У нас функционира регистър на всички имлантирани кардиостимулатори и дефибрилатори

„Правилата за употребата на тези устройства се покриват с тези правила, които важат за всички видове импланти вътре в човешкото тяло и към момента повторната употреба на подобен тип устройства е абсолютно забранена от нормативната уредба“, каза пред БНР доц. Васил Велчев, завеждащ сектор „Електрокардиостимулация“ в МБАЛ „Св. Анна“ в опит да изясним след запитване до „Хоризонт“ от близки на починал пациент, защо скъпи стимулиращи устройства за сърдечната дейност не е възможно да се дарят, за да се имплантират подкожно на друг пациент.

Става дума за електрокардиодефибрилатор, при които има варианти, покрити изцяло от НЗОК, и такива, които се покриват частично.

„Това което представихте като казус наистина е абсолютно невъзможно апаратът да бъде експлантиран и имплантиран на друг пациент. Това преди време, преди 30 години, може и да било допустимо, но в момента не е позволено от нормативната уредба. Апаратите, които могат да дадат дефибрилация, те биват няколко вида, но всички те са сложни машини с високо ниво на поддръжка и фирмата, която ги доставя е ангажирана с това, те да функционират абсолютно правилно“, поясни още специалистът.

„Когато апаратът се имплантира веднъж в пациента, тази гаранция важи за него. И есплантацията, без съгласието на фирмата производител сваля от нея абсолютно всякаква отговорност затова как функционира апаратът. Представете си, ако такъв апарат дава неадекватни шокове, тоест, ако той примерно се „обърка“ и не разпознае вашия ритъм и в състояние, в което ви сте добре, а той даде електрически шок, това ще е като вид мъчение…“, даде пример доц. Велчев.

По думите му в някои много бедни държави има регулация, която позволява многократно използване на апарата.

Според доц. Велчев у нас функционира регистър на всички имлантирани кардиостимулатори и дефибрилатори и този регистър е изискуем от НЗОК,  за да може да ви бъде реимбурсирано устройството – може да се проследи историята на всеки един пациент, там е фабричният номер на импланта.

„Това важи за всички устройства – частично или напълно заплатени от пациента. В момента НЗОК плаща за всички устройства – частично или изцяло. Реимбурсацията се покачи последната година от 6000 на 8500 лв. Пациентът доплаща разлика в размер на между 500 до 5000 лв. за нашата болница“ каза още доц. Велчев.

По думите му никой няма интерес да има нарушения, защото всеки е заинтересован да се спазват тези правила.

„За да има черен пазар на такива устройства, трябва да има лекар, който да го прави. А ако повторно вкараш в регистъра използвано устройство, той не го приема и така че това би наложило този , който го прави да има някакви фалшиви серийни номера, аз съм 99 на сто убеден, че такъв пазар няма“, заяви доц. Велчев.

Източник: БНР

Стефан Командарев: Държавата трябва да покаже, че е безкомпромисна към подобни неща

„ Плоскостта на човечността е може и единствената вярна и работеща плоскост, която може да доведе до това да се променят нещата в България, която е на последно място по донорски ситуации в ЕС и по трансплантации“, коментира пред БНР филмовият режисьор Стефан Командарев, разкритията на служебния министър на здравеопазването за незаконни трансплантации в болница „Лозенец“. Режисьорът снима документален филм за трансплантациите и донорството от година насам.

Междувременно стана ясно, след като от БНР отправи официално запитване до Агенцията по вписванията, че е спряно вписването на новото ръководство на болница „Лозенец.

В официален отговор от страна на Агенция по вписванията се казва:

По партидата на Многопрофилна болница за активно лечение Лозенец, с ЕИК 205967328 е постъпило определение на Софийски градски съд от 07.06.2021 , с което се спира регистърното производство за вписване на промени по партидата на МБАЛ „Лозенец“. Това определение на СГС е видимо в партидата на МБАЛ Лозенец в Търговския регистър, тъй като той е публичен по своята същност. Следвайки горното отбелязваме, че длъжностни лица по регистрация не са се произнасяли във връзка с вписване/отказ от вписване на каквито и да било обстоятелства по партидата на МБАЛ Лозенец, тъй като Софийски градски съд е спрял тази възможност. Определението на СГС е образувано по молба на бившия вече директор на болница „Лозенец“ проф. Любомир Спасов, става ясно още от отговора на Агенцията по вписването.

„Ако подобно нещо наистина се е случило, то трябваше да се поднесе по категоричен начин от държавата, от който да се види, че тя е безкомпромисна към подобни неща с цел обаче и да се запази доверието към трансплантациите и донорството“, заяви режисьорът.

И пациентските организации реагираха в позиция, изпратена до БНР, в която се посочва, че бездействие на държавата е позволило пререждането на чакащите в листите, оповестено от здравния министър Стойчо Кацаров. В писмото си от „Заедно с теб“ изтъкват също, че нито Министерството на здравеопазването, нито службите са предприели нужните действия, въпреки че през годините е имало сигнали. От организацията дават и пример, с  последния  сигнал, постъпил при тях –  за заведени дела от български граждани с онкологични заболявания, подведени за лечение със стволови клетки в Израел, коeто така и не са e състояло.

„Всичко това трябва да е в полезрението на Изпълнителна агенция „Медицински надзор“ и на Министерство на здравеопазването“, заяви пред БНР адвокатът по медицинско право Мария Шаркова.

„Те трябваше да бъдат активната страна в подобна ситуация. Още повече, че става дума за двуцифрени случаи на тези скандални трансплантации, затова е нормално да се съмняваме кога се предприети някакви действия от тяхна страна.

Разбира се, че има някакво досъдебно производство, нямам представа, защото има едно оглушително мълчание по темата. Затова единственият начин, за да се възвърне доверието на хората, е да се демонстрира непоколебимо несъгласие с подобни практики“, каза още адвокат Шаркова.

По думите ѝ във връзка с изнесени данни за пререждане на листата от чакащи от висш административен служител за трансплантация на черен дроб, това не е възможно да е станало без знанието на ИАМН.

„Има отговорни конкретни лица за това пререждане и трябва да научим техните имена, вместо да се разпространява името на реципиента, който е все пак тежко болно лице. Има специална наредба, която определя реда за тези реципиенти. Това става по конкретни, ясни и обективни критерии, като изрично в тази наредба е посочено, че реципиентът се определя от ИАМН, която от своя страна уведомява болницата, ангажирана с бъдещата трансплантация“, заяви адвокат още Шаркова.

Според адвокат Шаркова държавата трябва да носи отговорност за нарушенията, изнесени от служебния министър на здравеопазването за трансплантациите в болница „Лозенец“.

Източник: БНР

Има рязко намаляване на желаещите да се ваксинират срещу COVID-19. Това заяви пред Zdrave.net доц. Любомир Киров, председател на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари в България.

„За мен това е неприемливо и неразумно поведение от страна на хората. Ние сме единствената страна, която предлага безплатно „шведска маса“ от ваксини, но хората не искат да се ваксинират“, коментира той.

Доц. Киров посочи, че ваксинопрофилактиката е изключително важна и осигурява щит срещу това заболяване, от което хора боледуват и за съжаление умират. „Не намирам за рационално поведение да можеш да се предпазиш от нещо и да не го правиш“, подчерта той, като допълни, че хората, които са имали възможност да се имунизират, но не са, не би следвало да имат претенции от всякакво естество, ако се разболеят от COVID.

Според доц. Киров у нас е изтървана първата вълна на епидемията по отношение на ваксинацията и най-вече факта, че личните лекари не са били снабдени с достатъчно ваксини. Това изигра лоша шега и доведе до демотивация сред хората и пациентите, заяви той.

Впоследствие, по думите му, е започнала игра на „стражари и апаши“ кой е по-виновен за малкото ваксинирани, която не е довела до нищо добро.

В момента, посочи доц. Киров, системата е направила каквото е необходимо и „топката е в полето на хората“. „Ваксини има за две Българии, но всеки един сам си пише историята“, каза още той в коментар за спадналото желание сред хората да се ваксинират.

Доц. Киров коментира и проблема, свързан с хората, които са останали без личен лекар, който наскоро бе засегнат от омбудсмана Диана Ковачева. Той беше категоричен, че отговорност за това трябва да имат НЗОК и отделните РЗОК. По думите му те биха могли да обявяват на сайтовете си информация за прекратени практики на лични лекари, както и да изпращат съобщение за това на пациентите. „Те са хората, които водят преговори с БЛС в полза на пациентите и са страната, която защитава пациентите“, посочи той.

Източник: zdrave.net