Това заболяване се причинява от 80 до 120 риновируса

Моят племенник е на 32 години и след преглед при специалист в Стара Загора му поставиха диагнозата ринит. Моля ви да потърсите професионално мнение за тази болест, за да научим причините, симптомите, лечението. Обръщам се към вас, защото съм редовен читател на в. “Доктор” и съм убедена, че ще поднесете най-подходящата и компетентна информация.
Предварително ви благодаря.
Стоянка Колева, Ямбол

В отговор на молбата на нашата читателка, потърсихме за разговор по темата един от водещите специалисти в областта на болестите на уши-нос-гърло, проф. д-р Георги Едрев – национален консултант по оториноларингология. Доктор е на медицинските науки и професор по УНГ болести. Има над 120 научни публикации на български, руски, английски, немски, испански, японски. Проф. Едрев винаги откликва на молбата ни да консултира наши читатели, за което сърдечно му благодарим.

– Проф. Едрев, да поговорим за ринита. Всички сме чували за това заболяване, моля ви да го обясним по-достъпно.
– Ринит значи хрема. Острата хрема е вирусната хрема, която се причинява от 80 до 120 риновируса. Но тя може да се причини и от други вируси – като парагрипни, грипни, аденовируси, коксаки вируси и т.н. Това е острата хрема. При нея е характерно, че се парализира движението на носния епител – покривката на носа отвътре, и секретът изтича като водичка през носа. Това е най-честият ринит. Но има много хронични ринити. Те се проявяват при алергитици, при възрастни хора и такива, които по-дълго време използват лекарства за високо кръвно налягане – тогава имаме хроничен ринит. Характерното за него е, че секретът не излиза през носа, а отива към гърлото. И най-често сутрин страдащите усещат пресъхнали устната и носната кухина, защото нощно време спят с отворена уста.

Така секретът засъхва и болните много трудно го изхрачват. Това е характерно за хроничен хипертрофичен ринит. Но има и хроничен атрофичен ринит – при него няма толкова секрет, образуват се кори. Понякога корите имат неприятна миризма. Така че с термина ринит се обозначават много състояния. Също така има и алергичен ринит. Той пак може да бъде остър и хроничен. Алергичният ринит много прилича на острия вирусен, но се появява като сенна хрема по време на цъфтежа, като хрема и към някакви други алергени.

– Като заговорихте за алергичния ринит, искам да ви питам защо при толкова форми на болестта, в последните години се говори най-вече за алергичния ринит? По-голяма заплаха ли е за хората?
– Говори се, защото той е най-пренебрегваният. Допреди няколко години никой не говореше за него. И сега понеже в цял свят се пише и говори за алергичния ринит и у нас започна да се говори толкова често за него. Искам да изтъкна следното: на първо място, това е най-често срещаната форма на болестта. И второ – алергичният ринит е пренебрегван, защото хората не знаят, че алергията е състояние, което се унаследява. Т.е. ако майката и бащата нямат алергия, и наследникът няма да има. Но ако единият родител страда от това заболяване, тогава вероятността детето да развие тази болест е 50 на сто. Ако обаче и двамата родители притежават такъв ген за алергията, то тогава съществува

100{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} вероятност и децата да я унаследят 

Но кога човек ще срещне алергена, който да причини заболяването алергичен ринит, това вече е въпрос на шанс и на време.

– Може ли никога да не го срещне?
– Може, но може да го срещне, когато е на 50 години, може да го срещне и на 5 години. Лошото е, ако детето се сблъска с тази болест като малко. Защото, първо започват остри хреми, после се появява спастичен бронхит, който е типично алергично заболяване. А по-нататък се развиват алергични полипи и накрая бронхиална астма, която скъсява живота значително.

– Проф. Едрев, по-важно е да кажем какво трябва да се предприеме, за да не се стигне до такива усложнения.
– Още в началото трябва да се уточни дали става въпрос за алергична хрема, към какво е алергично детето, пък и възрастният човек, естествено. И съответно да се избягва контактът с този алерген – ако е цъфтеж на акация, съответно застрашеният от алергична реакция човек няма да ходи по градинките с акации. И друг важен момент – ако е установено какво предизвиква алергията, например цъфтежите, е нужно да се предприеме следното: 20 дни преди това и в продължение на 2-3 месеца поне страдащият трябва да приема всеки ден противоалергично лекарство.

– За антихистамини ли говорите?
– Старите лекарства бяха антихистамини. Сега вече има по-модерни.

– А има ли и друго лечение освен тези лекарства?
– Има, да. Лекарствата, за които говорим, се приемат през устата. Освен тях се ползва назален спрей с кортикостероиди за впръскване през носа. Ако болният вечер взема едно хапче, всяка сутрин е нужно да впръсква от въпросния спрей във всяка ноздра. По този начин кортикостероидът

не се усвоява в организма и не е опасен 

Не променя хормоналното състояние на организма.

– Прочетох ваша публикация, че горещо препоръчвате инхалациите за някои заболявания в областта на оториноларингологията. В случая удачни ли са?
– Обезателно. Те са много полезни. Веднага бързам да кажа обаче, че те не бива да се прилагат в острия стадий на болестта. В този стадий страдащият трябва да намери начин да овладее състоянието си. Имайте предвид, че във всички случаи – дали е вирусна хремата, дали е алергична – се касае за кисела среда, която провокира и създава възпалението. Затова инхалациите се извършват с алкални лекарства. По този начин човек помага на организма си да преодолее това състояние.

– А кои са алкалните лекарства?
– Лек разтвор на натриев бикарбонат например, серум. Сега вече хората са много по-интелигентни и могат да опитат по-интелигентно лечение чрез инхалация. Става дума за инхалатор, който не е толкова скъп и всеки може да си го позволи.

– А колко такъв серум се влива?
– Вливат се 4-5 мл серум от натриев бикарбонат – той съдържа един процент натриев бикарбонат. Нужно е 10 минути вдишване на тази пара от инхалатора и болният ще се почувства значително по-добре. Това е по-интелигентното лечение. Пак ще повторя, че не трябва да го ползвате в най-острия стадий на ринита, защото тогава само би задълбочило състоянието ви. Същото се отнася и за нагревките. Изчакайте, овладейте острото състояние и вече след 3-4 дни е подходящо и полезно да приложите инхалации.

– Ако все пак човек няма инхалатор, има ли начин в домашни условия да се лекува по този начин?
– Ако в дома няма инхалатор, в тенджера с половин до един литър вода се слагат 1-2 супени лъжици сода бикарбонат, главата се покрива с кърпа и от безопасно разстояние пациентът вдишва 5-10 минути. Същите манипулации се правят с минерални води, билки, растения – листа или плодове.

Едно интервю на Яна БОЯДЖИЕВА

Източник: http://zdrave.to

Белодробните заболявания се влошават рязко от мръсния въздух

Зимата е добър сезон за хората, които страдат от поленови алергии. Което не означава, че през студените месеци няма никакви алергии. Напротив. Има, при това много на брой и разнообразни по характер. Зимата е и сезон, през който се увеличават заболяванията на горните дихателни пътища. Това е времето на по-чести катари – вирусни и бактериални, което е причина много пациенти да търсят лекарска помощ. Това е и времето, през което нерядко се обострят хроничните инфекции на горните дихателни пътища. Дали обаче не трябва да се мисли и за алергия? Има ли причини за проява на определени алергични заболявания на горните дихателни пътища? Отговорите от доц. д-р Мария Стаевска, началник на Клиника по алергология на Александровска болница.

“Още щом приведем в действие отоплителните прибори през есента, заедно с топлия въздух от тяхната повърхност започват да се вдигат прах, плесени и акари. Те попадат директно в дихателните пътища, дразнят лигавиците и предизвикват алергии. А поради факта, че през зимата човек прекарва по-голяма част от времето си на затворено – в офиса или у дома, алергените се превръщат в наистина сериозен проблем през тази част от годината”, обяснява алергологът доц. Стаевска.

– Доц. Стаевска, какви са най-често алергиите през зимата?

– Най-често със зимата се свързва така наречената студова алергия. Доста широко понятие е и в никакъв случай не е медицинско название. Това са група от проблеми, които се влошават от студа. Пациентите идват и казват – аз имам студова алергия, защото, като изляза навън, ми потича носът. Почти на всеки човек му потича носът от студа, това е един неспецифичен дразнещ фактор на носната лигавица. Той е известен вид вазомоторен ринит – среща се при скиорите например. Дори има спорове доколко това състояние е медицински проблем и дали не е съвсем нормална реакция на организма.

– Какво различава симптомите на алергията от тези на грипа и настинката?

– При грип и настинка могат да са налице повишена температура и болки в ставите. По това най-добре ще различите дали имате алергичен пристъп или просто настинка. Останалите симптоми си приличат – кихане, кашляне, повишен секрет от носа, гърлото и очите. Симптомите на грипа продължават не повече от седмица, когато няма усложнения, докато алергичните състояния могат да траят седмици, дори месеци. Разбира се, през зимата, когато вирусите се предават от човек на човек, е трудно да се установи точната причина за хремата и кихането – дали става дума за простуда и грип, или за алергия. И все пак не забравяйте, че простудата продължава десет дни, докато алергията може да трае седмици, дори месеци наред, ако алергенът е някъде около вас. Така че ако дразненето в гърлото и в носа продължи повече от една седмица, най-добре се консултирайте с лекар.

– Влошава ли се алергичният ринит в студените месеци?

– Да, влошава се. Всяко хронично възпаление на носа – и ринит, и синузит – студът ще го влоши.

Студът е стресово състояние за организма той е универсален провокиращ фактор и на астмата. Така че пациенти, които имат студова алергия, всъщност имат или вазомоторен, или алергичен ринит.

До 2025 г. всеки втори човек ще страда от някакъв вид алергия. Само за 20 години честотата на алергичния ринит се е увеличила 225 пъти, което не може да бъде обяснено само с генетични промени. Проблемът идва от околната среда и това, че животът ни се промени коренно, а ние, хората, като биологични системи не можем толкова бързо да се приспособим към тези промени.

– Астматиците как се чувстват на студено?

– Астмата, като хронично възпаление на бронхите, също се дразни от студения въздух. Той дразни рецепторите, на всичкото отгоре изсушава лигавицата и провокира астматичните пристъпи. Правят се провокационни проби със студен въздух, когато трябва да се докаже, че определен човек има астма. Ако наистина е астматик, студеният въздух ще му провокира пристъп от задух, свирене в гърдите. Астматиците винаги са по-зле през есенно-зимния сезон заради студения въздух и повече вирусни инфекции.

– Как можем да се предпазим от зимна алергия?

– Почиствайте основно къщата от прах. Веднъж или 2 пъти седмично изсмуквайте килимите с прахосмукачка. Завесите и щорите също не трябва да са прашни. Изхвърлете пухените възглавници

Не допускайте влага в дома, защото тя е добра среда за мухъла и плесените, които могат да влошат състоянието ви. Избягвайте пушенето. Дръжте по възможност домашните любимци навън и ги къпете веднъж седмично.

Мокетите и килимите са едни от най-силно събиращите прах домашни аксесоари. Ако и във вашия случай това е така, отървете се от тях. Модерните и лесни за поставяне ламинати са по-добър вариант, защото се почистват по-лесно и събират значително по-малко количество прах.

– Влошават ли се белодробните заболявания от мръсния въздух?

– Мръсният въздух в България се превръща във все по-голям проблем. Всъщност всичко щеше да бъде наред, ако можеше да не дишаме три-четири месеца през годината. Приблизително толкова са общо дните, през които въздухът в големите градове на България е толкова замърсен, че освен кислород в белите ни дробове влизат фини прахови частици. Те остават там и макар че са малки, всъщност са огромен проблем – причиняват тежки болести. Заради тях живеем по-малко. Фините частици могат да причинят астма, сърдечносъдови проблеми, рак на белите дробове и преждевременна смърт.

Освен че мръсният въздух е предпоставка за увреждане на здравето при възрастните, за малките деца също съществува голям риск от развитие на заболявания като астма. Смесицата от вредните емисии, прах, газове увеличава вероятността от поява на белодробно заболяване с 1,3{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58}. Малките деца са по-уязвими от възрастните, защото прекарват много повече време на открито, а и белите им дробове са в процес на развитие.

Люба МОМЧИЛОВА

Източник: http://zdrave.to