Най-често при невролог идват пациенти с болка – в гръбначния стълб или с главоболие, но също така заради изтръпвания, мравучкания в крайниците, виене на свят, проблеми с паметта, с вниманието и концентрацията,

Това отбеляза пред БНР-Радио София доц. Стефка Мантарова, началник на Клиниката по функционална диагностика на нервната система към ВМА.

Тя посочи случаи, в които човек трябва непременно да се обърне към специалист и припомни, че желанието на всеки лекар е да провежда превенция и профилактика на заболяването.

Доц. Мантарова се спря на невродегенеративни заболявания (като Паркинсон и Алцхаймер) и изтъкна, че те често са резултат от генетична предиспозиция и  факторите на средата, начина на живот, храненето.

Такива пациенти изискват наблюдение. Тяхната терапия, която изписваме обичайно, е достатъчна. Имаме добро качество на живот. Продължават да си работят, но във времето започват да се появяват флуктуации в двигателната активност.

За съжаление у нас не е достатъчен достъпът до физиотерапевтични и рехабилитационни възможности, допълни специалистът.

Във ВМА разработват проект, с използване на виртуална реалност – за визуални стимули, които активират определени реакции на движение и игри.

Прилага се и роботизирана рехабилитация, която е много подходяща при пациентите с паркинсонова болест.

В ден като днешния 8 март, доц. Мантарова с усмивка допълва разказа си:

„Колкото и да е натоварен делникът, когато човек има емпатия към пациента, работата и болните не могат тежат.“

Деменцията е състояние, при което мисловните способности трайно и прогресивно започват да намаляват. Причините могат да бъдат различни. Това коментира пред БНР невропсихологът от Александровска болница д-р Иво Попиванов, преподавател в Департамент „Когнитивна наука и психология“ в Нов български университет.

По думите му, болестта на Алцхаймер е само един от вариантите на деменцията, като има различни видове деменции. Първите признаци са свързани с отслабване на паметта за близки събития и текущи неща, със способността за планиране и превключване от една дейност към друга. При по-нетипични и редки случаи на деменция симптомите са свързани с промяна на поведението – човек може да стане по-импулсивен или обратното – апатичен и депресивен. Има и деменции, при които прогресивно се нарушават езиковите способности и речта обеднява, обясни специалистът.

Поради тази пъстра картина при грижата за човек с деменция е нужен индивидуален подход, изтъкна невропсихологът.

Част от стигмата е, че човек над 60-65 години е нормално да позабравя и да е по-бавен. Има процеси, свързани с нормалното стареене, но деменцията е спад, който се отклонява от него, подчерта д-р Иво Попиванов.

Сред първите признаци, които загатват за деменция, може да бъдат търсенето на думи и забравяне на различни неща. Близките могат да забележат, че човекът може вече да няма толкова добра преценка за ситуациите и как да се справи с даден проблем. Когато човек вече много трудно започва да учи нови неща, това също е маркер за възможен конгитивен спад, посочи той.

„Проблемите отначало са много дискретни, много леки“, отбеляза д-р Попиванов.

Медикаментозната терапия е само една част от въздействието, което може да се предприеме, уточни специалистът. По думите му тази терапия поддържа мозъчната функция и отлага прогресията на заболяването, но това не е достатъчно.

„Социалните контакти, стимулирането на мозъка с различни дейности и задачи, ангажирането на един човек е нещо, с което мозъкът се поддържа. Физическа активност – това е изключително важно, тези хора да се движат. В социалното кафене може да се включи реминисцентна терапия – разказване на спомени. Това доказано има много добър успокоителен и валидизиращ ефект. Това е нещо много полезно“, коментира невропсихологът.

Всяко заболяване в семейството се отразява на цялата семейна система. Има проучвания в целия свят, включително в България, които показват, че грижещите се за човек с деменция също страдат, подчерта той. „Страда тяхната самооценка, стават по-депресивни, затварят се, губят социални контакти. Понякога започват и телесно да страдат, отключват се заболявания, те са подложени на много силен стрес. Ако човек е сам, това бреме, тази тежест е много по-силна, отколкото може да се разпредели“, отбеляза специалистът.

В тежките фази на заболяването човек е напълно зависим и грижещият се няма възможност за отделяне и разсейване. По света се предлага услуга за временен престой на човек с деменция в специализиран дом, за да може грижещият се за него да почива, посочи още д-р Иво Попиванов.

Той информира още, че у нас не се отчита ръст на деменциите. По думите му в европейски мащаб са засегнати 7{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} от възрастното население над 65-годишна възраст.

С настъпването на пролетта – какво трябва да знаем за алергиите и имунитета. В „Нашият ден“ гост е проф. Васил Димитров, един от водещите специалисти по клинична алергология.

Проф. Димитров препоръчва на тези, които знаят, че имат алергично заболяване, да започнат да се лекуват навременно. Хората, които за първи път получат подобни оплаквания като сърбеж, кихане, кашлица, да посетят алерголог, съветва специалистът.

Най-големите причинители на сезонните алергии са полените. Сега започва цъфтежният период, който продължава до късна есен. Първо се появяват дървесните полени (февруари – април), следват тревите (май – юни) и накрая е ред на плевелите и храстите (септември – октомври), обяснява проф. Димитров и допълва: „Всяка година се издава така нареченият „поленов календар“. Независимо от това дали е топла зимата, или има някакви климатични промени, разликата е около две седмици.“ Календарът се издава от авторитетно здравно заведение и е достъпен в интернет.

По думите на алерголога заболяването може да се развие по всяко време – от най-ранна детска възраст. Алергията е имунно заболяване и е пряко свързана с клиничната имунология. Тя е следствие на генен дефект, има изразена фамилност и не подлежи на трайно лечение, обяснява проф. Димитров. Едва след навършване на 50 години при някои хора симптомите отслабват.

Професорът обръща внимание, че ако не се лекува сенната хрема, известна и като алергичен полинозен ринит, състоянието може да предизвика астма – това се случва в немалките 40{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} от случаите.

Относно начините на лечение, алергологът подчертава, че има много лекарства, но може би най-категоричният метод е алергеноспецифичната имунотерапия, която се намесва директно в имунните патогенетични механизми. Според проф. Димитров съвременните антихистамини са усъвършенствани и вече не предизвикват сънливост, като страничен ефект.

По наблюдения на специалистите все повече хора страдат от алергии, съобщава алергологът. Ако към момента всеки трети индивид е засегнат от алергия, очаква се в близките години всеки втори да страда от имунния дефект. „Плащаме данък за това, че ставаме по-съвършени“, заявява проф. Димитров, пояснявайки, че като потискаме инфекциите с различни медикаменти, имунитетът отвръща със зачестяване на алергиите.

Симптоматика, която се наблюдава при алергичните заболявания, характерни за настоящия период, включва кихане, запушен нос, сърбящи очи. Проф. Димитров акцентира върху симптома кашлица, който може да стане хроничен и често води до объркване и грешно лечение с неподходящи средства и дори с антибиотици. Алергологът говори за единния дихателен път, в който горните дихателни пътища – носът и прилежащите кухини, и долните дихателни органи – бронхите и белият дроб, са свързани. Кашлицата може да се дължи именно на промени в горните дихателни пътища, обяснява д-р Димитров. Има методи за диагностика на това състояние, но проблемът е свързан с клиничната алергология, заявява гостът в предаването.

Първата у нас социална градина за възрастни хора с деменция – „Грижовник“, която работи от две седмици в Бургас, разширява дейността си.

Желаещите да се включат са много, чакащите се записват в регистър. Идеята грижата да се разшири със създаване на дневен център в село Твърдица обаче среща съпротивата на местните жители. В подписка те изразяват нежеланието си сградата на бившата детска градина да се използва за тази цел и настояват проектът да се реализира на друго място.

„Нека да го направят извън селото. В центъра не е никак добре.“

„Това са хора, на които им трябва спокойствие. Тук ще им е шумно.“

„Всеки може да се разболее, гости сме на този свят. Но специално за тези болни, в центъра – не.“

„Хората са изключително доволни. Коментирахме с близките колко сме им полезни, колко са били ангажирани изцяло с грижите си за своите близки, не са имали грам време за себе си, с ежедневни притеснения какво се случва с техния близък, като е останал сам и колко са спокойни сега„, отбелязва управителят на Социалния патронаж Валентина Станкова.

„Закусваме. Има лека почивка след храната и започва социалното кафене – най-различни теми се обсъждат, рисуват, творят. Следва гимнастиката. Мерим всеки ден кръвно, правим тестове за концентрация, за издръжливост. Идва обядът и време за сън. Отново започва ерготерапевтичната дейност. При някои има доста подобрения“, разказва рехабилитаторът Деница Пантова.

Хората не са много добре информирани какво представлява такъв дневен център и какъв тип грижа предлага. Страхът от неизвестното е част от причините местните хора да са против, смята невропсихологът от Александровска болница д-р Иво Попиванов, преподавател в Департамент „Когнитивна наука и психология“ в Нов български университет.

Деменцията е състояние, при което мисловните способности трайно и прогресивно започват да намаляват. Причините могат да бъдат различни. Болестта на Алцхаймер е само един от вариантите на деменцията. Има различни видове деменции. Първите признаци са свързани с отслабване на паметта за близки събития и текущи неща, със способността за планиране и превключване от една дейност към друга. При по-нетипични и редки случаи на деменция симптомите са свързани с промяна на поведението – човек може да стане по-импулсивен или обратното – апатичен и депресивен. Има и деменции, при които прогресивно се нарушават езиковите способности и речта обеднява, обясни специалистът.

Поради тази пъстра картина при грижата за човек с деменция е нужен индивидуален подход, изтъкна невропсихологът.

Част от стигмата е, че човек над 60-65 години е нормално да позабравя и да е по-бавен. Има процеси, свързани с нормалното стареене, но деменцията е спад, който се отклонява от него, подчерта д-р Иво Попиванов.

Сред първите признаци, които загатват за деменция може да бъдат търсенето на думи и забравяне на различни неща. Близките могат да забележат, че човекът може вече да няма толкова добра преценка за ситуациите и как да се справи с даден проблем. Когато човек вече много трудно започва да учи нови неща, това също е маркер за възможен конгитивен спад.

„Проблемите отначало са много дискретни, много леки.“

Снимка: БГНЕС

Медикаментозната терапия е само една част от въздействието, което може да се предприеме, уточни д-р Иво Попиванов. По думите му, тази терапия поддържа мозъчната функция и отлага прогресията на заболяването, но това не е достатъчно.

„Социалните контакти, стимулирането на мозъка с различни дейности и задачи, ангажирането на един човек е нещо, с което мозъкът се поддържа. Физическа активност – това е изключително важно, тези хора да се движат. В социалното кафене може да се включи реминисцентна терапия – разказване на спомени. Това доказано има много добър успокоителен и валидизиращ ефект. Това е нещо много полезно.“

Всяко заболяване в семейството се отразява на цялата семейна система. Има проучвания в целия свят, включително в България, които показват, че грижещите се за човек с деменция също страдат, коментира невропсихологът в предаването „Хоризонт до обед“.

„Страда тяхната самооценка, стават по-депресивни, затварят се, губят социални контакти. Понякога започват и телесно да страдат, отключват се заболявания, те са подложени на много силен стрес. Ако човек е сам, това бреме, тази тежест е много по-силна, отколкото може да се разпредели.“

В тежките фази на заболяването човек е напълно зависим и грижещият се няма възможност за отделяне и разсейване. По света се предлага услуга за временен престой на човек с деменция в специализиран дом, за да може грижещият се за него да почива, посочи още д-р Иво Попиванов.

Не се отчита ръст на деменциите. В европейски мащаб са засегнати 7{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} от възрастното население над 65-годишна възраст, каза д-р Попиванов.

Като рискови фактори в българския контекст той открои сърдечно-съдовите заболявания.

Тази година ще посрещнем астрономическата пролет на 20 март. Топлото време обаче, ни кара да усещаме неудобствата от смяната на сезона по-рано. Това са признаците на пролетната умора.

Как да преодолеем по-лесно това състояние и да се чувстваме добре?

„Пролетната умора е това състояние, което се характеризира с отпадналост, липса на желание за физическа активност, за умствена дейност,  понякога се появява и потиснато настроение, понижен или повишен апетит, в зависимост от човека и тези симптоми са характерни за много хора, разказа в „Минути за здраве“ д-р Йоанна Маринова, психиатър в Клиниката по психиатрия на Военномедицинска академия в София.

„Тези симптоми се появяват най-често при смяната на сезоните, в месеците март и април, когато температурите и продължителността на деня се изменят за кратко време.

Най-честите признаци и са повишена сънливост, раздразнителност, разсеяност, главоболие, промени в апетита и съня, необяснима тревожност.

Пациенти, които страдат от депресивни разстройства споделят, че симптомите им се обострят в тези месеци.

Пролетната умора може да се преодолее, ако спазваме режим на хранене, на физическа активност, на сън, така можем да минимизиране тези сезонни проблеми.

При хората с хронични заболявания или с организъм, който е отслабен, тези промени се усещат и преживяват по-тежко, поясни още за „Закуска на тревата“ д-р Йоанна Маринова от Клиниката по психиатрия на Военномедицинска академия.

За справяне с тази сезонна пролетна умора, д-р Маринова посъветва да се промени храненето, с повече плодове и зеленчуци и разходки, да се следи да няма безсъние, защото недоспиването е една от основните причини, които отслабват имунната ни и нервната ни система, така че режим на хранене, физическа активност, режим на сън – това ще ни помогне доста по-леко да премине през този предизвикателен за всички ни сезон, изтъкна още д-р Маринова.