четвъртък, юли 9, 2026
дом блог страница 315

Националният раков план трябва да стане държавна политика

75{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от българите никога не са правили профилактични прегледи за онкологични заболявания

Една четвърт от българите са провеждали профилактичен преглед или изследване, свързано с превенцията на онкологично заболяване. Закономерно профилактиката се увеличава с покачване на възрастта, когато човек започва да се интересува в по-голяма степен от здравето си.

Незадоволителното ниво на профилактика не се дължи на труден достъп, а по-скоро на недостатъчно високата здравна култура на българина. Това показват данните от проведеното национално представително проучване на нагласите на българите към рака, проведено от социологическа агенция „Тренд“ по поръчка на Асоциацията на пациентите с онкологични заболявания.

Всеки шести от десет българи смята, че е възможно да има превенция срещу раковите заболяванияЕдва 3{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от българите смятат, че ракът е напълно лечим, показват данните на проучването. 62{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} смятат, че ракът се лекува по-добре в други държави, като водещи за това са държавите Турция (72{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}), Израел и Германия. 71{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от българите биха си направили безплатен профилактичен преглед за рак, показват още данните от проучването.

България е единствената държава, която отчита тенденции за нарастване на смъртността от онкологични заболявания както при жените, така и мъжете през последните 10 години, показват данните от изследването.

Страната ни например разполага с високотехнологично оборудване за диагностика и лечение на онкозаболяванията, но в 13 области няма нито един онкологичен център, а в 11 – има само по един.

„Националният раков план, трябва да стане държавна политика“. Това заявява в интервю за БНР проф. д-р Галина Куртева, дългогодишен началник на Клиниката по химиотерапия в Университетската специализирана болница за активно лечение по онкология в София.

„Над 50{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от случаите са в трети и четвърти стадий, което е кошмар, и тогава лечебните резултати са кошмар, независимо че имаме всички нови медикаменти“, казва тя.

Тя допълва, че лидер в патологията на онкологичните заболявания в страната е ракът на дебелото черво. Както и ракът на белите дробове, който се диагностицира в много късен стадий особено след пандемията. Ракът на шийката на матката, защото не се ходи на профилактични прегледи. Ракът на гърдата също се среща доста често.

Необходим е скрининг за различни онкологични заболявания, промени в здравната система, грижи за медиците и пациентите – са част мерките в изготвения Национален план за борба с рака до 2030 г., който се основава на четири основни стълба: превенция и профилактика, ранно откриване, диагностика и лечение, и качество на живот.

Колкото по-рано се диагностицира един пациент, толкова по големи са шансовете му за излекуване и водене на нормален живот.

75{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от българите никога не са си правили профилактични прегледи за онкологични заболявания.

„Това е трагичното, има възможности личният лекар да ги изпрати и пациентите да са активни. Политиката в областта на онкологията е убийствена“, посочва проф. Куртева.

Тя допълва, че това, което се наблюдава по отношения на онкологичната грижа, е нещо, което няма да намерите в Европа – до няколко дни да бъде направена консултация на най-високо ниво с който и да е наш специалист.

Палиативните грижи, остават проблемни за пациенти, които са вече на финала от възможности с терапевтични програми. Именно тогава влиза мъката на семейството и на близките, когато болният няма къде да бъде настанен, за да може да получи симптоматичен контрол.

Източник: БНР

Защо искат доплащане на лекарство, което се покрива изцяло?

Имам изписано с протокол по НЗОК лекарство AF345 янувия, което се заплаща на 100{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}. Защо от аптеката ми искат да доплащам 11 лева?

Живко Михайлов, гр. Плевен

Съгласно Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, Националният съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти е компетентният орган, който утвърждава и регистрира цените на лекарствените продукти, включва, променя или изключва лекарствени продукти от Позитивния лекарствен списък, както и определя нивото на заплащане (реимбурсиране) на лекарствените продукти.

За определяне на стойността на заплащане от НЗОК на лекарствените продукти, включвани в ПЛС, Националният съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти изчислява референтна стойност за дефинирана дневна доза (ДДД) или терапевтичен курс, или концентрация, или обем по международно непатентно наименование (INN) и лекарствена форма.

Нивото на заплащане на лекарствените продукти, групирани по INN и лекарствена форма се определя в проценти според заболяванията, за които съответните лекарствени продукти са показани. За заболявания с хронично протичане, водещи до тежки нарушения в качеството на живот или инвалидизация и изискващи продължително лечение, в т.ч и захарен диабет, лекарствените продукти са с ниво на заплащане 100{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}.

В INN Sitagliptin, освен Januvia Tablet 100mg x 28 in blister има още три лекарствени продукта, като единият от тях определя референтната стойност (най-ниската) за дефинирана дневна доза (ДДД) в групата.

На базата на референтната стойност за ДДД, Националният съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти определя референтната стойност за опаковка за всеки лекарствен продукт от съответния INN и стойността, която НЗОК заплаща. При лекарствените продукти с ниво на заплащане 100 на 100, референтният продукт е и продуктът, напълно заплащан от НЗОК.

Източник: zdrave.to

Проучване на „Тренд“ отчита недоверие към здравната система на страната

Само 3{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от българите смятат, че ракът е напълно лечимо заболяване

Социологическо проучване на агенция „Тренд“ показва, че има недоверие към здравната система на страната, коментира Евгения Александрова от Асоциацията на пациентите с онкологични заболявания.

Тя отбеляза, че 72{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от анкетираните смятат, че в Турция ще получат по-добро лечение отколкото в България. Израел и Германия са следващите страни, в които, според запитаните, онкологичните заболявания се лекуват по-успешно.

Социологът Евелина Славкова определи данните от проучването като тревожни, защото те показват, че 74{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от българите не са провеждали профилактични прегледи, а 63 {79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} никога не са търсили информация за рака:

„Незадоволителна здравна култура на българите, когато говорим за толкова сериозни заболявания като онкологичните. Тук значение няма дори образованието и населеното място. българинът не ходи на профилактични изследвания, а превенцията е основата и ключа, когато говорим за онкологични заболявания“.

Евгения Александрова от Асоциацията на пациентите с онкологични заболявания подчерта, че у нас липсва финансова обезпеченост за превенция, скрининг и лечение на различните видове рак:

„Едно от нещата, които не струват пари и много силно липсват е вниманието към пациента като човешко същество. Смятам, че това може да се промени без никаква инвестиция. По отношение на преки мерки, трябва със сигурност час по скоро да започнат програми за организирана профилактика и скрининг при заболяванията, при които е възможно“.

Тя настоя и за подобряване на палиативните грижи към терминално болните пациенти, за които има предвидена една недобре финансирана пътека по Здравна каса и на практика цялата тежест е прехвърлена към близките им.

Източник: БНР

Пациенти с взети биопсии обикалят цялата страна, търсейки специалист и лечение за белодробен рак

Пациенти с взети биопсии обикалят цялата страна, докато намерят специалист, който да им назначи подходящо лечение за белодробен рак, а Здравната каса не плаща за генетични изследвания на тези проби, които биха насочили към прилагане на подходящи лекарства. При налични възможности за лечение държавата не е създала нужната организация. Това заяви проф. Асен Дудов, председател на Българското онкологично научно дружество по време на дискусия в навечерието на Международния ден за борба с рака.

За да няма обикалящи от лекар на лекар пациенти и да не се стига до това човек с диагноза рак на белия дроб да слуша съседката, или да чете в интернет кое е подходящото за него лечение, трябва да има национална политика, обясни проф. Асен Дудов:

„Трябва тези търсения да бъдат организирани, структурирани, да бъдат задължителни, да не бъдат дело на самите пациенти, защото те нямат необходимите познания, за да могат да постъпят по най-правилния начин“.

По време на дискусията стана ясно, че при над 60 процента от българите карциномът на белия дроб се открива в напреднал стадий. За да се случи това по-рано, е нужно провеждане на скрининг чрез скенер с ниска степен на облъчване спрямо рисковите групи – дългогодишни пушачи и фамилно обременени хора. А успешна терапия може да се определи след генетично изследване, т.нар. биомаркери, които към момента не се поемат от Здравната каса.

Източник: БНР

Увеличава се смъртността от рак у нас, намалява преживяемостта

Недостигът на здравни кадри е сериозна бариера пред достъпа до онкологични грижи, категорични са експертите

 

България е единствената държава в ЕС, в която се увеличава смъртността от рак. Тя нараства от 229 случая на раково заболяване на 100 000 души от населението през 2011 г. до 242 случая на 100 000 през 2019 г. Това показват данните от изследването на ЕК „Профили на държавите по отношение на рака: България 2023 г“. Преживяемостта на болните от злокачествени заболявания е сред най-ниските в Европа за основните и най-често срещани видове рак, се посочва в анализа.

В документа се подчертава още, че един от съществените фактори за това увеличение е липсата на национален популационен скрининг за ракови заболявания – един доказано полезен подход, който обаче не среща разбиране в обществото, както и политическа подкрепа.

Тютюнопушенето, употребата на алкохол и ниските нива на ваксинация срещу човешки паполомен вирус са основни рискови фактори, които обуславят високата заболеваемост от рак. Веднага след тя се нареждат затлъстяването и излагането на замърсен атмосферен въздух.

Недостигът на здравни кадри е една много сериозна бариера пред достъпа да грижи за болните от рак, сочи друга констатация в документа. Осигуреността с онколози у нас по последни данни е най-ниската в ЕС – 1,95 на 100 000 души от населението.

В същото време от ЕК отчитат, че българските онкологични пациенти имат все по-добър достъп до иновативни терапии, а средно за периода 2008 – 2018 г. разходите на лекарства за лечение на рак са нараснали с 20{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} и това е най-високият регистриран ръст за ЕС.

Източник zdrave.net

Идеалните показатели на кръвното вече не са 120/80

Това смята лекарят и тв водещ д-р Александър Мясников

Нормата и отклоненията в показателите при измерване на кръвно налягане бяха разкрити в канала в Telegram на популярния водещ и лекар д-р Александър Мясников.

Оказва се, че в момента идеалният показател за кръвно налягане вече е 110 на 70, а не обичайните 120 на 80, за които всички знаем.

Нормалното кръвно налягане днес е под 120/80. 120/80-129/80 – прехипертония. 130-139 до 80-89 вече е начален стадий на хипертония. 140 до 90 и повече е вече 2-ри стадий на артериална хипертония (хипертония)”, пише той.

В същото време лекарят уточни, че нормалните показатели могат да се променят, ако човек има диабет и бременност. При спортистите налягането от 100 до 60 или 90 до 50 милиметра живачен стълб става обичайно.

Експертът препоръчва измерване на показатели само в състояние на пълна почивка три пъти подред. Преди да започнете измерванията, трябва да седнете тихо поне пет минути и след това да продължите с процедурата./Zdrave.to

Проблемите със зъбите могат да са признак на сериозни заболявания, ето кои

Още в ранна възраст хората научават за важността на редовната орална хигиена

Още в ранна възраст хората научават за важността на редовната орална хигиена, но това, което много не знаят е, че доброто здраве на зъбите е от съществено значение за поддържането на здравето на целия организъм, особено за хора с определени здравословни проблеми.

В много случаи редовната превантивна грижа за зъбите може да помогне за облекчаване на много от оралните странични ефекти на тези здравословни състояния, така че е важно пациентите да мият зъбите си ежедневно, да информират своите зъболекари за здравословното си състояние и да планират редовни прегледи.

Сърдечни заболявания и инсулт

Проучванията показват, че хората с лошо орално здраве имат по-висок процент на сърдечни заболявания и инсулт. Някои изследователи смятат, че бактериите, които причиняват пародонтит и гингивит, могат да преминат през кръвта, причинявайки възпаление и увреждане на кръвоносните съдове в сърцето и мозъка.

Ако мастните натрупвания блокират кръвоносния съд, водещ към сърцето, това може да причини инфаркт. Ако стигнат до мозъка и прекъснат кръвоснабдяването, могат да причинят инсулт.

Заболяване на бъбреците

Ако имунната система на пациента е отслабена от бъбречно заболяване, той може да бъде по-податлив на инфекции, причинени от тежко заболяване на венците.

Кариесът и заболяването на венците причиняват болка, затруднено хранене и лош дъх и могат да причинят хронично възпаление, което може да допринесе за други медицински състояния, като сърдечни заболявания.

Освен това зъбните инфекции могат да забавят бъбречната трансплантация, поради което добрата орална хигиена е от съществено значение.

Синдром на Сьогрен

Синдромът на Сьогрен е автоимунно заболяване, което причинява сухота в очите и устата. Много пациенти развиват това състояние като усложнение на друго автоимунно заболяване, като ревматоиден артрит или лупус.

Хората със синдром на Сьогрен може да изпитват затруднения при дъвченето на определени храни и миенето на зъбите може да е неудобно.

Ревматoиден артрит

Връзката между оралното здраве и ревматоидния артрит датира от много време. Хипократ предлагал екстракция на зъб за лечение на артрит.

Изследователите смятат, че бактериите, отговорни за възпалението при зъбни заболявания, могат да причинят ревматоиден артрит.

В допълнение, болката и сковаността могат да причинят болка в челюстта и да затруднят хората с артрит при четкане и почистване с конец.

Диабет

Ако зъбите ви постоянно се развалят и диета с високо съдържание на захар или лоша устна хигиена не е нещо, към което сте склонни, трябва да проверите нивата на кръвната си захар.

Именно в този случай има вероятност да страдате от диабет, а независимо дали имате диабет тип 1 или тип 2, рискът от кариес е по-голям, ако нивото на захарта в кръвта е по-високо, твърдят зъболекари.

Когато имате диабет, повече захар и нишесте взаимодействат с бактериите, естествено намиращи се в устата ви, за да образуват плака, което може да доведе до кариес и заболяване на венците./Zdrave.to

Каква сума отпуска Касата за закупуване на слухов апарат?

При условие че са издадени необходимите документи – протокол/решение за помощно средство и ако пациентът е одобрен за отпускане на парични средства за закупуване на слухов апарат, моля да поясните:

1. Какъв е размерът на паричната помощ, която се отпуска?

2. Има ли условие откъде трябва да е закупен слуховият апарат – от дружество, което има сключен договор с НЗОК или може и от друго място?

Георги Йорданов, гр. Русе

НЗОК не отпуска парична помощ, а заплаща/доплаща стойност на търговец за съответното помощно средство, приспособление, съоръжение и медицинско изделие (ПСПСМИ).

Утвърдените стойности за всички позиции по кодове на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия са публикувани на интернет-страницата на НЗОК – рубрика „Помощни средства“, подрубрика „Спецификации за ПСПСМИ и ремонтни дейности, секция „списък-спецификация за ПСПСМИ и ремонтни дейности“, файл: Списък-спецификация с групирани и определени конкретни ПСПСМИ за хора с увреждания“.

Актуализиран Списък на сключени договори с търговци, осъществяващи дейности по предоставяне на ПСПСМИ и ремонтни дейности за 28-те районни здравноосигурителни каси е публикуван в рубрика „Договаряне с търговци“ от дата 26.08.2022 година. Няма териториално ограничение откъде ще се закупи ПСПСМИ.

Източник: zdrave.to

Имам ли право на 6 месеца болнични за счупен крак?

Счупих си крака и се налага да си взема болнични. Мога ли  да ползвам 180 дни, които ми се полагат за една година, за да избегна ходенето на ТЕЛК комисия?

Златина Стефанова, гр. Пловдив

В случаите, в които след болничното лечение осигуреният се нуждае и от домашно лечение, при изписването му от лечебното заведение се издава един болничен лист от ЛКК, в който се включват дните за болничното лечение, включително денят на изписването, както и не повече от 30 календарни дни за домашно лечение.

Болничният лист се издава в деня на изписването от лечебното заведение за болнична помощ и се отразява в историята на заболяването и в епикризата, като се обосновава необходимостта от отпуск за домашно лечение.

Общопрактикуващият лекар насочва пациента към ЛКК в извънболничната помощ за продължение на болничния лист, издаден от лечебното заведение за болнична помощ.

Лекарските консултативни комисии разрешават непрекъснат отпуск за временна неработоспособност до 180 календарни дни и не повече от 30 дни еднократно.

В тези 180 дни се включват и дните по предхождащия еднолично издаден болничен лист, но не се включват 135-те дни от отпуска по чл.45 от Наредбата за работното време, почивките и отпуските.

Източник: zdrave.to

Има ли право джипито да откаже направление?

Синът ми е здравноосигурен. Преди повече от 6 месеца беше на преглед при УНГ-специалист, заради почти постоянно запушен нос.

Проблемът имаше само временно решение, след това отново се появи. Затова решихме отново да го заведем на преглед, но личният лекар отказва да му даде направление, защото това бил хроничен проблем.

Има ли право личният лекар да откаже под такъв предлог да даде направление, и въз основа на това дори отказа да му направи преглед?

Николина Демирева, гр. Пловдив

Принципно, няма причина за отказ от издаване на направление от личния лекар към специалист, тъй като предишният преглед на сина ви е бил преди 6 месеца.

В нормативната уредба не е записан точно определен брой направления, които здравноосигуреният може да ползва в рамките на календарната година, но тъй като броят на направленията и сумите за изследвания се определят съобразно пациентските листи на лекарите въз основа на определени критерии, изпълнителите на медицинска помощ разполагат с точно определен брой медицински направления за прегледи и изследвания за всяко тримесечие.

Това ограничение се налага от факта, че НЗОК разполага с определен финансов ресурс, съгласно Закона за бюджета на НЗОК, приет от Народното събрание.

В случай на необходимост от още направления, лекарят може да подаде заявление до РЗОК за отпускане на допълнителни, към вече определените му за тримесечието.

Преценката за издаването на направление е на лекаря, в зависимост от здравословното състояние на пациента.

Източник: zdrave.to