дом блог страница 1141

Изправят на крака деца с церебрална парализа

Десетки деца с церебрална парализа живеят нормално като останалите си връстници след терапия по метода на Войта в Дома за медико-социални грижи в кв. Виница. Единствено там във Варненско кинезитерапевтите и рехабилитаторите прилагат този вид лечебни процедури, и то безплатно.
Редица са малките пациенти, които се изправят на крака след парези, прохождат сами и дори карат колело. Сред последните е 10-месечната Мария. Тя вече изпреварва връстниците си, защото лази много бързо, изправя се и върви почти самичка. Бебето се родило недоносено. След лечебния курс пропуските са вече минало.
“Методът е кръстен на невролога проф. Вацлав Войта. През 50-те години на миналия век, работейки с деца с церебрална парализа, той открива, че крайниците им реагират при натиск на определени точки. Активацията им изпраща импулс от тялото към мозъка и малките пациенти преодоляват дефицитите в моториката, като наваксват изоставането в развитието си физически и емоционално. Резултатите наистина са поразителни”, обясни кинезитерапевтът Ася Христова.
Сред първите деца, на които е помогнала чрез метода Войта, са две 15-годишни момичета, лекувани още като бебета. Кърмаческата възраст, в която още дори не е поставена диагноза церебрална парализа, е най-подходяща за прилагане на терапията. Затова при всяко съмнение за двигателен проблем на бебето, е добре родителите да търсят помощ, съветва Христова. Лечебните сеанси се правят по 4 пъти дневно през 3 часа, като курсът на рехабилитация е 10 дни в месеца. В дома приемат и деца от страната, които се настаняват безплатно заедно с придружител. „Войта не е панацея, но е важно възрастните да не се отчайват бързо, защото малките усещат и най-малката тревожност у тях“, поясни Христова. Затова с майките работят психолози, а кинезитерапевтите ги обучават да прилагат метода и в домашни условия.

Източник:http://trud.bg/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8F{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}86{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}86{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0/

Д-р Стефан Константинов: Пръстовите отпечатъци ще имат нулев ефект

„Проблемите са, че се харчат повече средства в болницата, но не, защото физически не минават хора. Те минават, просто тези хора могат да не минат през болница, те могат да се лекуват и отвън. Тоест това че ще купим едни четци, това че ще дадем на едни фирми да спечелят едни поръчки – не решава проблемите на здравеопазването. Това ще има ефект нула като цяло”. Това каза в пред БТВ бившият здравен министър Стефан Константинов.

Когато говорим за пръстовите отпечатъци за влизане в болница, трябва да си зададем въпроса защо се прави всичко това, каква е целта. Отговорът, който вероятно ще чуете е, за да се спрат измамите, защото при много хора се отчита, че са влезли в болница, а всъщност те никога не са били. Това обаче не е вярно, същите доводи ги чухме преди година и половина, когато се въвеждаше чекирането с карти, каза Стефан Константинов.

Ключовата дискусия тук е дали е законно, допълни Константинов.

„Сегашният екип на министерството са големи фенове на Турция – първо бяха ваксините, сега са отпечатъците. През 2012 г. Турция въвежда този метод, с биометрични данни за влизане в болница, със същите аргументи, че така ще спрат измамите. Завеждат се дела от турската лекарска асоциация и други организации и през 2014 г. държавният съвет на Турция спира това действие с аргумента, че биометричното даване на данни не може да бъде предпоставка за оказване на медицинска помощ. В Турция го обявяват за неконституционно”.

Същото нещо Европейският съд за правата на човека е постановил по друг казус, допълни бившият здравен министър.

Комисията за защита на личните данни в България накрая казва, че това е пожелателно и признава, че не може да бъде единственият начин.

Като по-добър пример д-р Стефан Константинов посочи Естония, където в личната карта има чип, който служи и за здравна карта, и за електронен подпис и за идентификация пред идентификацията.

„Начинанието като цяло е много шум за нищо. Освен парите, които ще струва, да не забравяме, че един консорциум получава след това правото да менажира  това нещо”.

По въпроса за изтичането на лични данни Константинов каза, че нашето здравеопазване е изключително слабо защитено. Но според него по-големият проблем е законността.

„Самата обществена поръчка беше обявена без никакво правно основание. След това намериха в закона, че това е един уникален идентификационен номер, което е изключително изсмукано от пръстите обяснение. Той може да бъде даден както в момента – ако отидете в Здравната каса ще ви дадат такъв номер и по интернет можете да си проверявате досието”.

Източник:http://trud.bg/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}84{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82/

Системата за пръстовия идентификатор е обявена за незаконна през 2014 г. в Турция

Когато говорим за пръстовите отпечатъци за влизане в болница, трябва да си зададем въпроса каква е целта да се прави всичко това. Отговорът, който дават от Министерството на здравеопазването е, за да се спрат измамите, защото при много хора се отчита, че са влезли в болница, а всъщност те никога не са били. Това обаче не е вярно, същите доводи ги чухме преди година и половина, когато се въвеждаше чекирането с карти. Това каза бившият здравен министър Стефан Константинов пред bTV. „Проблемите са, че се харчат повече средства в болницата, но не, защото физически не минават хора. Те минават, просто тези хора могат да не минат през болница, те могат да се лекуват и отвън. Тоест това, че ще купим едни четци, това че ще дадем на едни фирми да спечелят едни поръчки – не решава проблемите на здравеопазването. Това ще има ефект нула като цяло“, смята Константинов. Ключовата дискусия тук е дали е законно, допълни той. „Сегашният екип на министерството са големи фенове на Турция – първо бяха ваксините, сега са отпечатъците. През 2012 г. Турция въвежда този метод с биометрични данни за влизане в болница със същите аргументи, че така ще спрат измамите. Завеждат се дела от турската лекарска асоциация и други организации и през 2014 г. държавният съвет на Турция спира това действие с аргумента, че биометричното даване на данни не може да бъде предпоставка за оказване на медицинска помощ. В Турция го обявяват за неконституционно”. Същото нещо Европейският съд за правата на човека е постановил по друг казус, допълни бившият здравен министър. Комисията за защита на личните данни в България накрая казва, че това е пожелателно и признава, че не може да бъде единственият начин. Като по-добър пример д-р Стефан Константинов посочи Естония, където в личната карта има чип, който служи и за здравна карта, и за електронен подпис и за идентификация пред идентификацията. „Начинанието като цяло е много шум за нищо. Освен парите, които ще струва, да не забравяме, че един консорциум получава след това правото да менажира това нещо”, каза Константинов. По въпроса за изтичането на лични данни той посочи, че нашето здравеопазване е изключително слабо защитено. Но според него по-големият проблем е законността. „Самата обществена поръчка беше обявена без никакво правно основание. След това намериха в закона, че това е един уникален идентификационен номер, което е изключително изсмукано от пръстите обяснение. Той може да бъде даден както в момента – ако отидете в Здравната каса ще ви дадат такъв номер и по интернет можете да си проверявате досието”. Какво показва практиката Д-р Росен Тимчев директор на болницата в Дупница заяви, че е решил да отложи въвеждането на пръстовия идентификатор, тъй като забавя приема на пациенти. По думите му пациентите категорично отказват да се регистрират по този начин. „Аз не зная в такъв случай какво трябва да предприема – или трябва да го върна или пътеката да остане за сметка на болницата“, заяви Тимчев. Освен това остава неизяснено дали и децата ще трябва да се регистрират по същия начин. Д-р Тимчев алармира и че има проблеми с времето за отчитане, а възрастните хора трудно успяват да генерират отпечатъци. Освен това, ако пръстът е запотен това също създава трудности. Началникът на дупнишката болница заяви още, че не може да допуска опашки при спешен прием, за да се извърши този вид регистриране. Отговорът на министерството Заместник-министърът на здравеопазването Ваньо Шарков заяви, че не става въпрос за оставяне на пръстов отпечатък и бе категоричен, че информацията не се съхранява и не се пренася , а се говори за цифров код, който всеки носи със себе си. По думите му това е единствената възможност, която не коства една стотинка на нито един човек, тъй като не се плаща за чип или за карта. Той отрече въведената практика да има нещо общо с Турция и добави, че в центъра на Париж има болница, в която при всяко получаване на лекарство с пръстов отпечатък се гарантира, че пациентът е получил лекарството си. Шарков поясни още, че за пациенти в тежки състояния или такива, които нямат пръст или ръка не се ползва въпросната система и че тези изключенията са разписани. Зам.-здравният министър обясни и, че децата няма да оставят отпечатъци.

Източник: https://www.actualno.com/healthy/sistemata-za-prystovija-identifikator-e-objavena-za-nezakonna-prez-2014-g-v-turcija-news_556966.html

Болницата в Дупница няма да въведе пръстовите идентификатори

Многопрофилната болница „Св. Иван Рилски” в Дупница трябваше да бъде сред пилотните лечебни заведения, които въвеждат пръстовия отпечатък за прием, но отказа, съобщават от БТВ. Методът с пръстовите идентификатори там все още не е въведен.

Процедурата е сложна и може да доведе до забавяне приема на пациенти, опасяват се лекарите, което е и сред основните причини за отлагане на въвеждането й, обясни д-р Димитър Недим. Той допълни, че лекарите застават зад ръководството, което на този етап е отложило въвеждането на пръстовите отпечатъци и, че настроенията по въпроса сред пациентите са различни.

Директорът Росен Тимчев обясни, са искали първо да видят как ще реагират другите болници на системата и, че ще въведат метода, защото нямат избор. Той изрази надежда техническите коментари по темата да се изчистят и Министерството на здравеопазването да даде указания как се работи със системата. По думите на директора това ще ги натовари и финансово, но нямат избор.

Той допълни, че някои от пациентите категорично отказват и дори се учудват, че трябва да дават отпечатък. Той каза, че не знае как да реагира в такава ситуация, тъй като по този начин пътеката няма да му бъде платена, а те не са частна болница, за да връщат пациенти, и в същото време достатъчно дотират здравнонеосигурени пациенти.

Източник: http://novinite.bg/articles/119236/Bolnicata-v-Dupnica-nyama-da-vavede-prastovite-identifikatori#sthash.fxT4VijJ.dpuf

Докато чакаме чипа за лична карта, болници източват Здравната каса

„Колко време чакаме за чип в лична карта?! Мога да дам конкретен пример с болница, която източва касата с 200 000 лева, благодарение на това, че са разписани, че в нея са лежали пациенти, които не знаят къде се намира болницата, които е доказано след това със специални средства, че са водени с таксита, за да я видят къде е. Девет години по-късно се разкрива случая“, каза зам.-министърът на здравеопазването Ваньо Шарков пред bTV.

По думите на зам.-министъра пръстовият идентификатор дава възможност да видите във всеки един момент какво е платила касата за него. „Чрез мобилното приложение вие може да проверите дори дали за вашата баба е платено нещо, ако ви е грижа. Това е единствената възможност, която не коства и стотинка на пациента, защото той носи кода със себе си, вместо да ходи някъде да си плаща чип или нова лична карта“, каза още той.

При спешните пациенти и изключенията не се ползва този метод и това е разписано в указанията, каза д-р Шарков. Ако пък изгасне тока, приемът не спира, защото системата съхранява тези данни и те се изпращат, когато се възстанови връзката.

Д-р Шарков коментира и случаите по морето, в които двама души загубиха живота си, защото линейките не успяха да стигнат навреме. Зам.-министърът обясни, че всеки концесионер на плаж с между един и пет спасителни поста е задължен да има и медицински пункт, за който сключва договор с лечебно заведение. На плажове между 1 и 3 км трябва да има реанимационен пункт, а на Черноморските зони трябва да има и подвижен реанимационен пункт. Всички концесионери са обект на проверка дали имат договори с лечебно заведение и дали са осигурили такива пунктове, като тя трябва да приключи до края на седмицата, информира зам.-министърът.

Още в събота по морето бяха изпратени допълнително два екипа – от ЦСМП Сливен и ЦСМП Ямбол. Те ще останат до края на активния сезон, припомни Шарков.

Д-р Ваньо Шарков каза още, че няма информация Специализираната болницата за рехабилитация на детска церебрална парализа да спира приема на пациенти заради надвишен лимит, но увери, че ще провери. Това, което може да се направи в подобна ситуация, е предложение за увеличаване на лимита, която се внася в Надзорния съвет на НЗОК от управителя на касата, каза той.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/dokato-chakame-chipa-lichna-karta-bolnitsi-iztochvat-58808

Д-р Петър Атанасов, началник на клиниката по вътрешни болести в „Пирогов”: Рушат се болници, които крепяха здравеопазването ни

Лошите условия на лечение могат да влошат състоянието на пациента

– Д-р Атанасов, след захлаждането през последните дни предстои една гореща седмица. Синоптиците прогнозират този уикенд температурите да стигнат до 38 градуса. Как влияе на организма тази рязка промяна във времето?

– Постоянните промени във времето са стрес за организма. Климатът, особено напоследък, много се промени. Жегите станаха по-изразени, по-продължителни. Това няма как да не се отрази на здравето, работата и ежедневието на всеки от нас. Много трябва да се пазят децата и възрастните – особено тези, които са на над 80 години. Те са изключително уязвими и задължително трябва да се съобразяват с необичайните климатични промени.

Най-засегнати обаче са хората с хронични заболявания. Може да се каже, че през тазгодишните летни месеци е увеличен броят на обострянията на някои хронични заболявания и това вероятно е свързано и с климатичните особености. Тези декомпенсаторни прояви при хронично болните са характерни за летния период. Изключително важно е в летните дни хората с хронични заболявания много внимателно да съобразяват часовия период, в който се излагат на слънчевото въздействие. Температурните разлики, резките промени в климата също могат да доведат до влошаване на състоянието им. Напоследък виждаме какво се случва с времето – първо е много горещо, после е много влажно, а накрая и много студено. Един човек с хронично белодробно заболяване би бил много уязвим при тези климатични условия, защото те могат да доведат до тежко обостряне на белодробен хроничен възпалителен процес.

– Кои са най-рисковите групи сред хронично болните?

– Първо трябва да е ясно, че всички хронично болни са еднакво изложени на голям риск. Жегите и промените във времето са бич за всеки такъв пациент. Най-голям е процентът при хората, които страдат от кардиологични хронични заболявания и съдови заболявания на главния мозък, но това не значи, че при пациентите с белодробни болести, хронични заболявания на храносмилателната система, заболяванията на отделителната система и т. н. е по-различно. Парещите слънчеви лъчи, жегите декомпенсират почти всички хронични заболявания. Дали ще са камъни в бъбреците, или мозъчносъдово заболяване – няма значение. Състоянието рязко може да се влоши и да се стигне до постъпване в болница.

– Какво трябва да направи хронично болният, ако усети, че състоянието му се влошава?

– Задължително да потърси лекарска помощ. Много от хронично болните се подлагат на различни видове самолечения. Това е опасно. Болният може да си навреди повече, ако приема медикаменти, които не са съобразени със заболяването му.
Друг важен съвет за хронично болните е да избягват да излизат навън, когато е най-горещо, тоест в часовете около обед и следобед – между 12 и 16 ч. В този часови диапазон слънцето е най-опасно. Ако трябва да се върши някаква работа, нека направят всичко възможно да я свършат или в ранните часове, или по-късно вечер, когато е по-хладно.

Съществено е обаче при първи симптоми на дискомфорт или при някакво оплакване болният да потърси лекарска помощ. Обикновено хората първо се обаждат на личния си лекар, който ги пренасочва към съответен специалист. Той се заема със състоянието в детайли и решава дали болният трябва да се хоспитализира. Има и един детайл, който е много важен. Понякога състоянието на пациента може да се влоши, ако условията в самата болница са лоши. На много места не са правени ремонти от години и това затруднява, а понякога възпрепятства спазването на елементарни хигиенни изисквания. Човек може да се разболее само от обстановката.

– За кои болници говорите?

– Имам предвид мизерните условия в големите болници в София – „Пирогов“, много от клиниките на Медицинския университет (бивша Медицинска академия), градските и бившите окръжни болници. Тези болници са търговски дружества и са обречени сами да печелят парите, с които да се издържат. Това обаче е непосилна задача. Без двойно финансиране самите болници трудно могат да покрият елементарни изисквания.

В „Пирогов“ например южните стаи не са климатизирани. Представете си сега през лятото какъв парник става в стаите следобед. Слънцето нагрява там часове наред и когато настаним хронично болен човек в тях, състоянието му може да се влоши рязко. Опитваме се да намалим слънчевото въздействие с щори, с подръчни материали. Понякога лепим вестници или оризова хартия по прозорците, отваряме врати, за да стане течение. Това обаче не решава проблема, а и носи други рискове.

– В началото на годината здравният министър д-р Петър Москов обеща ремонт в „Пирогов“.

– Да, но все още нищо не се случва. Да кажем, че климатизирането на стаите е някаква екстра, за която няма пари. Ремонт обаче наистина е жизненонеобходим. Клиника на „Пирогов“, визирам клиниката по вътрешни болести, която лекува между две и три хиляди души годишно, е в ужасно състояние. Това е лошо както за пациентите, така и за целия медицински персонал – за лекарите, за сестрите и санитарите. Не говоря просто за някакви козметични промени, които трябва да се направят. Имам предвид цялостен ремонт. В някои болнични стаи мазилката пада от тавана… Опасно е за пациентите.

– Падаща мазилка от тавана, неклиматизирани стаи… Идеални условия за развитие на вътреболнични инфекции. Имате ли такива наблюдения?

– Да, определено. Тези условия са идеална предпоставка за появата на такива вътреболнични инфекции. Съответните структури на ХЕИ следят стриктно за появата на вътреболнични инфекции и ако установят такива, дават съответни предписания. За нас остава непосилната задача да изпълним предписанията, дадени предписания от органите на ХЕИ, защото в ежедневната ни работа те са закон.

Обикновено санирането на стените, подовете и таваните с бактерицидни покривни бои – т.нар сребърна боя например, се прави поне веднъж в годината. Тези бои имат силен дезинфекциращ ефект и трябва да се ползват във всяка болница. Стените в клиниката, в която работя, не са пребоядисвани от 2000 г. Това са 16 години. Кой не боядисва стените си 16 години – този, който няма пари, или този, който няма какво да боядисва? Държавата няма какво да боядисва. Държавата нехае. И това не важи само за „Пирогов“. Големите болници, които досега крепяха българското здравеопазване, са оставени да се разрушат. В същото време виждаме как никнат много нови и лъскави частни болници. Не всички хора обаче могат да си позволят финансово да се лекуват там. Те никога няма да влязат в тези болници и затова се лекуват в другите – в „Пирогов“, в клиниките на бившата Медицинска академия, в големите окръжни и градски болници, които са в окаяно състояние.

Ръководствата на тези болници няма какво да сторят. Какво да направи един директор на такава болница, когато е зависим от държава, правителство, от министри, от здравната каса, от финансовото министерство?! Директорите на болниците не са виновни, те просто са изкупителна жертва на виновниците за състоянието на българското здравеопазване.

– Защо се случва това?

– Всичко е въпрос на преразпределение на пари. Превърнаха професията ни в сергия. Някога моите учители ме учеха, че професията ни е изкуство. След известно време започнах да се надявам, че е поне наука. Сега виждам, че е долна сергия.

Оставам с впечатлението, че нарочно държавните структури пренасочват парите към частните болници. Всяка година пускаме по 20-30 рапорта към директора, в които настояваме за ремонт. Но това не зависи от него. Директорът ги препраща към министерството и чакаме. Още през 2013 г., когато д-р Таня Андреева беше здравен министър, започнахме да изпращаме искания и молби за ремонт. Парите така и не стигнаха до болницата.

Сега, в началото на годината, министърът на здравеопазването д-р Петър Москов официално обеща, че негов приоритет ще е ремонтът на детската противошокова зала, на клиниката по вътрешни болести и на кардиологичната клиника. Все още нищо не е направено.

За щастие успяхме да ремонтираме покрива на сградата, в която се помещават клиниките по вътрешни болести и кардиология. Това обаче се случи благодарение на дарение от лекарка, работеща в чужбина. Нейна близка бе приета за лечение в клиниката по кардиология.

Благодарение на помощта на колежката успяхме да ремонтираме покрива. Допреди това при всеки дъжд се сипеха вода и мазилка и върху главите на болните.

От 2011 г. проф. Миланова (проф. Мария Миланова, шеф на клиниката по кардиология – б.р.) води борба да се направи ремонт на сградата, за която говоря. Някои клиники в болницата са обновени и отговарят на съвременните изисквания за лечебна структура. Наша цел е същото да се случи и с клиниките по вътрешни болести и кардиология. Това е трудна работа, но е жизнено важно да се свърши. Пациентите на клиниките по вътрешни болести и кардиология, както и близките им негодуват, но няма къде да идат – трябва да бъдат лекувани. И ние се опитваме поне това да правим качествено.

Източник:Труд

Ръст на делата за лекарски грешки и обезщетенията по тях

С всяка изминала година броят на заведените съдебни дела срещу лекари и болници за лекарски грешки се увеличава, като расте и размерът на присъжданите обезщетения. Това сочат наблюденията от практиката на адвокати, специализирали се в медицинските дела. Макар че официална статистика за броя на лекарските грешки и делата не се води, откъслечната информация от съдилищата и зачестилите оплаквания от пациенти в агенция “Медицински одит“ потвърждават тенденцията за увеличаващия се брой дела. “Хората най-често търсят обезщетение при смърт на близък или при настъпването на увреждане от проведеното лечение“, коментира адвокат Енчо Симеонов от адвокатското дружество “Димитров, Петров и Ко“, което има опит в делата за лекарски грешки с над 15 приключени случая. “Пациентите или пострадалите близки, в случай на смърт, могат да предявяват искове за обезщетение, както срещу лекувалия ги лекар, така и срещу самото болнично заведение, което по силата на закона отговаря за действията на лекаря“, казва той. По думите му има съществена промяна в практиката по отношение на размерите на присъжданите обезщетения. “Ако допреди 10 – 15 години рядко бяха присъждани суми от порядъка на повече от няколко хиляди до няколко десетки хиляди лева за тежките случаи, в които е причинена смърт, то понастоящем обезщетенията са в много по-големи размери и не е необичайно да достигат шестцифрени суми – между 120 000 и 200 000 лв“, обясни Симеонов, цитиран от Mediapool. “Например с Решение от 25.07.2013 по гр. д. 60/2012 г. на Окръжен съд Силистра изцяло са уважени исковете от по 120 000 лв. на всеки от родителите на починало дете. Софийски апелативен съд с Решение № 2389 от 21.12.2013 г. по гр. д. № 3814/2013 г. е преценил за справедливо майка да получи обезщетение в размер на 200 000 лв. за загубата на невръстната ѝ дъщеря)“, дава пример той. Естествено, обезщетенията са най-високи, когато се е стигнало до смърт на пациента. В тези случаи близките на починалото лице имат правото да търсят обезщетение за претърпените от загубата болки и страдания. Адвокатът посочва, че според утвърдената съдебна практика кръгът на близките, които имат право на обезщетение, включва децата, родителите и преживелия съпруг или лицето, с което починалият е живял във фактическо съжителство. Засега съдилищата поддържат разбирането, че братята и сестрите, както и баби, дядовци и внуци, не могат да търсят обезщетение, дори и когато привързаността към починалия е била изключително силна. Според специалиста обаче тази практика е възможно да бъде обърната и в момента търпи сериозни критики. Така или иначе и към момента потенциалният кръг от близките, които биха могли да претендират обезщетение, не е малък. В случай, че починалият пациент е оставил съпруг, родители и няколко деца, всеки от тях може да търси обезщетение на собствено основание. Това съвсем не е без значение за насрещната страна по делото, която може да се изправи пред угрозата да плати обезщетение на всяко от тези лица и така общият размер на търсената сума да стане особено внушителен. Така, в случай на смърт на пациент от петчленно семейство, броят на имащите право на обезщетение може да включва шест лица (съпругът, трите деца и родителите на починалия). При такива случаи, ако се докаже вина на медицинския персонал, общият размер на обезщетенията, които ще бъдат присъдени, може да достигне или дори да надхвърли 1 млн. лева. Симеонов коментира, че схващането “гарван гарвану око не вади“ вече е отживелица и все повече лекари дават становища, с които се стига до осъдителни присъди за техни колеги. “Напоследък тенденцията е да виждаме все повече осъдителни решения и те се базират изключително на експертни заключения. Тоест наистина се появяват експерти, които отстояват професионалното си мнение и не се влияят от това, че става дума за колеги“, коментира Симеонов. “Като цяло има голям проблем с осигуряването на специалисти за извършване на такива експертизи, но този проблем е чисто административен и произтича от това, че в такива дела се влага доста енергия и се губи доста време и второ заплащането, което те получават, им се струва неадекватно и това е основната причина да странят от подобни дела. Има твърде малко специалисти, които са подали документи и са били вписани като вещи лица. И това поставя съда пред редица трудности, когато трябва да осигури специалист. Ако няма такъв в списъка, съдът се принуждава да търси специалисти като отправя запитвания до различни институции, болници“, посочи Симеонов. “Тъй като етичният кодекс ни забранява ние да си ловим клиенти, общо взето хората, които идват при нас, вече са били насочени от някого към адвокат и ние ги консултираме дали с оглед на фактите, които излагат има шанс да се води успешно дело или не“, казва Симеонов. “Това, което обикновено ги съветваме, е да се консултират по възможност със специалист, ако те не могат, ние се стараем да осигурим такъв от съответната медицинска област, който на базата на медицинските документи да направи някаква предварителна преценка дали в случая става въпрос за лекарска грешка“, обяснява той. Очевидно е, че предвид високите размери, които обезщетението може да достигне, интересът от спечелване на делото е изключително сериозен за всяка от страните, както и за застрахователните компании (когато е налице застраховка). Затова и подходът към едно такова дело, независимо дали става дума за пострадал, който се подготвя да предяви иск, или за лекар или лечебно заведение, което ще се защитава по вече предявен иск, трябва да е добре обмислен, съветва адвокатът. Наблюденията на специалиста, чиято кантора защитава както пострадали пациенти, така и болници, срещу които се водят дела, сочат, че до извънсъдебно споразумение се стига много по-лесно при частните болници, отколкото при държавните и общинските. “При общинските болници делата много трудно завършват със споразумение, заради административната процедура, която изисква одобрение от принципала – общинския съвет. При частните болници много по-лесно се стига до извънсъдебно споразумение, тъй като се стремят да избегнат имиджови вреди“, коментира той. “Обикновено решаването на дело за лекарска грешка отнема доста време, тъй като тези дела са сложни не само от фактическа страна, но често пъти се отличават и с правна сложност и най-вече сложност при доказването. Като цяло продължителността на едно такова дело в рамките на първа инстанция е средно не по-малко от 2 години – 2 години и половина“, коментира Симеонов. “Тъй като има голям проблем с назначаването на вещи лица често тези 2 години се оказват недостатъчни да се извършат всички експертизи, назначени от съда. Нерядко, за да се прецени дали е допусната лекарска грешка се налага да се ползват знания от няколко медицински области, което налага ангажирането на няколко различни вещи лица. Често се налага вещите лица да работят заедно и да излязат с общо заключение. Освен това всяка от страните може да оспори едно такова заключение и да поиска ново, както и да поиска разширяване на броя на експертите и това допълнително усложнява процеса“, обяснява той. “Като добавим към това и натовареността на софийските съдилища и фактът, че отсрочват заседания за след 6-8 месеца и повече. Така, ако едно дело се наложи да протече в 4-5 заседания, се проточва поне 2 години – 2 години и половина. След това има и втора инстанция, а често пъти се стига и до Върховния касационен съд и приключването на едно такова дело може да отнеме 5-6-7 и дори повече години, имали сме случаи и с по 10 години“, посочва той. Според специалиста успешният изход на делото зависи и от това доколко юристът има опит в медицинските дела, тъй като поради специфичната материя правните му умения често не са достатъчни. “При тези дела неминуемо се стига до изследване на сложни медицински въпроси, които следва да получат и своята прецизна юридическа оценка. Това, от своя страна, налага ползването на специализирана правна помощ от адвокати, които са подготвени да боравят със съответната медицинска терминология и имат познания в съответната медицинска област. Такива умения са особено важни за изграждането на успешна процесуална теза и за представянето на подходящите за подкрепянето й доказателства. От решаващо значение при доказването е способността на адвоката да формулира правилните въпроси към вещите лица по съдебно-медицинската експертиза, както и да може да прецени дали даденото експертно заключение е обосновано или трябва да бъде оспорено пред съда. Предвид изключително същественото значение на едно такова експертно заключение за изхода на делото, в много случаи именно тези умения накланят везните в полза на страната с по-добрата адвокатска защита и са решаващи за крайния изход на делото.

Източник : https://www.actualno.com/healthy/ryst-na-delata-za-lekarski-greshki-i-obezshtetenijata-po-tjah-news_556834.html

Проверяват системата за пръстов идентификатор на 30-ти август

На 30 август ще се проведе среща с ръководствата на лечебните заведения, в които до момента е внедрена системата за регистрация на пациенти чрез пръстов идентификатор. Това съобщи пред журналисти заместник-здравният министър д-р Ваньо Шарков по време на отбелязването на Деня на спасението, провело се пред ВМА.

В срещата ще участват и представители на районните здравни каси.

Д-р Шарков посочи, че първоначално разговорите са били планирани за 20-ти август, но от болниците са помолили за отсрочка, за да имат повече време за анализ на новата система. „През целия този период ще се анализира какво се получава, къде има „тесни“ места, ще бъдат направени корекции там, където е необходимо“, разясни зам.-министърът. Той допълни, че до момента тестването на системата върви нормално и няма причина да не се спази срока от началото на октомври за внедряването й във всички лечебни заведения в страната.

Източник:cross.bg

Отлагат с година безплатното лечение на над 200 000 хипертоници

Обещанието на здравното министерство да покрива изцяло лекарствата за над 200 000 пациенти с есенциална хипертония от този август няма да бъде изпълнено поне до следващата пролет. Предложението беше прието през март със срок на изпълнение от 1 август, но здравното ведомство няма предвиден бюджет за това, така че ще отложи началото за следващия фискален период от 1 април 2017 г.

От Касата поясняват, че отлагането е заради технически проблеми, но и защото отново е в сериозен преразход на бюджета за годината. 100{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} покриване на лекарствата за хипертония ще увеличи разходите й с 6-7 млн. лв. на година.

В момента хората с високо кръвно доплащат за лекарствата си между 50 и 75{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}. Министър Москов излезе с предложението ведомството да поеме не само разликата, но и цялата сума като част от изпълнението на Националната здравна стратегия 2020 г.

Друга част от мерките, предвидени там, са подобряването на достъпа на населението до лекарствени продукти за лечение на социално значими заболявания, които са и психологически и икономически обременяващи, като се остави настрана, че често водят до инвалидизиране.
В списъка с реимбурсираните от НЗОК препарати за хипертония има 398 медикамента, но идеята беше напълно безплатни да станат само най-евтините в различните лекарствени групи, които са общо 41, т.е. толкова щеше да е изборът на пациентите за напълно безплатни лекарства за хипертония.

Най-евтините препарати за това заболяване струват 2-3 лв. и масово пациентите си ги купуват сами, тъй като, за да получат рецепта от личния си лекар, трябва да платят потребителска такса от 2.90 лв., което обезсмисля спестяването по Здравна каса.

Затова и според данните на Касата към момента едва 300 000 пациенти получават лекарства за хипертония по линия на НЗОК, докато данните на кардиолозите са за поне 2 млн. хипертоници у нас.

Източник:

Силвана Лесидренска: Здравната каса осъжда на смърт хора с хепатит С

Болни умират, докато чакат одобрение за терапия

Пациенти с хепатит С и техните близки протестираха пред сградата на Здравната каса в София миналата седмица, защото лечението с новите безинтерферонови терапии се бави фатално. Документите на близо 440 души все още не са разгледани и е твърде вероятно те да не доживеят получаването на лечение, твърдят от пациентското сдружение “Хепактив”.

Пациентите и близките им са разтревожени и защото Надзорният съвет на НЗОК е решил да намали броя на комисиите, отпускащи протоколи за безинтерферонова терапия на хепатит С, от 13 на 4, както и да преразгледа и без това ограничаващите критерии за лечение.
С черни качулки на главата и с вързани ръце, символизиращи осъдени на смърт, пациентите на протеста успяха да предизвикат реакцията на чиновниците. Още на другия ден протоколите на 16 души бяха одобрени.

Предлагаме коментарите по темата на засегнатите страни: Силвана Лесидренска, председател на пациентското сдружение “Хепактив”, Десислава Денисиева, чиято майка чака терапия от три месеца, и д-р Величка Стаменова, завеждащ на дирекция в НЗОК.

– Г-жо Лесидренска, защо протестирате?
– Новата терапия на хепатит С беше включена от 1 януари 2016 г. в Позитивния лекарствен списък. На 26 февруари Здравната каса излезе с прессъобщение, че терапията ще е налична за пациентите, че фармацевтичните компании значимо са снижили цените на новите лекарства и НЗОК ще започне да покрива лечението на болните от 1 март. Оказа се обаче, че процесът по одобрение протоколите на пациентите върви изключително бавно. Всеки ден в сдружение “Хепактив” се обаждат хора, които са подали своите документи и по 3-4 месеца не получават никакъв отговор от Касата. А законният срок е двумесечен. При това тези хора са в изключително тежко състояние, с придружаващи заболявания, някои от хората са с онкологични заболявания, други с ХИВ, трети с цироза. За тях е от значение всеки ден, а са принудени да чакат с месеци за становище. Случва се след законния срок от два месеца да получат съобщение, че им липсва някакво изследване и отново се започва процедурата. Така нещата се забавят още повече. За съжаление вече имаме и починали пациенти. На протеста дойде и съпругата на човек, който загуби живота си в чакане на терапията си. Тези хора са осъдени на смърт от Здравната каса.

– Колко души се лекуват в момента и колко чакат?
– Направихме официално запитване до НЗОК и ни отговориха, че десетки пациенти са започнали своето лечение. Но десетки може да означава 20 души, може и 80. По неофициална информация за одобрение чакат протоколите на 440 болни от хепатит С.

Още миналата година гастроентеролозите бяха изготвили списък на 300 спешни пациенти. Касата пое ангажимент тези хора да се лекуват приоритетно, но се оказва, че сега те чакат. Много често чиновници от Касата им обясняват: “Какво толкова! Ще изчакате още половин година.” Това е суперарогантно отношение към хора, които нямат възможност да чакат.

В петък придружихме пациентка с декомпенсирана цироза, заразена при кръвопреливане през 1994 г., да внесе жалба в НЗОК. Опитваме се да възбудим общественото внимание, да извадим въпроса на преден план, защото има лечение, но кой има достъп до него?

Нашата критика е насочена не към лекарите, защото те си вършат работата чудесно, изготвят навреме протоколите на пациентите, но цялата процедура е направена толкова безумно, че хората да не се доберат до лечение навреме. Пациентът трябва да влезе в болница по клинична пътека за няколко дни, а клиниките са препълнени и хората чакат с месеци. После чакат да вземат протокол, после чакат за одобрение. По мои наблюдения цялата процедура отнема около осем месеца.

Нашите опасения са, че освен забавяне на протоколите, ни грози още по-голям проблем: затваряне на голяма част от лекарските комисии, които имат право да назначават терапията. Ако от 13 комисии се намалят на 4, на практика ще се ограничи автоматично и достъпът до лечение.
Има и друг проблем – пациенти с вече одобрени протоколи се оплакват, че лекарствата не им се отпускат в аптеките, защото Касата не се е разплатила с тях.

– Каква е според вас причината за това забавяне?
– Нарочно се протакат нещата, за да се спестят пари на НЗОК. Колкото и цинично да звучи, всеки починал пациент е спестен лев. Но на пациентите вече им писнало, ножът е опрял до кокала и някои от хората ще завеждат дела в съда срещу Здравната каса. Една група пациенти ще отправи колективен иск.

Източник:http://www.blitz.bg/article/45669