Министър Москов подписа заповед за утвърждаване на Методика за субсидиране на лечебните заведения. Това на практика означава, че за първи път Министерството на здравеопазването ще заплаща на лечебните заведения закупените медицински изделия за интервенционално лечение на мозъчен инсулт, съобщават от МЗ. Условията, на които трябва да отговарят болниците, за да получат финансиране са: да имат структура по нервни болести, неврохирургия, образна диагностика, инвазивна кардиология или друго отделение от трето ниво на компетентност; да имат спешно отделение и отделение по рехабилитация. На тези критерии в момента отговарят 4 лечебни заведения в страната, с които МЗ ще сключи договор. Това са УМБАЛ „Св. Анна“, УМБАЛСМ „Н. И. Пирогов“, УМБАЛ „Св. Георги“ Пловдив и УМБАЛ „Св. Марина“ Варна. Очакваните резултати от приложението на методиката са намаляване инвалидизацията и смъртността на пациентите с мозъчен инсулт, напълно възстановяване на работоспособността и максимално запазване качеството на живот. Друга важна промяна е осигуряването на възможност за доплащане на стойността на медицинските изделия (койлове) за интервенционално лечение на мозъчни аневризми и артерио-венозни малформации. В момента НЗОК заплаща за тези изделия до 10 хил. лв. При отделни пациенти с големи или множествени аневризми или малформации обаче, стойността на медицинските изделия може да достигне до 20 – 30 хил. лв., които до момента следваше да бъдат доплащани от пациентите. Сега това се поема от МЗ по определен в методиката ред.

Медицински сестри от детските градини и ясли на територията на Община Родопи протестираха  пред сградата на администрацията в Пловдив с настояване за заплати от минимум 520 лева и за отпускането на средства за работно облекло. Протестиращите  не са съгласни и с намерението за орязване на отпуските им i искат платеният им годишен отпуск да бъде 38 дни

Недоволни сме от липсата на разбиране на проблемите ни,  заявиха протестиращите , които бяха подкрепени и от своите колеги учители в детските заведения.

Ние сме ощетени, финансово, морално и емоционално сме потискани от доста време. Оказва се, че нашият труд не е привлекателен. Няма млади хора и много от работещите са в пенсионна възраст, казва една от протестиращите жени.

Взимат деца на една година и половина, година и два месеца и ги отглеждат до три. Това е най-трудният момент в обучението и възпитанието на тези малки деца. И 20 дни трябва да им е отпуската, обяснява друга, която подкрепя недоволството на сестрите.

В детските градини и ясли и в училищата  в Община Родопи работят 35 медицински сестри,  голяма част от тях наистина са в пенсионна възраст,  подчерта  кметът Пламен Спасов.

След близо час разговори между него  и  представители на протестиращите стана ясно, че решение на проблема ще се търси през следващата седмица, когато ще стартират преговори за изпълнението на  колективния трудов договор. Слава Златанова, председател на Федерация „Здравеопазване“  към КНСБ.

Тъй като има диференцирани детски заведения с по 3-4 деца, при преговорите ще бъдат уточнени тези стартови заплати.

По-голяма част от медицинските сестри заявиха, че са готови за диалог , но и за нови протести, ако исканията им не бъдат изпълнени.

Източник:http://bnr.bg/post/100709657/medicinski-sestri-v-detski-gradini-i-asli-v-plovdiv-izlazoha-na-protest

Биологичните медикаменти са сравнително нов и малко познат в България дял на съвременната медицина, който обаче с бързи темпове завладява международните пазари и дава шанс за излекуване на болести, които доскоро се считаха за нелечими. Засега те са скъпи и трудни за масово производство, затова не са широко достъпни, макар че Националната здравноосигурителна каса финансира отпускането им за някои групи пациенти (например за хора с ревматоиден артрит от 2010 г.). В световен мащаб вече около 20{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от лекарствения пазар е от биологични продукти, а потребителите им са над 350 млн. души.

„Дневник“ беше на гости на един от най-модерните институти за изследване и обучение в областта на биологичната медицина в света – NIBRT в Дъблин, Ирландия, като част от международна конференция, организирана от фармацевтичната компания „Абви“. В следващите дни ще разкажем за биологичната терапия през погледа на специалистите, пациентите и лаборантите, които работят с тази модерна технология.

Какво са биологични лекарства

Първосигналната асоциация, че биологичните медикаменти са билки, хомеопатия или изобщо – лекарства от природата, е напълно грешна. Простата дефиниция е, че това са лекарствени вещества, съставени не от химични, а от биологични молекули. Вместо чрез химически реакции, те са направени чрез отглеждане на живи клетки в лаборатория и процесът е далеч по-сложен от традиционната фармацевтика.

Медицината досега разчиташе на химически съединения за лечение на различни болести. В химията има закони, които позволяват лекарствата да се произвеждат отново и отново, включително и от различни компании, с абсолютно еднакъв краен резултат. При биологичните лекарства обаче не е така. Понеже става въпрос за отглеждане на живи клетки и може да има многобройни променливи в средата и процеса, всяка партида е различна от предишната. Освен това финалните молекули са няколко стотин пъти по-тежки и сложни от обикновените химични съединения.

В центрове като NIBRT учени се опитват да стабилизират процеса, но за момента решението на производителите и на регулаторите е да допускат известни минимални отклонения в крайната молекула, стига тя да върши работата, за която е направена. Когато отклоненията са по-големи обаче или например се получи замърсяване при някой от етапите на обработка на клетките, цялата партида се изхвърля и се почва наново.

За какво се използват

Биологичните медикаменти не са толкова нови, макар че набират сила най-вече в последните 15 години. Инсулинът и традиционните ваксини например се правят по този начин още от 70-те години на миналия век. Развитието на биологичната технология обаче позволява да се търси лечение на хронични и автоимунни болести.

Например с биологични медикаменти вече може да се поддържа ремисия на автоимунни заболявания като ревматоиден артрит и чревни възпалителни заболявания като болестта на Крон и улцерозен колит. Засега фармацевтичните компании са фокусирани върху тези основни групи заболявания. Напредъкът в тази сфера може да промени медицината изцяло, защото пълното излекуване на хронични болести означава край на основните причинители на преждевременна смърт като диабета.

Биоподобни

Засега само няколко фармацевтични компании в света се занимават с разработването на подобни медикаменти, но друга, по-голяма част от производителите, създават т.нар. биоподобни – молекули, имитиращи ефектите на оригиналите.

В индустрията цари известно разделение в мненията за биоподобните продукти, тъй като те не подлежат на същите тестове като оригиналите. За одобрението им е необходимо само да се докаже, че работят по сходен начин с оригинала, но не минават през същите клинични изпитвания, които на иновативните фирми отнемат огромен ресурс и време.

На практика биоподобните не е нужно да имат същия състав или да са направени при същия процес като оригинала, ако постигат същия ефект. Заради олекотения режим на одобрение, цената им е много по-ниска. По тази причина много често държавните системи предпочитат да плащат за биоподобните медикаменти, отколкото за оригинала и ги подменят в списъците си веднага щом се появят евтините алтернативи на пазара. Лекарите обаче са раздвоени дали това е разумно.

Превключването от оригинал към биоподобно може да бъде сложно и да предизвика проблеми в терапията. И понеже биоподобните са още по-нова тенденция, данните и научните изследвания в тази област засега са крайно недостатъчни.

Разбира се, предвид че процесът на приготвяне на биологичните лекарства и без друго е толкова сложен и допуска отклонения, на всяка нова партида от оригинала може да се гледа като на копие или биоподобно, отбелязват учените от Дъблинския инстиут за изследване и обучения в тази област. Така че спорът може да продължи, до намирането на категоричен научен и изследователски отговор.

Източник:www.dnevnik.bg/zdrave/2016/06/27/2784843_biologichnite_lekarstva_li_sa_budeshteto_na_medicinata/?ref=rss

Центърът за спешна медицинска помощ в София се нуждае от още 100 лекари и 50 сестри, за да работи нормално – заяви днес директорът на центъра д-р Георги Гелев в интервю за БНТ.

Въпреки увеличението на заплатите, което е значимо, центърът не успява да привлече достатъчно кадри. И в момента дежурните екипи не достигат и се налага да се пренасочват линейки от адреси към по-спешни случаи. Според директора лятното време на отпуски ще усложни още повече графиците на спешните медици и ще забави реакцията на линейките.

„45 трябва да бъдат оптималният брой екипи. Към днешно време за София работят някъде около от 17 до 20. Проблемът ще дойде само след 15-тина дена. При 7-часовият ни работен ден и настъпването на отпускарския сезон трябва да ви кажа, че екипите ще намалеят изключително много“, коментира Д-р Георги Гелев, ръководител на център за спешна медицинска помощ.

Източник:

Националната здравна карта остава в сила, решиха юристите с 4 особени мнения

Болничната реформа на здравния министър Петър Москов и екипа му, в основата на която лежи Националната здравна карта, остава в сила. Това е решението на Конституционния съд по делото срещу текстове в Закона за лечебните заведения, заведено от 57 депутати от БСП и ДПС. Така регламентите от закона, че здравната каса ще има право да решава с кои болници да сключва договор, когато болничните легла в даден регион са в излишък, остават сила. Новият режим за издаване на разрешителни за болници също ще бъде прилаган.

Решението на КС е взето с 8 гласа „за“ оставането на здравната карта и текстовете от Закона за лечебните заведения (ЗЛЗ) в сила и 4 особени мнения – от съдиите Георги Ангелов, Румен Ненков, Кети Маркова и Таня Райковска. Ангелов е и докладчик по делото.

Така резултатът между Москов и опозицията от БСП и ДПС по здравната реформа е 1:1 – Конституционният съд отмени разделянето на здравноосигурителния пакет на два пакета – основен и допълнителен, но остави в сила новите болнични правила.

РЕФОРМА НА ПОПРАВИТЕЛЕН: ДВАТА ЗДРАВНООСИГУРИТЕЛНИ ПАКЕТА ВЛИЗАТ ПАК В ПАРЛАМЕНТА

В мотивите, с които КС оставя в действие здравната карта, пише следното:

„Закрилата на здравето на гражданите като публично благо чрез осигуряване на равнопоставен достъп до медицински дейности е без съмнение легитимната, конституционно дефинирана цел на ЗЛЗ. Пазарът не може да отговори на социалната потребност от справедливост при осъществяване закрилата на здравето като публично благо. Това предполага интервенция на държавата.

Предвидената с разпоредбата на чл. 34а от ЗЛЗ възможност за РЗОК (районните здравни каси – б.р.) да избират с кои лечебни заведения да сключват договори в областите, в които броят на леглата за болнично лечение надвишава конкретните потребности от брой легла по видове, определени с Националната здравна карта, не ограничава свободата на избор на пациентите относно изпълнителите на здравни услуги и не води до неравно третиране на стопанските субекти, до нарушаване на конкурентното начало и до отпадане на достатъчен мотив за инвестиции.

Според мнозинството от конституционните съдии намесата на държавата в броя на болничните легла и на това как да се изразходват парите от здравни вноски, за да имат достъп всички здравноосигурени до лечение, е не само допустима по конституция, но и нужна и социално оправдана. Съдиите казват още, че въпросната държавна намеса е ограничена, защото е предвидена възможност за актуализация на националната здравна карта. А и няма ограничения за инвестиции в болнични заведения там, където има недостиг и потребностите от здравни услуги не са задоволени.

Източник:http://clubz.bg/41576-konstitucionniqt_syd_pusna_reformata_moskov