вторник, юни 30, 2026
дом блог страница 152

Личните лекари вече виждат протоколите за скъпоструващи лекарства на пациентите си

Общопрактикуващите лекари вече могат да видят протоколите за скъпоструващи лекарства на пациентите си през портала doc.his.bg. С промяната – личните лекари ще могат да следят в реално време процесите по предписване и одобрение на протоколите за домашно медикаментозно лечение на пациентите си.

По този начин ще се засили допълнително и контролът над разходваните от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) средства за лекарства.

Към момента над 230 хил. пациенти получават протоколи за скъпоструващи лекарства, предписвани от лекари в специализираната извънболнична и болничната медицинска помощ.

Личните лекари достъпват протоколите в категориите „В процес на разглеждане“, „Активни“ и „Неактивни“. В първата влизат всички протоколи, които са със статус: „очаква документи“, „подаден“,   „разглежда се“, „чака документи“. В категория „Активни“ попадат одобрените протоколи, а в „Неактивни“ са всички, които са със статуси:   „невалиден“, „отказан“, „анулиран“, „отхвърлен от РЗОК“, „прекратен“, „с изтекъл срок на валидност“. Промяната е реализирана съвместно от екипите на НЗОК и Информационно обслужване АД.

Напомняме, че от средата на този месец, достъп до протоколите беше осигурен и за пациентите с надграждането на личното електронното здравно досие в Националната здравноинформационна система. Гражданите могат да следят протоколите си на my.his.bg и чрез приложението еЗдраве.

Д-р Теодор Димитров: На 6-то място сме по затлъстяване в Европа заради нездравословното хранене

Според данни на Европейската асоциация за изследване на затлъстяването между 30{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} и 70{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} от възрастното население в ЕС е с наднормено тегло, а 10{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} до 30{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} – със затлъстяване. Прогнозите сочат, че до 2030 г. случаите на наднормено тегло ще се увеличат с 33{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976}, а на тежко затлъстяване – със 130{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976}.

В България около 1,5 милиона души живеят със затлъстяване, като страната се нарежда сред водещите в Европа по честота на проблема в детска възраст.

Информацията е на Александровска болница в София, където вече започнаха безплатни прегледи за хора с наднормено тегло и затлъстяване с цел, да се установят рисковете за тяхното здраве.

 

Безплатни прегледи за заболявания при хора с наднормено тегло в Александровска болница

Затлъстяването е заболяване, а не козметичен дефект или липса на воля, каза за „Хоризонт“ д-р Теодор Димитров от Клиниката по ендокринология на Александровска болница.

Симптомите на затлъстяването са: по-голямото количество мазнини, натрупана в тялото, в подкожните депа, болки в ставите, нарушения в съня, повишено изпотяване, нетолерантност към топлината, по-чести кожни инфекции.

Д-р Теодор Димитров

Има и психологически аспекти като ниско самочувствие и потиснатост. На този проблем трябва да се обръща внимание, да се говори за него, за да се решава, допълни младият лекар.

„При мъжете, например, обиколка над 94 см. вече говори за проблем с теглото, при жените, над 80 см. обиколка на талията, също говори за проблем с теглото ви.

Каква е разликата между затлъстяването и наднорменото тегло: наднорменото тегло също се класифицира чрез индекса на телесна маса – той е между 25 и 30, като ако индексът попада в тези категории, това се води като наднормено тегло.

Има и термин – клинично затлъстяване – това включва симптомите, които посочихме до тук. На 6-то място сме по затлъстяване в Европа, като храненето е основният фактор, който допринася за това – повишен прием на калории, на сложни и прости въглехидрати- като хляб, алкохол, газирани напитки, бира, на млада възраст организмът се адаптира, но след това идват повишените килограми, допълни ендокринологът.

Вече за втора година протича скрининговата кампания за безплатни прегледи в Александровска болница, то е като традиция на Клиниката, като първата година преминаха 900 пациенти за два месеца, като при една трета от тях открихме въглехидратно нарушение, освен затлъстяването.

Програмата включва пълни кръвни изследвания – липиден профил, креатинин, урина, следим за сърдечно-съдовите фактори и измерваме артериалното налягане, измерваме и теглото, правим изследване на черния дроб, гликиран хемоглобин.

Целта ни е да помогнем на повече хора и да дадем гласност за проблема със затлъстяването, поясни още д-р Теодор Димитров.

По думите му 1/3 от хората имат захарен диабет и не знаят за това, с тази кампания ще бъдат открити и тези пациенти – с диабет, за да не остават в скритата статистика, не всеки затлъстял човек има диабет, но голяма част имат, допълни специалистът.

Д-р Димитров разкри още какви емоционални проблеми крие желанието за непрекъснато хранене, кои още органи страдат от затлъстяването, какви са усложненията от затлъстяването и наднорменото тегло.

Иновация помага за персонализиран пациентски път на онкоболни

Иво Петров и съпругата му се сблъскват с диагнозата рак и решават да погледнат отвъд нея, устремени към живота. Така с подходящия екип от специалисти – лекари с доказана експертиза в областта на онкологичните грижи, личности, преминаващи пътя на онкологично лечение и наблюдение, както и с помощта на експерти с опит в областта на здравеопазването, на здравните иновации и тяхната отворена екосистемна свързаност, те стигат до развитието на трансформираща платформа за подкрепа при вземане на решения в онкологията. Тя използва клинични данни в реално време и изкуствен интелект, за да ускори диагнозите и подобри лечението на ракови заболявания.

„Ние се опитваме да създадем персонализиран пациентски път, който е основан на медицински доказателства и да подпомага вземането на клинични решения – т.нар. мултидисциплинарен екип“, обясни Петров.

УМБАЛ „Лозенец“ обявява безплатни кардиологични прегледи за мъже и жени

Лятото е време за почивка, но и период, в който сърдечно-съдовата система е подложена на сериозни изпитания. Високите температури могат да доведат до повишен риск от обезводняване, колебания в кръвното налягане и сърдечни инциденти, особено при хора с вече установени сърдечни заболявания.

Именно затова УМБАЛ „Лозенец“ обявява безплатни кардиологични прегледи за мъже и жени в периода от 7 до 11 юли 2025 г. Инициативата е част от ангажимента на болницата към профилактиката и навременната диагностика на сърдечните заболявания. Запомнете, превенцията е най-важна!

Прегледите ще се извършват от д-р Кържина, д-р Стамболийска, д-р Ташева, д-р Ангелов и д-р Парушев – специалисти от клиниката по кардиология към УМБАЛ „Лозенец“. Всеки желаещ ще има възможност да получи професионално мнение и препоръки за здравето на сърцето си – особено важно в летните месеци, когато сърдечно-съдовите проблеми зачестяват.

Съвсем навреме – инициативата съвпада със Световния ден за профилактика на сърдечната недостатъчност, който се отбелязва през юли, с цел да повиши осведомеността за това често подценявано, но потенциално живото застрашаващо състояние.

Безплатните прегледи в УМБАЛ „Лозенец“ ще се извършват от висококвалифицирани лекари от Клиниката по кардиология в периода 7-11 юли 2025 г., след предварително записване на тел. 02/ 96 07 682.

Какво да направят абитуриентите, прекъснали здравните си вноски?

Абитуриентите често пропускат да заплатят здравните си вноски в периода между завършване на средното образование и началото на обучението в университет или постъпване на работа на трудов договор.

Много от тях не са наясно, че през тези месеци здравното им осигуряване е прекъснато. Други знаят – чули са от близки или в часовете по гражданско образование в училище.

Дължимата сума е 43.08 лв. месечно, уточнява говорителката на НАП Анна Митова.

Декларация образец 7 се подава до 25-о число на месеца, следващ този, в който е възникнало задължението за осигуряване.

По закон държавата заплаща здравните осигуровки на всички до навършване на 18 години. След това, ако не са ученици или студенти в редовна форма на обучение, или не работят по трудово правоотношение, държавата не ги осигурява, обяснява в интервю за БНР Адриана Анастасова, юрисконсулт на Центъра за защита на правата в здравеопазването.

Няма логика родените в началото на годината, съответно навършващи по-рано 18-годишна възраст, и тези в края ѝ да се третират при различни условия, подчертава тя.

В предаването „Хоризонт до обед“ юрисконсултът коментира, че ако си на граждански договор, следва да си заплащаш здравните осигуровки самОбучаващите се в задочно обучение също следва да се осигуряват сами. Ако обаче работят на трудов договор, докато учат, задължението е на работодателя.

Пределната възраст за осигуряване от страна на държавата по време на обучение е 26 години.

Когато някой е с прекъснати здравно-осигурителни права, трябва да отиде в клон на НАП и подавайки декларация, да заплати дължимата сума, която може да се провери в портала на Агенцията за приходите чрез ЕГН.

Затлъстяването при децата расте, здравословният живот – недостижим за мнозина

Едва 6{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} от българите водят здравословен начин на живот, а само 2{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} спортуват всеки ден. Това сочат данни от национално проучване, проведено от изследователски център „Тренд“. Изследването е осъществено в периода 12–18 май 2025 г. чрез метода „Лице в лице“ сред 1001 пълнолетни граждани.

Основните пречки за водене на здравословен начин на живот са финансовите ограничения. 48{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} от участниците в проучването посочват, че здравословният начин на живот е твърде скъп, а 41{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} отговарят, че имат затруднен достъп до качествена храна. Сред другите бариери са липсата на мотивация и липсата на надеждна информация.

Проф. д-р Веселка Дулева, началник на отделението „Храни и хранене“ в Националния център за обществено здраве и анализи, коментира:

„В центъра от години правим мониторинг на хранителния прием и хранителния статус на населението в България, като първите проучвания са още в миналия век – 1997 г., а последните две – в периода 2014–2020 г. Имаме изключително богата база данни за хранителния прием и статус и съответно за рисковите фактори на населението в България.“

Според последно проучване, проведено през 2023 г. и фокусирано върху децата в България, около 15{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} от първокласниците са със затлъстяване. За периода от 2008 до 2023 г. са проведени пет национално представителни проучвания, като освен здравния статус на децата се изследват и семейната и училищна среда.

„Проблемите, които съществуваха през 2008 г., вече са различни. При първоначално проведените проучвания – както при възрастни, така и при деца – хората с наднормено тегло обикновено бяха от по-висок социално-икономически статус, което ни различаваше от други развити страни в ЕС. През 2023 г. това вече не е така – децата с наднормено тегло се намират предимно в семейства с по-нисък социално-икономически статус.“

Проф. Дулева подчерта също, че в страната има много специалисти по хранене и диететика, които не могат да практикуват с талон от здравната каса.

Тя обърна внимание и на нарастващия брой консултации по хранене от неспециалисти – тенденция, която буди тревога.

Д-р Иван Йорданов: Алергичният ринит може да се прояви във всяка възраст

Как да разпознаем алергичния ринит и какво е лечението му, разказва за БНР д-р Иван Йорданов, началник на Отделение по уши нос и гърло в Университетска болница Софиямед:

Най-честите алергени, които могат да доведат до възпаление на носната лигавица са полените в природата. Те са най-честият причинител на т.нар. сезонен алергичен ринит.

Други чести причинители са домашният прах и домашните акари.

Проявите на алергичния ринит са много характерни – те започват със запушване на носа, белезникав воднист секрет, често и зачервяване и сърбеж по очите, кихане, понякога пациентите имат и намаляване на обонянието“, посочи д-р Йорданов от Софиямед.

Алергичният ринит може да се прояви във всяка възраст, тъй като алергените са много и се появяват и нови. Човек може дълго време да си има тези симптоми и да не подозира, че става дума за това алергично заболяване. Затова трябва да се консултира със съответния специалист УНГ и да се постави диагноза и да започне провеждане на правилно лечение.

Диагностиката включва клиничен преглед, подробен разпит на пациента за симптоматика, ендоскопски преглед, кръвни тестове за алергия, както и кожни проби за алергия.

Лечението е съвместно – на специалисти по УНГ и алерголог. 

Алергичният ринит е два типа – сезонен (пролет и есен), както пояснихме, че се проявява през пролетта с цъфтежа на полени и храсти, и при хронифицирането му – става и целогодишен. По-леката форма е сезонната, но много честите форми са и целогодишните, заради неправилно или непроведено изобщо лечение, изтъкна още специалистът.

По думите му трудна е превенцията при алергичните ринити. При тези от полени, може да се започне прием на медикаменти малко преди началото на сезона – февруари, март или ранна есен. Като от домашен прах като причинител, няма превенция.

Лечението е чрез капки за нос, противоалергични терапии, като има много и различни.

Локалните кортикостероидни спрейове могат да се ползват и по-дълго време, независимо, че хората се притесняват, защото те действат само локално, не влизат в кръвообращението и нямат този вреден ефект на кортикостероидите, които се приемат орално или венозно, поясни още д-р Йорданов.

Доц. Антон Тачев: Летният загар на кожата не е здраве, това е самозащита чрез пигментация

Нашата кожа запомня слънчевите изгаряния още от детството ни, след време, ако пак на същото място има изгаряне, става опасно, каза за „Нощен Хоризонт“ доц. Антон Тачев от Националния център по обществено здраве и анализи – в Дирекция „Аналитични и лабораторни дейности“, завежда отдел „Състав на храни и потребителски продукти“.

Ултравиолетовите лъчи са дразнител за кожата. Затова тя отделя кафявия пигмент, за да се защити, което въобще не е здраве, не че не трябва да има умерено излагане на слънце, заради остеопорозата и набавянето на витамин Д, но този летен хубав загар не е здраве, допълни още доц.Тачев.

Доц. Антон Тачев

„Това е илюзия, че човек с кафяв тен може да стои вече неограничено време на плажа – не!

Слънцезащитата може и трябва да се ползва всеки ден, няма такова нещо като „предпазен по природа“, защото примерно този човек има по-тъмен тен на кожата. Вашата анкета също сочи, че хората не са запознати с възможностите и видовете фото и слънцева защита.

Освен това, веднъж годишно, човек е добре да посети и дерматолог. Те са специалистите, които със специална техника, ще преценят дали дадена бенка е опасна.

Относно слънцезащитата – не е толкова важно колко е факторът, колкото това да се нанася редовно тя. Да се нанася толкова, колкото е препоръчано като количество на опаковката на защитния крем. След излизане от морето също веднага се намазва човек, допълни доц. Тачев.

„Много е важно как защитаваме кожата на децата – за тях подходящите часове за море, на плажа, в планината – са от 8 до 11 сутринта и следобед след 16 – 16, 30 часа – тогава няма опасност за тях. Обедният пояс за децата е неподходящ, каза още доц. Тачев за БНР.

Доц. Тачев поясни точно какво означават различните видове фактори слънцезащита, как се поставя тя, за подвеждащите понякога текстове по опаковките на продуктите за слънцезащита или други козметични продукти, имат ли слънцезащита дадени продукти за лице като фондютени, и как те се ползват като слънцезащитни кремове.

Тревожна тенденция: Ракът на гърдата засяга все повече млади пациенти

1381 пациенти са били оперирани през последната година в отделението по хирургия на гърда и реконструктивна хирургия към Университетската специализирана болница по онкология в София. Гост в ефира на Lege Artis  беше д-р Ваня Митова.  По думите ѝ броят на оперираните пациенти остава относително постоянен, тъй като е ограничен от капацитета на лечебното заведение. Въпреки това, броят на болните от рак на гърдата нараства с всяка изминала година.

Д-р Митова посочва, че в световен мащаб честотата на заболяването се увеличава с около 0,5{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} годишно през последните четири десетилетия. Прогнозите са още по-тревожни – до 2030 г. се очаква глобално увеличение на смъртността от рак на гърдата с 12,4{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976}.

Въпреки сериозността на проблема, в лечението има и положителни тенденции. В отделението е направен вътрешен анализ на резултатите, който дава надежда за подобрение в терапевтичните подходи. За съжаление, липсата на актуални и обобщени национални данни след преструктурирането на Българския национален раков регистър затруднява цялостния анализ на ситуацията в страната.

Една от най-тревожните тенденции, според д-р Митова, е нарастващият брой на по-младите пациенти. Най-младата пациентка в отделението е едва на 23 години. Също така, с над 13{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} се е увеличил делът на жените, диагностицирани с рак на гърдата във възрастовата група 41–50 години – ръст от около 12{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} спрямо предходни периоди.

Тези неблагоприятни промени, според д-р Митова, са ясен сигнал, че е крайно време да се разработи и въведе ефективна национална стратегия за борба с рака на гърдата, включваща както скрининг, така и организационни подобрения в здравната система. Тя подчертава, че причините за заболяването не могат да се сведат до един конкретен рисков фактор – ракът на гърдата е резултат от комплексно взаимодействие между множество фактори.

„Длъжници сме на целия български народ“, казва д-р Митова. „Не успяваме да организираме адекватна национална скринингова програма, а е крайно обезпокоително, че в 21-ви век България е единствената държава в ЕС, която все още няма такава.“

Проф. Жана Казанджиева: 20% от пациентите с уртикария не се повлияват от стандартна терапия

Уртикарията – често наричана „копривна треска“ – се оказва значително предизвикателство в дерматологичната практика, особено в своята хронична форма. По темата говори проф. д-р Жана Казанджиева, дерматолог в клиниката по кожни и венерически болести „Евродерма“. Специалистката подчерта новите насоки в терапията на хроничната уртикария и нуждата от съобразяване с актуалните европейски стандарти.

Какво представлява уртикарията?

„Уртикарията е малко ничия земя – пациентите не знаят към кого да се обърнат: дерматолог, алерголог или друг специалист“, обяснява проф. Казанджиева. Заболяването се проявява с обриви, които пациентите описват като усещане за парене, все едно са опарени от коприва, придружено със силен сърбеж. От клинична гледна точка няма разлика между острата и хроничната уртикария – симптомите са идентични.

Видове уртикария

Специалистите разграничават два основни типа:

• Остра уртикария – трае до шест седмици.
• Хронична уртикария – продължава повече от шест седмици и представлява съществено терапевтично предизвикателство.

Именно хроничната форма е повод за най-голямо безпокойство. „Около 20{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} от пациентите не се повлияват от стандартната терапия, основана на антихистамини“, отбелязва проф. Казанджиева.

Новите подходи в лечението

При пациенти, при които антихистамините не дават резултат, „трябва да се премине към следващите две терапевтични стъпала“, обяснява проф. Казанджиева.