сряда, юни 24, 2026
дом блог страница 1166

Нов научен пробив отваря път към създаването на лечение на Алцхаймер

Протеин, който прави обратими симптомите на Алцхаймер при мишки, откри екип от учени от Университета на Глазгоу, Великобритания, и Хонконгския университет за наука и технологии.

Изследователите определят своето откритие като абсолютен пробив и се надяват, че много скоро то ще може да се прилага и при хора. Новите данни отварят път към създаването на лечение на болестта, която нарушава способностите за мислене и запаметяване и води до загуба на паметта.

„Към момента медицинският свят все още не разполага с ефективно лечение на болестта на Алцхаймер, която е най-разпространената форма на деменция“, заяви ръководителят на екипа в Глазгоу проф. Еди Лю.

Прогнозата на учените е, че в резултат на застаряването на населението само след 14 години броят на болните от Алцхаймер в света ще достигне 65 милиона души.

Изследователите са направили поредица от опити с мишки, които са били отгледани по специален начин, който да да провокира развитието на болестта с напредването на възрастта. В процеса на работа те открили протеин – IL-33, който е в състояние да направи напълно обратимо отслабването на когнитивните функции.

Алцхаймер е прогресивно заболяване, чиито симптоми постепенно се изострят и увреждат все повече мозъчни зони.

„Инжектирането на протеина на мишки, развили заболяване, подобно на Алцхаймер, води до подобряване на когнитивните им функции“, обясни проф. Лю и допълни, че протеинът IL-33 подтиква имунните клетки в мозъка да атакуват характерните за Алцхаймер амилоидни плаки, като понижава броя и размера им.

„От друга страна протеинът спира възпалителните процеси, водещи до образуването на тези плаки“, допълни проф. Лю.

„Подобно откритие е много вълнуващо, но нека не бързаме да затаяваме дъх, защото практиката е показала, че са правени много фалшиви пробиви. Категоричната радост ще оставим за времето след строгите клинични тестове, които предстоят. Надяваме се резултатите да са такива, каквито очакваме“, каза още Лю.

Няколко по-ранни изследвания доказаха, че в мозъка на засегнати от Алцхаймер, има по-малко протеин IL-33 в сравнение с този при здрави хора.

Професор Еди Лю е старши научен сътрудник и професор по имунология в Университета на Глазгоу. Той е основател и директор на Biomedical Research Centre към Университета.

Източник: http://media.framar.bg/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}83{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}87{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8F-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BC-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}87{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}86{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}85{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B9{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BC{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80

Доц. Христо Хинков: В психиатричната помощ трябва цялостна реформа, но има голям отпор от гилдията

В края на януари Националният център по обществено здраве и анализи (НЦОЗА) публикува анализ на системата на психиатричното обслужване в България. Медиите не му обърнаха почти никакво внимание, а той показа тревожна и бързо развиваща се тенденция за влошаваща се грижа за психично болните хора у нас.

Извънболничните прегледи и консултации в психиатрията са намалели с почти 100 хиляди за две години (от 2012 до 2014 г.), докато хоспитализираните са се увеличили три пъти. Това обаче не се дължи на промяна на заболеваемостта, а на обикновен финансов интерес.

За анализа на психичното обслужване в България и за необходимата реформа в тази система „Дневник“ разговаря с един от авторите на доклада и директор на Центъра по обществено здраве доц. д-р Христо Хинков. Той беше назначен от министър Петър Москов в края на 2014 г., а допреди това оглавяваше сектор „Психично здраве“ в същия център. Хинков е психиатър и магистър по здравен мениджмънт със специализации в Япония, САЩ, Холандия и Белгия. Бил е началник на отдел „Проекти“ към здравното министерство и зам.-директор на Националната здравноосигурителна каса в периода 1997 – 2001 г. Участвал е активно във възстановяването на лекарския съюз през 1990 г. и е бил избиран в управителните органи на съюза.

Доц. Хинков, какво показа анализа на психиатричната помощ в България, който публикувахте неотдавна?

– Основният извод, който този анализ показва, е, че все повече и повече се акцентира върху стационарната психиатрична помощ вместо върху извънболничната. И това се дължи на особености на методиката на финансиране на центровете за психично здраве (ЦПЗ). С моя колега д-р Владимир Наков сме успели да докажем, анализирайки методиката, че тя принуждава директорите на ЦПЗ да разкриват легла и да увеличават именно стационарната помощ за сметка на амбулаторната.

Вижда се също, че проследяването в извънболнични условия, домашната грижа, превенцията на кризи, която е много сериозно разработена тема в бившата Национална програма за психично здраве и която така и не се осъществи, защото няма нормативна база – за всичко това няма финансиране или е много слабо. Средствата за извънболнично наблюдение на хроничните болни са значително по-малко, отколкото стационарното лечение.

Получава се парадоксът, че болните, които страдат от психични разстройства, биват задоволително обслужени в стационарни условия, но след като бъдат изписани, никой повече не се грижи за тях. Обаче естеството на тяхната болест е такова, че именно тогава трябва да се предпазват от нови кризи, за да не влизат отново в болница. Цялата съвременна психиатрична услуга в Европа е насочена към това – поддръжката на това състояние.

Анализът беше представен и приет от ръководството на здравното министерство и беше записано в протокола, че трябва да се направи нова Национална програма за психично здраве на България. Аз имам този ангажимент да представя на министъра такъв документ, но се опасявам от реакция от страна на гилдията, на колегите, които не искат да се променя нищо.

Това е истината – много малко са тези, които искат реформа. Всеки се е наместил добре в тази ситуация и не искат промяна, понеже в стационара е лесно, а в извънболничната грижа е трудната работа – там се искат мултидисциплинарни екипи, различни подходи, в дома да се обгрижва този човек, социалните му нужди да се посрещнат.

Според доклада прегледите за 2014 г. са с почти 100 хиляди по-малко, отколкото през 2012 г. И това ли е част от тенденцията? Колко хора имат реална нужда от хоспитализиране?

– Причината е същата. Няма интерес към амбулаторните прегледи, защото не са заплатени добре.

Не е ясно колко от хоспитализираните болни са могли да бъдат обслужени амбулаторно именно поради описаните тенденции. Една част от тях са приети по социални индикации и това се признава от редица директори на държавни психиатрични болници. Освен това системата на задължително лечение допълнително затруднява реалната преценка за нуждата от болнично лечение.

От друга страна, има скрита болестност от психични разстройства, за която може да се съди по дните изгубени в неработоспособност. По наши данни лицата с оплаквания от главоболие, мигрена, безсъние, социална фобия или някакви неясни неврологични разстройства имат най-висок средногодишен брой дни загубени поради болест.

Според посочената в анализа статистика леглата за психично болни пациенти в страната са 4848. Сега с Националната здравна карта предвиждат ли се промени в броя им?

– Аз съм в комисията по приемане на здравната карта и помолих колегите да не прилагат методиката за психиатрията, защото можеше да се окаже, че даже трябва да се увеличат. Тази методика е построена на друг принцип, не е подходяща.

Между другото атаките срещу здравната карта не са коректни. Няма да се режат легла – ще се преразпределят там, където има хипертрофия от една специалност за сметка на други съобразно идентифицирани нужди. Самата карта показа тази нужда. По брой легла ние сме в средните нива на Европа. Тази реформа с орязването сме я направили още 1997-1998 година. Проблемът не е в леглата а в липсата на персонал, което се вижда за почти всички специалности.

Вие самият казахте, че се разкриват легла не от нужда, а за пари.

– В психиатрията е така сега, да. По принцип психиатрията е дисциплина, в която трябва да има легла. Но моето предложение е една част от леглата в диспансерите да бъдат прехвърлени в многопрофилните болници. Принципът е да се интегрира психиатричната помощ в общата медицина, за да няма стигма и сегрегация на тези хора.

Освен това там се лекуват коморбидните състояния, има възможност за посрещане на други съпътстващи заболявания, за които в ЦПЗ, а и в психиатричните болници няма капацитет. Като цяло в тези лечебни заведения има проблем с консултацията на соматичните заболявания – диабет много често например. Така че идеята да се интегрират там – да има психиатрични отделения към соматичните болници – е заложена в този анализ, но срещу това скочиха много колеги.

Това не се ли предвижда и по картата?

– Картата не е реформа, тя е анализ. Аз помолих тя да не се прилага изобщо към психиатрията, защото там трябва цялостна реформа и трябва да бъде различна. Задължително трябва да има деинституционализация, за която само си говорим, но трябва постепенно да се закрият тия болници от приютен тип, които са огромни и са извън всякакви стандарти. Нищо в тях не е мръднало. Може да има подобрения в условията, но грижата и ефектите са същите.

Има и още много проблеми – детската психиатрия е много слабо развита у нас, съдебната психиатрия – разтури се катедрата по съдебна психиатрия в София, вече има само във Варна. Няма информационна система. Много проблеми, много.

Задава ли се такава цялостна реформа в психиатричната помощ, каквато искате?

– Решението на ръководството на министерството засега е да се предложни национална програма за психично здраве. В тази програма с план за действие ще бъде залегнала реформата. Ние я имаме, само ще я актуализираме, ще заложим новите данни, които сме събрали и анализирали, и ще предложим конкретни действия.

Предложим ли план за действие, смятам, че нещо ще стане, но ще има голяма съпротива от страна на гилдията. Голяма част от нашите психиатри не желаят промяна. Ще ви дам пример с клинична пътека по психиатрия. Преди 4-5 години се постави въпросът дали да има клинични пътеки по депресия, шизофрения и др., т.е. дали може стационарите да сключват договори със здравната каса. Сега една от причините да няма частни психиатрични клиники, а би могло да има, защо не, е това, че няма как да бъдат финансирани.

Същевременно тези пациенти са неплатежоспособни, крайно неплатежоспособни, а практиките не могат да сключат договор със здравната каса, защото няма клинични пътеки за услугите им. В момента психиатричните болници се финансират от държавния бюджет, а центровете за психично здраве са на смесено финансиране от здравното министерство и съответната община. Психиатричните амбулаторни кабинети работят както на договор с НЗОК, така и на изцяло частно финансиране, но не за хора с тежки психични разстройства.

Битката е много голяма, съпротивата е страхотна. Така им е по-удобно, защото клиничната пътека означава все пак някакъв контрол на качеството, някакъв алгоритъм на поведение. Сега никой не казва какво става с един болен, който влиза в стационара с психично разстройство, в криза.

Практически няма контрол върху качеството и върху изхода. Това е, което говори и министърът – че трябва да се гледа какъв е изходът от едно лечение, а не само да се говори за самото лечение и стойността му, да видим той действително ли е излекуван този човек, защото има ясни индикатори за това. Същото важи за психиатрията в огромна степен.

Психиатрите се страхуват от контрола, защото вършат некачествена работа или защото искат да им е по-лесно?

– Не знаем това, не мога да анализирам защо. По-лесно им е със сигурност. Има инерция винаги, но това е категорично, видял съм го – има съпротива срещу тази реформа.

Къде според вас е мястото на здравното министерство в конфликта между касата и лекарите и обосновани ли са протестите на лекарите?

– Много е сложно. От една страна, лекарите протестират, че се въвежда служебен рамков договор, те казват, че трябва да се довърши договарянето. От друга страна, те отказват някои неща, които се предлагат от Министерството на здравеопазването и здравната каса, и този процес тече вече доста време, още от миналата година се мъчат. Решението на МЗ е да се направи такъв служебен договор.

Не мога да анализирам самия договор все още – трябва да видя какъв ще е икономическият ефект от клиничните пътеки върху касата, върху цялостното здравеопазване, но ми се струва, че малко са пресилени тези протести. Не го казвам, защото министърът ми е работодател, но някак си няма ясна артикулация на това.

Истината е, че станаха големи чиновници докторите – пишат много и писането се увеличава. Истината е, че все още реформата в здравеопазването не е довършена, все още няма цялостна информационна система, която да обедини всичко това, и се работи в тази посока, но те страдат и това ги кара да излизат. Примесват се и други, и политически фактори, всякакви. Трудно е да се каже.

Във всички случаи министерството може да бъде арбитър в този спор между касата и лекарския съюз, но по-отстрани. Защото принципът на реформата и на цялата система е такъв – влезе ли министерството в спора, винаги то ще се окаже виновно, докато те помежду си не се разбират. Така че трябва да се стимулира договорният процес, включително от министерството със своите лостове, но времето тече и се губи.

През 2014 г. спешно написахте Национална програма за превенция на самоубийствата след една серия в страната. Но тогава бюджетът на програмата беше „нула лева и нула стотинки„. Има ли промяна?

– Не. Не са дали нито един лев, но ние успяхме да намерим, като кандидатствахме по норвежкия финансов механизъм. В този проект се включва и изграждане на портал за самоубийствата, събиране на информация за самоубийства и др., които ще се причислят като дейности по механизма. То така по принцип и се прави, защото в бюджета на програмата беше записано, че ще се финансира и от външни източници.

На финала, българите сме известни с нездравия си стоицизъм и това, че отиваме на лекар чак когато е нетърпимо и в много случаи – късно. Как може да се промени това?

– Трябва да се въведат програми в училищата и те да са устойчиви, а не кампанийни или свободно избираеми. Това трябва да бъде част от програмата. В Австралия или Нова Зеландия неотдавна замениха два часа от математиката с физическа активност и бяха много горди с това. При нас обаче не виждам как ще стане.

Източник:http://www.dnevnik.bg/intervju/2016/04/20/2744669_doc_hristo_hinkov_v_psihiatrichnata_pomosht_triabva/?ref=rss

Холестеролът – тихият убиец. Има ли симптоми и как да го контролираме?

Наричаме холестерола „тихият убиец“, защото не боли – разбираме, че е бил висок, след като получим инфаркт или инсулт. Българинът се интересува от здравето си само когато го боли, затова рядко знае нивата на своя холестерол, още по-рядко пази диета, а най-рядко се лекува, каза ендокринологът доц. Пламен Попиванов пред БТВ.

По повод какво са добър и лош холестерол, специалистът по хранене и диететика проф. Донка Байкова, коментира: „Това са две фракции, сборът от които трябва да даде общия холестерол. Едната фракция – лошият, означава, че холестеролът, който е в кръвния серум, може да се транспортира към вътрешната повърхност на съдовата стена и да се натрупа. Обратно, има и такива липопротеини с висока плътност, които пренасят вече отложения върху вътрешната повърхност на съдовата стена холестерол към черния дроб, за да го обработят и разградят до крайни продукти и след това го извеждат с жлъчката към червата. Там този обработен холестерол отново може да отиде в кръвообращението, ако не се храним разумно. Ако консумираме фибри, те ще го абсорбират и изведат навън, ако приемаме само рафинирана захар или въглехидратна храна с прости захари, те със сигурност ще оставят този холестерол и той може отново да се резорбира“.

Холестеролът циркулира в тялото по т. нар. рецепторен механизъм – синтезира се в черния дроб, отива в приферията, там всяка клетка си поема колкото ѝ трябва, а излишното се връща в черния дроб и се отделя през жлъчката. Проблемът е, че в някои случаи, когато човек пуши, пие, има висока кръвна захар, рецепторите и самият холестерол се променят и голямо количество холестерол не може да се движи по естествения си път. Тогава той се импрегнира в съдовата стена и се развива болест на натрупването, развиват се плаки. Те могат да се разкъсат, да тромбозират, което води до стенокардия, инфаркт, инсулт, запушване, обясни доц. Попиванов.

На въпрос какви са симптомите, той отговори: „Ако холестеролът е много висок, той се отлага освен в съдовете, по кожата, върху сухожилията – подкожно се образуват малки меки възглавнички, които стоят като брадавици. Могат да се натрупват във вътрешния ъгъл на клепачите.

Източник:http://www.trud.bg/Article.asp?ArticleId=5441733

Осигуряват медицински изделия за лечение на мозъчно-съдови заболявания със средства от бюджета

Министерският съвет одобри промени в постановлението за изпълнение на държавния бюджет за 2016 година.

С него се създава възможност със средства от държавния бюджет да се осигуряват медицински изделия за интервенционално лечение на мозъчно-съдови заболявания, които не се заплащат от бюджета на Националната здравноосигурителна каса. За прилагане на предложения текст не са необходими допълнителни финансови средства. Те са разчетени по бюджета на Министерството на здравеопазването за 2016 г. Очакваните резултати от реализацията на тази дейност са свързани с устойчиво намаляване на показателите за смъртност и степен на увреждане в резултат на мозъчно-съдови инциденти, респективно общо подобряване на показателите за здравното състояние на българските граждани. Предложението е в съответствие с политиката на правителството за повишаване на ефективността на медицинското обслужване на социално значимите заболявания.

Източник:https://www.actualno.com/healthy/osigurjavat-medicinski-izdelija-za-lechenie-na-mozychno-sydovi-zaboljavanija-sys-sredstva-ot-budjeta-news_535663.html

3/4 от завършилите млади лекари през 2015 г. искат да напуснат България

75{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от завършилите Медицинския университет в София през 2015 г. искат да заминат в чужбина. Едва 25{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от новозавършилите 315 лекари предпочитат да останат в България.

Като една от най-основните причини да заминат за чужбина лекарите изтъкват ниското заплащане. Останалите са пропуски в здравната система, трудното израстване в йерархията и липсата на съвременна апаратура. За четирите месеца на 2016 г. общо 153 лекари са напуснали страната. Те са заминали за Англия, Германия, Ирландия, Швеция, Гърция и Кипър. В последните години се забелязва тенденцията и лекари със солиден стаж у нас да търсят реализация зад граница.

Общо 31 383 лекари има в момента в България. Близо 35{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от тях са на възраст между 51 и 60 години. До 30-годишна възраст са едва 8,83{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от медиците. „Тази статистика не е приятна, но от друга страна, показва, че произвеждаме добри лекари“, коментира пред bTV проф. д-р Вихра Миланова – ректор на Медицинския университет. Оказва се, че младите лекари до 30 години са приблизително толкова, колкото са заминалите за целия този период, което е много тъжно, допълни тя. По думите на проф. Миланова начинът, по който завършилите медицина могат да се включат в програмите за специализация, е доста затруднен. Освен че местата за ограничени, а са малко и болниците, които предоставят възможности за специализация. Голяма част от младите хора, които желаят да специализират, като например докторанти, млади асистенти, не могат, уточни тя. „Болницата не е в състояние да задържи кадрите си в материално отношение. С нейния бюджет и финансиране в никакъв случай няма да осигури такъв материален стимул към младите хора. Някои общини го правят, но колко биха могли?“, коментира д-р Венцислав Грозев – председател на УС на БЛС. „Решението е да се освободят критериите, по които младите лекари могат да се включват в специализациите, и в същото време да се поеме част от заплащането им и от държавата“, изтъкна проф. Миланова. Голяма част от хората, след като вземат специалност, заминават за чужбина, допълни тя. За последните 4 месеца от тази година около 153 български млади лекари са напуснали 61 от тях с една специалност, 12 с две и 80 са без специалност. Тези 80 без специалност са или хора напуснали почти от студентската скамейка, или хора, които специализират в момента и им остават година или две.

Източник:https://www.actualno.com/healthy/34-ot-zavyrshilite-mladi-lekari-prez-2015-g-iskat-da-napusnat-bylgarija-news_535606.html

Арестуваха шефа на Фонда за лечение на деца в чужбина

Операция на ГДБОП се провежда в сградата на Фонда за лечение на деца в чужбина. Над 10 души са арестувани, съобщи БНР.

Антимафиотите са извели от сградата и председателя на Фонда Павел Александров.

ГДБОП и прокуратурата провеждат спецоперация във Фонда за лечение на деца в чужбина. Задържани за 24 часа са 8 души, сред които и директорът Павел Александров.
Разследването е по досъдебно производство за организирана престъпна група за корупционни престъпления, съобщиха от държавното обвинение.

Участници в групата са длъжностни лица от Фонда, извършвали длъжностни престъпления и получавали подкупи.

Към момента се извършват предварително разрешени от Специализирания наказателен съд претърсвания и изземвания, обиски на лица и разпити на свидетели.

Осемте задържани ще останат в ареста за 24 часа.

Повече информация ще бъде предоставена утре след приключване на първоначалните действия по разследването, се казва още в лаконичното съобщение на прокуратурата.

По време на разследването, което се води от няколко месеца, са открити са десетки финансови злоупотреби, като тепърва предстои проверка по всички случаи, предаде БНР. Става въпрос за транспортирането на болните деца и семействата им до други държави, настаняването им там и други подобни нарушения. Например деца са били настанявани в частни апартаменти вместо в клиники, като така се е злоупотребявало със средства на фонда, съобщи БНТ.

По информация на телевизията по време на разработката са се появили и имена на журналисти. Не се съобщава какво е тяхното участие и роля в престъпната схема.

Според в. „24 часа“ арестите са направени по време на заседание на обществения съвет към фонда, който одобрява финансирането на лечението на деца извън България. Полицаи и прокурори влезли на заседанието и задържали заподозрените, че са източвали фонда, начело с Александров.

Общественият съвет на фонда се състои от 17 души, от които трима представители на медии, четирима на пациентски организации, осем лекари и един служител от Агенция за социално подпомагане, както и шефката на Агенцията за децата Ева Жечева.

През август 2014 г. здравният министър д-р Мирослав Ненков върна като директор на Фонда за лечение на деца Павел Александров.

Александров бе уволнен в началото на октомври 2013 г., след като управлява фонда в продължение на три години. Тогава здравният министър Таня Андреева обясни, че той е освободен заради нарушения в работата – както административни, така и в сферата на трудовото законодателство.

Източник:http://dnes.dir.bg/news/gdbop-fond-leenie-detza-uzhbina-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}9Favel-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}90lexandrov-22370311?nt=4

Пада обхватът на ваксинираните деца над1 година

Над 94 {dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} е обхватът на децата на възраст до една година, които подлежат на ваксиниране, съгласно Имунизационния календар на страната. Тревожни са данните при задължителното ваксиниране на по-големите деца, стана ясно по време на дискусия за имунопрофилактиката, проведена в Стара Загора

Българската педиатрична асоциация настоява за изработването на стандартни процедури за изпълнение на Имунизационния календар в условия на недостиг и замяна на продукти, за да знаят как да реагират при кризисни ситуации.

Д-р Нигяр Джафер

От раждане до 1-годишна възраст обхватът на ваксинираните деца е от 90.4 {dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} до 95.8 {dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}, но констатацията е за тревожно състояние при децата на 1.5 година за ваксинация за дифтерия, коклюш, полиомиелит и хемофилус инфлуенце – 65{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} е обхватът. Особено безпокойство се изразява от имунизационото покритие при децата в предучилищна възраст, при което ваксинацията за дифтерия, коклюш, полиомиелит е едва 49.4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}.

Безпокойство за спада в обхвата на ваксинираните деца изразяват освен от Педиатричната асоциация и от Районните здравни инспекции. Те искат уеб базиран регистър,който да може във всеки един момент да даде информация колко са имунизираните деца, с какви ваксини са имунизирани.

Според д-р Джафер тенденцията показва, че много интелигентни родители вече отказват да ваксинират децата си. Разцвет през последните години придобиха и антивакс движенията . По думите й лекарското съсловие и институциите не полагат достатъчно усилия, за да има професионално поднесена информация за имунопрофилактиката.

Източник:http://bnr.bg/post/100683153/pada-obhvatat-na-vaksiniranite-deca-nad1-godina

Сделката за „Токуда груп България”

След като вчера „Телеграф” публикува информация по въпроса, а по-късно и агенция „Фокус” разговаря с председателя на БЧК Христо Григоров, днес немалка част от вестниците засягат въпроса с участието на хуманитарната организация в купуването на болница „Токуда”.

„Българският червен кръст е предложил оферта на болница „Токуда“ за оказване на логистична помощ, след покупката й от партньор на организацията. Това съобщи за „Монитор“ нейният председател Христо Григоров, след като излезе информация, че БЧК купува лечебното заведение”, четем в изданието.

„Наш партньор ни предложи тази идея. Стоте милиона за покупката няма да са от организацията ни, каза още Григоров. От страна на БЧК можем да помогнем с доброто си име и опит, един вид ноухау“, поясни той.

Григоров обясни, че партньорът е с добри финансови възможности в сферата на здравеопазването. Той увери, че засега е дал само принципно съгласие на партньора, но ако се стигне до подаване на конкретна оферта за покупката, ще бъде свикан Националният съвет на БЧК, който да гласува дали участват или не в начинанието”, пише още вестникът и информира: „Две писма до семейство Токуда, с които „Монитор“ разполага, е изпратил Христо Григоров от името на БЧК. В първото от 7 април БЧК излага идеята си за логистична подкрепа, ако болницата бъде купена. Във второто – от 18 април, той информира сем. Токуда, че упълномощеното от тях лице Артур Щерн (Артър Стърн, б.р.) не е проявило интерес към офертата на БЧК.”

„Труд” също разговаря с Григоров и съобщава, че „представители на Червеният кръст са присъствали на маркетинговите проучвания, които български бизнесмени правели в „Токуда”.

„Сега” пък цитира думи на председателя на БЧК пред „Фокус”, които поясняват идеята за логистична помощ от страна на хуманитарната организация: „Имаме опит. Не е тайна, че още от миналия век БЧК има собствена болница. Не е тайна, че болница „Пирогов“ е бивша собственост на БЧК. Бихме участвали с логистиката и бихме участвали в това да дадем възможността на лекарите за обменен опит в чужбина”. И макар пред „Труд” Григоров да казва, че „Всичко това е по-добре да остане собственост на българи, отколкото да премине в ръцете на турски инвеститори”, думите му пред „Фокус” гласят: „Даже ние сме готови, при положение че ние го закупим заедно с турските партньори, които ние изключително много уважаваме като специалисти, да направим една съвместна дейност”.

„24 часа” пък оповестява в заглавие: „Турци купуват „Токуда” за 80 млн. евро, БЧК ще я управлява”. В публикацията четем: „Две турски вериги болници водят преговори за покупка на „Токуда” при цена 80 млн. евро. Има идея след сделката управлението да бъде възложено на БЧК. Това съобщи информиран източник за „24 часа”. Никъде в публикацията по-нататък не се споменава дори и една турска верига болници. В следващите редове изданието също цитира думи на Григоров пред „Фокус”, който казва, че „БЧК беше поканен от сериозни български партньори с добри финансови възможности в здравеопазването да бъдем партньори при евентуалното закупуване на болница „Токуда“ и целия „Токуда комплекс“. Ние дадохме принципно съгласие да участваме в процеса на закупуване на тази банка и болница”.

От няколко от публикациите пък става ясно, че към момента отговор от страна на семейство Токуда на новото предложение за покупка няма.

Встрани от темата за сделката с „Токуда”, „Труд” разглежда излезлите преди дни демографски данни на Националния статистически институт, които според изданието изненадали ЦРУ. „България изненада ЦРУ с данни за по-висока смъртност. Американската разузнавателна агенция постави страната на трето място в света по този показател измежду 225 държави, а от НСИ обявиха, че цифрите са още по-стряскащи. Според прогнозата на ЦРУ за 2015 г. за България на 1000 души ще починат 14,44. В класацията на Световната книга на фактите на ЦРУ по този показател ни изпреварват само африканската държава Лесото с 14,89 промила и Украйна с 14,46 промила.

Родната статистика обаче сочи, че смъртността за миналата година е 15,3 промила, което според специалистите ни прави абсолютни шампиони по изчезване. За сравнение в класацията на ЦРУ за 2014-а страната бе поставена на 6-о място, а през 2007 сме били на 19-о”, четем в изданието.

Материалът цитира директора на Научния институт по демография към БАНИ акад. Петър Иванов, който коментира: „С 15,3 промила смъртност и 220-и в света по раждаемост сме шампиони по изчезване. Страни,които се борят с войни и болести, са далеч пред нас. Една от причините е здравеопазването”.

Вестникът информира още, че според ЦРУ населението на страната ни е 7 186 893, а последните данни на НСИ показват, че в края на 2015-а българите са с 33 хиляди по-малко.

За „апокалипсис” в здравната система, обаче на съседна държава, съобщава „Сега”. „Здравната система в Гърция е в „апокалиптично“ състояние заради строгите икономии, наложени на страната от международните кредитори от ЕС, МВФ и ЕЦБ, алармират местни и белгийски лекари, подкрепени от неправителствени организации, съобщи електронното издание „ЮрАктив“. Гръцки медици, техни колеги от Белгия, подкрепени от държавни болници в Брюксел и от гръцкия клон на международната неправителствена организация „Лекари на света“, обединиха усилия, за да привлекат вниманието към тежкото положение на здравната система в страната. Те стартираха инициатива, чрез която събират дарения, както и петиция, в която призовават да се окаже помощ на гърците и се настоява ЕС да пощади здравеопазването от тежките бюджетни съкращения, наложени на Атина”, четем в ежедневника.

„Министерството на здравеопазването работи с наполовина намален бюджет. Около 3 млн. гърци нямат здравни застраховки. Липсват основни лекарства”, изрежда публикацията и дава следната статистика: „Гърция е начело по детска смъртност (51{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}), смъртност на новородени (32{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}) и по детска бедност. Нараства броят и на децата, на които не се слагат задължителни ваксини. В последните години страната отчита сериозен ръст на заболяванията на уши, нос и гърло, сърдечносъдови проблеми, свързани със стреса, както и разпространението на ХИВ вируса. Отчита се и значителен скок на психичните заболявания, което е резултат от тежката икономическа ситуация.”

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/presata-sdelkata-tokuda-grup-bulgaria-63898

Защо в България на раждането се гледа като на опасна медицинска процедура, пита британски експерт

Mother with newborn son in hospital.

Докато според стандарта на Световната здравна организация реалната необходимост от цезарово сечение при раждане възниква при 10-15{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от жените, в България делът на бебетата, родени с оперативната процедура, е над 40{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}. В българските болници се прилагат остарели, доказано ненужни и в някои случаи опасни процедури като клизми, бръснене на интимните части и натискане на корема по време на родилния процес. Явно е, че коренът на проблема е в това, че на раждането в България се гледа като на застрашаващо живота медицинско събитие, вместо като на напълно естествения процес, който е.

Това коментира докторът по акушерство и експерт в министерството на здравеопазването на Великобритания Трейси Купър, която е гост в България, за да проведе проучване за нивото на грижите за бременните и младите майки у нас. Наблюденията й са част от това проучване, което като цяло затвърждава негативните тенденции и дефицити в родилната грижа у нас. Купър е тук по покана на акушерките от първата самостоятелна акушерска практика в България – акушерският кабинет „Зебра“.

Има криза в акушерството, коментира още британския експерт. Към момента има малко над 5000 регистрирани акушерки в България, но на средна възраст 52 години, а младите специалисти масово напускат. Освен това болниците и лекарите са в центъра на раждането вместо акушерката и родилката, показва още изследването на британския експерт. Вместо да се насърчава естественото раждане с помощ от акушерка, което е в пъти по-евтино и безрисково за родилката, тук се стимулира раждането чрез операция, а раждането в дома или в извънболнични условия е забранено, противно на европейските директиви.

Въпреки че по закон акушерките имат право да разкриват частни практики, не са им позволени съществени дейности като да назначават кръвни изследвания или да провеждат гинекологични прегледи, както и изобщо да присъстват на раждането на пациентка, която може да са наблюдавали от началото на бременността. Те също нямат право и да сключват договор със здравната каса, което според акушерките от „Зебра“ и Трейси Купър въобще демотивира разкриването на такива практики.

У нас Купър е анкетирала 35 бременни жени. Повечето от тях, особено тези, които вече са раждали, се страхували от това, което предстои. За бъдещите родилки е притеснително и страшно, това, че уменията са отстъпили на медикаментите и технологиите, чувстват, че нямат избор и право на дума в процеса. От страна на лекарските екипи им се създава ненужна тревожност, като не им се обяснява например какво им се влива през система, също и като не се допуска да имат придружител, и най-лошото – като им се вземе детето след раждането, изброява британската акушерка.

Според Купър стъпки към решението на тези проблеми е да се напишат нови стандарти за акушерската грижа, да се даде по-голяма автономност на акушерките и да им се позволи да сключват договори със здравната каса, също и да се въведат модерните практики и условия за раждане като акушерски кабинети за проследяване на бременността и извънболнични центрове за раждане.

Източник:http://www.dnevnik.bg/zdrave/2016/04/19/2745572_zashto_v_bulgariia_na_rajdaneto_se_gleda_kato_na/

Въвеждането на кризисна карта за хора с психични разстройства ще донесе много позитиви, смятат от неправителствения сектор

Този инструмент трябва да бъде институционализиран чрез ясна законова регулация в рамките на Закона за физическите лица и мерките за подкрепа и да стане част от ЕСГРАОН, изразяват мнение от екипа, разработвал картата у нас

Хората с психична болест трябва да имат възможност да изявят своята воля и предпочитания за това как да се отнасят към тях и към значимите неща от живота им при настъпване на психична криза и въвеждането на инструмента „кризисна карта” е начин тази цел да бъде постигната. Този извод прозвуча на пресконференция днес по повод приключването на проект, осъществяван в София в продължение на 18 месеца с подкрепа от Финансовия механизъм на Европейското икономическо пространство от две неправителствени организации – Сдружение „Приятели на хора в неравностойно социално положение” и Фондация „Глобална инициатива в психиатрията – София”.

100 пациенти с психиатрична диагноза в столичния град са получили такава карта

и по мнението на специалистите тези хора и техните близки се чувстват по-сигурни, по-добре ориентирани и по-спокойни, когато им се е налагало да организират живота си по време на настъпила остра психична криза. Имали са и случай на пациент, изпаднал в криза по време на престоя си в Гърция, при който оказалите му помощ на място са използвали информацията, посочена в кризисната му карта.

Документът включва основни данни – име, местоживеене, диагноза, предшестващо лечение, съпътстващи заболявания, оптимални начини за справяне с кризата по собствена преценка, контакти с лекуващите лекари – общопрактикуващ и психиатър, предпочитано лечебно заведение, в което би искал да бъде настанен, стана ясно на пресконференцията. „Това е форма на предварително волеизявление на човека с психично разстройство, която поставя бариера пред злоупотребите и нарушаването на човешки права на хора с психично-здравни проблем и е добре позната в много страни”, коментира същността на кризисната карта директорът на Фондация „Глобална инициатива в психиатрията Валентина Христакиева. По нейните думи усилията на екипа, работил по проекта си били насочени не само към апробирането на модела (който не е непознат у нас, защото е бил експериментиран и в Благоевград преди години), но са имали за цел да обобщят изводите си и в синтезиран вид да ги предложат на институциите. „Изграждането на ясни отношения на споделена отговорност и очертани професионални роли и ангажименти между отделните структури може да доведе до намаляване на незачитането на правата и достойнствата на хората с психиатрично разстройство, в това сме категорични”, допълни още Валентина Христакиева.

Моделът доказано може да намали тежестта на протичане на психотичните епизоди при възникване на криза,

може да улесни работата на медицинските специалисти, в това число и работещите в „Спешна помощ”, а така също на органите на реда при работа с хора с психиатрично разстройство и на социалните служби, изразиха мнение от двете неправителствени организации. Сдружението и Фондация „Глобална инициатива в психиатрията” посочиха, че в рамките на проекта са провели десетки срещи с потребители на психично-здравни услуги, техни близки, общопрактикуващи лекари и психиатри, социални работници, психолози, полицаи и служители от националния телефон 112. Интерес към идеята определено има, необходима е обаче още много разяснителна работа и експертни дискусии върху една обща платформа, за да се достигне до един общоприемлив резултат, стана ясно още по време на пресконференцията днес.

Проектозаконът за физическите лица и мерките за подкрепа, който е готов за обсъждане, предвижда кризисната карта да бъде институционализирана чрез ясна регулация, като данните в нея бъдат свързани със системата ЕСГРАОН, информираха още от „Глобална инициатива в психиатрията”. По този начин всички органи, които са призвани да окажат помощ на хората в криза – медици, полиция, социални служби, служители по бедствията и авариите, ще разполагат с надеждна информация не само за състоянието, но и за волята на изпаднал в криза или в бедствена ситуация човек с психиатрично разстройство.

Проектозаконът кореспондира изцяло с изискванията на чл.12 от Конвенцията за правата на хората с уврежданията,

която България е ратифицирала, а това означава, че държавата ни е задължена да осигури подходящи мерки за осигуряване на достъп на хората с увреждания до необходимата им подкрепа и самостоятелно упражняване на техните права, разясниха експерти. Практиката на другите страни, въвели кризисна карта за хора с психични разстройства показва, че въвеждането й е намалило значително броя на хоспитализациите, редуциран е бил престоя в психиатрично заведение, което е довело да значителни икономии на финансов ресурс. В същото време са се увеличили случаите на криза, успешно овладени в амбулаторни условия. Повишена е била и готовността на семействата на хора с психиатрично разстройство да сътрудничат ефективно и да улеснят пълноценното общуване с психиатрите, полагащи грижи за техните близки, поясниха още от екипа на проекта. Интерес към този модел засега проявяват и от други общини у нас, като Варна и Велико Търново, информираха още на пресконференцията.

По мнението на експерти моделът на кризисните карти може да бъде приложен още при страдащи от епилепсия, от болестта на Алцхаймер и други деменции.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/vavezhdaneto-krizisna-karta-hora-psihichni-razstroystva-63894