Лека-полека ще успеем да наложим световните флебологични стандартни и в България, смята д-р Радев

Преди броени дни от 7 до 9  юли в английска столица Лондон се проведе 17-ят Европейски венозен форум 2016 – един от най-големите европейски и световни конгреси в сферата на венозните заболявания. Домакин на значимото събитие бе Royal Society of Medicine.

Своите впечатления за събитието специално за MedicalNews.bg сподели единственият представител на страната ни д-р Ангел Радев, ангиолог-флеболог в МБАЛ за женско здраве „Надежда“.

Д-р Радев, как бихте оценили качеството на тазгодишния Европейски венозен форум 2016 и с какво най-вече Ви впечатли събитието?

Характерното за подобен род събития с международна значимост е, че не се прави компромис с качеството на програмата. Смея да кажа, че и тази година беше така, с едно-две изключения.

На форума бяха представени много новости в сферата на венозните заболявания от световно признати имена в областта. Лично на мен изключително силно впечатление ми направи, че в презентациите, свързани с лечението на разширени вени, реално вече не се и споменава оперативното лечение.

Да, самото оперативно лечение съществува като опция, но интересното беше, че ако до скоро се сравняваха различните безкръвни оперативни методи с класическата операция, то само няколко години по-късно се сравняват единствено новите безкръвни методи помежду им.

Според множество клинични проучвания различните миниинвазивни техники, които могат да се прилагат като лечение на разширени вени, не се различават особено като ефективност помежду си, т.е. почти всички методи имат горе-долу еднакво висока ефективност, движеща се между 94-98{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}. Накратно казано златният стандарт вече е изцяло свързан с неоперативното лечение, а оперативното лечение като такова се прилага само в много много редки случаи.

Накратно какъв беше тематичният спектър на презентациите?

Презентациите имаха широк тематичен спектър и наистина бяха много интересни. Бяха засегнати проблеми като: ендоваскуларно лечение на дълбоки и повърхностни вени, антикоагулантна профилактика след лазерна аблация на вени, тромбофлебит при раково болни пациенти, различни подходи при склеротерапията и компресивната терапия, новости в ендовенозната миниивазивна хирургия на разширени вени.

Беше представено и мащабно епидемиологично проучване отново демонстриращо, че всеки трети човек на планетата страда от хронична венозна болест. Много интересни бяха презентациите, свързани с клинични доказателства и сравняване на най-новите методи за лечение на разширени вени, а именно специални устройства, чрез които се извършва ендоваскуларно залепване на вената посредством цианоакрилатно лепило. Те са бъдещето на безкръвното лечение на разширени вени.

Тези методи са т.нар. нетумесцентни методи, т.е. при тях не се налага прилагане дори и на т.нар. тумесцентна анестезия (специфичен вид местна упойка).  За съжаление все още цената на тези методи е висока, но силно се надявам скоро да започнем да ги прилагаме и в България.

Отделно бяха представени и няколко експериментални разработки за лечение на разширени вени, които имат сериозни перспективи, но са нужни още доста клинични изпитвания, докато бъдат внедрени в ежедневната медицинска практика.

По време на форума сте имал възможността да се запознаете с проф. Марк Уайтли – един от водещите венозни специалисти във Великобритания и да посетите клиниката му The Whiteley Clinic в Лондон. Бихте ли ни разказал повече за срещата си с него?

Да, имах късмета да се запозная с проф. Уайтли и да посетя клиниката му, макар и за кратко. Проф. Уайтли е едно от водещите имена на острова в миниинвазивното лечение на разширени вени.

Неговата клиника е и единственото място във Велокобритания, където специализирано се диагностицира и провежда емболизация на овариални вени, като причина за т.нар. pelvic congestion syndrome.

В личен разговор попитах професора все пак, макар и рядко, дали провежда и оперативно лечение на варикозни вени. Отговорът му бе, че последната операция на разширени вени е провел през вече далечната 2005г. От тогава до днес в клиниката му са внедрени и се прилагат единствено безкръвните методи за лечение, поради множеството им предимства.

Интересното беше и че самият той сподели, че в неговата клиника не работят на най-конкуретните цени, защото целта им е не да гонят обороти на пациенти, а качество. Подходът им е свързан с по-малко пациенти (до около 10 дневно в по-натоварените дни), но с високо качество на обслужването и индивидуален подход и отношение към всеки пациент.

Как бихте оценили нивото на флебологията в България погледнато от перспективата на подобно събитие с междунарна значимост?

За съжаление нивото на флебологията в България не е на висота, но вярвам, че с усилията на колегите в областта, макар и да сме малко на брой, лека-полека ще успеем да наложим световните флебологични стандартни и в България.

През последните няколко години има сериозно движение в тази посока, макар и много от пациентите в страна да продължават да бъдат лекувани архаично, без да имат нужната информация за иновациите в областта. Сериозно изоставаме по отношение на ендоваскуларното лечение на дълбоките венозни тромбози и посттромбозния синдром.

Аз вярвам, че доста от специалистите в страната ни имат способностите, но истината е, че много от иновациите и тяхното внедряване е свързано със сериозен финансов ресурс, с какъвто не разполагаме. Това за съжаление се отразява и на самочувстието ни като специалисти.

Въпреки това вярвам, че с много желание и търсене на възможности, макар и трудно, можем да променим ситуацията. Целта ми е многото пациенти, страдащи от хронична венозна болест и в частност разширени вени, да бъдат информирани и да знаят, че разширените вени вече се лекуват неоперативно.

Тоест основният им страх от оперативното лечение вече е неоснователен и не е нужно да отлагат решаването на проблема си. Отлагането на лечението от своя страна води до влошено качесто на живот и евентуални усложнения на състоянието. Време е българинът да промени мисленето си по отношение на здравето си и да не търси лекарска помощ само, когато ножът е опрял до кокала, а да се стреми чрез медицината да подобри качеството си на живот.

Какво е по-различното в подхода на чуждестранните Ви колеги сравнено с работата у нас?

Чуждестранните ни колеги разполагат с ресурса, за да работят и налагат най-новите методики. Не съм убеден, че са много по-подготвени от българските си колеги. Истината е, че колкото повече възможности и специфични методи за лечение владее даден специалист, толкова по-добро, качествено и комплексно лечение може да предложи на пациентите си.

Това без съмнение се отразява на професионалната му увереност и самооценка. Въпреки това аз смятам, че не трябва винаги да търсим причини било то в държавата, било то в безброй други фактори, за да оправдаем собствената си липса на инициативност.

Трябва да напуснем зоната си на комфорт и да се опитаме да постигнем и на пръв поглед невъзможното. Всеки напредък е труден и качествените неща не се случват лесно, но сигурен начин изобщо да не се случат е да не предприемем нищо. Всеки сам е отговорен за собственото си личностно и професионално развитие.

За д-р Ангел Радев

Д-р Ангел Радев завършва медицина през 2007 г. в Медицинския университет в София. Има защитена специалност по ангиология (т.нар. съдова медицина). Професионалният му път започва в Отделението по съдова хирургия и ангиология на Националната кардиологична болница.

В следващите години работи последователно в болница „Токуда“ и Сити Клиник. От 2014 г. е част от екипа на МБАЛ „Надежда“, където създава сектор по ангиология и миниинвазивно лечение на разширени вени.

Основен акцент в работата му е миниинвазивното лечение на разширени вени, съдовата диагностика, профилактиката и лечението на артериалните и венозните заболявания, както и скрининга и профилактиката на атеросклерозата.

Специализирал е в САЩ и Германия в областта на съвременното лечение на венозните заболявания. Участвал е в множество международни обучителни курсове и конгреси. Член е на Българското дружество по съдова хирургия и ангиология, Националното дружество по ангиология и флебология и на Българското дружество по ендоваскуларна терапия.

Източник:http://medicalnews.bg/2016/07/16/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}94-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}90{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B3{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}A0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}95{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B9{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8F{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}84/

Днес с голям спортен празник в столицата Българското сдружение на болните от болестта на Бехтерев дадоха старт на кампанията „Не обръщай гръб“, която цели да спомогне за ранната диагностика на причините за болки в гърба. Волейболният национал Евгени Иванов подкрепи хората с болест на Бехтерев и стана лице на инициативата, така той даде пример за съпричастност с каузата на хората с тази диагноза, чийто брой у нас надхвърля 30 000.

По данни на СЗО болката в гърба и кръста е сред най-разпространените здравословни проблеми в световен мащаб. Когато тя продължава повече от 3 месеца, специалистите алармират, че става въпрос за хронично състояние, зад което може да се крие сериозна диагноза. В повечето случаи тези болки имат механичен характер, но понякога се причиняват от възпаление, което може да бъде признак за ревматологично заболяване като артрит или анкилозиращ спондилит – другото наименование на болестта на Бехтерев.

По време на проявата млади лекари провеждаха консултации с желаещите, като им предлагаха да попълнят кратък въпросник с 5 въпроса. Получените отговори позволяват да се направи точен извод за характера на болката – механична или възпалителна, обясниха медиците и призоваха всички, които  желаят да си направят този кратък тест да дойдат в парк „Възраждане“ утре (неделя), да  отделят само 5 минути и да попълнят въпросника. Всеки, които желае, може да попълни въпросника директно на първия специализиран сайт у нас, посветен на болката в гърба – www.zabolkata.info.
Спортният празник привлече млади семейства с малки деца, както и възрастни хора, които бяха дошли, за да получат повече информация за заболяването, неговата диагностика и възможностите за лечение. Гимнастика с ластици на гърба, раздвижване с топки – тези интересни и забавни  упражнения дадоха възможност на всички, които се престрашиха да опитат, да получат професионални напътствия от специалист кинезитерапевт.
Живко Янков, председател на  Българското сдружение на болните от болестта на Бехтерев алармира, че у нас правилната диагноза на причината за болката в гърба се бави над 10 години. „Най-често заболяването се появява в млада възраст, под 40 години, и ако то остане неразпознато или неадекватно лекувано, може да доведе до ранна инвалидизация и социална изолация на болните, сподели още той.
„Движението за нас е много важно, всъщност всеки човек – млад или стар, трябва да се движи и спортува. За нас, пациентите с болестта на Бехтерев обаче то има особено значение, защото е неизменна част от лечението ни. Ние имаме нужда от движение толкова, колкото и от лекарства.“ Като изрази благодарност към Евгени Иванов за вниманието и подкрепата, председателят на пациентската организация призова всички да бъдат отговорни за своето здраве и здравето на близките си, да търсят навреме лекарски съвет, да водят активен и здравословен начин на живот.
А ето какво споделиха двама от най-важните участници в спортния празник: водещият Симеон Колев и волейболният ни национал Евгени Иванов, който игра в приятелски мач с хора, страдащи от болестта на Бехтерев.
Симеон Колев: „Не бъдете пасивни, не чакайте времето да мине, а потърсете помощ от специалист!“
„Бил съм спортист, играл съм футбол, получавал съм травми и знам какво значи да те боли много. Спортните травми могат да бъдат страшни, има обаче и други болки, които ни спохождат във  всекидневието и на които не обръщаме внимание, а трябва.“, сподели водещият Симеон Колев и продължи: „Днес сме се събрали, за да говорим сериозно за болките в гърба и кръста. Аз самият съм потърпевш, имам дори на седалката на колата си специална подложка за опора, която ми помага да преодолея това неприятно усещане. Съвсем наскоро бях на лечение в балнеосанаториума в Павел баня, това е най-доброто място за рехабилитация на хора със заболявания на опорно-двигателния апарат. Дадох се сметка, колко важно е да потърсиш компетентен лекарски съвет и да проведеш назначеното лечение. Затова на всички, които се оплакват от болки в гърба ще кажа – не се самолекувайте, не се самозаблуждавайте, че ще ви мине просто така, а отидете при личния си лекар и го помолете да ви консултира с ревматолог.“ В заключения водещият припомни, че по наблюденията на специалисти в някои случаи минават цели 10 години, докато болният бъде диагностициран с болестта на Бехтерев, при която болката има възпалителен характер и е много мъчителна. „Днес ние сме се събрали в най-новия парк на София – парк „Възраждане“. Тук дърветата са току-що посадени, те са още фиданки, но за 10 години  ще израснат, ще се разлистят, хората ще си почиват на сянка под короните им. И в същото време, за тези 10 години много болни все още ще се борят за диагнозата си „болест на Бехтерев. Нещо трябва да се промени, хората трябва да променят нагласите си и да бъдат активни.“, призова Симеон Колев.

Евгени Иванов: „Болката е наш приятел, защото ни дава знак, че нещо с тялото ни не е наред“
„Започнах да се замислям по-дълбоко над проблема „болки в гърба“, след като се запознах с Живко Янков  и неговите приятели от Сдружението на болните с болест на Бехтерев. Като спортист познавам добре това състояние, тъй като съм получавал травми и съм наясно с техните последствия. Сега обаче съм наясно, че болката в гърба може да крие много сериозна болест. Затова искам да кажа на всички – болката е наш приятел, защото ни дава знак, че нещо с нас се случва, че нещо в тялото ни не е наред. Не пренебрегвайте тези сигнали, а потърсете лекар без забавяне. Не разчитайте дълго време на обезболяващите, защото организмът ви има нужда от помощ. Отидете на лекар и му се доверете.“

Болест на Бехтерев
Болест на Бехтерев или Анкилозиращият спондилит е форма на хронично възпаление на гръбначния стълб и сакроилиачните стави, причинено от автоимунен процес. Хроничното възпаление в тези области причинява болка и скованост в и около гръбначния стълб, включително врата и гърба. Заболяването има различен ход – при някои хора то преминава по-леко, но при други протича със силни болки, което се отразява на общото качество на живота. В България хората с болест на Бехтерев са около 30 000 души. Повече за болест на Бехтерев: http://bg.spondylitisbg.org/

Още за Стартира първият специализиран сайт в България за ранно диагностициране на болката в гърба- www.zabolkata.info от Източник: http://media.framar.bg/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8F{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BF{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}86{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B9{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B3{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8F-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B7{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B3{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}86{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B3{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}8A{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-wwwzabolkatainfo

Уникален свръхмодерен апарат за лечение на онкоболни в терминален стадий закупи пловдивската верига болници „Медлайн“-„Централ Хоспитал“.

„Хипертермична интерперитонеална химиотерапия (ХАЙПЕК) е алтернативен оперативен метод, който е подходящ за лечение на карциноми, диагностицирани в червата, яйчниците, апендикса и стомаха, които медицината считаше за нелечими, тъй като не се поддават на хирургическо лечение и не реагират задоволително на химиотерапия. Често проблемът е в това, че раковите клетки не се развиват на едно място, а са разпръснати из цялата коремна кухина. Заради спецификата на този вид злокачествено заболяване доскоро се смяташе за невъзможно да се извършва хирургическа намеса, а перспективата за възстановяване – неосъществима“, коментира д-р Веселина Кабакчиева, хирург в „Медлайн“.

Днес лечението на този вид карциноми е възможно чрез комбиниране на хирургическа интервенция и ХАЙПЕК, които увеличават живота на пациентите с 5 години. Една операция може да продължи от 5-6 до 12 часа. Екипът трябва да е много добре подготвен, защото могат да се появят неизвестни усложнения, които да доведат до влошаване състоянието на пациента, дори и до смърт.

Затова хирурзите от „Медлайн“ изкараха следдипломни квалификации в Италия и бяха обучени в Националния институт по онкология в Милано и в частната болница на фондацията на фамилия Аниели, създателите на концерна ФИАТ.

Италиански специалисти ще съдействат на колегите си от „Медлайн“- „Централ Хоспитал“ при старта на интервенциите в Пловдив и цялата първа година. Така онкоболните ще имат достъп до иновативния метод, без да им се налага да заплащат 100 000 евро, колкото струва операцията в Италия. Тук болните заплащат само цената на консуматива, а терапията се поема от Здравната каса.

Източник:http://www.trud.bg/Article.asp?ArticleId=5652710

Серия от случаи на рак на окото разтревожи лекарите от университетска болница „Св. Георги“ в Пловдив. Само за няколко дни те са приели трима мъже на възраст от 40 до 60 г. с вътреочни тумори. Един от основните виновници за развитието на това заболяване е слънцето, твърдят специалистите.

Годишно офталмолозите у нас регистрират по 40-50 души с рак на окото. Като цяло диагнозата е рядка, но специалистите в Пловдив и София се притесняват, че напоследък случаите рязко се увеличават.

„Не може да се каже на какво се дължи ракът на окото. Става въпрос за комплекс от фактори – слаба имунна система, мутации на гени, замърсена околна среда“, обяснява д-р Анани Тошев от столичната Александровска болница. По думите му заболяването е коварно, защото липсват първоначални симптоми.

Според специалистите злокачественото образование се открива едва когато започне да дава дефекти в зрителното поле и отлепи ретината.

„Проблемът е, че туморът пръска скрити микрометастази, които не се хващат от съвременната медицинска апаратура. Те стават явни 2-3 г. след операцията, когато сме решили, че ракът е победен“, уточни шефката на очната клиника в пловдивската болница „Свети Георги“ проф. Нели Сивкова. По думите й нерядко се стигало до фатален изход заради разсейки в черния дроб.

„Носенето на евтини, „фалшиви“ слънчеви очила, закупени от случайно място, без сертификат за произход и паспорт с характеристики на плаките е грешка, защото те разширява зеницата без да ограничават ултравиолетовата радиация“, допълва д-р Тошев. По думите му в оптиките могат да се намерят качествени очила с необходимите UV филтри и степен на защита на стъклата. Това е важно, тъй като ултравиолетовите лъчи са вредни за тъканите на окото и точно те предизвикват злокачествени изменения в окото.

Другата опасност е свързана с носенето на твърди контактни лещи. „Във връзка с по-активна дейност и спорт през лятото много хора предпочитат да носят лещи вместо диоптрични очила. Това удобство, обаче е съпроводено с внасянето на патогени в окото, замърсяване или нараняване. Еднодневните меки контактни лещи са оптимален вариант, когато се касае за по-ограничена употреба“, казва още д-р Тошев. По думите му риск за очите крие и водата в басейните, който могат да ни довлекат бактериален конюнктивит след отпуската.

Източник:http://www.hospital.bg/news-8378-oftalmolozi-registrirat-rak-na-okoto-pri-muzhe-nad-40-g.html

Агенцията по лекарствата уведоми, че освен литиевите препарати, от страната се изтеглят още 4 лекарства – за хипертония, хепатит С, онкозаболявания и срещу тревожност. Затова се предвижда възможност държавата да може да внася лекарства без аналог, които се изтеглят от България от производителите им заради ниски цени или по други причини, пише „24 часа“ като се позовава на здравния министър Петър Москов. В момента няма такъв механизъм и традиционно употребявани у нас лекарства периодично изчезват, твърди още изданието.

Българският дарителски форум, гражданска инициатива „Спаси, дари на“, Националната асоциация на децата с диабет и фондация „Макове за Мери“ изготвиха съвместно становище срещу предложенията в проекта за нов правилник на работа на Фонда за лечение на деца. То ще бъде пратено до премиера и министъра на здравеопазването, съобщава „Капитал Daily“. „Проектът утвърждава тенденцията за ограничаване на лечението на деца в чужбина със средства на фонда и увеличаване на финансирането, но само за лекарства и консумативи при лечение в България“, цитира организациите изданието.

Битката срещу опасния вирус Зика, който плаши спортистите преди олимпиадата в Рио, по всяка вероятност е спечелена, твърди „Стандарт“. „Немската компания „Байер“ е пуснала в продажби специален спрей, който eфективно пази от опасните комари. Лекарството е било изпробвано успешно в Пуерто Рико, където опасността от зараза с вируса Зика е много голяма. Очаква се повечето от тези над 10 000 спортисти и още толкова официални лица, гости на игрите и журналисти да ползват новата защита на „Байер“ за олимпиадата“, пише изданието.

Софийският градски съд пусна на свобода под парична гаранция от 1500 лв. акушерката Емилия Ковачева, която е обвинена в опит за убийство на 4-дневно бебе, съобщават днешните вестници. „Досега тя беше под домашен арест. Съдът обаче прецени, че не може заради тежестта на обвинението да стои затворена. На нея обаче й е забранено да напуска страната“, пише „Монитор“.

Източник:http://www.zdrave.net/news/novini-210/pechata-darzhavata-shte-mozhe-vnasya-lekarstva-58605