дом блог страница 788

Лято, слънце и рак на кожата – какво трябва да знаете?

Пациентски вестник
-
0
Лято, слънце и рак на кожата – какво трябва да знаете?

Лятото е тук – перфектният сезон за дълги пътувания, мързеливи дни и плаж.
Но докато много от нас обичат слънцето, то не ни обича. Слънцето може да остави трайно увреждане на кожата ни. Тя може да причини бръчки, преждевременно стареене и дори рак.

Въпреки това, с подходящата защита, все още има много забавление под слънцето.

Но трябва да се пазим от слънцето. Всички слънцезащитни продукти не са еднакво ефективни. Важно е да прочетете етикетите и да разберете какво ви трябва заради вашия тип кожа.
SPF показва за колко време ще получите слънчево изгаряне, ако не ползвате слънцезащитни продукти. Това се отнася до способността на слънцезащитните продукти да блокират ултравиолетовите лъчи (UVB) (които могат да причинят слънчево изгаряне), но не и UVA лъчите (които са свързани с увреждане от слънцето). Въпреки това, и двата вида лъчи допринасят за риск от развитие на рак на кожата.

Дори и да ползвате препарат с фактор SPF 30, трябва да имате здрав разум, когато се печете.
Повторно нанасяйте слънцезащитни продукти на интервали от 2 до 3 часа и не се заблуждавайте да мислите, че сте напълно защитени. SPF обозначава защитата от UVB лъчите, а не UVA.
Внимавайте и за алергии, които може да имате от тези препарати против слънчево изгаряне.

Рискови фактори за рак на кожата!

В допълнение към продължителното излагане на слънце, няколко фактора могат да повишат риска от развитие на меланомен рак на кожата.
Те включват:

UV експозиция
UV лъчите достигат до кожата ни чрез излагане на слънчева светлина, солариуми, които увреждат ДНК на кожните клетки. Докато ултравиолетовите лъчи представляват само много малка част от лъчите на слънцето, те са основният виновник за увреждането на кожата от слънцето..
Особено вредни са честите слънчеви изгаряния, особено в детството.

Бенки
Бенката не означава непременно, че може да премине към рак на кожата. Но хората с много бенки са по-склонни да развият меланом. Трябва да се следят отблизо всички бенки за промяна във формата, цвета или размера.

Цвят на кожата и косата
Хората с червена или руса коса, сини или зелени очи или кожата, която изгаря или с лунички също имат по-голям риск от развитие на меланом.

Семейна история
Около 10{533cd7609fba8aff491335c14446eb3674f75b8bd2f76bd9b6998b52c0e3766b} от хората с рак на кожата имат семейна история на заболяването. Този риск се увеличава, ако родителите, сестрите или братята на някого са имали този вид рак.

Отслабена имунна система
Всяко състояние, което отслабва имунната система, също може да допринесе за вероятността на индивида да развие рак на кожата.

Източник: https://www.zdrave.ws/

 

Прочетете още по темата:

Откриха ген, който отговаря за зависимостта от кокаина

Пациентски вестник
-
0
Откриха ген, който отговаря за зависимостта от кокаина

Учени от Свободния университет в Брюксел идентифицираха ген, който отговаря за зависимостта от кокаина, съобщи Лайф. Това заяви ръководителят на изследването Албан де Кершов пред Радио-телевизион белж дьо ла комюните франсез.

По думите му, резултатите от експерименти с мишки, на които е премахнат генът, са много обещаващи за милиони хора, които са предразположени към наркозависимост. Само в Европа те са около 15 милиона, за чието лечение ежегодно се изразходват до 65 милиарда евро.

„Открихме ген, който отговаря за блокирането на усилващия се ефект от наркотика – поясни ученият. – Този ефект води до желанието за повторната му употреба и в резултат до зависимост.“

Следващият етап в работата на екипа ще е да се разбере как функционира въпросният ген, за да се пристъпи към експерименти със засегнати от наркозависимост хора.

Резултатите от изследването са публикувани в EMBO Reports.

Автор: БТА

Източник: https://novini.bg/

Прочетете още по темата:

Популяризират оралната хигиена за 39 хил. лв.

Пациентски вестник
-
0
Популяризират оралната хигиена за 39 хил. лв.

Обществена поръчка за повишаване информираността на групи от населението за профилактика на оралните заболявания обяви Здравното министерство.

С нея трябва да се избере изпълнител за организиране и провеждане на мероприятия и дейности за повишаване информираността на определени целеви групи от населението за профилактика на оралните заболявания по Националната програма за профилактика на оралните заболявания при деца от 0-18 годишна възраст у нас за 2018 г.

Търгът е в две обособени позиции.

Първата засяга организиране и провеждане на годишен форум, насочен към профилактика и лечение на оралните заболявания и популяризиране на Националната програма за профилактика на оралните заболявания при деца от 0-18 годишна възраст за 2018 г.

Втората – организиране и провеждане на семинари по профилактика на оралните заболявания с медицинските специалисти от детските градини и училища, учители, възпитатели и други специалисти, участващи в отглеждането, възпитание и обучението на децата, както и с административните ръководители в дадената административна област за 2018 г. Семинарите трябва да са по следните теми: „Методи и средства за поддържане на стриктна орална хигиена“; „Практическо обучение на децата на методите на оралната хигиена“; „Силанизирането като профилактична дейност – същност, технология, ефект“; „Популяризиране на Националната програма за профилактика на оралните заболявания при деца от 0-18 годишна възраст в Република България, за подобряване на познанията и културата на различни целеви групи от населението в областта на профилактиката на оралните заболявания. По първите три теми трябва да се проведат не по-малко от три семинара (по един за всяка тема) за всяка от 28-те области на страната. По четвъртата пък – не по-малко от един семинар в посочените области – Бургас, Варна, Велико Търново, Видин, Враца, Кърджали, Монтана, Русе, Сливен и Смолян, или общо не по-малко от 10, гласят изискванията на обществената поръчка.

Прогнозната стойност на търга е 39 166.67 лв. без ДДС.

Източник: http://www.zdrave.net

Прочетете още по темата:

Личният лекар ли дава направление за преглед при издаване на болничен лист?

Пациентски вестник
-
0
Личният лекар ли дава направление за преглед при издаване на болничен лист?

Имам решение от ТЕЛК за продължаване на болничните. Личният лекар ми издаде направление за ЛКК, но от тази комисия ми искат направление за преглед, за да издадат болничния лист. Проблемът идва от това, че личният лекар отказва да издаде такова. Какво трябва да направя в случая?

Димитър Стоев, гр. Варна

Общопрактикуващите лекари или специалистите извършват:

1. Медицинска експертиза на временната неработоспособност:

а) издаване на първичен болничен лист;

б) издаване на продължение на болничен лист;

2. Насочване за медицинска експертиза към лекарска консултативна комисия (ЛКК).

3. Подготвяне на документи за представяне пред Териториална експертна лекарска комисия (ТЕЛК).

4. Дейност, свързана с подготовка за освидетелстване и преосвидетелстване от ТЕЛК, при условията и по реда на чл. 22, ал. 2 от Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи (Правилника).

В изпълнение на сключените с НЗОК договори за оказване на медицинска помощ от лекари специалисти от извънболничната помощ (СИМП), при необходимост ЛКК от лечебните заведения за СИМП извършват:

1. Освидетелстване на хората.

2. Подготвяне на документи за представяне пред ТЕЛК.

В изпълнение на сключените договори за оказване на болнична помощ по клинични пътеки, при необходимост се извършва медицинска експертиза на работоспособността.

По преценка на личния лекар или на специалист от лечебно заведение за СИМП, за нуждите на медицинската експертиза на работоспособността същият издава на пациента:

1. “Талон за медицинска експертиза” (бл. МЗ-НЗОК №6) – при необходимост от прегледи и консултации със съответен специалист или към ЛКК, когато нормативната уредба предвижда медицинската експертиза да се извършва от ЛКК.

2. “Направление за медико-диагностична дейност” (бл. МЗ-НЗОК №4) – при необходимост от медико-диагностични дейности.

3. “Медицинско направление за високоспециализирани дейности” (бл. МЗ-НЗОК №3А), при необходимост от ВСМД – издава се от лекар специалист от изпълнител на извънболнична медицинска помощ. Личният лекар издава “Медицинско направление за високоспециализирани дейности“ (бл. МЗ-НЗОК №3А) само за ВСМД, включени в диспансерното наблюдение на пациента, и ВСМД от пакет “Анестезиология и интензивно лечение”.

4. При трайно намалена работоспособност, която не е предшествана от временна неработоспособност или намалена възможност за социална адаптация, личният лекар насочва болния към ТЕЛК с медицинско направление за ТЕЛК. При насочване към ЛКК лекарят представя необходимата медицинска документация.

При подготовката за ЛКК здравноосигуреният се насочва за прегледи към специалисти от лечебни заведения за извънболнична помощ, сключили договор с НЗОК, с “Талон за медицинска експертиза” (бл. МЗ-НЗОК №6).

Източник: https://zdrave.to/

Прочетете още по темата:

Минералната вода – съкровището на България

Пациентски вестник
-
0
Минералната вода – съкровището на България
Страната ни има добър климат, много природни и исторически забележителности. Често обаче не оценяваме едно от най-големите й съкровища – минералната вода. Тя не само изобилства на нашата територия, но в различните й краища има различен състав. Това пък означава, че в пределите на държавата ни има извори, които могат да лекуват различни болежки. Разберете къде са те и, за какво могат да ви помогнат.

Не е случаен фактът, че още от древни времена по нашите места са идвали да се лекуват от близо и далеч. Земята ни е богата на минерални извори, а лечебните им свойства са открити отдавна. Разликите в състава на водата прави изворите подходящи за лечение на различни заболявания. Ето кратко представяне на най-известните ни курорти с минерална вода.

 

Хисаря

Един от най-известните у нас. Освен възможности за почивка и лечение предлага и близки дестинации за културен и исторически туризъм.

Водата е слабо минерализирана, хидрокарбонатно-сулфатно-натриева, леко радонова, леко флуорна. Основното й действие се изразява в нейния хипоосмотичен и промивен ефект на тъкани и органи и изразеното диуретично действие. Това я прави подходяща при камъни в бъбреците и жлъчката, цистит, гастрити, язва, диабет, подагра.

Противопоказна е при всички заболявания в остър стадий – инфекциозни, гнойни процеси във всички органи, чести и скорошни кръвоизливи от различно естество, туберкулоза и припадъчни състояния.

Баня

Разположен съвсем близо до Хисаря, този курорт има своите уникални особености. Специфичните климатични условия, мек преходно-континентален климат с леко средиземноморско влияние, както и относителната средногодишна влажност на въздуха (70 {533cd7609fba8aff491335c14446eb3674f75b8bd2f76bd9b6998b52c0e3766b}), допринасят за благотворното повлияване на редица заболявания. Тук разолагат и с калонаходище с минерално-торфена кал.

Макар и само на 15 км. От Хисар тук водата е различна – слабо минерализирана, сулфатно, хидрокарбонатно – натриева, флуорна, силициева вода с високи алкални реакции (Ph 9.2), метасилициева киселина около 65, 7 мг/л, флуор 8,4 мг/л.

Препоръчва се при артрити, артрози, слединфаркти състояния, болест на Бехтерев, неврози, хиертонии и псориазис. Опасна е при тежък диабет, цирози, епилепсия и анемии, белодробни заболявания и психични разстройства.

Павел баня

Градът е в центъра на Розовата долина, но освен уханното цвете, земята му е богата и на минерални извори. Лечебното въздействие на течното съкровище тук се проявява в три насоки: топлинно, механично и химично. Тя е слабоминерализирана, хидрокарбонатно-натриева, хипертермална, радонова, силициева и флуорна с леко изразена алкална реакция. /pH –7,5-7,9/, може да се използва за пиене, но само след лекарско предписание. Препоръчва се на болни със забавено калосообразуване, при болни с разреждане на костното вещество, остеопороза, синдром на Зудек, при кариес на зъбите и други стоматологични заболявания.

Препоръчва се още при ставни възпаления, радикулити, състояния след периферно нервни и гръбначно-мозъчни травми, функционални нервни заболявания. Не бива да се използва от хора преживели инсулт, болни от епилепсия, анемия, цироза, тежък диабет, дегенеративни нервни болести.

Велинград

Също доказал се отдавна, градът е известен с множеството си минерални извори. Особеното при тях е, че са разнообразни по температура, обща минерализация, състав и профил на приложение и с най-голям дебит в страната. Сред най-известните е най-големият карстов извор в страната – Клептуза.

Заради разнообразието на минерални води във Велинград можете да намерите лек почти за всичко, стига да се консултирате със специалист кой състав на водата е най-подходящ за вас.

Внимателни обаче трябва да бъдат хората с епилепсия, инфекциозни и онкологични заболявания, както и бременните.

Сандански

Живописен град, чийто чар се подсилва от дружерюбния климат, природните и културни забележителности. Комбинацията от вода и климат тук е добра за хора бронхит, астма, алергичен ринит, синузит, фарингит; състояния след пневмония, хронична обструктивна белодробна болест . Повлиява добре и невралгии, плексити, рехабилитация след инсулти и фрактури. Не се препоръчва при инфекциозни и сърдечно-съдови заболявания.

Банкя

Разположен е в подножието на Люлин планина, той е град-община в рамките на София. Известен е със специфичния си микроклимат – повишено съдържание на озон в атмосферния въздух. Това го прави подходящ за рехабилитация на болни със сърдечно-съдови заболявания и определя неговата специализация, като център за кардиологична рехабилитация.

Водата тук е подходяща и при коксартроза, възпалителни ставни заболявания, състояния след травми, фрактури и операции, вродени костно-мускулни деформации, дискови хернии, парези и парализи, включително и детска церебрална парализа, Паркинсон, мигрена.

Внимателни обаче трябва да са всички с остри възпалителни заболявания, тежка неовладяна хипертония, епилепсия, остър миокарден инфаркт – до 6 месеца след инфаркта, чести ритъмни и проводни нарушения и сърдечна недостатъчност III-IV степен по NIHA.

Вършец

Известен е като курортно селище още от 1850г. Географското му разположение го определя като климатичен и балнеоложки курорт, намиращ се на 380m надморска височина, върху огромен гранитно-диоритен масив, съхраняващ неизчерпаемо количество минерална вода, използвана още от римско време.

Най-подходящ е за рехабилитация след инсулти и инфаркт, детска церебрална парализа, хипертонии, исхемична болест на сърцето, радикулити и плексити, диабет и затлъстяване.

Ако просто сте преуморени – умствено или физически, Вършец е правилното място да укрепите организма си. За хората с тежки психически заболявания, епилепсия и депресия обаче, водата тук не е препоръчителна.

Автор: Радостина БАЙЧЕВА
Източник: https://clinica.bg/
Прочетете още по темата:

Затлъстяването не допринася за преждевременна смърт

Пациентски вестник
-
0
Затлъстяването не допринася за преждевременна смърт

Канадски учени опровергаха виждането, че затлъстяването допринася за преждевременна смърт, съобщи Лайф.

Те идентифицираха „метаболически здрав“ тип затлъстяване, при който са налице излишни килограми, но индивидът не е засегнат от приближаващи към смъртта здравословни проблеми, като диабет тип 2 и високо артериално налягане.

Така бе определен вид затлъстяване, при който човек не страда от опасни за живота заболявания.

Резултатите от изследването навеждат на мисълта, че в редица предишни проучвания върху затлъстяването са допуснати методологични грешки.

Заключенията са въз основа на анализ на данните за смъртта на 54 089 души, мъже и жени, които участвали в 5 предишни проучвания.

Резултатите от изследването са публикувани в Clinical Obesity.

Автор: БТА

Източник: https://novini.bg/

Прочетете още по темата:

Емоционално здраве – ето кое го влошава

Пациентски вестник
-
0
Емоционално здраве – ето кое го влошава

Емоционално здраве – то е точно толкова важно, колкото и физическото здраве
Знаете ли, освен външни фактори, вие ли сте един от най-ужасните врагове на вашето емоционално здраве? Спрете да отлагате и започнете да изграждате собственото си щастие.

Емоционалното ни здраве е крехко, като порцелан. За съжаление, тя може да разклатиш при най-малкото неловко движение. Дори да се преструвате, че всичко е наред, но реално това не е така.
Зад най-силната степен на самоконтрол всъщност се крият сложни вътрешни светове. Дори една силна личност може да се умори от това, защото нейното емоционално здраве е разбито.

Добрата новина е, че нашето емоционално здраве може да бъде възстановено. Ако се грижим за това крехко нещо с любов всеки ден, то ще бъде в добра форма.
В тази статия предлагаме следното: да сключим добър емоционален договор със себе си. Както всеки договор, разбира се, той включва спазването на определени задължения.
За целта трябва да слушаме нашия вътрешен глас. Определете границите и подхранвайте самочувствието си. Лесно е да се направи: това изисква само воля и смелост.
Много е важно да разберем в кой момент нашето емоционално здраве е нарушено.
Ето кое издава проблеми с него:

1. Умора, която води до разочарование и лошо настроение
Има много видове умора. Физическото изтощение, например, е причинено от еднократно или постоянно напрежение през целия ден.
Също така можем да изпитаме умствена умора. Концентрацията е нарушена и не се справяме добре.
В нашия случай, когато става дума за емоционално здраве, тази умора няма нищо общо с физическата активност.

Натрупаните разочарования, скърби, раздели също водят до изчерпване в емоционалната сфера.
Това, разбира се, са сигнали, които трябва да вземем предвид.

2. Казваме „Да“, когато искаме да крещим „Не“
Ние се приспособяваме към външни мнения или решения, които да съответстват на факторите край нас. Опитваме се да се чувстваме комфортно в ежедневните ситуации.
Ако го правите от време на време, само за да установите социални връзки, това няма да доведе до прекалени последствия. Проблемът възниква, когато това поведение се превърне в норма. В екстремни случаи човек започва да живее напълно чужд живот. И всичко противоречи на вътрешните му желания и убеждения.

3. Налице са разбити емоционални връзки
Има моменти в живота ни, когато се чувстваме щастливи. Ние сме ефективни във всичко, което правим. Често се случва, че една раздяла с нашето емоционално минало не ни позволява да продължим напред.
За да се грижим за нашето емоционално здраве, е полезно да завършваме ефективно всеки етап от нашия живот. За да постигнем тази цел, първо трябва да се научим да прощаваме.
Въпреки факта, че опрощението не е толкова просто, то е много важно. Просто мислете, че натрупаната омраза, гняв или дори обида ви свързва с миналото. Ние ставаме затворници на спомени.

Източник: https://www.zdrave.ws/

Прочетете още по темата:

Отново скандал по проблемите на хората с увреждания

Пациентски вестник
-
0
Отново скандал по проблемите на хората с увреждания

Част от майките на деца с увреждания напускат работната група към социалното министерство (МТСП), която работи по законодателството, което трябва да реши проблемите им.

Проблемът е, че нищо в т.нар. ново законодателство не се променяло. Затова те ще започнат брутални протести, както те самите се изразиха.

На 30 юли започва маратон на майките под надслов: „Бягство от отговорност“, който ще започне от парламента до Социалното министерство. С него те ще изпратят в заслужен отдих законотворците.

На срещата с майките дойде омбудсманът майка Мая Манолова, която също „скочи“ срещу предлаганите промени.

„Това е имитация на реформа„, обясни общественият защитник. Тя смята днес да обясни грешките на социалното министерство и настоява институциите най-после да си поемат отговорността.

За хората с увреждания нищо още няма да се промени, посочи омбудсманът Мая Манолова.

Освен това в голяма част от новите текстове ситуацията за хората с увреждания била влошена вместо да се подобри. Сърцевината на конвенцията за защита правата на хората с увреждания е индивидуалната оценка, обясни още тя. Според проекта на МТСП не било ясно как ще се извършва тази оценка, не били ясни правилата и критериите, не бил ясен и състава на комисията, която ще прави тази оценка.

Подкрепата за хората с увреждания оставала същата както и в настоящото законодателство. Нищо не се променя по отношение на помощните средства, критикува още омбудсмана.

Хората искали да получават помощните средства, а не сума, с която те да се снабдяват с такива. Не било ясно и как ще се определя финансовата подкрепа за хората с увреждания. Нямало яснота и около асистентската помощ за хората с увреждания.

Голяма част от правомощията по законите остават в ръцете на изпълнителната власт, което не удовлетворява Мая Манолова и протестиращите.

Крайно съм притеснена от продукта, който ще излезе накрая, коментира още Мая Манолова. Бетонирали се интеграционните добавки за хората с увреждания. Според нея, те трябва да са временна мярка. Това е изключително нечестно спрямо хората с увреждания, отчете Мая Манолова. Тя иска помощите да са спрямо индивидуалните потребности.

Бетонирало се в закона раздаването на мизерни суми на калпак. Това е подмяна на обещанията, които бяха дадени, категоричен е общественият защитник. Няма да ставам съучастник на това заблуждаване на хората с увреждания, закани се Мая Манолова.

Припомняме във връзка с протеста на майките на деца с увреждания социалният министър Бисер Петков подаде оставка, но ден по-късно беше върнат на поста си от премира Борисов.

След него оставка подаде и зам. социалният министър Росица Димитрова. Премиерът Бойко Борисов прие оставката на заместник социалния министър. Тя подаде оставка заради общественото недоволство по повод участието й в 11-тата сесия на Конференцията по Конвенцията за правата на хората с увреждания, която се проведе в Ню Йорк.

Въпреки рокадите, палатковият лагер пред парламента на протестиращите майки остава до 1 октомври.

Омбудсманът Мая Манолова заяви, че е много важно въпросният законопроект, който, по думите й, е изработен заедно с майките на деца с увреждания, да влезе в парламента.

На 29 юни депутатите от „Воля“ припознаха Законопроекта за личната помощи да го придвижат за разглеждане в парламента. За този законопроект подкрепа бе изразена и от независимия народен представител Спас Панчев.

На 7 юли бе променен Закона за интеграция на хората с увреждания като се запазиха интеграционните добавки за транспорт и за комуникации.

Автор: Диляна Панайотова

Източник: https://news.bg/

Прочетете още по темата:

Доц. Илина Мичева: Лечението на хематологични заболявания отбеляза изключително голям скок през последните две години

Пациентски вестник
-
0
Доц. Илина Мичева: Лечението на хематологични заболявания отбеляза изключително голям скок през последните две години

Стандартите за лечение на остри левкемии не са се променяли съществено от 25 години. Едва през последните една или две години можем да кажем, че има промяна, тъй като е отбелязан качествен скок в подхода за лечение на тези заболявания. Това обясни пред Дарик един от най-добрите хематолози в България доц. Илина Мичева от Клиниката по хематология във варненската болница „Св. Марина”. Според доц. Мичева при нас няма проблем с лечението на левкемиите, защото клиниките ни разполагат с всички съвременни методи за терапия. Сериозно обаче стои въпросът със започването на въпросното лечение, тъй като това трябва да се случи бързо. Според д-р Мичева специалистите в доболничната помощ трябва да бъдат добре информирани, за да успяват да откриват тези заболявания рано и да насочват пациентите към специализираните клиники по хематология. С доц. Илина Мичева разговаря Димитър Панев:

Иновацията в хематологията е една от водещите мадицински теми напоследък. Виждате ли тези иновации във Вашето работно ежедневие?

Лечението на хематологичните пациенти отбелязва изключително голям напредък през последните години. Можем да отбележим, че значително се е увеличила преживяемостта на тези пациенти. В последните 20-30 години една голяма част от тях бяха обречени. Петгодишната преживяемост е нараснала средно от 20 процента през 60-те години на миналия век, до 80 процента сега. При някои заболявания пациентите, преживели първите пет години, достигат до 90 процента. При пациентите със Хочкинов лимфон тази преживяемост е 89 процента, при нехочкиновите лимфони – 73 процента, при острите левкемии – 63 процента. За щастие, в ежедневната си практика имаме възможност да прилагаме редица иновативни медикаменти и нови подходи в лечението. Благодарение на това работим по световните стандарти за лечение на хематологичните заболявания.

Иновациите са помогнали в много направления. Кои са заболяванията, при които все още има непосрещнати нужди?

Острите левкемии са област, в която все още има какво да се желае. За последните 25 години стандартите на лечение на острите левкемии не са се променили съществено. Едва през последните една или две години можем да кажем, че има промяна, тъй като има отбелязан качествен скок в подхода за лечение на тези заболявания. Регистрирани са вече нови таргетни терапии както за лечението на лимфобластните, така и на миелоидните левкемии, които удължават значително живота на пациентите с тази изключително тежка диагноза.

Какво точно представляват острите левкемии? Кои са симптомите?

Острите левкемии са едни от най-злокачествено протичащите хематологични заболявания. Това са заболявания на кръвта и представляват от 6 до 8 процента от новодиагностицираните ракови заболявания годишно. Половината от новодиагностицирани левкемии са остри. Честотата е малко по-висока при мъжете. Средната възраст е около 67 години. Над 18 000 са новодиагностицираните пациенти с остра миелоидна левкемия в Европа всяка година. Това е едно доста бързо прогресиращо заболяване, при което се наблюдава нарушение в нормалното кръвотворене – спира зреенето на клетките в костния мозък и в кръвта се появяват млади, незрели и нефункционални клетки. Симптомите при острите левкемии са свързани с намаляване на еритротиците и тромбоцитите, което води до лесна уморяемост, отпадналост, поява на сини петна, кървене от лигавиците, повишаване на температурата, поява на инфекции, които трудно се лекуват с антибиотици. Когато се осъществи кръвна картина, тя показва наличието на анемия, нисък брой тромбоцити и обикновено, но не задължително – повишен общ брой на левкоцитите. При поява на някой от тези симптоми, трябва незабавно да се осъществи консултация, тъй като навременното започване на лечение при острите левкемии е от изключително голяма важност за изхода от терапията.

Как се лекуват понастоящем острите левкемии и има ли напредък в лечението им през последните години?

Абсолютно. Пак ще повторя, че европейските, американските, а и локалните препоръки за лечение на острите левкемии почти не са се променили през последните 25 години и включват химиотерапия по точно определена схема и трансплантация на стволови клетки или костен мозък, ако това е възможно. Целта на лечението е да се елиминират левкемичните клетки, за да се възстанови нормалното кръвотворене. Важна роля в лечението на тези заболявания обаче има и съпътстващата терапия. Тя включва преливане на кръв, на тромбоцитни концентрати, приложение на антиинфекциозни агенти, на растежни фактори, в зависимост от състоянието на пациента.

Споменахте трансплантацията на костномозъчни клетки като метод на терапия при острата миeлоидна левкемия. Какви са възможностите и доколко е достъпен този метод?

Това е на практика единственият метод, който може да доведе до пълно излекуване на острата левкемия. Разбира се, стопроцентова гаранция няма. Има рискове от поява на заболяването дори след трансплантация. Въпреки това този метод си остава единственият лечебен на това ужасно заболяване. В България в момента съществуват два центъра за трансплантация на алогенни стволови клетки – центърът в София, който съществува повече от 15 години, и от няколко години същестувва и център във Варна, където трансплантират всички пациенти, нуждаещи се от такова лечение, от регион, покриващ 1/3 от територията на България.

Какви са очакванията за в бъдеще за удължаване на живота на тези пациенти?

Трудно е да кажем, че прогнозата на тези пациенти е значително подобрена, но все пак се правят опити за това. Все още остава висок рискът от рецидив на заболяването, включително и след алогенна трансплантация. Надеждата ни е в появата на нови таргетни терапии, които могат да повлияят с различни механизми. Тези терапии могат да бъдат прилагани както в началото на лечението, така и в хода на лечение, така и като поддържаща терапия след алогенна трансплантация. Очакваме съвсем скоро, в съвсем обозримо бъдеще да имаме достъп до тези медикаменти и нашите пациенти да могат да се лекуват с тях.

Знаем, че достъпа до навременна диагностика и лечение е от ключово значение при тези заболявания. Имат ли българските пациенти достъп до съвременните иновативни подходи за лечение?

Да, мисля, че да. Пациентите с остри левкемии се лекуват задължително в клиниките по хематология на университетските болници в страната. Достигнали до тези клиники, пациентите имат достъп до всички съвременни методи за диагностика на тяхното заболяване и за по-нататъшно лечение. По-сериозно стои проблемът с навременното насочване на пациентите от специалистите в доболничната помощ към тези университетски клиники, както и диагностичното уточняване със специфични изследвания, без които няма как да бъде поставяна диагнозата. Бързото започване на това лечение има много важно значение за по-нататъшния изход и за прогнозата за тези пациенти. Мисля, че и специалистите в доболничната помощ трябва добре да бъдат информирани за възможностите за диагностика и за новите възможности за лечение на тези заболявания. Те трябва да успяват да откриват тези заболявания рано и да насочват пациентите към специализираните клиники по хематология, където, слава Богу, те могат да получат необходимата помощ, и то – сравнително бързо.

Автор: Димитър Панев

Източник: https://bestdoctors.bg/

Прочетете още по темата:

„Ваканционната” диария може да е опасна

Пациентски вестник
-
0
„Ваканционната” диария може да е опасна

Всеки лекар знае, че зад хранителните отравяния могат да се крият сериозни болести, при които няма да се размине само с широко рекламираните таблетки и подръчни средства. И непременно трябва да се обърне към колега-специалист. Много е важно да се определи какво именно е отравянето – обикновено хранително, което ще премине за 2-3 дни, или е тежко протичаща типична вирусна инфекция, а не дай си Боже, дори дизентерия или холера. Голям проблем се оказа фактът, че някои разновидности на чревния бацил предизвикват тежко отравяне и необратимо увреждане на бъбреците. Спомнете си епидемията от отравяне със салати и краставици през 2011 г. в Германия, а след това и в други страни от ЕС. Именно такава чревна бактерия тогава е предизвикала тази епидемия.  

Докторите обясняват, че ако прекарвате почивката си в икономически развити страни, то повечето хранителни токсикоинфекции се предизвикват от вируси. Те преминават бързо, в рамките на 12-24 часа. Ротавирусната инфекция е по-тежка, тя продължава 3 до 5 дни. Тъй като против вирусите няма специфични лекарства, те биват лекувани със симптоматични средства, повечето от които се продават без рецепта. Но бактериалните инфекции, типични за места, където има проблеми с хигиената, също не са изключени. Те протичат по-тежко, като за тях са типични болка и спазми в корема, кръв и много слуз в изпражненията. Много често са с повишена температура и признаци на обща интоксикация – болка в главата, мускулите, ставите, също като при грип.

При такава инфекция е добре да приемате безрецептурни антибактериални препарати или такива, каквито ви посъветва лекарят. Много е важно да се определи правилно тежестта на болестта. До голяма степен тя е свързана със загуба на течности и соли. Това е крайно опасно за децата, при тях обезводняването може да настъпи буквално след няколко часа.

При старите хора, особено със сърдечносъдови заболявания, загубата на соли може да провокира нарушения на сърдечния ритъм. Затова е нужно при често изхождане на течни изпражнения да се запълва загубата на вода и соли. За целта може да използвате солеви разтвори, регулиращи водно-електролитното равновесие в организма – те са във вид на разтворими прахчета. А също и минерална вода, негазирана. Често за лечение на диария се рекламират пробиотици. Това са препарати, съдържащи полезни микроорганизми. Тях също можете да ги приемате, но трябва да запомните, че не можете да очаквате бърза помощ. Те отстъпват по ефективност на средствата, потискащи двигателната активност на червата. Хубаво е да приемате пробиотици, но вече след като премине отравянето.

Тежките отравяния с чревна бактерия също имат своите специфични признаци. При дизентерия болният получава болезнени позиви за изхождане в областта на правото черво. Но обикновено изхожданията са оскъдни. При холера е съвсем обратно: изхожданията в началото са течни и обилни, след това се променят. Веднага се обърнете към лекар, ако откриете някой от посочените симптоми.

При вирусна диария: Ще помогнат всякакви препарати с лоперамид – имодиум, лопедиум и други. Те потискат двигателната активност на червата. Добре ще се отразят също така сорбенти като смекта, неосмектин, полифепан, ентегнин, полисорб и др. 

При бактериална диария: Препарати с нифуроксазид – ентерофурил, нифурал, екофурил и др. Ако не можете да откриете, опитайте с фуразолидон.

При всякаква диария: Пробиотици – линекс, ентерол, бифидумбактерин и др. Те играят повече спомагателна роля, може да се приемат известно време след болестта, за да се възстанови чревната флора. 

Между другото 

Диарията е едно от най-разпространените заболявания във всички възрастови групи и наред с хремата се смята за основна причина за отсъствие от работа и училище. Острата диария продължава до 2 седмици, ако продължи повече, вече е хронична. 7 до 14{533cd7609fba8aff491335c14446eb3674f75b8bd2f76bd9b6998b52c0e3766b} от населението на Земята страда от хронична диария. Тя може да бъде симптом на сериозно заболяване: панкреатит, хронични хепатити, болести на жлъчния мехур или резултат от продължителен прием на антибиотици. Възрастните хора получават средно по 1 епизод на остра диария на година, малките деца – по 2 епизода. Около 1,5 милиона деца в света на възраст до 5 годинки умират от диария всяка година. 20 до 50{533cd7609fba8aff491335c14446eb3674f75b8bd2f76bd9b6998b52c0e3766b} от всички, които пътуват в други региони и страни, страдат от остра диария. В повечето случаи тя преминава самостоятелно в рамките на 2 дни. Не е целесъобразно пълното гладуване при стомашно разстройство. През този период можете да ядете ориз, банани, ябълково пюре, сухари от бял хляб, котлети от немазно месо, приготвени на пара или варени.

Яна БОЯДЖИЕВА

Източник: https://zdrave.to/

Прочетете още по темата:

1...787788789...1 266страница 788 на 1 266