дом блог страница 650

Месец за борба с рака на гърдата стартира в УСБАЛО

Пациентски вестник
-
0
Месец за борба с рака на гърдата стартира в УСБАЛО

И през 2019 г. екип на Университетската специализирана болница за активно лечение по онкология (УСБАЛО) се присъедини към общите усилията на колеги от други лечебни заведения в мащабната информационна и профилактична кампания за борба с рака на гърдата, съобщиха от лечебното заведение.

Започнаха прегледите в най-дълголетната и престижна онкологична болница у нас, които ще продължат до 31 октомври – всеки работен ден от понеделник до четвъртък, в 127 кабинет, от 12.30 часа. Единствено в ден сряда скринингът ще започва от 13 часа.

Почти е запълнен капацитетът за провеждането на безплатните профилактични прегледи, но все още има възможност за записване на телефон 02/8076299.

Водещи професионалисти и специалисти по онкология от Клиниката по гръдна хирургия на УСБАЛО ще консултират около 200 пациентки по време на кампанията. Всички записани ще бъдат прегледани, а при необходимост – насочени за цялостно изследване и лечение в болницата.

Източник: zdrave.net

 

 

Прочетете още по темата:

За цената и за истината

Пациентски вестник
-
0
За цената и за истината

Цигарите: класически, електронни, саморъчни. Какви здравни рискове се „утаяват” след тютюневия дим – за пушача и за околните.
„Човешкият организъм е различно чувствителен. В едно белгийско проучване се казва, че и половин цигара може да навреди толкова колкото и една кутия цигари. 2019 година Родман и Перфети, двама английски анализатори на тютюневия дим, доказаха 8400 вещества в тютюневия дим и ако човек е чувствителен към някои от тези много токсични вещества, той наистина може да се разболее. Като лекари ни е сме длъжни да кажем, че и една, и половин и пет цигари са вредни“ – каза пулмологът д-р София Ангелова.

Стрес, цигари, надебеляване, отслабване

„Никотинът потиска апетита и когато се спрат цигарите, апетитът се повишава. Ако успеем да изградим режим, да направим добър баланс между приема и разхода на енергия – тогава не се стига до напълняване. Всичко е въпрос на предварително изработена програма, когато вземеш решението да спреш цигарите.
Задачата, която си поставяме при лечение на тютюнопушенето: първо да овладеем физическата зависимост, чрез медикаменти и иглотерапия, и втората цел е да прекъснем условния рефлекс.“

Д-р Ангелова отправи послание към тийнейджърите: „Всеки има своя мечта, а за да осъществим мечтите си трябва да бъдем здрави. Трябва да знаят, че с тютюневия дим увреждат своето здраве и колкото по-рано пропушиш, толкова по-рано ще развиеш хронична обструктивна белодробна болест и всички болести които се предизвикват от тютюнопушенето.“

Източник: БНР

Прочетете още по темата:

Има ли връзка между кръвната група и рака?

Пациентски вестник
-
0
Има ли връзка между кръвната група и рака?

Най-голямото проучване за оценка на тази връзка е проведено в Швеция и Дания

Едно от най-страшните заболявания на нашето време е ракът. Туморите трудно се откриват и в голяма част от случаите последиците са фатални.

Това е и причината учените по цял свят да провеждат редица проучвания, с надеждата да се намери лек за онкологичните заболявания.

Една от сферите, в които експертите са се съсредоточили е дали има връзка между кръвната група на човек и вероятността да се разболее от рак.

Най-голямото проучване в тази насока е проведено в Швеция и Дания.

Наблюдавани са 1,6 милиона души, първият от които е регистриран още през 60-те години. Те са наблюдавани в продължение на 20–40 години, след което учените са анализирали какви заболявания са развили хората, сравнявайки тези данни с кръвни групи.

Общо са открити почти 120 хиляди случая на рак.

Като ориентир учените са взели първата (нулева) кръвна група и честотата на развитие на всички случаи на рак, свързани с нея.

Оказа се, че не всички видове рак са по-рядко срещани при хората с тази кръвна група. Определени са 8 типа рак, които са диагностицирани по-често в сравнение с другите групи.

Това се отнася за рак на панкреаса и слюнчените жлези (и двете са срещани по-често с 37{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978}), рак на гърдата (по-често с 6{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978}), рак на устната кухина (с 49{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978}), рак на стомаха (с 12{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978}), хронична лимфоцитна левкемия (от 25{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978}), рак на матката (23{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978}), рак на пикочния мехур (9{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978}).

Учените са открили и 5 вида рак, които са по-рядко срещани във втората (А) и четвъртата (АВ) кръвна група, отколкото в първата.

Това включва рак на фаринкса (18{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978} по-малко вероятно), аденокарцином на хранопровода (23{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978}), рак на тънките черва (18{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978}), плевра (55{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978}) и миелом (15{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978}).

И така може ли да се твърди, че шведски учени са доказали, че при първата кръвна група не се развива рак на стомаха.

Всъщност не. Хората с тази кръвна група нямат имунитет към развитието на този тумор, но той се формира по-рядко при тях, отколкото при притежателите на други кръвни групи.

Това смятат не само шведските учени, но и техните колеги от Англия, Дания и Китай.

Има много изследвания за връзката на кръвните групи с тумори и много други заболявания. Има дори изследвания върху това как определена кръвна група влияе върху прогнозата за някои видове рак.

Накратко, лекарите активно се занимават с тази тема. Но все още няма големи пробиви.

Експертите имат малко разбирания за това как кръвна група може наистина да повлияе на развитието на болестта. За някои такъв подход изглежда напълно ненаучен.

Но изглежда, че все пак има някои отношения. Например, съществува теория, че антигените А и В, присъстващи в трета и четвърта кръвна група и липсващи в първата, могат да се свързват с бактерията Helicobacter pylori.

Именно този микроб насърчава развитието на рак на стомаха. Този фактор може да играе роля във връзка с рака на панкреаса.

И затова в първата група тези два злокачествени тумори са по-рядко срещани.

Като цяло няма смисъл да се разглежда кръвна група като присъда, тъй като ползите във връзка с някои заболявания се компенсират от повишен риск от други./zdrave.to

Прочетете още по темата:

Лекарите от ПИМП трябва да са най-подготвените, защото първи посрещат пациентите

Пациентски вестник
-
0
Лекарите от ПИМП трябва да са най-подготвените, защото първи посрещат пациентите

В университетите открито превеждат GP като лекар „джаста-праста“

Лекарите от първичната медицинска помощ трябва да са най-подготвените, да имат широк кръг от познания в областта на медицината, защото първи посрещат пациентите. Около тази идея се обединиха участниците в XI-та научна среща-обучение на Сдружението на обучителите и изследователите в България по Обща Медицина (СОИБОМ), в която се включиха представители на над 30 държави.

Дискусия предизвика Наредба 1 за придобиване на специалност в системата на здравеопазването, която урежда и реда за специализации на Общопрактикуващите лекари. Според голяма част присъстващите

документът е добър, но са необходими някои корекции

, свързани с трудовите договори, професионалните отговорности и задължителните застраховки. Медици от акредитираните обучителни практики по Обща Медицина възразиха, че биха могли да назначат по трима специализанти, но нямат необходимите условия за това – изискват се оборудвани кабинети, а и административното натоварване нараства.

През последните 4 години в Наредба 1 три пъти е променян редът за специализациите по Обща медицина с идеята да бъдат привлечени млади хора в професията, изтъкна д-р Росен Радев, съветник на министъра на здравеопазването. Според него 66 медици са заявили желание да специализират, което е крайно недостатъчно, въпреки че финансовите условия са приемливи. Важният въпрос е какво ще се случи с лекарите след обучението.

Според председателя на БЛС д-р Иван Маджаров с Наредба 1 държавата за първи път подпомага обучители и специализанти, тъй като при семейния лекар започва работа млад колега, който може да го замества при нужда.

Проф. Иван Дечев, ръководител на Урологична клиника и на сектора по Обща медицина в Медицински университет-Пловдив заяви, че

30 часа лекции и 30 часа упражнения са недостатъчни за качествено образование.

Освен това не кореспондират с нуждите и интересите на студентите. Затова академичната общност иска да бъде увеличен хорариумът, въпреки опасенията на управляващите, че студентите може да се претоварят. Професорът посочи, че е направено предложение да се променят единните държавни изисквания за обучението. Ако това не стане, може да се въведе свободно избираме дисциплина по Обща медицина и студентите да се обучават в акредитираните практики.

Специалността „Обща медицина“ се представя на студентите като последен изход за работа, ако не успеят да се реализират в друга област, заяви Петя Конакчиева от Асоциацията на студентите медици в България. В университетите открито превеждат GP като лекар „джаста-праста“, а това е обидно. Мнението за тази професия трябва да се промени в цялата гилдия и в обществото. Фамилният лекар не е само този, който ти дава направлението, за да отидеш на лекар, може пълноценно да ти помогне заяви тя.

В нейна подкрепа беше изказването на д-р Милен Чолаков, председател на общопрактикуващите лекари в Шумен, който заяви, че

заради неглижирането на професията гилдията умира.

В момента средната възраст е 55-60 г., а в тяхната област практикува 86-годишен доктор, който обслужва 4000 пациенти и то в селата, а сега му изискват да защити специалност.

Чужди гости на форума посочиха, че в страни от ЕС практиката за всяка медицинска специалност е 4,5 месеца, а това времето, което дава възможност на студента да възприеме начина на мислене на лекаря и да се научи да говори на един език с него. Те предложиха подобен модел да се въведе и тук.

Форумът се проведе от 27 от 29 септември 2019 г. в хотел „Метрополитън“ в София.Сред присъстващите бяха президентът на EURACT- European Academy of Teachers in General Practice/Family Medicine, д-р Джо Бушани и проф. д-р Мехмет Унган, президент на Световната организация на общопрактикуващите лекари – World Organization of Family Doctors (WONCA Europe).

Източник: zdrave.net

Прочетете още по темата:

МБАЛ „Света София“ провежда безплатни прегледи за макулна дегенерация през октомври

Пациентски вестник
-
0
МБАЛ „Света София“ провежда безплатни прегледи за макулна дегенерация през октомври

Безплатни прегледи за макулна дегенерация ще се провеждат в МБАЛ „Света София“ всяка събота на октомври, съобщиха от лечебното заведение.

Целта на организираните прегледи е да провокира пациентите, страдащи от това заболяване, да обърнат сериозно внимание на проблема и да получат най-добрата медицинска грижа. На всеки пациент, записан за преглед на телефон +359 2 8184 623, ще му бъде измерено очното налягане и ще му бъде направено изследване с „очен скенер“.

Причините за възникването на макулната дегенерация все още не са съвсем изяснени, но редица рискови фактори увеличават риска от появата й. Сред тях са тютюнопушенето, вредното хранене, генетичната обремененост, както и някои заболявания – хипертония, затлъстяване, висок холестерол и др. Като първопричини се посочват различни възпалителни процеси, митохондриалната дисфункция и оксидативният стрес. Установено е, че колкото по-рано бъде диагностицирана макулната дегенерация, толкова по-големи са шансовете за запазване на зрението на пациента.

Макулната дегенерация е на първо място като причина за намаляване на зрението на пациенти над 60-годишна възраст. Сред симптомите на заболяването са намалена зрителна острота, разкривяване на прави линии, деформации на образите, поява на тъмни петна в зрителното поле.

Съществуват два вида макулна дегенерация – суха и влажна форма. Сухата се развива по-бавно, все още не се лекува напълно и води до отслабване на зрението с течение на времето. Влажната форма се развива бързо и може да доведе до пълната загуба на зрението за 6 месеца. Макар и по-тежка, влажната форма на макулната дегенерация се лекува успешно вече близо 15 години в клиниката по офталмология на МБАЛ „Света София“. От тази година лечението на макулната дегенерация се реинбурсира частично от НЗОК.

Източник: zdrave.net

Прочетете още по темата:

Д-р Алма Узунова-Генова: Основен симптом на рефлукса е гръдната болка

Пациентски вестник
-
0
Д-р Алма Узунова-Генова: Основен симптом на рефлукса е гръдната болка

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е най-често срещаната патология в тази медицинска област, сподели специално за в. “Доктор” д-р Алма Узунова-Генова – специалист по гастроентерология и вътрешни болести от София. Работила е във Великобритания, има специализации в Холандия. Д-р Генова извършва гастроскопия, колоноскопия, ехография на коремни органи и лечение на хемороиди с апаратура – инфрачервена коагулация. През годините е натрупала богат опит в лечението на пациенти с болести на панкреаса, на жлъчния мехур и жлъчните пътища, заболявания на червата, на хранопровода, на стомаха и дванадесетопръстника.

– Д-р Генова, кои са най-често срещаните заболявания на хранопровода?

– Предлагам първо да изброим накратко основните заболявания на хранопровода, след което по-подробно ще се спрем на гастроезофагеалната рефлуксна болест. Това са дивертикул на хранопровода, спазъм на хранопровода, ахалазия също, което заболяване се среща предимно в млада и средна възраст. Ахалазията се характеризира с липса на перисталтика на хранопровода и недостатъчно разхлабване на долния езофагеален сфинктер при гълтане. Т.е., затруднено гълтане, т.нар. дисфагия. Продължаваме с езофагит – това е възпаление на хранопровода при инфекциозни заболявания, както и вследствие някои медикаменти и инструментални изследвания. Друго състояние е изгаряне на хранопровода, което възниква вследствие поглъщане на киселини, основи, химикали и др. Проявява се с т.нар. стриктури на хранопровода, което означава стеснение на лумена на хранопровода, където след това се появява некроза. А също така гранулация и накрая цикатризация. По-нататък,  това е чуждо тяло в хранопровода, обикновено се случва при деца, когато поглъщат играчки, малки предмети и т.н. На следващо, но не на последно място, това е хиаталната херния, която също се среща често. При нея част от стомаха, от хранопровода може да премине през диафрагмата отгоре. И не на последно място ще посоча туморите на хранопровода, които напоследък също се срещат по-често. Особено при хора над 50-годишна възраст.

– Как протича и кое е характерното за гастроезофагеалната рефлуксна болест?

– Основен, главен симптом при тази болест е гръдната болка, както и опресия (чувство за притискане и стягане) зад гръдната кост. Тази болка често не се различава от болката при инфаркт и затова е необходима диференциална диагноза. Т.е., прави се кардиограма и ако няма промени в нея, болните се насочват към гастроентеролог. Други оплаквания, които могат да насочат към ГЕРБ, това са дразнене в гърлото, суха кашлица също. И пак, ако при изследване при УНГ-специалист не се установи някакъв патологичен процес, тогава той насочва пациентите също към гастроентеролог. Другият основен симптом на гастроезофагеалната рефлуксна болест, това е дисфагията – затруднено преглъщане на твърда, а понякога и на течна храна. Често възникват и киселини.

Д-р Алма Узунова-Генова

– Може ли да обсъдим причините, провокиращи ГЕРБ? 

– Причините могат да бъдат разнообразни. Например, възникването на това заболяване може да е свързано с употребата на лекарства при възрастните – нестероидни противовъзпалителни средства, видовете аспирин и т.н. Може също така да е предизвикано от наличието на бактерията хеликобактер пилори

Това напоследък се оспорва, но все пак според мен тази бактерия е един от главните причинители. Стомашните киселини също могат да се причислят към причинителите на ГЕРБ.

Относно диагнозата, тя се поставя на основата на ендоскопско изследване – гастроскопия, съпроводено с биопсия, с изследване за наличие на хеликобактер пилори, както и на рН (изследване на киселинността на хранопровода). Прави се и рентгеново изследване, но то не е показателно напоследък, а по-скоро е приложимо при херниите, за да се види каква част е излязла над диафрагмата.

– А стресът има ли отношение?

– Да, има отношение. Вследствие на стрес може да се получи траен спазъм на хранопровода. Пропуснах да обясня по-подробно за дивертикула. Дивертикулите са торбовидни разширения на стената на хранопровода, които могат да варират в различни размери – от големината на череша, до размера на мъжки юмрук. Най-често се срещат фаринго-езофагеалните дивертикули, по-редки са епибронхиалните и епифреничните. Те клинично се проявяват с тежест и лош дъх от устата в продължение на няколко дни. Лечението на дивертикула е оперативно, в зависимост от големината му. Правят се изследвания с ендоскопия, гастроскопия. Също така, за развитието на ГЕРБ има значение и наднорменото тегло. Това заболяване се наблюдава по-често при пациенти с наднормено тегло. И не на последно място – ГЕРБ може да възникне при употреба на алкохол, както и на цигари, защото те увеличават киселинността на стомаха. Спирането на алкохола и цигарите подобрява състоянието при някои страдащи от това заболяване.

– А до каква степен храната има значение при това заболяване?   

– Напоследък се оспорва, но, естествено, че има значение, особено ако човек злоупотребява със запържени и люти храни. Те дразнят стомаха и по този начин се получава връщане на храна към хранопровода

Фигуративно казано, хранопроводът се изгаря и се получава езофагит, за който също споменахме.

– Д-р Генова, да преминем на лечението на ГЕРБ. В какво се изразява то? 

– Лечението на ГЕРБ основно е медикаментозно. Осъществява се най-вече с т.нар. блокатори на протонната помпа. Един терапевтичен курс представлява 8 седмици лечение с тях. Прилага се също така метокопрамит за регулация на моториката на хранопровода. Това са основните медикаменти, а също и Н2-блокери, които могат да се използват за поддържаща терапия и също оказват много добър ефект. При неповлияване и при напредване на болестта, се стига до хирургично лечение, което също е опция за лечение на ГЕРБ, но то се прилага в много редки случаи. Основно е, както казах, медикаментозното лечение с блокатори на протонната помпа. Те блокират киселинността на стомаха и по този начин водят до подобряване на състоянието, т.е., овладяват това изгаряне на хранопровода. Искам да отбележа, че се появиха публикации, според които блокаторите на протонната помпа предизвикват В12 дефицит. Същата тази група лекарства, които са в основата на лечението на ГЕРБ. Пак в тази връзка, оспорено е и твърдението, че вследствие тяхната употреба се развива остеопороза. В последно време има проучвания, на основата на които се препоръчва след продължително лечение с блокатори на протонната помпа да се приемат магнезиеви препарати. И това е добре. Защото при продължително лечение могат да се получат крампи.

– Предполагам, че лечението няма да позволи да се стигне до някакви усложнения на тази болест?

– След като се прилага лечение от специалисти гастроентеролози, няма проблем за пациентите, няма опасност от възникване на усложнения при правилна диагноза и лечение. Искам да отбележа, че понякога се провежда лечение, без да са се направили необходимите изследвания, които да докажат наличие на болестта. Затова е хубаво болните веднага да бъдат насочвани към гастроентеролог

За съжаление, понякога се назначава лечение, което не е адекватно. Да не говорим пък за случаите, когато пациентите отиват в аптеката и искат “някакво лекарство”. Това не е правилно.

– В какво се изразява профилактиката на ГЕРБ?

– Хората да се предпазват от инфекции, да не приемат препарати, които дразнят стомаха. Блокатори на протонната помпа могат да се приемат и за протекция, но в по-ниска, поддържаща доза. Също и Н2-блокери, в това отношение обаче, трябва да се знае, че те не бива да се приемат заедно с антибиотици, защото блокират тяхното действие. Разбира се, с цел профилактика, да не се консумират вредни, пикантни, силно запържени храни. А също така червено вино и английските чайове, които съдържат танин. Те също влияят на стомаха и хранопровода. Поне за известен период от време трябва да се спрат, а след това може да се консумират периодично и в малки количества. Друга препоръка – да не се допуска затлъстяване, защото то увеличава риска от гастрорефлукс. Както споменах по-горе, според мен инфекциите с хеликобактер пилори също имат значение. Знаете, те се разпространяват със слюнка, затова е желателно да си говорим един с друг поне от разстояние един метър. Да се измиват плодовете и зеленчуците добре.

Яна БОЯДЖИЕВА   

Източник: zdrave.to

Прочетете още по темата:

Проф. Слънчева: При недоносените бебета с респираторно-синцитиален вирус се очаква влошаване на белодробния статус

Пациентски вестник
-
0
Проф. Слънчева: При недоносените бебета с респираторно-синцитиален вирус се очаква влошаване на белодробния статус

Недоносените деца са около 10-11{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978}

Проф. Боряна Слънчева е специалист по неонатология и педиатър с 37 години опит. В проучване на Дарик радио, проф. Слънчева е призната от своите колеги за един от Най-добрите лекари в България в специалност Неонатология. Работи в областта на продължителната дихателна реанимация, проблеми в адаптацията при недоносени с много ниско тегло, проблеми на вродените бактериални инфекции и назокомиални инфекции в неонаталните интензивни отделения, антибиотична политика, проучвания на бъбречната функция при недоносените деца. Проф. Слънчева е Началник на Клиниката по неонатология в СБАЛАГ Майчин дом.

Проф. Слънчева, в сезона на респираторно-синцитиалния вирус (РСВ), ще ни разкажете ли повече за него – какви са симптомите, как протича, кога точно е сезонът у нас?

Сезонът за нашата страна е от месец октомври до месец април включително. Засяга предимно децата до 2 годишна възраст и разбира се протича много по-тежко и е с усложнения при кърмачетата до 1 годинка. Започва като инфекция на горните дихателни пътища- хрема, кашлица и температура до 38. При малките деца и тези с подтиснат имунитет много бързо обхваща и долните дихателни пътищата – кашлицата променя своя характер и се наслагва бронхоспазъм – свиркане, дихателна недостатъчност. В тези случаи при децата под 2 годинки се налага болнично лечение. Усложнява се с пневмония, отити и необходимост от кислородолечение, инхалации с кортикостероиди и бронходилататори.

Защо недоносените бебета са с най-висок риск по отношение на РСВ-инфекцията? 

Преждевременно родените деца се изключително рискови, поради факта, че белият им дроб в момента на раждането не е завършил своето анатомично развитие. Развива се след раждането, а тогава често се налагат агресивни методи за апаратно дихателно подпомагане и кислородолечение.

Недоносените деца са със слаба имунна система, защото антителата от майката, които се предават при децата, родени на термин преминават в последния триместър от бременността. т.е. недоносените не получават тази защита от майката. По време на лечението в неонаталните интензивни отделения получават антибиотици за лечение на съпътстващи медицински проблеми, имат много инвазивни манипулации, което е предпоставка за повишен риск от тежко протичане на  респираторно-синцитиалния вирус (РСВ) инфекции.

Какви могат да са последствията за недоносените деца, ако не се предпазят от респираторно-синцитиалния вирус?

При недоносените с респираторно-синцитиалния вирус се очаква влошаване на белодробния статус – тежко протичащи бронхиолити, продължително болнично лечение, кислородолечение, в някои случаи апартно дихателно подпомагане и за съжаление в някои случаи и фатален изход.

Как могат родителите да предпазят своите деца от РСВ? Има ли превантивни методи, както и трябва ли да се спазват специални хигиенни навици?

Могат да се разделят на две части: Общи хигиенни изисквания и специфична имунопрофилактика.

Общи хигиенни изисквания:Профилактиката на  респираторно-синцитиалния вирус включва спазване на определени правила: често проветряване на стаята на бебето, почистване на плотовете, където се прави тоалета на детето, измиване на играчките поне два пъти за деня, миене на ръцете преди обслужване на бебето. Добре е да се ограничи контактът с по-големи деца, деца от детски градини и възрастни особено такива с катарални прояви. Ако има братче и сестриче, да се научи да си мие ръцете преди да гали бебето и това да става по крачетата – не по ръцете (бебетатат си лапат ръцете) и да не го целува по бузките. Това се отнася и за възрастните.

Специфична имунопрофилактика:За недоносените деца има възможност за профилактика на  респираторно-синцитиалния вирус  Това е имунопрофилактика със специален медикамент. Това е активно моноклонолно антитяло, насочено към подобряване имунитета към вируса. Целта е детето да не боледува  или ако се разболее, инфекцията да протече по-леко и без усложнения. Покрива целия вирусен сезон от пет месеца и изцяло се реимбурсира от НЗОК по критерии определени от Касата и съобразени с критериите в европейските страни, САЩ, Канада и други страни.

Основателни ли са опасенията на родителите с недоносени деца, че поставянето на имунопрофилактика при тях ще им навреди заради ниския имунитет?

Не е оправдано. Имунопрофилактиката осигурява на недоносените деца защита от сериозно вирусно заболяване.

Какви са наблюденията ви през тази година – намалява ли броят на недоносените деца?

Недоносените в страната остават сравнително постоянно число- 10-11{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978}. Това е средната за Европа статистика на недоносеността.

Какви са най-големите постижения на Вас и на Вашия екип за 2019-та?

Екипът на неонатологията на Университетската болница „Майчин дом“ работи много здраво, отговорно и с всеотдайност. Горди сме с постиженията си и можем  да се похвалим с въвеждане на нови и щадящи техники за приложение на сърфъктант, което позволява недоносените да бъдат за по-кратко на апаратна вентилация, по-малко деца с хронична дихателна недостатъчност, много малко деца с засягане на зрението, спасяване на много малки недоносени и много ниска смъртност.

Какви са основните проблеми, с които се сблъсквате Вие във Вашата практика? 

Мисля, че това са проблеми на цялата здравна система – липса на подготвени кадри- лекари акушерки, сестри. Това води до значително натоварване на работещите, умора и риск от грешки.

Източник: zdrave.net

Прочетете още по темата:

Във Виенския академичен раков център успешно прилагат имунотерапия на туморите

Пациентски вестник
-
0
Във Виенския академичен раков център успешно прилагат имунотерапия на туморите

Като директор на Центъра за ракови заболявания – Academy cancer center (ACC) в Wiener Privat Klinik (WPK), проф. Кристоф Цилински рядко има време да говори пред публика за новостите при онкологичните заболявания. Защото е зает основно с това да прилага новостите, а не да ги обяснява. Но екип на CredoWeb имаше възможността да посети във Виена едно от водещите световни средища за диагностика и лечение на злокачествените заболявания и да разговаря с проф. Цилински.

 

Той ни уверява, че през последните години в онкологията има огромен напредък, като само за периода 2011 – 2018 г. има над 60 различни таргетни лекарства за лечение на над 15 различни видове рак.

„Само през 2018 г. имаме нови 60 индикатора за молекулярни промени, които можем на „прицелим“ с таргетни лекарства и

определени типове рак вече са напълно лечими или поне контролируеми за дълъг период от време.

Това е революция!“, категоричен е проф. Цилински.

Той пояснява, че модерната медицина характеризира туморите по молекулярни и генетични качества, докато преди специалистите са разполагали само с описанието от патолога на хистологичната специфика на злокачествения процес. Днес науката и практиката вече разпознава и класифицира повечето туморни заболявания по редица допълнителни критерии. Пример за това е ракът на гърдата. Известни са 10 подвида на това заболяване, всеки един от които се лекува по различен начин, а това значително увеличава шанса на пациентите за продължителен и качествен живот.

Не само при рака на гърдата, но и при други локализации на помощ идва и една от най-големите новости в онкологията: имунотерапията.

Във WPK тя се прилага успешно от 2010 г., като доста често е в комбинация с таргетна и/или химиотерапия, според различния подвид на тумора. Резултатите са повече от добри, като в трайна ремисия навлизат над 80{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978} от пациентите.

Проблемът на тези нови лекарства е, че са трудно достъпни в Източна Европа. Това, което сподели проф. Цилински, е, че някои от медикаментите „нямат цена“ и не се реимбурсират от здравните системи, съответно са недостъпни за хората. Това е сред допълнителните мотиви много пациенти от Източна Европа да посещават клиники като WPK в Австрия.

По отношение на превенцията на злокачествените заболявания,

за която питаме проф. Цилински, той я разделя на две основни категории: ранна диагностика на заболяването и диагностика на риска. Най-добрата превенция остават редовните прегледи, категоричен е световноизвестният специалист. Особено ако има генетичен риск. Като пример за реална възможност да се предотврати злокачествено заболяване проф. Цилински посочва HPV-ваксината. Според него е изключително важно всяка жена да се ваксинира преди началото на активния си полов живот. Така ще се предпази от изключително разпространения и смъртоносен в напредналите си стадии рак на маточната шийка. Ръководителят на водещата онкологична клиника във Виена не пропуска да отбележи, че 90{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978} от всички ракови заболявания се асоциират с тютюнопушенето. А то e фактор, който може да се избегне 100 процента при интелигентно отношение към собственото здраве и усилия от страна на здравната система във всяка държава.

Източник: credoweb.bg

Прочетете още по темата:

Започват прегледи за ендометриоза в пет софийски болници

Пациентски вестник
-
0
Започват прегледи за ендометриоза в пет софийски болници

В пет софийски болници започват прегледи за ендометриоза, които ще се извършват през целия месец октомври.

Ендометриозата е заболяване, при което тъкан от вътрешната обвивка на матката се разпространява извън нея, най-често в други органи в областта на таза, като яйчници, фалопиеви тръби и черва. Среща се при жени в репродуктивна възраст и води до безплодие. Симптомите са разнообразни и затрудняват диагностицирането.

„Целите на кампанията са точно за навременна диагностика. От нашия опит и от жените, които контактуваме, виждаме, че има една симптоматика, която много често се пренебрегва, тъй като в нашето общество често е налагано мнението, че е нормално да има болезнена менструация и някои симптоми се пропускат. И жените разбират твърде късно, че всъщност имат ендометриоза – реално тогава, когато започнат да правят опити за забременяване“, каза пред БНР Мария Георгиева – председател на настоятелството на Фондация „Ендометриоза и репродуктивно здраве“

Записването за прегледите е на телефоните на клиниките: Медицински комплекс „Д-р Щерев“, МБАЛ „Надежда“, Университетска Акушеро-гинекологична болница „Майчин дом“, Втора САГБАЛ „Шейново“, Adella Fertility, като повече информация може да бъде получена на сайта endometriosis.bg

Хирургично лечение при по-тежките случаи на ендометриоза

„Много често след хирургична намеса се налага хормонално лечение, което обикновено трае няколко месеца, но за съжаление често виждаме, че след хормоналното лечение има рецидиви. Много жени се оплакват реално от рецидив на ендометриоза и затова казваме, че в дългосрочен план няма лек. Има едно хормонално лечение, което потиска симптомите, но не дава желания резултат към излекуване“, обясни тя.

Профилактиката и посещението на гинеколог са важни.

„В разговор с лекари сме стигнали всъщност до извода, че профилактиката – ходенето на гинекологичен преглед поне веднъж или два пъти в годината, може да хване една ранна симптоматика на някакъв проблем. Не само ендометриоза, но всяко едно друго гинекологично заболяване“ допълни Мария Георгиева.

Теории за причините за заболяването

„Все още няма реално потвърдена теория. Една от теориите е реално за ретроградна менструация. Другата теория е за имунна дисфункция. Между другото напоследък излязоха няколко изследвания по темата за имунитет и дисфункция на имунитета като причина за поява на ендометриоза. Има и други, генетични всъщност, теории за възникването на ендометриоза, но за съжаление все още няма потвърдена теория и тъй като не се знае теологията на болестта, съответно лечението за момента е много неефективно“, каза Мария Георгиева.

При ендометриозата се наблюдава хормонален дисбаланс

„Като цяло болестта се развива при някои жени доста наистина бурно, но при други жени е с по-леки темпове, но в крайна сметка води до много сериозни поражения върху репродуктивния апарат на жената. И в този смисъл прогресиращо може да засегне не само репродуктивния апарат, но и да стигне до други органи. Например пикочен мехур, дебело черво, може да се засели, включително има случаи на заселване на ендометриоза върху белия дроб.“

Световната статистика показва, че 30-40 {89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978} от жените с ендометриоза имат проблеми със стерилитет.

„Има много жени с ендометриоза, които все пак успяват да забременеят и да родят здрави деца. Безплодието не е на 100 процента категорично при жени с ендометриоза. Познаваме много такива жени, които дори не са знаели, че имат ендометриоза и всъщност забременяват и раждат“, каза Мария Георгиева.

Седем специалисти от  МБАЛ „Надежда“ ще провеждат прегледите.

„Ние от болница „Надежда“ се включваме активно в кампанията на Фондация „Ендометриоза и репродуктивно здраве“ като тези седем специалисти са в областта не само на репродуктивното здраве, но и в оперативната гинекология. Но ендометриозата е хистологична диагноза. Тя трябва  да бъде задължително постигната с тест и затова от оперативната гинекология включваме специалисти“, каза д-р Тодор Димитров, акушер-гинеколог в столичната МБАЛ „Надежда“.

Една от десет жени страдат от ендометриоза

„Трябва още в тийнейджърска възраст да се свикне, че е необходимо ходенето на профилактични прегледи, защото колкото по-рано се открие, толкова по-малко ще бъдат последствията после за жената, за бъдещата жена“, допълни д-р Тодор Димитров.

Източник: БНР

Прочетете още по темата:

Това са болестите с най-често сгрешена диагноза

Пациентски вестник
-
0
Това са болестите с най-често сгрешена диагноза

Ако лекарят сгреши, животът на пациента може да приключи и заради нещо съвсем незначително

Поставянето на правилна диагноза е едно от най-трудните неща в медицината. В същото време, ако лекарят сгреши, животът на пациента може да приключи и заради нещо съвсем незначително.

Не се знае точно колко хора са диагностицирани с неправилна диагноза, но според изчисленията, около 40 до 80 000 смъртни случаи в американските болници всяка година са свързани с погрешна диагноза.

Експерти са направили проучване и са анализирали повече от 11 000 съобщени случая на неправилно лечение, за да установят кои състояния най-често се диагностицират погрешно.

„Има около 10 000 болести, всяка от които се проявява чрез различни симптоми, така че може да бъде малко обезсърчително като се замислим как да се справим с неправилна диагноза“, казва д-р Дейвид Нюман Тъкър, директор на Института за успешна диагностика.

„Голямата тройка“

Учените са открили, че броят на здравословните състояния, свързани с най-често срещаните диагностични грешки, е изненадващо малък.

Три различни заболявания са отговорни за най-сериозните грешки: инфекция, съдови проблеми и ракови заболявания.

Учените са проучили колко са сериозни и чести грешките и къде най-често се допускат.

Повече от 1/3 от грешките, които са причинили смърт или сериозни щети, са свързани с тумори. Неправилна диагностика при съдовите проблеми се среща в 22{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978} от случаите, а 13,5{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978} при инфекциите.

Учените са разделили „голямата тройка“ на 15 специфични състояния и на самия връх са ракът на белите дробове, инсултът и сепсисът. В списъка влизат също инфаркт, меланом, рак на простатата и гърдата.

„Тези резултати са помогнали за създаването на „карта“, за да можем по-лесно да разберем кои проблеми предстои да се решават в медицинската система“, заключава д-р Тъкър./zdrave.to

Прочетете още по темата:

1...649650651...1 262страница 650 на 1 262