Под краката ми е много спокойно, защото съм сигурен в това, което правя, така министърът на здравеопазването Петър Москов отговори по БТВ на въпрос дали стъпва по горещи въглени заради протестите на общопрактикуващите лекари срещу здравната реформа.

Министърът се беше подготвил с таблици, за да покаже, че децата ни ще имат гарантирани от НЗОК прегледи. Първичните и вторичните прегледи също се увеличавали. Иначе бил съгласен с джи питата, които се борели за техния пакет от услуги, но пък направленията гарантирали по-голям достъп до специалист. Направления трябва да получават тези, които имат нужда, поясни Москов. 640 000 повече били направленията тази година. Над 5 млн бройки пък били новите изследвания.

И парите били повече – за неонатология, за лъчеление, за доболнична помощ и т.н.

Това, което НЗОК ще приеме днес като допълнение, е повече и по-хубаво, увери Москов.

В същото време протестиращите лекари от Перник заявиха, че парите за първичната медицинска помощ, които според Москов се увеличавали с 9 милн, според тях са само с 2 млн повече. Защо се стигна дотук, защо нямаше условия за диалог, попитаха те. Поредните промени няма да доведат до нищо по-различно освен до хаос в наредби, точки и алинеи и броене на направления. Решение с направленията искаме, не искаме да сме буфер, продължиха те.

Тук не става въпрос за взаимни обвинения, отговори Москов. От декември досега е имало 15 срещи само с мен. на ниво експерти в МЗ срещите бяха ежедневни. Направленията трябва да бъдат увеличени и ще бъдат увеличени с анекса на касата. Решението на касата, което отблокирва тези пари, дава тази възможност. Няма да бъдете глобявани на база персонален лимит, изреди той.

Въобще не става въпрос за пари, а за правила, които ще затруднят работата ни, напр. биометричния идентификатор, който ще затрудни нашата работа, посочи друг лекар от Перник. не може ли в тая държава да протестира за нещо друго освен за пари, искаме да работим като лекари, не като администратори, посочиха те. Къде е електронната здравна карта, която министър Москов обеща; много неизпълнени обещания, констатираха те.

НЗОК ще въведе идентификатора в болниците тази година, до края на годината ще въведем електронната здравна карта, там нещата са на ниво обществени поръчки. количеството направления тази година е по-голямо с 640 000, повтори той. Правилата, разписани от НЗОК, са ясни, заяви Москов.

Аз съм министър, излъчен от РБ, иначе в личен план съм на майка си и баща си, каза Москов. Смисълът на това, да се занимаваш с политика, е да реализираш идеите и целите си в управлението. Политическата традиция, на която принадлежа, ме е учила на носене на отговорност. Ако си подал оставката преди 6 месеца, щях да съм в опозиция и да обяснявам като г-н Адемов колко лошо е всичко. Москов каза, че според него политиката на ДСБ е погрешна.

Източник:http://frognews.bg/news_109347/Lekari-na-ulitsata-Moskov-se-hvali-s-reformata-si/

Началникът на Клиниката по гастроентерология в УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“, проф. Борислав Владимиров, даде специално интервю за Medical News  по повод втория Национален конгрес за млади гастроентеролози. Именно негова е и идеята за създаването на този научен форум

Проф. Владимиров, какви са Вашите впечатления от II Национален конгрес за млади гастроентеролози?

Интересът е значителен, миналата година бяха регистрирани 136 участници, а тази са 187.  Сутринта, в първата сесия –гастроентерология, имаше много добре онагледени презентации от различни места на България.

Представени бяха комбинирани доклади, между коремна хирургия и ендокринология, една почти завършена дисертация по отношение на неопластичните  заболявания на гастроинтестиналния тракт, асоциирани със захарен диабет тип 2, което е изключително научно съобщение и прави чест на младия колега.

За първи път се обсъжда в България на такъв научен форум за връзката между възпалителните заболявания на червата и  измененията в органи на гастроинтестиналния тракт, най-вече по отношение на автоимунния панкреатит.

Вторият ден е посветен на хепатология в гастроентерологията, един дял от медицината, който през последните години набира невероятна скорост, особено с безинтерфероновите режими за лечение на хепатит С. Добре известно е, че и в нашата страна, благодарение на ръководството на Дружеството по гастроентерология, на Министерството и Здравната каса, имаме възможността от края на миналия месец да лекуваме такива болни.

Младите са доста любознателни, непрекъсноато си водят записки и снимат,  което означава, че това е нещо, което е  интересно за тях. Да не забравяме, че към младите лекари, специализанти и докторанти, се пръсединиха и студенти от последните курсове на обучение, които изнесоха два прекрасни доклада по отношение на патофизиологичните механизми на лезиите по кухите органи на гастроинтестиналния тракт.

Какво Ви провокира да организирате конгреса и на база какво бяха селектирани темите?

По повод на една моя идея, зародила се през 2014г. на нашия национален конгрес, когато винаги има емоционални моменти. Реших, че не е хубаво да игнорираме младите специалисти,  да ги чакаме да побелеят като нас, за да види някой, че съществуват.  Защото те започнаха да напускат страната поголовно и няма кой да ни лекува, няма кой да разпространява тази специалност, останаха под 200 човека гастроентеролози в България.

Темите са селектирани на база на нещо ново, което е надградено, сателитните симпозиуми – също според това, което е актуално и не е изнасяно до момента. Защото ние не искаме младите да повтарят една и съща песен, хубаво е да чуем те как виждат нещата. Освен това, няма как съвременната медицина в рамките на една година да стои на едно място.

Националният  конгрес за млади гастроентеролози е един от малкото, организиран от млади лекари за млади лекари, а още повече е и без такса правоучастие. Ще се запази ли тази традиция и какви са плановете за догодина?

Имаме желание тази традиция да се запази, искаме младите да си изберат организационен комитет, за да могат те сами да организират всичко това, засега ние им помагаме. Искаме общността  да даде възможност тази инициатива да се развива.

В нашата болница, УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“,  имаме прекрасна аудитория, която събира над 200 човека, най-голямата за МУ-София, като е от годините, когато е създадена първата катедра по гастроентерология в света, именно тук, в България, през 1951г. от акад. Ташо Ташев.

Поради финансови причини аудиторията не е ремонтирана, но аз ще апелирам това да стане, защото тази невероятна традиция, трябва да се съхрани.

Медицината е една невероятна спрециалност, нищо старо не може да съществува, защото нещата се надграждат и ако вие не ги ползвате, болният умира. Виждате колко много патогенеза, лечебни схеми, какво творение от  нестандартно лечение се използва, за да се излиза от тези тежки заболявания, особено имунологичните.

В рамките на пет работни дни, ние сме подали  4 невроендокринни гастроинтестинални тумора, три от който бяха над 1 см. Имаме възможност да работим с една уникална апаратура за ехоендоскопия от Япония, нещо, което все още го няма в страната.

Клиниката по гастроентерология има цели 14 млади лекари. Как успявате да ги задържите и да ги мотивирате да се развиват в България?

Засега от тези 14 лекари, които сме получили в рамките на 3 години,  има трима докторанти, имащи специални теми, за които са кандидатствали и са избрани чрез конкурс, в който са се явявали по 12 човека за едно място и са избрани най-достойните, като конкурсите са продължавали до 12 през нощта, за да се направи селекцията.

Тези хора са мотивирани, защото искат да се научат и  да придобият опит в млади години. Ако ние успеем да им предоставим условия и възможност да работят в България,  и те са добре заплатени, ще останат.

Относно специализантите, те са също добре поставени, имаме различни колективи, които работят в УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“  и всеки от тях има достъп до апаратура, произведена в последните две години от световни компании. Ако един  специализант или докторант не пипне тази апаратура, той няма да бъде подготвен.

Как оценявате комуникацията между гастроентеролозите и останалите специалисти?

Специално ние в ИСУЛ сме като на остров, защото не всички специалности от медицината ги има, но това, което е нашето най-голямото богатство е, че коремната хирургия е над нас, така наречения в миналото „Научен институт по гастроентерология и хранене“, който включва гастроентерология, коремна хирургия и клиника по метаболитни заболявания. Всичко това е работело години наред, работи и сега.

Имаме лаборатория, която е много добра, миналата година закупихме най-новия PCR, който се предлага от водеща фирма в света, изследваме за генотиповете и субтипове на хепатит С, което също е нещо уникално в областта на хепатологията и вирусологията.

Образната диагностика също е от последно поколение. Всички методи, които могат да се прилагат, ние сме ги изискали. Имаме също и спешен център, като това е първото звено на територията на столицата, научно и практическо, в областта на Медицинския университет. Предстои да се развиваме в областта на имунологията, там има какво още да се постигне.

Румена Савова

Източник:http://medicalnews.bg/2016/03/28/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}84-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BC{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}85{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}83{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4/