дом блог страница 1165

Комарът-причинител на „Зика“ вече е и у нас

Тигровият комар, който е разпространител на болестта „Зика“, вече се среща и у нас. Присъствието му е засечено в Бургаския регион и по поречието на река Марица. Заболели от „Зика“ обаче в България няма, но от Министерството на здравеопазването не изключват възможността от поява на случаи на заразяване. Тигровият комар обитава топли и влажни места, където водата във водните басейни е застояла. Според главния държавен здравен инспектор д-р Ангел Кунчев това, което намалява риска за страната ни са по-слабите контакти със засегнатите страни, но с наближаването на Олимпийските игри човешкият поток в тази посока ще се увеличи. Особена готовност от болниците ни надали ще се изисква, защото около 80 на сто от хората дори няма да усетят, че са заразени, а останалите 20{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} ще изкарат вируса като вид летен грип, уточни Кунчев.

Място за притеснение от избухване на масова епидемия от „Зика“ на този етап в нашата страна няма, защото липсват комари-преносители на заболяването, нямаме и пациенти с подобна треска, която не представлява сериозен проблем, освен при бременните жени. Това заяви проф. Тодор Кантарджиев от Националния център по заразни и паразитни болести, като уточни, че Националният център има капацитет за доказване на това вирусно заболяване:

Това вирусно заболяване се доказва само при хора, които имат проява на заболяването, бременни, които са с треска и характерния обрив и е доказано, че те са били в Латинска Америка и в Карибския басейн, където са се заразили.

Бременните да избягват пътуване в този регион на света, както и ухапването от комар, тъй като при попадане в организма им вирусът създава опасност от увреждане на плода, посъветва проф. Кантарджиев. Той допълни, че е добре да се ползват препарати за отблъскване на комарите, а в жилищните помещения да се поставят комарници.

Източник:http://bnr.bg/post/100711561/komarat-prichinitel-na-zika-veche-e-i-u-nas

Какво включва първичният преглед при кардиолог

Аз съм здравноосигурена. Интересува ме какво включва първичният преглед при кардиолог, при който съм изпратена с направление №3? Ангелина Чавдарова, гр. София

Първичният преглед на здравноосигурен е част от общо медицинските дейности в амбулаторни или домашни условия. Той включва снемане на анамнеза, общ и локален статус, оценка на здравословното състояние и на медицински проблем, определяне на диагностично-терапевтично поведение – съгласно приложение №2 “Специализирана извънболнична медицинска помощ” към Наредба №2 от 25.03.2016 г. за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на Националната здравноосигурителна каса и в съответствие с приложение № 6 “Изисквания за сключване на договор с лечебни заведения за оказване на специализирана извънболнична медицинска помощ” към Решение №РД-04-24-1/29.03.2016 г. на Надзорния съвет на НЗОК.

Специализираните и високоспециализираните медицински дейности по специалността кардиология се извършват по преценка на лекуващия лекар.

Източник:http://www.blitz.bg/article/45239

Фондът за лечение на деца ще проследява ефекта от финансираните терапии

Промени в правилника на Фонда за лечение на деца предвиждат да се проследява ефекта от дадено лечение, а при необходимост от импланти за лечение в България те да се плащат след като болницата се отчете пред Фонда, съобщи директорът проф. Владимир Пилософ.

Промените предвиждат документите на кандидатстващите за импланти в ортопедията и неврохирургията да бъдат окомплектовани с всички нужни фактури за изделието, каза проф. Владимир Пилософ, цитиран от БНР. Освен това кандидатстващите деца с детска церебрална парализа ще се разглеждат предварително от специален лекарски комитет, а след лечението у нас или в чужбина ще се проследява ефекта от него.
Става дума за хронични заболявания, да могат тези пациенти периодично да минават на оценка през този специализиран център, в който мултидисциплинарно се разглежда случая, но да има ясен план. Като минат шест месеца детето пак трябва да дойде, не заради формалности, някои трябва да прецени има ли полза от лечението, което в момента се провежда, и съответно, ако е необходимо да бъде коригирана терапията, обясни Пилософ.

Директорът очаква средствата в бюджета да стигнат до края на годината. От септември Фондът ще има и нова информационна система.

Елена Попова 60 млн. лв. дължи НЗОК на болниците, отказва да им ги плати

НЗОК няма да заплати на болниците част от дейността им, наречена „надлимитна“, за цялата 2015 г., както и за първото тримесечие на 2016-а. Това става ясно от позиция на финансовата институция в отговор на запитване на „Труд“. Става дума за над 300 лечебни заведения в страната, които работят по договор със здравната каса, но на които тя отказва да плати около 60 млн. лв. от дейността им за посочения период.

От началото на 2015 г. до април 2016-а на болниците за пръв път бяха наложени много строги бюджетни лимити на база отчетената от тях дейност през 2014 г. При това обаче не са били взети предвид спешните случаи – те не могат да се предвидят, както и новите дейности, които лечебниците са развивали през 2015 г. Така здравните заведения се оказват в преразход, основно заради тежки, неотложни пациенти, които освен всичко останало по закон не могат да бъдат връщани.

Натрупаните по този начин разходи НЗОК счита за „надлимитни“ и единствените варианти болниците да бъдат компенсирани, е съдебно решение по въпроса или добро желание от страна на надзорния съвет на касата. В момента тези 60 млн. лв. тежат на лечебниците, тъй като не им се възстановяват. За да се справят с дълговете, натрупани към всякакви доставчици, ръководствата са принудени да режат от заплатите на служителите си, което води до напускане на лекари и сестри.

Надлимитна дейност имат предимно здравни заведения с трето, най-високо ниво на компетентност, които не връщат тежки случаи и приемат пациенти по спешност. Сред ощетените болници са УМБАЛ „Св. Анна“ в София, УМБАЛ „Александровска“, УМБАЛ „Софиямед“, ВМА, МВР болница, МБАЛ „Токуда“, „Сити клиник“ и др.

В момента Сдружението на частните болници води три дела срещу НЗОК, заяви пред „Труд“ д-р Николай Болтаджиев, председател на сдружението. От разходи в здравеопазването през 2015 г. са били спестени 80 млн. лв. Но вместо да се дадат за болнична медицинска дейност, която е недофинансирана, тези средства са били разпределени за лекарства, коментираха мениджъри на големи лечебни заведения.

Три дела срещу здравната каса

Едно от делата, които се водят срещу НЗОК от Сдружението на частните болници, е за Постановление 57 на Министерския съвет от 16 март 2015 г., по силата на което здравната каса отказва да заплати т.нар. надлимитна дейност, обясни шефът на сдружението д-р Николай Болтаджиев. „Документът не дава основание на НЗОК за разглеждане и заплащане на подобна дейност“, посочиха от касата пред вестника.

Другите две дела са срещу решения на надзорния съвет на касата за разпределяне на средствата в бюджета й, обясни д-р Болтаджиев. Причината е, че се прави икономия на средства от болнична дейност и докато плащанията за лечебните заведения намаляват, тези за лекарства се увеличават.

Към съдебните искове са се присъединили и пациентски организации.

ВАС отменя свое решение

Върховният административен съд (ВАС) отменя на заседание на 6 юни 2016 г. свое решение, взето по-рано тази година, че има основание да се води съдебен иск срещу НЗОК за Постановление 57. Именно то даваше основание на касата да говори за „надлимитна“ дейност, която не трябва да бъде заплащана.

Ето и крайното решение на ВАС: „ОСТАВЯ БЕЗ УВАЖЕНИЕ искането на Национално сдружение на частните болници и Център за защита правата в здравеопазването за спиране действието на следните разпоредби: чл. 3; чл. 21; чл. 23, ал.2, т. 1 и чл. 31 от приложение № 2Б към чл. 2 от Постановление № 57 на Министерския съвет на Република България от 16.03.2015 г. (обн., ДВ, бр. 21/20.03.2015 г.)“

Източник:http://www.trud.bg/Article.asp?ArticleId=5620758

Болниците ще се пригаждат към новия стандарт за спешна помощ до края на 2016

Здравният министър Петър Москов удължи срока, в който болниците, които имат структури за спешна помощ, трябва да бъдат пригодени да отговарят на новите изисквания, заложени в стандарта „спешна медицина“. С промени в наредбата, която въвежда новия стандарт по спешна медицина, този срок вече ще бъде до края на годината, а не до средата, както предвиждаше първоначалната идея на Москов, съобщава „Дарик“. От ведомството посочват, че промяната се налага, тъй като стандартът, въведен от министъра, е оспорен в съда. Припомням, че директори на болници, подкрепени от пациентски и неправителствени организации, атакуваха стандарта в съда заради заложените в него изисквания към лечебните заведения. Преди половин година от Сдружението на частните болници определиха въпросния стандарт като лобистки.

Източник : https://www.actualno.com/healthy/bolnicite-shte-se-prigajdat-kym-novija-standart-za-speshna-pomosht-do-kraja-na-2016-news_548881.html

Смях през сълзи – лекари и фармацевти убеждават, че който плаща, не поръчва музиката

Нелоялно лобиране – така Пенка Георгиева от пациентски организации „Заедно с теб” определи практиката да се дават пари от фармацевтични компании на български лекари да участват в конгреси, лекции и консултации. Считаме, че трябва държавата да се грижи за медицинските форуми и семинари в чужбина. Призоваваме за създаването на държавен фонд за инвестиции и иновации за тази цел, подчерта Георгиева Напоследък прекалено много станаха светците в България в кавички и прекалено малко истинските грешници. Това заяви председателят на Сдружението на общопрактикуващите лекари д-р Любомир Киров пред Нова телевизия. Според Киров не е новина, че се обявява съгласно Етичен кодекс спонсорирането на медицински конгреси, на други събития от фармацевтични компании. По думите му „това са едни сериозни разходи” – за конференции и семинари. На директен въпрос дали в замяна на пари от фармацевтични компании лекарите предписват определени лекарства, д-р Киров отговори, че би забранил рекламата изцяло. От рекламата по телевизията също се правят внушения, добави той. Няма скъпи, няма евтини лекарства – има такива, които помагат, подчерта д-р Киров. Ако знам, че пациент не може да си купи лекарство, как да го предпиша, попита той. Пациентите да кажат доволни ли са от дадено лечение, завърши той. Същевременно Деян Денев от Научноизследваотелски фармацевтични производители не видя нещо нередно, подчертавайки, че фармацевтичната индустрия залага на отношенията лекар – пациент. Нормално е да няма доверие. Има Етичен кодекс, с който се гарантира, че лекарите няма да бъдат притискани от фарамцевтичните компании, стана ясно от думите му. Родната картинка на здравеопазване Частните болници се насочват към добре платени клинични пътеки, в които няма преки разходи и които имат лекарства, показва предаването „Разследване“ на Нова телевизия. По официални данни на НЗОК в срок от три години има сериозни скокове в получаваните от Касата пари за частни болници. Наблюдава се тенденция приходите да скачат над два пъти. През миналата година беше открит циклотрон в Александровска болница, но той всъщност не работи. Не е ясно и кога ще заработи, твърди в свое разследване Нова телевизия. От болницата казват, че официалната церемония с присъствието на премиера Бойко Борисов и здравния министър Петър Москов била, за да се съобщи, че има циклотрон. А пред парламента здравният министър Петър Москов АЯР е поискала различни параметри, за да има разрешение циклотронът да заработи. Констатирана е завишена радиация в една от точките на изследване, но все още проблемът не е решен.

Източник : https://www.actualno.com/healthy/smjah-prez-sylzi-lekari-i-farmacevti-ubejdavat-che-kojto-plashta-ne-porychva-muzikata-news_548225.html

Лекари и близки не приемат психично болните

Обществото не приема психично болните хора. Това показват резултатите от съвместно проучване ,,Открито за психичните разстройства“ между Центъра за защита правата в здравеопазването и Медицинските Университети в България. Проектът се изпълнява над 1 година, а в него са участвали 279 души , от които 152 жени и 127 мъже.

Психичноболните страдат от стигмата на обществото и това влошава сериозно състоянието им, категорични са специалистите. Резултатитее показват, че роднините на психично болните не им оказват подкрепа, а се срамуват от тях и ги отхвърлят. Най-лошо е отношението към социално изолираните пациенти и тези с по-дългогодишен проблем.
„Близките на болните изпитват чувство за срам, третират пациента като непълноценна личност и го обвиняват за семейните си проблеми, самите те имат по-ниска самооценка и се самоизолират от обществото“, обясни проф. Вихра Миланова, ректор на МУ-София и ръководител на Катедра по психиатрия към УМБАЛ ,,Александровска“. Най-изразените негативни нагласи са били при пациенти, които живеят самотно, страдат от личностно разстройство или шизофрения. Също така по-склонно на неприемане е по-възрастното поколение – бащи и майки, най-слабо е при най-младото поколение.

Стигма по отношение на пациентите с психични разстройства проявяват дори медицинските специалисти. Лошото отношение от страна на здравните специалисти води до отказ от лечение, което крие опасности по отношение на здравето на самия пациент, но и по отношение на безопасността на другите, каза доц. Мая Стоименова, ръководител катедра по психиатрия към МУ-Плевен.
Най-силно изразени са негативните нагласи при медицинските сестри, показва още проучването. „Нашето наблюдение обаче сочи, че медицинският персонал разгръща агресия към пациентите навсякъде, не само в психиатрията“, допълни проф. Миланова.

Специалистите за пореден път повдигнаха и въпроса за неглижирането на психиатрията в здраваната система. «Основна причина за липсата на инвестиране в нашата област е липсата на точни биологични доказателства за ефективността на проведеното лечение», заяви проф. Дрозстой Стоянов от МУ-Пловдив. Той отбеляза още, че в България психотерапията все още не се реимбурсира, за разлика от много други европейски държави. ,,Това ни поставя в неравноправно отношение с другите специалисти“ , категоричен е той.

НЗОК: Почиващите в България здравноосигурени трябва да носят здравните си книжки със себе си

Почиващите в България здравноосигурени трябва да носят здравните си книжки със себе си, напомнят от Националната здравноосигурителна каса. От институцията обясняват, че документът дава право да се получи здравна помощ от всеки общопрактикуващ лекар или лечебно заведение, които имат договор с Касата.
Пътуващите в страни от Европейския съюз пък е добре да имат издадена Европейска здравна карта.

За улеснение на хронично болните, повечето от тях могат да получат лекарствата си във всяка аптека на територията на страната. Същото важи и при нуждата от лекарска помощ. Всеки дентален лекар, който работи с Касата, може да ви помогне, ако носите здравноосигурителната си книжка. Приемът в болница може да стане като пациентът отиде директно в лечебното заведение. Заплаща се потребителска такса от 5.80 лева на ден. Спешната и неотложната помощ са безплатни за пациентите. Пътуващите на територията на ЕС получават здравна помощ срещу документ, който удостоверява, че са осигурени в България. Това може да бъде европейска здравна карта или временно удостоверение, което я замества. Картата се издава във всеки клон на ДСК  в срок от 15 дни, а удостоверението – в районните здравни каси в срок от два дни.

Източник:http://bnr.bg/post/100711196/nzok-pochivashtite-v-balgaria-zdravnoosigureni-trabva-da-nosat-zdravnite-si-knijki-sas-sebe-si

Новата онкоболница в Панагюрище ще сключи договор с НЗОК въпреки противоречието със закона

Чрез договор, който ще бъде подписан с нова частна болница в Панагюрище, ще бъде осигурен достъп до медицинска помощ и лъчелечение на пациентите от Пазарджишка област. Това каза заместник-министърът на здравеопазването и член на Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса д-р Бойко Пенков.

Той беше потърсен за коментар по повод решение на Надзорния съвет, според което предстои сключване на договор между новооткритата болница и здравната каса, но е в противоречие със законови разпоредби. Според тях болница, открита след 31 декември 2015 г., няма право на договор с Касата през тази година.

Направена е оценка на потребностите, която показва, че в областта липсват структури за лъчелечение и медицинска онкология и затова договорът ще бъде подписан „по целесъобразност“, каза Пенков. Той подчерта, че за тях се плаща за брой преминали пациенти.

Новата болница е правоприемник на досегашната общинска болница и ще работи по 86 клинични пътеки, увери Пенков. Искането на ръководството на новата болница за увеличаване на броя на клиничните пътеки е получило отказ от директора на Районната здравноосигурителна каса в Пазарджик.

Според последните промени в Закона за здравното осигуряване, болниците и дейностите, разкрити през 2016-а година, ще могат да получават финансиране от Здравната каса едва догодина.

От записаното в решението на Надзорния съвет става ясно, че изключението за болницата в Панагюрище е направено по предложение на директора на Районната каса в Пазарджик и е прието „по целесъобразност“.

Източник:http://bnr.bg/post/100711316/novata-bolnica-po-onkologia-v-panagurishte-shte-skluchi-dogovor-sas-zdravnata-kasa-vatreki-che-protivorechi-na-zakona

С 64% са се увеличили жалбите от пациенти през 2015 г., отчете националният омбудсман

С 64{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} са се увеличили жалбите от пациенти през 2015 г. Това съобщи националният омбудсман Мая Манолова в доклада си пред здравната парламентарна комисия днес. Тя представи дейността си за миналата година и очерта основните си приоритети като защитник на правата на пациентите. Бумът на жалбите е бил през ноември и декември – първите два месеца от встъпването на Манолова в длъжността.

Общо за 2015 г. при омбудсмана са постъпили 6202 жалби и сигнали. От тях 277 са жалби на пациенти за отказан достъп до медицински услуги, лекарски грешки, скъпи лекарства и бавна Спешна помощ.

„Цената на здравната реформа буквално е приета от пациентите“, констатира Манолова. Тя допълни, че реформите трябва да се правят след широко обществено обсъждане и национален консенсус.

Омбудсманът настоя депутатите да регламентират законово създаването на центрове за продължително лечение и палиативни грижи, за да не се стига до ситуации като тази със закриването на Центъра по интегративна медицина. „Трябва да има място, в което медицински лица да полагат грижа за тези хора. Не всеки е имал късмета да бъде диагностициран навреме и животът му да бъде спасен“, каза Манолова.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/64-uvelichili-zhalbite-patsienti-2015-58502