неделя, юли 26, 2026
дом блог страница 524

Сдружение алармира, че се изисква служебна бележка от дарител за преливане на плазма

За изискване на служебна бележка от дарител в полза на конкретен пациент, за да се извърши преливане на плазма, алармират от Сдружение „Лечение на Covid-19 с реконвалесцентна плазма”.

Сигналите са от пациенти от София и Шумен. От Министерството на здравеопазването съобщиха за БНР, че лекуващите лекари, за които е доказано, че изискват такива бележки, подлежат на санкции.

Наличието на документ за извършено даряване на Covid плазма в полза на лечебно заведение или на конкретен пациент, не може да бъде условие за извършване на преливане на плазма.

Такава служебна бележка обаче се изисква от различни лечебни заведения в страната, алармира председателят на сдружение “Лечение на Covid-19 с реконвалесцентна плазма“, Павлина Михайлова:

“Голямото страдание на роднините започва, когато лекуващият лекар им казва – “сега е добре да прелеем плазма, донесете бележка, че сте дарили“. В главата на роднините започват да звучат неприятни камбани“.

Михайлова споделя, че има информация за починали пациенти, които не са успели да получат плазма:

“В края на ноември, декември, но има. Хората пишат – “тя почина“.

В отговор до БНР от Министерството на здравеопазването съобщават, че прилагането на кръвна плазма не е свързано с наличие на дарител, а със здравословното състояние на пациента, оценено от лекуващия лекар, който подава мотивирано искане за отпускане на кръв или кръвни продукти до центъра по трансфузионна хематология.

Всички сигнали за поставяне на условия от страна на лечебните заведения, за наличие на документ за извършено даряване на плазма, в полза на лечебно заведение или в полза на конкретен пациент, се изпращат на Изпълнителната агенция “Медицински надзор“ за проверка, а при констатиране на нарушение се налагат санкции.

Източник: БНР

Лекари откриха положително свойство на COVID-19 за болните от рак

Oнкоболните, преживели коронавирусна инфекция, вече не се нуждаят от химиотерапия

Руски лекари откриха положително свойство на коронавируса. Откритието принадлежи на специалисти от Курган. Те вярват, че COVID-19 може да помогне за потискане на рак. Те открили, че онкоболните, преживели коронавирусна инфекция, вече не се нуждаят от химиотерапия.

Курганските лекари са сигурни, че коронавирусът е толкова агресивен микроорганизъм, че дори може да засегне клетките, които са се дегенерирали в рак. С прости думи, covid-19 е толкова мощен вирус, че е способен да измести както „счупените“ соматични клетки, така и конкурентите – други вируси. Следователно в кръвта на заразените с коронавирус няма грипен вирус.

Лекарите са загрижени и за друго опасно заболяване – морбилите. Поради пандемията много родители се страхуват, че не могат да ваксинират децата си навреме, което означава, че шарката може да се активира отново. Това заболяване само по себе си е много опасно и при отслабен заради К-19 имунитет последиците от огнището на морбили могат да бъдат фатални. Лекарите се притесняват и от активното разпространение на морбили рубеола.

Симптоми на рак на сърцето

Главният специалист на Първия московски медицински университет Владислав Жемчугов обяснява: „Не виждам връзка между морбили и коронавирус. Но ако ваксинацията бъде спряна, тогава огнището на морбили е реално“

./zdrave.to

Д-р Трифон Вълков: Алергията към ваксините е заради стабилизиращото вещество

Това, което отличава ваксината на Moderna и Pfizer/ BioNtech е, че тя е в малко по-голяма доза, което позволява да бъдат имунизирани повече хора, съхранява се при -20 градуса, а не при -70 и веднъж размразена може да бъде съхранявана в обикновен хладилник 30 дни, вместо 4-5. Това каза инфекционистът от СБАЛИПБ „Проф. Иван Киров“ д-р Трифон Вълков пред Нова телевизия.

По отношение на страничните ефекти той уточни, че и при двете ваксини срещу COVID има риск за алергични реакции, като такъв тип алергия може да се развие към всякакъв тип лекарства, храни, козметика и т.н.

„Това, което в момента коментираме е само констатация на информацията от производителите, защото липсват резултатите от проучванията на независими източници. Много неща се изговориха по темата. Доста екипи се съсредоточиха в проучване на този тип реакция. Към момента това, което се публикува в научните медии, е, че тази реакция е към един от стабилизаторите във ваксината – полиетилен гликол. Няма как да минем без това нещо. Това е нещо, което медицината познава отдавна и която предизвиква алергии и при други медикаменти ”, каза д-р Вълков.

Той коментира и руската ваксина „Спутник“, която обаче не е РНК, а е векторна. При руската ваксина втората доза използва втори щам на вектора.

Д-р Кунев каза още, че нашият организъм не разполага с механизми, за да може РНК ваксините да модифицират ДНК и ваксините не могат да променят генома ни.

Източник: zdrave.net

„Модерна“ допуска две години защита на ваксината ѝ срещу Covid-19

Ваксината срещу Covid-19 на компанията „Модерна“ вероятно ще предпазва до две години, заяви генералният директор на компанията, макар и да са необходими още данни, за да се твърди това категорично, предаде БТА.

Американската биотехнологична компания изненада света, когато само за няколко седмици беше готова с ваксина срещу болестта, предизвиквана от новия коронавирус. Вчера тя получи одобрение от Европейската комисия.

Като се има предвид, че разработването на ваксините и проучването им обикновено отнема години, продължителността на защитата срещу Covid-19 продължава да вълнува и учени и регулаторни органи.

„Кошмарният сценарий, описан в медиите през пролетта, беше ваксината да е ефикасна само месец-два. Мисля, че той вече не съществува“, каза генералният директор на „Модерна“ Стефан Бансел на мероприятие, организирано от групировката за финансови услуги „Одо“, съобщи Ройтерс.

„Намаляването на антителата, предизвикани от ваксината у хората, е много бавно… Мислим, че може да има защита за около две години“.

Бансел добави, че компанията му е на път да докаже ефикасността на ваксината  и срещу вариантите на коронавируса, открити във Великобритания и РЮА.

Учени заявиха, че новоразработените ваксини би трябвало да са ефикасни срещу двата варианта.

Източник: БНР

Проф. Сорен Хайрабедян: Ваксините за развития свят няма да блокират глобалното разпространение на вируса

Общото количество ваксини, което ще бъде произведено за развития свят, е абсолютно недостатъчно, за да може в глобален план да се блокира разпространението на коронавируса. Това мнение изрази в ефира на БНР проф. д-р Сорен Хайрабедян от Института по биология и имунология на размножаването към БАН. Той смята, че заявките на производителите до момента да произведат „по няколко милиарда броя“ не са достатъчни за пълно ваксиниране на цялата популация на планетата.

Ваксината на „Пфайзер“ Снимка: БТА

„Първо ще бъдат ваксинирани засегнатите групи в развитите държави, но за да се възстанови нормалният ритъм, глобалната икономика, трябва да може да бъдат ваксинирани хора в страни с по-ниска степен на икономическо развитие. За тях може да няма достатъчно бройки, достатъчно добра логистика, а ние живеем в свързан свят. Това може да бъде по-големият проблем.“

Забавянето при поставяне на втората доза от ваксината би могло да доведе до малко по-ниско ниво на ефективност, посочи проф. Хайрабедян. Той обаче уточни, че „това е хипотетично и малко в зоната на спекулациите“. При държавите, които са преминали към вариант поставяне само на една доза целта е да се постигне максимално бързо покритие, „поне една доза да бъде направена“, обясни той в предаването „Преди всички“.

Хора с автоимунни заболявания и такива с алергии към една от съставките на РНК-базираните ваксини, трябва да подходят с внимание при ваксиниране. При останалите не би трябвало да има проблем, отбеляза Сорен Хайрабедян.

Руската ваксина   Снимка: БТА

Руската ваксина Снимка: БТА

Ваксината на „Астра Зенека“ и Оксфорд, както и руската ваксина, се базират на аденовирусни частици, припомни ученият.

При тези ваксини има теоретична възможност, ако многократно се ползва ваксината, всяка година, на всеки две години и се ползва същият вектор, без да се променя, имунната система би могла да изгради отговор към вектора. При следващо ваксиниране може да има по-ниска ефективност, тъй като самата имунна система блокира самата ваксина, преди да влезе в клетките и да започне да работи, за да създаде имунен отговор. На този етап, при първо ваксиниране, не би трябвало да се очакват някакви по-странични ефекти.“

При ваксините с вирусен вектор може да се очаква страничните ефекти на мястото на поставяне да бъдат малко по-силни.

Някои от мутациите, които възникват при коронавируса, са притеснителни, коментира проф. Хайрабедян. По думите му проблемно е, че в определени линии могат да се натрупат няколко мутации.

„Тази, която е във Великобритания, този щам, той съдържа поне три притеснителни мутации, от които едната е в предно място на този белтък, с който вирусът влиза. При това положение се увеличава рязко способността на вируса да заразява. Неговият индекс на трансмисивност се покачва значително. Едното опасение е за възникване на нова вълна. Второто опасение е, че някои мутации, които се натрупват в този ген, който кодира този белтък, могат да доведат до възможност вирусът да използва вече и друг белтък, който е разположен по имунните клетки.“

Според Сойрабедян един от феномените, който може да се наблюдава е, ваксинирайки масово хората, ако стане прекалено бавно, да дадем възможност на вируса „да си избере друг път на развитие“.

Източник: БНР

Андрей Дамянов: Възникнал след ваксина проблем е сред най-сложните за доказване въпроси

Проф. Генка Петрова: За по-старите ваксини не се изисква информирано съгласие

„За старите ваксини, които са разрешени отдавна и са преминали втора оценка след продължително проследяване на безопасността, не е необходимо да се подписва информирано съгласие“, поясни пред БНР проф. Генка Петрова от Фармацевтичния факултет на Медицинския университет, ръководител на Катедрата по организация и икономика на фармацията. „За тях са достатъчно данните за безопасността“, посочи тя.

Ако периодът на първото разрешение за употреба е над 5 години, не е необходимо нито информирано съгласие, нито допълнително проследяване на ефекта. Ако този период е по-кратък, всички лица имат право да докладват евентуални подозирани нежелани лекарствени реакции, включително пациентите“, поясни проф. Петрова относно доброволно поставяните ваксини.

Темата за информираното съгласие отново е на дневен ред след началото на ваксинацията срещу Covid-19 у нас.

Когато става въпрос за доброволно поставяне на ваксина, независимо от това какъв е периодът, в който тя е влязла в употреба, е редно да има разяснение от този, който поставя ваксината, смята заместник-председателят на УС на Националната пациентска организация адвокат Андрей Дамянов.

Все пак човек трябва да има познание за това какво иска да постави в организма или не иска“, коментира той.

В задължителния имунизационен календар се включват доказали във времето ефекта си ваксини, показали нищожен брой предвидими нежелани реакции, допълни Дамянов. Той допълни, че личният лекар би следвало да информира, „ако родителят го поиска това нещо“, защото в повечето случаи имунизациите се правят в по-масов мащаб.

Снимка: БГНЕС

Как се доказва увреждане, настъпило след или от ваксина? Когато има настъпил проблем вследствие на ваксина, това трябва да се докаже, уточни Андрей Дамянов.

В действителност това е един от сложните въпроси за доказване. Когато настъпи такава нежелана реакция, трябва да бъде установена причинно-следствената връзка. Има и случаи, в които ваксината може да е причинила нещо, дори аутизъм, но това трябва да бъде доказано“, обясни юристът.

Като адвокат и представител на пациентска организация Дамянов няма информация до този момент да има пряко доказана такава реакция – на аутизъм, в резултат на приложена ваксина у нас.

Проблемите, които стоят за доказването на такъв тип реакции, са доста“, обобщи юристът, като посочи по веригата производството – дали във ваксината няма попаднал замърсител, дали е била съхранявана правилно, при какви условия е била поставена, кога са настъпили страничните реакции.

В редица държави има фонд за обезщетяване от нежелани медицински реакции. Той се попълва отчасти от данъци, отчасти от фармацевтичните компании, допълни Андрей Дамянов. У нас такъв фонд не съществува.

Източник: БНР

Стартирана е обществена поръчка за хеликоптер за медицинска евакуация

Министърът на Костадин Ангелов представи на премиера Бойко Борисов пътна карта, разработена от Министерството на здравеопазването, за медицинска евакуация по въздух на пострадали български граждани, съобщи правителствената пресслужба.

В хода на заседанието на правителството Ангелов докладва за предприетите вече действия за купуването на един хеликоптер с европейски средства и за осигуряването на национално финансиране за ремонт на 4 налични вертолета „Кугър“, собственост на Министерството на отбраната.

„Стартирахме процедура за обявяване на обществена поръчка за закупуването на хеликоптера с европейски средства, който ще бъде оборудван с цялата медицинска техника, необходима за извършване на медицинско спасяване на територията на Република България“, посочи министър Ангелов. Той добави, че вече са проведени редица срещи с представители на военни заводи, на които са обсъдени подробностите за осъществяването на ремонта на 4-те „Кугър“-а, определени за медицинско спасяване по въздух на пострадали.

„Направили сме постъпления за осигуряването на допълнително информация за стойността на този ремонт. Продължаваме с комуникацията съвместно с армията, генерал Николов от Пожарната, Министерство на здравеопазването“.

„Добро решение е, че ще можем да използваме налични хеликоптери за медицински цели, с които ще се спасяват човешки животи“, заяви от своя страна министър-председателят Бойко Борисов.

Министърът на отбраната Красимир Каракачанов заяви, че предложението военните хеликоптери „Кугър“ да се използват за медицински цели няма да се отрази на армията:

„Ресурсът няма да им изтече, защото нуждите на армията не са съобразявани, когато са купувани толкова много хеликоптери. На нас 6 хеликоптера са ни предостатъчни. Министерството на здравеопазването да прецени дали хеликоптерите „Кугър“ им вършат работа, колко би струвало преоборудването за медицински цели. Тепърва да се изгражда инфраструктура за тези хеликоптери ми се струва доста по-скъпо като вариант“.

Източник: БНР

Проф. Стефан Станчев за превенцията и лечението на гръбначните изкривявания

В последните месеци хората се застояха вкъщи, физическата активност намаля. За много от нас хоумофисът стана ежедневие, а децата практикуват онлайн часове по спорт. Редица клиники обявяват месец на превенцията на гръбначните изкривявания. За тяхната превенция и лечение говори в „Нашият ден“ проф. д-р Стефан Станчев от Клиниката по ортопедия, травматология и гръбначна хирургия в УМБАЛ „Света Анна“ в София (Окръжна болница).

Видове гръбначни изкривявания

Сколиозата е тежко социално заболяване. Сколиозата като изкривяване на гръбначния стълб е описано в най-древни времена още от Хипократ. Най-грубо, изкривяванията на гръбначния стълб биват във фронталната равнина или в сагиталната равнина под формата на хиперкифози. Това е изкривяване под формата на гърбица, която се появява, без да има изкривяване на фронталната равнина – т.е. отклонение вляво или вдясно. Най-честият и най-тежък проблем при тези изкривявания е сколиотичната болест. От около 20 години в европейски мащаб, а у нас е малко по-висок процентът на развитие, се наблюдават промени във физиологията на развитието на децата.

Намаляване на физическата активност на подрастващите

„Технологичното развитие и особено сега в условията на пандемия настъпва намаляване на физическата активност, обездвижване. Начинът на хранене – въвеждането на генно модифицирани храни, бързорастящи храни, водещи до хормонални промени в детския организъм; дигитални технологии, водещи до ниска двигателна активност – обуславят развитието на всички тези заболявания. В развитието на децата има няколко етапа – нарастване на височина, нарастване и като телесна маса. Най-добре е в телесната маса да има доста мускулна маса.“

Статистика

„Сколиозата е заболяване, което обхваща около 3{41a763307743f2e46a847de41c12b85a25c7564ec06d8f319a17ee4c6adbfe60} от подрастващите, като има предоминиране от момичетата. Съотношението момичета – момчета е около 4:1. Част от тях – около 15{41a763307743f2e46a847de41c12b85a25c7564ec06d8f319a17ee4c6adbfe60} от сколиозата е с известна етиология – т.е. причините за нейното развитие са ясни. Част от тях са вродени с малформации на базата на различни проблеми, настъпващи по време на ембрионолното развитие. Тези с неизвестна етиология са около 65{41a763307743f2e46a847de41c12b85a25c7564ec06d8f319a17ee4c6adbfe60}. Около 38{41a763307743f2e46a847de41c12b85a25c7564ec06d8f319a17ee4c6adbfe60} от тези с неизвестна етиология са генетично детерминирани. Останалите 62{41a763307743f2e46a847de41c12b85a25c7564ec06d8f319a17ee4c6adbfe60} са с наистина неизвестна етиология – кое води до това нещо – не знаем.“

Разделение по възраст

Инфантилната сколиоза е от 1 до 3 години, ювенилната е от 3 до 10 години, адолесцентната е между 11 до 18 години, дегенеративната – започва след края на растежа и най-вече след 45-годишна възраст и е свързана с дегенеративните промени, които настъпват в човешкия организъм след определена възраст.“

Пътят на пациента

„Моят опит води до едни нелицеприятни изводи. След края на училищното здравеопазване, където малко или повече беше задължително да се праглеждат децата 2 пъти годишно, в момента това е оставено на родителите да забелязват. Личните лекари нямат необходимия опит и подготовка и обикновено насочват пациентите към ортопеди. В България малко хора се занимаваме със заболяванията на гръбначния стълб, това е тежка специалност…“

Съвет към родителите

„Най-простият тест е да накарат детето да легне на твърда кушетка по корем, когато съответното изкривяване изчезва. Другият приом е т.нар. „котешки гръб“ – стегнато гръбче, глава, наведена напред – тогава изкривяването също изчезва. Това са физиологични изкривявания, в много ранна степен в ранно време, които се дължат на чист мускулен дисбаланс.“

Източник: БНР

Ройтерс: ЕС може да одобри извличане на повече дози от флакон с ваксината на Pfizer/BioNTech

Дозите от всеки флакон могат да бъде увеличени от 5 на 6 със специална спринцовка

Европейският регулаторен орган по лекарствата (EMA) може скоро да одобри изменение на своето одобрение на ваксината срещу Covid-19 на Pfizer и BioNTech, което ще позволи използването на шест, вместо на пет дози от всеки получен флакон, заяви в сряда пред Ройтерс представител на ЕС.

Източникът, който поиска да остане анонимен, тъй като дискусиите не са публични, каза, че промяната за подобно упълномощаване може да дойде „много скоро“.

Европейската агенция по лекарствата препоръча на 21 декември условното одобрение на ваксината на Pfizer и BioNTech. Съгласно това разрешение от всеки флакон с ваксината трябва да се извличат по пет дози за ваксинация.

Промяната може да включва и изискване за използването на специални спринцовки, които позволяват точното извличане на повече дози от същия флакон, каза същият европесйки представител.

„Отговорните хора в държавите членки трябва сега да поръчат тези специални спринцовки (спринцовки с т.нар. „ниско мъртво пространство“)“, посочи и евродепутатът Петер Лийзе и добави, че те са широко достъпни и могат да струват по 0,09 евро (0,1 долара) всяка.

Тази промяна в препоръчителната доза може да позволи на 20{41a763307743f2e46a847de41c12b85a25c7564ec06d8f319a17ee4c6adbfe60} повече хора да бъдат ваксинирани в ЕС с дозите, поръчани досега от Pfizer, каза Лийзе.

ЕС осигури 200 милиона дози с опция за още 100 млн. дози от ваксината на Pfizer/BioNTech. Освен това се водят преговори за нова поръчка от още 100 милиона дози, казаха във вторник представители на ЕС пред Ройтерс.

Държавите от ЕС биха могли да използват ваксините на ЕС по различни начини от препоръчаните от EMA, но ако го направят, са изправени пред носене на риск за отговорност.

Източник: БНР

Специалисти искат признаване на затлъстяването за хронично заболяване от държавата

Българското дружество по бариатрична хирургия обяви своите приоритети

В условията на световна пандемия от COVID 19 хората със затлъстяване представляват основната рискова група за развитие на коронавирусна инфекция и за неблагоприятен изход от нея. За това предупреждава председателят на новосъздаденото Българско дружество по бариатрична/метаболитна хирургия доц. Константин Гроздев, хирург в УМБАЛ „Александровска“.

Специалистите от сдружението подчертават, че затлъстяването е хронично заболяване, което е свързано с развитието на редица социалнозначими усложнения като захарен диабет тип 2, високо кръвно, високи стойности на холестерола и триглицеридите, омазняване на черния дроб, сърдечно-съдов инцидент (инсулт, инфаркт), синдром на сънна апнея с дихателна недостатъчност, увреждане на ставите, гастроезофагеална рефлуксна болест, безплодие, рак и с по-висока обща смъртност на населението.

През 1997 г. СЗО обяви световна пандемия от затлъстяване и го определи като един от най-големите проблеми на световното здравеопазване. Въпреки общоприетите тогава мерки за превенция и контрол, честотата на затлъстяването се е увеличила три пъти, тъй като все още проблемът се пренебрегва от обществото, здравните власти и редица медицински специалисти. Това е една от причините и в България 60{41a763307743f2e46a847de41c12b85a25c7564ec06d8f319a17ee4c6adbfe60} от населението да е с наднормено тегло и страната ни да се намира на едно от водещите места по детско затлъстяване в ЕС.

Бариатричната/метаболитната хирургия е ново направление в коремната хирургия, което включва различни хирургични техники за лечение на затлъстяването. Нещо повече, тя е единственият доказан метод за ефективно лечение с дългогодишен контрол на затлъстяването и придружаващите го метаболитни заболявания като захарния диабет тип 2, което води до превенция на безплодието и развитието на онкологични заболявания, до понижаване на общата смъртност на населението и до значително намаляване на общите разходи за здравеопазване. Освен това, пациентите с коронавирусна инфекция, претърпяли бариатрична/метаболитна операция, прекарват заболяването в по-лека форма, при по-ниска смъртност.

Въпреки това, този вид хирургия продължава да бъде стигматизирана в България, отбелязват специалистите.

Те припомнят, че на 16-ти септември миналата година беше създадено Българско дружество по бариатрична/метаболитна хирургия по инициатива на специалисти от водещи в страната болници – УМБАЛ “Александровска” ЕАД – София, Аджибадем Сити Клиник МБАЛ Токуда и УМБАЛ “Софиямед”.

Основните цели на сдружението са да обедини усилията на всички специалисти и съсловни организации, имащи отношение към затлъстяването като социалнозначим проблем, за развитието и утвърждаването на бариатричната/метаболитната хирургия в България като основен метод за лечението му, включително и за финансиране на бариатричните/метаболитните операции от НЗОК. Задача пред новото дружество ще и да работи и съдейства за признаване на затлъстяването за хронично заболяване от държавата, както и да работи за създаването на добри практики в бариатричната/метаболитната хирургия. Специалистите си поставят още за цел да създадат национални препоръки за извършване на този вид операции, за да се повиши нивото и качеството им.

Източник: zdrave.net