Достъпът до информацията ще е свободен за всеки, но пациентите няма да присъстват с никакви лични данни на сайта на НЗОК. Те ще са вписани с идентификационен номер, даден от болницата, инициали и дата за плановия прием. „Идеята на националната листа на чакащи е да се подобри контролът при приема на пациенти. Определяйки дата за прием, болницата ще гарантира, че има капацитета и бюджета да приеме болния пациент на тази дата“, обясни подуправителят на касата Иванка Кръстева, цитирана от в. „Сега“. Пациенти, на които е отказан прием на дата, ще могат да подават жалби в НЗОК, а касата ще санкционира съответните лечебни заведения. Кръстева разказа за случай, при който пациент за операция е размотаван в 4 болници с обяснение, че нямат легла, докато най-накрая е приет в Пета болница, но е починал. Според нея това се случва и при планови пациенти. „Тази година болниците ще сключват договори със здравната каса само за реално отчетените си дейности и обеми от миналата година“, каза още Кръстева. Досега касата сключваше договори за обявените от болниците дейности, но без да се има предвид какво реално е отчитано. Така може да бъдат съкратени кухи структури.
След Великден вече ще има листа за чакащите за планов прием в болница
Мартин Банков: След 25 септември в болниците ще се влиза с пръстови идентификатори
След 25 септември в болниците ще се влиза с пръстови идентификатори, обяви главният експерт в дирекция „Информационни процес и сигурност на информацията“ в НЗОК – Мартин Банков, предаде „Фокус“.
Банков уточни, че за аптеките и останалите здравни структури това ще се случи след като приключи успешно внедряването на системата в болничните заведения и се преценят необходимите изводи от нея.
Той съобщи, че до 80 дни трябва да е готов прототипът на системата, а след това болниците ще трябва да осигурят необходимото оборудване за нея, като до 25 септември те вече ще трябва задължително да работят с електронните идентификатори.
Източник:http://www.trud.bg/Article.asp?ArticleId=5444764
Кой всъщност е новият шеф на Фонда за лечение на деца?
Проф. д-р Владимир Пилософ е роден на 30 март 1945 г. в гр. София. Израснал е във Франция. Дипломирал се е и е специализирал в Медицинска академия в София. Завършва медицина в МУ, гр. София през 1968 г. През 1975 г. специализира във Франция, както и в Германия като стипендиант на фондация Александър фон Хумболдт през 1983 г. Има признати три специалности: педиатрия (1977), детска кардиология (1980), социална медицина и здравен мениджмънт (2005). От 1970 г. работи в Националната кардиологична болница. Започва като стажант-асистент, минава през всички степени и понастоящем е професор по педиатрия. Бил е два мандата изпълнителен директор на Националната кардиологична болница – през 2002-2005 г. и 2010-2013 г. През 2005 г. тогавашният министър на здравеопазването Радослав Гайдарски уволнява Владимир Пилософ от поста изпълнителен директор на Националната кардиологична болница. През 1965 година Пилософ е вербуван като агент-осведомител от Държавна сигурност, като досието му е унищожено през 1990 г., сочи справка в desebg.com. През 1990 г. досието му е унищожено. Пилософ е известно име в една най-доходоносните в сферата на здравеопазването, а именно – ваксинопрофилактиката. По негова инициатива има намерение да бъде създадена Национална програма за оптимизиране на ваксинопрофилактиката. Негова идея е и договорите за ваксините да се сключват 2 години преди тяхната доставка. В момента търговете се правели година за година и това не било добра практика. Според Пилософ е нужно да има дългосрочни договори – от 3 до 5 години. Причината – цикълът на производство на ваксини от големите фармацевтични компании.
На 19 февруари т.г. е била проведена организирана двудневна работна среща, водена от от проф. Пилософ на тема: „Ваксините – ефективен инструмент на общественото здраве.“ На нея присъства представител на GlaxoSmithKline, като се обсъждат такива въпроси като сътрудничеството на Професионалните сдружения, индустрията и държавните органи – постигане на трудния баланс – представители на МЗ, индустрия и професионални сдружения. Освен това, на 25 март т.г. професорът изказва мнение, че: „Националната здравна карта… поставя ред в системата, затова няма основателна причина да се организират лекарски протести.“ По-ранни данни сочат, че преди много години известен английски детски сърдечен хирург идва у нас с амбицията да развие детската кардиохирургия и като начало дарява 15 000 долара. За времето това са много пари, с които може да се направи не малко. И то се прави. С дарението се създава фондация на негово име, наречена “Детско сърце – Мартин Елиот”. Англичанинът възлага управлението ѝ на доц. Пилософ – детски кардиолог. Според доцента с особена фамилия точният му статут на управляващ не е толкова важен. Важното било, че фондацията направила “доста нещица” за развитието на детската кардиология. С нейни пари един куп негови колеги се разходили тук и там по конгреси, международни семинари и пр., ако се вярва на доц. Пилософ. Интересното е, че в устава и целите на тази фондация има клауза, която дава възможност да се създаде и частен кардиологичен медицински център – пионер в областта на комплесните и разнообразните специализирани изследвания. Такива в България тогава все още няма. Така на бял свят се появява Медицинският център “Анимакор” ЕООД, който първоначално се разполага на територията на Националния сърдечносъдов център, чийто директор тогава е доц. Пилософ, и е собственост на фондация “Детско сърце – Мартин Елиот”. Въпросният Медицински център “Анимакор” ЕООД след това се трансформира в едноименния “Анимакор” ЕООД. Разликата между двата медицински центъра вече е в това, че собственик на сто процента от капитала е доц. Владимир Пилософ, пише тогава БЛИЦ. Скандали има и свързани с името на сина му Борис Пилософ. Някои от фирмите му дължат десетки милиони левове ДДС на бюджета.
Две прокуратури, една цел – шефът на Фонда за лечение на деца
МВР пусна видео от обиска в дома на Павел Александров. Намерили пари и старинни монети
Говорителката на ВКП Румяна Арнаудова и шефът на ГДБОП Ивайло Спиридонов говориха за арестите във фонда за деца. Снимка БГНЕС
Две различни прокуратури – Софийската градска и Специализираната, са разследвали едновременно Фонда за лечение на деца в чужбина. Но едната не е стигнала доникъде, а втората е открила куп нередности.
Така обясниха днес на извънреден брифинг от спецобвинението факта, изнесен вчера от лидера на ДСБ Радан Кънев – че шефът на фонда Павел Александров е арестуван, след като прокуратурата само преди седмици е прекратила проверка срещу него поради липса на данни за престъпления.
„ПРОКУРАТУРАТА НЕ ОТКРИ НАРУШЕНИЯ ВЪВ ФОНДА ДА ДЕЦА. ЗАЩО ИМА АРЕСТИ?“
Всъщност на 6 април Софийската градска прокуратура постановява отказ за образуване на досъдебно производство (това, за което Радан Кънев говори) по проверка, инициирана след сигнали на министъра на здравеопазването Петър Москов, че във фонда има нередности. Това каза днес говорителят на Върховната касационна прокуратура Румяна Арнаудова. Тя изтъкна, че то е било по съвсем други линии – нецеледъобразно харчене за международни командировки, съмнителни основания за тях, скъпи чуждоезикови обучения, без да е ясно дали има нужда от тях, дори разходи за облекло. Актът за спиране на проверката в момента подлежи на инстанционен контрол, т.е. – МЗ го обжалва в апелативната прокуратура.
Операцията, по която вчера бяха прибрани Александров и още 7 лица, била на ГДБОП, след като от юни започнали да обединяват сигнали от рзлични източници, пак засягащи злоупотреби във фонда, но съвсем други.
МВР ОТКРИ ОРГАНИЗИРАНА ПРЕСТЪПНА ГРУПА ВЪВ ФОНДА ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ДЕЦА
Вчера са обискирани 6 кабинета, 6 частни адреса и въпросните 8 арестувани лица. Засега спецобвинителите смятат, че ще докажат корупционни практики – безстопанственост, длъжностни престъпления и нецелево използване на средствата на фонда.
За последното те дадоха пример, че доктор бил изпратен на скъпо международно обучение с целеви пари за лечение на деца – това излязло около 10-12 000 лв. Шефката на апелативните спецпрокурори Даниела Попова дори каза, че е уверена, че не става въпрос за един лекар, но засега имат доказателства за един.
На Маргарита Мунос били изплатени от фонда около 200 000 лв. – наем за апартамента й във Франция, в който задължително били настанявани деца, които отиват на лечение там. При всички други подобни случаи децата са били настанявани в посолствата. Разследващите специално подчертаха, че това е излязло с около 10 пъти по-скъпо от пазарните цени в района, без да уточнят за какъв срок става въпрос.
БОРИСОВ: АКЦИЯТА ВЪВ ФОНДА ЗА ДЕЦА Е ИЗБРОДИРАНА
Ще се изяснява и харч от около 200 000 лв., изплатени на едно и също лице, което осигурявало транспорт на деца в държава, която „не членка на ЕС“, казаха от обвинението, отказвайки да уточнят дали става дума за Турция.
Най-фрапиращата точка от бъдещия обвинителен акт според прокурорите са случаите на „неотложност“, когато шефът на фонда заобикаля (по закон) обществения съвет, който иначе решава колективно кое дете е за лечение.
За неотложните случаи Александров трябва да се произнесе след консултация с експерт. От списъка с 40-50 експерти обаче той се съветвал само с трима. Те пък винаги пращали всички деца в една и съща болница.
Става въпрос за около 500 произнасяния, засягащи лечения на деца в България. Разликите са толкова драстични, че от одобрения списък с оторизирани експерти другите имат по нула, 2 или 3 становища, а тримата „любимци“ – по 90-97 становища.
Разбира се, болницата, която прокурорите категорично отказаха да назоват, след това получавала за лечение на пратените деца суми както от НЗОК, така и доплащане – ако се налага – от Фонда.
Засега Александров не дава обяснения по обвиненията.
По-късно от МВР пуснаха видео и снимки от обиска в дома на Александров в София. Намерени са 16 500 евро и множество юбилейни монети в сейф. В рамките на разследването са използвани и специални разузнавателни средства (СРС). Вижте видеото на МВР:
Източник:http://clubz.bg/38590-dve_prokuraturi_edna_cel_{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}E2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}93_shefyt_na_fonda_za_lechenie_na_deca_video
Профилактични прегледи на хернии и коремна болка в Пирогов
По време на нея екипът на доц. Юлий Ванев – ръководител на центъра ще консултира и преглежда пациенти всеки работен делничен ден от 25 до 28 април между 14 и 16 часа. За да се възползват хората от профилактичните прегледи е необходимо да се запишат предварително по телефона 02/ 9154 364 . Записването го осъществява медицински секретар всеки делничен ден между 10 и 12 часа.
Аджъбадем взима Токуда и се слива със Сити Клиник
Сделката е подписана от „Аджъбадем“, заедно с дъщерното й дружество в Македония – болницата „Аджъбадем Систина“ и е за придобиване на 100{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от „Токуда груп“ и част от капитала на „Сити Клиник“. Останалата част от акционерите вливат своите дялове в ново дружество, в което 76.5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} ще се на „Аджъбадем“, а останалите 23.5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} – на акционери от „Сити Клиник“. Цената на сделката не се съобщава. Очаква се тя да бъде финализирана до три месеца след необходимите одобрения и изпълнението на договорените условия.
Информацията за сделката идва само два дни след като председателят на Българския червен кръст Христо Григоров обяви, че БЧК подкрепя логистично голям български инвеститор в желанието му да купи „Токуда“ и всички сателитни дружества, включително и банката, за сумата от 100 млн. евро. „Аджъбадем“ преговаря с „Токуда“ от края на миналата година.
Сделката е в съответствие със стратегията на „Аджъбадем“, която се фокусира върху развиващите се ключови пазари в Централна и Източна Европа и балканския регион. Осъзнавайки нуждата от качествено и високотехнологично здравно обслужване, за „Аджъбадем“ сделката е наистина значима. Световно познатата марка „Аджъбадем“ има добре развити клинични процеси, прецизно управление и оперативен подход. Забележително е, че с обединението на четирите болници, България ще се превърне във водеща страна в региона, в която се предлага най-висок клас здравна грижа“, коментира в съобщението Мехмет Али Айдънлар, изпълнителен директор на „Аджъбадем“.
„Д-р Токуда е изключително горд от факта, че болница „Токуда“ има сериозен принос в развитието на българското здравеопазване, още с откриването си преди 10 години. Успехът на „Аджъбадем“ и утвърдената репутация на групата ще гарантират на лечебното заведение водеща роля в осигуряването на най-високите международни стандарти в грижата за пациентите“, посочва Артър Стърн, представител на „Токушикай Медикъл Груп“.
Илиан Григоров, изпълнителен директор на „Сити Клиник,“ коментира, че „сделката е високо признание за огромните усилия на лекарите, медицинските сестри и здравните специалисти от „Сити Клиник“, които работят отдадено в интерес на пациентите“.
„Токуда Груп“ разполага с 550 болнични легла, медицински център, център за клинични проучвания, аптека и хоспис, разположени на едно място в София. Лечебното заведение отваря врати през 2006 година като първата частна болница, сто процентова собственост на японски инвеститор. Общата площ на болничната база е 52 000 кв. м., като в нея се предоставя комплексно лечение в почти всички медицински специалности. Болницата разполага с 30 отделения и 22 операционни зали.
„Сити Клиник“ е създадена през 2010 година, която предоставя здравни услуги на територията на София, Варна и Бургас. Групата се състои от 3 болници и 3 медицински центъра, като в нея е единствената болница в България, акредитирана от Joint Commission International (JCI). След откриването на новия онкологичен център „Сити Клиник“ се превръща в лидер в лечението на сърдечно-съдови и онкологични заболявания. Сърдечно-съдовият център на „Сити Клиник“ е университетска болница към два от най-големите медицински университета в България.
Източник:https://clinica.bg/336-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}90{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B6{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BC-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BC{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}A2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}83{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}A1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}9A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA
Т. Андреева: Има практика за забавяне на лечението на деца в чуждестранни болници
Не е трябвало Павел Александров да бъде връщан начело на Фонда за лечение на деца в чужбина, след като веднъж вече е бил освободен
Бившият здравен министър Таня Андреева заяви, че не е трябвало Павел Александров да бъде връщан начело на Фонда за лечение на деца в чужбина, след като веднъж вече е бил освободен в нейния мандат:
Г-н Александров беше освободен като директор на Фонда за лечение на деца в чужбина по същите констатации, които са установени след проверката и към днешна дата. За мен беше изненадващо, че той беше върнат като директор на Фонда, след като нашият мандат приключи.
Според Андреева има практика за забавяне на лечението на деца в чуждестранни болници:
Мене ме безпокояха практики от типа на посредници, които работят с Фонда. Да кажем посредници за турски болници. Имаше такъв случай на посредници, които предоставят квартири на наши съграждани в Париж, ако не се лъжа беше случаят, и други подобни, които са недопустими.
Източник:http://bnr.bg/post/100683588/t-andreeva-ima-praktika-za-zabavane-na-lechenieto-na-deca-v-chujdestranni-bolnici
Доц. Буева: Фондът за лечение на деца в чужбина работи перфектно
Фондът винаги се е съобразявал с мнението на специалисти, преди да изпраща деца в чужбина
По нареждане на Министерството на здравеопазването е направена ревизия за дейността на Фонда за лечение на деца в чужбина, която е приключила в края на февруари тази година. По време на ревизията не е намерено нищо нередно, каза в „Преди всички“ доц. д-р Анелия Буева от Обществения съвет към Фонда.
На едно от обвиненията, че целенасочено са изпращани деца в определени болници в чужбина, д-р Буева отговори, че Фондът за лечение на деца в чужбина винаги се е съобразявал с мнението на специалисти, преди да изпраща деца в чужбина:
Хората, които изпращат мнение за даденото заболяване, те посочват най-добрата болница. Аз не си спомням случай, в който да е пренебрегнато мнението на специалиста и да сме решили, че на нас не ни харесва достатъчно, защото ние не сме компетентни да направим това. Компетентен да посочи мястото е специалистът, консултантът на Фонда. Те са трима за всяко дете.
По повод задържането на председателя на Фонда Павел Александров и останалите служители, д-р Буева каза, че не знае в какво точно се състоят обвиненията към Алексанрдов, при положение че Фондът работи перфектно:
Това, което аз разбрах и гарантирам за избора на болницата, за начина, по който се разглеждат децата – това е едно много съвестно ръководство от негова страна. Аз съм свидетел и съвсем честно го казвам пред аудиторията – Фондът работи перфектно и не бих искала една структура, която работи перфектно, да бъде унищожена.
Специализираната прокуратура ще огласи днес допълнителна информация от разследването срещу осемте служители от Фонда за лечение на деца, задържани за длъжностни престъпления и получаване на подкупи.
Сред задържаните е и вече бившият председател на Фонда, Павел Александров, който е заменен на поста от професор Владимир Пилософ.
Пилософ свика за петък заседание на Обществения съвет, който трябваше да разгледа вчера отпускането на средства за 43 болни деца. Той увери, че Фондът за лечение на деца ще продължи да работи ефективно.
Здравна реформа ще има… някога през 2017-а
Отлагането се превърна в ключова дума за промените на министър Москов
Ако трябва да обобщим промените в здравеопазването – особено онези, с които ресорният министър д-р Петър Москов спечели най-много привърженици в началото на мандата си, е достатъчна една дума. Отлагане.
Реформите трябваше да се случат още миналия септември, след това останаха за 1 януари 2016-а, част от тях тотално се трансформираха, но повечето не видяха бял свят дори след заветния 1 април. На тази дата влизат всички нови правила в сектора с тази разлика, че от списъка отпадат цял куп от предварително планираните и уж гарантирани промени.
Основен и допълнителен пакет – през 2017-а
Това беше първата и най-голяма промяна, записана в Закона за здравното осигуряване, още преди година. Разделянето на медицинските дейности в два пакета – основен и допълнителен, беше посрещнато с аплодисменти от привържениците на свободния пазарен принцип, при който Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) не е монополист, а недостигът от средства в системата се покрива от частните здравни застрахователи. Впоследствие се оказа, че конкретната реформа изобщо не преследва този принцип, а просто разделя диагнозите на две. В първия случай лечението се извършва веднага, във втория – с отлагане, а за всичко отново плаща здравната каса.
В крайна сметка надделяха опасенията, че пациентите ще бъдат подредени в дълги листи на чакащите и ще плащат от джоба си за лечение, което им се полага срещу ежемесечните здравни осигуровки. С мотива, че нарушават основни права на гражданите, парламентарната опозиция изпрати нормативните рапоредби в Конституционния съд. Магистратите на свой ред обявиха, че разделянето на пакетите не е ясно регламентирано и върнаха текстовете на министър Москов за редакция.
КОНСТИТУЦИОННИЯТ СЪД СПРЯ РЕФОРМАТА НА МОСКОВ
Задачата на здравното министерство беше да разпише идеите си подробно в закона, за да бъдат повторно одобрени от Министерския съвет и гласувани в пленарната зала. Проектопромените вече са факт и се очаква още следващата седмица да бъдат разгледани на редовното правителствено заседание. Това обаче съвсем не означава, че ще видят бял свят до края на годината.
Първата възможна дата, на която основният и допълнителен пакет могат да влязат в сила, е 1 април 2017 година. Заради решението на Конституционния съд промените не бяха записани в новия Национален рамков договор (НРД) между докторите и касата, което ги отлага с цяла година. Всъщност, точно за това настояваше и самото лекарско съсловие, за да има достатъчно време да се запознае с промените. Междувременно, за да са налице все пак правила, по които болниците да работят, Министерството на здравеопазването върна стария режим на работа и отложи реформата. В „Държавен вестник“ пък се появи чисто новата Наредба №2 за определяне на един единствен основен пакет със здравни грижи, гарантиран от бюджета на Националната здравноосигурителна каса.
Националната здравна карта отпада от критерите за договор с касата
Друга грандиозна реформа, която остава за 2017 г., е изискването публичният фонд да финансира само лечебните заведения, от които системата реално се нуждае. Излишните болнични легла, медицински специалисти и апаратура бяха надлежно посочени в одобрената от правителството Национална здравна карта и още от 1 април тази година здравната каса трябваше да подбере договорните си партньори според направеното разпределение. Това обаче няма да се случи.
Националната здравна карта няма да е сред критериите за сключване на споразумение с НЗОК, потвърди самият подуправител на ведомството Иванка Кръстева. По думите й публичният фонд ще подпише договор с всяко лечебно заведение, в което е влизал пациент през 2015-а. Изборът ще се прави на познатия „исторически принцип“, а основният фактор ще бъде „обръщаемостта“ на хората към конкретната болница, т. е. колко души са се обърнали за помощ към нея в рамките на годината. С други думи, няма значение дали в една клиника са се лекували 5 или 5 000 души – тя ще има всички шансове отново да работи със здравната каса.
„Нямаме намерение нито да ограничаваме достъпа на пациентите, нито да отнемаме правото му на избор къде да се лекува. Критериите на касата за сключване на договор нямат за цел да изключват болници, а да ги класират по начин, който дава предимство на най-добрите и гарантира качественото и комплексно лечение на болните“, коментира Кръстева.
Само че новият модел по нищо не се различава от стария, при който здравната каса беше длъжна да работи с всички лицензирани лечебни заведения. Да, понастоящем няма да е длъжна да подписва с всички, но селекция в истинския смисъл на думата няма да има. От списъка с договорните й партньори ще отпаднат само тези, които не са извършвали дейност през 2015-а, което на практика няма особено значение, защото дори да имат договори, същите не получават финансиране без отчетена дейност (освен ако не са измамници).
Д-Р НИКОЛАЙ БОЛТАДЖИЕВ: ПРЕДСТОИ ГОЛЯМО НАДДАВАНЕ ЗА ЧОВЕШКОТО ЗДРАВЕ
Истината е, че ефектът от реформата не беше предварително анализиран и на практика никой не знае какво ще се случи с болничния сектор при смяна на модела на финансиране. Общинските лечебни заведения директно заговориха за фалит, а областните се уплашиха от евентуално преструктуриране, което не само ще глътне допълнителни средства, но и ще остави немалко медицински специалисти без работа. Частните болници на свой ред алармираха, че подборът ще районира здравната грижа и ще лиши пациентите от правото им на избор, защото всички, които не могат да си плащат сами, ще трябва да се лекуват само в клиниките с публично финансиране.
Кой е крив и кой е прав за промените остава мистерия, но при всички положения системата ще работи по стария модел – от преди старта на реформата „Москов“, поне още година.
„Ценовият коридор“ – под въпрос до септември
Мярката, от която се очаква да намали доплащането за лекарства от джоба на пациентите, също е с неясно бъдеще. С термина „ценови коридор“ беше кръстен таванът от 60{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}, над който продуктите от позитивната листа не бива да поскъпват за крайния потребител. В основата на изчисленията беше поставена т. нар. референтна стойност на медикаментите (най-ниската в 17 европейски държави), за да се прекрати порочната и несправедлива, но напълно законна практика пациентът да покрива над 75{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от собствената си терапия.
Всичко това трябваше да стане факт на 15 декември миналата година и всички да сме забравили за скъпите лекарства в аптеките. Търговците на дребно обаче се изправиха пред непосилната административна задача да се освободят от всички налични количества на старите цени и да пренастроят отчетните си системи към новите. В резултат промяната беше отложена за 16 февруари, но двумесечната отсрочка не свърши работа, затова новият срок е 1 септември.
ПО-ЕВТИНИТЕ ЛЕКАРСТВА СЕ ОТЛАГАТ ЗА СЕПТЕМВРИ
Междувременно обаче се появи съвършено нова идея – вместо „ценови коридор“, който да тормози търговците на дребно, да се въведе предписването на лекарства по INN (международно непатентно наименование), за да могат пациентите сами да си избират по-евтините продукти. Предложението вече се обсъжда на експертен съвет и по всяка вероятност ще влезе в сила. Но понеже е ново, това няма да се случи от 1 септември 2016-а, а чак от 1 януари 2017-а.
Лекарствени рецепти с INN от 2017-а
Изписването на медикаментите чрез техния INN съществува в много европейски държави и не е лоша практика, защото позволява в аптеките да се извършва т. нар. генерично заместване на лекарствата с една и съща активна съставка. Тоест, вместо едно търговско наименование срещу което стои само един продукт в аптеката, рецептата ще съдържа молекула, която ще отвежда до цялата гама от подобни медикаменти на пазара. Идеята е по този начин да се елиминира обвързаността на лекарите с производители и търговци, а на фармацевтите се даде по-голяма свобода да предлагат избор на пациентите.
До тук добре, но се оказа, че има проблем. Генеричното заместване не е приложимо за всеки тип терапия и много специалисти предупредиха, че ако промяната не се прецизира, може да стане опасна за здравето на хората. Става дума за лекарствата с тесен терапевтичен спектър, при които всяка промяна в приема или дозировката може да влоши състоянието на болните (например при сърдечно-съдови заболявания). Подобни са характеристиките на инсулините за диабетноболните и на инхалаторите за хората с астма, защото се прилагат чрез специфични устройства.
От Българския фармацевтичен съюз уверяват, че тези особености ще бъдат взети в предвид и генеричното заместване няма да се прилага за рисковите терапии. Същите обаче ще загубят и 60{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}-ния таван на доплащането в аптека, защото идеята междувременно ще отпадне от правния мир. При това положение е твърде спорно дали промяната ще се отрази благоприятно на ежемесечните разходи на българина за лекарства.
На този фон всички са в очакване на промяната, която провокира най-бурните реакции от всички съсловия – въвеждането на пръстовата „автентификация“ (както е записано в нормативните документи). Дори за нея обаче ще трябва да почакаме до средата на лятото. Ако времето не стигне, ще имаме търпение и до септември.
А защо не и до края на годината. Новата 2017-а също е пред нас. През 2018-а обаче мандатът свършва. И никак няма да е добре тогава все още да сме в очакване на здравните реформи.
Все ще има неточности в Наредбата за достъпа до медицинска помощ
От 01.04.2016 г. влязоха в сила изменения в Наредбата за достъпа до медицинска помощ, които въвеждат критерии за платен избор на сестра и санитар.
До този момент документът регламентираше само избор на лекар и/или екип, за които съществува горен лимит на заплащане от 500лв за един специалист и 900лв за екип.
Наредбата не задава определена рамка на заплащането за избор на и медицинска сестра или санитар. Освен това, не е формулирано и колко пациенти могат да изберат определена сестра или един санитар и как ще се прави подбор, в случай че всички пациенти изберат едно и също лице от персонала.
Не се споменава и дали може пациент да избере повее от една сестра или санитар. Не е регламентирано, дали, ако избраната сестра или санитар няма възможност да предостави исканите грижи в посочения период, ще се съставя листа на чакащите за сестра и санитар, пациенти.
Относно лекарите е въведено ограничение, че изборът може да бъде само за определена интервенция, но не и за цялостния престой т.е. пациентът може да направи повече от един избор на лекар/екип, в рамките на един болничен престой.
Например болен с няколко придружаващи заболявания може да направи избор на лекар за лечението на всяко едно от тях по време на престоя си. За избора на сестра и санитар не са въведени такива ограничения.
Остава без регламент и хипотезата, ако един пациент е направил платен избор на санитар, но в стаята му има и други пациенти, дали избрания санитар ще чисти цялата болнична стая или само около леглото на избралия го пациент.
Източник:
