Рубрика: Новини
Мултидисциплинарен екип от 15 медицински специалисти осъществи сложна, 12-часова операция в Клиниката по съдова хирургия на УМБАЛ – Бургас, за да възстанови долната челюст на 74-годишна пациентка. Увредената от туморен процес костна структура бе успешно заместена с присадка от тазова кост, заедно с хранещите я кръвоносни съдове. Подобни високоспециализирани интервенции, макар и утвърдени в европейската и световната практика, са изключителна рядкост в България и се извършват за първи път в региона.
Пациентката, Радка Чакърова, е диагностицирана от лицево-челюстния хирург д-р Ивайло Радев след оплаквания от болка и оток. Тъканните и рентгеновите изследвания установяват доброкачествен тумор, който е разрушил значителна част от челюстта, създавайки висок риск от спонтанна фрактура и тежки функционални нарушения, включително невъзможност за хранене.
Поради невъзможността за прилагане на конвенционално дентално лечение, д-р Радев планира комплексен подход – процедура, известна в медицината като хемимандибулектомия с васкуларизирана илиачна присадка. Тазовата кост е предпочетена като донорно място заради естествената ѝ анатомична извивка, която позволява прецизно пресъздаване на челюстния ъгъл. Съхраненото кръвоснабдяване на живата костна тъкан предотвратява нейната резорбция и създава оптимални условия за бъдеща дентална рехабилитация чрез импланти или протези.
Оперативната интервенция, осъществена под ръководството на началника на Клиниката по съдова хирургия проф. д-р Валентин Василев, изисква изключителна хирургична прецизност. Микрохирургичният етап включва анастомозиране на съдове с дебелина около един милиметър към съдовете на шията – процес, който е критичен за оцеляването на присадката. В екипа вземат участие лицево-челюстният хирург д-р Ивайло Радев, д-р Илина Костова (орална хирургия), както и съдовите хирурзи д-р Огнян Матков, д-р Ивайло Хаджиев, д-р Радослав Шишков, д-р Майя Стоянова, д-р Христо Хлебаров и д-р Георги Миразчийски.
Анестезиологичното обезпечаване на толкова продължителна интервенция при пациентка с придружаващи заболявания, сред които диабет и артериална хипертония, представлява сериозно клинично предизвикателство. Според д-р Даниела Люцканова, началник на Отделението по анестезиология, реанимация и интензивно лечение, поддържането на стабилна хемодинамика е наложило ротация на няколко анестезиологични екипа и специализирани следоперативни интензивни грижи.
Две седмици след сложната хирургична процедура пациентката възстановява нормалните си функции за говор и хранене. Д-р Радев отбелязва, че това е успешно приключен първи етап от цялостния лечебен план, който ще продължи с период на стриктно проследяване и последваща рехабилитация на дъвкателния апарат.
