Рубрика: Новини

Проф. д-р Радка Аргирова, дмн, е председател на Националния експертен борд по вирусология към Българския лекарски съюз и на Българското дружество по медицинска вирусология. Изтъкнатият специалист заема и поста научен секретар на създадената през 2023 г. експертна неправителствена „Коалиция HPV“, чиято цел е елиминирането на заболяванията, свързани с човешкия папиломавирус (HPV).

По време на 16-ата Международна конференция на ENMESH „Отвъд оцеляването: психично здраве, стигма и иновации в съвременната онкологична грижа“ в София, проф. Аргирова представи съвместен доклад, разработен с доц. Михаил Околийски и доц. Ангел Кунчев. Проучването анализира обществените нагласи към имунизациите, чиято предистория датира от 2018 г., когато общоевропейска анкета отчете сериозен скептицизъм относно ползите от ваксинопрофилактиката сред българското население.

Според данните на изследователския екип, по време на пандемията от COVID-19 обществото у нас се е разделило на пет основни групи спрямо отношението си към имунизациите. Първата група (между 12 и 16% от населението) обхваща крайните противници на ваксините. Те категорично отхвърлят научните аргументи, отказват дебат по темата и заявяват, че позицията им е непроменима. Проф. Аргирова отбелязва, че комуникационните усилия към този сегмент са неефективни, но високият им дял остава сериозен проблем за общественото здраве.

Втората група, съставляваща около 20% от гражданите, са активните поддръжници. Те притежават висока здравна култура, разбират специфичното предназначение на различните ваксини и са убедени в тяхната ефикасност срещу инфекциозните агенти.

Изключително важна е третата група – скептиците, които също обхващат 20% от обществото. Макар и колебаещи се, те са отворени за диалог и научни аргументи. С правилна комуникация, адресираща конкретните им страхове и разясняваща ползите от профилактиката, тяхното мнение може да бъде променено в положителна посока. Заедно с активните поддръжници, този дял формира един солиден потенциал от 40%.

Четвъртата група (15-20%) е съставена от т.нар. „пасивни наблюдатели“. Те се имунизират предимно след институционален призив от Министерството на здравеопазването или по препоръка на личния лекар. Липсва им проактивна позиция, не влизат в дискусии и не биха опитали да убедят другите, но съвестно изпълняват медицинските препоръки.

Последната пета група (до 5%) включва неинформираните и апатични граждани. Характерно за тях е неглижирането на собственото им здраве и липсата на ангажираност към каквито и да е превантивни мерки. Тяхното поведение спрямо имунизациите е напълно непредсказуемо.

Анализът на тази статистика е ключов за формирането на бъдещите здравни политики. Според проф. Аргирова, здравната система може реално да разчита на 55-60% от населението за успешно ваксинално покритие. Този дял може да бъде увеличен чрез по-активна ангажираност на общопрактикуващите лекари и популяризиране на препоръките на международни институции като Световната здравна организация и Европейската комисия. Вирусологът припомня с огорчение, че въпреки усилията по време на пандемията от COVID-19, България отчете изключително високи нива на смъртност, което подчертава острата нужда от повишаване на доверието във ваксинопрофилактиката на фона на глобалния медицински напредък.

Рубрика: Новини

В периода 6-7 юни Медицински университет – Варна и УМБАЛ „Св. Марина“ бяха домакини на Четвъртото лятно училище по инсулт с международно участие. Научният форум обедини водещи експерти в диагностиката, терапията и рехабилитацията на мозъчно-съдовите заболявания, утвърждавайки традицията на мултидисциплинарния подход към тази социалнозначима патология.

Събитието е ключов акцент в научния календар, отбелязващ 65-ата годишнина на академичната институция и 40-ата годишнина на лечебното заведение. То демонстрира за пореден път успешното партньорство между образованието, науката и клиничната практика при въвеждането на съвременни диагностични и терапевтични алгоритми.

Изпълнителният директор на УМБАЛ „Св. Марина“ и главен организатор проф. д-р Силва Андонова подчерта категоричната мултидисциплинарна и практическа насоченост на формата. Програмата е специално адаптирана не само за невролози, но и за широк кръг специалисти, ангажирани в острата фаза и последващото възстановяване на пациентите – кардиолози, рентгенолози, кинезитерапевти и професионалисти по здравни грижи.

Основен фокус на тазгодишното издание бе процесът по изграждане на национална мрежа от шест високотехнологични мозъчно-съдови центъра (строук-центрове), чиято реализация се очаква до края на месец юни. Структурите, финансирани по Националния план за възстановяване и устойчивост, са позиционирани в София, Варна (на базата на УМБАЛ „Св. Марина“), Пловдив и Плевен.

Проф. Андонова отбеляза, че тези центрове, обезпечаващи съвременно тромболитично и ендоваскуларно лечение, трябва да функционират в неразривна връзка с останалите болнични заведения чрез единна дигитална платформа. Съществен елемент за навременното насочване на пациентите е и взаимодействието с екипите на системата за въздушна спешна помощ (HEMS). Тяхното участие във форума спомогна за прецизирането на практическите алгоритми за логистика и координация.

Тревожната статистика на Евростат, дискутирана по време на конгреса, показва, че България запазва водещите си позиции по смъртност от мозъчно-съдови заболявания в рамките на Европейския съюз. Този факт превръща оптимизирането на спешната неврологична помощ и бързия достъп до специализирано лечение в абсолютен национален приоритет.

Международната научна програма бе представена от съорганизатора доц. д-р Михаел Цалта. Сред гост-лекторите се отличиха проф. Торстен Дьопнер от Германия, който разгледа иновациите в транслационната медицина, и проф. Крейг Смит от Великобритания с фокус върху постинсултните когнитивни нарушения. Специално внимание бе обърнато и на управлението на дисфагията в презентацията на Нели Петкова от Италия.

Рубрика: Новини

Екип на Министерството на здравеопазването се включи в неформална видеоконферентна среща на здравните министри от Европейския съюз, посветена на епидемията от Ебола, причинена от вируса Bundibugyo в Централна Африка.

В дискусията взеха участие представители на Европейската комисия, Европейския център за превенция и контрол на заболяванията (ECDC), Световната здравна организация (СЗО) и здравните власти на държавите от ЕС и Европейското икономическо пространство (ЕИП).

СЗО представи актуална информация за изграждането на нови центрове за лечение, подобряването на инфраструктурата и проследяването на контактните лица в засегнатите райони. От своя страна, Европейският съюз потвърди ангажимента си за оказване на експертна, финансова и материална подкрепа, целяща ограничаване на епидемията и защита на медицинските специалисти и местното население.

По време на срещата беше подчертана критичната нужда от поддържане на постоянна готовност в страните от ЕС/ЕИП за ранно откриване на заразени, тяхната незабавна изолация и осъществяването на строг контрол. Акцент беше поставен и върху повишаването на информираността сред медицинските специалисти и гражданите, пътуващи от и за рисковите региони.

Според Европейския център за превенция и контрол на заболяванията, рискът от разпространение на Ебола в Европа остава нисък. Като основна мярка за превенция се прилага засилен здравен скрининг по граничните изходни пунктове на засегнатите държави.

Към 5 юни данните на ECDC отчитат общо 400 потвърдени случая на Ебола в двете засегнати държави, като 66 от тях са с летален изход. В Демократична република Конго са регистрирани 381 заболели и 64 починали, а в Уганда – 19 заболели, от които 2 са завършили фатално.

Рубрика: Новини

Пациенти в цялата страна сигнализират за сериозен недостиг на жизненоважен антикоагулант, използван за превенция и лечение на тромбози. Проблемът с доставките на медикамента ескалира през последните месеци, превръщайки се в национален казус.

Според засегнатите пациенти, нуждаещи се от терапията поради венозна тромбоза и придружаващи кардиологични заболявания, откриването на препарата в аптечната мрежа е изключително затруднено от началото на годината. Лекарството, което е от съществено значение за превенцията на инсулти, инфаркти и тромбози, се отпуска по линия на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) с протокол и изисква доплащане от страна на пациента. Забавянето или прекъсването на антикоагулантната терапия крие висок клиничен риск от образуване на животозастрашаващи тромби.

Фармацевтите също потвърждават наличието на системен дефицит. Поради благоприятния си профил на безопасност и по-малката честота на нежелани лекарствени реакции, въпросният антикоагулант е сред най-често предписваните от кардиолозите и съдовите хирурзи. Към момента наличните количества се разпределят квотно в аптечната мрежа, като доставките са крайно недостатъчни за покриване на реалните терапевтични нужди.

Министерството на здравеопазването официално потвърждава за постъпили сигнали относно липсата на медикамента. Институцията извършва подробен анализ на веригата за лекарствоснабдяване и разпределение на продукта. От здравното ведомство уверяват, че ще бъдат предприети необходимите мерки за гарантиране на непрекъснатостта на лечението, като през следващите шест месеца се планира увеличен внос на препарата спрямо потреблението, реимбурсирано от НЗОК.

Рубрика: Новини

CAR-T клетъчната терапия, първоначално разработена за лечение на специфични хематологични злокачествени заболявания, може да направи възможна бъбречната трансплантация при пациенти, които при стандартни условия се считат за неподходящи. Това установява международен изследователски екип, чийто опит, отразен в престижното издание The New England Journal of Medicine, се определя като потенциален пробив в медицината, предава Reuters.

Специалистите припомнят, че част от пациентите с бъбречна недостатъчност са високосенсибилизирани. Тяхната имунна система е образувала антитела срещу чужди тъкани вследствие на предишни кръвопреливания, бременности или трансплантации, което значително увеличава риска от отхвърляне на донорския орган.

При тази група силно сенсибилизирани пациенти намирането на съвместим донорски бъбрек е изключително трудно, а понякога и напълно невъзможно.

В онкологията CAR-T терапията се състои в извличане на Т-клетки от пациента, тяхното генетично модифициране в лабораторни условия с цел разпознаване и унищожаване на раковите клетки, след което те се реинфузират обратно в организма.

Работейки с трима високосенсибилизирани пациенти в нужда от бъбречна трансплантация – двама в САЩ и един в Германия – независими изследователски екипи успяват да приложат сходен подход. Те модифицират имунните клетки на пациентите, за да потиснат производството на антитела, и след реинфузията им на практика „нулират“ тяхната имунна система.

И при тримата пациенти се наблюдава драстично намаляване на нивата на специфичните антитела, които обичайно атакуват трансплантирания орган. В резултат на това и трите бъбречни трансплантации са извършени напълно успешно.

„Това е първото доказателство, че CAR-T клетките могат да намерят приложение извън онкологията, като помогнат на пациенти, които досега не са имали шанс за получаване на съвместим бъбрек“, коментира д-р Али Наджи от Университета на Пенсилвания, ръководител на екипа, лекувал двамата американски пациенти.

Според него този иновативен подход може да има трансформиращ ефект за хората, прекарали години в списъците на чакащи за бъбречна трансплантация.

CAR-T терапията демонстрира сериозен потенциал и при лечението на ревматологични заболявания, неповлияващи се от стандартните терапии. Данни за това бяха изнесени в четири пилотни проучвания по време на конгреса на Европейския алианс на асоциациите по ревматология (EULAR) в Лондон.

В едно от проучванията шестима пациенти с рефрактерен ревматоиден артрит са получили експерименталната CAR-T терапия мивокабтаген автолевцел. При всички участници е отчетено намаляване на болестната активност, като половината от тях са постигнали трайна ремисия.

По време на проследяващия период, вариращ от 24 до 36 седмици, петима от шестимата пациенти са преустановили напълно приема на имуносупресивна терапия, съобщава д-р Фредрик Албах от Charité Universitätsmedizin в Берлин.

Отделно проучване, ръководено от д-р Яджин Джанг от болницата GoBroad Boren в Пекин, обхваща 11 пациенти с рефрактерна системна склероза – тежко автоимунно заболяване, водещо до фиброза на тъканите. След прилагане на биспецифична CD19/BCMA CAR-T клетъчна терапия, клиничните показатели за уплътняване на кожата и белодробната фиброза са се подобрили значително спрямо изходните стойности.

„Чрез ефективно повлияване както на кожната фиброза, така и на прогресията в белите дробове, тази стратегия за имунологично „нулиране“ предлага реален лечебен потенциал и проправя пътя за бъдещи проучвания, които могат да предефинират терапевтичния подход при това тежко заболяване“, подчертава д-р Джанг.

Екипът на д-р Юичи Маеда от Университета Фридрих-Александър в Ерланген-Нюрнберг е изследвал ефекта на експерименталната терапия зорпокабтаген автолевцел при пациенти с тежък системен лупус еритематодес, системна склероза и идиопатична възпалителна миопатия. Целта е била да се оцени влиянието върху чревния микробиом. След лечението свръхрастежът на патогенни бактерии е намалял до нива, сравними с тези при здрави контроли, а патологичната имунна активност е била значително потисната.

Авторите стигат до заключението, че CAR-T терапията модулира чревната микробиота при пациенти с автоимунни заболявания, като тези имуномикробни промени биха могли да спомогнат за поддържането на дългосрочна ремисия.

В допълнение, д-р Сяобинг Уанг от болница Чанджън в Шанхай и нейните съавтори съобщават, че приложението на CAR-T клетки при четирима пациенти със системен лупус еритематодес или системна склероза е довело до постигането на „дълбока ремисия на тъканно ниво“.

Рубрика: Новини

Д-р Вероника Марянова завършва Медицински университет – София през 2025 г. По време на следването си натрупва ценен опит като доброволец в Клиниката по пневмология и фтизиатрия на ВМА и в Спешното отделение на МБАЛ – Благоевград. В продължение на три години работи като болногледач в Клиниката по съдова и ендоваскуларна хирургия към УМБАЛ „Св. Екатерина“.

В края на 2025 г. се присъединява като доброволец към Клиниката по обща и клинична патология на УМБАЛ „Александровска“, където скоро след това успешно полага изпит и е зачислена за специализация.

Д-р Марянова, как решихте да се посветите на медицината? Изиграха ли роля семейството и училището за този Ваш избор?

Решението дойде сравнително внезапно. Никога не съм мечтала от малка да бъда лекар, а и в семейството ми няма медицински специалисти. От ранна възраст обаче проявявах силен интерес към научните експерименти, химията, математиката и биологията. В гимназията осъзнах, че медицината е направление, което може да ми донесе смисъл и удовлетворение – както в професионален, така и в личен план. Семейството ми оказа огромна подкрепа, особено по време на продължителната подготовка за кандидатстудентските изпити, към които пристъпих малко по-късно от моите връстници.

Още по време на следването си насочвате поглед към научните изследвания. Разкажете за участието си в Международния биомедицински конгрес през 2024 г. и наградения Ви доклад.

Участието в конгреса беше истинско предизвикателство и излизане от зоната на комфорт. По това време работех в отделение по съдова хирургия и естествено избрах тема в тази област – ендоваскуларно лечение на руптурирала аневризма на коремната аорта. Водеше ме чистото любопитство и желанието да вникна по-дълбоко в проблематиката. Спечеленото трето място в постерната сесия беше изключително приятна изненада за мен, предвид високото ниво и отличната подготовка на всички участници.

Какво Ви мотивира да специализирате клинична патология? Има ли интерес към тази специалност сред младите лекари?

През годините на обучение имах различни идеи за специализация. С наближаването на държавните изпити обаче човек започва да пренарежда приоритетите си. Запитах се кое наистина поддържаше интереса ми към медицината през всичките тези години. Отговорът дойде лесно – патологията несъмнено бе областта, в която научих най-много и която ме стимулираше да чета допълнително. Имам усещането, че тази специалност привлича все повече млади колеги, което е наистина чудесно.

Кои бяха първите Ви учители в специалността?

Специализирам отскоро и всички колеги в клиниката ми помагат изключително много. Човекът, който ми подаде ръка за първите стъпки в патологията, е д-р Кисова-Маринова. Искрено съм благодарна на целия екип за проявеното търпение и безотказната подкрепа.

С какво Ви впечатли атмосферата в клиниката и какво Ви стимулира да се развивате?

Въпреки голямата отговорност и тежкото естество на работата, атмосферата е ведра, а колегите са изключително отзивчиви. Всеки има своите интереси извън професията, което допринася за колоритния дух в екипа. Наблюдавайки ги и работейки редом с тях, се мотивирам непрекъснато да уча и да се усъвършенствам, въпреки огромния обем от информация, с който трябва да боравим ежедневно.

Кои проблеми в клиничната патология намирате за най-интригуващи и планирате ли изследователска дейност?

Тъй като съм в самото начало на професионалния си път като патолог, все още ми е трудно да определя един конкретен фокус. В момента абсолютно всичко в специалността ми е безкрайно интересно и тепърва ще оформям своите тесни изследователски интереси.

Новите технологии и изкуственият интелект навлизат бързо в медицината. Как те променят работата на специалистите патолози?

Изкуственият интелект е изключително актуална тема в патологията. При правилно използване той може да бъде от огромна полза, тъй като в определени ситуации превъзхожда човека по точност. Въпреки това, на него не може да се разчита като на самостоятелно средство за поставяне на окончателна диагноза – крайното решение винаги остава отговорност на лекаря.

Кой според Вас трябва да е основополагащият принцип в професионалния диалог между специалиста патолог и колегите му от другите клинични специалности?

Комуникацията и колегиалността са неизменна част от успешния диалог между специалисти от която и да е сфера. Основополагащият принцип трябва да бъде взаимното доверие и разбирането, че всички работим в екип с една обща цел – предоставянето на най-добрата, точна и навременна медицинска грижа за пациента.

Рубрика: Новини

Клиниката по психиатрия към УМБАЛ „Свети Георги“ в Пловдив обявява кампания „Здраве за всички“, в рамките на която ще се проведат безплатни профилактични прегледи. Целта на медицинската инициатива е да се осигури по-широк достъп до специализирана психиатрична помощ, да се насърчи ранната диагностика и да се гарантира навременното и адекватно лечение на различни психични заболявания.

Консултациите ще се провеждат всеки понеделник през месец юни (8, 15, 22 и 29 юни 2026 г.) във времевия диапазон от 11:00 до 13:00 часа на територията на клиниката. Прегледите ще бъдат осъществявани от утвърдените специалисти доц. Севдалина Кандиларова и д-р Фани Гюлева. За максимално улеснение на гражданите не се изисква предварително записване на час – пациентите ще бъдат приемани по реда на тяхното пристигане. При необходимост от допълнителна информация е на разположение телефонна линия 032/ 602 287.

Кампанията е приоритетно насочена към пациенти с екзацербация на психотични и афективни разстройства, новодиагностицирани и диагностично сложни случаи, както и лица с терапевтично резистентни състояния. В хода на прегледа се извършва задълбочена психологична оценка и консултиране, като при клинични индикации се назначава индивидуална комплексна терапия, базирана на съвременни медикаментозни подходи. Като част от структурата на най-голямото лечебно заведение в Южна България, клиниката предлага отлични възможности за пълна гама лабораторни и образни изследвания, интердисциплинарни консултации, както и денонощна спешна психиатрична помощ.

Медицинските специалисти категорично подчертават необходимостта от дестигматизация на пациентите с психични разстройства и преодоляване на обществените предразсъдъци. Тези заболявания са реални медицински състояния и навременната, експертна намеса е от критично значение за добрата прогноза и качеството на живот. Експертите апелират към всички, които изпитват психологични затруднения, както и към техните близки, да потърсят навременна подкрепа по време на кампанията, за да получат висококвалифицирана диагностична оценка, прецизно терапевтично насочване и професионална емпатия.

Рубрика: Новини

От днес влиза в сила важна актуализация на фармако-терапевтичното ръководство (ФТР) по акушерство и гинекология, която регламентира нова възможност за лечение на ендометриоза. Промяната е факт след обнародването на съответното изменение на наредбата в днешния брой на „Държавен вестник“.

Процедурата за обществено обсъждане премина по съкратен 14-дневен срок, за да се гарантира максимално бърз достъп на пациентите до терапията. Вносителите аргументираха тази спешност с факта, че за да бъдат покривани от обществени средства новите показания в Позитивния лекарствен списък, те задължително трябва да фигурират и във ФТР по акушерство и гинекология.

Новият комбиниран медикамент (с международно непатентовано наименование relugolix/estradiol/norethisterone acetate) е предназначен за симптоматично лечение на ендометриоза. Той е показан специално при жени с анамнеза за предходно медикаментозно или хирургично лечение на заболяването, предоставяйки им съвременна алтернатива за контрол над симптомите и подобряване на качеството на живот.

Рубрика: Новини

Испанските здравни власти съобщиха за над сто потвърдени случая на рядко онкологично заболяване, асоциирано с поставянето на гръдни импланти. Проблемът засяга предимно пациентки с текстурирани силиконови протези.

Според официалните данни на Испанската агенция за лекарства и медицински изделия (AEMPS), до 2025 г. са диагностицирани 111 случая на анапластичен едроклетъчен лимфом (ALCL), свързан с гръдни импланти. От началото на специализирания мониторинг през 2012 г. институцията е разгледала общо 146 доклада, в които медицински специалисти са изразили съмнение за връзка между имплантите и развитието на този вид рак.

Тези данни са част от шестия доклад по националния протокол за проследяване на заболяването. Статистиката показва, че най-висок брой регистрирани случаи има в автономната област Мадрид, следвана от Андалусия, Каталуния и Валенсия.

Свързаният с гръдни импланти анапластичен едроклетъчен лимфом (BIA-ALCL) е рядка форма на неходжкинов лимфом. Важно е да се подчертае, че това не е рак на гърдата – туморът не произлиза от тъканта на млечната жлеза, а се развива от клетки на имунната система, локализирани във фиброзната капсула, която тялото естествено образува около импланта.

От AEMPS успокояват, че заболяването е изключително рядко на фона на огромния брой жени с поставени гръдни импланти. Въпреки ниската честота, специалистите категорично настояват за непрекъснато медицинско наблюдение с цел своевременна и ранна диагностика.

Досегашните научни изследвания сочат, че лимфомът има многофакторен произход. Сред потенциалните отключващи фактори се разглеждат видът на използваната протеза, генетичната предразположеност на пациентката, както и възможни локални възпалителни процеси или замърсяване. Към момента обаче точният патогенетичен механизъм остава неизяснен и окончателна причинно-следствена връзка все още не е доказана.

Рубрика: Новини

Проблемът със системното санкциониране на водачи на линейки за превишена скорост по време на изпълнение на служебния им дълг бе обсъден по време на парламентарен контрол. Вътрешният министър Иван Демерджиев заяви, че се работи по подобряване на административната организация, но подчерта, че използването на специален режим на движение трябва да е винаги обосновано и безусловно необходимо.

Темата бе повдигната във връзка с нарастващ брой сигнали от Центровете за спешна медицинска помощ (ЦСМП). Според изнесените данни, само в ЦСМП – Бургас са регистрирани над 400 нарушения от камери на Пътна полиция от началото на 2026 година, докато екипите са пътували към спешни адреси. Медицинският триаж налага стриктни стандарти, като при пациенти с най-висок приоритет линейката трябва да пристигне на място в рамките на 8 минути. Това създава сериозен конфликт за шофьорите между спазването на Закона за движението по пътищата и необходимостта от незабавна реакция за спасяване на човешки живот.

Специално внимание бе обърнато на случай на водач на линейка, глобен с 1000 евро и лишен от правоуправление за три месеца. По думите на министър Демерджиев, инцидентът от септември 2025 г. е свързан с неизползване на задължителната светлинна и звукова сигнализация, неизпълнение на полицейско разпореждане и създаване на реална предпоставка за пътнотранспортно произшествие. В момента наказателното постановление се обжалва по съдебен ред.

От Министерството на вътрешните работи напомнят категорично, че правото на специален режим не освобождава водачите от отговорността да управляват специализираните превозни средства по безопасен начин за останалите участници в трафика. При заснемане на превишена скорост от автоматизирани системи, електронните фишове се генерират автоматично и се изпращат до съответните центрове.

Процедурата за анулиране на тези санкции изисква своевременно административно действие от страна на медицинските заведения. След получаването на електронния фиш, ЦСМП трябва да изготви официална справка, доказваща, че в точно посочения времеви диапазон автомобилът е бил насочен към пациент в спешно състояние или е осъществявал транспорт към лечебно заведение. Въз основа на тези данни и официално становище от директора на центъра, потвърждаващо основанието за ползване на специален режим, санкциите могат да бъдат отменени.