дом блог страница 941

Правото ми на безплатен профилактичен преглед

Колко често съм длъжен да си правя профилактичен преглед?

Като здравноосигурен човек знам, че веднъж в рамките на една календарна година ми се полага един профилактичен преглед. Той се извършва от личния ми лекар и съответно от зъболекаря, които са длъжни да ми дадат информация относно вида и периодичността на профилактичните прегледи. Целта им е опазването не само на моето здраве, но и това на околните.

Профилактичните прегледи протичат по различен начин в зависимост от това на каква възраст съм и дали съм подложен/а на рискови фактори.

Какво включва прегледът ми като възрастен?

Като здравноосигурен възрастен (над 18 години) годишният ми профилактичен преглед включва:

    • анамнеза и подробен статус;
    • изчисляване на индекс на телесна маса;
    • оценка на психичен статус;
    • изследване острота на зрение (ориентировъчно, без определяне на диоптри);
    • измерване на артериално налягане;
    • електрокардиограма;
    • изследване на урина с тест-ленти в кабинет за протеин, глюкозакетонни тела, уробилиноген/ билирубин, pH.
    • Ако съм жена, на/над 30-годишна възраст – задължително всяка година подлежа мануално изследване на млечните жлези.

Добре е да съм наясно, че всички изследвания, през които преминавам (в рамките на профилактичния преглед), са покрити от Националната здравноосигурителна каса, т.е. не трябва да плащам за тях, стига да има сключен договор между лечебното заведение и НЗОК. 

Какви изследвания включва годишният профилактичен преглед на децата и колко често трябва да бъдат извършвани?

  1. За деца до навършване на едномесечна възраст – анамнеза и подробен статус, както и съвети за грижи за новороденото и насърчаване на кърменето. Извършват се до два прегледа в рамките на 7-14 дневен период.
  2. За деца на възраст от 1 месец до навършване на 1 година – анамнеза и подробен статус, измерване на ръст, тегло, оценка на психическо развитие се извършва веднъж месечно. Измерване на обиколка на глава и гърди – ежемесечно до шестия месец и след това на 9-ти месец и 1 година. На 6-месечна и едногодишна възраст се извършва обща оценка на зрение и слух. При навършване на едномесечна и четиримесечна възраст – клинично изследване за дисплазия на тазобедрените стави с определяне на риска от дисплазия.
  3. За деца на възраст от 1 до 2 години – извършва се анамнеза и подробен статус, измерване на ръст, тегло, обиколка на гърди, оценка на психично развитие 4 пъти в рамките на годината на периоди не по-кратки от 2 месеца.
  4. За деца на възраст от 2 до 7 години – анамнеза и подробен статус, измерване на ръст, тегло, обиколка на гърди се извършва два пъти годишно в период не по-малък от 4 месеца. Оценка на психическото и физическото развитие се извършва веднъж годишно. При навършване на 5-годишна възраст се изследва зрителната острота.
  5. За деца на възраст от 7 до 18 години – анамнеза и подробен статус, измерване на ръст, тегло, гръдна обиколка, измерване на артериално налягане, оценка на физическо развитие се извършва веднъж годишно. Извършва се и изследване за зрителна острота и цветоусещане, отклонения в развитието на опорно-двигателната система, изследване на урина за протеин (с тест-лента или в лаборатория).

Ами ако съм бременна?

Бременните и родилките до 42 дни след раждането подлежат на профилактични прегледи и изследвания. Профилактичните прегледи се извършват от специалист по акушерство и гинекология или от общопрактикуващия лекар по мое желание.

Ако бременността ми е с повишен риск, прегледът се осъществява задължително от специалист по акушерство и гинекология. Повече за правата на бременните мога да науча тук.

  1. На първо време се извършва анамнеза за рискови фактори (възраст, придружаващи заболявания, усложнения на предишни бременности, вредни навици, професионални и други). Определя се и вероятния термин на раждане.
  2. Измерва се артериално кръвно налягане – веднъж в рамките на първия триместър, а след това по един път във всеки лунарен месец, а в девети и десети – по два пъти.
  3. Измерва се ръст, телесна маса, външна пелвиметрия (измерване на диаметъра на таза с цел да се определи достатъчно голям ли е за нормално раждане) – веднъж в рамките на първия триместър, а след това по един път във всеки лунарен месец, а в девети и десети – по два пъти.
  4. Определя се гинекологичния статус – при първото посещение, един път в четвърти лунен месец, а в следващите по преценка на лекаря.
  5. Отчита се сърдечната дейност на плода – от четвърти и пети лунарен месец по веднъж, а през последните два – по два пъти.
  6. Вземане на онкопрофилактична цитонамазка – при първо посещение.
  7. Вземане на влагалищен секрет за микробиологично изследване – при първото посещение и в деветия лунарен месец.
  8. Акушерска ехография – един път в рамките на първия триместър и още веднъж в рамките на 16-20 гестационна седмица.
  9. До 42-ия ден след раждане – извършва се общ преглед, проследява се инволуцията на матката и наличие на кървене от гениталиите. Провежда се мануално изследване на млечните жлези, проследява се лактацията. Дават се съвети относно кърмене, правилното хранене, хигиенни грижи за гърдите и гениталиите. Този преглед се осъществява два пъти – до 7-мия ден след раждането и след 30-тия.

Какво ще стане ако не си направя профилактичен преглед?

Освен мое право, провеждането на профилактичния преглед е и мое задължение! И подобно на всяко мое задължение – щом не го изпълня, следва санкция. При първо нарушение може да ми бъде наложена глоба в размер от 50 до 100 лв., а при повторно – от 100 до 200 лв.

Внимание! Същите глоби ще плащам, ако не заведа детето ми на някоя отзадължителните имунизации

Тези санкции се налагат чрез наказателно постановление (въз основа на акт за установяване на административно нарушение) от директора на Регионалните здравни инспекции към Министерството на здравеопазването. Как мога да го обжалвам мога да науча тук.

Източник: https://pravatami.bg/

Как да откриете добрата кардиохирургия

Въпросникът в помощ на пациентите е подготвен от Бостънската детска болница

Развитието на медицината и на здравеопазването дава по-големи възможности за лечение на пациентите, но и все по-често ги поставя в трудни ситуации. Една от тях е как да изберат подходящата болница измежду всички налични варианти. Тази тема е изключително актуална за нашата страна, където броят им надхвърля 360. Освен това всяка година лечебните заведения откриват нови дейности без да е ясно доколко адекватен е кадровият и технологичен ресурс, с който разполагат, както и има ли подобни медицински потребности. Затова решихме да ви запознаем със седемте въпроса на Бостънската детска болница, които е препоръчително родителите да зададат, ако търсят кардиохирургичен център за техния малчуган. Същите обаче спокойно могат да бъдат ориентир и за всеки възрастен пациент, който има нужда от кардиохирургия, а в България техният брой гони 10.

1. Какъв е обемът на сърдечните операции (на вродени малформации) във вашата болница?

Пояснение: Колкото по-често специалистите извършват една операция, толкова по-често те знаят как да реагират. Според американските стандарти един център има висок обем на операции, ако за година в него се извършват поне 250 интервенции.

2. Колко кардиохирурзи работят в болницата?

Пояснение: Колкото повече са кардиохирурзите, толкова повече опит и други специалисти има в това лечебно заведение. Всичко това дава възможност пациентите да получат най-добрата експертиза и лечение, както и по-богати възможности за избор на дата за самата операция.

3. Има ли в болницата съответното (детско) кардиологично интензивно отделение?

Пояснение: Наличието му гарантира, че пациентът ще се наблюдава отблизо от специалисти, които са обучени за уникалните нужди на този човек. Също така, че отделението е обрудвано със специфичната апаратура за тези състояния, което гарантира, че  винаги ще е налице незабавна медицинска помощ.

4. Има ли в болницата наличен реаниматор 24 часа 7 дни в седмицата?

Пояснение: Колкото повече напредва кардиохирургията, толкова повече се увеличава нуждата от добри интензивни грижи след операцията. Наличието на реаниматор 24 часа 7 дни в седмицата означава, че нужните грижи ще са налице.

5. Има ли в болницата съответния (детски) анестезиологичен екип?

Пояснение: Упойката е особено важна за пациентите със сърдечни проблеми. Всеки един реагира различно на анестезията и има нужда от уникални грижи.

6. Болницата участва ли в базата с данни на Сдружението на гръдните хирурзи?

Пояснение: В САЩ Сдружението на гръдните хирурзи поддържа най-голямата база с данни в Северна Америка за резултатите от лечението в отделните болници. Информацията е публична и всеки пациент може да провери колко добре се справя съответната болница. За съжаление, у нас тези данни продължават да бъдат тайна.

7. Колко сложен е случаят и дали процентът на очаквания резултат от операцията е по-висок от регистрираното ниво на смъртност?

Пояснение: Всеки пациент е уникален и може да има различни специфики, които да правят случая му повече или по-малко сложен. Затова съществува скала, по която се оценява трудността на всеки случай, тя е от 1 до 5 и на нейна база се пресмята очакваното ниво на смъртност. Ако стойността му в болницата е равно или по-ниско отколкото, генерираното по скалата, значи лечебното заведение се справя много добре.

Бележкa на автора

За съжаление, дори да знаят верните въпроси, у нас пациентите и близките им почти никога не могат да получат нужните отговори. Причината е, че в страната няма публична информация за резултатите от лечението на нито една болница. Въпреки резистентността, която често среща от страна на медицинското съсловие, Clinica.bg се опитва да хвърли светлина върху тази важна за цялото ни общество тема. Постижение до момента за нас са резултатите от успеваемостта на клиниките за репродуктивна медицина, които публикувахме, благодарение на данните от Изпълнителната агенция по трансплантации. Също така и информацията за процента тромболизи за всяка една болница в страната, която също направихме публична. Тази цифра е своеобразен показател за степента на иновативно лечение на инсултите, което се осъществява у нас.
В това отношение сме изключително признателни за ползотворното сътрудничество на Българското дружество по неврология и НЗОК, която ни предоставя данните. Надяваме се занапред да срещнем и други съмишленици в тази трудна кауза – осветляването на резултатите от лечението в България. Смятаме, че това е единственият верен път за реалното подобряване на качеството на медицинската грижа в страната и повишаване на самосъзнанието, както на лекарите, така и на пациентите. Оставаме с протегната ръка към всички вас!

Автор: Мария Чипилева

Източник: https://clinica.bg/

Близо 130 000 смениха личния си лекар

Пациентите вече ще получават книжките си от РЗОК
Монитор

Все по-малко хора си избират нов джипи

Близо 130 000 души са сменили личния си лекар през месец юни.

От възможността да си изберат нов джипи са се възползвали общо 128 952 здравноосигурени пациенти в цялата страна. Това съобщиха за „Монитор“ от Националната здравноосигурителна каса и уточниха, че най-много са софиянци, които са се записали при друг доктор.

Вече сменят личен лекар предимно хора, които променят местожителството си и когато той напусне или почине, коментира говорителят на касата Багряна Маркова.

От финансово-осигурителната институция уточниха, че през декември миналата година от тази възможност са се възползвали 126 240 човека.

Най-голям е бил техният брой в столицата – 26 644души, а най-малък в Смолян – 874.

Всички здравноосигурени имат право да сменят личния си лекар два пъти годишно – през юни и през декември (съгласно чл. 6 и чл. 7 от Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ). При промяна на адреса по местоживеене, пациентът може да извърши смяната по всяко време на годината, уточниха от финансово-осигурителната институция.

Основните причини за смяна на личен лекар са прекратен договор на НЗОК с общопрактикуващия лекар, промяна на местоживеенето на пациента, лични предпочитания на здравноосигурените лица.

За цялата 2016 г. броят на здравнооснигурените лица, сменили личния си лекар, е 448 825 души.

Джипитата, както и педиатрите вече не дават нови здравноосигурителни книжки на новородени или на хора, които са изгубили документа си.

Те вече се предоставят от съответните районни здравноосигурителни каси, като за тях лицето заплаща 4,05 лева.

Там книжката се подпечатва и завежда, а личният лекар слага своя личен печат, вписва имената и телефона си за връзка, обясниха от НЗОК.

Промяната е залегнала в новия Национален рамков договор за медицински и за дентални дейности за 2017 година.

Здравноосигурителната книжка е документ, удостоверяващ здравноосигурителната принадлежност на гражданина и се предоставя на лекаря или лекаря по дентална медицина при всяко ползване на медицинска или на дентална помощ. Книжката остава валидна, независимо от евентуална смана на общопрактикуващия лекар от страна на пациента, посочиха още от НЗОК.

Автор: Силвия Николова

Източник: http://www.monitor.bg

Безплатни тестове за хепатит В и С

Скринингът ще е на 28 и 29 юли, резултатите излизат за 15 минути

Безплатни тестове за хепатит В и С ще правят на 28 (петък) и 29 юли (събота) в „Центъра за сексуално здраве“ в столицата. Поводът е Световния ден за борба с коварната диагноза – 28 юли.

На 28 юли, петък, тестовете ще се правят от 12 до 20 часа, а на следващия ден – от 12 до 16 ч. Адресът на „Центъра за сексуално здраве“ е София, ул. „Цар Самуил“ №111.

Изследванията са безплатни и анонимни, напомнят специалистите. Капка кръв е достатъчна, за да се направи тестът. А резултатите излизат само за 15 минути. Няма изискване кръвта да се взема на гладно – без значение е какво сме консумирали преди това. Предварително записване също не е необходимо, уточняват от Центъра.

Хепатит В и С са сериозни заболявания, които протичат безсимптомно и могат да доведат до тежки усложнения, ако не се открият и лекуват навреме, напомнят специалистите. Независимо, че по света вирусите му годишно убива повече души от ХИВ и малария взети заедно, все още не е разпознат като сериозен здравен и социален проблем. В България няма практика тези две изследвания да се назначат от личните лекари, тъй като не са включени в годишния пакет от профилактични изследвания. 95{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} от хората, живеещи с вирусен хепатит, все още не знаят своята диагноза, алармират специалистите. И подчертават, че терапиите у нас 100{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} се покриват от Здравната каса.

Източник: https://clinica.bg/

Директорът на ЦАР д-р Мария Георгиева: Няма нарушения в центъра за асистирана репродукция

„Няма нарушения. Ние сме административна структура, която подлежи на одит и контрол от всички други институции, ние разпределяме обществен ресурс“. Това заяви директорът на Центъра за асиститана репродукция (ЦАР) д-р Мария Георгиева, която коментира пред БНТ одитния доклад на Сметната палата за дейността на центъра. Припомняме, в него се посочваха редица пропуски в работа на структурата, сред които липса на ефективен механизъм за проследяване на резултата от извършените процедури по асистирана репродукция

По думите на д-р Георгиева обаче центърът е може би най-хубавото нещо, което се  е случило в последните години у нас.

Видимо емоциално, тя коментира дейността на структурата, като изтъкна, че въпреки че екипът в нея е скромен, той работи, спазвайки правилата „точка по точка“. Д-р Георгиева посочи още, че финансирането на центъра не е достатъчно и обясни, че годишно се приемат по 4000 заявления от пациентки. Вече четвърта година, отбеляза тя, годишният бюджет на центъра е 12 млн. лв., който  е достатъчен за финансирането на 3000 от  тях. Така всяка година се натрупват чакащи, чиито общ брой към момента, вече е достигнал 3000 пациентки, поясни тя.

Припомняме обаче, че преди месеци премиерът Борисов обяви, че лимитът за финансирането на ин-витро процедури ще отпадне. В тази връзка д-р Георгиева подчерта, че тези дейности се извършват по много строги медицински критерии.

По думите й нивото на успеваемост на процедурите по асистирана репродукция у нас е много добро. Д-р Георгиева изтъкна, че общо от процедури, финансирани от ЦАР, са родени около 6 500 деца.

Нуждаещите от асистирана репродукция у нас двойки са 150 000, стана ясно от думите й.
В заключение тя апелира жените да не отлагат момента за забремяняване.

Източник: http://www.zdrave.net

Бум на варицела заради липса на ваксина

Заради сборните групи в градините заразата шари наред

Бум на варицела отбелязват епидемиолозите в страната, а причината се оказва липсата на ваксина у нас. Макар и заболяването да се проявява целогодишно, характерното за него, е че е най-разпространено през пролетта, но сега се забелязва и много заразени през лятото, съобщиха педиатри. Оказа се, че наблюденията им съвпадат напълно с данните на епидемиолозите от районните здравни инспекции в страната, установи проверка на „Монитор“.

От общо 135 дихателни инфекции в София за седмица, 120 са от варицела и 11 от скарлатина. Във Варна за пет дни заболелите от тези инфекции са съответно 30 и 4, а в Силистра те са 20, като всички са от варицела. Подобна е ситуацията и в останалите региони на страната.

Педиатри предполагат, че една от причините са сборните групи в детските ясли и градини през лятото, където

според тях санитарният контрол не е достатъчен.

Според завеждащия детското отделение в Специализираната инфекциозна болница в София доц. Атанас Мангъров причина за високата заболеваемост е в липсата на ваксина срещу варицела в нашата страна.

Причината е, че тя не е регистрирана в България. Нашата страна е единствената държава в Европейския съюз, в която ваксината не е регистрирана, затова фирмите производителки не я внасят и в резултат на това тази имунизация не е включена в задължителния имунизационен календар. Така обясни проблема доц. Атанас Мангъров. Тромавата директива на ЕС, за да бъде регистрирана ваксина в страна членка, предвижда тя трябва да бъде пререгистрирана отново и във всички останали държави от Евросъюза, поясни той.

По думите му здравните ни власти не са съобразили

да направят въпросната регистрация преди влизането ни в общността.

Родителите обаче не могат да я внесат за децата си от Гърция, Румъния и дори от Македония, където тя се продава.

Ваксината е жива и е на специален транспортен режим, коментираха лекари. Слагат се две дози и педиатри не биха се наели да я поставят, след като не са наясно как тя е доставена.

Между 30 000 и 40 000 пипват болестта у нас всяка година. Повечето от тях са децата. Усложненията до които може да се достигне при неправилно лечение са варицелен енцефалит в мозъка, от какъвто почина момченце през зимата и редица белодробни заболявания, включително и вътрешни абцеси.

Автор: Силвия Николова

Източник: http://www.monitor.bg

Първото дете в света с присадени ръце, вече може да се храни, да пише и да се облича

Първото дете в света с присадени ръце, вече може да се храни да пише и да се облича 18 месеца след хирургичната операция.

През юли 2015г. Зион Харви претърпява 11-часова операция по присаждането на две ръце, получени от донор.

Интервенцията е осъществена от екип от 40 лекари, които внимателно съединяват артериите, вените, сухожилията, мускулите и нервите на малкия пациент. Костите пък били фиксирани с помощта на метални пластини и винтове. Хирургичната интервенция продължава общо 10 часа и е последвана от няколкомесечна терапия и психологична подкрепа.

Зион, който днес е на 10 години, преживява трудни мигове, свързани с профилактиката срещу отхвърлянията на присадките и с усилия да му се помогне да си служи с новите две ръце, отбелязват лекарите.

Изследването ни показва, че трансплантацията на ръце е възможна, когато е грижливо подготвена и подкрепена от екип от хирурзи, специалисти по присажданията, терапевти, психолози, социални работници„, заяви д-р Сандра Амарал от Педиатричната болница във Филаделфия, където е извършена операцията.

„18 месеца след трансплантацията детето е по-независимо, може да извършва ежедневните дейности и що се отнася до ползването на присадените две ръце, продължава да постига напредък с помощта на терапевти и чрез психосоциална подкрепа.“

Резултатите от изследването са публикувани в списание Lancet.

Източник: http://medicalnews.bg

Експерт: Болничното хранене в страната е на изключително ниско ниво

© gettyimages (архив)

Състоянието на болничното хранене в нашите здравни заведения е на изключително ниско ниво. Това каза в интервю за БТА председателят на Българското дружество по хранене и диететика проф. Божидар Попов.

Това зависи първо от средствата, които болницата трябва да отделя, а всъщност лечебното хранене е доста по-скъпо от здравословното хранене, посочи той. По думите му то понякога изисква по-специална технология, по-специални продукти, по-изчистени от някои съставки, които са за определени заболявания. Това изисква специалист по хранене, който да дава конкретна диета за даден човек и за кратко време.

Доказано е, че един болен, ако бъде „хванат“ от вещ диетолог-специалист се възстановява и оздравява много по-бързо, ако примерно му се прилагат тези съвременни индивидуални подходи, смята експертът. Проф. Попов е на мнение, че е много погрешно, ако подходът е към заболяването.

Например, лекува се язва на стомаха, но язвата на стомаха при всеки един човек протича по специфичен начин. По тази причина добрият лекар-лечител трябва да знае какво е в момента състоянието на болния и да му назначи точно за този ден, за следващите два дни каква да бъде диетата.

Доказано е, че има пряка връзка между оздравяването и хранителния режим, каза проф. Попов.

„Ние още не можем да се преборим за клинични пътеки примерно за затлъстяване или наднормено тегло. Много хора влизат в болница да се лекуват за диабет, а се оказва, че са с високо артериално налягане, че имат затлъстяване, че имат т. нар. метаболитен синдром, който отежнява нещата. Тук един специалист по хранене трябва да прецени кое е водещото заболяване и да насочи лечебното хранене към него, но той трябва да се съобразява и с това, че пациентът има високо кръвно например или повишена пикочна киселина – склонност към подагра, или нарушения в липидния статус – повишен холестерол или глицериди. Искаме всички тези водещи оплаквания с подходящ индивидуален хранителен модел да ги ги спрем. Това изисква доста средства“, коментира експертът.

Реално в болниците се отделят главно средства за консумативи и медикаменти и едва ли не болничното хранене остава на много заден план, а то е изключително важно – това е един подценен проблем, каза проф. Божидар Попов. Не може примерно болните да излизат от болницата и да си купуват някакви закуски и сандвичи, което се прави масово.

На пациента се забранява да консумира някакъв вид продукти за известно време, но той огладнява и понеже не му дават от това, от което има нужда, той си купува това, което му се яде, посочи проф. Попов. По думите му в остойностяването на повечето клинични пътеки не е включено хранене, за някои има, но това е много недостатъчно.

Трябва абсолютно всички оплаквания и болни да имат клинична пътека, за да се обхванат – не може да има клинична пътека за диабет, а да няма такава за затлъстяване, коментира проф. Божидар Попов.

Автор: БТА

Източник: https://www.novini.bg/

Окончателно падна и стандартът по кардиохирургия

Пореден медицински стандарт пада окончателно в съда. Този път е отменен медицински стандарт „Кардиохирургия“, става ясно от решение на петчленен състав на Върховния административен съд. Причините са обичайните за отмяната и на редица други медицински стандарти, а именно – липса на мотиви, доклад и обществено обсъждане.

Проектът за изменението на наредбата за стандарта е публикуван на сайта на Министерство на здравеопазването, но без мотиви и доклад, посочват висшите магистрати.

Не е предоставен и срок за обществено обсъждане, е разписано още в решението. С него петчленният състав оставя в сила решението на по-долната, тричленна инстанция, и осъжда Министерство на здравеопазването да заплати ответниците по делото по 400.00 лв. разноски, представляващи възнаграждение за адвокат.

Решението на съда е подписано с особеното мнение съдия Йовка Дражева, според която то е постановено по жалби на лица, които нямат правен интерес да оспорят наредбата за стандарта.

Източник: http://www.zdrave.net

Питиетата в жегата – след залез

Внимавайте с климатика, при над 12 градуса амплитуда може да се колабира, предупреждава кардиологът доц. Ивайло Даскалов

Между 18 и 24 градуса. В този интервал тялото ни се чувства в топ форма. В последния месец обаче ту се „пържихме“ на над 40 градуса, ту зъзнехме на 12 градуса под леден порой. Как капризите на времето се отразяват на сърцето? И какви правила да спазваме, за да не се поболеем в горещините и при резките смени на температурите? Clinica.bg потърси отговорите от доц. Ивайло Даскалов, който ръководи Клиниката по кардиология на Военномедицинска академия-София.

Адските жеги и резките температурни амплитуди са еднакво коварни, признава доц. Ивайло Даскалов. Причината е, че са предизвикателство за адаптацията на организма. Затова и нерядко водят до колебания в стойностите на кръвното налягане и пулсовата честота. Капризите на лятото могат да подложат на изпитание и здравите хора, но създават най-сериозен дискомфорт на пациентите със сърдечно-съдови заболявания – например тези с високо кръвно или аритмия, обяснява кардиологът.

Топлообменът се осъществява в оптимален режим

именно при температури между 18 и 24 градуса

разказва доц. Даскалов. Когато живакът скочи нагоре или падне надолу от този интервал, всички биохимични процеси в организма вече протичат в екстремни за него условия, допълва той.  Адаптационен стрес предизвикват и големите амплитуди, на които бяхме свидетели само преди дни, когато температурите се „сринаха“ с над 25 градуса. Най-чувствителни в този случай са пациентите с аритмии, обяснява кардиологът. Макар и рядко, при тях може да се наблюдава изостряне на симптомите. Жегите също са рискови за тези сърдечно болни, защото загубата на електролити при

обилното потене може да провокира аритмия

предупреждава доц. Даскалов.

Безспорно обаче най-внимателни през лятото трябва да са хипертониците. Влиянието на жегите върху тях може да е двупосочно. Стига се както до понижение на стойностите, така и до скокообразно повишение – т.нар. хипертонична криза, обяснява специалистът от ВМА. Затова и в летния сезон терапията им трябва да се адаптира. Това обаче е възможно само, ако стриктно се следят тенденциите при „движението“ на артериалното налягане на всеки пациент, подчертава доц. Даскалов. Затова препоръчва хипертониците да мерят кръвното си по-често в топлото време. Разбира се, не бива да се стига до крайности – и да вадят машинката на всеки час. Обичайно кръвното трябва да се мери сутрин и вечер. В жегата би могло да се прави и на обяд, уточнява специалистът. Така кардиолозите ще имат и нужната информация, за да направят анализ и да адаптират лечението на болните. „При повечето пациенти с хипертония наблюдаваме като че ли необходимост

да се намали количеството на приемани медикаменти

При по-малката част има рязка тенденция на увеличаване на стойностите. Тогава може да се наложи добавянето на лекарства, с цел връщането на артериалното налягане в оптимални граници – под 140/90“, обяснява доц. Даскалов. И няколко пъти подчертава – корекцията на дозата трябва да се прави единствено от лекар. Опасно е на своя глава например да вземем половинка вместо цяло хапче, защото термометрите навън показват 38 градуса.

В горещото лято обаче дебнат и други заплахи – от които не са застраховани и хората без хронични заболявания. Например – обезводняването в жегата.

Ако приемаме под 1.5 л за 24 часа, има риск

от дехидратация, висок сърдечен пулс, прилошаване – и можем да попаднем в някой спешен център“, предупреждава доц. Даскалов. Разбира се, и с водата не бива да се предозира. Прекален светец и Богу не е драг, не е нужно да изгълтваме по 4 л на ден. Макар че, обяснява кардиологът, организмът ни е така перфектно устроен, че всичко излишно се изхвърля. Така че – при здрави бъбреци, няма страшно да се презастраховаме с течностите.

Не така стои въпросът обаче с излагането на парещите лъчи. До болка е известно, че в жегите трябва да търсим сянка, но въпреки съветите на лекарите, мнозина се „правят на герои“ в адския пек и плащат горчива цена.

Със спорта също не бива да се прекалява

в светлата част на деня, напомня доц. Даскалов. Същото важи и за хапването – храната трябва да е лека, зеленчуците и плодовете са най-добрият избор в жегата. Що се отнася до алкохола, който в отпускарския сезон често ни става ежедневен „спътник“, кардиологът е категоричен: „Силно разширява кръвоносните съдове и се явява допълнително усложняващ жегата фактор“. Ако не можем да си спестим питието, доц. Даскалов препоръчва поне да посягаме към чашката след залез, когато се захлажда. „Ако ще се приема алкохол, нека са малки, до умерени количества, без да се прекалява, защото в противен случай нищо добро не ни чака“, не крие специалистът от ВМА.

Друг „верен приятел“ в жегата – климатикът, също може да се окаже враг. Тук съветът на доц. Даскалов е в никакъв случай да държим много хладно в офиса или дома си, ако навън е пек. „10, максимум 12 градуса, трябва да е разликата между температурата вътре и навън. В противен случай, когато човек излезе, може да се стигне до т.нар. маладаптация и да колабира“, предупреждава кардиологът. Коварно е и студеният въздух да духа директно в нас. „Ако някоя част от тялото ни се преохлади, усложненията обикновено са сериозни и изискват упорито лечение при невролог и физиотерапевт“, напомня началникът на Клиниката по кардиология във ВМА.

Автор: Лора Симеонова

Източник: https://clinica.bg/