дом блог страница 637

Откриват обновена Клиника по медицинска онкология в УСБАЛО

Пациентски вестник
-
0
Откриват обновена Клиника по медицинска онкология в УСБАЛО

Лечебното заведение ще приключи годината без дългове

На 10 декември ще бъде тържествено открита новоизградената Клиника по медицинска онкология (химиотерапевтичен комплекс) в столичната Университетска специализирана болница за активно лечение по онкология (УСБАЛО), съобщиха от лечебното заведение. Средствата за строително-ремонтните дейности в размер на 1,3 млн.лв. за новата клиника са осигурени от бюджета на Министерството на здравеопазването, уточняват оттам. Условията за персонала и пациентите отговарят на всички съвременни стандарти за качество и безопасност, уверяват от болницата.

УСБАЛО е най-голямото специализирано заведение за лечение на онкологични заболявания в страната, което осигурява болнично обслужване на повече от 13 000 пациенти годишно.

Болницата предлага комплексно лечение на пациентите си съобразно най-добрите световни практики. На територията на УСБАЛО се намира най-големият лъчетерапевтичен комплекс в България, изграден в периода 2010-2016 г. с европейско финансиране.

В момента тече реконструкция в Клиниката по нуклеарна медицина, където ще бъде инсталиран най-модерният ПЕТ/КТ скенер в Югоизточна Европа. Предвижда се той да заработи през първата половина на 2020 г.

Лечебното заведение е пример за добро финансово управление. За период от две години просрочените задължения бяха намалени от 7,5 млн.лв. на 1,9 млн.лв., като намерението на УСБАЛО е да приключи 2019 г. без дългове.

Източник; zdrave.net

Прочетете още по темата:

Столична болница осъди НЗОК за надлимитна дейност

Пациентски вестник
-
0
Столична болница осъди НЗОК за надлимитна дейност

Определянето на лимит на заплащаните от НЗОК дейности, предвидени в индивидуалните договори с изпълнителите на медицинска помощ, е в противоречие с два от принципите, на които се позовава задължителното здравно осигуряване – пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК и свободен избор на изпълнители на медицинска помощ.

Това се казва в решението на Апелативния съд, с което задължава НЗОК да заплати на УМБАЛ „Св. Анна“-София сумата от 170 491 лв. за оказана и отчетена болнична медицинска помощ по клинични пътеки и вложени медицински изделия за месец ноември и месец декември 2015 г, в едно с дължимата лихва до окончателното изплащане на сумата. Касата е осъдена да заплати и всички съдебни разноски и адвокатски хонорари, съобщават от ЦЗПЗ.

Съда е категоричен, че за болницата не съществува правна възможност да откаже предоставянето на медицинска помощ на здравноосигурените лица в рамките на пакета от здравни дейности, гарантиран от самостоятелния бюджет на НЗОК, на каквото й да е основание, в това число и поради изчерпване на средствата от разпределения му лимитиран бюджет. Затова и превишаването на установения лимит в резултат на осъществена по определените в договора клинични пътеки медицинска услуга не съставлява виновно неизпълнение на договора, като не е надхвърлила обема на възложената й работа, тъй като не на касата, а на здравноосигуреното лице е безусловно признато от закона право на свободен избор на изпълнител.

Делегираните бюджети, въведени от закона като задължителен финансов способ и принцип за финансиране на дейността в областта на болничната помощ, заплащана чрез системата на задължително здравно осигуряване, нямат за цел и не могат да прехвърлят финансовата тежест по опазване здравето на гражданите от държавата към изпълнителите на болнична помощ – търговски дружества, на които е забранено да извършват търговска дейност извън сферата на медицинско обслужване, както и да изискват заплащане от осигурените лица за дейности в обхвата на чл. 45 от ЗЗО.

Решението е постановено от 15-ти състав на Апелативния съд с председател Даниела Дончева и членове Красимир Маринов и Капка Павлова, пише ЦЗПЗ. Решението подлежи на обжалване.

Източник; zdrave.net

Прочетете още по темата:

Половин час бързо ходене дневно може да предпази мъжете от диабет

Пациентски вестник
-
0
Половин час бързо ходене дневно може да предпази мъжете от диабет

Датски учени твърдят, че е възможно рискът от диабет да бъде намален с ежедневна умерена физическа активност, съобщи в. „Дейли мейл“.

Известно е, че заседналият начин на живот може да увеличи риска от здравословни проблеми, като сърдечносъдови заболявания и затлъстяване.

Учените от университета на Копенхаген установиха, че обикновени дейности, като бързо ходене или работа в градината само 30 минути дневно, увеличават нивата на хормон, който потиска апетита и намалява кръвната захар, предаде БТА.

Резултатите обаче се проявяват само при мъже. Според специалистите това може да се дължи на физически разлики между мъжете и жените и на факта, че жените общо не се претоварват толкова.

За изследването учените са разгледали връзката между ежедневната физическа активност и хормон, който може непряко на намали опасността от диабет. Този хормон – глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1), потиска апетита, стимулира производството на инсулин и помага за сваляне на нивата на кръвната захар. Резултатите показват, че 30-минутно движение с умерена активност увеличава нивата на хормона GLP-1 при мъжете, но не и при жените. Вероятно причината е, че жените били активни средно по 20 минути дневно.

Източник: БНР

Прочетете още по темата:

Има ли задължителен интервал между направленията за хоспитализация?

Пациентски вестник
-
0
Има ли задължителен интервал между направленията за хоспитализация?

Какъв интервал между направленията за хоспитализация (първо и второ) следва да има по клинична пътека №265 за счупен глезен и подбедрица с операция? Разбрах, че на година се полагат по два броя.

По националния телефон на НЗОК ми казаха, че няма изискване за интервала на направленията и той се определя от специалиста по рехабилитация.

Но от центъра за хоспитализация ми заявиха, че, ако не са минали 40 дни от първия до втория престой, системата не ги допуска да въведат направлението и престоят ще трябва да се плати от пациента? Кой е прав в случая и как да реша проблема?

Димитър Кехайов, гр. Кърджали

В алгоритъма на клинична пътека (КП) №265 “Физикална терапия и рехабилитация на пациенти със заболявания на опорно-двигателния апарат” е посочено, че хоспитализация може да се извърши до 1 месец (при медицински противопоказания до 3 месеца) от проведено болнично лечение за новооткрито или усложнено основно заболяване, посочени в блок “Кодове на болести по МКБ-1” на клиничната пътека (удостоверява се с приложена в ИЗ епикриза).”

В §98. (1) т.43 от Договор № РД-НС-01-1-2 от 27 декември 2018 г. за изменение и допълнение на Националния рамков договор за медицинските дейности между Националната здравноосигурителна каса и Българския лекарски съюз за 2018 г. (обновен, ДВ, бр.4 от 11.1.2019 г.) е записано следното:

“В клинична пътека №265 “Физикална терапия и рехабилитация при болести на опорно-двигателен апарат”, в т.II “Индикации за хоспитализация и лечение”, т.6 “Медицинска експертиза на работоспособността” текстът след “Наредба за медицинската експертиза на работоспособността”, се изменя така: “Националната здравноосигурителна каса заплаща клиничната пътека еднократно за една календарна година, за лечение на един пациент”.

Източник: zdrave.to

Прочетете още по темата:

200 млн. лв. повече за хората с увреждания са предвидени за 2020 г.

Пациентски вестник
-
0
200 млн. лв. повече за хората с увреждания са предвидени за 2020 г.

С 200 млн. лв. се увеличават парите за политики за хората с увреждания през 2020 г. и те ще бъдат 572, 670 млн. лв. Това става ясно от Закона за Държавния бюджет в частта му за Министерството на социалната политика, който предстои да бъде гласуван днес в парламента. През 2019 г. одобрените средства са били 365, 497 млн. лв.

За първи път в бюджета са разписани и юридическите лица с нестопанска цел, които ще получат субсидии и трансфери от бюджета.

Така за Съюза на инвалидите в България са определени 617 000 лв., за Съюз на военноинвалидите и военнопострадалите – 246 000 лв., за Съюза на слепите в България – 628 000 лв., а за Асоциация на родителите на деца с нарушено зрение – 80 000 лв. За Съюза на глухите в България – 324 000 лв., а за Асоциацията на родителите на деца с увреден слух – 98 000 лв. Българска асоциация „Диабет“ трябва да получи 353 000 лв., Асоциация на родители на деца с епилепсия – 52 000, колкото ще получи и Българска асоциация за невромускулни заболявания.

От БСП са поискали близо 500 000 лв. допълнително за тези трансфери, но финансовата комисия е отхвърлила предложението им.

Източник: zdrave.net

Прочетете още по темата:

Само 11% от целия бюджет на НЗОК е за детско здраве

Пациентски вестник
-
0
Само 11% от целия бюджет на НЗОК е за детско здраве

Сливането на колективи и на дейности от различни звена е изключително трудна от гледна точка на управлението задача, каза председателят на БПА

Трябва да има ясна визия на държавата как да бъде организирано детското здравеопазване. Макар че то е част от общото здравеопазване, за децата има специфики, които трябва да бъдат спазвани. Това каза председателят на Българската педиатрична асоциация проф. Владимир Пилософ пред журналисти.

Той съобщи, че поръчано от Асоциацията социологическо проучване е показало, че за дете до 1 година, месечно се дават около 100 лв. допълнително, от които половината са за лекарства. „Ние пледираме от много отдавна лекарствата за деца до 3 години или предучилищна възраст да бъдат безплатни. Веднага се отговаря, че няма пари. Реално обаче от всички разходи на НЗОК за лекарства само 5{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978} са за децата. От целия бюджет на НЗОК пък между 11{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978} и 13{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978} общо са за детско здраве. В това влиза болничната и доболничната помощ, лекарствата и рехабилитациите, а аз си позволих да добавя и ваксините. Така излиза, че от 4,5 млрд. лв., колкото е бюджета на Касата, 500 млн. лв. само за децата“, каза проф. Пилософ.

По думите му освен промяна във финансовите параметри за детското здраве, трябва да се въведе задължително продължаващо медицинско обучение. „Квалификацията на лекарите трябва да бъде поддържана. Най-заинтересовани от това са пациентите и затова трябва да се осигурят условия това да става планово, по специални програми. Ние сменихме изцяло модела на здравеопазване и решихме, че за детското здраве ще се грижат общопрактикуващите лекари. Нямат нищо против тях, но педиатрията е отделна специалност, която не може да се научи за кратко време, особено за деца в ранна възраст. Проучванията в последните години показват, че там където в системата джипито е на първи план, нито е по-евтино, нито е по-качествено, а това беше главната идея, когато обърнахме модела. Връщане назад няма, но трябва да се мисли как да се повишава квалификацията на общопрактикуващите лекари, които работят с деца“, уточни проф. Пилософ.

За липсата на достатъчно педиатри в страната причина са и недооценените клинични пътеки. „Няма как обаче една система да работи добре, щом се налага, за да имаш повече пари, да имаш повече болни“, категоричен беше председателят на БПА.

Той коментира и казуса с Националната детска болница. „Не знам защо ВАС е отхвърлил жалбата на Камарата на архитектите, но според мен не е това решението за Детската болница. Единственото полезно от всичко около тази обществена поръчка е, че се заговори в обществото и никой не каза, че не трябва да се прави детска болница. От 2012 г. поставихме въпроса от БПА и седем години и половина бяха нужни, за да стигнем до тук“, каза проф. Пилософ.

„Не бива да се отказваме от идеята за детската болница, но трябва да има разговор по темата каква трябва да бъде тя. Заданието на министерството е една компилация и механично съединяване на структури, а не е създаването на нова структура на друго ниво. Това са две напълно различни неща. Има един голям проблем – изграждането на тази болница върви успоредно с коренна реорганизация на детското здравеопазване и болничната помощ в София. Пита се – ще дойдат ли колегите от „Пирогов“, а от НКБ? Това не се прави в последния момент.

Източник: zdrave.net

Прочетете още по темата:

Специалисти призовават за Национален раков план

Пациентски вестник
-
0
Специалисти призовават за Национален раков план
Рано поставената диагноза води до навременно лечение и до по-висока продължителност на живота при рак на белия дроб. В България трябва да се създаде национален раков план, а по отношение на белодробния карцином – да се въведе скрининг за рискови групи и да се обръща специално внимание на симптомите от страна на дихателната система. Около тези изводи се обединиха водещи специалисти в диагностиката и лекарствената терапия на пресконференция на тема „Поеми си дъх – за по-бърза диагноза и по-добра прогноза за рака на белия дроб“. Тя бе проведена на финала на Месеца за борба с рака на белия дроб, който се отбелязва през ноември и цели да повиши информираността сред обществото за симптомите, възможностите за ранна диагностика и съвременно лечение при едно от най-разпространените злокачествени заболявания.

„Колкото по-рано, толкова по-добре. Каквото можем да направим сега, нека го направим, да не го оставяме за утре“, обърна се към участниците Константинос Папагиянис, изпълнителен директор на „MSD – България“. Като компания искаме да помогнем за подобряване на информираността за белодробния рак в месеца за борба със заболяването, добави той, като подчерта, че иновациите нямат особено значение, ако не могат да достигнат до хората.

Специално видеообръщение направи

актьорът Владимир Пенев, посланик на кампанията „Поеми си дъх – за по-бърза диагноза и по-добра прогноза за рака на белия дроб“. Той разказа личната си история, която го свързва с диагнозата – загубил е баща си и сестра си, интензивни пушачи, от това заболяване. Самият той също е бил пушач, но решително е отказал цигарите и ходи на профилактичен преглед всяка година. „Бъдете навреме. Покажете на живота, че го цените!“, призова Владимир Пенев.

„Обръщам се към всички с молба: ако имате продължителна кашлица, макар и малка жилка кръв, дори и лек дискомфорт в гръдния кош, обърнете се към специалист. Белодробните специалисти са изключително квалифицирани и при съмнение за раков процес знаят какви изследвания да направят“, каза проф. д-р Асен Дудов, дмн, началник на Клиниката по медицинска онкология в „Аджибадем“. „Скринингът не е ранна диагностика, а национална политика. Специално за белодробния карцином би трябвало да се изследват настоятелно хората с фамилна обремененост, за да може, ако развият заболяването, лечението да започне възможно най-рано“, добави той.

„Симптомите при белодробен рак

са неспецифични. Най-общите са отпадналост, липса на апетит, загуба на тегло, лесна уморяемост. Насочващи за белодробен процес са кашлица с храчки – може и с кръв, задух, гръдна болка, гръден дискомфорт. При метастази се появяват и симпоти от страна на съответните органи“, каза д-р Красимир Койнов, началник на Клиниката по медицинска онкология в МБАЛ „Сердика“. Някои пациенти с белодробна находка на рентген се лекуват за пневмония, подобряват се от приложеното лечение, но при контролно образно изследване се вижда, че находката остава. В такива случаи специализираните изследвания са задължителни.

„Да не забравяме, че туморът удвоява размера си за 180 дни. Важна е навременната диагноза. Започва се с внимателната анамнеза – подробно питане на пациента, което може много да ни насочи. Следват прегледът и огромен набор от възможности за изследвания. Редът при тях обаче е: стандартна рентгенография, ехография – за изключване на проблеми със сърцето, кръвна картина, функционално изследване на дишането и, при съмнение за белодробен карцином – скенер с контраст“, обясни проф. д-р Димитър Костадинов, дм, началник на Бронхологичното отделение към МБАЛББ „Света София“. За добра диагноза е важно в рамките на 20-30 дни пациентът с белодробни проблеми да бъде изяснен, препоръча той. „Засега белодробният рак е по-разпространен сред мъжете, но в развитите страни жените се изравняват – само в Италия и Франция увеличението на болните сред тях е 60 пъти“, допълни проф. Костадинов.

 

„Изследването на тъкан – клетъчен материал

 

от тумора, е най-важнят етап от диагностиката. Патоморфологичното изследване дава точна картина за вида и етапа на тумора, което е и определящо при лечението“, каза проф. д-р Светлана Христова, дм, началник на Клиниката по обща и клинична патология към УМБАЛ „Александровска“. Нашата цел е, определяйки индивидуалните характеристики на карцинома при всеки пациент, да помогнем на колегите да изберат най-доброто лечение – за всеки индивидуално, допълни тя. Специфичните характеристики на всеки карцином се наричат биомаркери. У нас може да се изследват 3 биомаркера за белодробен рак. Тя посочи като проблем факта, че този тип изследвания не се плащат от публичните фондове, а от фармацевтичните компании или от пациента.

Лечението включва хирургия, лъчетерапия, лекарствена терапия, каза още д-р Койнов. „Необходимо е да има национален раков план, изработен от МЗ, който да разписва цялата организация по борбата с онкологичните заболявания. Това е план за действие, който включва всички участници и методи за диагностика, превенция, лечение“, каза д-р Койнов. По отношение на скрининга той отбеляза, че е по-скоро песимист заради високата цена на такива програми.

„В последните години е налице

малка революция в лекарственото лечение. Благодарение на навлизането на имунотерапията делът на 5-годишната преживяемост, и то в най-напредналия IV стадий на белодробния рак, нарасна от 3 на 15{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978}“, каза специалистът. За наша радост в България разполагаме с такива лекарства и те са достъпни за пациентите, но трябва да се подобри организацията. След 10-15 години ще бъде направена решителна крачка в овладяването не само на белодробния рак, но и на рака като цяло“, прогнозира д-р Койнов.

В подкрепа на кампанията е създадена инсталация с живи дръвчета на метростанция „НДК“ – символ на разклонената като дърво дихателна система, която цели да накара преминаващите да се замислят за белодробното здраве.

Източник: zdrave.to

Прочетете още по темата:

Доц. Васил Гегусков: Претовареният лекар не е полезен на никого

Пациентски вестник
-
0
Доц. Васил Гегусков: Претовареният лекар не е полезен на никого

Има тенденция към изравняване на сърдечносъдовите заболявания при двата пола

Доц. Васил Гегусков е завършил Медицинския университет гр. Бохум, Германия, а следдипломна специализация в САЩ. Специализирал е кардиохирургия в Медицински център за сърдечни заболявания ”Texas Heart Institute”, гр. Хюстън, САЩ, в Университетска клиника по сърдечна и гръдна хирургия „Bergmannsheil”, гр. Бохум, Германия. Работи като кардиохирург в  Университетска клиника по сърдечна и съдова хирургия „Inselspital”, гр. Берн, Швейцария и в Университетска клиника по сърдечна хирургия, гр. Хайделберг, Германия. От 2009 г. е зам.-началник клиника по кардиохирургия при УМБАЛ „Света Анна”-София, а от 2017 е началник на Клиниката. Тесните му специализации са Спешна и планова хирургия на гръдна аорта (аневризма, дисекация, вродени малформации), реконструктивна хирургия на аортна и митрална клапа и минимално инвазивни техники за операция на аортна и митрална клапа.

 

Доц. Гегусков, може ли добрата дума на лекаря да излекува пациента?

Поне душевно – да. Първата крачка наистина е високо професионалното отношение на лекаря към пациента, защото той идва с поставена диагноза или с оплаквания, които трябва да бъдат уточнени. Идва и се надява лекарят да му помогне. Да влезе в неговата ситуация, да провери здравословното му състояние и ако има някакви съмнителни находки да разшири диагностиката и да препоръча  най-правилния начин за неговото лечение.  В това отношение, като ръководител на клиника, мога да кажа, че с личния си пример показвам как през моите очи е редно това да се случи. Работя в екип с колеги, които прекрасно се вписват в този модел на работа и така се стремим да сведем до минимум недоволството у пациентите.

Пациентите искат и се нуждаят от обяснения, но много често това натоварва лекарите, особено когато това се случва в напрегнат за тях момент. Какво може да се направи, за да получат пациентите това, от което имат нужда, без лекарите да се чувстват притискани?

Завършвайки медицина в Германия, мога да кажа, че там още на студентската скамейка се обръща голямо внимание на отношението лекар-пациент. Една не малка част от лечението е пациентът да се чувства в сигурни ръце и да вярва на лекаря.

Недостигът на лекари и най-вече на качествени специалисти е проблем не само в България, но и в цяла Европа. Докато бях лекар в Германия имаше сериозен кадрови проблем и постоянно се търсеха и назначаваха лекари от чужди страни. Разбира се, не всички имаха нужната квалификация и можеха да се похвалят с добро познание на немски език, което създаваше доста проблеми. Системата обаче беше принудена да назначава и такива хора, защото недостигът на лекари беше осезаем. Сега има известно запълване на голяма част от тези позиции, като около 1/3 от всички лекари в Германия са чужденци.

В България има сериозен недостиг на някои медицински специалисти и това води до хронично пренатоварене. Те са обременени с работно време от над 10 часа, често стигащо до 15 часа на ден, което няма как да не се отрази дори върху рутинния работен процес.  Оттам трябва да се тръгне, защото претовареният лекар не е полезен на никого. В  повечето случаи е изнервен и комуникацията с пациента е доста обрана, да не кажа оскъдна, а това несъмнено се отразява. Оттам трябва да се започне – да се подобри комуникацията между лекарите и пациентите, да се разпределят дейностите между лекарите в отделните звена и на първо място трябва да се възстанови доверието на пациентите към лекарите. Това обаче не е едностранна дейност, а двустранен процес. Трябва да има готовност за действие както от страна на лекарите, така и от страна на пациентите и техните близки.

Пациентите обаче често имат същото отношение към лекаря, както фена към кинозвездата и и макар лечението да е било блестящо, те се оплакват от липсата на специално внимание. Трудно ли е на лекарите да им го оказват?   

Не смятам, че е трудно, напротив, дори смятам, че е задължително. Операция направена по блестящ начин е едно прекрасно начало. Но все пак ние сме хора и едно от основните ни предимства е да можем да комуникираме помежду си. Всеки пациент е строго индивидуален и е заслужил да чуе поне пет изречения относно направената операция, начина й на изпълнение и каква е дългосрочната прогноза. Смятам, че това е минимумът, който всеки хирург е длъжен да сподели с пациентите си. Разбира се – има итакива, които очакват да им се отделят два или три часа, което е невъзможно, защото имаме редица други задължения, които също не търпят отлагане.

Когато става въпрос за доверието, по какво пациентите могат да се ориентират кой лекар заслужава да му се вярва безрезервно?

Основен приоритет на всеки пациент, който е приет в планов порядък, е неговото право на избор. Ако случайно има някаква доза недоверие към лекуващия лекар или неговото становище, той винаги може да каже „стоп“ и да потърси и второ, и трето мнение. Това е и моят съвет към всички, които имат нужда от кардиохирургична интервенция. Некоректни и лекари-печалбари има навсякъде по света. Въпросът е, пациентът сам да избере лекаря, на който да може да се довери.

Какви са новостите в кардиологията и кардиохирургията?

Ако обърнем поглед към смъртността от сърдечносъдови заболявания в Европа и у нас, трябва да признаем, че все още този тип заболявания вземат много жертви. Не само в България, не само в Европа, но и в целия свят. По данни на СЗО годишно в света има около 45 млн. смъртни случаи, от които около 18-20 млн. са вследствие на сърдечносъдови заболявания. В Европа 4 млн. души умират от сърдечносъдови заболявания, а в България годишно загиват между 65-70 000 пациенти. Вече няколко десетилетия лекари от цял свят се борят тази цифра да тръгне надолу. И мога да кажа, че не само в Европейски, но и в национален мащаб има известно раздвижване в този аспект. В Германия вече броят на починалите пациенти вследствие на остри сърдечносъдови инциденти започва да намалява. В България работят няколко национални, а и някои общоевропейски кампании за борба със сърдечносъдовите заболявания и най-вече за тяхната профилактика. Това е правилният път и се надявам в скоро бъдеще да се похвалим с намаляване на тежките и фатални сърдечносъдови инциденти. На територията на нашата страна има около 40 инвазивни лаборатории, което позволява пациентите да  могат да стигнат в рамките на един час до най-близката  такава. Първите два до четири часа след настъпването на гръдната болка са най-определящи за решението на острия коронарен синдром. Опитът и научните публикации показват, че след четвъртия час, щетите, нанесени на сърдечния мускул са необратими.

Статистиката показва, че повече мъже, отколкото жени получават инфаркт?

Мъжете и генетично, и хормонално са по-уязвими за сърдечносъдови заболявания в сравнение с жените. Освен това може би са и „по-непослушни“ от жените и по-често прекрачват прага на забранените неща. При тях по-често наблюдаваме наднормено тегло, злоупотреба с нездравословни храни, алкохол и тютюнопушене. Напоследък обаче има една общоевропейска тенденция към леко изравняване на двата пола. Контингентът на жените със сърдечносъдови болести се увеличава. Адекватната профилактика и непрекъснатото обогатяване на здравната култура на хората безспорно ще окаже влияние върху сърдечното здраве и при мъжете, и при жените в България.

Източник: zdrave.net

Прочетете още по темата:

Да чукнем на дърво…

Пациентски вестник
-
0
Да чукнем на дърво…

Има ли превенция на алцхаймер

Акад. Лъчезар Трайков в един сюжет за ума и за неврологията. За доброто, за креативното… Но и за проблемите. Как да преодолеем болестта на Алцхаймер, диагностика и лечение на заболяването Паркинсон, какво знаем за кръвната захар и нейното цялостно влияние върху организма? И още: рецепти за дълголетие на мисълта, ключове към щастието и усмивката…

Разсейването

„Разсейването не е начало на алцхаймер. Мечтането е профилактика, мечтането или представността е дар само на хората, никое друго живо същество не го притежава. Така че – мечтайте, за да запазите мозъчното си дълголетие.“

Диагностиката

„Невролозите живеем в едно интересно време. През последните години 5-6 години в повечето диагнози вървим уверено в насока ранна диагноза. Дълго се заблуждавахме, че едно неврологично заболяване трябва да започне с видима, сериозна причина и тогава да почнем да го диагностицираме и да го лекуваме. За съжаление в годините се оказа, че този подход е грешен, тъй като повечето неврологични диагнози започват между 10 и 20 години преди първия неврологичен симптом, който е видим на повърхността. Когато говорим за болестта на Алцхаймер, тя е перфектен пример в това отношение. Затова е добре хората да се проверяват – може да е умора, стрес, депресия, прекаляване с алкохол – много причини могат да са свързани със забравянето.“

Има ли превенция на алцхаймер

„Доскоро бих казал, че това е научна фантастика. Но днес казвам уверено, че превенция има. Ние имаме вече първите резултати. Първите научно обосновани проучвания бяха започнати през 2015-2016 г. Финландската гериатрична асоциация и Финландското дружество по деменции решиха да организират едно наблюдение върху 1200 души, които са в риск 10-15{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978} по-голям да развият алцхаймер или някаква форма на деменция. Те бяха изследвани с всички съвременни методи и се видя, че действително в техния мозък е започнал процес на намалено хранене, намалена работа… На тези хора им беше предложена програма – т.нар.

„Програма Фингер“  

Поради петте посоки, петте пръста. Първо, задължително стриктен контрол на всички рискови фактори – съдове и кръвно налягане, холестерол, диабет, тютюнопушене. Второ, физически упражнения под формата на разходки – предостатъчни са 4-5 разходки седмично по 40-50 минути. Средиземноморска диета. Социални контакти.“

Една креативна дейност винаги е протективна за мозъка

Круизи, екскурзии, но на непознати места. Или игра в театрална трупа, клуб по рисуване, нови езици, музикални инструменти. Една креативна дейност винаги е протективна за мозъка. И накрая – т.нар. „чиста интелектуална стимулация“ – има малки софтуерчета, на които човек може сам да се тренира и да прави упражнения.

За една година за тази група финландци е дала изключителен резултат. След една година нито един от тях не е имал повече белези на нарушена мозъчна функция или метаболизъм. Това окуражи всички и тази програма беше удължена за 7 години. Скоро ще излезе 3-годишното проследяване на тези хора. Има предложение да се направи „Еврофингърс“ за всички европейски държави, които да се обединят в общ европейски проект, надяваме се това да дойде и в България. И накрая, включиха се и Австралия, и САЩ – на всички им хареса това предложение. Многопрофилната, многопластова профилактична дейност по едно и също време се оказа фантастично предложение.“

Рискова скала

„Преди 10 години се събрахме европейски консорциум на експерти в областта и решихме да предложим една рискова скала: Възраст – 55+, нисък образователен ценз – четенето пази вашия мозък, четенето гарантира дълголетие, недобър контрол на артериалното налягане, недобър контрол на холестерола, хора с висок индекс на телесната маса (Body Mass Index – BMI) с наднормено тегло, физическа инактивност. Ако имаш отговор „да“ на всичките тези въпроси, рискът да развиеш някаква форма на деменция след 65-годишна възраст е 25 пъти по-голям! Само с три рискови фактори рискът е 13 пъти по-голям.“

Източник: BNR

Прочетете още по темата:

В кои случаи се дължи доплащане за стоматологични услуги?

Пациентски вестник
-
0
В кои случаи се дължи доплащане за стоматологични услуги?

НЗОК заплаща напълно или частично за някои дейности

На дъщеря ми, която е на 16 г., бе проведено лечение на пулпит с всички съпътстващи това лечение манипулации. След приключването му ни беше казано, че ще бъдат усвоени и 5-те полагащи се по НЗОК процедури и трябва да се доплатят още 50 лв. Правилно ли е това?

Златка Добрева, гр. Пловдив

 

На какви стоматологични процедури имам право годишно?

НЗОК заплаща напълно или частично за следните дейности по дентална медицина за здравноосигурени (ЗОЛ) до 18-годишна възраст:

• Обстоен преглед със снемане на орален статус, веднъж за съответната година, за което доплащането от ЗОЛ е 1,80 лв.

• Четири лечебни дейности, две от които могат да бъдат лечение на пулпит или периодонтит на постоянен зъб:

– обтурация с химичен композит или амалгама, за което не се дължи доплащане от ЗОЛ.

– екстракция на временен зъб с анестезия – ЗОЛ не дължи доплащане.

– екстракция на постоянен зъб с анестезия – също не се дължи доплащане от ЗОЛ.

– лечение на пулпит или периодонтит на временен зъб – доплащането от ЗОЛ е 4,70 лв.

– лечение на пулпит или периодонтит на постоянен зъб – доплащането от ЗОЛ е 12,30 лв.

Извън регламентираното доплащане за дейности от бюджета на НЗОК, здравноосигуреният дължи заплащане или доплащане, когато по време на лечебно-диагностичните дейности изрично предпочете материали, средства или методики, невключени в посочения пакет, когато необходимото лечение касае дентални дейности, невключени в договорения пакет и когато пациентът е получил полагащия му се обем дентални дейности

Тъй като от въпроса не става ясно на колко зъба е проведено лечение, в случай че са нарушени правата на дъщеря ви, може да подадете жалба до директора на съответната РЗОК. В жалбата е необходимо да предоставите конкретни данни, за да бъде извършена проверка по случая.

Източник: zdrave.to

Прочетете още по темата:

1...636637638...1 262страница 637 на 1 262