дом блог страница 1247

Допълнителни лекари и линейки ще гарантират бързото достигане до пациентите

Изнесени екипи и ново райониране на спешната помощ е включено в Националната здравна карта. Идеята е на територията на 13 от областите в страната да бъдат осигурени допълнителни лекари и линейки, които да гарантират бързото достигане до пациентите.

Анализите на Министерство на здравеопазването показват, че трябва да бъдат създадени 17 изнесени екипа на спешна помощ. Проектът на здравната карта освен това посочва изрично всеки един от филиалите на центровете за спешна медицинска помощ за кои населени места отговаря, независимо от това дали са в същата или съседна община. Целта е бърз достъп на пациентите, които имат нужда от спешна медицинска помощ.

(Photo: bTV)

В Центъра за спешна медицинска помощ Смолян работят 25 линейки. 10 от тях са високопроходими. Предвижда се да бъде изнесен екип в село Борино, което е център на най-малката община в областта. И там, както в цялата страна, проблем е липсата на достатъчно кадри.

 „Това е проблем, който може би трябва да търсим някакво друго разрешение на национално равнище. Специално за нашите екипи по щат са 33-ма лекари, а при работят 15. Всъщност другите, просто лекарските места, на тях работят фелдшери”, обясни д-р Велин Денев -дректор на ЦСМП – Смолян.

Проблем може да има и заради това, че в нито един нормативен акт в страната не е дефинирано какво точно е изнесен екип.

„Което означава съдбата на около 250 мои колеги, които няма да знаят дали в линейките ще чакат повикванията или ще имат някакъв стационар, в който ще бъдат разположени. Не е ясно какви ще бъдат тези екипи”, коментира д-р Десислава Кателиева – председател на Националната асоциация на работещите в Спешна медицинска помощ в България.

След приемането на здравната карта всички филиали ще трябва да отговарят за населените места, които са записани в нея, дори и да са извън територията на съответната община.

 

Здравна карта - графики - области
(Photo: bTV)

„Това беше направено на база на разстоянията от филиалите до всяко населено място и времето, за което може да достигне екипът до там, а не това дали е в състава на съответната община или не”, обясни д-р Ваньо Шарков – зам.-министър на здравеопазването.

Здравният министър днес представи картата и на депутатите от ресорната парламентарна комисия.

„Картата казва това, което всеки един от вас е говорил в годините. Имаме недобре развита доболнична помощ и трябва да я развиваме”, заяви министърът на здравеопазването Петър Москов.

Обсъжданията на проекта продължават, очакват се и предложения от заинтересованите страни.

Източник:http://btvnovinite.bg/article/bulgaria/dopalnitelni-lekari-i-lineiki-shte-garantirat-barzoto-dostigane-do-patsientite.html

Увеличава се броят на онкоболните в Бургаска област, клиничните пътеки не стигат

Увеличава се броят на онкоболните в Бургаска област. Това съобщи за Радио „Фокус”– Бургас Цонка Тодорова, председател на Сдружение „Онкоболни и приятели”-Бургас. Тя не уточни броят им, тъй като сдружението не води статистика, но според официалните данни към момента онкоболните в страната са 300 000. По думите ѝ, притеснителен е и фактът, че намаляват и онкоспециалистите.

„Навсякъде се говори за ранна профилактика и диагностика и оттам вече по-голям процент на излекувани, но това няма как да стане при положение, че нямаме специалисти, нямаме центрове за профилактика на онкозаболяванията и всеки човек трябва да търси по някакъв начин пътя да направи изследванията си. Мисля, че всичко това е трагично и трябва да се мисли в тази насока как да стане по-привлекателна работата на онколозите, как да се задържат в страната и какво да се направи за това да има навсякъде достатъчно онколози. В Бургас разполагаме с много малко лекари. Те са толкова натоварени – едновременно работят в отделението, в кабинети в КОЦ, на някои им се налага да работят в частни кабинети, за да си вържат бюджета. Нормално е човек, който приема на ден 30 души, не може да даде нужното внимание и нужното време, за да изясни, обясни и запознае пациента с това, което му предстои. Може би, в нормалните страни приемат за една смяна от 6 до 10 души. Не знам как този въпрос може изобщо да се реши в тази бъркотия”, каза Тодорова. По думите ѝ, друг голям проблем е недостигът на направленията за онкоболните хора. „В един момент, когато изявим желание, че искаме да се прегледаме на скенер, примерно в София или в друг град, където скенерът е по-добър, ние опираме до там, че няма как да имаме направления. В диспансера ни се казва, че не се дават направления, тъй като имаме скенер и ще направим изследването. Оттам отиваме при джипи-то, което казва, че няма направление, тъй като за месеца са изчерпани. В един момент няма как да ползваш техника, която сам си избрал и по този начин се ограничават правата на пациента. Много права имаме, но когато човек тръгне да търси да се възползва от нещо, почти навсякъде се сблъсква с невъзможност това да се случи. Направиха много нови центрове и болници в Бургас, които са финансирани по програми, предостави се най-модерна техника на Балканите, но в един момент ние нямаме клинични пътеки и достъп за лечение до тях. Най-тъжното е, че правителството не прави нищо, за да се справи с тези неща, а само се чуди как да ореже бюджета. За тях сме се превърнали в клинични пътеки, в направления и в една тежест. Никой не мисли, че ние сме народът и сме най-ценното нещо и трябва да се пази нашето здраве, за да бъдем пълноценни граждани”, категорична е Тодорова. Тя поясни, че хората с ракови заболявания имат право да се лекуват, както в цялата страна, така и в Европа.

Нова клиника по урология отваря врати в Специализираната болница по онкология

Ние можем да се справяме с рака на пикочно-отделителната система! Имаме всички възможности за диагностика, лечение и проследяване на пациентите. Това каза за предаването „Хоризонт до обед“ проф. Красимир Нейков – началник на Специализираната болница за активно лечение по онкология, където днес ще бъде открита нова клиника по урология:

Имаме 8 стаи, всяка с по 2 легла и индивидуален санитарен възел, климатик, безжичен интернет. Разполагаме и с наистина реални средства за справяне със злокачествените заболявания – диагностика и лечение. Основният момент, върху който сме заложили, са ендоскопските оперативни интервенции. Имаме и апаратура за отворени оперативни интервенции в малкия тракт – големите операции при рак на простатата и рак на пикочния мехур.

Новата апаратура позволява бързи интервенции с малки кръвозагуби и бързо изписване на пациентите. Нейков посъветва хората да търсят специализирана лекарска помощ при първа поява на симптоми.

Източник:http://bnr.bg/post/100654915/specializirana-bolnica-po-onkologia-se-sdobiva-s-nova-klinika-po-urologia

Пациенти питат: С какво пръстовите отпечатъци ще подобрят здравеопазването?

Въвеждането на изискване за снемане на пръстови отпечатъци на пациентите в болниците и аптеките е само опит за прикриване ни истинските проблеми в здравеопазването и за прехвърлянето им от болната глава на здравата. Това заяви на пресконференция в столицата днес председателят на пациентското обединение „Конфедерация „Защита на здравето” Петко Кенанов. Ако има някой, който източва системата, това не са пациентите, а онези, които са овластени и разполагат с възможността да го правят и го правят, посочи той и заяви, че не е в състояние да разбере с какво пръстовите отпечатъци ще подобрят системата на здравеопазване у нас.

Правата на пациентите са силно погазени, защото те не получават разходооправдателен документ за лечението си, а лечебните заведения са търговски дружества и като такива са длъжни, в съответствие с разпоредбите на Търговския закон, да издават документ за извършената услуга, заяви още председателят на обединението. По неговите думи, болният трябва да бъде информиран за цената на всеки компонент от клиничната пътека и да положи подписа си под документ за този разход, на същия принцип, на който полага подписа си под информираното съгласие за всяка медицинска процедура и манипулация, включена в пътеката. Сега се случва в пътеката да са предвидени няколко процедури, но се изпълняват само част от тях, а се отчитат всички, допълни Петко Кенанов и риторично попита: „Дали тогава измамникът е този, на който са снети пръстови отпечатъци при приемането или този, който отчита дейност, която не е извършил и не издава документи изобщо?”

Председателят на КЗЗ и подчерта, че в тази посока има и още едно фрапиращо несъответствие: „Нито един здравноосигурен, който се лекува в болница със заплащане от НЗОК не получава разходооправдателен документ, обаче всички, които се лекуват и заплащат в кеш на болничната каса получават такъв. За нас това означава, че 3,5 млрд. лв.,публични средства за здравеопазване се харчат в пълна тъмнина”, обобщи той.

„През последните години се говореше много за приемането на Закон за правата на пациента, но в един момент всички активности в тази насока спряха и сега последният проект отлежава в парламентарната здравна комисия”, посочи зам.-председателката на КЗЗ Диана Хаджиангелова. По нейните думи от няколко месеца КЗЗ провежда информационна кампания в страната, проведени са срещи в 21 града и навсякъде хората споделят, че такъв закон е необходим. „Неразбирането, което срещнахме в Здравната комисия ни мотивира да потърсим контакт с Комисията за взаимодействие с граждански организации и движения и първите контакти, които имаме с нейния Обществения съвет са много обнадеждаващи”, подчерта тя.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/patsienti-pitat-kakvo-prastovite-otpechatatsi-shte-podobryat-63325

Недостиг от близо 5 500 медицински сестри показва Националната здравна карта

Общият брой на необходимите лекари в извънболничната помощ е над 11 хиляди. Не достигат 437 специалисти за цялата страна, предимно педиатри. Най-голям недостиг обаче има в броя на медицинските сестри. В момента има между 50 и 70 медицински сестри на 100 хиляди души население в различните региони, но те трябва да се увелита до средно 150 на 100 хил. за страната, за да са достатъчни.

Това се посочва в доклада към проекта за Национална здравна карта.Тя беше публикувана в сряда вечерта на сайта на здравното ведомство и вече подлежи на обществено обсъждане.

Необходимият брой медицински сестри в извънболничната помощ според изчисленията в здравната карта е 10 805, а според статистиката в момента те са наполовина по-малко – 5 320 за цялата страна.

Дори в столицата, където има пренасищане на медицински персонал по други направления, е отчетен недостиг на близо 550 медицински сестри. Излишък има единствено във Варна, където има 113 повече медицински сестри, отколкото са сметнати за необходими.

Масово в цялата страна не достигат и други здравни специалисти като акушерки (с недостиг от над 900), фелдшери (над 800), клинични лаборанти (730), рехабилитатори (600) и рентгенолози (340).

Планираните в Националната здравна карта потребности от лекари, лекари по дентална медицина и специалисти по здравни грижи в извънболничната помощ надвишават наличните човешки ресурси по области и региони на страната и са ориентирани към осигуряване на условия за устойчиво развитие на системата за извънболнична помощ и  разширяване на обхвата на предоставяните от тях медицински услуги“, се посочва в мотивите на проекта, подписани от здравния министър Петър Москов. След двуседмичното обществено обсъждане той ще бъде внесен за гласуване от Министерския съвет.

Като се вземе предвид стандартът за Европа от 4 болнични легла за активно лечение на 100 хил. души, това прави необходими 30 900 за страната, а в момента разполагаме с 38 334, посочва още здравната карта. Като се добавят обаче и коефициенти за миграция за лечение в областните градове и като се направи преразпределение на болничните легла от най-високото (трето) ниво на компетентност в по-ниските спрямо потребностите на населението, необходимият брой достига около 35.3 хиляди и осигуреност от 4.9 на 100 хил. души.

Картата предвижва разкриването на нови 6230 легла за дългосрочна грижа (продължително лечение и палиативни грижи), както и за физиотерапия и рехабилитация и психиатрични грижи. Общият им брой след увеличението ще стане 16 244, каквато е потребността за страната, отчетена в картата.Освен персонала и болничните легла, картата отчита и нуждите за спешна помощ и високотехнологично оборудване. Според изчисленията за спешната медицинска помощ се налага създаването на общо 17 т.нар. „изнесени екипи“ към филиалите за спешна медицинска помощ, в райони с идентифицирани затруднения в достъпа на населението. Те ще са в областите Бургас, Велико Търново, Враца, Добрич, Кърджали, Кюстендил, Ловеч, Монтана, Пазарджик, Пловдив, Смолян, Стара Загора и Шумен.

Източник:http://www.dnevnik.bg/bulgaria/2016/02/03/2698289_nedostig_ot_blizo_5_500_medicinski_sestri_pokazva/

Проф. Дудов: Всички медикаменти за онкоболните на химиотерапия са осигурени от Касата

В момента всички лекарства за онкоболните на химиотерапия са осигурени от НЗОК, съобщи за БНР националният консултант проф. Асен Дудов. След последните законодателни промени част от препаратите за онкоболни отпаднаха от списъка, който се заплаща от Касата и се наложиха допълнителни мерки, за да се набавят необходимите лекарства.

Проф. Дудов обясни, че от около седмица са върнати тези няколко лекарства и Здравната каса отново ги реимбурсира. Той изрази надежда, че подобни недоразумения няма да се получават занапред и че пациентите ще получат най-съвременното лечение.

Проф. Дудов допълни, че към настоящия момент няма пациенти, които да не могат да си получатмедикаментите по финансови причини:

Лекарствата са осигурени. Единствено имаше два продукта, за които все още нямам информация – те са в областта на онкохематологията и не знам дали там е намерен някакъв компенсаторен механизъм. Останалите няколко продукта се реимбурсират. „

36 825 българи са били диагностицирани с рак през 2013 година, като над 53{e0ebf5b45799a8de92b8c71d7f8ccff8c1674d1726f88f40ede371190bf4a790} от заболелите са мъже. Данните са от последния обобщен доклад от Националния раков регистър и бяха изнесени по повод Световния ден на рака 4-ти февруари.

Малко над 18 000 са починалите от тази диагноза пред същата година. Тенденцията е броят на заболелите да се покачва всяка година, а смъртността, макар и с минимален процент, да намалява.

Източник:

Омбудсманът Мая Манолова е внесла втора жалба, свързана с решенията на ТЕЛК-овете и Здравната каса

Омбудсманът Мая Манолова е внесла в Конституционния съд втора жалба, свързана с решенията на ТЕЛК-овете и на Здравната каса. Атакуван е текст от Гражданско-процесуалния кодекс, който e пречка за достъп на гражданите до правосъдие, както и за справедлив процес, обяви в Плевен Манолова.

Много от хората се въздържат да обжалват решенията на ТЕЛК, но и на Здравната каса, защото в самия съдебен процес са натоварени с разноски, които съответната институция не е направила.

Разликата  когато в съда има гражданин и институция или монополно дружество, е че гражданинът обикновено си наема адвокат и за да му присъдят разноските за един адвокат, ако спечели делото, той трябва да представи бележка не просто, че е уговорил възнаграждение, а че то е платено. За държавната институция или за монополното  дружество това не се изисква.То просто казва „претендирам разноски за юрисконсулт
„, обясни Манолова.

Източник:http://bnr.bg/post/100654803/ombudsmanat-maa-manolova-e-vnesla-vtora-jalba-svarzana-s-resheniata-na-telk-ovete-i-zdravnata-kasa

Световен ден за борба с рака

Всяка година на 4 февруари светът отбелязва Деня за борба с онкологичните заболявания, които са водеща причина за смърт в световен мащаб. Това напомнят от МУ – Варна. По данни на Световната здравна организация (СЗО) през 2012 г. са регистрирани приблизително 14 милиона нови случая и 8,2 милиона смъртни случая, свързани с тях. СЗО прогнозира, че броят на новите случаи ще нарасне с около 70{e0ebf5b45799a8de92b8c71d7f8ccff8c1674d1726f88f40ede371190bf4a790} през следващите 2 десетилетия. В България диагнозата „рак“ през 2013 г. са чули нови 36 825 пациенти според Българския национален раков регистър, като най-висока заболеваемост е регистрирана в областите Хасково, Пловдив и Варна, а най-ниска в областите Смолян, Разград и София-област. Най-често диагностицираните онкологични заболявания са ракът на белите дробове сред мъжете и ракът на млечната жлеза сред жените. Следват туморите на дебелото черво, на простата при мъжете и злокачествените гинекологични образувания при жените.

Ракът е общ термин за голяма група от заболявания, които могат да засегнат всяка част на тялото. Другите понятия, които се използват, са злокачествени тумори и неоплазми. Основна характеристика на болестта е бързото създаване на анормални клетки, които растат извън обичайните граници и които могат да се намесват в съседни части на тялото и да се разпространяват в други органи, като последният процес се нарича метастази. Метастазите са основната причина за смърт от рак.

Употреба на тютюн, употреба на алкохол, нездравословно хранене и липса на физическа активност са сред основните рискови фактори за развитие на заболяването. Има определен брой инфекции, които могат да причинят или да повишат риска от него. Това са хронични инфекции като хепатит В или вируса на хепатит С (които причиняват рак на черния дроб), човешкия папиломен вирус (причинява рак на цервикалния канал) и хеликобактерната пилорна бактерия (която повишава риска от рак на стомаха). Застаряването на населението е друг ключов фактор за развитието на болестта. С нарастването на възрастта нараства и честотата на заболеваемост от рак.

Над 30{e0ebf5b45799a8de92b8c71d7f8ccff8c1674d1726f88f40ede371190bf4a790} от онкологичните заболявания могат да бъдат предотвратени чрез здравословен начин на живот или чрез имунизация срещу лечими и предотвратими инфекции (HBV, HPV). Други могат да бъдат открити по-рано, лекувани и излекувани. Ранното диагностициране е от съществено значение за много добри резултати или пълното излекуване.

Медицинските дейности при всяко едно онкологично заболяване преминават през следните етапи: диагностика, лечение – ако е необходимо хирургия, химиотерапия, която в болшинството от случаите е задължителна, лъчетерапия и последващо проследяване. Ключов момент за изхода от заболяването е цялостният, затворен цикъл на диагностика и лечение да се проведат в едно лечебно заведение. Университетската болница „Св. Марина” във Варна е пионер в това отношение в България, като всеки пациент, всеки случай се обсъжда индивидуално от мултидисциплинарен екип, за да може етапите от затворения цикъл на лечение да са съобразени един с друг.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/svetoven-den-borba-raka-63335

Леглата за продължително лечение са възможност за развитие на общинските болници

Националната здравна карта показва, че има повсеместен недостиг на лекари в извънболничната помощ. Това каза в интервю за БНТ зам.- министърът на здравеопазването д-р Ваньо Шарков. Той отбеляза, че поради тази причина МЗ ще вложи усилия в промяна на тази негативна ситуация. По думите му това ще стане още тази година, веднага след сключването на Националния рамков договор, чрез влагането на повече финансови средства в тази сфера.

Д-р Шарков посочи, че картата също така показва тежка диспропорция в болничната помощ. Той обясни, че има региони в страната, където има недостиг на медицинска помощ, а на други – пренасищане с определени дейности. „Това ясно показва ниска използваемост на тези легла, което е доказателство за поддържане на неефективни структури. Това, което трябва да направим и което правим през картата в тази насока, е преструктуриране на тези неефективни структури за активно лечение в структури за продължаващо лечение“, заяви д-р Шарков. Според него не е нормално пациенти с инсулт или инфаркт да биват изписвани от болницата на третия, петия или седмия ден от тяхното лечение. Ето защо предложението на МЗ е такива пациенти да се лекуват през пътеки за продължително лечение, стана ясно от думите му.

Зам.- министърът коментира, че години наред в заравните среди се говори, че част от леглата за активно лечение трябва да бъдат преструктурирани в легла за продължително. По думите му досега е имало доста упреци, че това не може да стане, защото липсва финансиране. Според него сега, когато вече ще има такова, това е възможност за развитие и на общинското здравеопазване. Той обаче отбеляза, че е необходимо общините да положат усилия за запазването на своите лечебни заведения.

Д-р Шарков отбеляза, че непрекъснато се чуват реплики за това как определени промени в здравната система ще нарушат достъпа на пациентите до лечение. По думите му, това става всяка година, когато предстои сключването на НРД. „Преди беше виновен националният рамков договор, че нещо щяло да се случи по отношение на общинското здравеопазване. Виждаме, че нищо толкова страшно не се е случило в последните години“, каза той. Д-р Шарков добави, че подобно е и положението около здравната карта.

„Хората, които работеха, експертите, свършиха изключително много работа заедно с експертите и на БЛС, заедно с НСОРБ, хората, които участват и в националната комисия. Вижте, това, което искам да кажа на подобни изказвания. Първо, националната комисия по приемането на националната здравна карта я прие абсолютно единодушно. Този проект, които имаме сега, разбора се, той не е закрепостен, може да бъде поправян, изменян и там, където е необходимо, да бъде коригиран. Второ – беше разгледан в събота от Сдружението на областните ни болници, заедно с университетските болници, отново без забележки, „Партньорсто за здраве” в понеделник, вчера Висшият медицински съвет. Продължаваме от другата седмица срещи по региони за изчистване там, където има някакви недоразумения и постигане на максималното възможно съгласие, защото от националната здравна карта имат полза както пациентите, така и българските лекари. И не трябва да плашим никого в цялата тази система, защото не може да имаш използваемост от 20{e0ebf5b45799a8de92b8c71d7f8ccff8c1674d1726f88f40ede371190bf4a790} на леглата в една клиника и да твърдиш, че са ти необходими 100 легла. Това е безумно“, коментира той.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/leglata-prodalzhitelno-lechenie-vazmozhnost-razvitie-63321

Милион инвалиди в България

Между 800 000 и 1 000 000 са инвалидите в България и от тях около 250 000 са в трудоспособна възраст. На практика цифрата на работоспособните хора с увреждания е по-голяма, защото немалка част от тях не си вадят ТЕЛК-ово решение, за да не бъдат уволнени от работа. Това заяви Минчо Коралски, председател на Агенцията на хората с увреждания (АХУ).

Инвалидизирането е сериозен социален и медицински проблем не само в България, но и в Европа, където също около 16{e0ebf5b45799a8de92b8c71d7f8ccff8c1674d1726f88f40ede371190bf4a790} от населението е с увреждания вследствие на заболявания или травми, коментира Коралски. Делът на инвалидите, които работят у нас обаче, е много нисък – едва 10{e0ebf5b45799a8de92b8c71d7f8ccff8c1674d1726f88f40ede371190bf4a790}. Програми за заетост за 3,7 млн. лв. стартира от март АХУ. Безвъзмездна помощ от 20 000 лв. могат да получат хора с увреждания, които защитят бизнес план за започване на самостоятелна стопанска дейност. През м.г. по тази програма са подпомогнати 34 предприемачи. По 10 000 лв. се дават на работодатели, за да пригодят работни места за инвалиди, на които да назначат работници за не по-малко от 36 месеца. Интересът от страна на бизнеса обаче е слаб, миналата година кандидатстваха само 22 работодателя и половината от средствата – 220 000 лв., останаха неизползвани, заяви Коралски.

Копирано от standartnews.com