У нас пациентите си плащат, дори да имат осигуровка и частна здравна застраховка

Доброволното здравно осигуряване, дори да се предлага от частните застрахователи като VIP услуга, на практика не съществува в България. Здравните пакети не предлагат нещо по-различно от дейностите, които се покриват с публични средства, а на пациента може да му се наложи да плати, даже и да е сключил медицинска застраховка. Основната причина е, че няма нормативен документ, който да определя формите и възможностите за финансиране на отделните здравни дейности.

Около този извод се обединиха икономисти и здравни експерти на международния форум „Диагноза: Българско здравеопазване – състояние, лечение, перспективи“. Според тях страната ни би могла да избира между трите най-добри европейски практики за насърчаване на доброволното осигуряване, но вместо това предпочита английския модел, при който всички правила се диктуват от държавата.

„Частните застрахователи в България на практика се явяват конкуренти на Националната здравноосигурителна каса, защото на пазара няма нито един продукт, който да допълва или надгражда това, което се предлага от общественото осигуряване. Няма никаква яснота за услугите, заплащани с публични средства, и за тези, покривани от застрахователите. А това ражда хипотезата, че болниците могат да поискат заплащане от две места. Никъде не е разписано как се покриват разходите им, затова може да се окаже, че даже със здравна осигуровка и частна застраховка, пациентът пак ще трябва да плати за чехлите, които са му дали в болницата“, разясни част от проблемите в сектора Ралица Агайн, заместник-председател на Комисията за финансов надзор.

Междувременно в Германия, например, се прилага моделът на заместващо здравно застраховане – пациентът има право да си избере частен осигурител и да не прави вноски във федералния бюджет. Във Франция пък частният сектор покрива основно доплащанията на пациентите, потърсили здравна помощ. Става дума за около 30{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от разходите за лечение, 40{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от тези за лабораторни изследвания и между 35 и 65 на сто от разходите за медикаменти.

В резултат и двете страни са в Топ 3 на европейските държави с най-висок премиен приход от здравно застраховане. Първенец е Холандия с 44,2 млрд евро, следвана от Германия с 43,2 млрд. евро, а на трето място е Франция с 21 млрд. евро. Любопитен факт е, че заедно трите държави формират 74,4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от премийния приход от здравно застраховане в целия Европейски съюз, който през 2014 г. е над 140 млрд. евро (по данни на Европейската комисия по пенсионно и професионално осигуряване – EIOPA).

Що се отнася до България, пазарът у нас е изключително малък и на този етап се развива по свои неписани правила. От застраховки „Заболяване“ през 2015-а са постъпили почти 70 млн. лв., което е само с 3 млн. лв. повече от сумата за 2014-а. Перспективи за развитие обаче на този етап няма, защото само за последните три години двата основни норматива в сектора – Закона за лечебните заведения и Закона за здравното осигуряване, са поправяни над 40 пъти. В резултат дори опитни юристи се затрудняват в търкуването на промените, камо ли голяма компания да реши да инвестира в здравно-осигурителната ни система.

„Здравно-осигурителният модел се пука по шевовете. Особено след като беше прието здравната каса да закупува медицинските дейности от болниците. И това е много опасно, защото при такъв модел няма договор, а възмездна сделка. Пациентите на практика ще получават това, което им предложат, на цена, която им определят – като в магазина“, коментира ситуацията директорът на Националния център по обществено здраве и анализи проф. Петко Салчев.

Другият проблем е, че статистиката в страната е твърде изкривена, за да може която и да е застрахователна или осигурителна компания да прогнозира евентуалните си бъдещи разходи. По данни на НЗОК през 2015 г. България е постигнала своеобразен пик на хоспитализациите, тъй като през болниците са минали над 2 млн. души. В същото време страната ни продължава да е сред първите пет държави в Европейския съюз по смъртност от социално-значими заболявания.

Любопитен факт е също, че въпреки въведената забрана за пушене на обществени места у нас, броят на пушачите не само не е намалял, но и се е подмладил. Според данните от статистиката българите палят първата си цигара на все по-ранна възраст, като най-застрашени от придобиване на вредния навик са тийнейджърите.

Източник:http://clubz.bg/37201-eksperti_zdravno_osiguritelniqt_model_se_puka_po_shevovete

В здравеопазването ще се получи мултипликационен ефект, ако 30{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от сегашните пациенти отидат да се лекуват в първичната помощ

Отмина вотът на недоверие и шумотевицата около него. Споделиха се много реални и мними проблеми. Остана обаче почти необсъден най-важният според мен проблем – наличието на 2 142 978 пациенти в болниците ни през 2014 г.

В Национална здравна стратегия 2020, приета от НС на 17.12.2015 г., е отбелязано, че „За периода 2005 – 2013 г. хоспитализациите са нараснали от 20,8 до 30,6 на 100 души от населението… и са с близо 40{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} повече в сравнение с присъединилите се държави членки на ЕС”. А статистиката ни показва, че броят на болничните пациенти се увеличава всяка година.

На какво се дължи това увеличение? Елементарно – на увеличението на болниците и на леглата в тях. Известно е, че „разкритото легло е пълно легло”. Логиката: за разкриването на дадено болнично легло са вложени средства и собственикът се стреми да го запълни с пациенти, за да си възстанови средствата. Или обратното – за да печели, собственикът инвестира, като разкрива болнично легло. Така болниците в България станаха 323 с 48 680 легла. И всички министри досега твърдяха, че са много.

Подходите за намаляване на броя на леглата са два. Първия наричам условно административен – ограничаване на броя на звената.

Националната здравна карта очерта недостига и излишъка на ресурсите в отделните области на страната. Започва много по-сложното – преодоляването на дисбалансите. Държавата не може административно да закрива болници – повечето от тях са търговски дружества. НЗОК може да избира договорни партньори. Да допуснем, че имаме най-добрата в света методика, прилагана от най-компетентните експерти. Като резултат отделение А на болница Х няма да получи договор с НЗОК. Следствията са като минимум:

1. Недоволството на персонала.

2. Недоволството на населението.

Нарушават се навици и удобства, с които всички са свикнали. Намаляват се и пари. И ще започнат протести.

Като включим и политическия популизъм: „ония оставят хората в града ни без болнична помощ” – то кой ще гласува пак за „ония”? Затова никое правителство досега не посмя да се заеме с броя на болничните легла.

В медиите вече се появяват недоволствата: на болница Х, на население У, на организация Z. А от ведомството са принудени да обикалят, разясняват и успокояват: „няма да се закриват легла”.

Но нали леглата са много и искаме да ги намалим?

Втория подход условно наричам медицински – намаляване на потока пациенти към болниците. Експертите са единодушни, че част от хоспитализациите са ненужни и пациентите могат да бъдат лекувани в извънболничната помощ. Картината: За болнична помощ през 2014 г. НЗОК е платила над 1,280 млрд. лв. – около 113 лв. средно за един ден болничен престой. За първична извънболнична помощ е платила само 178 млн. лв. Срещу тях общопрактикуващите лекари (ОПЛ) са извършили определени дейности. За да се намали изпращането на пациенти към болниците, решаваме тези дейности да се увеличат – като количество и като качество. И – утрояваме заплащаните пари. Парите за първична помощ стават 534 милиона лв. – увеличение с 356 милиона лв.

Откъде ще вземем парите? Допускаме, че 30{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от сегашните пациенти, насочвани към болниците, ще се лекуват в първичната помощ. Това са кръгло 640 хиляди пациенти, което прави около 385 млн. лв. икономия на касата за болнични разходи. Икономията (цялата или „само” 356 млн. лв.) влагаме в първичната помощ. Изглежда просто: три пъти повече пари в първичната помощ означават 640 000 пациенти по-малко в болниците и 30{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} по-малко разходи за тях.

И като резултат – с тези 356 млн. лв. удвояваме (или утрояваме?) заплащането на ОПЛ, на медицински сестри, на медицински секретари. А лекарите ще могат (ще трябва?) да инвестират в апаратура, в радикално подобряване на условията си на труд. И ще си закупят служебни леки автомобили, за да ни обикалят по домовете?

Това са възможности в първичната помощ (за ОПЛ за по-незапознатите). Подобни възможности има и в специализираната извънболнична помощ. Допълнителни пари ще се спестят от значителното намаляване на повикванията на „Спешна помощ”.

Дали е лесно – какво повече може да прави първичната помощ?

Казус

ОПЛ – доктор „Б“ , е изправена пред сложен случай с пациент „А“. Тя има избор: да му предпише лекарства, да го посети поне един път в дома му, да го извика на контролен преглед, плюс да му даде (от винаги дефицитните) направления за още две последващи изследвания. Има и рискове – и за пациента, и за професионалната й репутация.

Или: да изпрати „А“ директно в болница – колегите там да се оправят. А за определена група пациенти болницата е и по-доброто решение: грижи, комфорт, храна и безплатни лекарства.

Дейностите са отдавна известни и частично описани в Политика 2.4. от Стратегията „Развитие на първичната извънболнична помощ…”. Ето някои:

– реализация на целеви държавни профилактични програми

– 24-часово, всекидневно обслужване, вкл. и по домовете

– „домашен стационар” – лечение на пациента в дома му под непрекъснат медицински контрол

– хирургия в амбулаторни условия, вкл. и еднодневна такава – твърди се, че така могат да се намалят до 50{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} хирургически интервенции, извършвани в болниците

– платени консултации по телефона – за определен кръг дейности

– обслужване с всички видове извънболнична помощ в съвременни комплексни центрове – подобие на старите поликлиники

Изглежда привлекателно. А как да стане? Какво е необходимо на д-р „Б“, за да поеме всички рискове и неудобства и поеме пациента „А“ на амбулаторно лечение?

– усъвършенствани показатели за измерване на количество и качество на дейността и силно, много силно стимулиращо заплащане

– промяна в статута и в перспективите за кариерно развитие на персонала

– медицински сестри да поемат 10 – 30{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от дейността в кабинетите и по домовете на пациентите

– експресни настолни лаборатории и друга помощна апаратура да намалят разкарването на пациентите и да ускорят работата на лекарите

– медицински секретари да работят с документацията и да решават немедицинските въпроси

– организиране на „групови практики”

– създаване на институцията „участъкова медицинска сестра” със съответни широки медицински пълномощия

Експертите знаят още поне толкова дейности и мерки, прилагани в света.

Трудностите са огромни. Първо, разбира се, показаните три пъти увеличение и 30{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} намаление на парите за двата вида помощ са фантазия. Касата не може да си позволи подобна едномоментна пренастройка. Но числата могат да служат като ориентири или дългосрочни цели. А планирането на конкретни величини да става на някакви стъпки във времето.

Нататък. ОПЛ са еднолични търговци и никой не може да се намесва в дейността им. Необходимо е и време – за допълнителна квалификация, за снабдяване с апаратура, за пренастройка на системата.

Още – да допуснем, че това изглежда реализируемо. От къде да започнем? За да получим обща икономия от 380+ милиона лева от болничната помощ, трябва да инвестираме приблизително толкова в първичната. От къде да вземем „началния капитал”? И то като „възвръщаемостта” му далеч не е гарантирана?

Кои са пътищата:

1. Бавен. Министър Москов обяви вече първите стъпки: бюджетът на Касата за първична помощ е повишен, силно се увеличи броят на направленията (с 640 000), има предвидени нови 230 000 профилактични прегледи и т.н. Което е бавно, но изглежда сигурно.

2. Интензивен. Да се започне на широк фронт, с много по-мащабни действия. Всичко изброено може да се провери в няколко експериментални модела – примерно в 50 (100, повече) кабинета на ОПЛ (и на лекари специалисти). И – в „модели на групови практики”. Дали не и в моделни общински центрове за първична помощ? Няма да е много скъпо, а резултатите ще служат за оценки и корекции на пътя. Пари от: резерви, държавна/общинска инвестиция, заем…? Изглежда трудно и несигурно. И сложно. А има ли трети път?

Всички искаме реформи. Но те означават промени. Да, ама аз искам промените да не засягат точно моята болница/лекар/сестра – иначе ще протестирам. И опозицията мощно ме подкрепя.

Има и нещо интересно: всички разработени досега здравни стратегии са сходни. Всички доказват, че леглата и пациентите на тях са много. Какво ли би станало, ако управляващи и опозиция въведат мораториум за изключване от политическите борби на стратегическите насоки за развитие на здравната система? Поне в рамките на един мандат. Е, това вече е истинска фантазия – по какво тогава ще спорят политиците?

Проф. Божимир Давидов, Доктор на медицинските науки

*Авторът е икономист, доктор на медицинските науки.

Източник:http://www.trud.bg/Article.asp?ArticleId=5378737

Агресията срещу лекари е вследствие на промененото отношение на хората към медиците, заяви пред “Фокус” д-р Георги Савков, директор на МБАЛ „Св. Николай Чудотворец” – Лом.

Д-р Савков отбеляза, че специфични и изявени случаи на агресия спрямо медици в МБАЛ- Лом няма, но самото отношение на пациента към лекаря не е същото.

„Обществото се промени, времената се промениха. Всички са под напрежение, нервни. В условията на демокрация на пациентите им се вмени усещането за безнаказаност”, коментира д-р Савков.

Той обясни, че няма случаи на побой над персонала е лечебното заведение, но уважението към лекаря липсва:

„Самият аз съвсем скоро се сблъсках с такова грубо и агресивно поведение от страна на близък на пациент. Нахвърли се срещу нас без право и основание, тъй като ние си бяхме свършили работата и бяхме направили всичко възможно.”

По думите му, нещата трябва да се променят и това ще стане, когато обществото, разбере че има все пак някакви морални норми, които не бива да се прекрачват.

„Пациентите трябва да разберат, че и те имат задължения, не само ние като изпълнители на медицинска дейност. Този манталитет и чувството за безнаказаност се наслагват във времето и нещата се усложняват.“, каза той.

„За да се промени ситуацията трябва всяка една страна да е наясно, че има права и задължения и да вървим заедно напред. Когато пациенти и лекари са едни срещу други, и двете страни са губещи”, категоричен е д-р Савков.

Източник:http://medicalnews.bg/2016/03/21/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B3-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B3{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}86{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81/

Увеличената трета сливица е израз на имунен дефицит при детето

Напоследък много хора се предоверяват на интернет, четат информация там и се самолекуват. Приемат всичко написано за истина и използват източници, които обаче не са много надеждни. И когато самолечението не даде ефект и състоянието се влоши, търсят лекарска помощ. Такива са наблюденията на д-р Антоанета Гужгулова, оториноларинголог в VIII ДКЦ в София и класически хомеопат, с над 30 г. стаж като специалист.

Някои майки прочитат нещо във форумите и решават да го приложат на детето си. А тази практика е много опасна, защото може доведе до сериозни усложнения, независимо на каква възраст е пациентът.

Неправилно лекуваната хрема може да отслаби слуха

Хремата е едно защитно състояние на организма. Чрез отделянето на обилен секрет той се стреми да изхвърли вирус, алергичен агент или някакво замърсяване. Ако тази хрема не се лекува правилно, причинителят остава в организма и продължава пътя си надолу по дихателната система.

Неизлекуваният ринит може да доведе и до възпаление на ушите, да се натрупа секрет зад тъпанчето, а това да намали слуха. Тези отити се случват най-често при децата поради анатомичните особености на детското ухо.

Не е изключено да се развие и по-сериозно гнойно възпаление. Затова още в самото начало на хремата трябва да се приложи адекватно лечение. При воднист секрет д-р Гужгулова изписва на своите пациенти Шуслерова сол № 3 железен фосфат (овладява възпалението в началната му фаза) и сол № 8 натриев хлорид (регулира водния баланс в организма). Ако секретът е млечно бял, към тях добавя и сол №4 калиев хлорид, която успокоява лигавицата, а при жълто-зеленикав, жилав секрет – сол №6 калиев сулфат (помага при гнойни инфекции).

Доказано успешно действие има и хомеопатичният препарат Цинабсин, особено когато инфекцията е навлязла към синусите. Той много добре ги дренира, като в същото време не изсушава лигавицата на носа. При остри симптоми се взема по 1 таблетка през час до 12 таблетки на ден. Лекарката препоръчва приемът му да продължи около 30-40 дни с 3 таблетки дневно, за да може синусите да се изчистят напълно. Много често прилага Цинабсин и след като пациентът е пил антибиотик, за завършек на лечението.

В следствие на чести хреми, напоследък при д-р Гужгулова идват все повече дечица със сериозни отити. Заради тези възпаления малките пациенти са били посъветвани да се подложат на операция за премахване на третата сливица. Дори когато са настъпили такива усложнения, не е задължително да се прибягва до оперативно лечение. Опитът й доказва, че те се повлияват много добре от приема на минералните соли. В повечето случаи успява да предотврати оперативната намеса със сол №4, като изписва по 4 таблетки дневно в продължение на 20-30 дни. „В такива моменти е задължително да се спре консумацията на млечни продукти. Те са слузообразуващи храни и оказват сериозно влияние на възпалението”, допълва лекарката.

Третата сливица е важна част в изграждането на имунитета при детето

Според д-р Гужгулова не трябва да се бърза с премахването на третата сливица на децата. Тя е част от Валдайеровия пръстен, който е изключително важна част в изграждането на детския имунитет. Нейното уголемяване може да се дължи на прекарана от майката инфекция по време на бременността или при раждането, която тя предава на бебето. Или когато детето не е кърмено и развива някакъв вид имунодефицитно или алергично състояние. Тя е по-голяма, защото в нея започват да се изработват повече антитела с цел организмът да се предпази от вредителите.

„Разбира се, когато третата сливица е прекалено голяма, води до сънна апнея или детето е с постоянно отворена уста и през деня, и през нощта, хърка доста силно, се налага оперативно лечение. Това е т. нар. „трета степен” на увеличение, което обаче се случва изключително рядко”, категорична е д-р Гужгулова.

Премахването на третата сливица се налага и когато в нея се развие упорита инфекция, която не може да бъде излекувана. В такива случаи възпалението прогресира към ушите, състоянието е съпроводено с чести болки, с гнойни ушни секрети. С правилното лечение, приложено навреме, може да не се стигне до тези усложнения. „Когато третата сливица често гнои, приемът на сол №6 в продължение на поне 2 месеца оказва изключително добро въздействие. Солта я изчиства много добре в дълбочина. Същото лечение прилагам и когато другите две сливици са с гнойни секрети”, добавя лекарката.

Недоизлекуваното болно гърло е тлеещо огнище на инфекции

Болното гърло може да причини и други сериозни проблеми. Ако възпалението продължава дълго време, е възможно да са засегнати сърцето, ставите или бъбреците. „Това, разбира се, се случва при сериозни и агресивни вирусни или бактериални инфекции – при скарлатина, чести гнойни инфекции при децата, съпроводени с увеличени лимфни възли. Получава се едно тлеещо огнище, което винаги може да премине по-навътре в организма и да засегне много важни органи”, уточнява д-р Гужгулова.

За да не се стига до всички тези сериозни проблеми, още при първи симптоми на възпалено гърло тя препоръчва да се започне лечение с хомеопатичния медикамент Тонзилотрен. Подходящ е също и за деца над 1 г., бременни и кърмещи жени. Той намалява гнойно-възпалителните процеси, болката и отока в гърлото и сливиците, подпомага бързото заздравяване на лигавиците, укрепва имунитета.

Приема се по 1 таблетка на всеки час до 12 таблетки на ден при остри състояния и по 3 таблетки дневно след острия период, поне 1 седмица. Към тях в началната фаза на болестта лекарката добавя и соли №3 и 4.

„Понякога децата са с по-уголемени сливици, с по-дълбоки крипти (малките гънки на повърхността на сливиците). Когато там се натрупа белезникав секрет, може да се включи и сол №8, за да се изчиства по-добре”, казва д-р Гужгулова. Когато не настъпи подобрение на състоянието в рамките на 3-4 дни, пациентът има висока температура, обща отпадналост, се налага и антибиотично лечение.

Косопадът при децата е знак за носителство на стрептококова бактерия

В момента има бум на скарлатина в детските заведения. Много от боледувалите деца остават носители на опасния стрептокок, въпреки приключилото лечение. Това се дължи на факта, че в много случаи не се взима повторен гърлен секрет, с който да се провери дали организмът е изцяло изчистен от бактерията.

Носителството й може да се изяви с чести нощни болки в ставите, които родителите свързват с растежа. Понякога то се проявява и като лек анемичен синдром и засилен косопад, без да е променена диетата на детето. Също така признаци могат да бъдат кървенето на венците, докато детето си мие зъбите, както и беленето на дланите и стъпалата. В такива случаи лекарката препоръчва изследване на AST – титър, който показва наличието на опасния стрептокок в кръвта. Ако то докаже присъствието на бактерията в организма, не е задължително лечението да е с антибиотик. В подобни случаи д-р Гужгулова прилага хомеопатични лекарства и имуностимулиращи средства.

За да се предпази детето от скарлатина, д-р Гужгулова препоръчва профилактика със сол №3 железен фосфат и сол №4 калиев хлорид. Приемът трябва да продължи, докато има нови случаи на заболяване в групата.

Изтоник:http://www.trud.bg/Article.asp?ArticleId=5378231