дом блог страница 1240

Засега не сме застрашени от вируса ЗИКА или от зарази пренасяни от бежанците

Пациентски вестник
-
0
Засега не сме застрашени от вируса ЗИКА или от зарази пренасяни от бежанците
Засега няма опасност от зарази, пренесени от бежанците. Това увери началникът на Военномедицинска академия Николай Петров.

„През нашата болница за три месеца са преминали около 1400 бежанци като прегледи. От тях около двеста са били болни от респираторни заболявания на дихателните пътища. Около 112 са с диабет и 12 с травми. Това е профилът на преминаващите. Не става дума за заплаха. Ние говорихме за това, че тук може да влезе с бежанец неволно или умишлено, високо опасна инфекция, която се разпространява бързо и е с много висок процент смъртност“, заяви той.

За момента няма опасност от заразата от вируса ЗИКА в България, увери началникът на Клиниката по инфекциозни болести. проф. Камен Плочев. Антракс, близкоизточен респираторен синдром и туларемия са най-вероятните зарази, които могат да дойдат у нас, посочи проф. Плочев, като увери, че специалистите са подготвени за тях:

Не е необходимо в момента на първа линия да работят високо квалифицирани специалисти. Въпросът е да има хора, които да кажат – тук има нещо, да го отделим. И тогава вече идва втора вълна специалисти, след което вече трето ниво на квалифицирана медицинска помощ, която може за де оказва на място, или да се транспортира до близката болница, или до Военно-медицинска академия. Но на първо място, тези, които в момента са на границата и преглеждат, са достатъчни като филтър. Те ще ни информират. Ако ги хванем ще ги прегледаме, но ако не ги хванем как да ги прегледаме?

Депутати от три парламентарни комисии се запознаха с готовността на ВМА за противодействие на евентуални зарази, както и със схемата на взаимодействие между институциите.

Източник: http://novinite.bg/articles/106622/Zasega-ne-sme-zastrasheni-ot-virusa-ZIKA-ili-ot-zarazi-prenasyani-ot-bejancite#sthash.KDFzkzDY.dpuf

Прочетете още по темата:

Касата утвърди нови изисквания за лечението на няколко заболявания

Пациентски вестник
-
0
Касата утвърди нови изисквания за лечението на няколко заболявания

Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) утвърди нови изисквания в извънболничната помощ за инсулиново лечение на захарен диабет тип 1, лечение на захарен диабет тип 2 и лечение с медикамента „Метотрексат“, съобщават от осигурителната институция.

Новите изисквания са направени във връзка с актуализацията на Приложение 1 на Позитивния лекарствен списък, съдържащ медикаменти за домашно лечение, които НЗОК заплаща. В списъка вече са включени новите лекарствени продукти с Международни непатентни наименования /INN/ Insulin degludec – за захарен диабет тип 1 и тип 2 и Empagliflozin-SGLT2 инхибитори за захарен диабет тип 2, както и промяна във възрастовите ограничения на Insulin detemir.

Според новите изисквания отпада необходимостта от прилагане на копие от рецептурната книжка на здравноосигуреното лице към документите, с които се предписва терапията, поради възможността за обективизиране на информацията за проведена предхождаща терапия от информационната система на НЗОК.

Освен това в ПЛС вече е включен медикаментът Метотрексат за парентерално приложение при лечение на пациенти с псориазис, серопозитивен ревматоиден артрит и юношески (ювенилен) артрит.

В изготвянето на новите изисквания са участвали консултантите на НЗОК по ендокринология и болести на обмяната, както и експерти от институцията по кожни и венерически болести, ревматология и детска ревматология, информират още от НЗОК.

Новите изисквания са в сила от 1 февруари 2016 г. Те са публикувани на сайта на НЗОК www.nhif.bg, линк „Лекарства“, подлинк „За договорните партньори“ – „Изпълнители на медицинска/дентална помощ“.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/kasata-utvardi-novi-iziskvania-lechenieto-nyakolko-63441

Прочетете още по темата:

Придружителите на малки деца вече няма да плащат престоя си в болница

Пациентски вестник
-
0
Придружителите на малки деца вече няма да плащат престоя си в болница

Придружителите на децата до 7-годишна възраст, които се лекуват в болниците, няма да заплащат за своя престой. Това е регламентирано чрез промени в наредбата за достъпа до медицинска помощ. В момента някои болници събират пари от родителите на бебета, което периодично е източник на недоволство. Наскоро от здравното ведомство обещаха, че това ще се промени.

Според наредбата придружители на деца до 18 години също няма да заплащат, ако децата имат нужда от допълнителни грижи, които лечебното заведение не може да осигури. Подобно е положението и за лица с увреждания, които не могат да се обслужват сами, а болницата не може да им осигури нужните грижи.

Документът регламентира, че в болниците здравноосигурените пациенти имат право на допълнителни услуги срещу съответното заплащане. Такива са например подобрени битови условия като самостоятелна стая, а също така самостоятелен сестрински пост, допълнителен помощен персонал, меню за хранене по избор, съобразено със съответния лечебно-диетичен режим. Лечебните заведения имат право да предоставят срещу заплащане допълнително поискани услуги, свързани с подобрени битови условия само в случаите, когато болничните стаи не разполагат с еднакви битови условия и са налице свободни стаи, предоставящи възможности за избор.

Изборът на лекар или екип пък ще се заявява писмено от пациента само след като е предварително запознат със „служебно“ определените му лекуващи медици от медицински специалисти. Избор на лекар или екип не може да се извършва, когато пациентът е постъпил по спешност, както и когато медицинските специалисти са определени служебно от лечебното заведение.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/pridruzhitelite-malki-detsa-veche-nyama-plashtat-prestoya-63444

Прочетете още по темата:

Мъглата „пръстови отпечатъци “ – Част 2 / и нови мъгли /

Пациентски вестник
-
3
Мъглата „пръстови отпечатъци “ – Част 2 / и нови мъгли /

Министър Москов се зарече, че идеята за пръстовите отпечатъци ще влезе в Наредба ли, в друго нещо ли и ето че е готов. Писах в темата “Мъглата..” че по този начин може да стане още по-малко , отколкото да се наложи с указания заедно с БЛС, но явно му се налага да го направи . И така, на сайта на МЗ на 17.01.2016 г.е качен проект за изменение на “Наредба за правото на достъп…”, която поначало се приема с Постановление на Министерския съвет, и където се предвиждат две нови, лоши неща : едното е по този въпрос а другото също не е за подценяване. И на двете мястото не е там.

– КАКВО СТАВА :

“ Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ”, както ви звучи и по заглавие, е за ПРАВА на пациента. Тоест , за начина на реализация на правата на пациента, без разлика осигурен-неосигурен /така е по чл. 81 от Закона за здравето, въпреки че в нея е записано че е само за здравноосигурените /. Правата са на: . своевременност, достатъчност и качество на медицинската помощ; информираност; равнопоставеност при оказване на медицинската помощ с приоритет за деца, бременни и майки на деца до 1 година;съвременни методи на лечение и т.н. Пиша ги , не защото хората не ги знаят, а за съпоставка, на кое от правата, съответствуват новите идеи и съответно дали законът дава на Министерския съвет т.н. компетентност, да напише тези две министерски идеи.Текстовете са интересни заедно с мотивите към тях , и не са трудни за разбиране , затова ги излагам чрез копипейс от сайта , подчертани :

– 1. “§ 1. В чл. 2 се създава ал.4:

„(4) Регистрацията на ползваните услуги, гарантирани от НЗОК се разрешава от здравноосигурените лица чрез електронна идентификация по реда, определен съгласно чл. 46, ал. 1 от Закона за здравното осигуряване.“ – “изискванията към изпълнителите на отделните видове медицинска помощ се определят в НРД и в договорите между РЗОК и изпълнителите.”

МОТИВИ : “ По този начин на пациента се дава правото да удостоверява лично пред обществения фонд, че съответната услуга му е била предоставена. “

Впрочем, от житейска гледна точка, това става и сега с личната карта. Но изобщо не беше право на пациента , а задължение на болницата и по-точно бе условие за заплащане. Сега вече, като няма да е с лична карта а с пръстов отпечатък , вече ще се нарече “ право”???

– 2. “ В чл. 18 / извънболничната помощ / се създава нова ал. 3:

„(3). Лекарствени продукти, заплащани напълно от НЗОК се предписват само по международно непатентно наименование.“

МОТИВИ:. “ Лекарствени продукти, заплащани напълно от НЗОК, ще се предписват само по международно непатентно наименование “.

Отделно за всички изменения са записани общи мотиви :

МОТИВИ :

“Очакваният резултат от въвеждането на предложените промени в Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ е свързан с подобряването на достъпа на населението до медицинска помощ при гарантиране на необходимото ниво на качество на здравните услуги и по-добри възможности за планиране на ресурсите “

– СЕГА :

Очаквания резултат както е амбициозно описан /даже не повишаване, а гарантиране на качеството / , не знам как може да се постигне с тази наредба, но другия очакван резултат- намаляване на разходите , може и да стане, а очакваните ненаписани тук резултати са   извън здравеопазването и някои може и да са вече постигнати. Въпросът е само, това какво общо има с правата на пациента.

– ПОСЛЕДВАЩ ОЧАКВАН РЕЗУЛТАТ  

–   Пръстовият индикатор ще бъде условие за всякакъв достъп- и за постъпване и за изписване от болница, за консултация и изследвани, за отпускане на лекарства. Задължение на лекарите и на фармацевтите, без което няма да им се плати : от това за пациента следва “ няма не искам”. Лични карти, актове за раждане и брак, пълномощни и други такива, не важат свен ако не са свързани с пръстов идентификатор.

– Видът лекарство / за домашно лечение, от тези, заплащани от НЗОК на 100 {dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} /няма да бъде определян от лекаря, който трябва да предпише по   препоръчаното наименование на активното вещество, одобрено и публикувано от СЗО / т.н. ИНН / , предназначено за използване за производството на лекарствен продукт. Като имаме предвид, че поначало лекарствата, заплащани на 100 {dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} се отпускат с Протокол от Централна комисия в НЗОК, точно тази комисия трябва или в протокола да изпише конкретно лекарство с търговско наименование, или да го изпише пак само с ИНН. / така или иначе НЗОК заплаща само до най-ниската цена на лекарство в група- най евтиния генерик/ и да остави аптекаря да преценява.

Въпросът е обаче, че съобразяването със състоянието на конкретния пациент, с повлияването или страничните действия   на конкретното лекарство, с предпочитанията на пациента от някаква гледна точка , определящи му и доплащане, са извадени от компетентността на лекуващия лекар.

–   КАКВО ЩЕ СТАНЕ :

– Първият вариант е, ако НЗОК включи съответни задължения на медицинските специалисти в Националния рамков договор и той бъде подписан от БЛС до 01 април.

– Резервен управленски вариант е, ако не се сключи НРД по тази причина, Управителят на НЗОК да сметне тези изменения на наредбата , като “ промени в действуващото закондателство по смисъла на чл. 54 ал. 9 от ЗЗО “, да предложи на Надзорния съвет и той да утвърди допълнение на съдържащите се в НРД, изисквания по чл. 55 ал 2 / това са условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; условията и реда за оказване на помощта; критерии за качество и достъпност на помощта; документацията и документооборота;задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация;санкции при неизпълнение на договора; /. Че управителят на НЗОК ще сметне така, не се и съмнявайте – досега демонстрираната му смелост и послушание са впечатляващи. Че Надзорния съвет ще го утвърди, също не се съмнявайте- и то не само защото вече е сключен договора за прословутите 400 000, за които писахме в предния материал/ за “Система, която идентифицира пациета чрез неговия пръстов биометричен идентификатор”/.

– Нямам никаква причина да се съмнявам, че ще влезе и изискването за начина на изписване на лекарствата – просто ако не се изписват по този начин, НЗОК няма да ги плати на аптеката.

–   Нямам причини да се съмнявам, че тези нови “права на пациентите “ ще бъдат предложени вече официално от Москов на Министерския съвет, премиерът ще ги подпише и ще бъдат публикувани след 2-3 седмици в Държавен вестник и ще влязат в сила, съответно това за рецептите в деня на хумора , а това за отпечатъците , както е написано, “ се прилага след създаване на техническа възможност за това, но не по-късно от 6 месеца от влизане в сила на постановлението” /1 април../ Разбира се, стига да няма големи протести.

ТА КОЙ КАЗВАШЕ ЧЕ НЯМАЛО ДА СТАНЕ ???

-ОБАЧЕ :

все пак, когато липсва възможност за диалог и за обществено въздействие ; когато има подчертано незачитане, оставащата възможност е при Върховния административен съд. Имам предостатъчно опит и наблюдения, за да си споделя , какво ще се обсъди там , ако някой внесе подходящо искане по тези въпроси:

– 1. Че този, който е публикувал тези нови неща / припомням, това не е Москов а Министерския съвет /, не е компетентен. Тоест законът не го е оторизирал да издава точно такива , или от този род норми и те в този случай се наричат “нищожни “.

– 2. Че това, което е наречено “ мотиви “, е всъщност псевдомотиви, и не обосновават по никакъв начин необходимостта да се прави това, от гледна точка правото на достъп.

-3. Че тези текстове всъщност не само не съдържат права, а въвеждат ограничения, непредвидени в закон, и то не само за пациентите, а и за лекарите.

– Тези двете последни , наричаме “ основание за отмяна “.

Има ли смисъл да споменавам за “съответствието с целта на закона “ /спазване на правата/, която цел с тези идеи няма как да се постигне дори и случайно. Може би нещо в далечен план да има общо с целта на закона, но на промотирането на далечни цели сме отвикнали да вярваме.

– КОЙ КАЗВА ЧЕ НЯМА ДА СТАНЕ ?

Наистина има много основания напоследък да не вярваме и на съдебната система. Но ако няма друга възможност, остава да вярваме на немалка част от съдиите, които за разлика от политиците и администрацията, могат и да си позволят собствено мислене без да им се налага това да е с цената на отлъчване.

18.01.2016 Асен Георгиев

Прочетете още по темата:

Д-р Емил Райнов: Москов ликвидира здравеопазването

Пациентски вестник
-
0
Д-р Емил Райнов: Москов ликвидира здравеопазването

За втори път ГЕРБ се опитват да затворят малки болници, които са единственият шанс за медицинска помощ на над 2 млн. души, казва народният представител от БСП ЛЯВА БЪЛГАРИЯ

ЕМИЛ РАЙНОВ е роден на 12 октомври 1961 г. в Драгодан, Кюстендилска област. Възпитаник е на Медицинската академия в София. Има две специалности – вътрешни болести и авиационна медицина, а през 2002 г. придобива магистърска степен по здравен мениджмънт. Работил е в Отделение за медицинска и психологическа експертиза във въздушния транспорт към Националната многопрофилна транспортна болница „Цар Борис ІІІ“ в София, бил е експерт-интернист към Комисията за авиационно медицинско осигуряване и др. Бил е здравен експерт към ПГ на „Коалиция за България“ и депутат в 42-то НС. На 19 август 2005 г. е назначен за зам.-министър на здравеопазването. Народен представител от БСП ЛЯВА БЪЛГАРИЯ в 43-то НС. Семеен, с две дъщери.

„Вотът е последно напомняне към управляващите да коригират човеконенавистната политика, която провеждат“

– Д-р Райнов, по време на дебатите за вота на недоверие стана ясно, че здравният министър Петър Москов е сам. Какви са изводите от дебатите?
– Мотивите за вота на недоверие са публично достояние. Вотът на недоверие е за цялостната политика на правителството в областта на здравеопазването, за резултатите от тази политика през изминалата година и четири месеца. Резултатът е тотален хаос. Хората не знаят вече как ще се лекуват, къде ще се лекуват, по какъв начин ще се лекуват.
– А лекарите знаят ли?
– Самите лекари не знаят. Понеже днес (17 февруари – б.р.) бяхме обвинени, че видите ли, голяма част от тези неща не са се случили заради нас, но ще се случат от 1 април, едва ли не ние да изчакаме 1 април да избухне бомбата и след това да реагираме.
Предпочетохме за последен път да предупредим хората за това, което ги чака. Вотът е последно напомняне към управляващите да коригират човеконенавистната политика, която провеждат в момента. Тази политика е насочена срещу българските граждани. Тя ограничава достъпа им до здравни услуги. Тази политика може да се сравни и с по-тежки думи от сорта на геноцид. Не може колкото пъти ГЕРБ идват на власт, толкова пъти да се затварят болници, да се съсипва здравеопазването.
– 19 болници бяха затворени при кабинета „Борисов-1″…
– Същото се прави и сега. Вади се поредната здравна карта, поредните нива на компетентност или условия, на които трябва да отговарят болниците, за да сключат договор, и резултатът от това е, че най-потърпевши са малките общински болници. Онези 60 малки общински болници, които словом и цифром харчат 70 млн. лв. от бюджета на касата. Да, само че тези малки болници осигуряват достъпа на над 2 млн. български граждани до медицински услуги. Разбира се, никой не очаква в тези болници да се прави висш пилотаж в медицината и здравеопазването. Но в края на краищата те са едничкият достъп на хората до здравеопазване. В момента в резултат на цялата тази политика се случва това, което се случи и по време на първия кабинет на ГЕРБ, когато се закриха маса малки болници. Емблематична стана болницата в Девин, която после трябваше да се възстановява. Сега е същото. Нали когато се прави реформа, азбучната истина е, че това трябва да доведе до нещо по-добро за участниците в дадена система? Тоест за лекарите и за пациентите.
– Поне вие, депутатите, не получихте ли някакъв анализ, някакви прогнози и очаквания какво ще се спести на обществения фонд от промените, какви ще са ползите за пациентите?
– Ама какъв анализ? Такъв анализ не е имало още когато се гласуваха тези закони. Всъщност когато се гласуваше разделянето на пакетите медицински услуги, Законът за здравното осигуряване. Такъв анализ нямаше, когато се гласуваха промените и в Закона за лечебните заведения. Между другото, и двата закона са дадени на Конституционния съд. Такъв анализ няма и сега.
– Какво ще спести касата от разделянето на пакетите, след като рано или късно НЗОК ще плати и за дейностите в допълнителния пакет?
– И вторият пакет се плаща от касата. Какво, освен напрежението?! Напрежението хората да чакат, да чакат и ако не искат да чакат, да минат по втория вариант – да плащат отново от отънелия си джоб. Това се случва.
Омръзна ми да повтарям, но пак ще кажа: всичко това става при два пъти повече пари спрямо 2009 г. А хората, освен достъп до здравеопазване, искат и нещо простичко – някой да им обясни как се изразходват и дали ефективно се изразходват техните пари от здравни осигуровки.
– Получавали ли сте такава информация като народни представители?
– Не може от едната страна да се твърди колко лоши болници има, как болниците източват, а за година и 4 месеца този екип на МЗ не го видях да излезе да каже тази болница хванахме, наказахме я, прекратихме договора.
– Хвалят се с една болница…
– На която нарушението е от 2008 г. Дотук само хипотези колко са лоши болниците, колко са много, а същевременно обществото знае колко много разрешения на нови болници се издадоха от същия този министър – 76 за 66 болници.
Когато се твърди, че имало нарушения, има нарушения, но в момента не могат да обяснят примерно прословутия пример с касата. Публична тайна е, че касата е платила над 800 хил. лв. за медикамент, за който фирмата вносител казва, че такъв медикамент не е внасян у нас. И фирмата се знае коя е, и медикаментът се знае, но касата не отговаря. Министърът се прави на ощипан и това не го интересува.
Министърът се занимава с поредните системи с поредните четци – м.г. четци на личните карти, т.г. четци на пръстите, догодина вероятно на личните карти с новия чип, който ще има. А реален резултат, реален контрол няма.
Да отиде този министър да види, че в половината от болниците, на които е разписал нови разрешения, работят лекари мъртви души, стоят само дипломите им, а колегите са в чужбина. Да отиде да провери!
– Смятате ли, че ще се случат нещата в Спешната помощ? Остават по-малко от шест месеца.
– Спешната помощ ли? Нали уж м.г. се заделиха средства за Спешната помощ – 165 млн. лв. Спомням си преди местните избори, когато екипът на министъра, заместниците му обикаляха села и паланки, срещаха се с кметовете да търсят нови места за спешни центрове. Сега се оказа, че министерството през януари пуснало обществена поръчка за фирма, която да направи анализ и проект на системата за Спешна помощ.
– Това не трябваше ли да е готово преди това?
– Не трябваше ли? Или пак поредните поръчки, в които някой хвърля едни пари? Но това са нашите пари. Ако се задълбочим и в този проблем, отново ще стане ясно колко е голям хаосът в системата. Този министър обаче е сам, той не е подкрепен от никого. Това стана ясно по време на дебатите. Дори колегите от ГЕРБ излязоха с аргументи, които са същите като нашите. Всъщност те бяха и максимално откровени и казаха: заставаме зад министър Москов, защото министър-председателят е зад него! Точка! Те не подкрепят нито неговата политика, нищо от това, което прави. В момента, в който министър-председателят застане зад нещо друго или някой друг, тогава искам да задам въпроса какво ще се случи с министър Москов. Той доразби и последното работещо нещо в тази система.
– Кое беше то?
– Сещам се нещо – някои ще кажат, че е дребнаво, че е елементарно, но не е. Имахме най-уникалното нещо, с което се гордеехме в света – онкорегистър. Той е създаден сред първите в Европа, нещо уникално, което работеше перфектно. На министъра не му трепна окото да посегне и на Националния раков регистър, който се мести под шапката на Националния център по обществено здраве и анализи без знанието на онколозите, които отговарят за него. Това се прави еднолично от министъра под претекст, че е част от процеса по централизиране и модернизиране на системите за мониторинг на здравеопазването в България. Примерът ми може да прозвучи на някои елементарно, но той показва разрушителната енергия на този човек. И когато народен представител от ГЕРБ каза: „Абе оставете го човека, той поне има енергия!“, бих казал, че когато тази енергия е защитена с некомпетентност, дава трагични резултати.
Тази система след експеримента „Москов“ не може да остане в това състояние. Притеснявам се, че ще трябва да търсим нов вариант.
– Какъв би бил този вариант? В никакъв случай няма да са клинични пътеки, търговски дружества.
– Не, не, не! Москов досъсипа системата. Москов, въпреки че се напъва да се прави на реформатор, ще остане в историята като ликвидатор на тази здравна система.

Източник: http://duma.bg/node/118378

Прочетете още по темата:

Скоро всички болници, с изключение на три вида, задължително може да приемат спешно

Пациентски вестник
-
0
Скоро всички болници, с изключение на три вида, задължително може да приемат спешно
Всички болници ще са длъжни да осигуряват прием и лечение на спешни пациенти, предвижда проект за наредба на здравното министерство. „Лечебните заведения за болнична помощ са длъжни да осигурят не по-малко от 10 на сто от общия брой болнични легла за активно лечение във всяка болнична структура за прием на пациенти в спешно състояние“, пише в нормативния акт. Това значи, че във всяко отделение на болницата ще се приема по спешност.

Изключение се прави само за отделенията по химиотерапия, лъчелечение и нуклеарна медицина. Но дори специализирани болници – например за очни болести, ще трябва да отделят 10{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от леглата си за спешни пациенти. Досега в наредбата пишеше само, че болниците „осигуряват непрекъснато 24-часово изпълнение на лечебната дейност, включително и на медицинска помощ при спешни състояния“, информира в. „Сега“. Освен това държавните болници бяха задължени да разкриват спешни отделения. Това изискване остава непроменено. Занапред всички болници ще трябва ежедневно да докладват на регионалните центрове по здравеопазване с колко свободни легла разполагат във всяко отделение, а РЗИ ще пращат справките на центровете за спешна помощ, които да знаят къде има свободни легла и къде да карат пациенти. Освен това болниците ще могат да променят броя на леглата във вече съществуващите си отделения само веднъж годишно – през януари. Изключения ще се правят при епидемии и бедствия, когато леглата ще могат да се увеличават, или при обективна невъзможност да се осигури прием за всички обявени легла – например напускане на кадри.

Прочетете още по темата:

Ново отлагане: Пациентите ще доплащат до 60% за лекарство от септември

Пациентски вестник
-
0
Ново отлагане: Пациентите ще доплащат до 60% за лекарство от септември

Влизането в сила на промените в наредбата, която определя правилата и реда за регулиране и регистриране на цените на лекарствата, се отлага за втори път. Това потвърдиха пред Zdrave.net от здравното ведомство.

Припомняме, измененията регламентират таван за доплащане на лекарство от страна на пациента, като според новите текстове той може да доплати максимум до 60{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от цената на опаковка на най-евтиното лекарство в дадена група.

След първото си отлагане, промените трябваше да влязат в сила от 26-ти февруари. Това обаче отново няма да се случи, а новият срок за влизането им в действие е 1-ви септември. Отлагането ще бъде обнародвано в Държавен вестник най-вероятно в петък, информираха от МЗ.

„Анализирането на въпроса в началото на 2016 г. показа допълнителна необходимост от по-плавно адаптиране към новите изисквания, залегнали в наредбата, за да не се допусне възникването на проблеми, които да рефлектират неблагоприятно върху пациентите и доставчиците на лекарствени продукти.

Необходимо е допълнително технологично време да бъде приспособен ефективно аптечният софтуер към новите изисквания, да бъдат предвидени контроли върху софтуера на Националната здравноосигурителна каса с оглед непротиворечиво отчитане на лекарствените продукти. Необходим е и по-дълъг период на операторите в здравната системата да реализират по досегашния ред лекарствените продукти, закупени по досегашните правила за формиране на размера на доплащането им от пациентите“, гласят мотивите на министерството за новото отлагане.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/novo-otlagane-patsientite-shte-doplashtat-60-lekarstvo-63422

Прочетете още по темата:

„Аджъбадем“ купува „Токуда“?

Пациентски вестник
-
0
„Аджъбадем“ купува „Токуда“?

Най-голямата частна болница у нас – Токуда, е на път да бъде придобита от турската болнична верига „Аджъбадем“. Това съобщава сайтът clinica.bg, като уточнява, че двете страни не са потвърдили за сделката, но не са и отрекли.

По неофициална информация сделката е пред финализиране. Стойността, на която се очаква Токуда да смени собствеността си е около 50 млн. евро.

Развитието на онкологията у нас, откриването на модерната онкологична болница на „Сити Клиник“ и инвестирането на над 300 млн. лв. от държавата основно в лъчеапаратура безспорно е сред чисто икономическите причини за интереса на холдинг като „Аджъбадем“, смята електронното издание, което припомня, че Турция от години е основна дестинация за българските пациенти с рак, но разрастването на родните болници постави този приток под въпрос.

Друг проблем за турските лечебни заведения, които са на много високо световно ниво е, че страната им не е част от ЕС, което малко или много затруднява притока на европейски пациенти, коментира clinica.bg

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/adzhabadem-kupuva-tokuda-63426

Прочетете още по темата:

Националното сдружение на частните болници: В името на здравето и живота на всички хора – оставене ни да работим

Пациентски вестник
-
0
Националното сдружение на частните болници: В името на здравето и живота на всички хора – оставене ни да работим

Открито писмо

До

Министър-председателя г-н Бойко Борисов
Председателя на 43-то Народно събрание г-жа Цецка Цачева
Председатяля на Комисията по здравеопазване към 43-то Народно събрание д-р Даниела Дариткова
Министъра на здравеопазването д-р Петър Москов
Министъра на финансите г-н Владислав Горанов
Управителя на НЗОК д-р Глинка Комитов
Всики български граждани

С това писмо, ние – лекарите, медицински и немедицински персонал, мениджърите и инвеститорите, се обръщаме към всички институции, организации и към гражданите, нашите пациенти.

Спрете непрестанните и необмислени опит за преобръщане на системата на здравеопазване с главата надолу!

Спрете административното унищожаване на лечебни структури и лишаването на цели области от ключови специалисти и лечебни заведения!

Спрете опитите за противопоставяне на лекари срещу лекари, лекари срещу пациенти, насаждането на настроения на омраза и завист!

Спрете кампанията срещу частните лечебни заведения!

Спрете разпространяването на заблуди и лъжи за българското здравеопазване!

Ние не сме бизнес проекти, стремящи се да източват здравната каса. Ние сме болници, които осигуряват здравето на хората в цялата страна. Пропагандата срещу нас служи, за да се обосноват всички недомислени и глупави решения, които се предлагат, да се заблудят хората, да се противопоставят лекари срещу лекари, лекари срещу пациенти, да се насърчават настроения на омраза и завист.

Не ние сме причината за лошата система на здравеопазване. Ние работим и лекуваме въпреки лошата система на здравеопазване. Ние също както всеки болен българин страдаме от непрекъснатите, недомислени, експериментални решения в сферата на здравеопазването.

Да работиш в частна медицинска практика, каквито са над 10 000 практики в страната (всички общопрактикуващи лекари, всички лекари по дентална медицина и техните практики, всички специализирани практики, повечето медицински центрове и ДКЦта и повечето от най-съвременните болници) не е нито срамно, нито нечестно. Ние работим в тези лечебни заведения, защото те дават по-добра възможност за лечение, по сигурна среда за пациентите и добро удовлетворение за лекарите. Ние работим там, за да пазим по-добре здравето на хората, нещо за което сме се заклели.

За нас е очевидно, и нека стане ясно за всички българи, че здравната карта и Критериите за подбор, кой да работи и кой да не работи с НЗОК, са направени така, че да се закрият частните и обърнете внимание ОБЩИНСКИТЕ болници.

Не е вярно, че с приемането на Националната здравна карта ще се закрият ненужни легла. Целта на тази карта е да се закрият медицински дейности, а това малко след това ще доведе и до закриване на лечебни заведения. Лечебните заведения в по-малките населени места, които ще пострадат от този акт, ще лишат от достъп до лечение стотици хора. Поставената цел „Постигане на равномерно покритие“ няма да бъде постигната, защото картата може да закрива дейности, но не и да открива такива. Единственият логичен резултат от нея ще бъде намалено и още по-неравномерно покритие от медицински грижи в страната.

Ние, лекарите от частните болници, не искаме държавна помощ под каквато и да е форма. Искаме само трудът ни да бъде възнаграден, според качеството и количеството му, според търсенето и предпочитанията на пациентите. Парите на Националната здравноосигурителна каса не са парите на министрите, на политиците и на администраторите. Това са парите на работещите и работили българи, които имат право на лечение и на избор къде да бъдат лекувани.

През миналата година над 30 милиона лева, дължими за лечението на български граждани, не ни бяха платени. Това са заплатите на лекари,сестри, санитари, лаборанти и немедицински персонал. Това са парите за ново оборудване и ремонти. Това са парите, изкарани с честен труд и грижа. Въпреки това ние не върнахме нито един наш пациент, не отказахме на никого медицинска помощ, въпреки че знаехме, че с Постановление на Министерския съвет ще бъдем лишени от коректно изработени приходи.

Сега целенасоченият и планиран удар срещу частните лечебни заведения ще доведе до тежки загуби. Ще загубим милиони, инвестирани в здраве, хиляди лекари и друг персонал, ще загубят доходи и работата си. Знаем, че българските лекари ежедневно и трайно напускат страната, останалите без работа ще ги последват. Гилдията се обезлюдява. Кой ще плати за всичко това? Обикновеният българин ще плати, защото той не може да си позволи да лекува себе си и цялата си фамилия в чужбина, защото не е нито политик, нито бизнесмен, нито рентиер. Частните болници ще бъдат напълно недостъпни за него, а общинските просто ще бъдат закрити, дори да са в същия град и на същата улица, на която живее.

Кому е нужно всичко това? Кой иска българските граждани да не бъдат лекувани? Кой иска да попречи на българските лекари да работят?

Оставете ни да работим – тук и сега, защото най-важното в системата на здравеопазването е пациентите да имат навременен достъп до лечение с възможно най-доброто качество и грижа!

В името на здравето и живота на всички хора!

Защото ние от НСЧБ вярваме, че животът е бил и си остава най-висшето благо.

Управителен съвет на Национално сдружение на частните болници
17 февруари 2016

Източник:http://www.trud.bg/Article.asp?ArticleId=5308081

Прочетете още по темата:

По темата “закриване на болници и отделения“

Пациентски вестник
-
1
По темата “закриване на болници и отделения“

По темата “закриване на болници и отделения“, свързана с това, което различни хора по различни начини определят като “реформа “, съществува доста голямо объркване не само за гражданите, но и за лекарите, директорите на болници и някои анализатори.Объркването е предимно от това, кое откъде произтича, кое какво значение има, и разбира се, едновременната преценка на всички условия и изисквания.Ще се опитам в няколко отделни публикации да внеса яснота, защото темата е обширна .

Започвам с това, че през тези дни на много изказвания , например най се впечатлих от обсъжданията за закриване на онкологични болници /КОЦ/ Срещнах цитиране на някакви несъществуващи по имена наредби, подозрения в Националната здравна карта или в публикуваното за обсъждане на сайта на МЗ, изменение на Медицински стандарт по медицинска онкология. Създаде се представа за нова измислица на Министър Москов, но същност всичко започна отдавна :                                                                                                         – Първо, през м. юни 2015 г. депутатите гласуваха предложеното от МС нещо ново в Закона за здравното осигуряване , чл. 45 ал 2 /ДВ, бр. 48 от 27.06.2015 г.)” Медицинската помощ ..се определя като пакет, гарантиран от бюджета на НЗОК. Пакетът е основен и допълнителен и се определя с наредба на министъра на здравеопазването. “

– След това през септември 2015 депутатите приеха нов текст в чл. 59 от ЗЗО ал.14 ( ДВ, бр. 72 от 18.09. 2015 г/., За заболявания, за които в основния пакет по чл. 45, ал. 2 е предвидено осигуряване на комплексно лечение (осигуряване на всяка една отделна част от цялостния процес на лечение), директорът на РЗОК сключва договори само с лечебни заведения или техни обединения, които са осигурили комплексното лечение на тези заболявания” като записаха, че това влиза в сила от 01.01.2016 г. – За да измисли какъв да е този основен и допълнителен пакет Министър Москов взе Решение № РД-11-359 от 19.08.2015 г. за „Избор на изпълнител за предоставяне на правен анализ и нормативно регламентиране на здравни дейности, закупувани от НЗОК“. Покани Адвокатско съдружие „ЪРНСТ и ЯНГ“да изготвят “ правен анализ, необходим за разработвания от Министерството на здравеопазването проект на наредба за определяне на основния и допълнителния пакети медицинска помощ, издавана на основание чл. 45, ал. 2 от Закона за здравното осигуряване” и за целта сключи с тях договор за 208 330 BGN без ДДС.

– През м. ноември министърът   вече организира качването на готовото изделие “основен и допълнителен пакет “ и в два последователни броя на “Държавен вестник “ /98/15.12 и 99/16/12/ публикува Наредба № 11/09.12.2015 за определяне на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК”,  издадена на основание чл. 45 ал. 2 от ЗЗО. В нея е предвидено да влезе в сила на 01 април 2016 г.

– В същата тази Наредба 11, министърът определи в чл. 4, че “за заболяванията съгласно приложение № 12 се осигурява комплексно лечение (осигурява се всяка една отделна част от цялостния процес на лечение/ “. Съответно в Приложение № 12 бяха записани онкологични, онкохематологични заболявания и муковисцидоза.

Подробно е описано, какво значи “ комплексно” :Определяне на план за лечение на болни със злокачествени заболявания“, „Системно лекарствено лечение при злокачествени солидни тумори и хематологични заболявания“, „Проследяване на терапевтичния отговор при пациенти на домашно лечение с прицелна перорална противотуморна терапия и перорална химиотерапия“, „Амбулаторно наблюдение/диспансеризация при злокачествени заболявания и при вродени хематологични заболявания“ и клинични пътеки „Продължително системно парентерално лекарствено лечение на злокачествени солидни тумори и свързаните с него усложнения“, „Диагностични процедури за стадиране и оценка на терапевтичния отговор при пациенти със злокачествени солидни тумори“, „Брахитерапия с ниски активности“, „Конвенционална телегаматерапия“, „Триизмерна конвенционална телегаматерапия и брахитерапия със закрити източници“, „Високотехнологично лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания“, „Модулирано по интензитет лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания“, „Радиохирургия на онкологични и неонкологични заболявания“, „Ортоволтно перкутанно лъчелечение и брахитерапия с високи активности“ и „Палиативни грижи за болни с онкологични заболявания“) “

– И ТАКА : Москов може да си обещава и се кълне колкото иска, че няма да бъдат закривани онкологични болници и отделения, но в промотираната от него Национална здравна карта, с половинчасов прочит може да се види, колко и кои лечебни заведения в България, могат да извършат втората половина от описаните в приложението процедури . Над 20 от съществуващите в момента нямат оборудване / а част от тези които имат оборудване по ОПРР пък нямат специалисти, но това е друга тема /. Съответно когато през април подадат заявление до съответния Директор на РЗОК/ СЗОК, те не могат да представят доказателства за такъв капацитет . Съответният директор на РЗОК , дори и да иска не може да си затвори очите, защото този пък чл. 59 ал. 14 от ЗЗО му ЗАБРАНЯВА да сключва такъв договор.

ИНФОРМАТИВНО : това не може да се преодолее със сключване на договори между различни лечебни заведения /едно от изискванията за сключване на договор със РЗОК е наличие на трудов договор със специалист /. Пример :за да се изпълнят изискванията за комплексност , всяко лечебно заведение трябва да има минимум трима ядрени физици със специалност и стаж по Медицински стандарт “Лъчетерапия “/мисля, че в РБ няма общо дори 20 такива/.

ИНФОРМАТИВНО : повечето от прерязаните лентички на високотехнологични центрове в последната година, са за диагностично а не за лечебно оборудване .

ИНФОРМАТИВНО :дори да тръгнат да се сливат лечебните заведения или да си правят консорциуми , отново не може да се изпълнят изискванията, защото пък Националната здравна карта не допуска в това отношение, смесване на области .Всъщност тук въобще не става въпрос за подбор на лечебни заведения , когато капацитетът им в една област е по-висок от необходимостта според другия хит-Националната здравна карта по другия закон ЗЛЗ. Но това пък , че в НЗК има описана необходимост от онкологични лечебни заведения по области, а в Наредба № 11 са пренебрегнати всякакви области и се определя невъзможно преселение на пациенти, които дори не могат да се поберат в оставащите след отсяване болници , и двете идеи да се промотират едновременно , изисква голямо медийно умение.

……………………………………………………………………

– КАК И КОЙ ГИ ЗАБЪРКА ТАКИВА :

Последователността на действията във времето изключват случайността, защото всички описани приети проекти се изготвят от Министерство на здравеопазването Но ако за депутатите- и тези от Комисия по здравеопазването / слушали предложителя Москов / , или тези в пленарна зала / слушали вносителя Министерски съвет / , може да се допусне разконцентрация и недостатъчно анализи, това е недопустимо за отговарящият за националната здравна политика, Министерски съвет

КАКВО МОЖЕ И СЕ ПРАВИ :

– Депутатите от опозицията / а опозицията у нас винаги е по-права, по-честна и по –отговорна , макар и на ротационен принцип/, внесоха в Конституционния съд, искане за отмяна на чл. 45 ал 2 от ЗЗО

ОПРЕДЕЛЕНИЕ на Конституционния съд 29 септември 2015 г. конституционно дело № 6/2015 г., докладвано от съдията Стефка Стоева. “Оспорената разпоредба препраща същностна и важна материя, от която зависят животът и здравето на всички здравноосигурени лица,  се регулира с подзаконов нормативен акт от министъра на здравеопазването вместо да се уреди със закон, с което се накърнява фундаменталният принцип на правна сигурност и правна стабилност.

Според групата народни представители, отправили искането, оспорената разпоредба противоречи и на чл. 6 от Конституцията, защото различните пакети на медицинската помощ (основен и допълнителен) противоконституционно разделят достъпа до медицинска помощ и това е забранена дискриминация”.

– До момента няма решение по това дело, по което ако КС приеме противоконституционност, следва да се отмени и самата Наредба № 11 , при което пък чл. 59 ал. 14 от ЗЗО ще остане кух текст / без приложимост /.

– Самата Наредба № 11 би трябвало отделно също да се оспори пред Върховния административен съд и то в най скоро време.

– Разбира се, самият Министър Москов може да даде заден ход , и да отложи влизането в сила и действието на чл. 4 или Приложение 12 за по нататък, и да вдигне малко имиджа си. Стига да се разберат с ресорния зам.министър Бойко Пенков.Или поне премиерът да му каже “Хайде стига толкова “.

АЗ ЛИЧНО НЕ БИХ КАЗАЛ ЧЕ ПРИТЕСНЕНИЯТА И ПРОТЕСТИТЕ СА ИЗЛИШНИ

13 януари 2015             Асен Георгиев

Прочетете още по темата:

1...1 2391 2401 241...1 279страница 1 240 на 1 279