Разходката по пясъка по брега на морето действа благотворно и комплексно досущ като точков масаж на ходилата. Той определено стимулира всички процеси в организма, включително аквизира и работата на лимфната система. Затова, не се очудвайте, ако установите, че след кратки, но редовни разходки по плясъчния плаж лимфните отоци по тялото ви са спаднали.

Истински релакс представлява движението по пясъчното дъно на морето, когато то стига до глезените. Така се укрепят мускулите на цялото си тяло. Когато правите крачки във водата, се упражнява по-силен натиск върху краката и така се извайват повече мускулатурата на корема и задните части.

Чистият морски пясък е идеалното естествено средство за ексфолиране на кожата, премахвайки повърхностния слой на мъртвите клетки. Освен това е обогатен с минерали, морска сол и още много полезни вещества, които жадно се поглъщат от тялото.

При разходки по брега не пропускайте да намажете тялото си със слънцезащитен крем или масло, да си сложите шапка и очила. Носете си и минерална вода за пиене. Избягвайте часовете от 11.00 до 16.00 часа, когато слънцето е силно.

Автор: Силвия Николова

Източник: http://www.monitor.bg

Една от идеите на служебния министър Илко Семерджиев, която трябваше да заработи от средата на тази година, в действителност няма да влезе скоро в действие.

Става въпрос за обещанието здравната каса да поеме плаковото протезиране при пациенти над 75-годишна възраст. Здравното министерство изготви нужните за целта промени в наредбата за основния пакет и те бяха обнародвани през май, така че от 1-ви юли тази дейност трябваше да се плаща от НЗОК.

И до днес обаче това не е факт, а още преди месеци управителят на фонда и представители на надзора заявиха, че средства за това в бюджета на касата няма.

Въпросът бе повдигнат отново по време на петъчния парламентарен контрол от депутата от БСП доц. Георги Йорданов. „Този проблем беше един от елементите в преговорите за НРД“, припомни той и отбеляза, че тогава по думите на преговарящите е постигнато съгласие и са били осигурени средства за поемането на дейността. „В последно време се появиха изказвания от висши администратори на здравната каса, че пари за тази дейност няма. Аз мисля, че пари няма да има, при това състояние, с което се изплащат медикаментите от здравната каса, няма да има пари не само за възстановяване на дъвкателния апарат на пациентите, а и за болниците, за ПИМП, за СИМП и т.н.“, коментира доц. Йорданов и се обърна към министъра с въпрос какви мерки е предприело здравното ведомство за спазване на срока в наредбата – 1-ви юли 2017 г.

„Допълнението на Наредба 2 от 2016 г., касаещо плаковото протезиране на частично или напълно обеззъбени лица над 75 години е обнародвано в Държавен вестник на 9-ти май 2017 г. Следователно, преразходът на средства в НЗОК е бил факт, когато е приета тази наредба“, заяви в отговор министър Петров. От думите му стана ясно, че здравното министерство е изпратило писма до зъболекарския съюз и до надзора на касата, за да вземе той отношение по този въпрос. „Защото от една страна имаме приета наредба, от друга страна – недостатъчно средства, и ние също настояваме за категоричен отговор кога ще се случи това и, ако не се случи – с какъв аргумент“, заяви министърът.

„Съчувствам Ви, г-н министър“, реагира на този отговор доц. Йорданов, като нарече ситуацията „поредният парадокс в нашата държава“ и поясни: „МЗ казва, че една дейност трябва да бъде включена в пакета здравни дейности, здравната каса отказва да я плати и казва, че няма средства.“ Накрая депутатът попита: „Законите не важат ли за тези наши приятели от здравната каса?“

Надзорният съвет на касата от своя страна трябваше да разгледа въпроса на последното си заседание преди ваканцията, което се проведе преди два дни – на 26-ти юли. Такава точка фигурираше в дневния ред, но явно надзорниците не са успели да стигнат до нея, тъй като подобен въпрос не присъства в решенията от заседанието. Това обаче беше последното събиране на Надзорния съвет на фонда преди ваканцията, така че въпросът с плаковото протезиране на пациенти над 75-годишна възраст се отлага за неопределено време.

Източник: http://www.zdrave.net

За внедряването на системата и осигуряването на четците са похарчени близо 1 млн. лв., информира здравният министър. Разходите на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) по изграждането на системата са 480 000 лв., а тези на болниците – още близо 365 000 лева. „Министерството на здравеопазването не може да си позволи такъв разход, защото той е незаконосъобразен“, заяви проф. Петров. Но сподели, че за проблема трябва да се търси решение, тъй катоот една страна болниците са били принудени да загупят четците, а от друга страна те са били отменени.

По думите му до момента няма заведени дела от лечебни заведения заради отпадането на системата за пръстова автентификация, но има постъпили писма от болнични мениджъри, които се интересуват кой ще им заплати направените разходи.

Болниците не са заплашени от фалити,

тъй като месечният поток от средства към тях вече е увеличен с близо 6 млн. лв., напомни още здравният министър. Парите бяха осигурени след подписания анекс към Националния рамков договор, който промени формулата за заплащане на медицинските дейности от НЗОК. Според нея месечните бюджети на болниците се изчисляват, като се ползва относителният дял на всяко лечебно заведение в общата финансова рамка за страната за период от 14 месеца назад (от началото на 2016 г.) и се вземе предвид цялата им дейност – отчетена и заплатена, както и отчетена, но незаплатена (т. нар. надлимитна). Възможността лечебните заведения да превишават разходите си в рамките на 3{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} отпадна и на нейно място бяха въведени т. нар. индикативни стандарти за някои дейности – химиотерапия, раждания, интензивни грижи. Според тях при надвишаване на обема от дейност, тя ще бъде проверявана и чак след това фактурирана и заплащана, припомни проф. Петров.

Планира се занапред клиниките

да се състезават и за неосигурените пациенти,

защото пред държавата са равноправни партньори, отбеляза проф. Петров. Идеята е по този начин, без принуда, частните клиники да поемат част от най-разходоемките дейности на болниците в малките населени места и общини, за да се предотвратят фалити и закриване на държавни структури.

„Повярвайте ми, никой министър, независимо от коя политическа пария е той, не би искал някъде да ликвидира и да закрива държавни болници, за да работят други болници. Когато се касае за малки общини, както е в Нови пазар и Шумен, това е в някаква степен работещ вариант, защото болницата е закрита, създаден е филиал, има малък стационар, има достъп до лекарска и спешна помощ. Обаче когато се касае за големи общини, като Ловеч, там проблемите са тежки и трудно разрешими“, коментира здравният министър.

С тези думи проф. Петров призова всички народни представители да работят заедно за разрешаване на финансовите и организационни проблеми на малките и големи държавни болници в страната.

Автор: Слава Аначкова

Източник: https://clinica.bg/

Пулмолози тренираха инвазивни методи върху кибер манекени в МУ-Пловдив, съобщават от учебното заведение. Курсът е част от провеждащото се за пръв път в България в Пловдив двудневно персонализирано бронхоскопско обучение за специализанти по белодробни болести. Научните дейности и обучението се провежда в Медицинския симулационен тренировъчен център на МУ-Пловдив, който е най-съвременният у нас.

Това е първото по рода си обучение у нас, което се организира от Българското дружество по белодробни болести и Медицински университет-Пловдив. Директор на обучението е проф. д-р Димитър Костадинов – уважаван специалист, водещо име в бронхологията и интервенционалната пулмология, ментор на цяло поколение български пулмолози.

„Симулаторите помагат да намалим броя на медицинските грешки и затова трябва максимално да се използват в обучението на специалистите. МУ-Пловдив продължава надграждането на този център, има нови симулатори, има 3D принтер и други съвременни технологии. Максимално се възползвайте от тези иновативни технологии“, заяви при откриването на обучението ректорът на МУ-Пловдив чл.-кор. проф. д-р Стефан Костянев.

Той отбеляза, че комплексът, разположен на площ от 1007 кв. м., е уникален за страната и за Южна Европа и осигурява възможности от най-висок клас за обучение на докторанти и специализанти.

Доц. Петкова, председател на  УС на БДББ, изказа специални благодарности за възможността, предоставена от Университета на специализантите по белодробни болести да овладеят нови знания и умения във високотехнологичната среда на центъра. Тя изтъкна приноса на чл.-кор. проф. д-р Костянев и неговия научен екип за професионалното израстване на пулмолозите у нас.

Като домакин директорът на МСТЦ проф. д-р Благой Маринов посочи, че в центъра има различни типове симулатори, с които се усвояват както отделни манипулации, така и поведение при сложни клинични сценарии. Работи се с комплексни манекени, които са на практика кибернетични организми.

Въведение в програмата направи директорът на обучението проф. д-р Димитър Костадинов. Той посочи, че главната цел на това персонализирано обучение е създаването на навици, които да помогнат на специалистите да се справят със случаи в спешните центрове и в критични ситуации и да станат много добри експерти в бронхоскопията.

Заниманията продължиха с цикъла „Основни понятия и диагностични методи в бронхологията“, последваха идивидуални занимания на симулатор.

„Конфуций казва: виждам и забравям, чувам и запомням, правя и разбирам. Този Симулационен център е прекрасно олицетворение на тази максима. Тук нашите студенти и специализанти могат в 3D-виртуален свят да опитат всичко, което ще правят в бъдещата си практика. Основната цел на този център е да намали до минимум процента на медицинските грешки. Това е много мощен образователен инструмент, който дава възможност за летящ старт в клиничната практика.  С тази предварителна работа ние предпазваме специалистите от бъдещи грешки, даваме им самочувствие, даваме им технически сръчности. Това ще се превърне в образователен модел, то вече е абсолютно задължително на Запад – симулационно-тренировъчните центрове са задължителни и никой не може да влезе в клиничната практика, без да е сертифициран. С този център МУ – Пловдив се превръща в един от технологичните лидери на медицинското образование у нас. По своята комплексност, по своята модерност той е може би най-добрият в тази част на Европа”, каза още ректорът на Медицински университет-Пловдив проф. д-р Стефан Костянев.

Той допълни, че това е първият курс и е началото. В изказването си ректорът изтъкна, че университетът има чудесни партньорски отношения с Българското дружество по белодробни болести и изрази увереност, че ще има поредица от подобни курсове с надграждащо ниво на сложност в различни области на пулмологията. „Нашата идея е да имаме подобни курсове и с другите медицински научни дружества – специално тези симулатори, които имаме, дават прекрасни възможности за усъвършенстване на мини инвазивната ендоскопска и лапароскопска хирургия, която е една много трудна област. Симулационните центрове са скъпо нещо, но те дават възможност да се прескачат нива, да се усъвършенстват много бързо модерните методики. Така нашите специализанти могат да навлязат в практиката с умения, със самочувствие и да грешат все по-малко и по-малко”, категоричен бе проф. Костянев.

Източник: http://www.zdrave.net

Младата пациентка е имала майка с рак на яйчниците и баба с рак на гърдата. Въз основа на фамилната си история, жената се подлагала на ежегодни мамографии в продължение на 4 години. Те показвали повишена плътност на тъканта на гърдата, но тези резултати не се интерпретирали от лекарите като показател за развитие на раково заболяване. Девет месеца след последната мамография пациентката открива бучка в лявата си гърда, съобщава медицинският журнал. След това последвала диагнозата рак на гърдата и елчението – операция, лъчетерапия и химиотерапия. Въпреки това тя умряла 3 години след поставянето на диагнозата.

Тогава обаче нейният съпруг завел дело за лекарска грешка срещу проследяващия специалист и рентгенолога. Обвиненията му са били са забавена диагноза и пропуск за насочване към генетичен тест за BRCA мутации. Съдът се произнесъл в полза на семейството на пациентката и лекарите са задължени да изплатят обезщетение от 4 млн. долара.

Забавените диагнози за рак на гърдата са една от най-честите причини за съдебни спорове за лекарска грешка, допълват от Contemporary OB/GYN. Въпреки че повечето пациенти, които развиват това заболяване са над 50 години, делата масово се завеждат от по-млади жени. При тях обикновено заболяването е по-агресивно и много често води до фатален край.

Въпреки че мамографията е полезен и широко използван скринингов метод за рака на гърдата, този подход се характеризира с редица недостатъци. Чувствителността му е около 80{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} при повечето жени, но за тези, при които се наблюдава висока плътност на тъканта, чувствителността е едва 40{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184}. Затова в тези случаи мамографията се комбинира със сонограма или ядрено-магнитен резонанс. Въпреки че тези подходи идентифицират голям брой от случаите на рак на гърдата, често чрез тях се откриват и други състояния, които изискват допълнителна образна диагностика или биопсия. Това подлага пациентите на допълнителни рискове.

Тези несъвършенства на стандартните скринингови методики биха могли да се преодолеят в много от случаите с помощта на генетичните изследвания за мутации в BRCA гените. Те засягат приблизително 1 на 400 души в общата популация и изследванията, които ги установяват се препоръчват за пациенти с фамилна история за рак на гърдата.

Източник: https://clinica.bg/