понеделник, юли 6, 2026
дом блог страница 262

Д-р Ценка Бонева: Зимата е сезонът, в който случаите на инфаркти е най-висок

Болното сърце е особено чувствително към резки промени в температурата, към студа и циркулиращите вируси. През зимата, пациентите със сърдечно – съдови заболявания трябва да се грижат повече за себе си.

„В зимния сезон определено нарастват оплакванията при хора със сърдечно-съдови заболявания, тъй като зимата сезон, в който влияе температурата на въздуха, нивото на кислород, влажността и вятъра, каза за „Хоризонт“ д-р Ценка Бонева от Клиниката по кардиология на Александровска болница в София.

„Друг допълнителен фактор е мръсният въздух и смогът, който идва от печките на твърдо гориво, в условията на температурна инверсия са предпоставка да боледуваме повече. Замърсеният въздух е свързан и с отлагането на праховите частици в белия дроб, което нарушава очистващата му функция, което е предпоставка за повишен брой респираторни инфекции.

През зимния сезон има много вируси, те директно атакуват миокарда. Развива се т.нар. възпалително състояние – миокардит, което се характеризира с болки в гърдите, тежест в сърдечната област, усещане за прескачане на сърцето, лесна умора, може да се появят симптоми за остро настъпила сърдечна недостатъчност, каза още д-р Бонева.

Зимата е сезонът, в който случаите на инфаркти е най-висок, сочат проучванията. Причините са студът, излизане от топло на студено, атеросклеротичните натрупвания реализират остри коронарни инциденти или остри миокардни инфаркти, допълни кардиологът.

Тя препоръча на пациентите със сърдечни заболявания да водят умерен и здравословен начин на живот, без екстремни натоварвания.

А заради това, че зимата се храним с повече солена и мазна храна, да включват повече плодове, зеленчуци и поне 30 минути разходка навън.

Родителите вече имат достъп до здравните е-досиета на децата си

Родителите вече имат достъп до електронните пациентски досиета на деца си и всички техни електронни здравни документи, вписани в Националната здравноинформационна система (НЗИС). Това обявиха на пресконференция днес заместник-министърът на здравеопазването доц. Петко Стефановски и Ивайло Стойчев – мениджър проекти в „Информационно обслужване“. Участие в пресконференцията взе и Александър Огнянов – директор на Дирекция „Здравно-информационни системи“ в МЗ.

За да получи достъп до здравното досие на детето си, родителят трябва първо да осъществи достъп до личния си профил в my.his.bg, което се извършва чрез електронен подпис. Веднъж влезли в собственото си досие, родителите получават автоматичен достъп и до профила на детето или децата си.

След сдвояване с мобилното приложение еЗдраве чрез QR-код, този достъп може да бъде осъществяван през смартфона, без да е необходимо повторно използване на електронния подпис или допълнителна регистрация.

За достъп на родителя до профил на дете се използва базата данни на Главна дирекция „Гражданска регистрация и административно обслужване“ (ГРАО).

След влизане в „Моето пациентско досие“ в my.his.bg, от падащо меню всеки родител има възможност да достъпи профила на детето/децата си. Системата е изградена така, че ако даден потребител влезе в профила на детето си, секцията „Моето досие“ се променя с името на детето. При достъп до профил на дете през мобилното приложение еЗдраве се визуализира съобщение на червен екран, което предупреждава родителя, че вече не е в своя профил, а в този на детето му.

Новата функционалност дава достъп на всеки родител до всички вписани в НЗИС електронни записи на детето – електронни прегледи, електронни направления, резултати от изследвания, ваксини, рецепти, кръводарявания, болничен престой и др. Предстои там да бъдат добавени и медицинските бележки за извинение на отсъствията, допуснати в училище.

Мобилното приложение еЗдраве осигурява възможност и за активиране на известия, свързани с издаването на нов електронен здравен документ, или коригирането на вече съществуващ такъв на дете. Активирането на нотификации се осъществява през меню „Настройки“ от профила. След като влязат в настройките на приложението, потребителите трябва да изберат „Известия“ и да включат опцията „За всички свързани лица“. Родителите имат възможност да изберат дали да получават нотификации само за собствения си профил, за всички свързани лица, или и за двете.

Възможността за достъп на родителите до пациентски досиета на деца беше категоричен победител в анкетата на сайта his.bg за желанията на потребителите какви нови функционалности трябва да съдържа електронното здравно досие, отбелязват от МЗ.

Politico: В ЕС са бракувани COVID ваксини за поне 4 млрд. долара

Най-малко 215 млн. дози COVID ваксини, закупени от страните от ЕС по време на пандемията, са изхвърлени на боклука, а данъкоплатците са заплатили за тях поне 4 млрд. долара, пише Politico. Изданието обаче уточнява, че тази оценка със сигурност е занижена, поради липса на публична информация. По тази причина за изчисленията си Politico използва информация от медиите, а за страни, които съобщават само общия брой унищожени ваксини, без да уточняват типа ваксина, е използвана средна цена от 19,39 евро на база на данни, предоставени от други страни, става ясно от публикацията.

След одобряването на първите ваксини срещу коронавирус в края на 2020 г. страните от ЕС колективно поръчаха 1,5 млрд. дози (над 3 на човек в ЕС), припомня Politico и подчертава, че много от тях вече са изхвърлени.

Изчисления, базирани на достъпни данни, показват, че страни от ЕС са бракували средно по 0,7 дози на глава от населението. Първа в тази класация е Естония с бракувана над 1 доза на човек от населението, следвана от Германия, която е бракувала 0,98 дози на човек и Словения с 0,94 дози на човек. На обратния полюс – с най-малко бракувани дози на човек, са Испания и Ирландия – съответно с 0,29 и 0,16 дози на човек от населението.

Близо до тези стойности се нарежда и България с 0,3 бракувани дози на човек от населението.

Най-голям брой COVID ваксини е бракувала Германия – 83 млн., следвана от Италия – 49 млн. и Нидерландия – 6 млн.

България има 1 933 992 млн. бракувани дози, което я нарежда след Словения с 1 996 855 бракувани дози и преди Дания с 1 832 992 бракувани дози.

В публикацията Politico прилага данни за 19 страни членки на ЕС и уточнява, че ако средните данни се екстраполират към останалата част от ЕС, това ще означава над 312 млн. унищожени ваксини.

Надзорът утвърди средства за авансово плащане в доболничната и денталната помощ

Надзорният съвет на НЗОК утвърди средства по РЗОК за извършване на авансово заплащане на изпълнителите на медицинска и дентална помощ по сключените договори с НЗОК за извършена дейност през декември 2023 г. до размера на неусвоените средства към 31.12.2023 г.

Става въпрос за средства, които ще бъдат заплатени на изпълнители на първична извънболнична помощ (ПИМП), дентална помощ (ДП) и медико-диагностични дейности (МДД), става ясно от решенията на Надзора от днес.

За ПИМП утвърдената сума е 11 141 020 лв., за ДП – 7 614 844 лв., а за МДД – 61 937 961 лв.

На заседанието днес надзорниците решиха и Касата да сключи договор за нови дейности с две лечебни заведения.

МБАЛНП „Св. Наум“ в столицата ще сключи договор с Касата по две клинични процедури: КПр № 3 „Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи с механична вентилация и/или парентерално хранене“ и КПр № 4 „Интензивно лечение, мониторинг и интензивни грижи без механична вентилация и/или парентерално хранене“.

„Лечебното заведение осигурява интензивно лечение за социално значими тежки неврологични болести – исхемични и хеморагични инсулти, коми, епилептичен статус, невромускулни заболявания с нарушени витални функции и необходимост от провеждане на изкуствено дишане с различна продължителност, миастения гравис с миастенични кризи, синдром на Гилен-Баре и др.“, аргументират решението си от Надзорния съвет на НЗОК. От там посочват още, че болницата е единствената специализирана за диагностика и лечение на деца, в това число и с редки заболявания, в цялата страна.

Второто лечебно заведение с разрешение за нова дейност е също в столицата. Това е СОБАЛ „ВИЗУС“, която ще сключи договор с Касата за пет клинични пътеки и четири амбулаторни процедури, свързани с лечение на очни болести при деца.

В болницата се извършват високоспециализирани операции на деца, както и на недоносени новородени, посочват от Надзора и допълват: „Лечебното заведение е единствено на територията на гр. София и Югозападна България, което е специализирано за диагностика и лечение на деца за заболяванията страбизъм (кривогледство) амблиопатия (мързеливо око), ретинопатия на недоносени, глаукома, катаракта, възпалителни заболявания, дакриоцистит на новородено и др.“

Всички решения от днешното заседание на НС на НЗОК вижте тук.

Още не е обнародвано връщането на хартиените рецепти за антибиотици

Промените, с които се връща хартиената рецепта за изписване на антибиотици, все още не са приети от правителството и не са обнародвани в Държавен вестник, въпреки уверенията на Здравното министерство, че това ще се случи в средата на декември. Следващата възможност да бъдат гласувани е през следващата седмица.

Подготвените промени, с които изписването на антибиотици и на хартиена рецепта ще бъде възможно до 1-ви април догодина, преминаха през съкратена процедура на обществено обсъждане, която завърши преди осем дни. И докато се чака обнародването им, за да влязат в сила, лекари изписват антибиотик на хартия, а пациенти носят в аптеката стари рецепти, отпреди отпадането на този вариант, обясни магистър-фармацевтът Николай Костов:

„Не може антибиотик за някакво текущо респираторно заболяване, който е предписан преди 5 или 6, да е необходимо да бъде отпускан“.

За антидиабетните лекарства не се предвижда връщане на хартиената рецепта, но издадените преди средата на октомври предписания са валидни за 6 месеца.

България е с най-висока детска смъртност в ЕС

България е с най-висока детска смъртност сред държавите от ЕС, а основна причина са вродените заболявания. Това обясни пред БНР детският кардиолог проф. Анна Кънева. По данни на Националния статистически институт, миналата година близо 5 от 1000 деца са починали, като по-голям е делът на момчетата.

През миналата година у нас са починали 274 деца под една година, показва статистиката. За да се намали детската смъртност, трябва да се наблегне върху ранното откриване и навременното лечение на вродените заболявания, смята тя.

Най-разпространени от тях са сърдечните малформации, които понякога изискват допълнителни изследвания. За това от Дружеството на кардиолозите предлагат разширяване на профилактичния пакет за бебета, предлаган от Здравната каса.

„Всяко дете до 6-месечна възраст да има консултации от детски кардиолог и правене на ехокардиограма. Тогава ще се открият вродени сърдечни малформации, които остават неразпознати и тогава ще се лекува адекватно детето с определяне на сроковете за това лечение“, каза проф. Кънева.

Според нея профилактиката на сърдечните заболявания може да започва в детството, като се въведат изследвания на холестерола при деца над 10-годишна възраст и се проследи дали са предразположени към атеросклероза, водеща до инфаркт или инсулт. Ранната превенция на тези заболявания включва диета и физическа активност.

Представят нови функции на електронното пациентско досие

В здравното министерство ще бъдат представени нови функции на електронното пациентско досие и на мобилното приложение, чрез което хората, притежаващи електронен подпис, могат да виждат медицинската си история за определен период назад.

Към момента здравноосигурените могат да проследят пациентската си информация, записана в Националната здравноинформационна система, чрез сайта на Здравната каса, като въведат ЕГН и своя ПИК от Националната агенция за приходите.

Досието съдържа историята на медицинските прегледи за повече от 10 години, направени имунизации, изследвания, процедури, както и регистрирани влизания в болница. Описани са и посещенията при стоматолог.

Същата информация е достъпна чрез приложението „еЗдраве“, което изисква квалифициран електронен подпис. От няколко месеца ръководството на здравното министерство говори за разработване на електронно известяване, когато в пациентското досие е разписан нов преглед, изследване или хоспитализация, с цел самият човек да има контрол върху разходите от здравни осигуровки.

Планирано е и въвеждане на профилактичен календар, който отново чрез известяване ще дава информация за профилактични изследвания, на които хората имат право според възрастта си.

Закриват Националния съвет по превенция на СПИН, туберкулоза и СПИ

Правителството прие Постановление за закриване на Национален съвет по превенция на синдрома на придобитата имунна недостатъчност, туберкулоза и сексуално предавани инфекции

Министерският съвет прие Постановление за закриване на Национален съвет по превенция на синдрома на придобитата имунна недостатъчност, туберкулоза и сексуално предавани инфекции, информират от правителствената пресслужба.

Съветът трябва да отговаря на изискванията за кандидатстване пред Глобалния фонд за борба срещу СПИН, туберкулоза и малария за получаване на безвъзмездна помощ по силата на ратифицираните споразумения, което е и основна причина за създаването му. Чрез безвъзмездната помощ се гарантираше превенцията на социално-значимите заболявания сред най-уязвимите групи от населението, поради което съгласно изискванията на донора в състава на координиращия съвет се включва максимално широк кръг от държавни институции; представители на международни организации; представители на неправителствен сектор; хора, живеещи с ХИВ/СПИН.

Считано от 30 юни 2019 г. бе прекратено финансирането от Фонда за дейности по превенция на СПИН, туберкулоза и сексуално предавани инфекции и осигуряването на това финансиране бе поето от Министерството на здравеопазването. Поради тази причина отпада необходимостта от продължаване на дейността на Националния съвет, уточняват от МС.

В НЦЗПБ доказаха първия случай за сезона на грипен вирус тип B

На 13 декември в Националната референтна лаборатория „Грип и ОРЗ“ беше доказан чрез Real Time RT-PCR първият за сезон 2023-2024 г. грипен вирус тип В, отнасящ се към линията B/Victoria, съобщиха от Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ).

Вирусът е идентифициран в носогърления секрет на 10-годишно дете, амбулаторно лекувано във Варна, уточняват от там.

Припомняме, първите случаи на грип у нас бяха установени след средата на ноември, като ставаше въпрос за грип А, доказан при две жени от Сливен, които бяха хоспитализирани.

Специалистите очакват пика на грипния сезон в средата – края на януари 2024 г.

Психиатричната реформа ще отнеме между пет и десет години

Дали най-после НЗОК ще отдели необходимия финансов ресурс за психиатричната здравна помощ? Това коментира в ефира на „Нашият ден“ директорът на Държавната психиатрична болница „Св. Иван Рилски“ д-р Цветеслава Гълъбова.

По думите ѝ вече са изготвени два проекта за клинични пътеки по шизофрения и шизофренни разстройства. Тук се включват и психотичните разстройства в последствие от употребата на наркотици, които изключително зачестиха. И втората пътека е за афективни разстройства без психотични разстройства. Влизат и част от тревожните разстройства, а именно тревожно депресивното разстройство.

В проекта е предвидено клиничната пътека за шизофрения да бъде с продължителност поне 30 дни. За ефективната пътека се предлагат 15 дни или 20 дни. Всичко това ще се уточнява в хода на преговорите, които предстоят, и те няма да са никак леки. Включително и разбира се, стойността на пътеките е обект на преговори.

„Това, което ще донесе на всички психиатрични стационари, които сключат договори с НЗОК за лечение по клиничните пътеки, е много по-добро финансиране и разбира се, контрол върху качеството на работата с всички условности на клиничните пътеки, които са известни“, посочва психиатърът.

Поредният доклад на Koмитeта зa пpeдoтвpaтявaнe нa изтeзaниятa и нeчoвeшĸoтo oтнoшeниe и нaĸaзaниe ĸъм Cъвeтa нa Eвpoпa разглежда опазване на правата на психично болните. Базовото право на тези пациенти е да бъдат лекувани от мотивирани, не прегорели, адекватни медицински специалисти. Психиатрията никога няма да стане високотехнологична специалност. Тя ще си остане клинична работа с много хора – лекари, психолози, медицински сестри, болногледачи, социални работници. Важно е правата на пациентите да бъдат опазени, че те няма да бъдат подлагани на унизително отношение“, посочва още д-р Цветослава Гълъбова.

 

Според последни проучвани в Българи не достигат 460 психиатри, като в момента те са 520, а броят на медицинските сестри е катастрофално нисък.

„В един психиатричен стационар в Европа съотношението персонал към болни е едно към две, до едно към три. Един човек отговаря максимум за трима болни. В България е едно затворено отделение с 30 легла, дежурна е една сестра с двама санитари. Тук говорим за съотношение едно към десет“, пояснява тя.