сряда, юни 24, 2026
дом блог страница 1167

Водещи имунолози и педиатри ще консултират безплатно в София

От 22 до 29 април 2016 г. в УМБАЛ „Александровска“ в София ще се извършват безплатни консултации от водещи имунолози и педиатри. Инициативата е по повод Световната седмица на първичните имунни дефицити (ПИД).

Първичните имунни дефицити се дължат на дефект в генетичните комбинации и спадат към т.нар. „редки заболявания“. По данни на Националния регистър за имунни дефицити диагностицираните пациенти с ПИД в България са повече от 200.

Консултациите ще се провеждат в делничните дни. Те са насочени към хора, страдащи или имащи съмнения първичен (вроден) имунен дефицит, както и за техните деца. Направления за прегледите не се изискват, само предварително записване на час.

Лицата над 18 години ще се приемат в консултативния кабинет на Имунологичната клиника към „Александровска“ болница от 12:00 ч. до 15:00 ч. Желаещите могат да получат повече информация и да си запишат час за преглед на тел.: 0877 57 08 98 от 09:00 ч. до 17:00 ч.

Лицата под 18 години ще се приемат в Клиниката по педиатрия в лечебното заведение от 11:00 ч. до 13:00 ч. Желаещите могат да получат повече информация и да си запишат час за преглед на тел.: 02/ 92 30 309 от 08:00 ч. до 15:00 ч.

Източник: http://media.framar.bg/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}89{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BC{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}83{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}89{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}83{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}84{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8F

Обучават лекари от страната на иновативна интраоперативна химиотерапия

Най-модерната програма за хипертермична интраперитонеална химиотерапия (HIPEC) у нас работи в Болница „Тракия“.

В Болница „Тракия“ за първи път в страната ще се проведе практически курс за обучение на лекари за прилагане на иновативен метод за лечение на туморни заболявания – хипертермична интраперитонеална химиотерапия (HIPEC). Курсът ще се състои на 20 и 21 април. По време на него водещият хирург на болницата проф. Александър Юлиянов ще демонстрира с няколко операции възможностите на хипертермичната интраперитонеална химиотерапия при пациентки с овариален карцином (рак на яйчниците). HIPEC е единственият ефективен метод за лечение на пациенти с напреднали тумори на перитонеума (перитонеална карциноза). Няколко са разликите между хипертермичната интраперитонеална химиотерапия и стандартната. Новият метод се прилага по време на самата операция. При него се работи с висококонцентрирани и загрети разтвори, които се прилагат вътре в перитонеалната област (в корема) на пациента. Така за разлика от стандартната химиотерапия се избягва циркулирането на медикаментите в цялото тяло на болния. Това редуцира неблагоприятните ефекти върху останалите органи и тъкани на пациента. В същото време методът позволява на лекарите да третират туморните клетки с по-високи дози химиотерапия. Загряването на разтвора също допринася за по-добрия ефект на лечението – повишената температура подобрява въздействието на химиотерапията върху туморните клетки и разрушаването им. За да се приложи HIPEC, лекарите първо трябва да направят циторедуктивна операция – да премахнат всички видими тумори в коремната област. След това се прави самата химиотерапия с концентрирания и загрят до 41-42 градуса по Целзий разтвор. По този начин се унищожават останалите ракови клетки. Химиотерапията отнема около час и половина. Накрая разтворът се отстранява от пациента, едва тогава хирургът може да приключи и операцията.

От началото на годината най-модерният в света апарат за HIPEC работи в Болница „Тракия“. Програмата за HIPEC на болницата се ръководи от проф. Александър Юлиянов. Той е ръководител на Хирургията на високотехнологичната Болница „Тракия“-Парк в Стара Загора и международно признат експерт в областта на коремната хирургия и онкологията. Екипът му е разработил и извършил за първи път в света редица операции. Проф. Юлиянов е автор на повече от 150 научни статии в най-престижните международни научни форуми и списания. Редактор и рецензент е в редица медицински издания като Frontiers in Oncology, Central European Journal of Medicine, European Journal of Cancer Care, Medical Science Monitor, Quantitative Imaging in Medicine and Surgery, World Journal of Hepatology. За нововъведения в хирургията на чернодробните тумори той е отличен с почетен плакет на Korea University Medical Center, Сеул и е включен в световния справочник „Кой кой е в медицината“.

Източник:https://www.actualno.com/healthy/obuchavat-lekari-ot-stranata-na-inovativna-intraoperativna-himioterapija-news_535477.html

Д-р Евгений Василев: Ракът на гърдата засяга все по-млади жени, мъжете също не са застраховани

През последните 15-20 години се наблюдава тенденция за повишаване на заболеваемостта от рак на гърдата. Друга тенденция е, че се открива при все по-млади жени. На какво се дължи това, какви са рисковите фактори и начини за намаляване на риска, обяснява д-р Евгений Василев, мамолог в Първа САГБАЛ „Света София” в интервю за Actualno.com

Какви са причините за повишената заболеваемост от рак  на гърдата през последните години? Не се знае каква е причината. Смята се, че от начина на живот, вредността на околната среда. В днешно време жената ражда доста по-късно, в сравнение преди 30-40 години и това може би също има значение за „подмладяването“ на заболяването. Безобразното приемане на хормонални препарати е друга сериозна причина, начинът на хранене, стрес, всичко това влияе.

Кои са основните рискове, водещи до заболяването? Основните рискове са: ранно идване на менструацията, късна менопауза , късно раждане или липса на раждане , затлъстяване, фамилна обремененост (това е най-сериозният рисков фактор) , работа във вредна среда с йонизиращи лъчения, химически вещества с канцерогенен ефект и възрастта сама по себе си. Най-голяма честота на откриваемост на рака на гърдата е във възрастта между 50 и 70 години. Тогава са най-многото случаи. След 30 години започва да се появява заболяването, макар и по-рядко. След 35-40 години заболеваемостта започва рязко да се покачва. За съжаление все още не знаем как да намалим заболеваемостта от рак на гърдата, но пък може да го улавяме в много по-ранен стадий. Един карцином, уловен в първи стадий има 80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} шанс за пълното излекуване. Т.е профилактиката заедно с модерната апаратура, с която разполагаме води до по-ранно откриване и голяма успеваемост в лечението. Колко често трябва да се провежда профилактиката ? За жените до 40 години – веднъж годишно, след 40 между 6 мес. и година. Жените, които са фамилно обременени (в рода им има случаи на рак на гърдата) на 6-8 месеца. Тук става въпрос за клиничен преглед с ултразвуково изследване. След 40 години през две години трябва да се прави мамографско изследване освен клиничния преглед. Това е ритъмът на профилактиката. Как стои въпросът с оказване на психологическа помощ на жените, болни от рак на гърдата? Днес във всички онкологични центрове има и психолог, който беседва с жените. Друг положителен момент е, че през последните 7-8 години прави органна реконструкция, т.е. ако на жената се налага да бъде премахната гърдата по време на операция се поставя имплант, стига пациентката да иска и стига да е възможно технически. По този начин избягваме психотравмата от диагнозата от една страна и от липсата на органа – от друга страна. Предпазени ли са мъжете от рак на гърдата? Мъжете също страдат от рак на гърдата. Вярно е, че много рядко, един на хиляда може да се разболее. Най-често това се дължи на генетична мутация и фамилна обремененост от жените в рода, които са имали рак на гърдата. При мъжете самото заболяване протича по-агресивно. Кои са признаците, на които една жена трябва да обърне внимание? Всяка една жена трябва да се научи да си самообследва гърдите. Най-често, когато идват в кабинета е с оплакване с напипана бучка или уплътнение, обикновено неболезнена. Това е първият симптом, който трябва да ги изстреля в мамологичния кабинет. Казвам – неболезнено, защото по някой път може да има и болка. Има ли уплътнение в гърдата, задължително трябва да се направи преглед. Друг симптом е кървав секрет от зърната. При по-напредналите случаи – деформация на контура на гърдата, хлътване на кожен участък, на зърното . Понякога се напипва и бучка в подмишницата, което е увеличен лимфен възел метастатичен. При мъжете обикновено се получава уплътняване под зърното, което е безболезнено. Кои са рисковите фактори за предпазване от рак на гърдата? Много е важен начинът на хранене, да няма затлъстяване. Първото раждане е важно да бъде преди 30-та година на жената. Да не се употребяват прекалено дълго хормонални препарати, контрацептиви. Ако един контрацептив се употребява над 10 години рискът от развитието на рак на гърдата се покачва два пъти. Прекомерната и редовна употреба на алкохол също е рисков фактор. Изчислено е, че 100 мл концентрат или негов еквивалент в друг вид алкохол ежедневна употреба покачва риска от рак на гърдата. Бих препоръчал изобщо да не се използват хранителните добавки, защото много често идват мъже, които са ползвали хранителни добавки, понеже върху тях няма лекарски контрол и не се знае какво точно е съдържанието им, с подуване на млечните жлези. А това е фонов процес, върху който след години може да се появи раков процес.

Интервю на Евгения Гигова
Източник:https://www.actualno.com/healthy/d-r-evgenij-vasilev-rakyt-na-gyrdata-zasjaga-vse-po-mladi-jeni-myjete-syshto-ne-sa-zastrahovani-news_535460.html

Обучаваме парамедици с европари, взети с проект от едно министерство пред друго

От днес (19 април) официално започва обучението за придобиване на квалификация за парамедици. Курсът е част от програмата „Активни млади хора до 29-годишна възраст“ на МТСП, по която здравното министерство е кандидатствало специално за обучение на парамедици.

Младите хора, които от днес започват да подписват своите договори за участие в програмата, са подбрани предварително според конкретни критерии, които гарантират възможността им да упражняват тази професия. От програмата на този етап ще се възползват 7 Центрове за спешна медицинска помощ от страната – Пловдив, Сливен, Кърджали, Бургас, Разград, Варна и Смолян. В рамките на програмата Министерството на здравеопазването е поело задължението след приключване на обучението да назначи новоквалифицираните парамедици на трудов договор в някой от спешните центрове или във филиал, а МТСП ще поеме заплащането на възнагражденията им за първите 6 месеца. Днес в Държавен вестник беше обнародвана и Наредбата за придобиване на квалификация по професията „Парамедик“ на министъра на образованието и науката. Тя определя Държавното образователно изискване (ДОИ) за придобиването на квалификация по новата за България професия „Парамедик“. Съгласно Списъка на професиите за професионално образование и обучение тази професия е от област на образование „Здравеопазване“, професионално направление „Здравни грижи“. Обучението на парамедиците се провежда на три степени на професионална квалификация. С ДОИ се определят конкретните професионални знания, умения и компетентности по професията, които ще гарантират на обучаващите се възможност за упражняването й. С нормативния акт се регламентират и изискванията към кандидатите, описанието на професията, единиците резултати от ученето, изискванията към материалната база и изискванията към обучаващите.

Източник:https://www.actualno.com/healthy/obuchavame-paramedici-s-evropari-vzeti-s-proekt-ot-edno-ministerstvo-pred-drugo-news_535455.html

Време е министър Москов да отговаря на въпросите за хаоса, който сътвори

Интервю на Христина Христова с д-р Илко Семерджиев за Мемория

– Г-н Семерджиев, изненада ли ви новината, че Софийска градска прокуратура образува досъдебно производство за ваксините срещу длъжностни лица  в Министерството на здравеопазването? Как ще коментирате действията на прокуратурата?

– Изненадващото е, че досъдебното производство е образувано от Софийска градска прокуратура, а не от Върховна касационна прокуратура, защото главното действащо лице е министър. Всъщност още през януари 2016 г. Върховна касационна прокуратура образува проверка срещу неизвестен извършител по случая с дарените детски ваксини от Турция за България и контрадарението от България към Турция на БЦЖ – очевиден бартер. Тогава обявиха, че работят съвместно с ДАНС и Дирекцията за борба с корупцията по високите етажи на властта. Колкото до това какво всъщност означава настоящият акт на прокуратурата, предполагам, че предварителната проверка е дала достатъчно основания за предприемане на следващата стъпка – образуване на досъдебно призводство.

– Стана ясно, че министър Москов днес организира кризисен пиар за журналисти в станцията на МС във Велинград, със специално нает автобус от София. Очаквате ли адекватна реакция от страна на здравния министър в близко бъдеще?

Разбрах за тази акция с покана за над 60 журналисти с цел „разясняване на здравната реформа“, което е нелепо. Сега е време министър Москов да отговаря на практическите въпроси на лекарите и лечебните заведения – какво да правят в нормативния хаос, който той сътвори, а не да прави онова, което трябваше да прави преди година и половина. От Българският лекарски съюз, например, са задали 30 горещи писмени въпроса, свързани пряко с работата на лекарите от извънболничната и от болничната помощ, които касаят диспансерното наблюдение, профилактиката, предписване на лекарства, сключването на договори с РЗОК, критериите за качество на работата на общопрактикуващите лекари и специалистите от извънболничната помощ – отговори на тях няма. В момента пациентите не могат да разчитат на медицинска помощ поради тотална неяснота относно правилата за оказването, отчитането и заплащането. Очевидно е, че вместо да напусне поста и да не пречи на разследването, министърът свиква кризисен журналистически щаб за стартиране на антикризисна медийна пушилка, която трябва да потули прокурорските новини.

Според вас защо Петър Москов се задържа толкова дълго в министерското си кресло, въпреки серията от гафове и скандалните си решения, въпреки оттеглянето на подкрепата на ДСБ към правителството, лекарските протести и силното обществено недоволство? Защо премиерът не се решава да се освободи от министър Москов?

Личното ми предположение е, че Москов трябва да свърши мръсната работа по вземането на пръстови отпечатъци от 7,2 млн. българи – нещо, което никой професионалист от здравната система не би си позволил предвид злокобността на такъв акт, здравната му безсмисленост и повелите на човешката си съвест.

– Може ли да бъде поправено стореното в системата на здравеопазването от последните години? Кои са най-неотложните въпроси и кои са най-спешните решения? Има ли днес успешен ход в здравната ни система?

Успешните ходове и най-неотложните въпроси, които се нуждаят от решение, са онези, изписани върху плакатите, които лекарите носеха на протеста пред МС, а именно – възстановяване на договорното начало, възстановяване на статута на пациента като център на здравната система чрез принципа „парите следват пациента“ и възстановяването на свободния избор на всеки здравноосигурен при кой лекар и в кое лечебно заведение да се лекува. Впрочем това са все принципи, които въведохме още през 2000 г. заедно със здравното осигуряване в България и които министър Москов лекомислено потъпка.

– Сривът в здравеопазването е само един от елементите в пъзела на целия хаос, който цари в държавата, т.е. проблемът е най-вече системен. Възможно ли е да се решават отделните казуси „на парче“ или е нужен  рестарт на цялата политическата система у нас? Всъщност, възможно ли е последното?

Всички беди идват точно от политическата система у нас, която е псевдодемократична и страда от един фундаментален недостатък – няма върховенство на закона. Имаме и силна степен на политическа и гражданска незрялост в избирателното тяло. Това прави възможно лекар от най-ниското ниво на здравеопазването – ординатор от болнично отделение без никаква системна, административна и управленска квалификация, опит и постижения зад гърба си, да скочи директно в министерския стол и да си устройва експерименти на наш гръб по модела проба–грешка. Рестарт не е възможен – обществото и държавата не са персонален компютър, чийто софтуер може да се изтрие и да се инсталира нов. Трябват методични усилия за придобиване на гражданска и политическа зрялост, за да не бъдат допускани до властта хора, които нямат никакви постижения зад гърба си, а някои имат даже отрицателни.

Източник:http://www.memoriabg.com/2016/04/16/vreme-e-moskov-da-otgovaria-na-vaprosite/

РЗИ и РЗОК се учат да работят с е-направления, онлайн избор на лекар и пръстов идентификатор

Електронни направления, онлайн избор на общопрактикуващ лекар и пръстов идентификатор – как работят те и как трябва да се прилагат. На това са обучавани работещи в РЗИ и РЗОК, информираха от касата.

Онлайн изборът на лекар ще влезе в сила от 1-ви юни, заедно с пръстовия идентификатор, новата национална листа на чакащите пък няма да съдържа лични данни, става ясно още от съобщението.

„Най-важната система, на която се възлагат големи надежди, като контролни възможности, е уникален идентификационен номер и електронна автентификация.

Номерът се създава при сканиране на произволни точки от пръста и няма да може обратно да бъде възстановяван рисунъкът на пръста, кодът ще се генерира от четец. Всички преобразувания ще стават в четеца и информацията няма да постъпва в компютър. В базата данни ще се прехвърля направо вече генерираният код. Това ще създаде по-ефективен механизъм на контрол при извършването на плащания от името на конкретен пациент. Въвеждането му няма да изисква никакви нови правила или допълнителни трудности в самата лечебна дейност. Малолетните, както и всички, които са болни, неподвижни или имат други затруднения, ще могат да бъдат представлявани от други лица. Хората, които имат сериозни препятствия да се автентификират с пръста си ще могат да използват карта“, гласи още съобщението на НЗОК.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/rzi-rzok-uchat-rabotyat-napravlenia-onlayn-63886

30% от диспансерно болните не осъществят прегледите си, защото се чувстват добре

Д-р Гергана Николова от Сдружението на общопрактикуващите лекари:

Много проблеми се решиха с Министерството, но останаха и много неясноти. Това каза д-р Гергана Николова, личен лекар от 19-то ДКЦ и представител на Сдружението на общопрактикуващите лекари, пред БНР.

„Прегледите за есенциалната хипертония от два да станат 4, както беше до момента. Беше удовлетворено искането ни да отпадне гликирания хемоглобин, при стойност над 7, да води до задължителна консултация с ендокринолог. Не е редно само едно-единствено изследване, без цялата обективна симптоматика на пациента, да бъде задължително указание за преглед при ендокринолог. По нашите разчети около 60{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от пациентите изпращаме на консултация, без да имаме задължителен характер, като 70{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от тях са за ендокринолог по някаква причина. Не е нужно нещо да бъде вменявано като задължение, когато имаме възможност да изпишем терапия. Много е неправилно това деление, когато се говори за доболнична помощ, а след това – за специалисти. Аз имам две специалности – по „Обща медицина“ и „Вътрешни болести“, и не намирам за редно да не мога да изпиша терапия на своя диабетно болен, когато преценявам, че това е във възможностите ми“, каза тя.

Д-р Николова поясни, че по данни на Сдружението около 30{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от диспансерно болните не осъществят прегледите си, защото не чувстват необходимост от това. Лекарите нямат механизъм, по който да принудят пациентите си да се прегледат и затова са поискали да отпадне изискването за поне един преглед при пациенти с добри показатели за някои заболявания.

„По отношение на диабета с касата и министерството стигнахме до единно решение, че няма нужда тези пациенти, които имат добри нива, да бъдат задължително консултирани от ендокринолог. Нямаме механизъм, по който да задължим пациента да се прегледа и не е редно колеги да бъдат глобявани, защото пациентът не е дошъл“, каза още д-р Николова.

Д-р Красимир Кулински, председател на Сдружението на общопрактикуващите лекари за региона на Пазарджик, също заяви, че по-голямата възможност за наблюдение на диспансерно болните е положителна стъпка.

„Доброто за пациента е, че се увеличиха диспансерните прегледи – бяха само два в началото. Другото добро е, че има увеличаване на изследванията. Ново изследване, което правим, е LDL холестерол, което показва докъде е достигнал липидния профил на пациента. Много съм доволен и от отпадането на задължителните консултации.

Голяма част от пациентите са изпитали негативната страна на тези задължителни консултации на гърба си, защото е трябвало да използват направленията, когато се чувстват добре, а не когато имат нужда, обясни той. Понякога пък специалисти са сменяли терапията на хора, които са се чувствали добре. Когато пациентите се чувстват добре, няма да ги консултираме със специалисти“, каза д-р Кулински.

„При този толкова голям обем на диспансеризации, който се прехвърля към личните лекари, не са ясни параметрите, при които ще се осъществява тя. Не е ясно какъв е финансовият ресурс и как ще се променят цените, когато един пациент има вече не две, а шест диспансерни диагнози. На голяма част от тези пациенти ние нямаме право да изпишем терапия. При застойна сърдечна недостатъчност един пациент, който има право на 4 прегледа при нас, аз го преценявам, че трябва да му изпиша „фурантрил“, но не мога да му го изпиша, а трябва да го пратя на кардиолог, който да потвърди тази нужда. Мога да изпиша лекарството при артериална хипертония, но не и при застойна недостатъчност. А това е пациент, който щом се налага промяна на терапията, значи не е в добро състояние. Това е преразход, вътре в системата и ненужно разхождане на пациента“, каза още д-р Николова.

Предложението на лекарите е даден медикамент да не се изписва по диагноза, а при нужда на пациента.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/30-dispanserno-bolnite-osashtestvyat-pregledite-63884

Заплащането на дейността на онкокомитетите от НЗОК е важна стъпка напред

Доц. Костадин Ангелов, директор на УМБАЛ „Александровска“:

Заплащането на дейността на онкокомитетите от НЗОК е важна стъпка напред

Фактът, че специализантите след втората година вече ще бъдат пълноправни участници в лечебния процес заслужава много висока оценка, според директора на най-голямата ни университетска болница

Фактът, че работата на онкокомитетите вече ще бъде заплащана от НЗОК е една много положителна промяна, защото досега болниците на практика финансираха сами тази дейност с вътрешен ресурс и по някакъв начин успяваха да компенсират загубите си от тази ситуация. Новото решение обаче е много по-справедливо и разумно. Това коментира директорът на УМБАЛ „Александровска“ доц. Костадин Ангелов по време на медиен семинар през уикенда. По неговите думи стадий-ориентираният подход при онкологичните заболявания е основополагащ и правилното планиране на отделните етапи на лечебния процес е немислимо без участието на експертите от онкокомитета.

Да бъде осигурена възможност за нормална работа на тези специалисти е много важно, както е важно и лечебното заведение да има гарантирано заплащане за тази дейност, поясни доц. Ангелов. Очакваме положително развитие и на проблема с остойностяването на клинична пътека 253 за палиативни грижи в онкологията, тъй като има немалко пациенти, които се нуждаят от такива, допълни още д-р Ангелов. В „Александровска“ разработваме и специална „карта на пациента“, в която ще бъдат подредени и обяснени на разбираем език всички стъпки на болния от приемането до изписването му, ще бъдат описани неговите права като пациент, но и неговите задължения, разказа още директорът на най-голямата ни университетска болница.

Доц. Ангелов изрази още удовлетворението си от промените, свързани с дейността на специализантите. След втората година на специализацията им младите медици ще бъдат равноправни участници в лечебния процес и в работата на структурите, в които специализират, а подписът им във всички медицински документи ще бъде признаван. Тази стъпка е изключително навременна и важна, защото в цяла Европа стремежът е специализиращите лекари да имат осигурени пълноценни условия за развитие, а така също и да могат да поемат отговорност  за работата си.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/zaplashtaneto-deynostta-onkokomitetite-nzok-63881

Здравното министерство ще закупува лекарствата за болниците чрез единна електронна система

Министерството на здравеопазването ще закупува лекарствата за болниците чрез единна електронна система като ще прави по няколко малки обществени поръчки на година.
По този начин трябва да се постигне по-ниска цена за медикаментите, предназначени за лечебните заведения, каза д-р Бойко Пенков, който представи платформата за електронната търговия с лекарства на семинар за здравната реформа.До момента 150 болници са се регистрирали в системата. Окрупняват се заявките от всички болници, всички кандидатстват, вижда се кои са най-ниски постигнати цени и се сключва рамково споразумение.

„Тази постигната цена означава, че после в минипроцедурата болницата казва от тези тримата, които са дали най-ниска цена, нека още един път се явят на конкурс помежду им, за да видят каква цена биха ми дали вече конкретно, какво печелят болниците“, обясни зам.-министърът.

Тези минипроцедури могат да се правят няколко пъти в годината.

Не се налага да се вържеш с един доставчик, с едно лекарство за цялата година, когато, примерно, да кажем след три месеца виждаш, че нещата са променени и се надяваме, че действително ще има спестени средства„, обясни д-р Пенков.
Медикаментите ще се търгуват по INN. Доставчиците, които искат да участват, също ще трябва да се регистрират.По време на търговете те не могат да виждат кой е възложителят на обществената поръчка, но ще могат да виждат достигнатата най-ниска цена.Един път в годината ще се прави рамково договоряне, от което се избират трима доставчици с най-ниски цени, предвижда още електронната платформа.

В рамките на два месеца ще бъде обявена първата обществена поръчка за лекарства чрез електронната борса, заяви пред журналисти Тома Томов, член на Надзорния съвет на НЗОК.

Благодарение на електронната борса се очаква разходите за лекарства на лечебните заведения да намалеят с до 20{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}. ДОсега просрочените задължения на болниците за медикаменти възлизат на 60 млн. лв.

Източник:

БЧК купува болница „Токуда“?

Български червен кръст иска да купи най-голямата частна болница в столицата „Токуда“ и всички сателитни дружества, включително и банката. Това научи ексклузивно Hospital.BG от преговарящите страни.

Предложението е изпратено лично от председателя на червенокръстката организация Христо Григоров на 7 април тази година до д-р Торао Токуда в Япония. В него се казва, че неправителствената организация има интерес към закупуването на „Токуда Груп България“, под чиято шапка е не само лечебното заведение, но и банката, застрахователното и фармацевтичното дружество, хосписа, научно-изследователские център и т.н. Всичко тава за сумата от 100 млн. евро.

От документите, с който Hospital.BG разполага, става ясно още, че цената ще бъде коментирана в хода на двустранните преговори. От БЧК съобщават, че незабавно ще предоставят всички нужди документи, като в замяна ще очакват това да сторят японците, ако проявят интерес към офертата им за закупуването на 9-те дружества. Освен това в писмото се изразява и надеждата, че продавачът ще им позволи да задължат известно време марката „Токуда“.

Офертата явно е обмисляна дълго, но е съгласувана окончателно по време на посещението в София на Елхадж Ас Си, генерален секретар на Международната федерация на Червения кръст и Червения полумесец. Височайшият гост е имал поредица от срещи – включително и в Президентството, по време на които вероятно е бил обсъждат и въпросът за придобиването на „Токуда Груп България“.

Любопитен е и факта, че посещение от такъв характер у нас не е имало от 25 години. За това се е похвалил лично Христо Григоров в официалната страница на БЧК. Припомняме, че вече четири месеца турският холдинг „Аджъбадем“ води тежки преговори за покупката на „Токуда“, като междувременно прояви интерес и към мажоритарен дял във веригата „Сити клиник“.

Турската компания е част от малайзийс­ко-японско-американската група IHH Healthcare. Тя има общо 41 болници в 10 страни и отдавна мечтае да навлезе на европейския пазар на медицински услуги. Ако все пак преговорите завършат в нейна полза, тя ще се превърне в най-големият собственик на болници в страната след държавата. Сделката трябваше да бъде финализирана в края на март, но преговорите зациклиха още в средата на февруари.

До идеята за продажба на болницата и всички сателитни дружества се стигна след новината за заболяването на основателя й д-р Торао Токуда. Той вече няма нужната енергия да управлява бизнеса си и вероятно наследниците му са решили да се отърват от инвестиция в България, смятат запознати с преговорите.

През миналата година представителят на японския собственик – Артър Стърн, опита да продаде мажоритарния дял в „Токуда банк“, но БНБ не разреши сделката. Първоначално тя се продаваше за 65 млн. лв., но след това цената й падна значително, тъй като финансовите й показатели не са никак добри.

Преди около месец се разнесе слуха, че собственикът на „Софарма“ Огнян Донев е проявил интерес към финансовата институция. Причината за това е, че „Аджъбадем“ не иска да купи банката, а само болницата. Запознати с преговорите твърдят, че турците са предложили за лечебното заведение 60 млн. евро, като са готови да платят още 20 млн. евро за „Сити Клиник“.

Болница „Токуда“ в София е първата инвестиция в чужбина на едноименната японска верига и нейния основател д-р Торао Токуда. Тя бе открита в края на 2006 г. Първоначално в строежа и оборудването на клиниката са инвестирани над 120 млн. евро, като към момента инвестицията достига приблизително 220 млн. евро. При основаването персоналът е бил 800 души, в момента тама работят 1200 души. През тази година броят на лекарите в болницата се е увеличил на общо 330, а с 20 е нараснал броят на медицинските сестри.

При основаването си болницата има 24 отделения с 270 легла, в момента има 37 отделения с 600 легла. Годишно през клиниките минават над 40 000 пациенти. Около 5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от тях са чужди граждани. През последните една-две години болницата е открила нови отделения по комплексно лечение на онкологични заболявания и интервенционална гастроентерология, сектор по миниинвазивна кардиохирургия и радиохирургия, ендоурология, както и център за лечение на гръбначни изкривявания и др.

През 2015 г. най-голямата столична частна болница „Токуда“ постигна изключително добри резултати – над 80 млн. лв. постъпления от медицински услуги. Резултатите като цяло можеха да бъдат и по-добри, ако НЗОК изплати надлимитната дейност.

Припомняме, че в края на миналата година стана ясно, че лечебното заведение е приела около 4000 пациенти в повече, за чието лечение каса отказва да заплати 4 млн. лв. Около 72{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от приходите на лечебното заведение са от здравната каса, останалите са от частни застрахователни фондове и от кешови плащания на пациентите.