понеделник, юли 6, 2026
дом блог страница 252

Асоциация предлага да се въведе паспорт за хората с вродени сърдечни заболявания

Асоциация „Детско сърце“ предлага да се въведе паспорт за хората с вродени сърдечни заболявания. Той ще е в помощ на медицинските специалисти в спешни ситуации. От днес започва Седмицата за информираност за вродените сърдечни малформации.

У нас всяка година се раждат около 500 деца с вроден сърдечен проблем, като близо 100 от тях се нуждаят от операция още в кърмаческа възраст, припомнят от асоциация „Детско сърце“. Благодарение на развитието на диагностиката и лечението животът на тези пациенти се удължава все повече. Важно е проследяването след навършване на 18 години, което може да се улесни с въвеждането на паспорт, обясни детският кардиолог от Националната кардиологична болница проф. Анна Кънева. Информацията за даден пациент да се записва в електронен вариант и да е достъпна чрез баркод, предвижда предложението.

От днес до 12 февруари в Националната кардиологична болница ще се проведат безплатни консултации с кардиолози и психолог, като жест към порасналите пациенти с вродени сърдечни заболявания.

ИАМН и НЦОЗА ще контролират лечението на хората с наркотични зависимости

Разширява се кръгът от специалисти, които ще подпомагат дейностите по превенция на зависимостите

 

В контрола върху лечението на лица, зависими от наркотични вещества, освен регионалните здравни инспекции (РЗИ) като контролни органи се определят още Изпълнителната агенция „Медицински надзор“ (ИАМН) и Националният център по обществено здраве и анализи (НЦОЗА). Това предвиждат промени в Закона за контрол върху наркотичните вещества и прекурсорите, публикувани за обсъждане в Портала за обществени консултации strategy.bg.

Проектът предвижда и други промени, насочени към подобряване на превенцията, лечението и грижите за хората с наркотични зависимости.

Предлага се например в състава на Националния съвет по наркотичните вещества да бъдат включени представители на институции, за които контролът върху наркотичните вещества е в тясната отраслова компетентност.

В състава на съвета като заместник-председател вече ще бъде включен ресорен заместник-министър на здравеопазването вместо заместник-министър на правосъдието, тъй като в неговите функции е включена дейността на Националния съвет по наркотичните вещества и общинските съвети по наркотичните вещества.

Друга промяна е предвижданата възможност като членове на Експертния съвет по лечение на зависимости, общинските съвети и превантивните информационни центрове към тях да се включат и други специалисти с опит в лечението на зависимости – психолози, педагози, социални работници с висше образование, степен „бакалавър“ или „магистър“.

При осъществяване на контрол върху превенцията на употребата на наркотични вещества и намаляване на вредите от употребата на наркотични вещества контролни функции ще имат Националният център по обществено здраве и анализи и на регионалните здравни инспекции.

Предвижда се също така при осъществяване на контрола върху психосоциалната рехабилитация на лица, които злоупотребяват или са зависими от наркотични вещества, министърът на здравеопазването да се подпомага от служители от Националния център по обществено здраве и анализи, а министърът на труда и социалната политика – от служители от Агенцията за качеството на социалните услуги.

С пълния текст на законопроекта, становищата и мотивите към него можете да се запознаете тук.

Обществената консултация по проекта ще продължи до 2 март 2024 г.

Безплатни прегледи за пациенти с вродени сърдечни малформации в НКБ

 

Безплатни прегледи за пациенти с вродени сърдечни малформации над 18-годишна възраст ще се проведат в Националната кардиологична болница (НКБ) в Седмицата на вродените сърдечни малформации (ВСМ) – 7-14 февруари 2024 г. Прегледите ще се извършват от кардиолози, детски кардиолози и психолог.

Клиниката по детска кардиология към НКБ  в сътрудничество с Асоциация „Детско сърце“ организират безплатните консултации като жест към порасналите вече пациенти с ВСМ, съобщават от болницата.

Прегледите ще се извършват само след предварително записване на тел. 02 9211 215:

07 – 13.02.2024 г. от 12 до 16 часа  – д-р Мила Пенева и д-р Кунев

07.02.2024 от 14 до 18 часа – д-р Левунлиева

08.02.2024  от 14 до 18 часа – д-р Печилков

12.02.2024 от 14 до 18 часа – проф. Кънева

Необходимо е пациентите да носят наличната си медицинска документация.

Всяка година в периода 7-14 февруари в света се провежда Седмица на вродените сърдечни малформации (ВСМ). Целта е да се осведоми обществеността за социалното значение на ВСМ и да се подобри обгрижването на децата и възрастните с ВСМ.

ВСМ са най-честите вродени аномали с честота около 10/1000 живородени. Всяка година в света се раждат над 1 милион деца с ВСМ и ако не се лекуват около 30{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} от тях ще загинат до 1-годишна възраст. В България годишно се раждат около 500 деца с ВСМ – като близо 250 от тях се нуждаят от хирургично или интервенционално лечение, около 100 от тях в периода им на новородено и ранна кърмаческа възраст. Напредъкът на детската кардиология и кардиохирургия значително подобри преживяемостта, като в развитите страни над 80{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} от родените с ВСМ достигат зрялост. Понастоящем броят на възрастните с ВСМ надвишава този на децата.

В Националната кардиологична болница се намира единствената за страната структура по детска кардиология и кардиохирургия, която извършва цялостно обгрижване на децата с ВСМ.  Независимо от големите предизвикателства, свързани основно с липсата на медицински сестри, за изминалата година броят на оперираните деца се е увеличил с 40{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103},  спешна диагностика или лечение не е отказана на  нито едно новородено, кърмаче или дете. Въведоха се и успешно се прилагат сложни интервенционални процедури. Специалистите участват в международни проекти и сравняват резултатите си с големите центрове в света.

Целта тази година е в рамките на Националния кардиологичен план да се осигури за всяко кърмаче до 6-месечна възраст ехокардиографско изследване в рамките на задължителните профилактични прегледи, заплатени от НЗОК, и да се създаде „паспорт“ за сърдечната малформация на пациентите с ВСМ над 18-годишна възраст, което да е в помощ при посещение при кардиолог или друг специалист.

Лицево-челюстната хирургия като философия, хармония и джаз

Лицево-челюстният хирург д-р Радослав Славчев отделя време от натовареното си ежедневие, за да говори в предаването „Terra култура“ за красотата и здравето на лицето и философското измерение на лицевата хирургия.

Д-р Славчев започва разговора с неопровержима истина – лицето идентифицира личността пред света. За специалиста то представлява „сложен ансамбъл от структури“ и неговите компоненти – очи, нос, уста – не бива да бъдат разглеждани и осмисляни поотделно. Д-р Славчев прави сравнение с оркестър, в който всички инструменти създават хармония. Но какво става, ако един засвири фалшиво?

Според хирурга лицето не бива да подлежи на постоянна и своеволна промяна. Самата лицево-челюстна хирургия той разделя на две части. Естетичната хирургия е споделена отговорност между лекар и пациент. Д-р Славчев набляга на това, че смислен и истински резултат има само когато пациентът е наясно какво точно иска.

Вторият тип лицево-челюстна хирургия е реконструктивната. Нея хирургът определя като по-трудна и творчески предизвикателна. Тя е необходима в случаите, в които болест, аномалия, операция или друга причина пречи на човек да заеме равностойна позиция в обществото.

Д-р Славчев, който е специализирал в Париж, споделя за шанса да има добри учители – хора, които разсъждават като лекари и психолози, а не се влияят от модни тенденции. Солидната подготовка в България му отваря врати в Париж, където придобива философския поглед към лицево-челюстната хирургия. Във френската столица се научава да казва „не“ – нещо много важно, според д-р Славчев.

Той още веднъж си служи с музикален пример, говорейки за импровизацията в своята област. Също както в джаза, нужни са опит и знания, за да импровизираш в полето на лицево-челюстната хирургия.

У нас има достъп до качествена помощ, според д-р Славчев. Това, което всички пациенти трябва да знаят, е кое, къде и защо се прави, да диференцират местата и услугите.

За професионалните успехи хирургът казва: „Това, което се вижда в очите на пациент, при който са направени подобни неща и те са в добрата посока – погледът на този човек не може да бъде измерен с финансови средства.“

Д-р Славчев практикува вярването, че „ако един проблем не може да се реши философски, няма как да бъде решен в частност“.

Хирургът заявява уверено: „Българките са много красиви.“ Проблемът, който вижда, е в това как днес се приема красотата и какво се прави с нея. „В последно време виждам, че големият стремеж не е към красотата, а към нещо друго“, казва той с доза съжаление.

На финала на разговора гостът призовава слушателите, когато гледат в огледалото, да виждат душата си. „Ако душата е добре, ние сме добре и изглеждаме добре“, завършва д-р Славчев.

„Геномът на България“ ще бъде определен от 6500 здрави сънародници

Той ще помогне за превенция на болести, за точна диагностика и за персонализирано лечение, обясни проф. Радка Кънева

Близо 500 души от София и Пловдив се включиха в пилотната фаза на проекта „Геномът на България“, който има за цел да събере и анализира представителна извадка от геноми на съвременни българи.

Все още се приемат заявления от доброволци, защото само в първия етап се планира изследване на общо 1000 здрави пълнолетни български граждани. За целта се взема кръв от участниците.

Очаква се по-късно през 2024 г., след одобрение от ЕК, България да се включи пълноценно и в мащабния проект „Геномът на Европа“, за който ще е нужно да се съберат генетичните данни на 6500 пълнолетни български граждани от всички основни етноси и географски райони на България.

От събраните по проекта кръвни проби ще бъде изолирана ДНК, която да бъде прочетена изцяло (пълно геномно секвениране), за да се открият всички вариации в генома на участниците. Именно те ще помогнат за оформяне на колективния български геном.

Подобни мащабни изследвания вече са в ход в много държави по света, посочи пред БНР-Радио София проф. Радка Кънева, ръководител на проекта и на Центъра за молекулна медицина към МУ-София.

Тя обясни, че геномът на дадена популация се е формирал в течение на стотици и хиляди години. На практика всеки носи белезите на тази хилядолетна история от съответната територия.

Изследването е шанс всеки от нас да допринесе за здравето на децата ни, за бъдещето ни като нация, защото дарявайки генетични данни, помагаме за развитието на медицината. Събраната информация ще даде възможност да се прави по-добра профилактика и диагностика, да се разработят по-ефективни и персонализирани терапии за много тежки и чести заболявания.

„Благодарение на цялостното прочитане на генома, знаем много за вариантите на геномите, но не толкова за българските специфики. За да е представителна картината, трябва да имаме хора от различни краища на страната, различни и като пол, като етнически групи. Медицината на бъдещето е геномната медицина„, подчерта проф. Кънева.

В момента при редки заболявания българските учени се допитват до бази данни от други страни, но те не могат със сигурност да посочат причината за възникването на болест у българин. Знаейки точните вариации за България, ще може да се прилагат и по-подходящи лекарства и да се избягват нежелани странични ефекти.

Очаква се проектът да покаже окончателните си резултати след 3 до 5 години.

България – сред малкото европейски държави без национална скринингова програма за рак на гърдата

България е сред малкото европейски държави без национална скринингова програма за рак на гърдата, която да обхване жените над 45-годишна възраст. Това обясни в интервю за БНР д-р Иво Гергов, началник на отделението по образна диагностика в специализираната онкологична болница „Проф. Иван Черноземски“ в София. Утре, неделя, ще отбележим Световния ден за борба с рака.

Скринингът за рак на гърдата се прави чрез мамография – рентгенова снимка на двете гърди на жената, по две проекции за всяка, обясни д-р Гергов.

„За да бъде една подобна скринингова ефективна, проучванията са доказали, че посещаемостта на мамографските скринингови прегледи трябва да бъде над 80{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} от популацията на държавата“, добави той.

Това липсва у нас, както липсва и регистър на извършените прегледи за рак на гърдата и на поставените диагнози. Това би осигурило контрол върху качеството на медицинската дейност, смята д-р Гергов. Дава за пример установяване на диагнози 1 и 2 – добри новини за прегледаната жена.

„Ако след 6 месеца жената не е с цифра 1 и с цифра 2, а е с рак, който е 2 см, значи въпросният лекар не си е свършил работата. На 100 такива жени, ако е изтървал 10 рака, би трябвало от следващия месец или следващата година той да няма право да преглежда“, коментира той.

По данни на Националния статистически институт през 2022 година от ракови заболявания са починали над 16 хиляди българи, а 26 хиляди са били диагностицирани със злокачествени образувания. Довечера и утре вечер Националният дворец на културата ще бъде осветен в оранжево в знак на солидарност и информираност.

Проф. Георги Попов: Грипът води до сериозни усложнения при хронично болните пациенти

Грипната инфекция навлиза в организма при срещата с болни хора или при контакт със заразени повърхности.  Ако проявявате симптомите на грип като температура, втрисане, болки в мускулите, главоболие и кашлица,  то е нужно да започнете лечение веднага.

Клинична разлика в протичането на грип тип А и грип тип B няма, по-скоро разликите са във възрастта, каза за „Хоризонт“ проф. Георги Попов, началник на Клиника по инфекциозни болести в болница Софиямед:

Тип А засяга крайните възрастови групи – деца до 3 години и възрастни хора наз 65 години, то тип B засяга хората в активна възраст, която по презумция не се е срещала с него.

Има разлика и във възприемчивостта. Младите хора в активна възраст, които не са се срещали с него са по-заплашени от тип В.

Има и минимална разлика в етимологията на лечението на тип А и тип В – имаме два ефективни препарата срещу тип А, но по-малко ефективни при тип В. Иваче симптоматичното и патогенетичното лечение е едно също.

Болните не трябва да прибягват при самолечение, особено ако са рискови групи – бременни, деза до 3 години, възрастни над 65 години, особено хората с тежки хронични заболявания, предупреди проф. Попов.

При тези пациенти може да има усложнения на респираторния тракт, отити, синузити, пневмонии, миокардити и перикардити, гравоболие, менингити, менингоенцефалити, до синдром на Гилен – Баре, глумеронефрити.

Усложенията биват първични – от самия вирус, и вторични – от насложената бактериална инфекция. Усложненията от самия вирус най-често са хемарогични, а вторичните бактериални инфекции често не наслагват стрепто стафилококови инфекции, което прави лечението по-трудно и се включва антибиотик.

Много често може да се насложи и атипични бактериални причинители – като микоплазмена пневмония, хламидийни пневмонии, които пък изискват по-специфично антибиотично лечение, те не са чувствителни към всички класове антибиотици, каза още проф. Попов.

Той посочи, че трябва веднага до първите три дни да се започне лечение от началната симптоматика.

Антибиотичното лечение при грип трябва много добре да се прецени кога да започне, за да не се закъснее, каза още инфекционистът.

По думите му в момента върлува Омикрон, има и доста чести реинфекции.  Дори при имунизираните срещу Covid-19.

Вече е късно за противогрина ваксина, но може да се направи профилактика с антивирусни препарати по една таблетка на ден, при хора, които имат контакт с болен в къщи, допълни проф. Попов.

Висока хигиена, дистанция и носене на маски, проветряване на помещенията е неспецифичната профилактика, която е важно да спазват хората.

Защо инсулинът в складовете не стига до аптеките?

Димитър Маринов: Не всички аптеки имат достъп до тези инсулини

Забраната за износ на инсулин и детски антибиотици ще действа и през февруари, а причината е анализ на Министерството на здравеопазването за ситуацията с наличните количества от посочените лекарства в складовете на едро и в аптечната мрежа.

Проверени са над 400 аптеки, като във всяка трета от тях е установено забавяне и нередовни доставки на инсулини и техни аналози. В половината от тези аптеки не се зареждат редовно антибиотици за деца.

Анализът показва още, че през последните два месеца броят на предписаните опаковки инсулин надвишава броя на отпуснатите в аптеките, а изпълнението на рецептите за тях е 61{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}, посочват от МЗ. Подобно е съотношението при детските антибиотици.

„Ние пряко нямаме отношение към лекарствоснабдяването, т.е. нито има някакви запазени количества за Фармацевтичния съюз, нито можем да направим нещо по-различно от това, което правят пациентите – да търсят лекарства по аптеките, където би трябвало да ги намират“, каза пред БНР Димитър Маринов, председател на Българския фармацевтичен съюз.

Той подчерта, че големият проблем е, че не всички аптеки имат равномерен и равноправен достъп до тези лекарствени продукти (инсулини) и затова не могат да изпълнят предписанията на своите пациенти:

„От години, откакто е създадена системата СЕСПА, аптеките нямат достъп и това е законово забранено да виждат количествата или поне липсите на инсулини по определени складове, така че фармацевтът да може да открива къде има, за да осигури на своите пациенти“, обясни Маринов.

Според него трябва да се търси вариант, при който, когато нещо е налично някъде на пазара в страната, да няма възможност определени търговци на едро да го задържат и да не го дават на аптеките, които да го предоставят на пациентите.

„В момента така е направена системата, че имаме към 300 склада, а реално национално покритие имат едва няколко от тях. Всички останали са определени играчи, които се занимават с точно определени действия. Възможно е там да потъват или да се задържат определени количества. През тази система МЗ могат да видят, при ИАЛ са данните и те би трябвало да знаят. Но аптеките не могат да видят и ние от години искаме това да се отвори и да се вижда. Защото сега складовете казват, че нямат, но може и да има, аптеките няма как да видят това. … Аптеките и складовете всеки ден подават данни за приход, разход и наличност. Ясно е къде е инсулинът. Трябва да се направи нормативна уредба, така че този, който има нужда от инсулин, да може да стига до него. Отдавна апелираме за това“.

Димитър Маринов посочи, че не става дума за липса на лекарствения продукт, който освен хора с диабет, го използват и хора, желаещи да свалят килограми от теглото си.

Димитър Маринов /БГНЕС/

В предаването „Нещо повече“ Надежда Люцканова, родител на дете с диабет, коментира, че практиката е аптеките, от които пациентите с диабет се снабдяват с инсулин, да се обаждат, когато получат медикамента, за да отидат и да си вземат количествата по рецепта:

„Аз имам три неусвоени рецепти на дъщеря ми, поради причината, че в няколко аптеки не откривах инсулин“.

Доц. Атанас Калайджиев: Катаракта може да се лекува само хирургично

„Старческата катаракта най-често се появява след 60-годишна възраст“

Пердето на очите се появява в напреднала възраст, тогава има замъгляване на естествената леща и зрението започва да намалява, започва да се вижда по-трудно, като през найлон, но освен при възрастните хора, може да се срещне и при всички възрасти катарактата, поясни за „Хоризонт“ с доц. Атанас Калайджиев, началник на Очна клиника във Военномедицинската академия в София:

Вродени катаракти може да има още при раждането на детето, когато има някакви инфекции по време на бременността на майката.

Също така имаме придобити катаракти, както е при диабета или комплицирани катаракти при някои други очни заболявания.

Старческата катаракта най-често се появява след 60 годишна възраст и хората срещат проблеми в ежедневната си дейност, поясни още доц. Калайджиев.

По думите му освен замъгляването на погледа в тези случаи, възрастните хора може да виждат не толкова ярки и живи цветоветеЗеницата може да не е черна, а бяла. Повишава се чувствителността към светлината, а зрението през нощта се затруднява, особено при слаба светлина, може да има двойно виждане на едното око и честа промяна на диоптрите, като накрая се достига до хирургия, изтъкна още доц. Калайджиев.

Той поясни, че в тези случаи медикаментозното лечение – хапчета, инжекции, капки, мехлеми, не дава резултат на съвременния етап при това заболяване.

„То се лекува единствено чрез хирургия и операцията се препоръчва от специалистите, когато зрението започне да пречи на ежедневните дейности на човек, каза още за БНР доц. Атанас Калайджиев.

Представят първия български медицински хеликоптер

Пристигналият на българска земя първи медицински хеликоптер за спешна помощ по въздуха ще бъде официално представен днес.

Машината, която кацна у нас вчера – се намира в авиобазата на граничната полиция в столичния квартал „Враждебна“.

Медицинският хеликоптер е част от новоизграждащата се система за спешна помощ по въздуха HEMS.

Машината пристигна от Италия, където е произведена и брандирана с българското знаме.

Очаква се през този месец да започне участието й в спасителни мисии. В HEMS ще работят 36 пилоти, като шест от тях са обучени в Италия.

Има и над 90 медици, преминали през обучение да оказват помощ по въздуха.

Според плановете на правителството в края на юни трябва да пристигне вторият хеликоптер, предвиден за оперативната база в Долна Митрополия, а през декември се очаква третият – за базата в Сливен.

У нас ще има общо шест такива бази, от които хеликоптерите ще излитат така, че да стигат до нуждаещите се в т.нар. златен час.

По данни на транспортното министерство скоро страната ни ще разполага с 8 болнични хеликоптерни площадки. Три от тях вече са регистрирани. В понеделник ще бъде представена площадката в университетската болница „Света Екатерина“ в София.