понеделник, юни 22, 2026
дом блог страница 1196

НРД 2016 няма да има, реши Съборът на БЛС

Делегатите на 65-ия извънреден Събор на БЛС решиха Националния рамков договор за 2016 година да бъде бламиран.

Решението беше категорично – с 265 гласа „против“, 10 „за“ и 15 „въздържал се“ за даване на мандат на ръководството на съсловната организация да подпише документа.

След изказването на д-р Венцислав Грозев бе дадена думата на делегатите за становища. Последователно представители на колегиите в Пловдив, Враца, Шумен, София, Велико Търново, Ловеч и Варна изразиха своите становища против подписването на договора.

Малко по-късно на трибуната излезе зам.-председателят на съсловната организация проф. Огнян Хаджийски, който заяви: „Категорични сме, че пръстовият идентификатор няма да влезе в рамковия договор. Само това стига, за да обезсмисли разговорите по-нататък.“ Той допълни, че препоръчва на БЛС „да каже категорично „не“ на този рамков договор“ и увери, че от това няма да последва нищо страшно. „По-страшно ще е, ако със знанието на БЛС се узаконят неща, които още не са направени, защото после ще кажат, че е станало със знанието на българските лекари“, посочи проф. Хаджийски.

В крайна сметка с огромно мнозинство Съборът на съсловната организация отхвърли възможността за подписване на нов рамков договор.

Форумът на лекарите продължава и утре, когато според дневния ред ще бъде даден отчет за изпълнението на бюджета на съсловната организация за 2015 г. и ще се приеме проектобюджет за тази година, а след това ще се обсъждат поднормативни актове.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/nrd-2016-nyama-ima-reshi-saborat-bls-63511

Д-р Андрей Коржиков: Ракът е болест като всяка друга – може да се пребори

Излекуваните са стотици хиляди

 „Защо непрекъснато нагнетявате страх у хората, че ракът е толкова страшен? Защо фиксирате тези, които са починали от тази болест, а не покажете онези, които са се излекували? А те са стотици и хиляди!…”

Казва заслужилият лекар на Руската федерация хирургът-онколог Андрей Коржиков. От кратко интервю с него за популярен руски медицински сайт ще разберем какво има предвид д-р Коржиков. Както и това защо не трябва да се страхуваме от болестта и навреме да споделим за нея. И още важни препоръки от хирурга-онколог.

– Д-р Коржиков, можете ли да опишете характера на човек, който крие от другите, че е болен от рак?
– Сами разбирате, че всеки човек пази различни тайни. Това, което съм забелязал от дългогодишната си практика, е, че много хора не искат да се знае за тяхната болест на работното им място, дори молят да не го отбелязваме в болничните листове. И най-често жените не искат колегите им да научат за това. По отношение на роднините пък има друго поведение, те се опитват да запазят в тайна болестта от самия болен. Аз съм против това, човекът задължително трябва да знае за своето заболяване. Идват при нас близките и молят да не казваме на майката, на бащата например, че има рак. Причината: да не се изплашат.

– Защо според вас много популярни личности също пазят в тайна своето заболяване. Наскоро това се случи с музиканта Дейвид Бауи?
– Всичко е много просто: има хора популярни и не популярни, това вече са

различни характери сами по себе си

и имат различно поведение в обществото. Това първо, и второ – радостната новина хората споделят по-лесно, но пак не са много.

Случва се човек да иска да изкрещи на целия свят хубавото нещо, което му се е случило, дотолкова го е завладял възторгът, това са радостни емоции.

А тук става дума за болест. Хората не искат да разказват за това и да огорчават близките си, феновете си в случая. Знаете ли, такива хора не толкова се стремят да скрият лошата болест, те просто не я афишират – това са различни понятия. Човекът може да живее с болестта си и да се бори с нея. Много често успява да се пребори. Ракът е болест като всяка друга.

– И други знаменитости починаха наскоро – актьорът Алан Рикман и съпругът на Селин Дион. Как мислите вие, дали причината за това не е запускане на болестта?
– Не ми се ще да се фиксирам върху имена на популярни хора по принцип, както и към редица други известни личности, починали от рак или успели да се излекуват от нея. Много известни хора не афишират това. Естествено, че би могло да се говори за запусната болест.

При всеки човек може да се случи, ако не се лекува навреме – ако не се обърне към специалистите. Хората понякога изпитват страх, но рано или късно ще бъдат принудени да се обърнат за помощ. Но в такава ситуация помощта вече ще носи друг характер, нали разбирате. Тя вече няма да носи характера на лечение, а чисто палиативна грижа, т.е. да се помогне на организма достойно, без болка и страдания да си отиде от този живот.

Има категория хора, аз ги наричам естествоизпитатели, които искат до последния момент да проверят, да изпитат всичко върху самите себе си. Те вярват дотолкова в собствените си сили, че са убедени как вътрешната им енергия е силна и богата, как едва ли не имат връзка с космоса и са в състояние

да се справят с всяка болест

Аз съм попадал на такива хора. Но в крайна сметка те все едно са принудени да дойдат за помощ. Но вече е късно, защото болестта носи съвършено друг характер.

– А може ли да се случи организмът да се предаде заради лечението?
– Ракът сам по себе си е агресивна болест. В напълно жив и здрав организъм се развива нов организъм и те се опитват да съществуват и да се борят. Има случаи, когато организмът побеждава сам. Но най-често, ако не се предприеме никакво лечение, ракът взема връх в тази борба. Методите за лечение на тази болест също са агресивни – хирургичен, медикаментозен (факт е, че при рака се използват много силни препарати), химиотерапевтични, лъчева терапия – това също е агресия. И, разбира се, тези методи се отразяват на болния. Ние не можем до безкрайност да провеждаме лъчева терапия. Тъканите имат определени възможности и предел. В противен случай те просто ще изгорят, ще се превърнат в нежизнеспособни. Затова са измислени определени и точни дози – и еднократни, и сумарни. Една тъкан е по-слабо чувствителна, друга – по-силно. Винаги правим сериозни изчисления: какъв лъч да насочим, за да пострадат по-малко жизненоважните органи и т.н. Химиотерапията действа върху всички клетки на организма – и на тези, които са кръвотворящи, и на костния мозък. Има, разбира се, случаи, когато хората загиват от агресивното лечение, но те са изключително редки. Тези „предозировки” по принцип произтичат не заради лекарска грешка. Лекарите обръщат внимание на такова състояние – по изследванията, по външния вид на пациента те разбират как той понася съответното лечение. И навреме прекратяват такава терапия. Но, да, случва се и това понякога.



Важно е болестта да се открие рано

„Вие казвате: „там, в чужбина, медицината е по-добра”. Аз казвам, че и нашата медицина е добра, силна. Това е дълбоко мое убеждение и съм длъжен да го кажа. Друг е въпросът, че болниците не са така модерни може би, по-стари са, но ние ги обновяваме. Но нашата медицина, нашите подходи в лечението са значително по-добри. При мен са идвали от Англия, от Германия, от Норвегия, от Израел, тук, в нашата страна. Аз наблюдавам и няколко човека с онкологични болести, които живеят в чужбина. Те не могат да получат такъв комплексен контрол там, какъвто ние провеждаме на всеки три месеца. През първите година и половина-две болният трябва да бъде контролиран с едни методи за изследване, а после на всяка половин година – с други, за да не се пропусне развитието на болестта. Там хората не могат да получат такъв подход. Там лекарят казва: „Аз не смятам, че това трябва да се направи”, а само той например може да даде направление за специалист-онколог. Просто така при него не можеш да попаднеш. В чужбина не всичко е толкова просто, много зависи от застрахователните компании. Просто така там никой няма да ви направи изследване, дори и да си платите. Всичко зависи от това в каква светлина са поднесени нещата. Средствата за масова информация, за съжаление повечето, играят много пагубна роля. С редки изключения. Вие, медиите, нагнетявате страх. Аз нееднократно съм го казвал. Като ме канят в телевизиите, аз казвам: хора вижте какво правите? Търчите с микрофоните и задавате един и същи въпрос: „Страшно ли ви беше да узнаете за тази диагноза? Как се почувствахте, като разбрахте за тази страшна болест?”

Моля, назовете ми една диагноза, от която да не е страшно. Защо непрекъснато се говори относно рака, че е страшно, много страшно? Не трябва така. Разбира се, хората като гледат ежедневно такива неща по телевизията, като ги четат по вестниците, то думичката „рак” непременно ще предизвика тръпки по кожата. Какви ги вършите? При онколога идват пациенти, бледи, изплашени, ужасени. Като започнем да разговаряме, да обсъждаме, виждаш – човекът идва на себе си. Пък и никакъв рак не сме му открили. Да се открие на ранен стадий – това е много лесно и просто. Ето за това трябва да говорите. Да не се чака болестта да се задълбочи и влоши. Но преди това задължително да се избавят от страховете си. Така ще помогнете на лекарите и ще избавите хората от страха, вместо да ги настройвате още по-драматично и да се фиксирате върху определени хора, особено популярни… Защо не се фиксирате на тези, които са останали живи след рака, които живеят по 20-30 години след това и вече дори са забравили диагнозата? Такива са стотици и хиляди…”, коментира специалистът.
Яна БОЯДЖИЕВА

Източник:http://www.blitz.bg/article/44102

БЛС се събира заради рамковия договор с НЗОК

Днес и утре, във Военномедицинската академия в София, ще се проведе събор на Българския лекарски съюз за Националния рамков договор. Основна тема ще бъде финансирането на извънболничната помощ. В събота следобед ще стане ясно решението на организацията „за“ или „против“ подписването на Рамковия договор с Националната здравна каса.

Вчера Надзорният съвет на касата и ръководството на БЛС постигнаха съгласие по документа. Представителят на пациентската квота в НЗОК д-р Станимир Хасърджиев обясни, че лекарите не приемат въвеждането на пръстов идентификатор за пациентите.

Източник:http://bnr.bg/post/100663161/bls-se-sabira-zaradi-ramkovia-dogovor-s-nzok

100% реимбурсиране на лекарствата за сърдечноболни предлага министърът

Лекарствата за сърдечноболните пациенти, които здравната каса покрива частично, да бъдат напълно безплатни. Това предлага министърът на здравеопазването Петър Москов, който още в понеделник ще подпише такова предложение до Съвета по цени и реимбурсиране.

„Цените на референтните медикаменти в основните видове лекарства в кардиологията трябва касата да започне да ги реимбурсира на 100{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}. Това означава, че вие ще имате 100{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} финансиране от касата, без да доплащате и една стотинка за медикамент от тази група“, заяви Москов, цитиран от БНР.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/100-reimbursirane-lekarstvata-sardechnobolni-63497

Здравната индустрия и медицината на прага на нова ера

Водещи експерти и представители на компании лидери във фармацевтичната индустрия ще представят иновациите и големите научно-изследователски пробиви на форум в София. Следващият голям скок в историята на човечеството ще бъде в сферата на здравеопазването в глобален план. Това е тезата, който обединява участниците в Бизнес Форум Фарма „Цената на здравето: Глобални тенденции, новаторски решения, качествена промяна“, който сп. „Мениджър“ организира на 26 февруари, петък, от 13.30 часа в столичния Гранд Хотел София.

Водещи експерти и представители на компании лидери във фармацевтичната индустрия ще представят иновациите и големите научно-изследователски пробиви, които ще осигурят измерими подобрения в здравните грижи и резултати в лечението в следващите пет години; дефинирането, навлизането и прилагането на нови, по-високи стандарти за етичност и прозрачност, за оценка на здравните технологии.Ще бъдат дискутирани също така проблемите и резултатността при осигуряване на качествено здравеопазване, което да достига до все по-широки групи от населението и др.Специално присъствие по време на форума е отделено и на българския принос в медицината на бъдещето чрез технологични решения за масово приложение като смартфони, таблети и свързаните с тях устройства.Второто издание на Бизнес Форум Фарма се провежда с подкрепата на GSK, NOVARTIS, Roche, AMGEN.Партньор на събитието е Националната пациентска организация, чийто председател д-р Станимир Хасърджиев отново ще бъде модератор на форума.Копирано от standartnews.com

Мобилни екипи от „Шейново” ще преглеждат по домовете бременни жени и бебета

Мобилни екипи от акушер-гинеколози от столичната АГ болница „Шейново“ ще преглеждат по домовете бременни жени и бебета. Проектът е насочен към социално слаби семейства, на които здравната услуга се предлага безплатно.

Заместник-кметът по здравеопазване и финанси Дончо Барбалов посочва, че до края на годината се очаква АГ-екипите да прегледат 250 бременни и 850 деца: „Това е изключително интересен проект, който е разработен от болница „Щейново“ съвместно с болницата в Ихтиман. Целта е да се помогнат социално слаби семейства, като се извършват домашни прегледи на бременни жени и деца до три години, които не посещават редовните детски прегледи, които са задължителни. Закупува се мобилна апаратура, която дава възможност да се осъществяват тези прегледи. Ще се направи график. Закупува се апаратура за ултразвуков преглед, мобилен кувьоз, мобилен апарат за анализ на слух, ЕКГ и също апарат за дистанционно безкръвно изследване на нивата на билорубин, което е много важно при новородени деца“.

Коригират парите на болниците 4 пъти годишно според медицинската миграция

Москов предупреди: При надписани обеми ще се гоним и ще се хващаме

Бъдещи промени в начина на финансиране на болниците анонсира във Варна здравният министър д-р Петър Москов. При представянето на Националната здравна карта за областите Варна, Шумен, Добрич и Силистра той обяви, че се планира обемите дейност, които плаща касата, да се коригират на всеки 3 месеца, за да се отчита реално медицинската миграция, т.е. желанието на пациентите да се лекуват в други региони.

Миграцията е отчетена и в картата. Според нея в четирите области не е предвидено закриване на лечебни заведения или сериозна редукция на болнични легла, въпреки че във Варненско например се наблюдава рядко срещан феномен – за миналата година само двама от 441 болни, докарани от Спешна помощ в болницата в Девня, са останали да се лекуват там, а в Провадия от 904 в стационара са пожелали да се лекуват едва 17, посочи зам.-министърът на здравеопазването д-р Ваньо Шарков. Шанс за такива болници, а и за големите, ще е възможността част от леглата да се ползват за продължително лекуване, като за целта е осигурен ресурс от половин милион лева.

Обсъжданията на проекта за здравната карта продължават до 3 март, след което документът ще бъде внесен в Министерския съвет за одобрение, уточни Москов. Той апелира недоволните да представят аргументирано исканията си, но предупреди, че ако болниците залагат изкуствено надути обеми, в тях ще се изсипе армия от проверяващи.

„В Разград например излиза, че хората страдат от световъртеж 5 пъти по-често от средното за страната. Щом е така, там ще отидат инспектори от РЗИ и национални консултанти, които буквално ще спят в болницата, докато не си обяснят откъде идва разминаването. Както се казва, когато се гоним, се хващаме“, отсече Москов. Той бе категоричен, че параметрите на Националния рамков договор, срещу който се обяви Българския лекарски съюз, са най-добрите досега като количество, качество и сигурност. „Предложенията на надзора на НЗОК са безапелационни. Дали лекарският съюз ще се съгласи с тях или не, е негова работа, но те ще бъдат приети“, коментира Москов.

Източник:http://www.trud.bg/Article.asp?ArticleId=5326151

Д-р Стоян Сопотенски: Против стандарта за спешна помощ са онези, които се боят от правилата

Хората, оспорващи стандарта за спешна помощ, се страхуват от правилата кой е критичен и кой може да чака. Оттам идва и статистиката, колко са били спешните пациенти и какви пари са били похарчени за тях. Това каза д-р Стоян Сопотенски, директор на най-голямата болница за спешна помощ у нас „Пирогов“ по повод обжалването на стандарта за спешна медицина пред Върховния административен съд.

От Научното дружество по спешна медицина и Националната асоциация на работещите в спешната помощ смятат, че това обжалване ще спре дългочаканата реформа в спешната помощ и ще срине заложените промени. Стандартът се оспорва пред съда от сдруженията на частните и общинските болници, от Асоциацията на частните болници и от Центъра защита на правата в здравеопазването. Мотивът е, че ако лечебните заведения не отговорят на пет критерия за спешни приемни отделения, ще имат затруднения при сключването на договори със здравната каса.

Нито едно приемно отделение по спешна помощ в страната не отговоря на изискванията по новия стандарт „Спешна медицина“, признава проф. Стоян Миланов, но според него това не означава, че медиците не искат това да се случи в бъдеще.

Пенка Георгиева от пациентската организация „Заедно с теб“ подкрепи стандарта и обясни, че позицията на Асоциацията на частните болници, че тези лечебни заведения нямат интерес от спешната помощ, е безотговорност към пациентите. От организацията поискаха още тази година „Пирогов“ да получи статут на национален стратегически обект.

В подкрепа на стандарта по спешна медицина, завеждащият отделението по спешна медицина в Ямболската болница д-р Влахова посочи, че липсата на реформа досега е довела и до огромен отлив от кадри в системата:

Видяхме светлина в тунела с приемането на този стандарт. Ако той не се случи, това означава да загубим и малкото хора, които работят в спешните отделения. По всякакъв начин и с всякакви средства ще си защитим стандарта.

Наредбата трябва да влезе в сила от 1 юни тази година за лечебните заведения, които до момента имат разкрити отделения за спешна помощ.

Източник:http://bnr.bg/post/100662996/d-r-stoan-sopotenski-protiv-standarta-za-speshna-pomosht-sa-onezi-koito-se-boat-ot-pravilata

Ако стандартът за спешна помощ бъде стопиран, ще е катастрофа

„Ако стандартът за спешна помощ бъде стопиран в съда, това ще бъде истинска катастрофа”. Така председателят на Националната асоциация на работещите в спешна помощ д-р Десислава Кателиева определи решението болници, общопрактикуващи лекари и неправителствени организации да атакуват във Върховния административен съд 14 от медицинските стандарти, които определят на какви изисквания трябва да отговаря дадена болница, за да получава пари от здравната каса, сред които е и този за спешната помощ. На прескоференцията, организирана от Българското дружество по спешна медицина и Националната асоциация на работещите в спешна помощ, стана ясно още, че нито едно спешно отделение в България не отговаря на изискванията, включително и „Пирогов”, но това предстои да се случи.

„Ако стандартът бъде спрян от съда, това ще спре и възможността за усвояване на 86 млн. лева по европейски програми, които вече са гарантирантирани от правителството. А това означава, че ще бъде спряна и всяка възможност за модернизация на спешните отделения”, каза още д-р Кателиева.

Тя поясни, че работодателите вече отказвали да правят промени, защото стандартът се обжалва.

Директорът на „Пирогов” проф. Стоян Миланов я подкрепи и допълни, че спирането на стандарта би довело до спиране на финансирането на единствените средства в момента, които биха влезли в здравната политика в интерес на пациента.

„Учудваме се, че д-р Стойчо Кацаров е атакувал стандарта. И трите аргумента са ирелевантни и той категорично няма да падне в съда. Важното е не само колко бързо се стига до спешното отделение, но и какво се случва там. Подкрепяме всичко, заложено в стандарта. Ако той бъде стопиран, ще бъде стопирана и нужната промяна”, единодушни бяха и представителите на пациентските организации.

„Този стандарт е разположен като минимум във времето 5 години. Финансовата част е гарантирана от бюджета. Това е бъдещето”, каза проф. Милан Миланов.

Според анкета, направена от Асоциацията на работещите в спешната помощ сред 291 спешни медици, 67,9{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} считат, че триажът ще осигури своевременен достъп на спешните пациенти до спешна помощ. 68,7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} одобряват въвеждането на алгоритми за работа като начин на подобряване на качеството и бързината на подобряваната помощ, както и като юридическа защита за дейността им. 58,8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от участниците в анкетата считат, че въвеждането на парамедици е крайно наложително и ще реши кадровия проблем в системата. 30{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от анкетираните в болничната спешност и 23{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} в извънболничната обаче възнамеряват да напуснат системата. 80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от анкетираните пък посочват като мотивация да останат предстоящите реформи.

От 1 юни тази година стандартът за спешна медицина тряба да влезе в сила.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/ako-standartat-speshna-pomosht-bade-stopiran-shte-63491

Улесняват кръводаряването със законови промени

До няколко месеца кръводаряването в страната ще бъде улеснено чрез законови промени. Към момента ако човек пострада например в Ловеч, то близките му нямат възможност да дарят за него кръв от София, а трябва да отидат до Ловеч или до близкия до него град Плевен. Така е регламентирано законодателството още от 2004-а година, информира Дарик директорът на Националния център по трансфузионна хематология д-р Николай Андреев.

Здравният министър д-р Петър Москов обаче е издал заповед за създаване на работна група, която в срок от два месеца трябва да предложи законови промени, за разрешаване на проблема с районирането при кръводаряване.

Кръводаряването към момента е разпределено по райони, обясни д-р Николай Андреев. Така, когато човек в Ловеч, където няма достатъчно кръв, има нужда от кръвопреливане, а негов близък иска да дари кръв от София:

„Не може. Трябва да дадат от Ловеч или от Плевен, където е районът. Защото ако дарят в София, кръвта ще остане в София, тъй като и София има нужда от кръв,” информира специалистът.

Така се е стигало до моменти, в които самият директор на центъра е нареждал, за да се спасят човешки животи, кръв да бъде транспортирана от един град в друг.

„Но в тези случаи аз съм нарушител на закона, разбирате ли? А това, че съм искал да помогна на тоя човек в провинцията, никой няма да го оцени, ама никой,” убеден е д-р Андреев.

Независимо, че София е най-голям град, често и тя се оказва в недостиг на определена кръвна група, разказва Андреев.

„Най-честата кръвна група е А. Обаче в понеделник тук в София количеството от тази кръв, която имахме, беше на трето място в страната – тоест, и Пловдив, и Стара Загора имаха повече от нас. Но София е от 2 млн. души и София осигурява кръв за цяла Западна България. И аз, за да, мога да се възползвам от тази кръв, аз трябва да се помоля на колегите си. Аз трябва да разчитам на това, че се познаваме примерно от 40 години, да им се моля, аман-заман, за да кажат те – добре, ще ти дадем две сакчета с кръв. И за кое по-напред с две сакчета? Една кардиохирургична операция изисква поне три,” коментира д-р Андреев.

С цел да се разреши проблемът с районирането, по заповед на здравното министерство се сфоирмира работна група, чийто председател е директорът на центъра д-р Николай Андреев.

„Навсякъде трябва кръв. Основната идея на това, което правим, е да може свободно да се разменят кръв и кръвни съставки между петте кръвни центъра в страната,” добави още Андреев.

Срокът, в който работната група трябва да е готова с предложенията за законови промени, които да улеснят кръводаряването, е два месеца. Според Андреев обаче е нужна и повече агитация, тъй като до 80 {dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от кръводарителите у нас са близки на пострадали. Доброволно в България се дарява кръв в едва 20 {dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от случаите.

Източник:http://bestdoctors.bg/article/id/1451245