понеделник, юни 29, 2026
дом блог страница 122

Апел: НЗОК да заплаща изцяло инсулинови помпи за диабетиците

Родители на деца с диабет тип 1 и пациенти с хроничното заболяване настояват Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) да поема изцяло разходите за инсулинови помпи – най-съвременният и ефективен метод за контрол на диабета.


Родителите: Помпата е животоспасяващо средство, не лукс

В петиция, подкрепена от Асоциацията на децата с диабет, се настоява инсулиновите помпи да бъдат напълно реимбурсирани от държавата.

„Достъпът до тези устройства трябва да бъде осигурен на всички деца и възрастни с диабет тип 1. Това е най-доброто средство за контрол, което пациентът може да използва днес“, заяви Мариета Котова, председател на асоциацията, в интервю за БНР.

По думите ѝ, използването на помпи намалява стреса, осигурява по-дискретно приложение на инсулина и позволява по-добър контрол върху заболяването.


Финансовата тежест е непосилна

В момента родителите заплащат около 400 лева месечно, за да поддържат терапията с инсулинова помпа – сума, която надхвърля възможностите на повечето семейства.

„Всеки месец родителят трябва да отделя тези средства, за да може детето му да живее нормално. Това е непосилно за средностатистическо семейство“, посочи Котова.

През 2024 г. едва 329 деца са използвали инсулинова помпа в България – тревожно нисък брой за мащаба на заболяването.


Трудности в училище и нужда от по-добра информираност

Според проучване на асоциацията, децата с диабет често срещат неразбиране от страна на училищния персонал.

„Възникват проблеми при поставяне на инсулин или хранене извън почивките. Понякога децата трябва да напуснат часа, за да нормализират нивото си на кръвна захар, но това не винаги се приема с разбиране“, обясни Котова.

Родителите настояват за по-добра подготовка на училищните медицински специалисти и за информационни кампании, които да повишат разбирането и подкрепата сред учители и ученици.


Диабетът след 18 години – другата страна на проблема

След навършване на пълнолетие пациентите се сблъскват с неспазване на правата им по ТЕЛК и липса на адаптирани условия на труд, показват данни от анкетата.

Това, според експертите, изисква системна промяна и по-добра координация между институциите, здравните специалисти и работодателите.

Права на малки и големи пациенти за превенция и лечение

Забързани в ежедневието, често забравяме най-ценното – здравето. Колкото и да се развива медицината, най-ефективното лечение остава ранната диагностика и профилактиката. Именно затова Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) осигурява и покрива редица задължителни профилактични прегледи, които имат за цел да откриват проблемите навреме.


От раждането – първите стъпки на здравето

Грижата започва още от първия месец след раждането. Личният лекар следи адаптацията, храненето и растежа на новороденото.

  • НЗОК покрива два прегледа в първия месец, включително домашно посещение.

  • До шестия месец семейството има право и на подкрепа от медицинска сестра или акушерка, която консултира родителите относно грижите и развитието на бебето.


Профилактика при деца до 1 година

До навършване на една година личният лекар извършва ежемесечни прегледи, като проследява ръст, тегло, обиколка на глава и гръден кош, както и психическото развитие.

  • Извършват се оценки на зрението и слуха.

  • Прилага се ехография на тазобедрените стави и отделителната система.

  • Два пъти годишно се провеждат лабораторни изследвания – кръв, урина, показатели за анемия и инфекция.


От 1 до 7 години – стабилно наблюдение

  • Между 1 и 2 години: четири профилактични прегледа годишно.

  • Между 2 и 7 години: два годишни прегледа, включващи оценка на физическото и психическото развитие.

  • На 3-годишна възраст се извършва пълна кръвна картина.

  • Всяка година – изследване за чревни паразити.


Ученици от 7 до 18 години

Всеки ученик има право на годишен профилактичен преглед, включващ:

  • Проверка на зрението, кръвното налягане и опорно-двигателния апарат;

  • Измерване на растежа и телесното тегло;

  • На 16 години – изследване на липиден профил и кръвна захар, за ранно откриване на рискове от затлъстяване и метаболитни нарушения.


Профилактика при възрастни

Всеки здравноосигурен българин има право на един безплатен профилактичен преглед годишно при личния лекар.

Прегледът включва:

  • Разговор за общото здравословно състояние;

  • Измерване на кръвно налягане, тегло и ЕКГ;

  • Ориентировъчен очен тест и изследване на урина;

  • При нужда – изследване на кръвна захар.

От 20 до 65 години веднъж на пет години се извършват по-задълбочени изследвания – пълна кръвна картина, чернодробни и бъбречни показатели, пикочна киселина, тестове за хепатит В и С.


Специална профилактика за жени и мъже

  • Жени (30–40 г.) – ежегодна цитонамазка и ехография на млечни жлези; след 40 г. – мамография.

  • Мъже (от 45 г.) – ежегоден тест за PSA, маркер за простатата.

След 65 години се извършват ежегодни кръвни изследвания и контрол на холестерол и триглицериди, за превенция на сърдечносъдови заболявания.


Защо профилактиката е толкова важна

Профилактичните прегледи имат една основна цел – да открият риска, преди да се появи болестта.
Те показват, че:

  • еднократно високо кръвно не означава хипертония,

  • повишена кръвна захар не е задължително диабет,

  • малък възел може да бъде доброкачествен, но трябва да се проследи.


Извод:
Превенцията е най-доброто лечение. Използването на всички профилактични прегледи, покривани от НЗОК, е не просто право – а лична отговорност към собственото здраве.

Как да кандидатстваме за лечение в чужбина и при какви условия то се покрива от НЗОК

Лечението в чужбина, заплатено от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), е възможност за пациенти, когато необходимата терапия не може да бъде осъществена в България. В някои случаи се покриват и разходите за транспорт и престой – особено когато става дума за деца.

Това поясни пред БНР Нели Бадалова, главен експерт в НЗОК.


Кога НЗОК заплаща лечение в чужбина

Здравната каса покрива разходите за лечение само при доказана липса на възможност за извършването му в страната.
Не се заплащат експериментални методи или терапии, които не са част от утвърдени медицински практики.


Какво може да се финансира

Според НЗОК, лечението на деца в чужбина може да включва:

  • Диагностични и терапевтични процедури, които не се извършват у нас;

  • Медицински изделия, които не могат да бъдат осигурени в България;

  • Трансплантации на органи и клетки;

  • До три контролни прегледа след проведено лечение или трансплантация;

  • Разходи за пътуване и престой на детето и един придружител.


Необходими документи и срокове

Медицинската документация трябва да бъде актуална към момента на подаване на заявлението:

  • За деца – изготвена не по-рано от два месеца преди кандидатстването;

  • За възрастнидо шест месеца преди подаване на документите.

Заявленията могат да се подадат:

  • На място в централното управление на НЗОК;

  • По пощата;

  • Чрез упълномощено лице.

Подробна информация за необходимите документи и образци може да се получи директно в НЗОК.


Обжалване и допълнителни разходи

Отказите за финансиране подлежат на обжалване в 14-дневен срок.

Ако по време на лечението възникне нужда от допълнително заплащане по вече одобрена услуга, пациентът или неговите близки трябва незабавно да уведомят НЗОК и да представят официален документ, удостоверяващ необходимостта.

При необходимост от нова медицинска услуга, различна от одобрената, се подава ново заявление.


Отчитане след завръщане

След приключване на лечението в чужбина, в рамките на един месец от завръщането, трябва да се подадат отчетни документи в НЗОК – лично или по пощата.


Важно:
Лечението в чужбина чрез НЗОК не е автоматично право, а регламентирана процедура, изискваща медицинска обосновка, актуална документация и спазване на сроковете.
Навременната комуникация с институцията и пълната документация са ключови за успешното одобрение и финансиране на лечението.

Безплатни лекарства за деца – хубава мярка, но не особено работеща

Пет лекарствени продукта за деца до 7-годишна възраст се отпускат безплатно по лекарско предписание към момента. Сред тях са антибиотици, използвани при инфекции на горните и долните дихателни пътища, отит, както и инфекции на кожата и меките тъкани.

Мярката влезе в сила от юли 2025 г., след като депутатите одобриха в бюджета на НЗОК да бъдат заделени 10 млн. лв. за лекарства, изписвани на деца по лекарско предписание.


Разширяване на списъка, но ограничено приложение

По данни на Министерството на здравеопазването, в процес на разглеждане от Националния съвет по цени и реимбурсиране са още четири медикамента – антибактериални и противовирусни, а за още един продукт предстои решение за включване в програмата.

Въпреки това, ефектът от мярката остава ограничен, смята д-р Евгени Крайселски, общопрактикуващ лекар от София.

„В първите два месеца реално имаше само един антибиотик в две форми – азитромицин, който не е на първи избор в почти всички ръководства. Той се използва като втори избор или при алергия към други антибиотици, но не е подходящ като първа линия на лечение“, обясни д-р Крайселски в интервю за БНР.


Промяна след включването на нови медикаменти

След разширяването на списъка лекарят отчита известно подобрение:

„От трите нови лекарства – единият препарат е с доста тесни показания и не е особено подходящ за деца, но другите два са добър вариант по принцип. Въпреки това, обхватът остава ограничен.“


Необходимост от по-практичен подход

Д-р Крайселски подчертава, че в списъка трябва възможно най-скоро да се включат противогрипни препарати, което би било реална помощ за семействата през есенно-зимния сезон.

„Полезно би било да се добавят и имуномодулатори, както и противоалергични медикаменти. Това ще направи мярката по-практична и ефективна“, смята той.


Финансови и пазарни предизвикателства

По думите му, фармацевтичните интереси и неефективното разпределение на средствата са сред основните пречки за оптимизиране на програмата:

„Проблемът не е в идеята, а в реализацията. Средствата са налице, но тяхното разпределение не винаги отговаря на реалните нужди на педиатричната практика.“


Извод:
Мярката за безплатни лекарства за деца е крачка в правилната посока, но реалната ѝ ефективност зависи от по-гъвкав и медицински обоснован списък с медикаменти, както и от по-добро взаимодействие между здравните институции, лекарите и фармацевтичния сектор.

Проф. Ивона Даскалова: Половината от диабетиците не знаят за заболяването си

Неправилното хранене – само веднъж дневно, вечер, както и наднорменото тегло, наследствената обремененост и заседналият начин на живот са сред основните рискови фактори за развитие на захарен диабет, подчерта проф. Ивона Даскалова, началник на Отделението по ендокринология в Acibadem City Clinic УМБАЛ Витоша.


Безплатен скрининг в Деня за борба с диабета

По повод Световния ден за борба с диабета – 14 ноември, болницата организира безплатен скрининг за диабет.
Изследванията ще се проведат на 14 ноември (четвъртък) от 9:00 до 14:00 ч. на централния вход на болницата.
Всеки желаещ може да се включи без предварително записване.


Повече от 770 000 българи живеят с диабет

Според данните, над 770 000 души у нас страдат от диабет, но половината от тях не знаят за състоянието си.

„След 18-годишна възраст профилактиката е задължителна. Но ако има оплаквания – умора, често уриниране, жажда или неочаквано отслабване – трябва да се изследват и децата“, посочи проф. Даскалова в интервю за БНР.


Липсата на национален скрининг е проблем

Според специалиста, България се нуждае от национална програма за скрининг на диабета, която да позволи ранно откриване и превенция.

„За съжаление, в страната все още няма организиран скрининг. А навременното диагностициране е от решаващо значение за контрола на заболяването и избягването на усложнения“, каза проф. Даскалова.


С диабета може да се живее пълноценно

Проф. Даскалова подчерта, че диабетът не е присъда, а състояние, което може да се контролира успешно:

„Това е заболяване, с което се живее и то до дълбока старост – стига човек да осъзнае, че трябва да въведе някои ограничения и да следва редовно лечение и здравословен режим.“


Извод:
Половината от хората с диабет в България не подозират, че са засегнати.
Редовните профилактични изследвания, здравословното хранене и активният начин на живот са най-сигурният път към навременно откриване, контрол и по-добро качество на живот.

Отбелязваме Световния ден за борба с диабета

На 14 ноември светът отбелязва Световния ден за борба с диабета – заболяване, което засяга милиони хора и изисква постоянна грижа, информираност и подкрепа.


Глобални и национални данни

По данни на Българското дружество по ендокринология, един от всеки девет души по света живее с диабет, а над 250 милиона души дори не знаят, че имат заболяването.

У нас експертите подчертават, че освен медицински, диабетът има и социални измерения – хората, страдащи от него, често се сблъскват с неразбиране и предразсъдъци на работното място.


Социалната стигма – скритият проблем

„Българи крият, че имат диабет, защото се страхуват, че няма да бъдат наети или ще загубят работата си“, сподели проф. Цветелина Танкова, началник на Клиниката по диабетология в Специализираната болница по ендокринология в София.

„Това са абсолютно погрешни схващания. Хората с диабет могат да водят пълноценен живот, да упражняват любимата си професия и дейности. Диабетът позволява това – при добра терапия и самоконтрол“, подчерта проф. Танкова.


Преддиабет – шансът за превенция

Медиците обръщат внимание, че преддиабетът е обратимо състояние, ако се предприемат навременни промени.
Според доц. Невена Чакърова, ендокринолог, устойчивите навици са ключът към превенцията:

„Не е лесно – промяната в начина на живот изисква работа в екип между лекар, диетолог, инструктор по физическа активност и психолог. Но резултатите са реални.“

Тя препоръчва повече движение, балансирано хранене и контрол на теглото като основни мерки за предотвратяване на заболяването.


Безплатни консултации и скрининг

По повод Световния ден за борба с диабета, няколко болници в София организират безплатни консултации и измерване на кръвна захар за желаещите да проверят своя статус.

Инициативата цели повишаване на информираността и насърчаване на профилактиката, защото ранното откриване на диабета значително подобрява прогнозата и качеството на живот.


Извод:
Диабетът не е присъда, а състояние, което може да се контролира успешно.
Информираността, активната превенция и подкрепата на обществото са ключови за това повече хора да живеят здравословно, пълноценно и без стигма.

Граждански организации искат безплатни противогрипни ваксини за деца до 7 години

Граждански организации, обединени в инициативата „Цветно утре за нашите деца“, внесоха предложение в парламентарните комисии по здравеопазване и по бюджет и финанси за осигуряване на безплатни противогрипни ваксини за всички деца до 7-годишна възраст.


Предложение без допълнително натоварване на бюджета

Организациите предлагат средствата да бъдат осигурени в бюджета на НЗОК за 2026 г. чрез вътрешно преразпределение в рамките на вече съществуващата програма за безплатни лекарства за деца до 7 години.

Според изчисленията на инициативата, за финансирането на противогрипните ваксини ще са необходими около 4.2 млн. лв. годишно.

„Не се иска ново перо, а преразпределение на вече отворената за децата врата. Това не ощетява други дейности, защото става дума за вътрешно пренасочване на средства в рамките на същия механизъм“, обяснява д-р Стефан Стефанов, председател на сдружение „Жажда за живот“.


Съществуваща логистика и готов механизъм

Според д-р Стефанов, инициативата стъпва върху вече изградената инфраструктура:

„Предлагаме противогрипните ваксини за деца от 0 до 7 години да се добавят като подгрупа към съществуващия ред, по който от 2005 г. касата заплаща лекарства за домашно лечение на остри инфекции. Там вече има изграден механизъм, договорени партньори и логистика.“

Тази структура, според организациите, позволява бързо внедряване на новата мярка без нужда от допълнителна администрация или ресурси.


Постижима цел и поетапен подход

Инициаторите предвиждат реалистичен обхват от около 20{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} от децата през първата година, с постепенно увеличение във времето.

„Няма как да обхванем 100{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} веднага. Стъпките са три – автоматично предлагане на ваксината от личните лекари и педиатрите, активна работа в уязвимите общности и въвеждане на механизъм за информирано участие на родителите“, обяснява д-р Стефанов.


Обществена полза и превенция

Според организацията ваксинирането на децата срещу грип ще намали риска от тежки инфекции, хоспитализации и отсъствия от детски градини и училища, както и ще облекчи здравната система по време на сезонните епидемии.

„Не бива да чакаме обществото само да повярва, а цялата система трябва да заработи активно, за да защити здравето на децата“, подчертават от инициативата.


Извод:
Предложението за безплатни противогрипни ваксини за деца до 7 години може да се превърне в значима стъпка към по-добра профилактика и обществено здраве, без допълнителна финансова тежест за бюджета. Ако бъде прието, то ще позиционира България сред държавите, които активно подкрепят ранната детска превенция чрез достъпни имунизационни програми.

Кога стресът ни мотивира и кога ни парализира?

В ефира на Lege Artis психологът Петя Кривицки представи задълбочен анализ на две взаимосвързани теми, които засягат все повече съвременни професионалисти – стресът и тормозът на работното място.
По думите ѝ, умението да разпознаваме собствените си реакции и лични граници е в основата на психичното ни здраве и устойчивостта в динамичната работна среда.


Добрият и лошият стрес – къде е границата?

Според Кривицки стресът не е непременно нещо лошо – той има и градивно измерение.

  • „Добрият“ стрес е онзи вътрешен стимул, който ни мотивира, придава енергия и повишава концентрацията. Той ни тласка към действие, развитие и постижения.

  • „Лошият“ стрес, от друга страна, е разрушителен – води до тревожност, изтощение и загуба на мотивация.

„Ключът е в това да разпознаваме навреме кога положителното напрежение преминава във вредно и да реагираме адекватно“, подчертава Кривицки.


Тормозът на работното място – нарушените лични граници

Психологът обръща внимание, че усещането за тормоз е индивидуално преживяване, което не винаги се изразява чрез открити действия.
Понякога това е вътрешен сигнал, че личните ни граници са нарушени.

„Всеки човек има ясно дефинирани професионални отговорности. Когато натискът излиза извън тях и засяга личното пространство – това вече може да се възприеме като форма на тормоз“, обяснява тя.

Важно е човек да разпознава и уважава собствените си усещания за дискомфорт, а не да ги омаловажава.


Как компаниите реагират на стреса и бърнаута

По думите на Кривицки, „умните компании“ все по-често инвестират в психичното здраве на служителите си.
Те ангажират консултативни психолози и специалисти по организационно поведение, защото осъзнават, че най-продуктивният служител е този, който се чувства добре.

„Професионалната среда може да бъде едновременно предизвикателна и стимулираща – въпросът е как я възприемаме“, отбелязва тя.


Личната нагласа – най-силното оръжие срещу стреса

Всеки човек избира професията си, но възприятието дали тя е източник на удовлетворение или напрежение зависи от вътрешната му нагласа.

„Страхът, когато стане прекомерен, ни ограничава и ни парализира“, казва Кривицки.

Психологът препоръчва активна грижа за психичното здраве чрез:

  • развиване на емоционална устойчивост,

  • саморегулация при напрежение,

  • и навременно търсене на подкрепа.


Мобилна подкрепа в трудни моменти

В края на разговора Кривицки сподели, че е създала мобилно приложение за психологическа помощ, насочено към хора, които преживяват тревожност или емоционално напрежение.

Целта му е да предложи бърза и достъпна подкрепа в моментите, когато човек има най-голяма нужда от стабилност и увереност.


Извод:
Стресът може да бъде и двигател, и пречка – всичко зависи от начина, по който го управляваме.
Осъзнатостта, уважението към собствените граници и навременната грижа за психичното здраве са ключовите инструменти за успех и емоционален баланс в съвременния свят.

Законопроект предвижда стратегически болници във всеки областен град

Нов законопроект предвижда създаването на стратегически болници във всеки областен град. Това обяви председателят на парламентарната комисия по здравеопазването проф. Костадин Ангелов, подчертавайки, че целта е равен достъп до качествено здравеопазване и специализация в цялата страна.


Какво предвижда проектът

Според концепцията, някои университетски и областни болници ще бъдат преобразувани в нов тип стратегически лечебни заведения, които ще разполагат с:

  • Еднаква апаратура и технологично оборудване;

  • Еднакво развити профилни специалности;

  • Достъп до надграждащи дисциплини, като генетика и съдебна медицина.

Тези болници ще работят по единен стандарт, разработен от Министерството на здравеопазването, и ще имат осигурен човешки ресурс и модерна апаратура.


Коментар от експертите

В интервю за Lege Artis доц. Антон Тонев, бивш председател на Комисията по здравеопазване в парламента, коментира, че идеята не е нова и вече има нормативни документи с подобна насоченост.

„Създадена е Национална стратегия за здравеопазване, в която е описана структура с аналогични по смисъл лечебни заведения под името приоритетни болници. Министерският съвет вече е приел промени в Наредбата за достъп до медицинска помощ, където има специален раздел за тях“, обясни доц. Тонев.

Той призова сегашната комисия да надгради вече направеното, вместо да дублира съществуващи инициативи.


Неравен достъп и кадрови дефицит

Доц. Тонев акцентира върху проблема с неравномерното разпределение на медицинските кадри и ресурси в страната:

„Последните 20 години виждаме центростремително движение на кадри, апаратура и пациенти към големите градове – София, Пловдив, Варна, Плевен. Пациентите в периферията остават с ограничен достъп до модерно лечение.“

Според него създаването на стратегически болници може да намали регионалните неравенства, но истинската реформа трябва да се фокусира върху обучението, мотивацията и развитието на младите лекари.


Ключов приоритет – младите специалисти

„Един скъп апарат може да бъде закупен за няколко месеца по Закона за обществените поръчки. Много по-важно е да осигурим бъдеще за младите лекари в България, като отговорим на техните искания,“ заяви доц. Тонев.

Той напомни, че едно от основните искания на младите медици по време на последните протести е именно възможността за качествена специализация и ясно кариерно развитие – тема, която според него все още остава нечута.


Извод:
Проектът за стратегически болници може да се превърне в ключов инструмент за балансиране на здравната карта на България, но успехът му зависи не само от инфраструктурата, а и от инвестицията в човешкия капитал – младите лекари, които ще бъдат гръбнакът на бъдещата здравна система.

Офталмолози: Най-честите отклонения в зрението на децата са рефракционните грешки

Екипът на Университетската специализирана болница по очни болести за активно лечение – Варна за поредна година се включи в общинската здравна програма „Контрол на миопия и ранно детско зрение“, съобщиха от Медицински университет – Варна.

Програмата цели ранно откриване на зрителни отклонения при децата в начална училищна възраст, навременна диагностика и насочване за лечение при необходимост.


Скрининг на близо 500 деца

Тази година в инициативата бяха обхванати 494 ученици от 1-ви до 4-ти клас в начално училище „Васил Левски“ и основно училище „Ангел Кънчев“ във Варна.

При една трета от децата специалистите откриха зрителни нарушения и препоръчаха пълен очен преглед. В детския очен кабинет на университетската болница бяха извършени детайлни офталмологични прегледи на 72 деца.


Най-честите проблеми: астигматизъм, миопия и хиперметропия

Според офталмолозите от УСБОБАЛ – Варна, рефракционните грешки са най-често срещаните отклонения при децата. Сред тях се открояват:

  • Астигматизъм – нарушена форма на роговицата, водеща до замъглено зрение.

  • Миопия (късогледство) – затруднение при виждане на далечни обекти.

  • Хиперметропия (далекогледство) – затруднение при фокусиране на близки обекти.

  • Нарушения в цветоусещането и стереозрението.

При две деца е диагностицирана амблиопия („мързеливо око“) – състояние, което изисква незабавно лечение за предотвратяване на трайно влошаване на зрението.


Образователен елемент: „Очилата – приятели на децата“

Освен медицинската част, програмата включва и образователен компонент. Тази година учениците участваха в беседа на тема „Очилата – приятели на децата“, посветена на ролята на очилата и важността от навременно откриване на зрителни проблеми.


Значение за здравето на децата

Общинската програма „Контрол на миопия и ранно детско зрение“ дава възможност за:

  • Подобряване на достъпа до специализирана офталмологична грижа;

  • Ранна диагностика на очни заболявания;

  • Превенция на трайни зрителни увреждания при децата.

От екипа на УСБОБАЛ – Варна подчертаха, че подобни инициативи насърчават отговорното отношение към зрителното здраве и показват социалната ангажираност на медицинската общност към децата и семействата във Варна.


Извод:
Ранният скрининг за очни заболявания е решаващ за запазване на доброто зрение в детска възраст. Рефракционните грешки могат да бъдат коригирани успешно, ако се открият навреме, а профилактичните програми като тази във Варна са пример за ефективна превенция и сътрудничество между училищата, общината и медицинските специалисти.