понеделник, юли 6, 2026
дом блог страница 260

Касата плаща на болниците лекарства, първоначално отхвърлени заради проблем в софтуера

Лекарства, отхвърлени за заплащане на болниците заради несъответствие със системата за верификация, ще бъдат заплатени от НЗОК. Това важи само за медикаментите, при които след направени проверки от контролните органи на РЗОК са установени софтуерни проблеми в болничните информационни системи, като става въпрос за завършилите през октомври 2023 г. случаи с приложени лекарства.

Решението за плащането е на Надзорния съвет на НЗОК от вчера, но бе оповестено на уебстраницата на Касата с допълнение от днес.

Всички решения на Надзора вижте тук.

Фалшив Оземпик е засечен вече в 16 страни, регулатори и експерти призовават за повишено внимание

Лекарствените регулатори по света алармират все по-често за фалшиви версии на придобилия широка известност Ozempic, съобщава NBCnews.com. Случаите на открити от здравните власти фалшифицирани продукти, съдържащи семаглутид, очевидно зачестяват, и това привлече вниманието на СЗО, която свика експертна среща по темата.

„Специфичното при този продукт е, че той вече е много популярен и че хората ще го използват“, коментира д-р Тимъти Макей, професор по глобално здраве в Калифорнийския университет в Сан Диего, който изследва проблемите с фалшивите лекарства.

„Глобалните регулатори се опитват да ограничават фалшивите лекарства, където и да се намират те. Американците, както и всички други страни по света, вече се сблъскват с фалшификати. По тази причина механизмът на държавите членки на СЗО за нестандартни и фалшифицирани медицински продукти обсъди фалшиви семаглутидни продукти“, съобщи говорителят на СЗО Даниел Епщайн.

По думите му групата е препоръчала страните членки да предприемат подходящи действия пред лицето на тази очевидна заплаха.

В САЩ Агенцията по храните и лекарствата (FDA) заяви миналата седмица, че е конфискувала хиляди фалшиви опаковки от лекарството. От регулатора обявиха, че работят активно с производителя на лекарството Novo Nordisk, който държи патента на Ozempic, за да тестват фалшивите лекарства и да установят техния точен състав.

Във FDA вече са доказали, че иглите, доставени с конфискуваните инжекционни лекарства, са фалшиви и е възможно да не са стерилни. Етикетирането, опаковката и информацията за пациентите и за лекарите също са фалшифицирани.

Към днешна дата никой не е пострадал сериозно от фалшивите лекарства, успокоиха от регулатора FDA.

В агенцията са постъпили сигнали за пет неблагоприятни събития, свързани с фалшивите продукти, които съвпадат с известните странични ефекти, наблюдавани при истински Ozempic, включително гадене, повръщане и диария.

През октомври Европейската агенция по лекарствата (ЕMA) заяви, че са открити фалшиви версии на Ozempic при търговци на едро в Европейския съюз и Обединеното кралство. Фалшивите писалки, етикетирани на немски език, са открити, след като серийните номера на опаковките са сканирани и се оказват неактивни, посочи агенцията. Няколко души в Австрия бяха хоспитализирани, след като са използвали фалшиви продукти, казаха австрийските регулаторни органи в специално изявление. Сериозните странични ефекти включват хипогликемия и гърчове, което според регулаторните власти е сигнал, че фалшивите продукти съдържат инсулин вместо семаглутид. Германските власти потвърдиха през ноември, че партида фалшив Ozempic съдържа инсулин. Не е ясно дали фалшивият Ozempic, открит във веригата за доставки в САЩ, е свързан с фалшивите лекарства, открити в други страни, отбеляза проф. Макей.

FDA засега отказва коментар извън изявлението си миналата седмица с аргумента, че разследването продължава.

Джейми Бенет, говорител на Novo Nordisk, също засега отказва коментар. Миналата седмица компанията заяви, че фалшивите лекарства са били конфискувани в складове извън оторизираната й верига за доставки.

Партньорството за безопасни лекарства – коалиция с нестопанска цел от производители и дистрибутори на веригата за доставки, проследява случаи на фалшив Ozempic и други лекарства за отслабване по целия свят.

Най-малко 16 страни са се сблъскали с фалшив Ozempic, посочи изпълнителният директор на коалицията Шабир Имбер Сафдар.

„Фалшивите продукти не са напълно идентични, но са близки“, уточни той.

С един месец се удължава забраната за износ на инсулин

Забраната за износ на инсулини, лекарства за понижаване на кръвната захар и антибиотици за деца се удължава до 31 януари 2024 година. Това предвижда заповед на здравния министър, издадена днес. До изтичането ѝ ще бъдат извършени проверки за наличностите в складовете на търговците на едро, съобщиха от министерството.

Износът на тези медикаменти беше забранен в началото на ноември, когато над 180 пациенти с диабет изпратиха писмо до институциите със сигнал за системен недостиг на два вида инсулин в аптечната мрежа.

Въпреки действащата забрана, пациенти от по-малките населени места продължават да намират трудно нужния им инсулин, обясни за БНР Елица Сиракова, майка на дете с диабет.

Оставаме с най-висок коефициент на общата смъртност сред страните от ЕС

Министерският съвет прие Годишния доклад за състоянието на здравето на гражданите за 2022 г., съобщават от правителствената пресслужба.

Данните от доклада показват, че през 2022 г. се запазва тенденцията за намаляване на раждаемостта, като броят на живородените деца намалява с 2082 в сравнение с предходната година. Същевременно коефициентът на общата раждаемост (8.8{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}) е повишен в сравнение с 2021 г. (8.5{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}) и доближава нивото на показателя за ЕС (8.7{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}).

България продължава да е с най-висок коефициент на общата смъртност сред страните от ЕС, въпреки че през 2022 г. се наблюдава намаление спрямо предходната година – 18.4 на 1900 души при 21,7{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} за 2021 г. и 11.5{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} средно за ЕС. Като основна причина за намаляване на високата смъртност е затихването на пандемията от COVID-19, от която в България през 2022 г. са починали 9000 души при 27 588 души за 2021 г.

Структурата на смъртността по причини се промени след появата на COV1D-19, който през 2021 г. беше за второ място като причина за смърт. През 2022 г. обаче смъртността от COVID-19 намаля и вече заема трета позиция като причина за смърт (7.6{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}) след болестите на органите на кръвообращението (59.8{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}) и новообразуванията (13.7{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}).

Нивото на детската смъртност (4.8{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}) намалява значително в сравнение с 2021 г. (5.6{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}) и е най-ниското регистрирано до момента, но продължава да е по-високо, отколкото в ЕС (3.2{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}). В структурата на умиранията при децата, до 1-годишна възраст по причини най-голям е броят на починалите поради някои състояния, възникващи през перинаталния период, вродените аномалии, деформации и хромезомни аберации, болести на дихателната система и на органите на кръвообращението, обуславящи 32.4{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} от всички умирания в тази възраст.

През 2022 г. за първи път през последните години се наблюдава увеличение на заболеваемостта от злокачествени новообразувания (405.8{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}, при 392.3{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} за 2021 г., 399.3{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} за 2020 и 434.9{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} за 2019 г), като най-висока е заболеваемостта от рак на млечната жлеза при жените (92.2{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}), рак на храносмилателните органи (90.2{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}) и рак на мъжките полови органи (81.4{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}).

В България през последните години се наблюдава трайна тенденция за намаляване на заболеваемостта от активна туберкулоза от 39.1 на 100 000 през 2006г. до 11.9 на 100 000 през 2022 г.

В доклада са представени и дейностите по опазване на общественото здраве, държавния здравен контрол, изпълнението на имунизационния календар на страната, програмите, проектите и плановете в областта на общественото здраве. Разгледани са рисковите фактори, свързани с начина на живот като тютюнопушене, употреба на алкохол, нездравословно хранене и намалена двигателна активност, чието високо ниво е пряко обвързано с високото ниво на заболеваемостта и смъртността от хронични незаразни болести.

От данните и анализите се налага изводът, че състоянието на общественото здраве и здравето на гражданите не е на необходимото ниво, в сравнение с данните за други страни. Сериозно предизвикателство остават хроничните незаразни болести, които са основна причина за смърт и намалена работоспособност. С оглед на това е необходимо провеждането на целенасочени политики по отношение на промоцията, профилактиката и ранната диагностика на тези заболявания, на комплексни политики за повишаване на качеството на живот и благосъстояние на хората като усилията трябва да бъдат подкрепени от икономически, социални, образователни и други мерки, както и от личните усилия на хората за подобряване на своя начин на живот и ограничаване на вредните навици.

Специалист: Употребата на психоактивни вещества върви ръка за ръка с хранителни разстройства

Хранителните разстройства са на второ място по разпространение сред младежите след депресията. Почти всички страдащи от такива разстройства са на възраст между 12 и 25 години.

Употребата на психоактивни вещества е провокирана от желание за по-различна визия и много често върви ръка за ръка с хранителните разстройства, каза пред БНР Милена Петрова, терапевт по зависимости, съосновател на терапевтичен център „Само днес“ във Варна.

Стремежът да изглеждат перфектно в един момент ги води и до употреба на вещества – начин за тях да бъдат слаби.“

Петрова подчерта особено засилената употреба на стимуланти, защото те засилват метаболизма, наблегна и на употребата на наркотици и алкохол.

Преяждането в ранна детска възраст може да бъде тип „емоционално хранене“, за успокоение. Друг модел е подражанието на възрастните, поясни Милена Петрова.

При хората с хранителни разстройства има обсебване от визията, непонасяне на себе си, нереалистично виждане на себе си, фиксиране върху някоя част на тялото, както и обсебване от храната, коментира специалистът в предаването „Преди всички“.

„Повечето млади хора имат тази фиксация във външния си вид. Това е част от израстването, нормално е да искаш да изглеждаш добре, но прекомерната фиксация вече говори за проблем с визията. Това непрекъснато трениране, непрекъснато броене на калории, непрекъснато мерене – въпросът е тези тренировки на каква цена са.“

Снимка: Ани Петрова

Петрова изтъкна, че самият вид на храната играе ролята на спусък. Има типове храни, предразполагащи към преяждане, към които хората стават зависими, т.нар. допаминов тик и доставяне на рязко удоволствие – съдържащите захар и брашно, както и шоколадът, който предизвиква много силно отделяне на допамин и затова е пристрастяващ.

В съзнанието се създава невронна верига: чувствам се самотна – преяждам – повръщам. Това поведение става автоматизирано“, изтъкна Милена Петрова относно булимията.

Според нея е важно човек с хранително разстройство да има подкрепа от хора, които също се опитват да се възстановяват – в групите за взаимопомощ.

Изтича срокът за смяна на личния лекар

Разград, Смолян и Търговище са общините с най-малък абсолютен брой лични лекари сред областните центрове у нас, показва справка на интернет страницата на Здравната каса. Днес изтича срокът, в който можете да смените общопрактикуващия си лекар през тази година.

В община Разград личните лекари са 23-ма, а в община Търговище  – 25-ма. Разделени на броя население в тези общини, на лекар се падат по 1900-2000 пациенти. В София само лечебните заведения, в които работят лични лекари, са близо 600, като част от тях са с по-няколко медици. Тук човек може успешно да смени своя лекар, споделя д-р Станислава Крайселска, която има новозаписани пациенти и през юни, и през декември.

„Разнородна е практиката. Имам пациенти от новородени до 97-годишен“.

И още.

„Плевен е първенец по брой на общопрактикуващите лекари спрямо населението, но за останалите градове е голяма трагедия – абсолютно оголени райони и практики“.

Следващата възможност да смените личния си лекар е през юни догодина. Ако промените настоящия си адрес или ако вашият лекар прекрати договора си със Здравната каса, включително при смърт, можете да изберете друг лекар през цялата година, като занесете здравната си книжка и попълните формуляр, достъпен и на сайта на Касата.

Проф. Корсун: Имунизационното покритие срещу морбили трябва да достигне 95%

 

„Грипни ваксини се препоръчват на лицата, които са във висок риск от тежко протичане на грипа, от усложнения, каквито са хората над 65 години, децата под 5 години и всички, които имат съпътстващи хронични заболявания“. Това каза пред БНТ проф. Нели Корсун – завеждащ лаборатория „Грип и ОРЗ“ в НЦЗПБ. По думите й трудно може да се предвиди пикът на заболяванията, но обикновено това се случва в края на януари и февруари, като положителната новина е, че сега има повишен интерес при лицата над 65 години за ваксинация във връзка с програмата на МЗ за безплатна имунизация.

По отношение на морбилито проф. Корсун заяви, че данните от Румъния са много тревожни, дори има случай на починало 7-месечно дете. „Риск от внос на морбилен вирус съществува и в България. Обезпокоителен е фактът, че у нас имунизационното покритие намаля по време на COVID пандемията. Когато имунизационното покритие достигне 95{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}, тогава имаме по-голяма сигурност и намален риск от епидемичен взрив, а през 2022 у нас имаме 91{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} покритие с първа доза ваксина и 87{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} с втора. Това поражда опасност от разпространение на инфекцията“, каза тя.

По думите й морбили е една много сериозна инфекция, която засяга основно деца, но може да се разболеят и възрастни. „Рискови са както децата под 13-месечна възраст, когато се поставя първата ваксина, така и всички, които не са отговорили достатъчно добре на първата ваксинация. 30{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} от случаите на морбили протичат с усложнения. На първо място е пневмонията, която е най-честата причина и за смърт в резултат от морбили. Малко по-рядко се срещат неврологичните усложнения – при един случай на 1000 заболели може да се развие енцефалит. Дори 7 до 10 години след прекарани морбили може да бъде отключен субакутен паненцефалит, който води до смърт“, каза още проф. Нели Корсун.

В ЕС няма да се разпространяват генерични версии на известно лекарство за мултиплена склероза

Фармагигантът Biogen обяви, че Европейската комисия е отнела разрешението за търговия за генерични версии на лекарството му за множествена склероза Tecfidera, което е било предоставено на фирмите Accord, Neuraxpharm, Polpharma и Teva, предаде Ройтерс.

Патентът за лекарството на Biogen вече е изтекъл в САЩ, но в Европа ситуацията е различна, след като през март Съдът на ЕС блокира генеричните версии на Tecfidera.

През май т.г. от Biogen заявиха, че Tecfidera има пазарна защита в Европа до февруари 2025 г., сега ЕК потвърждава този факт.

Лекарството е сред най-предписваните нови терапии за мултиплена склероза.

Все повече болници отделят от бюджета си за „Смешната лечебница на д-р Куку и д-р Пипи“

Пациентът не трябва да бъде просто номер, а да се знаят имената му, да бъде изслушан и да може да сподели проблемите си.

Това каза в предаването „12+3“ Симона Димитрова, медицински клоун, д-р Шльоп от „Смешната лечебница на д-р Куку и д-р Пипи“.

„Радваме се, че все повече болници са готови да отделят от бюджета си за нас и така можем да достигнем до повече пациенти. Ние повдигаме и духа на персонала в болниците, тъй като те също имат много голяма нужда от това“.

Тя обясни, че посещенията им са не само в детски болнични отделения, но и в отделения с възрастни пациенти:

„Имаме различни техники, с които ги караме да се отпуснат и да ни приемат“.

Д-р Симона Свиленова: Вярвам в максимата, че човек е толкова голям, колкото големи са мечтите му

Д-р Симона Свиленова е специализант в Клиниката по акушерство и гинекология на УМБАЛ „Лозенец“.

Завършва Медицинския факултет на СУ „Св. Климент Охридски“ през 2021 г. с отличие. Има засилен интерес към тази специалност още от студентските си години и от 2017 г. става доброволец към клиниката.

Преминала е обучение и притежава сертификат за работа по иновативна методика с апаратура за третиране симптомите на дискомфорт при вагиналните промени при жените Caress flow.

Д-р Свиленова е член на Българския лекарски съюз. Участва в конгреси и семинари по специалността.

Д-р Свиленова, как избрахте да се посветите на акушерството и гинекологията?

Избрах да уча медицина и да специализирам акушерство и гинекология, защото работата с бременни и родилки за мен е била вълнение и предизвикателство. Да усещам първата глътка въздух в ръцете си е едно незабравимо преживяване и да бъда част от това за мен е огромна привилегия. Неповторимо е чувството да посрещнеш новия живот с щастливите родители.

Разкажете за първите си стъпки като специализант в УМБАЛ „Лозенец“? Кой Ви посрещна, кой Ви въведе в работата?

Първите ми стъпки като специализант бяха плахи, имах толкова въпроси в главата си: „Ще се справя ли?“, „Правилно ли избрах специалността си?“, „Винаги ли е толкова динамично професионалното ежедневие на колегите ми?“.

В Клиниката по акушерство и гинекология към УМБАЛ „Лозенец“ работят изключителни специалисти, които имам удоволствието да познавам още от трети курс на следването ми, защото дойдох като доброволец. С добра дума и напътствия, с примера за работа в екип и високо чувство за отговорност, колегите, които ме посрещнаха дадоха отговор на моите въпроси и колебания. Разбрах, че съм правилното място, сред правилните хора и че съм направила правилния избор. Благодаря на целия екип под ръководството на доц. Дорина Асенова за огромната подкрепа- морална и професионална.

Имали ли сте вече тежки ситуации – сама или заедно с по-опитни от Вас колеги? Разкажете за първата Ви среща с трудностите на специалността.

В нашата специалност има спешни ситуации, които застрашават много често живота и на майката, и на плода. По време на моите първи срещи с тежки ситуации до мен са били колегите ми и, от висотата на техния многогодишен опит, са ме научили как да се справям. Щастлива съм, че работя в екип, който е една добре смазана машина и всеки знае, че отговорността за бъдещия живот е обща. С подкрепата си колегите ми нито за миг не са допуснали да се почувствам неуверена в това, което правя.

Доброто здраве на жената предполага и проактивно поведение, имате ли впечатление, че българката по-често проявява интерес и търси консултация със специалист преди да е станало късно?

Напоследък все повече се акцентира върху ролята на навременната профилактика и значението й за ранната диагностика на редица заболявания.

За мое огромно удовлетворение все по-голям брой жени обръщат внимание на проактивното поведение и грижата за здравето. Така се избягва закъснялата диагностика, а това има огромно значение.

Вече имате опит и с прилагането на нови технологии при гинекологични проблеми. Разкажете за методиката caress flow и предимствата й?

Caress flow е иновативна терапевтична система, чийто лечебен ефект е вследствие от синергичното действие на кислород и хиалуронова киселина. Методът е ефективен, напълно безболезнен, неинвазивен и пациентката след манипулация може веднага да се върне към ежедневните си дейности. Жените, които са преминали през процедурата не съобщават за странични ефекти. При голям процент от тях има подобрение на симптомите още след първата манипулация.

Радвам се, че мога да работя по този съвременен начин и да помагам на много жени, които имат необходимост от това щадящо и ефективно лечение.

В личен план какво Ви вълнува най-много в навечерието на Нова година?

Пожелавам си през 2024 година да постигам все повече от целите, които съм си поставила и да се радвам на професионални успехи.

В навечерието на коледните и новогодишните празници мечтая да срещам около себе си здрави, усмихнати и щастливи хора. Надявам се през следващата година да има повече родени здрави деца и раждаемостта в България да се повиши. Нека 2024 година за всички да бъде успешна, спокойна и изпълнена с положителни емоции.

Коя своя мечта искате да видите осъществена в близко бъдеще?

Мечтая аз и семейството ми да бъдем здрави, със същия ентусиазъм да продължа специализацията си и да я завърша успешно. Вярвам в максимата, която казва, че човек е толкова голям, колкото големи са мечтите му.

Кои ценности – професионални и човешки, искате да съхраните винаги и при всички обстоятелства?

В тази толкова хуманна професия на първо място смятам, че един лекар трябва да съхрани човечността, търпението да изслушва и да разбира пациента. Водещите професионални ценности за мен са постоянството, всеотдайността и стремежът към усъвършенстване.