събота, юли 11, 2026
дом блог страница 360

НС на Касата иска видеозаснемане на всички лапароскопски операции

Здравната каса няма да удовлетвори искането на Българския лекарски съюз за премахване видеозаснемането на очни лапароскопски операции. Напротив – подобни видеозаписи ще се въвеждат и за други операции. Това става ясно от стенограмата на заседанието на Надзорния съвет на НЗОК, проведено на 22 юли.

Според шефа на Надзора Васил Пандов не е добра идея да се отменя нещо, което е постигнато в областта на контрола. Идеята на видеозаписите е при съмнение от страна на НЗОК за извършена процедура да бъде прегледан записът, за да може операцията да бъде заплатена.

„Ние по принцип трябва да вървим и към другите лапароскопски процедури, които заснемаме. Мисля, че тук по-скоро не трябва да отстъпваме от нещо, което е постигнато“, коментира Пандов.

С думите му се съгласява и представителят на синдикатите в Надзорния съвет д-р Иван Кокалов: Най-малкото в перспектива и за нуждите на телемедицината трябва да се прави, то е и за обучение, и т.н. Аз мисля, че не трябва да се отказваме от това да се води запис, а дори трябва да се разширява, по простата причина – точно поради нуждите на телемедицината, знаете, че се води запис и се препредава този запис. Аз мисля, че трябва да въвеждаме воденето на запис не само от гледна точка на това да се докаже, а и от най-различни гледни точки и научни, и всякакви. Смятам, че ние трябва да държим да се води запис на всяка една такава хирургична интервенция“, коментира той.

Надзорниците отбелязват още, че въпросът трябва да се обсъди и от гледна точка на личните данни на пациента, като единият вариант е да се иска съгласието му, а другият – пациентът просто да бъде уведомен предварително за видеозаписа.

С пълния текст на стенограмата от заседанието на НС на НЗОК можете да се запознаете тук.

Източник: zdrave.net

Комбинирана терапия с моноклонални антитела за меланом одобри ЕMA

На последното си заседания Комитетът за лекарства в хуманната медицина CHMP на Европейската агенция по лекарствата EMA одобри нов лекарствен продукт – Opdualag, с комбинирано съдържание на две моноклонални ентитела за лечение на меланом, съобщи пресслужбата на лекарствения регулатор.

Opdualag (релатлимаб/ниволумаб) се прилага при възрастни, които имат метастазиращ или неподлежащ на хирургично лечение меланом, уточняват оттам. Според експертите комбинацията от две моноклонални антитела с различен механизъм на действие допринася за по-добрия ефект от терапията.

Лекарството се предлага като 240 mg/80 mg концентрат за инфузионен разтвор. Активните вещества на Opdualag са ниволумаб и релатлимаб – две моноклонални антитела (ATC код: L01XY03). Ниволумаб е инхибитор на програмираната смърт-1 (анти-PD-1), а релатлимаб е инхибитор на лимфоцит активиращ ген-3 (анти-LAG-3).

Комбинираното им приложение повишава активирането на Т-клетките и секрецията на цитокини, като по този начин за да инхибира туморния растеж и да подпомага регресията на тумора.

Комитетът препоръча издаване на условно разрешение за употреба на Tecvayli (теклистамаб) за лечение на възрастни с рецидивирал и рефрактерен мултиплен миелом, които са получили поне три предходни терапии с незадоволителен резултат.

Разработването на Tecvayli е подкрепено чрез схемата на EMA за приоритетни лекарства (PRIME), която осигурява ранна и засилена научна и регулаторна подкрепа за медикаменти, които имат особен потенциал за справяне с неудовлетворените медицински нужди на пациентите.

CHMP е прегледал заявлението за разрешение за употреба по ускорен график, за да позволи по-бърз достъп на пациентите до това лекарство.

Одобрението на регулатора е получил и един прилаган от години в онкологичната практика продукт, но под нова форма. Celdoxome pegylated liposomal (доксорубицин хидрохлорид) е пегилирана липозомна формула на доксорубицин, която ще се прилага за лечение на метастатичен рак на гърдата, напреднал рак на яйчниците, прогресиращ мултиплен миелом и сарком на Капоши при пациенти с ХИВ/СПИН.

Източник: zdrave.net

Доц. Йорданка Узунова: Работата с деца ми носи усещането, че придавам смисъл на бъдещето

Доц. д-р Йорданка Узунова, дм завършва медицина в МУ – София, където придобива и специалност по детски болести. Започва работа в Детско отделение на Окръжна болница – Видин, а от 1999 г. работи в УМБАЛ “Лозенец”.

От 2004 г. е в екипа, осъществил всички чернодробни трансплантации на деца у нас под ръководството на проф. Любомир Спасов в болницата. Защитава дисертация на тема „Ранен постоперативен период при деца с чернодробна трансплантация”.

Доцент е в Медицинския факултет на СУ „Св. Климент Охридски“ и заместник-декан на факултета.

Автор на монографията „Чернодробна трансплантация на деца“, издаден от Издателството на БАН „Проф. Марин Дринов“. Доц. Узунова е автор и съавтор на 80 публикации в български и международни научни издания. Участник е в редица национални и международни конференции и конгреси по проблеми на педиатрията.

В момента е началник на Клиниката по педиатрия в УМБАЛ „Лозенец“

Доц. Узунова, как избрахте да се посветите на работата с деца, донесе ли Ви удовлетворение педиатрията?

Децата са чисти, невинни и непринудени. Работата с тях е удоволствие и ми носи усещането, че така придавам смисъл на бъдещето. Педиатрията е трудна, но удовлетворяваща специалност. Тя носи предизвикателства дори в привидно ясните случаи и това ме мотивира да продължавам да чета, да се занимавам с наука и изобщо да се развивам.

С кого се общува по-лесно – с болните деца или с родителите им?

Макар и уплашено понякога, изнервено или „кисело“, едно дете е винаги искрено, никога не крие нещо умишлено и е готово да ти покаже как да му помогнеш дори във възрастта, в която не може да говори. С достатъчно опит, добрият педиатър лесно разпознава детските сигнали и се ориентира как да подходи към ситуацията. Това, за съжаление, не винаги е валидно и за родителите на малчуганите. Затова ролята на педиатъра да подаде ръка и да изгради доверие в родителя е много важна, понякога основополагаща, за добрия изход, особено при по-тежки състояния.

Кои са учителите Ви в професията – хората, от които сте научили много и които имат най-голям принос във формирането Ви като лекар и специалист?

Лекарите от Детското отделение на болницата във Видин, където започнах кариерата си, са тези, които ме мотивираха и ми помогнаха да стана педиатър. Но най-голямо значение за мен имаше общуването и споделянето на опит с колегите ми от Клиниката по педиатрия на УМБАЛ „Лозенец“. На всички тях дължа много и искам искрено да им благодаря.

Какви качества трябва да притежава един лекар, за да остане в тази специалност и да продължи да практикува, независимо от трудностите?

Упоритост, амбициозност, чувство за дълг и естествено – много любов към децата.

Вие сте от лекарите, които се включиха активно в инициативата „Детско здраве“. С какво Ви мотивира тази кауза?

За всички е ясно колко ограничен може да бъде достъпът до медицински специалисти извън столицата и областните градове. За мен тази инициатива дава възможност на пациенти, които имат нужда от консултация, да я получат на място. От друга страна, запознаваме се с колеги от други градове и създаваме добри професионални контакти за бъдеща съвместна работа.

Какви са впечатленията Ви от прегледите и консултациите по места – от какви заболявания страдат най-често децата, от какви грижи имат нужда, има ли необходимост от промяна в организацията на педиатричната помощ?

Както навсякъде, децата боледуват най-често от остри инфекции. Има, за съжаление, и тежки вродени и придобити болести. Не бих казала, че мога да направя категорична характеристика на заболеваемостта по места.

Дали има необходимост от промяна в организацията на педиатричната помощ – категорично „да“, но това е тема за много дълъг разговор.

В личен план, кои са любимите Ви занимания за свободното време? Какво Ви носи най-голяма радост извън професията?

Пътуването определено е моят най-голям отдушник. Това е единственото нещо, което ме кара да се откъсна напълно от ежедневието и да насоча фокуса си към нещо ново и различно от медицината. Не обичам да стоя на едно място, предпочитам да опознавам различни кътчета от красивата ни страна, при възможност – и от света.

Вие сте и университетски преподавател – какво искате да пожелаете на младите лекари, които сега поемат своя път в педиатрията?

Да са мислещи и четящи млади хора, за да взимат правилните решения и да са достойни представители на професията. Да са смели, да не се отказват да преследват мечтата си, защото колкото и трудно да изглежда, педиатрията в България има бъдеще и то зависи от тях.

Източник: zdrave.net

От 1 август направлението за хоспитализация вече ще се издава електронно

От 1 август направлението за хоспитализация вече ще се издава електронно. Това припомниха от пресслужбата на Министерството на здравеопазването.

На изпълнителите на медицинска помощ беше осигурена възможност да издават електронни направления за хоспитализация в тестова среда, а след това и реално – преди официалния старт на процеса.

Екипът на „Информационно обслужване“ АД (ИО) оказа пълно съдействие на лечебните заведения и на софтуерните разработчици при въвеждането на е-хоспитализацията. През първите дни на август специалисти от ИО ще присъстват и на място в лечебни заведения.

Към 28 юли издадените електронни направления за хоспитализация са над 44 000, което показва, че лечебните заведения вече са синхронизирали медицинските си софтуери и имат натрупан опит в работата с електронното направление. Сред лечебните заведения, осъществили реални хоспитализации чрез електронни направления, са не само големи университетски или областни болници, а и болници в по-малки населени места като  Айтос, Чирпан, Казанлък, Мездра, Ботевград, Етрополе, Дулово и други.

Въвеждането на електронната хоспитализация ще улесни както пациентите, които вече няма да бъдат преносители на хартиени документи, така и самите лечебни заведения, където регистрацията на пациент ще отнема секунди. Процесът от постъпването на пациента в лечебното заведение през диагностиката и лечението му до издаването на епикризата става дигитален.

Всички медицински документи ще бъдат част от съответното пациентско досие.

Чрез Националната здравно-информационна система (НЗИС) в реално време ще може да се удостовери в кои болнични структури колко пациенти с какви диагнози и кога са постъпили, както и как са лекувани. НЗИС ще дава информация в реално време и за наличните свободни и заети легла не само на ниво лечебно заведение, но и на ниво клиника/отделение.

До края на годината предстои още надграждане на пациентското досие с въвеждане на всички медицински документи от началото на текущата година; въвеждане на електронни пациентски лист или достъп до досието на медицинските специалисти; обхващане на денталната помощ от страна на НЗИС; въвеждане на електронните протоколи за скъпоструващи лекарства.

Към 28 юли са издадени близо 19 млн. електронни направления за преглед, близо осем милиона електронни рецепти, около два милиона електронни направления за лабораторни изследвания и близо 1,4 млн. направления за консултация.

Източник: БНР

Пускат телефонна линия за хората с редки заболявания

Българска Хънтингтън Асоциация (БХА) пуска телефонна линия за хора с редки заболявания в България, която има за цел да информира и помага на близо 400 000 българи, засегнати от редки болести, съобщиха от организацията.

На телефонен номер 0700 300 97 страдащите от редки заболявания в страната ще могат да получат информация относно своето заболяване, права и възможности за лечение от експерти в областта.

Линията е част от мрежата за информационни линии за подкрепа на EURORDIS – най-мащабната организация за редки болести в Европа, и съществува като част от проекта на БХА за овластяване на хората с редки заболявания EmpoweRARE2021.

Източник: zdrave.net

ЕК подписа договор за ваксина срещу пандемичен грип

Днес Европейската комисия, посредством своя Орган за готовност и реакция при извънредни здравни ситуации (HERA), подписа с фармацевтичното дружество GSK рамков договор за съвместно възлагане на обществени поръчки за Adjupanrix — ваксина срещу пандемичен грип, съобщиха от ЕК.

12 държави членки и други държави участват в споразумението за съвместното възлагане на обществени поръчки, по силата на което те могат, ако е необходимо, да закупят до 85 000 000 дози ваксини в случай на пандемия от грип.

Стела Кириaкиду, европейски комисар по въпросите на здравеопазването и безопасността на храните, заяви: „Готовността е от централно значение при извънредна ситуация в областта на здравето. COVID-19 несъмнено показа това. Днес осигуряваме до 85 милиона дози противогрипна ваксина чрез нашия орган за готовност и реакция при извънредни здравни ситуации, за да защитим нашите граждани, в случай че такава извънредна ситуация възникне в бъдеще. Това е истински Европейски здравен съюз в действие“.

Грипната пандемия би била световна епидемия, причинена от нов грипен щам, за който сред човешкото население съществува малък или никакъв имунитет. Въпреки че да се предвиди една грипна пандемия е трудно, важно е да бъдем подготвени, отбелязват от ЕК.

Източник: zdrave.net

Парламентът окончателно одобри управителят на НЗОК да може да увеличи заплатите

Без дебати, с пълно единодушие и в спешен порядък парламентът единодушно прие на първо и второ четете изменение в Закона за бюджета на НЗОК, с което се дава разрешение на управителя на Касата да увеличи заплатите на служителите в нея. По-рано днес изменението беше разгледано и в парламентарната комисия по бюджет и финанси.

В закона е записано, че управителят на НЗОК в срок до 10 август 2022 г. определя еднократно нов размер на индивидуалните основни месечни заплати на служителите на НЗОК, увеличен с еднаква числова стойност за всеки служител, без да надхвърля максималния размер на основната месечна заплата за съответното ниво и степен, смятан от 10 юли 2022 г., в рамките на разходите за персонал, предвидени в бюджета на НЗОК за 2022 г.

Припомняме, че с актуализацията на бюджета на Касата бяха предвидени допълнително 6, 1 млн. лв. за разходи за персонал. Средствата са необходими за увеличаване на основните месечни заплати на служителите на НЗОК във връзка с новите дейности по администриране на процесите, свързани с договаряне, отпускане, заплащане, предоставяне и контрол на помощните средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия (ПСПСМИ) за хора с увреждания и увеличаването със 100 допълнителни щатни бройки.

Заради липсата на този текст в ЗБНЗОК вариант за увеличение на заплатите беше управителят на Касата да го предложи на Надзорния съвет, който да вземе решението, или да се чака Постановление на Министерския съвет, с което да се възложи на Касата това увеличение.

Източник: zdrave.net

Райският газ води и до ада

Диазотен оксид измества кислорода, ефектът е за кратко, но когато това се повтаря, води до трайна увреда, обяснява анестезиологът д-р Ясен Грозев

айският газ е един от най-старите анестетици. Най-важното за него е, че не подлежи на обработка в организма – влиза и излиза. Но при подаването му задължително има и кислород. Съотношението извън операционните трябва да е 50:50. Иначе пряко се застрашава човешкият живот.

Това изтъкна пред Радио София анестезиологът д-р Ясен Грозев във връзка с дискусиите в обществото, свързани с употребата, свободната продажба и на деца, проверките и евентуалната забрана, за която настоя омбудсмана на България.“Възможни са трайни последици за организма. Най-вече се засяга нервната тъкан, нивото на витамин В 12. Райският газ измества кислорода от местата на свързване в хемоглобина в някои от случаите. Когато дишате 100{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от този газ, оставате без кислород за известно време, което е опасно за мозъка и нервите“, коментира специалистът.

По думите му в дискотеките хората, които употребяват райски газ, де факто „докарват организма си до задушаване“. Ефектът е бърз, отзвучава, но когато това се повтаря, води до трайна увреда. А комбинацията с други препарати (алкохол, наркотици) може да доведе дори до смърт.

След първите чувства на еуфория и спокойствие, може да се стигне до прилошаване, до спадане на кръвното налягане, склонност към повръщане, депресия, нарушаване прецизността на движенията.

„Забраните правят нещата по-желани. Важно е да се говори, да се обяснява на децата. Всичко започва от дома, от семейството. Райският газ не довежда до зависимост, но той е верният път към употребата на тежки наркотици„, предупреди още д-р Грозев.

С него разговаря Елисавета Белеганска.

 

Според Пенка Георгиева – председател на пациентската организация „Заедно с теб“, по тази тема трябва да се работи с Министерството на образованието, да се говори в часа на класа, за да научат децата навреме за възможните здравословни рискове от употребата на райски газ, марихуана, амфетамини и т.н.

 

  • Диазотен оксид, известен и като „райски газ“, е химично съединение с формула N2O. При нормални условия представлява безцветен незапалим газ с приятна сладникава миризма и вкус.
    При вдишване предизвиква чувство за еуфория.
    Използва се в хирургията и зъболечението заради своя анестетичен и аналгетичен ефект, а заради еуфоричните си свойства се използва от някои хора като наркотик.
    Друго негово приложение е като окислител в ракетните двигатели. Добавен към горивото, увеличава мощността на двигателите с вътрешно горене.
    Използва се и в хранителната индустрия.
По публикацията работи: Георги Нейков
Източник: БНР

Започва скринингова кампания за изследване за хепатити B и С

Световният ден за борба с хепатита се провежда всяка година на 28-и юли, като на този ден международната общност се обединява около темата за превенцията на хепатита. Целта е да се повиши обществената осведоменост за вирусните хепатити. Тазгодишното мото на Световния ден за борба с хепатита „Не мога да чакам“ за пореден път поставя акцент върху неотложността на действията и усилията, необходими за премахване на хепатита като заплаха за общественото здраве до 2030 г.

Съществуват пет основни щама на вируса на хепатит А, B, С, D и Е, като глобалните усилия са насочени към елиминиране на инфекциите с хепатит B, C и D. В тази връзка Световната здравна организация информира, че по света 1,1 милиона смъртни случая са причинени именно от хепатит B и хепатит С инфекции. В същото време диагностицирани са около 10{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от лицата, които имат хронично протичаща инфекция с хепатит B, а децата, които имат достъп до ваксина срещу хепатит B при раждане, представляват едва 42{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}, отчита Министерството на здравеопазването.

В изпълнение на Национална програма за превенция и контрол на вирусните хепатити в Република България за периода 2021 – 2025 г. Министерството на здравеопазването осигурява диагностикуми и консумативи за диагностика на вирусни хепатити за нуждите на лабораторната мрежа в страната. Сред основните цели на Националната програма са: намаляване на заболяемостта с 45{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} и смъртността с 30{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от хронични вирусни хепатити до 2025 г.; достигане и задържане на 95{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} обхват с трети прием на ваксина срещу хепатит B при деца; достигане на нива за диагностика и лечение на хепатит В и С – над 50{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} диагностицирани пациенти и над 40{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} лекувани и намаляване на разпространението на вирусни хепатити А, D и Е.

За постигане на целите Министерството на здравеопазването промени Наредба № 8 от 3 ноември 2016 г. за профилактичните прегледи и диспансеризацията, като по този начин осигури широк достъп до изследване за хепатит B и С за лицата на възраст 40, 45, 50, 55, 60 години, както и достъп до изследване за вируса на хепатит С по време на бременност, с цел превенция на риска от предаване на инфекцията с хепатит С от майка на дете.

Министерството на здравеопазването съвместно с регионалните здравни инспекции в страната, с Националния център по заразни и паразитни болести, с Национална референтна лаборатория (НРЛ) по вирусни хепатити, УМБАЛ „Св. Иван Рилски“, Сдружение „ХепАктив“ и СМДЛ „Сити Лаб“ организира скринингова кампания за изследване за хепатити B и С в периода от 29 юли до 5 август т.г. Прегледите са безплатни и анонимни, а от тях може да се възползва всеки желаещ.

По време на кампанията ще се извършват два вида изследвания:

– Бързи имунохроматографски тестове за доказване на повърхностен антиген на хепатит В вируса и на антитела срещу хепатит С вируса.

– Имуноензимни тестове за хепатит А, B, С, D и Е, (при желание), които ще бъдат изпращани до Национална референтна лаборатория по вирусни хепатити към НЦЗПБ.

Подробна информация за инициативите можете да намерите тук

Източник: zdrave.net

БЛС предлага нова формула за изчисляване на заплащането на профилактичния преглед

От БЛС предлагат нова формула за изравнителното калкулиране на заплащането за профилактичен преглед в зависимост от процента на обхванатите с годишен профилактичен преглед здравноосигурени лица над 18 години. Това става ясно от писмо, изпратено от Лекарския съюз до НЗОК. Припомняме, че от съсловната организация представиха подробно как ще се изчислява заплащането на база пациенти, преминали профилактичен преглед.

За месеците на дейност: юли, август, септември и октомври 2022 г. заплащането/ изравнителното заплащане да се изчислява на база процента обхванати лица пропорционално за съответния месец. За всеки общопрактикуващ лекар средномесечният пропорционален брой на ЗОЛ над 18 г., подлежащи на обхващане с профилактичен преглед за съответния месец се изчислява по формулата:

Средномесечен пропорционален брой на ЗОЛ над 18 г., подлежащи на обхващане с профилактичен преглед за месец Х = (брой одобрени за заплащане лица по ред GP01 18- 65Y + брой одобрени за заплащане лица по ред GP01 65-200Y от листата на ОПЛ за месеците на дейност от м. януари 2022 г. до м. Х (м. 7. 8, 9, 10)) /делено на Х.

Процентът на обхванатите с профилактичен преглед ЗОЛ над 18 г. за месеца се определя като броят на отчетените и одобрени за месеца профилактични прегледи на ЗОЛ над 18 г. се раздели на средномесечния пропорционален брой на ЗОЛ над 18 г., подлежащи на обхващане с профилактичен преглед за този месец. И тогава:

– Ако процентът на обхващане за месец Х е по-малък или равен на 46{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} , то тогава всички извършени профилактични прегледи за месеца да се заплатят по цена 20 лв. или съответно да се изчисли изравнителна стойност = бр. прегледи * 20 лв. – бр. прегледи *25 лв.

– Ако процентът на обхващане за месец Х е от 46,01{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} до 60{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}, – цената за всеки извършен профилактичен преглед за месеца е 25 лв.

От БЛС предлагат още преди заплащане на дейността за месец ноември 2022 г., дължимо през м. декември 2022 г., да се извърши годишно изравняване въз основа на отчетения и одобрен брой дейности по ред GP05 „Годишни профилактични прегледи на ЗОЛ над 18г.“ за периода м. януари 2022 г. – м. ноември 2022 г.

Източник: zdrave.net