дом блог страница 947

Въвеждат интраоперативно лъчелечение в УМБАЛ „Д-р Георги Странски”-Плевен

Пациентски вестник
-
0
Въвеждат интраоперативно лъчелечение в УМБАЛ „Д-р Георги Странски”-Плевен

В Онкологичния център към УМБАЛ „Д-р Георги Странски”-Плевен бе внедрен съвременен метод за лечение на рак за гърдата, състоящ се в едновременно приложение на оперативно лечение и лъчелечение, информира Дарик.

За целта в Онкооперационния блок се въвежда специализирана лъчетерапевтична апаратура за електронна брахитерапия с висока мощност на дозата.

Тя действа директно в мястото на тумора по време на операцията при минимално излагане на облъчване на околните тъкани.

Новият и за световната практика подход предоставя възможността при селектирани пациентки с ранен стадий рак на млечната жлеза да се замени следоперативното лъчелечение изцяло и целия комплекс болнично лечение да бъде завършен по време на операцията или да се съкрати лечебния курс външно облъчване, който обичайно продължава 5 до 7 седмици.

Така на пациентката се спестяват многократни посещения до болницата и се осигурява възможност за връщане към нормалното ежедневие в рамките на дни след операцията.

За внедряване на интраоперативно толъчелечение (ИОЛЛ) са необходими определени условия – хирургичен екип, прилагащ съвременните подходи на оперативното лечение на рака на млечната жлеза, екип от лекари – лъчетерапевти, и медицински физик, който разполага със съвременната лъчетерапевтична апаратура и необходимите знания и умения да работи с нея при необичайна ситуация –в операционната зала, едновременно с операцията.

Хирургичният екип от Клиниката по Онкологична хирургия, известни с постиженията си в съвременното третиране на онкологичните заболявания и в частност на рака на млечната жлеза, изпълни своята част от задачата – подборът на подходящата пациентка и извършване на операцията в съответствие с изискванията на този нов метод.

Анестезиологичния екип компетентно осигури анестезия при условия на извършване на медицинско облъчване в операционната зала.

Лъчетерапевтичният екип бе поставен пред най-тежката задача –усвояването на този нов за страната подход, лицензирането на модерната апаратура и въвеждането й в клиничната практика в операционната зала, при спазване на необходимите условия за прецизност и безопасност.

Отделението по лъчелечение се справи с новото предизвикателство и допълнително бе разширен пълният комплекс от лечебни методи при рак на млечната жлеза, които се прилагат в УМБАЛ „Д-р Георги Странски” – Плевен. Както е известно, в рамките на последната година в УМБАЛ – Плевен се развиха и започнаха да се прилагат клинично най-съвременните високотехнологични методи за облъчване на линеен ускорител – модулирано по интензитет лъчелечение, обемно-модулирана ротационна терапия и облъчване при задържане на дишането, при дълбоко вдишване.

Отделението по лъчелечение е оборудвано с най-съвременна апаратура със средствата, които МЗ осигури през 2015 г. по ОП „Регионално развитие”.
Друга благоприятна предпоставка за реализиране на нововъведенията са сериозният опит и силният авторитет на Университетската болница и Медицинския университет в областта на високите технологии като роботизираната хирургия. В клиничния старт на интраоперативното лъчелечение участваха няколко екипи от лекари: хирургичен екип начело с проф. Ташко Делийски, началник на Клиника по Онкологична хирургия, д-р Вълчева, д-р Петрова, м.с. Динова; лъчетерапевтичен екип начело с д-р А. Микински, началник на Отделение по лъчелечение, д-р Хитова; анестезиологичен екип начело с д-р И. Михайлов, началник на Онко-реанимация, м.с. Пакова, медицински физик И.Петров.

Източник: http://medicalnews.bg

Прочетете още по темата:

Над 99 000 души с хепатит С сеят зараза у нас

Пациентски вестник
-
0
Над 99 000 души с хепатит С сеят зараза у нас
НЗОК поема лечението на 100{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} Снимка Монитор

Болните не знаят, че са заразени с вируса

Над 99 000 българи с хепатит С не се лекуват, те не знаят, че са инфектирани и сеят заразата. От общо 100 000 души у нас с вируса, само около 400 стигат до лечение, алармираха лекари вчера.

Хората просто не знаят за заболяването си, коментира пред „Монитор” основателят на сдружението „Хепасист” и председател на Националната пациентска организация д-р Станимир Хасърджиев. До дни сдружението започва скрининги за откриване на заразени в цялата страна. Ще бъдат изследвани хората в различни предприятия, като ще бъдат обхванати приоритетно тези

на възраст над 40 – 45 години

тъй като е възможно те да са били заразени преди години по полов път или чрез преливане на кръв, допълни д-р Хасърджиев. Според него тези изследвания трябва да се поемат и осъществяват периодично от държавата.

Смъртните случаи в България от заболяването и неговите усложнения са 840 годишно. Оказва се, че при 74 на сто от пациентите с тази инфекция, вирусът засяга и черния дроб. У нас вече се прилага и модерна терапия при 95{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} от болните.

Лекари посочиха като пропуск, че изследването на тази зараза не е включено в годишните профилактични прегледи, които се поемат от Националната здравноосигурителна каса.

Сред рисковите групи за развитие на заболяването попадат употребяващите интравенозни наркотици, както и хора,

подлежали на кръвопреливане преди 1992 г.

когато кръвните продукти не са били изследвани за наличие на вируса, каза още д-р Станимир Хасърджиев.

След месец март 2017 г. НЗОК поема лечението на всички инфектирани с хепатит С с новата безинтерферонова терапия, увериха от финансово-осигурителната институция. Това стана с промяна на критериите, гласувана от нейния Надзорен съвет през 2016 година. До тази пролет лечението се поемаше от касата само за пациенти с инфекцията в 12 или 24 седмица в стадий на прецироза и цироза (стадий фиброза F3 и F4), декомпенсирана цироза и с тежки придружаващи заболявания.

За 2016 г. касата е одобрила за лечение 411 здравноосигурени, за което е заплатила сумата от над 38 млн. лева. През тази година в резултат на договорените много добри отстъпки стойността на лечението е намалено и до месец май за терапията на 575 човека е платена почти същата сума. Толкова са одобрените заявления за лечение.

Автор: Силвия Николова

Източник: http://www.monitor.bg

Прочетете още по темата:

Дерматолог: Твърдението, че бенки по тялото „не се пипат”, е престъпление

Пациентски вестник
-
0
Дерматолог: Твърдението, че бенки по тялото „не се пипат”, е престъпление
Източник: YouTube

Твърдението, че бенки по човешкото тяло „не се пипат”, е меко казано престъпно, коментира един от най-добрите дерматолози в България д-р Дончо Етугов, който работи в Клиниката по кожни болести в Александровската болница в столицата, предаде Дарик.

По негови думи разказите за хора, които са починали, след като са си отстранили бенка, се базират на факта, че бенката е била отстранена твърде късно. Доброто решение е опасни бенки да бъдат махнати навреме и по правилата, каза медикът.
Сред основните причини, които отключват злокачествени заболявания на кожата, д-р Етугов посочи хроничното слънчево изгаряне, случвало се в млада и детска възраст.

„Когато човекът е млад с един добър имунитет, тези онкопроцеси са добре контролирани от нашия имунитет, но след една определена възраст, когато този имунитет вече не е така, не може да контролира всичко и кожата успява в някои зони. Това обикновено са зоните, които най-често са изложени на слънце, над веждите, на носа, скулите, около устните, брадата“, обясни специалистът.

„Някъде преди 80-те години на миналия век се е смятало, че бенки не се пипат и дори някои по-възрастни колеги, не свързани с дерматологията, също си позволяват да го казват, което е меко казано престъпно, защото навреме и по правилата махнати бенки, е добро решение. Докато ако се остави, може да прогресира, да метастазира и да стане меланом, което е много рисково. Така че народният фолклор разказва случаи за хора, които са си махнали бенката и са починали. А аз казвам, че това е станало, защото вече е било късно и бенката е метастазирала. Ако е махната навреме, няма риск и проблем“, посочи още д-р Етугов.

Редовните прегледи и проследяването са залог да живеем спокойно и да нямаме меланом в една възраст.

Източник: http://www.novinite.bg

Прочетете още по темата:

Захарта, този (не)приятел на мозъка

Пациентски вестник
-
0
Захарта, този (не)приятел на мозъка
Нарушената въглехидратна обмяна е рисков фактор за инсулт, алармира ендокринологът д-р Вера Карамфилова

Много малко са хората, които не обичат сладко, и за това си има научно обяснение. Дори най-върлите противници на захарта посягат инцидентно към нея, защото тя е най-бързото средство, чрез което организмът си набавя енергия. Тя му е необходима не само, за да издържи на физическите натоварвания, но и за да се справи с умствения труд. Кога „любовта“ към захарта обаче може да се окаже опасна? Попитахме ендокринолога от „Александровска“ д-р Вера Карамфилова.

Един от органите, който най-много се нуждае от захар, е мозъкът. Той представлява само 2{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} от телесната маса, но употребява около 20{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} от всички калории. Храни се основно с глюкоза, която си набавя от приетите с храната въглехидрати, в частност – захароза. Без нея функциите му се забавят, мисълта се замъглява и обикновено на човек му се доспива. Обратното, когато нивата на глюкоза в мозъчните клетки са нормални, се чувстваме тонизирани и дори щастливи, защото захарта увеличава освобождаването на невротрансмитера серотонин, известен още като „хормонът на щастието”.

Проблемите възникват, когато се подведем по приятните усещания, които ни носи сладкото, и започнем да прекаляваме с консумацията. Моментът, в който плодовете, медът и естествените подсладители бъдат заменени с кексчета, торти и кремчета, правим

първата крачка към затлъстяването 

и се сблъскваме с всички рискове и последствия, които то носи след себе си. Най-големият проблем в случая е, че твърде високите нива на глюкоза бавно и постепенно увреждат всички клетки в човешкото тяло, включително и мозъчните.

„Високият прием на захар и захарни изделия води до свръхприем на енергия, която се натрупва под формата на мазнини в тялото, водещи до наднормено тегло и затлъстяване. Затлъстяването от своя страна е сериозен здравословен проблем, който значително повишава риска от захарен диабет, високо кръвно налягане и мозъчен инсулт, както и от други сърдечни и метаболитни заболявания”, отбелязва специалистът по ендокринология д-р Вера Карамфилова.

Индивидуалната любов към сладкото на всеки човек обикновено се „издава” от нивата на кръвната му захар. Стойностите не бива да са високи, тъй като товa

причинява сериозни увреждания на кръвоносните съдове

Това, от своя страна, води до редица сърдечно-съдови заболявания, както и до инсулт. „Състоянията, които могат да доведат до мозъчно-съдова болест и мозъчен инсулт от страна на ендокринологията, са свързани с дисгликемията, т.е. нарушенията в кръвната захар. Ако това състояние се комбинира с нарушения в холестерола и въглехидратната обмяна, затлъстяване и високото кръвно налягане, хората развиват т. нар. метаболитен синдром. Той може да доведе до атеросклероза, плаки и стесняване на всички съдове, включително и мозъчните. А от там да доведе и до инсулт”, допълва д-р Карамфилова.

Ето защо е изключително важно приемът на глюкоза да се ограничава, а

кръвната захар да се държи в норма

дори при здрави хора. Нормалните й стойности на гладно (т.е. след поне 8 часа гладуване) не бива да надхвърлят 5,6 mmol/l, отбелязва ендокринологът д-р Карамфилова. По-високите стойности се свързват с преддиабетните състояния и напредналия диабет, които вече поставят кръвоносните съдове в риск.

Има две преддиабетни състояния – първото се нарича нарушена гликемия, когато кръвната захар на гладно е между 5,6 и 6,9 mmol/l. Другото е т.нар. нарушен въглехидратен толеранс – при него кръвната захар е между 7,8 и 11,1 mmol/l, след прием на 75 г глюкоза, разтворена във вода. В случай, че стойностите са над 11,1 mmol/l пациентът се диагностицира със захарен диабет. „Тестовете е важно да се правят, за да се хванат ранните нарушения на въглехидратната обмяна, когато още няма диабет и може да се превантира заболяването”, отбелязва д-р Карамфилова.

Разбира се, по този начин пациентите управляват и персоналния си риск от затлъстяване. В комбинация със спорт и здравословно хранене, всички по-сериозни проблеми могат да бъдат отложени във времето.

Автор: Слоава Аначкова

Източник: https://clinica.bg/

Прочетете още по темата:

Роботът Stormram, отпечатан на 3D принтер, може да извършва биопсия

Пациентски вестник
-
0
Роботът Stormram, отпечатан на 3D принтер, може да извършва биопсия

Роботите продължават да навлизат в живота ни с пълна сила.  Така например, робота Stormram 4 –машина, отпечатана на 3D принтер, която може да извърши биопсия, т.е. да вземе проба от тъканта под кожата. Stormram 4 има мисия да помогне в битката срещу рака на гърдата – най-честата форма на рак сред жените.

Stormram 4 бе отличен в Седмицата на роботиката в Обединеното кралство в края на юни. Но определено технологията се нуждае от подобрения, вкл. в самата процедура за взимане на биопсия. Иглата за биопсия определено е голяма, но наличието на човек-асистент, който обяснява всяка стъпка от процедурата по време на нейното извършване, прави стреса по-поносим за пациента.

Освен че някои жени се страхуват от игли, има и такива, които страдат от клаустрофобия и не харесват идеята за изследвания с ЯМР машини. Когато към това се добави и страхът от променяща живота диагноза, се очертава една изключително нервна група от пациенти.

Несъмнено пациентът би предпочел ултразвуково направлявания рентгенов лъч, защото до него има доктор. Но проблемът е, че двете изследвания не са равни – магнитният резонанс позволява много по-точно поставяне на иглата и дава по-ясно изображение, отколкото ултразвукът.

Тъй като роботите играят все по-важна роля в съвременната медицина, важно е да се има предвид изживяването на пациента при взаимодействие с машината, както и това, което роботът може да направи. Основната роля на роботите в медицината е като инструмент за подпомагане – вместо да заменят лекаря, те увеличават неговите възможности.

Източник: http://www.news359.bg

Прочетете още по темата:

НЗОК: Модерна терапия за всички с хепатит С

Пациентски вестник
-
0
НЗОК: Модерна терапия за всички с хепатит С
С договорените отстъпки, през 2017 г. се лекуват повече пациенти, а разходите са по-малко

Всички пациенти с хроничен вирусен хепатит С могат да спокойни, че ще имат достъп до новите беизтерферонови терапии. Това обясняват от здравната каса в навечерието на Световния ден за борба с хепатита – 28 юли. В началото на годината избухна скандал с критериите, по които болните ще бъдат одобрявани за модерното лечение. През пролетта обаче казусът бе разрешен.

Каква е равносметката на НЗОК след въвеждането на новата терапия за Хепатит С? Clinica.bg публикува отчета на фонда едно към едно.

През 2016 г. Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) утвърди лечението с новите безинтерферонови режими за всички пациенти с хроничен вирусен С хепатит. Така здравната институция гарантира тяхното спокойствие и сигурност, тъй като при новото лечение се регистрира близо 100{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} успеваемост.

Нека припомним фактите:

  • От началото на 2016 г. до месец март 2017 г. това лечение  се прилагаше приоритетно за 12 или 24 седмици само при пациентите с HCV инфекция в стадий на прецироза и цироза (стадийна фиброза F3 и F4), декомпенсирана цироза и с тежки придружаващи заболявания.
  • След месец март 2017 г. бяха приети нови критерии за лечение, в които приоритетните групи пациенти отпаднаха  и така практически на терапия вече подлежат всички с доказан вирусен „С“ хепатит. Приетите изисквания са съобразени и с новите терапевтични препоръки на Европейската асоциация за изучаване на черния дроб (EASL) за лечение на пациенти с хроничен хепатит С. Една от основните промени в тези препоръки включва по-кратък курс на лечение за широка група пациенти. У нас за повечето пациенти с генотип 1в стадий F0-F2 приложението на два от наличните в България терапевтични режими с директно действащи антивирусни средства (ДДАС) е 8 седмици, което има еднаква ефективност с 12-седмичното лечение.
  • След успешното приоритетно лечение на повечето болни в стадий на прецироза и цироза, практически всички бъдещи пациенти могат да бъдат включени на новия съкратен режим на лечение. Това ще доведе до изразходване на значително по-малко финансови средства, на рязко намаляване на епидемиологичния риск и на подобрение на здравното състояние на тези пациенти, а не на последно място – и на понижаване на социалното напрежение, свързано с прилагането на съвременна терапия при лечението на хроничната HCV  инфекция.

През 2016 г. НЗОК е одобрила за лечение с  ДДАС 411 здравноосигурени (ЗОЛ),  за което е заплатила сумата от над 38 милиона лева. През 2017 г., в резултат на договорените много добри отстъпки от страна на НЗОК, стойността на лечението е намалена и до месец май 2017 г. за терапия на 575 ЗОЛ НЗОК е заплатила почти същата сума. За сравнение, през 2015 г., когато не е имало ограничение на броя болни, 507 ЗОЛ са получили терапия със стандартното интерфероново лечение, при която успеваемостта е до 50{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184}. Заплатената за целта сума е 8 800 000лв.

Източник: https://clinica.bg/

Прочетете още по темата:

Стартира международен симпозиум за амилоидна полиневропатия у нас

Пациентски вестник
-
0
Стартира международен симпозиум за амилоидна полиневропатия у нас

Международен симпозиум за рядкото заболяване транстиретинова фамилна амилоидна полиневропатия (ТТР-ФАП) ще се проведе у нас на 13 и 14 юли в Клиниката по нервни болести на УМБАЛ „Александровска“.

Ръководител на форума ще бъде проф. Ивайло Търнев, ръководител и на първия в страната Експертен център по наследствени неврологични и метаболитни заболявания (ЕЦННМЗ), разкрит на територията на клиниката.

Освен него лектори на събитието ще бъдат д-р Стайко Сарафов, дм (невролог, Александровска), доц. Мариана Господинова (кардиолог, МИ на МВР), д-р Радислав Наков, дм (гастроентеролог, ИСУЛ), проф. Емил Паскалев (нефролог, Александровска), проф. Здравко Каменов (ендокринолог, Александровска), д-р Теодора Чамова, дм (невролог, Александровска) и проф. Силвия Чернинкова (офталмоневролог, Александровска).

След много сериозен подбор на редица кандидати за участие в симпозиума са подбрани 10 лекари – 9 невролози и един кардиолог от Русия, Израел, Полша, Словения и Румъния.

В първия ден от програмата е предвидено теоретично обсъждане на клиничните, диагностичните и диференциално-диагностичните аспекти на ТТР-ФАП, а във втория ден се плануват практически занятия с пациенти и обсъждане на терапевтичните подходи при разнообразната симптоматика на рядкото заболяване.

Българският екип за диагностика и лечение на ТТР-ФАП е един от водещите в целия свят. До момента у нас са описани над 80 семейства с над 120 пациента със заболяването, което ни прави една от страните с най-богат опит с рядкото заболяване.

Целта на екипа е чрез провеждането на симпозиума да демонстрира своя четири годишен опит в създаването на алгоритъм за диагностика, лечение и профилактика на ТТР-ФАП. Друга цел на българските експерти е да установят международно сътрудничество с водещи специалисти, работещи в областта на заболяването и да изградят единна партньорска мрежа с представители от Централна и Източна Европа за образователна, лечебно-диагностична и научно-изследователска дейност.

Транстиретинова фамилна амилоидна полиневропатия

Транстиретиновата фамилна амилоидна полиневропатия (ТТР-ФАП) е рядко системно наследствено автозомно-доминантно заболяване, получаващо се в резултат на мутация в гена кодиращ синтезата на транспортния белтък транстиретин.

Транстиретинът е тетрамерен протеин функциониращ като транспортер на тироксина и като ретинол-свързващ протеин. Открива се основно в плазмата, но може да бъде намерен и в цереброспиналната течност, като се синтезира основно от черния дроб и от хороидния плексус в ЦНС, в малка степен и от ретината

Напредналата възраст и амилоидогенните TTR мутации водят до намалена стабилност на TTR тетрамера, което го прави по-податлив към дисоциация на мономери, различни по структура от истинските.

Мономерите агрегат в бета структурирани фибрили, които формират извънклетъчни амилоидни отлагания – дегенеративни изменения и увреждане на функцията на редица органи.

Генът за TTR е локализиран върху дългото рамо на 18 хромозома. Познати са над 85 генетични мутации в TTR-гена, предизвикващи системна фамилна амилоидоза. Най-честата от тях в България е Glu89Gln. Освен това у нас са описани още следните мутации: Ser77Phe, Ser52Pro, Val30Met и Gly47Glu.

Именно вида на мутацията предопределя и клиничната картина на заболяването, която може да включва неврологична, крадиологична, гастроентерологична, офталмологична, нефрологична и ендокринологична симптоматика.

Източник: http://medicalnews.bg

Прочетете още по темата:

Д-р Нели Савчева: Бюджетите на болниците за края на годината са намалени

Пациентски вестник
-
0
Д-р Нели Савчева: Бюджетите на болниците за края на годината са намалени

Сериозни проблеми с бюджетите на лечебните заведения в края на годината прогнозира председателят на сдружението на областните болници и управител на болницата в Габрово д-р Нели Савчева. Пред Zdrave.net тя посочи, че е още рано да се говори за очаквания от бъдещия управител на НЗОК в лицето на проф. Камен Плочев, но изтъкна, че притесненията са свързани с намалените средства за болниците, които ще се усетят в началото на зимата.

„Моите притеснения са, че имаме едни определени лимити за последните месеци на годината, които са с около 60 000 лв. по-ниски, отколкото бюджетът, отнасящ се за дейността през юни“, заяви д-р Савчева, като допълни, че липсва яснота за методиката на разпределение на месечните бюджети. „На ниво лечебно заведение това, което ти е дадено, може да е по-добро като параметри, но когато е зле разпределено по месеци, отново ще бъде тотална щета за болницата, с което се връщаме в потенциала на постановлението от 2016 г.“, отбеляза тя. Припомняме, става въпрос за постановлението, чрез което на лечебните заведения бяха наложени лимити.

Д-р Савчева коментира и конкретно ситуацията в оглавяваната от нея болница. „Ако имаш високи стойности за летните месеци в рамките на едно тримесечие – юли, август и септември, но не достигнеш тези лимити, което е логично, защото през лятото хората пътуват, Габрово не е курортно селище, което да очаква прилив на туристи, и в резултат през трите месеца се генерират неусвоени стойности, които няма и накъде да се прехвърлят. Следват зимните месеци, през които стойностите са по-ниски – те съответно няма да стигнат и така ще се натрупа надлимитна дейност. Никой не обясни какъв е механизмът, по който сумите са разпределени месечно“, заяви тя. Д-р Савчева изтъкна, че многопрофилната болница в Габрово е единствената в областта, която предоставя 24-часово медицинско обслужване. Затова и фактът, че лимитите на болниците в края на годината са по-малки, според нея ще доведе или до натрупване на надлимитна дейност, или до ограничен достъп до болнична помощ.  В тази връзка тя изтъкна, че наложеният лимит на болницата в Габрово през декември 2016 г. не е бил достатъчен дори за покриване на острите случаи.

Д-р Савчева алармира и за друг проблем, свързан със забавените плащания за онкомедикаменти и медицински изделия, които общо възлизат на около 350 000 лв. Това по думите й ще доведе до натрупване на просрочени задължения от страна на болницата.

Тя коментира и идеята за отпадане на лимитите за някои структуроопределящи болници. „Тази идея би погалила ухото на всеки лекар и най-вече на всеки управляващ лечебно заведение, но за мен това е нереалистично. Ние сме еднакви пред Националната здравноосигурителна каса – ние сме лечебни заведения, от които те закупуват определена дейност. Все пак сме търговски дружества, работим в конкурента среда, при нас са валидни и много допълнителни закони, така че не мисля, че това нещо ще се случи“, коментира тя.

Конкретно за областните болници д-р Савчева припомни, че те са длъжни да поддържат структури, които не носят приходи, като кръвни центрове, съдебна медицина и други.

Тя коментира и някои от констатациите в оповестения доклад на здравния министър проф. Николай Петров и по-конкретно разликите за  т. нар. лекарстводен в отделните видове лечебни заведения.

“Тази разлика е в пъти“, отбеляза д-р Савчева и допълни, че е нужен анализ, който да изясни дали тя е в резултат на разлики в цените по договорите или произхода от факта, че в даден вид лечебни заведения постъпват по-тежки случаи.

Източник: http://www.zdrave.net

Прочетете още по темата:

Стотици онкоболни без социална помощ заради върнати решения на ТЕЛК

Пациентски вестник
-
0
Стотици онкоболни без социална помощ заради върнати решения на ТЕЛК

Стотици онкоболни остават без социална помощ заради върнати решения на ТЕЛК. НОИ не признава издадените трудово-експертни оценки след 19 май и ги връщат за преразглеждане.

От ТЕЛК нямат правно основание да анулират решенията си и следват стриктно инструкциите на здравното министерство. Крайно време е социалното и здравното министерство да започнат да си говорят – настояват пациенти.

Доц. Манаси Николов, р-л „Медицинска експертиза – ТЕЛК”, СБАЛО заяви пред БНТ: Срокът, пред който още се връщат решения, е един месец. Така че ги очакваме тези бройки по 4 около 400 решения специално на нашата ТЕЛК. Тук обаче, не намират никакво основание да преразгледат решенията си, както и да ги анулират. Още повече че оспорената методика е публикувана отново месец по-късно, абсолютно същата и в затепайките си.

Единствената разлика е, че този път здравното министерство е приложило към наредбата и мотиви, защо се налага преосвидетелстване на всеки три години. Така че новите им решения биха били като старите, които смятат за законни.

„Ние сме ги издали въз основа на указания на Министерството на здравеопазването, в които пише цитирам, че всички решения на ТЕЛК, ако са мотивирани и постановени законосъобразно по медицинските критерии, регламентирани в наредбата, са издадени на регламентирано законово основание, каза още доц. Манаси Николов.

Но юристите на НОИ изглежда четат нещата по друг начин. След като съдът отменя някаква методика, тя не трябвало да се прилага. И за да защитят интересите на пациентите, не обжалвали решенията на ТЕЛК, а само ги връщали за корекции. Въпреки че и за тях вероятно е пределно ясно, че корекции няма как да има.

Защото и наредбата, и методиката си е същата. И единственият ефект от нормативния нонсенс е на гърба на пациентите.

„Тъй като те вече повече от 1 месец не получават пенсии, не получават здравни осигуровки, не получават придобивките, които ми се полагат като карта за градски транспорт, пари и лекарства – всички тези придобивки те в момента не могат да си ползват“, отбелязва Николов.

Автор: Мая Йорданова

Източник: https://www.novini.bg/

 

Прочетете още по темата:

МЗ пуска търга за спешните медици

Пациентски вестник
-
0
МЗ пуска търга за спешните медици
Ведомството ще обзавежда центъра за обучението им за 743 хил. лв.

Националният център за обучение на спешните медици скоро може да започне работа. Здравно министерство е на път да направи търг за осигуряване на обзавеждането му. На 14 юли изтича срока за обществено обсъждане на техническата спецификация, а след това ще се обяви и обществената поръчка.

Търгът ще е на обща стойност до 743.7 хил. лв. без ДДС. Най-голяма част от средствата – до 583 хил. лв., ще се използват за осигуряване на медицинското оборудване, става ясно от проекта на техническата спецификация. Други 93 хил. лв. ще се изразходват за компютърно оборудване, а останалите 66 хил. лв. за канцеларски материали. Сред предвидените за купуване артикули са компютри, лаптопи, маси, телефони, манекени на възрастни хора, деца и кърмачета, дефибрилатори, аспиратори и други. При оценката техническото предложение ще има 30{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} тежест, а цената – 70 процента, става ясно още от техническото предложение.

Изграждането на Националния център за продължаващо обучение на работещите в системата на спешната медицинска помощ се извършва по европроекта „Подобряване на условията за лечение на спешните състояния“. Той се финансира по оперативна програма „Развитие на човешките ресурси“ 2014 – 2020 г. и стойността му е 7 млн. лв.
Целта на проекта е да се създадат условия за непрекъснато повишаване квалификацията на работещите в спешната помощ. Продължителността му е 34 месеца, като е планирано да бъдат обучени близо 7000 специалисти – лекари, фелдшери, шофьори, наличните парамедици.
Самият център за обучение пък трябва да се помещава в сградата на Националния медицински координационен център до ВМА в столицата. Според правилника му, в него трябва да работят петима души. Засега обаче центърът все още няма дори директор.

Източник: https://clinica.bg/

Прочетете още по темата:

1...946947948...1 270страница 947 на 1 270