„Въвеждането на дадена мярка или отмяната й трябва да се основава на доказателства и да не е произволно. Освен това следва да е ясно, разбираемо и да е възможно да се осъществява адекватен контрол – ако например се въведе подобно изключение само за ваксинираните, да се изясни как ще се осъществява контролът дали действително само ваксинираните не носят маски.“ Това каза пред Zdrave.net адвокатът по медицинско право Мария Шаркова по повод решението на Министерството на здравеопазването да облекчи мерките за ваксинираните лица.

В отговор на въпрос дали такива облекчения не са дискриминационни, адв. Шаркова заяви, че не може да се съгласи с такава теза. „Нямаме различно третиране при еднакви обстоятелства – очевидно едните лица не са ваксинирани, а другите са. Тук обаче следва да се обоснове от епидемиологична гледна точка, че категорично ваксинираните не могат да разпространяват вируса – нещо, което се обсъжда и вероятно е така, но следва да има доказателства за този факт. Ако има достатъчно доказателства (тази задача я оставям за епидемиолозите), то в единия случай имаме група хора, които не са ваксинирани и които трябва да носят маски, за да не се заразят/да не заразяват, и друга група хора, които са ваксинирани, съответно са безопасни за околните и няма риск да се заразят, или рискът е минимален“, каза тя.

Адвокатът подчерта обаче, че има различни данни за ефикасността на различните ваксини по отношение на заразяването и това също трябва да се вземе под внимание.

„Логиката на една ограничителна мярка е да защитава общественото здраве, като тя трябва да е съобразена с целите, т. е. да е пропорционална. В този смисъл не е логично в еднаква степен да се ограничават ваксинирани и неваксинирани, ако вече има достатъчно доказателства, че първите не създават риск за обществото. Особено в ситуация, при която ваксините са абсолютно достъпни за всеки. Не на последно място следва да се помисли за рисковите групи и доколко е безопасно за тях да се намират в колектив без маски, дори да са ваксинирани, но това също следва да се прецени от съответните специалисти“, каза още адв. Шаркова.

По думите й най-големият проблем ще е осъществяването на контрол. „Без да съм видяла заповедта не бих могла да прогнозирам, но най-малкото трябва ясно да се дефинира при точно какви обстоятелства, условия, помещения, колективи ще може да не се носи маска; кои лица имат право да не носят маски и как ще се удостоверява това и какво разбираме под ваксиниран – с една доза при двудозовите или при изцяло завършена ваксинация и колко дни след нея? Както и все още не е ясно – при пълна 100{c521a76be285df41e8c062926db612c899d460284ae9dd2f199a1c09dca5d5d8} ваксинация на всички в дадено помещение ли или процент ваксинирани. Например, ако в даден офис имаме 10 души, а са ваксинирани 4-ма, какво ще се случи?“, допълни адв. Шаркова.

Източник: zdrave.net

Според организацията при тях има сигнали за заведени дела от онкоболни, подведени от Мишел Леви, бивш маркетинг мениджър в болница Лозенец

Пациентски организации „Заедно с теб“ остро осъждаме бездействието на държавата, което е позволило незаконните трансплантации, както и пререждането на чакащите, оповестени от министър Стойчо Кацаров. Това пише в позиция на пациентските организации, обединяващи – Асоциация за репродуктивно здраве, бременност и грижи за децата „Усмихни се”, Алианс на трансплантираните и оперираните АТО „Бъдеще за всички” и Асоциация на пациентите със сърдечно-съдови заболявания.

В позицията се посочва, че през годините към тях постъпват сигнали за нередности, но както Министерство на здравеопазването, така и службите не предприемат нужните действия. И още:

„Последните дни към Пациентски организации „Заедно с теб“ постъпиха сигнали за заведени дела от български граждани с онкологични заболявания, подведени, според пострадалите, от Мишел Леви (маркетинг мениджър в болница Лозенец“) за трансплантации на стволови клетки в Израел. Засегнатите съобщават за събирането на огромни суми от български и украински пациенти и неосъществяване на трансплантациите. Това предполага опит с организирането на лечение по линията Украйна-България-Израел.

Ние сме притеснени дали в една голяма университетска болница, субсидирана от държавата, е организиран международен канал за търговия с органи, докато България е на едно от последните места по трансплантации в ЕС и нуждаещите се наши пациенти се борят често безуспешно за живота си. Защо така удобно се закри Изпълнителната агенция по трансплантация и се преобразува в дирекция? Агенцията работеше активно с пациентските организации на трансплантирани и нуждаещи се от трансплантации, и това осигуряваше прозрачност, но явно е пречело. Защо се позволява пререждане на нуждаещи се? Защо държавата не осигури справедливост и прозрачност при избора на реципиенти?“ Това пишат още в позицията си от „Заедно с теб“.

Липсата на контрол от страна на държавата доведе до огорчението както на пациенти, така и на почтени лекари, се казва в писмото, подписано от Пенка Георгиева, председател на „Заедно с теб“.

„Наредба 49 от 2010 г. на МЗ за брой лекари и медицински сестри, които болниците трябва да поддържат, изравняваха количеството с качеството. Това вкара здравеопазването в едни коловози, в които то забуксува сериозно“. Това коментира пред БНР д-р Неделчо Тотев, председател на Сдружението на общинските болници, които от много време насам настояват за занижаване на тези стандарти за определен брой медици в лечебните заведения. Служебният министър на здравеопазването Стойчо Кацаров предложи това да се случи.

Той подчерта, че според тази Наредба болниците е трябвало да поддържат „излишни бройки“ персонал, на които не са могли да уплътнят работното време, но това е оскъпявало лечението, без да „допринесе качество“:

„Думата „качество“ беше използвана за разправа с малките болници. … Питаме години наред да ни дадат дефиниция за качество, но мълчат, а как може да обвиниш някой…“.

Източник: БНР

„Имаме данни и предварителни сигнали за нарушения по отношение на НЗОК и за фалшиви хоспитализации в „Пирогов”. Към момента в лечебното заведение тече проверка. Не става въпрос за чистка, но в страната и София има няколко проблемни болници“. Това заяви пред НОВА зам.-министърът на здравеопазването д-р Димитър Петров.

Той добави, че Националната специализирана болница за активно лечение на хематологични заболявания е в изключително лошо състояние.

Д-р Петров коментира и казуса около вписването на новите ръководства на „Лозенец“ и „Александровска“ в Търговския регистър. „Все още не сме получили отговор от Правосъдното министерство. Реакцията беше по-скоро провокирана от казуса с „Александровска” болница. В „Лозенец” има обжалване и спиране не по същество, а спиране по вписването от СГС. По същия казус има жалба и от „Александровска” болница, но решението на съда е отрицателно. Те отказват да спрат вписването. Спира го Агенцията”, обясни зам.-министърът и допълни: „Не е работа на Агенцията да проверява основания. Те се проверяват от съда. Работата на Агенцията е да направи вписването. Не им е работа да преценяват дали някой пише грамотно”.

В коментар на разследването на трансплантациите пък д-р Петров заяви: „Агенция „Медицински надзор“ е сезирала ДАНС и здравния министър за тези случаи. ДАНС е препратила информацията и до ГДБОП. Не подлежи на съмнение, че бившият здравен министър е бил сезиран за тези случаи”.

По негови думи процесът около тези незаконни трансплантации е продължил около година и половина.

„В украински вестници се появи информация за починал донор. Извършваме проверка и по тези сигнали”, каза още д-р Петров.

Зам.-министърът се спря и на проблема със сертификатите за преболедувалите, които не могат да удостоверят това с PCR тест. „Казусът с издаването на сертификати и антигенните тестове не зависи от Министерството на здравеопазването, а от Европейската комисия. Водят се разговори и тече процедура. Ще настояваме този казус да се уреди. Предполагаме, че до 15 юни всичко ще е ясно”, информира той.

Източник: zdrave.net

У нас функционира регистър на всички имлантирани кардиостимулатори и дефибрилатори

„Правилата за употребата на тези устройства се покриват с тези правила, които важат за всички видове импланти вътре в човешкото тяло и към момента повторната употреба на подобен тип устройства е абсолютно забранена от нормативната уредба“, каза пред БНР доц. Васил Велчев, завеждащ сектор „Електрокардиостимулация“ в МБАЛ „Св. Анна“ в опит да изясним след запитване до „Хоризонт“ от близки на починал пациент, защо скъпи стимулиращи устройства за сърдечната дейност не е възможно да се дарят, за да се имплантират подкожно на друг пациент.

Става дума за електрокардиодефибрилатор, при които има варианти, покрити изцяло от НЗОК, и такива, които се покриват частично.

„Това което представихте като казус наистина е абсолютно невъзможно апаратът да бъде експлантиран и имплантиран на друг пациент. Това преди време, преди 30 години, може и да било допустимо, но в момента не е позволено от нормативната уредба. Апаратите, които могат да дадат дефибрилация, те биват няколко вида, но всички те са сложни машини с високо ниво на поддръжка и фирмата, която ги доставя е ангажирана с това, те да функционират абсолютно правилно“, поясни още специалистът.

„Когато апаратът се имплантира веднъж в пациента, тази гаранция важи за него. И есплантацията, без съгласието на фирмата производител сваля от нея абсолютно всякаква отговорност затова как функционира апаратът. Представете си, ако такъв апарат дава неадекватни шокове, тоест, ако той примерно се „обърка“ и не разпознае вашия ритъм и в състояние, в което ви сте добре, а той даде електрически шок, това ще е като вид мъчение…“, даде пример доц. Велчев.

По думите му в някои много бедни държави има регулация, която позволява многократно използване на апарата.

Според доц. Велчев у нас функционира регистър на всички имлантирани кардиостимулатори и дефибрилатори и този регистър е изискуем от НЗОК,  за да може да ви бъде реимбурсирано устройството – може да се проследи историята на всеки един пациент, там е фабричният номер на импланта.

„Това важи за всички устройства – частично или напълно заплатени от пациента. В момента НЗОК плаща за всички устройства – частично или изцяло. Реимбурсацията се покачи последната година от 6000 на 8500 лв. Пациентът доплаща разлика в размер на между 500 до 5000 лв. за нашата болница“ каза още доц. Велчев.

По думите му никой няма интерес да има нарушения, защото всеки е заинтересован да се спазват тези правила.

„За да има черен пазар на такива устройства, трябва да има лекар, който да го прави. А ако повторно вкараш в регистъра използвано устройство, той не го приема и така че това би наложило този , който го прави да има някакви фалшиви серийни номера, аз съм 99 на сто убеден, че такъв пазар няма“, заяви доц. Велчев.

Източник: БНР