дом блог страница 1239

Общини отново искат защитени болници

Пациентски вестник
-
0
Общини отново искат защитени болници

„Да бъде въведен статут на защитени болници в труднодостъпните и гранични общини – така както има защитени училища. Това поиска в декларация общинският съвет на Златоград“, пише днес „24 часа“.

„На извънредно заседание с представители и на общините Кирково и Неделино и с участието на РЗОК – Смолян, и ръководството на МБАЛ „Проф. д-р Асен Шопов“ съветниците настояха да се запази броят легла за активно лечение на болницата в града. Тя обслужва и 3-те общини“, четем в изданието, което уточнява: „По новата здравна карта леглата падат от 75 на 33, а клиничните пътеки – от 46 на 27. Това може да доведе до самозакриването й, притеснени са местните власти. А алтернатива в района няма. Те са възмутени, че мнението им не е взето предвид при изготвянето на картата.“

„Труд“ се спира на същата информация. „Общините Златоград, Кирково и Неделино застанаха в защита на местната общинска болница срещу орязването на леглата за активно лечение в Националната здравна карта.

На извънредно общинско заседание в присъствието на представители на общините, РЗОК – Смолян, и ръководството на МБАЛ „Проф. д-р Асен Шопов“ ЕООД – Златоград, местният парламент излезе с декларация, в която настоява за запазване на броя на леглата за активно лечение. В националната здравна карта е заложено намаляване от 75 легла на 33. Опасенията на общинарите са, че това ще доведе до самозакриване на здравното заведение“, пише ежедневникът.

Друга публикация във вестника пък информира, че Районната прокуратура във Велико Търново води разследване за измама по жалби на пациенти за фалшиви неврологични операции. „Сигналите са срещу интервенции, извършени от бившата шефка на отделението по неврохирургия в областната болница д-р Дафина Генова. Проверките започнаха, след като през декември миналата година 22-годишен търновец обвини лекарката, че му е направила мнима операция на гръбначния стълб. След което заваляха и други подобни оплаквания. Извършен бе медицински одит от Инспектората на Министерството на здравеопазването“, припомня публикацията.

„В доклада има единствено констатации за административни нарушения, за които на д-р Генова е наложена глоба от 300 лв.“, обясни пред „Труд“ адвокатът на лекарката – Росен Илиев“, допълва още вестникът.

Някои издания се спират на инцидент с линейка, за щастие без жертви. „Линейка на Спешния център за медицинска помощ от филиала в община Долни Чифлик, която пътувала с пациент към Варна, се разпаднала в движение и за малко не се стигнало до жертви. Драмата се разиграла след местността Харамията, където задното дясно колело на спешния автомобил се запалило и изхвърчало встрани от пътя. Линейката се свлякла на асфалта и в продължение на 30 до 50 метра се влачила със задната си част по платното“, четем в „Монитор“.

„Шофьорът обяснил, че не знае каква е причината, но признал, че след това имал чувство, че кара върху лед и едва успял да спре. Пътуващият с него лекар пък се включил с пожарогасителя на линейката, с който изгасил огъня на подпалилото се колело, което можело да предизвика пожар“, допълва материалът.

„Телеграф“ коментира случката така: „В световен мащаб все повече се налага тенденцията един човек да съвместява няколко длъжности, та така и хората, работещи в спешната помощ у нас, явно се водят по това. Най-добре да им се проведат курсове, след които да са основно лекари, но и няколко процента пожарникари и няколко полицаи. Почти като това да си счетоводител, касиер и маркетингов експерт на една фирма, само дето става дума за човешки животи. Линейките пък трябва да се заменят с коли, подобни на тази на Батман.

Така ще е много по-лесно да се реагира в екстремните ситуации, пък току-виж и спешните автомобили започнат да пристигат навреме след сигнал. Защото в България се оказва, че не е най-големият проблем закъснението на екипите. Рискът след вземането ви в специализирания автомобил също е голям. Първо си стискаме палци да дойдат до дома ни преди смъртта, после дали ще ни опазят живи до болницата и накрая там да има кой да ни помогне.

И докато не се променят нещата и нашите животи не станат приоритет на държавата, ни остават само молитвите.“

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/pechata-obshtini-otnovo-iskat-zashtiteni-bolnitsi-63456

Прочетете още по темата:

Министър Москов обеща на спешните медици 1500 лв. заплатата на доктор, 900 лв. на медсестра

Пациентски вестник
-
0
Министър Москов обеща на спешните медици 1500 лв. заплатата на доктор, 900 лв. на медсестра

Пускат клинична пътека за гледане на болен след инсулт

„1500 лева за лекар и 900 лева за сестра ще е заплатата в Спешна помощ и то за целия щат.“ Това обеща на спешните медици здравният министър д-р Петър Москов пред Нова тв. „Ако има трима лекари, а щатът е за шест, парите ще са повече“, увери той.

След последното увеличение към края на юли миналата година възнагражденията на лекарите в спешните центрове станаха 1000 лева, а на фелдшерите и медсестрите – 750 лева, припомниха от Министерството на здравеопазването. Тогава в сектора постъпиха нови 125 лекари, 95 медицински сестри и 68 шофьори.

Министър Москов обяви още, че занапред държавата ще купува медикаменти за болниците на нормална цена, като допълни, че oосега е имало картел
Така лечебните заведения ще дават по-малко пари за лекарства, уверява министърът.

За един вид антибиотик в рамките на цялата държава доставчикът може да е един – този, който даде по-ниска цена, каза още д-р Москов.

Той припомни, че парите за здравеопазване в доболничната помощ през тази година са с 56 млн. лева повече спрямо тези през 2015-а.

Отваряме и три нови клинични пътеки. Те ще включват голяма хирургична или ортопедична интервенция или тежко нервологично заболяване, като например инсулт, за които има нужда от рехабилитация, съобщи още той.

Досега след изписването на болнияза него се грижеха неговите близки.

Министър Москов увери още, че за лъчетерапия онкоболните вече няма да плащат от джоба си. Той припомни, че редица лечебни заведения у нас вече разполагат със супермодерната апаратура. Тази терапия се поема от здравната каса.

Хората ще усещат, че техните пари влизат ефективно в тяхното лечение. Пари, които влизаха в схеми с фармацевтични фирми досега, сега бяха овардени, каза здравният министър д-р Петър Москов.

Източник:http://www.monitor.bg/a/view/77457-1500-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80-900-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BC{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0

Прочетете още по темата:

Безплатни прегледи за рак на маточната шийка в Бургас

Пациентски вестник
-
0
Безплатни прегледи за рак на маточната шийка в Бургас

В комплексния онкологичен център в Бургас започва кампания за профилактика на рака на маточната шийка. Тя има за цел повече жени да получат достъп до специализиран преглед. Безплатните изследвания стартират на 1 март и ще продължат през целия месец.

Записването за профилактичните прегледи ще се извършва на регистратурата на Онкологичния център. Всяка жена трябва да направи заявката за консултация индивидуално, като представи лична карта.

Всяка година близо 340 жени в България умират от форма на рак, която може да бъде предотвратена. Ракът на маточната шийка е една от най-разпространените форми на рак при жените и ако бъде оставен да се развива без наблюдение и лечение, води до фатален край.

Жените могат да бъдат предпазени от него, тъй като е възможно да се уловят „ранни предупредителни сигнали“ в клетките на маточната шийка много преди те да се превърнат в ракови. Успешно лечение в възможно дори и след развиване на рак, стига заболяването да бъде открито в ранен стадий.

Прочетете още по темата:

Проф. д-р Константа Тимчева: Болните с рак доплащат за терапия с оригинален медикамент

Пациентски вестник
-
0
Проф. д-р Константа Тимчева: Болните с рак доплащат за терапия с оригинален медикамент

НЗОК сключва договори за най-ниската цена – обикновено за генерици

Лекарите от Българската асоциация по медицинска онкология, на която е председател проф. Константа Тимчева, разпространиха декларация до Министерството на здравеопазването и до Здравната каса в защита на своите пациенти. Причината е, че много лекарства за онкоболни отпаднаха от списъка за реимбурсиране на НЗОК. В декларацията се съобщаваше, че болните трябва да заплащат следните лекарствени продукти: Cyclophosphamide, Holoxan, Clabridine, Tradectidin, Bleomycin, Mitomycin, Lenograstim, Medroxyporogesteron acetate, Megestrol, Lomistine, Azathioprine, Methotrexate – tabl. Calcium Folinate – caps. От Българската асоциация по медицинска онкология напомниха, че не всички изброени лекарства имат аналози, които се реимбурсират. А дори да има такива, лекарствени комбинации с доказан терапевтичен ефект, включени в Европейските правила за лечение на солидни злокачествени тумори, не позволяват такава подмяна.
Третият аргумент на онколозите беше, че онкологично болни с инвалидните си пенсии не могат да плащат по 250 лв. на месец, например за Холоксан. За няколко дни от НЗОК успяха да се договорят с фирмите и тези лекарства бяха върнати в списъка. За коментар на ситуацията потърсихме проф. д-р Тимчева.

– Проф. Тимчева, защо изобщо се стигна до изваждането на част от онколекарствата от списъка на Здравната каса?
– Искаха отстъпки от фармацевтичните фирми. Но това са уникални лекарства, няма подобни на тях генерични или каквито и да било продукти. За тях не беше направена отстъпка и по тази причина излязоха от списъка на реимбурсираните лекарства. Има и други медикаменти, които вече не се заплащат от Касата, общо са над 1000. Специално за онкологичните лекарства проблемът беше решен. Всички онколекарства, повечето за болнично лечение, се връщат отново в списъка за реимбурсиране от Здравната каса. Явно имаше смисъл от шума, който вдигнахме.

– За част от лекарствата твърдите, че не може да се заменят изобщо. Обяснете.
– Например Холоксана се предлагаше да го заместим с Ендоксан. Но те не са взаимозаменяеми. Оригиналните комбинации, които ползваме, които са доказали ефекта си, са тези. Ако ги подменяме, правим своеволия и така не гарантираме безопасността, нито ефективността на лечението.

– Сега налага ли се онкопациенти да плащат за нещо в болница?
– Онкологично болните за нищо не бива да доплащат. Единствено, ако искат оригинални продукти. Защото Касата сключва договори с тези компании, които предлагат най-ниската цена. Това обикновено са генерици. Има пациенти, които предпочитат да се лекуват с оригинални лекарства, и съответно трябва

да си ги платят над цената,

която Касата реимбурсира. Само това е доплащането, но то е по желание на пациента. Ние не ги задължаваме.

– Все пак лекарят казва с какво пациентът да се лекува…
– Лекарят препоръчва медикамента като название, а вече от какъв производител ще го купи, пациентът е в правото си да направи избор.

Пациентите си обменят информация помежду си, знаят кое лекарство е генерично, кое е оригинално. Но има хора, които не са платежоспособни, и се лекуват с това, което има. Разликата е в страничните ефекти, иначе се смята, че ефективността на оригинални и генерични лекарства е почти еднаква.

– За какви странични ефекти говорим?
– Страничните ефекти на цитостатиците са гадене, повръщане, обриви.

– Прокламира се идеята на МЗ онкоболните да не плащат за нищо. Но въпреки всичко има болници, в които те си плащат за всичко.
– В нашата болница не се плаща лечението от пациентите. Единствено разликата в цената на оригиналните продукти.

– А например за лъчетерапия?
– Това са лечения, които се провеждат по клинична пътека. Чувала съм, че в частни болници се заплаща. Но това са решения на ръководството на болницата. При нас в болница “Надежда” няма доплащане. Ние лекуваме по клинична пътека, с направление, както и във всички онкологични отделения. Нито стотинка не плащат нашите болни.

– А има ли листа на чакащите?
– По принцип си планираме посещенията – за месец, месец и половина напред знаем кой ще постъпва. Стараем се да не ги бавим, макар че вечно не достигат легла, защото много пациенти имат нужда от лечение и се насочват към нашата болница. Това е тяхно право.

– Какви други проблеми има в онкологията?
– Проблеми, дал Господ. Рестрикциите са много. И сега имаме обсъждане на нови процедури за следващата година. Въпреки че и в момента не достигат легла в онкологията, пак има предложение болният да лежи два дни по клиничната пътека за инфузия. А е достатъчно да се проследи в един ден. Ако е дълга инфузията и ако има подготовка, втората нощувка е излишна. Но това са изисквания на НЗОК. Ние не можем да приемем на това легло друг пациент.

– Защо правят това в НЗОК? Кой го налага?
– Не знам. Там се събираме един куп експерти, но нашето предложение увисва във въздуха. Коренно различни неща се предлагат тази година.

За цени изобщо не се говори,

а аз подозирам, че ще бъдат много, много орязани. Нас не ни пита никой. От Касата използват консултанти, не се казват имената. Така че не мога да ви кажа кой предлага тези неща.

– Какво се случва, когато стойността на клиничната пътека е много орязана?
– Това, което не плаща Касата, обикновено болницата го поема. А това съвсем не е редно. Нашите процедури са по 150 лв. Така е оценена клинична процедура №05 за масовите инфузии. Ако пациентът направи и образно изследване, няма как то да се покрие от цената на процедурата. Болницата поема разликата за сметка на нашите заплати, разбира се. Изследването също се поема частично от Касата, защото пациентът си плаща контраста. Не им е лесно на пациентите. Да не дава Господ да сме болни.

– Как гледате на изискването да бъде затворен цикълът на лечение на онкологичните пациенти, те да не се прехвърлят от едно лечебно заведение в друго?
– Хирургия и химиотерапия има на много места. Но няма как да има лъчетерапия във всяка болничка. Въпреки това ние винаги сме лекували пациентите комплексно. Не сме ги оставяли на улицата. Ако оперативното лечение е наше, пациентът си избира къде да проведе химиотерапията, лъчетерапията. Какво значи “затворен цикъл”? Няма как да ги задължаваме да се лекуват там, където са оперирани.

– Какви са очакванията ви след тези промени в здравеопазването?
– С ужас очаквам да се подпише и този Национален рамков договор с Касата. Според мен с финансите доникъде няма да го докарат. Защото колкото и да ни намалят цените, когато болните са много, лечението трябва да се провежда – няма как.

Откриха модерна клиника по урология

Нова клиника по урология откри Специализираната болница по онкология в София (СБАЛО) точно на Световния ден за борба с рака – 4 февруари. Това е част от европейски проект за модернизация на лечебното заведение “Развитие на високотехнологично лечение в СБАЛО – ЕАД, София”. Общата стойност на проекта е 5 596 088 лв. Клиниката по урология е основно ремонтирана и оборудвана с нова медицинска апаратура. На официалните гости, сред които кметът Йорданка Фандъкова, беше демонстрирана телеконферентната връзка между операционната и лекарския кабинет.


Мара КАЛЧЕВА

Прочетете още по темата:

Няма увеличение на грипните епидемии у нас, рискът за София също отшумява

Пациентски вестник
-
0
Няма увеличение на грипните епидемии у нас, рискът за София също отшумява
Няма увеличение на грипните епидемии в България и ако ситуацията продължи в същия дух и в следващите дни, ще можем да кажем, че Господ ни помага и грипът тази зима отминава. Рискът за София също отшумява, информира Дарик директорът на Националния център по заразни и паразитни болести проф. Тодор Кантарджиев. Той определи като спекулации публикациите, че вирусът на СПИН се разпространява умишлено в портокали. Специалистът изрично подчерта, че човек не може да се зарази с ХИВ от портокал, освен ако кръвта му не установи пряк контакт с цитрусовия плод, а от друга страна инжектиран в портокал, вирусът умира до 24 часа.

През последната седмица не се констатира увеличаване на регистрираните болни с грип нито в София, нито в страната, информира проф. Тодор Кантарджиев.

„Можем да кажем, че ако следващата седмица продължава да не расте броят на случаите на грип, вече епидемията отминава. Разбира се, хората не трябва да снижават мерките. Криенето на устата, миенето на ръцете, ползването на мокри кърпички трябва да продължи. Ако някой в семейството е болен, той трябва да е с маска, за да не зарази другите членове на семейството. Не бива да се ходи на работа ако човек е болен. Особено моля родителите – ако детето е болно, ще имате наистина малко проблеми в службата, но ще бъдете по-спокойни ако вземете болничен и го гледайте. По-добре ще е така, вие ще сте по-спокоен, детето ще е по-добре, а и няма да зарази другите деца,” посъветва проф. Кантарджиев.

Твърденията, че вирусът на СПИН умишлено се инжектира в портокали са спекулации, категоричен бе специалистът.

„Писанията със заразените портокали са абсолютно несериозни. Хората трябва да са спокойни, въпреки че ако видят развален портокал, не ги съветвам да се хранят с него или пък да правят сок от него. Нормалният българин развалени плодове и зеленчуци не яде, а хвърля. Второ, самият вирус на СПИН трябва да е в контакт с наранена кожа и да влезе в кръвта ви, за да се заразите. Той може да влезе в кръвта само ако белейки портокала сме се срязали. Но да кажа – не съм чул официално здравни власти в развита държава да са казали, че има такъв случай,” допълни проф. Тодор Кантарджиев.

Източник:http://bestdoctors.bg/article/id/1451239

Прочетете още по темата:

Поне 1000 легла за издъхващи от рак българи

Пациентски вестник
-
0
Поне 1000 легла за издъхващи от рак българи

Задължават болниците да ни дават куп информация за лечението

Около 100 са в момента леглата за терминално болните, но със задължителното комплексно онколечение се разкриват над 10 пъти повече

Поне 1000 легла за палеативни грижи за онкоболните ще бъдат разкрити в лечебните заведения т.г. Мярката се залага с промени в наредба на здравното министерство и със задължението болниците да осигуряват комплексно лечение на българите с рак – от поставянето на диагнозата и старта на терапията им до последната помощ, ако те издъхват. В момента у нас има едва около 100 такива легла, съобщи вчера за “Труд” д-р Ваньо Шарков, зам.-министър на здравеопазването.

Над 18 000 българи умират от рак всяка година. Проблемът с липсата на специализирани звена за гаснещите пациенти е голям, а ако близките им нямат финансовата възможност за частен хоспис, болните издъхват по болезнен и ненормален начин за медицината на XXI век. Затова разкриването на легла за палеативни грижи е много важна стъпка, коментираха лекари.

“Всъщност 6000 легла ще бъдат осигурени в различни лечебни заведения, които ще са за палеативните грижи, за продължителното лечение след преживян инфаркт, инсулт, тежки хирургични и ортопедични операции. Т.е. възможно е леглата за терминално болните да се окажат и повече от 1000”, допълни д-р Шарков.

Друга новост според промените в наредбата е, че пациентът ще получава повече информация по време на хоспитализацията. И сега лекарите трябва да отговарят на въпросите му, но на практика не става така. “Налага се специалистите да посочват на болния кой е неговият лекар и екипа му, кой води стаята му, кои определя терапията, кои са оперативните екипи, а ако се налага – защо трябва да бъде транспортиран в друго лечебно заведения, кога и как ще се случи”, изброи д-р Шарков. Ако въпреки задължението лекарят държи в неведение пациента и близките му, ще се налагат административни санкции според Закона за здравето и Закона за лечебните заведения. Важно е обаче и пациентът да се осмели да сигнализира за нарушението.

Предвижда се още освен с направлението за хоспитализация болният да се приема и с амбулаторния лист от извънболничната помощ, който ще дава важна предварителна информация на докторите от болницата.

Източник:http://www.trud.bg/Article.asp?ArticleId=5313744

Прочетете още по темата:

При хаоса в здравеопазването пациентите нямат сигурност

Пациентски вестник
-
0
При хаоса в здравеопазването пациентите нямат сигурност
Плюсовете и минусите на здравната реформа – коментар на д-р Стайко Спиридонов и д-р Димитър Петров

В момента пациентът няма сигурност при този хаос в здравеопазването. Това заяви д-р Стайко Спиридонов, почетен председател на Българската болнична асоциация в Сутрешния блок на Bulgaria ON AIR.

В политиката на здравния министър Петър Москов има няколко дълбоко объркани неща, несъвместими със здравноосигурителния модел у нас, добави бившият управител на НЗОК д-р Димитър Петров. По думите му има брутална намеса в работата на Касата и в БЛС.

„Здравният министър изземва функциите на Касата. Той се занимава с неща, които не са негова работа. Например прочутия пръстов отпечатък. По какъв начин Касата ще контролира този процес, по какъв начин ще се осъществява електронното здравеопазване е работа на НЗОК и косвено на партньорите, с които тя работи“, попита Петров.

Според бившия шеф на НЗОК тази идея няма да се осъществи, защото противоречи на европейските принципи.

„От 5 години чакаме да се осъществи идеята за така наречената електронна здравна карта, с която пациентът да влиза в системата и да се отчита, но тя е и вносител на пациентското досие. Тоест тя носи информация, докато този идентификатор не носи нищо на лекаря за статуса на пациента“, добави той.

Дали пръстов отпечатък, дали лична карта или електронна карта – в този хаос в българското здравеопазване трябва да има някаква регулация, подчерта д-р Спириднов. По думите му пръстовият отпечатък не е толкова страшен.

„Фактически представлява вход на пациента. Това не е отпечатък, който ще остава както в полицията завинаги. Изходът от този пръстов отпечатък би трябвало да представлява цифрови данни, зад които стои цялото медицинско досие. Входът е палецът, но се зарежда код. Ако се вземе електронна карта за досието на пациента с чипа – това се планува, едва ли ще влезе сега, може би след година – две“, поясни д-р Спиридонов.

Д-р Петров сподели притесненията си, че това електронно досие трябва да стои на база данни на огромен сървър, което според него е изключително опасно.

Защо трябва да имаме листа на чакащи, попита д-р Спиридонов.

„Идеята да се чака е да се изнесат плащания от 2016г. за 2017г. Няма никаква друга идея освен тази листа на чакащи при допълнителния пакет. Допълнителният пакет и начинът, по който е направен е безсмислена история. За основния пакет също ще се чака. Ще се чака не защото няма легла, а защото бюджетът на болницата е свършил. Те вече не са годишни и месечни, а седмични“, поясни д-р Петров.

В момента се движим към бюджетната система за финансиране, коментираха експертите. По думите им пациентите ще следват парите и те трябва да определят в коя болницата да отиват средствата.

Прочетете още по темата:

Публикуваха новото фармакотерапевтично ръководство за гастроентерологични заболявания

Пациентски вестник
-
0
Публикуваха новото фармакотерапевтично ръководство за гастроентерологични заболявания

Гастроентерологичните заболявания, извън неоплазмите на ГИТ, са социално значими заболявания. Ангажират населението в работоспособна възраст, свързани са с намалено качество на живота, сериозна заболеваемост, усложнения и повишена смъртност.

По информация на Националния център по обществено здраве и анализи, гастроентерологичните заболявания заемат четвърто място като причина за смърт у нас за периода от 2000 г до 2014 г. като през 2014 г честотата на смъртните случаи се изравнява с тази на заболяванията на белия дроб. Голяма част от заболяванията на ГИТ водят до дисплазия и развитие на карцином.

Профилактиката и лечението им заема важно място в здравните системи на страните от Европа и всички останали страни по света

Фармакотерапевтичните ръководства за лечение включват някои от гастроентерологичните заболявания, предимно тези, изискващи предимно медикаментозно лечение. Изработени са въз основа на утвърдените Национални препоръки (консенсуси) за диагноза, лечение и проследяване на тези заболявания на Българското дружество по гастроентерология, гастроинтестинална ендоскопия и абдоминална ехография, Българсака асоциация за изучаване на черния дроб и Българската асоциация за възпалителни чревни заболявания (2010 – 2015 г.).

Както те, така и фармакотерапевтичните ръководства за лечение на гастроентерологичните заболявания се базират на Европейските препоръки (консенсуси) и ръководства в областта на гастроентерологията. Съвместими са с NICE, френските, холандските и германски ръководства. Утвърдените български препоръки (консенсуси) за диагностика и лечение на гастроентерологичните заболявания са основа на алгоритмите за диагностиката и лечението в болничната и доболничната помощ на НЗОК.

Прилагат се следните фармако-терапевтични ръководства, съдържащи информация относно общата характеристиката на заболяванията, общи критериите за поставяне на диагноза и лекарствена терапия

1. Гастроезофагеална рефлуксна болест

2. Язвена болест

3. Диагностика и лечение на инфекцията с Helicobacter pylori

4. Остри кръвоизливи от горния гастроинтестинален тракт 3

5. Хронични възпалителни заболявания на червото – Болест на Крон и улцерозен колит

6. Хроничен панкреат и екзокринна панкеасна недостатъчност

7. Хронични заболявания на черния дроб – обща характеристика

8. Хронични вирусни хепатити – Хроничен хепатити В – Хроничен хепатит Д – Хроничен хепатит С

9. Токсичeн хепатит – Медикаментозен хепатит – Алкохолна чернодробна болест

10. Неалкохолна стеатозна болест

11. Автоимунни заболявания – Автоимунен хепатит – Първична билиарна цироза (първичен билиарен холангит) – Първичен склерозиращ холангит – Вариантни синдроми на автоимунните чернодробни болести

12. Генетични болести на черния дроб – Болест на Уилсън – Идеопатична хемохроматоза

13. Чернодробна цироза – усложнения – Портална хипертония – варици на хранопровода и стомаха, хипертензивна гастропатия – Асцит, рефрактерен асцит, спонтанен бактериален перитонит – Хепаторенален синдром – Чернодробна / портална енцефалопатия

14. Порфирии

15. Муковисцидоза – гастроентерологични аспекти

Източник:http://medicalnews.bg/2016/02/19/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}83{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}83{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}85{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}84{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BC{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8/

Прочетете още по темата:

Лекарствата по здравна каса ще се изписват с молекули

Пациентски вестник
-
0
Лекарствата по здравна каса ще се изписват с молекули

НЗОК ще поддържа национална листа на чакащите за прием в болница

Лекарите вече ще са длъжни да предписват напълно покриваните от здравната каса лекарства по международно непатентно наименование (INN) , а не по търговската марка на продукта. Тоест върху рецептата ще пише молекулата на активното вещество на лекарството, а не името, което една или друга фирма е дала на продукта си. Това предвижда проект на здравното министерство на наредба за достъпа до медицинска помощ, публикуван за обществено обсъждане.

Целта е пациентите да бъдат информирани за различните видове лекарства с предписаното активно вещество, за да изберат продукта според финансовите си възможности.

Медиците ще са длъжни да информират пациентите дали цената на предписания от тях продукт напълно или частично се покрива от Националната здравно-осигурителна каса (НЗОК), както и дали има лекарствени продукти със същото международно непатентно наименование с по-ниска цена.

При предписване на лекарствени продукти, заплащани частично от НЗОК, в случай, че пациентът след получаване на информацията изрази изрично желание, може да му бъде предписан по-евтин или най-евтиният медикамент в групата, а не този, който медикът е предложил първоначално.

Така, след като пациентът уточни с доктора кое лекарство предпочита, ще съобщава това на фармацевта при закупуването му с рецептурната книжка.

Сега лекарите изписват лекарствата с тяхното търговско наименование и ако то не е най-евтиното в групата, пациентът доплаща.

НЗОК ще поддържа национална листа на чакащите за прием в болница

С наредбата се регламентира и вкарването на пациентите в листа на чакащите за болнично лечение, когато диагнозата им не изисква незабавен прием. Освен че болниците ще изготвят свои листи на чакащите пациенти, те трябва да изпращат тези данни в здравната каса, която ще поддържа национална листа на чакащите. Тя ще поддържа листатата в своя интернет сайт, за да се гарантира, че няма да има предреждане, но в нея не могат да бъдат вписвани лични данни. Все още не е ясно как ще бъде регламентирано това, за да не е публично достояние кой къде чака за лечение.

Вписването на пациента в листата за планов прием се извършва при негово писмено съгласие за това, изразено след като му бъде предоставена информация за срока, в който ще бъде осъществена хоспитализацията, възможните рискове и алтернативи, включително възможността да се обърне за прием към друго лечебно заведение.

Приемът няма да може да бъде отлаган повече от два месеца, освен по медицински показания или ако е настъпило подобрение в състоянието на пациента и е отпаднала

необходимостта от клинична намеса в болнични условия в планирания срок.

Два дни преди приема, от болницата трябва да се свързват с пациентите, за да потвърдят приема. Тези, които се запишат в листата, но в последствие решат да не чакат и да се лекуват срещу заплащане, трябва да уведомяват своевременно, за да не се бави лечението на други пациенти. Няма обаче изрично срокове за предупреждение при отказ от листата на чакащите

Придружителите на деца вече няма да плащат в болниците

С наредбата здравното министерство затяга и кръга услуги, за които болниците могат да искат допълнително заплащане. Изрично се забранява събирането на пари за придружителите на деца до 7 години, както и на придружител на дете до 18 години при необходимост от осигуряване на допълнителни грижи, които лечебното заведение не е в състояние да осигури.

Сега някои болници събираха пари от родителите на невръстни деца, което периодично беше източник на недоволство.

Според наредбата не се допуска и заплащане като допълнително поискана услуга за придружител на лице с увреждане, което не може да се обслужва самостоятелно и има необходимост от осигуряване на допълнителни грижи, които лечебното заведение не е в състояние да осигури.

Ще може да се иска доплащане за самостоятелна стая, самостоятелен сестрински пост, допълнителен помощен персонал, специално меню. Болниците ще могат да искат доплащане, само ако са осигурили на пациента базови условия и предлаганите в повече услуги се различават от тях.

Пръстовият идентификатор виси на косъм

През наредбата половинчато се урежда и системата за пръстова идентификация, която трябва да стане вход при приема в болница и купуването на лекарства по каса от аптеките.

Според наредбата регистрацията на ползваните услуги, гарантирани от НЗОК се разрешава от здравно-осигурените лица чрез електронна идентификация по реда, определен съгласно Националния рамков договор.

Неговото подписване обаче е под въпрос, особено след четвъртък, когато завърши поредния кръг преговори между касата и Лекарския съюз. Именно пръстовият идентификатор се очертава като основен препъникамък, тъй като съсловната организация е твърдо против той да заляга в рамковия договр.

Източник: http://www.mediapool.bg/lekarstvata-po-zdravna-kasa-shte-se-izpisvat-s-molekuli-news245763.html

Прочетете още по темата:

Здравното министерство предлага чакащите за прием в болница да влизат в национална листа

Пациентски вестник
-
0
Здравното министерство предлага чакащите за прием в болница да влизат в национална листа
Здравното министерство пусна за обществено обсъждане поредните идеи, които са с неясна практическа цел, но със сигурност ще доведат до скандали между пациентите и болниците и ще увеличат още повече корупцията. Те се отнасят до листите с пациенти, чакащи лечение в болница.

Според проекта Здравната каса ще е длъжна да организира и поддържа национална листа на чакащи лечение по т.нар. допълнителен пакет. Списъкът ще е на сайта на НЗОК и в него ще има актуална информация, включително и за поредността на записаните пациенти и определените им дати за прием. Публикуваната информация няма да съдържа лични данни на пациентите, пише в нормативния акт. Лични данни са и имената, т.е. пациентите ще фигурират в списъка с номер, пише вестник „Сега“. Информацията за националната листа ще се подава от болниците, които формират собствени листи на чакащи. В допълнителния пакет от 1 април попадат 3 клинични пътеки, но общо 60 фигурират и в допълнителния, и в основния. Т.е. в областта на гастроентерологията, урологията, ортопедията, хирургията и очните болести пациенти, които не са спешни, не са деца и не са със съмнение за рак, могат да минат и в допълнителния пакет и да бъдат записани в листа на чакащите.

Според наредбата пациентът не може да чака за планов прием повече от 2 месеца. Болниците също ще са длъжни да публикуват на достъпно място актуална информация за листите си на чакащи при тях, поредността на пациентите и кой за коя дата е насрочен, отново без лични данни. Дори ако си плаща, пациентът не може да пререди никого от списъка. Целта на националната листа е „създаване на ефективни механизми за осъществяване на планов прием в условията на пълна прозрачност“, т.е. да е видно, че няма хора, които се пререждат. „В листата ще има номер, идентичен с номера, който притежава пациентът, за да може той сам да следи своя номер“, обясниха от МЗ. Ако пациентът установи, че го пререждат, може да напише жалба до здравното министерство, че не спазва наредбата. Листи на чакащи се появиха миналата година, когато НЗОК наложи твърди лимити на болниците, над които не им се плащаше. И от касата, и от МЗ уверяваха, че тази година лимити изобщо няма да има, но проектът за рамков договор между НЗОК и лекарския съюз отново предвижда всяка болница да има договор за „средногодишен обем дейности“, което всъщност е лимит. Не е ясно и какво става с болници, чиито пациенти са предимно от основния пакет лечение, за който не би трябвало да има листи на чакащи. Наредбата предвижда облекчения за част от пациентите. Болниците няма да имат право да искат доплащане за придружител на дете до 7 г. или на хора, които не могат да се обслужват самостоятелно. Допълнително пари ще могат да искат само за избор на екип, самостоятелна стая, медицинска сестра, санитар, храна, но не и за телевизор, телефон, гледка и т.н. Изборът на екип ще става само след писмено съгласие на пациента. Лекарите в извънболничната помощ ще трябва да информират пациентите дали има по-евтини варианти на лекарствата, които им изписват. Ако пациентът избере по-евтиния препарат, лекарят ще е длъжен да му го изпише. Въвежда се и изписване на лекарствата по международно непатентно наименование – INN. При частично поетите от НЗОК медикаменти на рецептата ще се изписва или INN, или конкретното лекарство с търговското му име, както е сега. При 100{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} поетите от НЗОК лекарства, които се изписват в доболничната помощ, на рецептата вече ще има само непатентно наименование, т.е. името на молекулата на активното вещество на лекарството, а не търговската му марка. Например НЗОК плаща 100{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} таблетките с тиреоидни хормони за щитовидна жлеза с INN Levothyroxine sodium, но в списъка й има два продукта – „Л-тироксин“ и „Еутирокс“. Досега ендокринолозите изписваха търговското име на един от двата препарата, но занапред на рецептата ще пише Levothyroxine sodium. Не е ясно кой ще решава в този случай кой препарат да получи пациентът – лекарят или фармацевтът, или пък лекарят допълнително ще дава указания кой хормон смята за по-подходящ. При масовите кардиологични лекарства, например, този въпрос не стои, тъй като те не са 100{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} поети от касата и лекарите ще продължат да имат право да изписват търговски марки, а не enalapril. При втория вариант остава пациентът и фармацевтът да се чудят кое от всички 9 лекарства, съдържащи enalapril, от листата на касата да изберат. Ако пациентът обаче държи на най-евтиния препарат, лекарят ще трябва постоянно да следи промените в позитивния лекарствен списък, който се актуализира на 2 седмици, за евентуални нови цени. Освен това или ще трябва да убеди болния, че трябва да доплати повече, или да сменя терапията му, ако се появи по-евтино от неговото лекарство, което не винаги се отразява добре на хора с високо кръвно, например.

Прочетете още по темата:

1...1 2381 2391 240...1 279страница 1 239 на 1 279