понеделник, юли 6, 2026
дом блог страница 264

Доц. Диана Петкова: Имунизационната програма срещу туберкулоза не се спазва стриктно

Никой не е застрахован. Туберкулозният микобактерий е по-стар от човешкия род, подчерта специалистът по белодробни болести

Туберкулозата не си отива. Какво трябва да знаем в деня, в който е роден откривателят ѝ – Роберт Кох, германски микробиолог, лауреат на Нобеловата награда за медицина?

„Проблемът с туберкулозата вълнува пулмолозите. През последните години туберкулозната мрежа, ситуацията в звената, които се занимават с диагностика и лечение на тези пациенти, не са в състояние, в което ни се ще да бъдат„, коментира пред БНР доц. Диана Петкова.

Делът на лекарите над 60-годишна възраст, работещи в сектора, е над 40{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}, отбеляза тревожната тенденция доц. Петкова.

„Няма млади хора. Няма хора, които да желаят – както лекари, така и медицински сестри, по-тежко е състоянието с медицинските лаборанти, които работят в това направление. Това са данни, на които трябва да обърнем внимание. Да не се окаже, че след години няма кой да лекува българските пациенти, нещо по-лошо – няма кой да предаде знанията.“

доц. Диана Петкова

Доц. Петкова посочи, че имаме имунитет срещу туберкулоза заради ваксината, която се прилага на новородените, а дали човек ще се разболее, се предопределя от различни фактори. Имунизационната програма през последните години не се спазва стриктно, допълни тя. По думите ѝ ваксината работи, помага и е добра превенция.

„Българските пулмолози имат сензори и търсят това заболяване„, увери специалистът и изтъкна, че туберкулозният микобактерий е по-стар от човешкия род.

Когато има инфекция, която не се овладява с рутинните медикаменти в доболничната помощ, когато има субфебрилна температура, при инфекция, оставаща за по-дълъг период от време, следва да се потърси пулмолог, който да направи рентгенография на белия дроб, препоръчва доц. Петкова.

Никой не е застрахован. Всеки от нас е в риск, че може да се разболее, въпреки че може да е имунизиран.“

Българската педиатрична асоциация връчи годишните си награди

На годишната среща на Българската педиатрична асоциация и партньори председателят проф. Иван Литвиненко представи дейността на Асоциацията за изминалата година, както и календара с научни прояви за 2024 г.

По време на събитието проф. Даниела Авджиева-Тзавелла, научен секретар на БПА, представи първото издание на „Педиатричен алманах“ – списание, което отразява резултатите от научните търсения в различни субспециалности на педиатрията.

Като автори в първия годишен сборник бяха поканени да участват колеги, придобили нова академична длъжност през 2023 г., за да представят тема, по която са работили активно, или най-новото по отношение на диагностиката и терапията в тяхната област.

Доц. Йорданка Узунова, организационен секретар на БПА

Специално място е отделено и на част от младите педиатри, успешно защитили дисертации през изминалата година.

Доц. Йорданка Узунова, организационен секретар на БПА, изказа благодарност от името на Асоциацията към всички партньори, които съдействат за реализиране на научните форуми на БПА.

Срещата приключи с връчването на три отличия.

За цялостен принос към педиатрията в България Управителният съвет на БПА удостои с почетен знак проф. Валерия Калева, проф. Тоньо Шмилев и проф. Владимир Пилософ.

Проф. Яна Симова: Има огоромен напредък в иновациите на устройствата за сърдечно-съдовата система

Проф. Яна Симова – изпълнителен директор на Българския Кардиологичен Институт и началник на клиниката по кардиология  на високотехнологичните болнични комплекси „Сърце и Мозък“ в Плевен и Бургас и председател на Сърдечносъдовия отдел на Европейската Медицинска Агенция (ЕМА) по регулация на медицински устройства

Сърдечносъдовият отдел на Европейската Медицинска Агенция (ЕМА) по регулация на медицински устройства е еквивалент на Агенцията за контрол на храните и лекарствата на САЩ и идеята е да се получават одобрения на по-високо ниво от лекарски групи от експерти, както на лекарства, така и на медицинските устройства.

Целта е да се направи една по-добра регулация на медицинските устройства, които получават одобрение за употреба при хора. Аз съм първата българка председател на Сърдечносъдовия отдел с три годишен мандат. Европейската Медицинска Агенция (ЕМА) по регулация на медицински устройства беше създадена 2020 г. и тогава ме поканиха да бъда експерт към нея с първия мандат и в края на втория мандат получих известие, че съм избрана за председател на Сърдечносъдовият отдел, съобщи за БНР проф. Яна Симова, изпълнителен директор на Българския Кардиологичен Институт.

Има огромен напредък в регулацията на всички устройства за сърдечно-съдовата система и циркулацията. Науката върви много напред и се създават много иновации, а работа в Сърдечносъдовия отдел е предизвикателство, като всеки едни от нас излиза извън „зоната си на комфорт“, като нито един от нас не може да бъде в конфликт на интереси.

Това са иновациите в медицинските устройства, които се имплантират в нашите съдове – от главата до петите – мозък, сърце, електрофизиология, кардиохирургия, инвазивна кардиология, съдова хирургия.

А всеки едни от тези съдове много лесно може да се увреди от холестерола, затова тези медицински устройства, които са насочени към лечение на сърдечно-съдовата система са изключително актуални, иновациите са на много високо ниво и работата на експертите в тази група е много отговорна, интересна и предизвикателна, поясни още проф. Симова.

„Сърдечно-съдовите заболявания са номер 1 за смъртност в целия свят. Близо 18 млн. души годишно умират в резултат на сърдечно-съдови заболявания. Симптомите на високото кръвно и холестерола не се усещат и затова ги наричат „тихите убийци“.

Данните сочат, че само от високият холестерол годишно загиват 2,6 млн. души по света. И тези хора най-често не знаят, че имат висок холестерол.

Високият холестерол кой е – ако приемем, че средната стойност на общия холестерол за западните популации е 5,2 милимола на литър. Въпреки това половината от хората на 50 г. вече имат атеросклероза по съдовете. А нали искаме да живеем по-дълго, да живеем до 100 – значи тези стойности вече не можем да ги приемаме като физиологични.

Всъщност ние хората и животните сме програмирани да имаме много по-ниски стойности на общия и лошия холестерол. Вътреутробно ние имаме три пъти по-ниски нива на общия и лошия холестерол. След раждането, благодарение на кърменето холестеролът на кърмачетата и на животните се повишава. Когато те се отбият, обикновено при животните, хорестеролът се връща до нива близки до тези преди раждането.

При хората обаче не е така, холестеролът не се връща на нивото от вътреутробното развитие. Той започва да се повишата от начинът на хранене и начин на живот, поясни за БНР проф. Симова.

Причините за високите нива на LDL-холестерола или лошия холестерол могат да са придобити или генетични, разказа проф. Яна Симова.

Проф. Симова поясни, че сред придобитите това са начинът на живот – висок прием на мазнини и алкохол, тютюнопушене, липса на физическа активност. Заболявания като хипотиреоидизъм, бъбречно заболяване или диабет. Определени лекарства като кортизон, хормонални добавки или някои лекарства за сърце.

Сред генетични форма едно от най-често срещаните заболявания е т.нар. „фамилна хиперхолестеролемия”. При това заболяване много високи нива на LDL-холестерол в кръвта се наблюдават в млада възраст, което води до преждевременно стеснение на кръвоносните съдове. Силното стеснение на кръвоносните съдове намалява кръвотока и води до последици като инфаркт и инсулт в ранна възраст.

Проф. Яна Симова

Проф. Яна Симова
Високият холестерол е сред основните рискови фактори за животозастрашаващите сърдечно-съдови инциденти, като инсулт и инфаркт. По данни на СЗО около 39{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} от населението по света страда от висок холестерол – 37{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} за мъжете и 40{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} за жените.
Проф. Яна Симова е  изпълнителен директор на Българския Кардиологичен Институт и началник на клиниката по кардиология  на високотехнологичните болнични комплекси „Сърце и Мозък“  в Плевен и Бургас. Завършва Медицинския университет в София и защитава докторска степен по медицина в МБАЛ „Александровска“. Специализацира кардиология в Национална кардиологична болница и в Италия, под ръководството на водещи специалисти по ехокариография. Хабилитира се като доцент през 2015 година. 
Проф. Симова е водещ специалист по ехокардиография в България, заемала е ръководни позиции, включително в Европейското кардиологично дружество и Европейската асоциация по сърдечносъдово изобразяване.Проф. Симова е отличена с многобройни награди, включително престижната награда за  високи научни постижения на Съюза на учените в България. Търсен лектор и преподавател в национални и международни конгреси и обучителни модули. Редактор на шест списания, с над 400 научни публикации.  Тя е ръководител на научна група за пост-COVID  синдром, проследила над 4000 пациенти.
Проф. Симова е отскоро председател на Сърдечносъдовия отдел на Европейската Медицинска Агенция (ЕМА) по регулация на медицински устройства.

НОИ ще издава удостоверения за профилактика и рехабилитация до 20 декември

Териториалните поделения на Националния осигурителен институт (НОИ) ще издават удостоверения за профилактика и рехабилитация до 20 декември 2023 г. включително, съобщиха оттам.

Последната дата, на която правоимащите лица могат да постъпват в изпълнителите на дейността по профилактика и рехабилитация, е 21 декември 2023 г., информират от НОИ.

Действията за прекратяване на програмата за профилактика и рехабилитация за тази година са необходими, тъй като договорите, сключени с изпълнителите на дейността по профилактика и рехабилитация, са със срок 31 декември 2023 г., допълват още от институцията.

През тази година програмата стартира на 28 март. Издадените удостоверения за ползване на парична помощ за профилактика и рехабилитация са 43 000, като се наблюдава увеличение на техния брой спрямо 2022 г., когато бяха издадени удостоверения на 42145 лица, отчитат от НОИ.

Прекратиха поредното клинично изпитване на ваксина срещу HIV

Спряно бе на ранен етап поредното клинично изпитване на експериментална ваксина срещу ХИВ в Уганда, Танзания и Южна Африка, предаде Ройтерс. Това се случи, след като бе потвърдено, че очакванията на база на предварителните данни предполагат, че ваксината няма да бъде ефективна за предотвратяване на инфекция, според главния изследовател на изпитването.

Новината е последният удар върху усилията за намиране на ефективна ваксина срещу вирус, който досега е отнел около 40 млн. живота в световен мащаб. Други 39 млн. живеят с ХИВ, повечето от тях в Африка.

Изпитанието за ваксината е част от по-широка инициатива, наречена PrEPVacc и стартира през декември 2020 г. с 1512 участници на възраст 18-40 години- Предвиждаше се то да приключи през 2024 г.

Понтиано Калеебу, главен изследовател на програмата, заяви, че Независимият комитет за наблюдение на данните и безопасността на програмата е заявил., че дори и екипът да продължи работа, няма да успее да докаже, че ваксината може да бъде ефективна.

.Проучването, което се провежда от африкански изследователи с подкрепата на различни европейски институции като Imperial College London, тества две различни комбинации от експериментални ваксини срещу ХИВ. В неговите рамки също така се тества нова форма на орална профилактика преди експозиция (PrEP), лекарство, което намалява риска от получаване на ХИВ, за да види дали е толкова ефективно, колкото са и съществуващите лекарства. Тази част от процеса продължава.

Участниците са избрани предимно от популации с висок риск от инфекция- проституиращи,гейове и рибари.

В изявление, публикувано от програмата за изпитване на ваксини, се казва, че неуспешното изпитване, което е единственото останало активно изпитване за ефикасност на ваксина срещу ХИВ в света, само по себе си дава да се разбере колко голямо предизвикателство е да се разработи ефективна ваксина срещу ХИВ. Изследователи в Южна Африка прекратиха друг опит през 2020 г., след като тестове на ваксина при повече от 5000 души не показаха ползи.

Препоръка за превенция на болести, предавани по полов път, в социалните мрежи

Социалните мрежи и приложенията за запознанства е добре да бъдат включени в информационните кампании за превенция на болести, предавани по полов път. Това е една от препоръките на Европейския център за профилактика и контрол върху заболяванията. Тази седмица организацията отчете увеличаване на случаите на полово предавани инфекции в Европа.

Последните доклади на Европейския център за профилактика и контрол върху заболяванията отчитат рязък скок на случаите на хламидия, гонорея и венерична лимфогранулома в 27-те държави членки на Европейски съюз. Резултати са сходни с публикувани през октомври доклади за сифилис, които също регистрираха увеличение на заразяванията. Последните резултати илюстрират продължаваща вече десетилетие тенденция на нарастване на случаите на болести, предавани по полов път. Малък спад беше отчетен по време на пандемията на Covid-19, но вероятно заради трудностите с достъп до тестване и ограничения при социалните събирания.

Резкият скок на полово предаваните инфекции е значително предизвикателство за общественото здраве и организацията препоръчва спешно засилване на дейностите по профилактика. Това включва повече тестване, както и предоставяне на информация на специфични рискови групи. В допълнение към традиционните подходи е добре социалните медии и приложения също да бъдат използвани за информационни кампании.

 

НЗОК с нова справка за движението на заявленията за лечение на деца

Нова справка на сайта на НЗОК заменя съществуваща досега справка на Център „Фонд за лечение на деца“ (ЦФЛД), съобщиха от Касата.

Оттам уточняват, че актуализираната Справка за движението по заявленията е публикувана на интернет адрес https://www.nhif.bg/ в рубрика „Лечение в България и чужбина“, подрубрика „Лечение в България и чужбина на деца“ и подрубрика „Лечение в България и чужбина на  лица над 18 г.“

Промяната се налага поради това, че съществуващата преди това справка на Център „Фонд за лечение на деца“ (ЦФЛД) не отговаря на нормативните изисквания, посочват от НЗОК.

В справката заявителите, след като посочат входящия номер и датата на подаване на заявлението, могат да проследят движението му, датите на изисканите и получените документи от лечебните заведения, докладите от външните експерти, от Изпълнителна агенция „Медицински надзор“ (ИАМН) (в случаите на трансплантация), както и вида на издадената заповед, допълват оттам.

От Касата уверяват, че справката се обновява ежедневно.

Здравеопазването е играчка в ръцете на управляващите

НЗОК е боксовата круша на политиците

„Оказва се, че здравеопазването е играчка в ръцете на политиците, които искат да го управляват, но не искат да носят отговорност.“

Това казва в интервю за програма „Христо Ботев“ проф. д-р Петко Салчев, бивш управител на НЗОК и професор по социална медицина и здравен мениджмънт.

Бюджетът на НЗОК за 2024 г. възлиза на 8.1 млрд. лв. В тази сума са включени не само здравните вноски, но и трансферите от държавата. Разходи за здравноосигурителни плащания са за 7.63 млрд. срещу 6.5 млрд. лв. тази година.

„Бюджетът показва, че плащаме повече за същото. Няма нещо съществено и аз неколкократно вече казах, че очаквам само увеличаване на цената на услугата, която ще бъде заплатена на тези, които я предоставят. Не се забелязват нови политики“, посочва проф. д-р Салчев.

Той допълва, че не се очаква някакво свръхподобрение в системата. А след скандалите, които се получиха, очаква и срив в системата, защото това води до недоверие на обществото в здравната система.

В момента МЗ няма оперативна свобода да управлява здравната системата, а политиците са взели на ръчно управление системата. И политиката много рязко се намеси в здравеопазването.

Продължава да липсва единна профилактична програма. Защо профилактичните прегледи, които се извършват здравнозастрахователните компании за работниците, не се вписват в Националната здравноинформационна система? Няма пълен обзор какво реално се случва в системата“, коментира проф. д-р Салчев.

Необходимо е да бъде намерен политически консенсус кой да ръководи НЗОК. Но и как ще бъдат разходвани публичните средства, които Здравната каса акумулира.

„Бюджетът на НЗОК е насочен към изпълнение на политиките на държавата. Той не е самостоятелен. Да всяка стотинка, която се влага в здравето на населението, е инвестиция за бъдещето. Но аз не виждам нещо, което да е направено допълнително“, казва още професорът.

По думите му Българският лекарски съюз отново преди няколко дни застана срещу управителя на НЗОК.

Какво да очакваме в сезона на вирусите?

През последните седмици наблюдава бум на вирусните инфекции. Пациентите все по-често стигат до лекарските кабинетите не поради един, а поради комбинацията от няколко вируса, с които са се заразили. Но все още у нас няма непознати варианти, заяви главният държавен здравен инспектор доц. д-р Ангел Кунчев пред Нова телевизия.

 

По думите му, въпреки че все още случаите на грип са малко, има взрив при респираторните, аденовирусите и пневмониите. Не са изключения и затрудненията при деца. С всеки изминал ден пациенти пред кабинетите стават все повече личните лекари. Това се предимно ученици и млади родители.

Сред всички тези вируси няма нови и мистериозни, увери доц. д-р Кунчев. Той обясни, че атакуват само забравени около коронавирус пандемията вируси. Има и доста странни комбинации, например коронавирус и варицела, Covid-19 с аденовирус и възпаление на ушите. Очакванията са в началото на следваща година случаите на грип да тръгнат стремглаво на горе.

Допълнителните 2 млн. лв. за инвитро вече са факт

 

Допълнителните 2 млн. лв. за инвитро процедури, средствата за които се отпускат от Центъра за асистирана репродукция (ЦАР) към Министерството на здравеопазването (МЗ), вече са налични. Това става възможно с обнародването в „Държавен вестник“ на решението на правителството от миналата седмица за отпускането на средствата.

Припомняме, тези средства бяха гласувани при приемането на държавния бюджет за 2023 г., като идеята е те да послужат за увеличаване на заплащането на една инвитро процедура от 5000 лв. на 6000 лв.

С тях ще бъде покрито заплащането на лекарския труд, лекарствата и медицинските биологични среди.

С обнародваното решение на Министерския съвет можете да се запознаете тук.