дом блог страница 1149

Нов интернет сайт ще информира за превенцията, диагностиката и лечението на рака на гърдата

Пациентски вестник
-
0
Нов интернет сайт ще информира за превенцията, диагностиката и лечението на рака на гърдата

Нов интернет сайт ще информира за превенцията, диагностиката и лечението на рака на гърдата. На него ще бъдат публикувани актуални новини, а за пациентите и техните близки е осигурена и възможност за връзка с психолог.

Ракът на млечната жлеза е най-често срещаното онкологично заболяване при жените в България. Той представлява около 25{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от случаите на рак при жените в страните от Европейския съюз и е причина за 32{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от смъртните случаи при хората с онкологично заболяване. В България всяка година диагнозата рак на гърдата получават около 4000 жени, а около 1200 умират от заболяването.Най-често диагнозата рак на гърдата се поставя на жени над 40-годишна възраст, а мъжете с рак на гърдата се диагностицират средно на 68-годишна възраст. Рисковите фактори нарастват, ако няколко близки роднини са имали диагноза рак на гърдата, или ако майката на лицето е получила такава диагноза, преди да навърши 50 години.В повечето случаи ракът на гърдата се появява в клетките, които покриват стените на млечните канали, но може да започне и от тези, покриващи млечните жлези. В много малко случаи ракът може да се появи в други тъкани на гърдата. Възможно е злокачествените клетки да попаднат и в лимфните възли в гърдата.

Най-сигурният начин за предпазване от рак на гърдата е мамологичното изследване на двете гърди. Именно чрез него заболяването би могло да се хване в начален стадий. А ранното му откриване гарантира неговото лечение.При мамографията с относително ниско рентгеново лъчение се визуализират структурите, изграждащи млечната жлеза. Резултатите от изследването се съхраняват за дълъг период, което позволява проследяемост на настъпващите промени в структурата на гърдите.

Източник:

Прочетете още по темата:

Болницата в Търново по принуда се превръща в приют за несретници

Пациентски вестник
-
0
Болницата в Търново по принуда се превръща в приют за несретници

Заради липсата на хигиена медиците къпят клошарите, носят дрехи от къщи, дори събират пари, за да ги върнат по родните им места

Областната болница във Велико Търново по принуда се превръща в приют за гаврошовци. През миналата година докторите са се грижили за общо 144 здравно неосигурени лица, като 70 от тях са били бездомници. Напоследък тези случаи са се увеличили, тъй като само за полугодието на 2016 г. в здравното заведение са лекувани 74 здравно неосигурени болни, като 40 от тях са социални случаи.

Медиците от старата столица приемат това като мисия и не оставят никого на улицата. Хората обикновено са без лични карти, без осигуровки, без доходи и близките им са ги зарязали по различни причини, свързани с вражди за имот или конфликти от миналото. Практиката сочи, че потърсилите Спешна помощ или закарани там от полицията, която ги намира по пейки и градинки, остават известно време на лечение и извън всички правила и разпоредби. Това се налага, защото във Велико Търново все още няма отредена сграда, която да се пригоди в приют за бедни.

„Православната ни църква също нехае по социалния въпрос и няма такава грижа. За разлика от Евангелската църква, която от доста време си има приют в Горна Оряховица и прибира бездомници, за да не умрат от студ и от глад”, споделят запознати с проблема.

„Лечението на пациентите без осигуровки е за наша сметка, но не оставяме никого да умре на улицата от студ, пек и глад. Работим съвместно със социалните служби, с полицията и кметовете”, обясни директорът на здравното заведение в старата столица д-р Стефан Филев.

Болничният шеф допълва, че 5 дни престой на всяко от тези лица струва на лечебницата 400 лв. Едно легло на ден излиза 80 лева, а в хирургията цената е 100 лева. Често се налага персоналът да носи дрехи и храна за изпадналите в нищета пациенти.

Само през последния месец в здравното заведение е имало два драстични случая. Наложило се изпаднали в безпомощност пациенти да бъдат прехвърляни от едно отделение в друго, докато се уредят административните процедури по настаняването им в социални домове.

Преди 4 седмици 46-годишна жена от Златарица била приета по спешност в отделението по съдова хирургия се стигнало до ампутация на единия и крак. Жената е аутсайдер, живее сама, без работа и без осигуровки. Заради това кметът на Златарица Пенчо Чанев се захванал да подготви нужните документи и да задвижи процедура за прием в социално заведение.

„Голямо ходене по мъките беше. Социалните служби първоначално отказваха да я приютят, защото Калушка Бъчварова е с положителен васерман и имаше вероятност да се окаже, че е опасно заразна за персонала и останалите обитатели на заведението. Поискаха медицинско удостоверение от болницата, че болната не представлява риск за околните”, разказва Пенчо Чанев.

Докато се точели бюрократичните формалности обаче, времето за престой на пациентката в съдовата хирургия изтекло и била прехвърлена в отделението по физиотерапия. Така жената дочакала да бъде дадено съгласие и на 7 юли е постъпила в социален дом.

Междувременно обаче изникнал втори подобен казус. 53-годишен белгийски заселник в Килифарево внезапно получил тежък инсулт. Кметът на градчето Димитър Събев открил самотника в дома му в безпомощно състояние.

„Рони беше паднал чисто гол на земята в жилището си, което е потънало в невъобразима мизерия. Откарахме го в болницата и лекарите го стабилизираха. Свързах се с майка му в Белгия, но тя категорично отказва да се грижи за него. Заради това сега уреждаме да бъде настанен в социален дом”, информира Димитър Събев.

Управникът на Килифарево уточнява, че чужденецът няма нито спестявания, нито осигуровки и преди да се разболее, се е препитавал от търговия по интернет. Рони имал две кучета, които вече са прибрани в приюта край Велико Търново. Първенецът на Килифарево пък се погрижил къщата му да бъде обезопасена срещу крадци. Докато Рони бъде настанен в дом, също ще остане във физиотерапевтичното отделение на болницата в старата столица.

„Бездомниците не могат да бъдат отчитани като пациенти, макар и да сме ги лекували, защото нямат лични документи. Ако имат документи и са минали през ТЕЛК, им търсим място в социален дом. Повечето от несретниците обаче са с алкохолна зависимост и тогава се обръщаме към психоболницата в село Церова кория”, коментира д-р Филев.

Той споделя, че медиците понякога се превръщат в следователи, защото се захващат да издирват близки и ги молят да извадят лични документи на роднината си. Лекарите обаче в повечето случаи се натъкват на тежки междуличностни взаимоотношения.

„Ако някой пък почине в болницата, занимаваме прокуратурата, за да бъде уредено социално погребение. Имали сме и чужденци, за които се обръщаме към посолствата”, казва още д-р Стефан Филев.

Бездомниците често остават по няколко дни в спешното отделение в стая за 24-часов престой, която е предвидена за трима души. Клошарите обаче са в нехигиенично състояние и трябва да бъдат изкъпани. Понеже няма как да им се облекат същите парцали, медиците носят дрехи от къщи. Налага се прозорците да зеят постоянно отворени заради силната смрад. На един от изпадналите в крайна нищета пациенти д-р Филев лично донесъл връхна дреха, други му дали обувки, трети пък му купили храна. След като човекът бил облечен и нахранен, дори го закарали на гарата в Горна Оряховица, купили му билет за влак, защото не бил от региона.

Източник:http://www.trud.bg/Article.asp?ArticleId=5683644

Прочетете още по темата:

Пикът на летните вируси се очаква в края на месеца

Пациентски вестник
-
0
Пикът на летните вируси се очаква в края на месеца

„Обикновено края на този месец, началото на септември, се достигат най-високите стойности на летни вирусни заболявания. Подем има и то се забелязва без човек да е специалист и да познава статистиката.“ Това пред „Фокус” главният държавен инспектор д-р Ангел Кунчев.

Според него огромната част заболявания преминават изключително леко и много малко попадат в медицинската статистика, защото има данни само за хората, потърсили лекарска помощ.

„Голяма част нямат нужда от такава. Това е така, защото протичат доброкачествено в рамките на 2-3 дни с температура. При доста от щамовете има засягане на горни дихателни пътища – хрема, кашлица. При други преобладават гадене, повръщане и диария. Точно това са причините, поради които с лек диетичен режим, приемане на повече течности и спокойствие за 2-3 дни вкъщи хората се оправят и не се стига до медицинска помощ”, уточни д-р Кунчев.

По думите му това не е така, когато става въпрос за по-малките деца до 5 години и възрастни хора с придружаващи заболявания, тъй като обикновено при тях рисковете от развитие на усложнения е по-голям. Именно заради това специалистът препоръчва да търсят лекарска помощ на по-ранен етап.

Източник:http://www.trud.bg/Article.asp?ArticleId=5685268

Прочетете още по темата:

НОВИТЕ МОМЕНТИ :ЦЕНТРАЛИЗИРАНИТЕ ТЪРГОВЕ

Пациентски вестник
-
0
НОВИТЕ МОМЕНТИ :ЦЕНТРАЛИЗИРАНИТЕ ТЪРГОВЕ

НОВИТЕ МОМЕНТИ:ЦЕНТРАЛИЗИРАНИТЕ ТЪРГОВЕ

НОВИТЕ МОМЕНТИ по осигуряването на лекарства за болнично лечение , ще се определят и от т.н. “централизирано договаряне “, различно от договарянето на въведените задължителни отстъпки. Става въпрос за нова процедура по Закона за обществените поръчки , която поне до момента или не е разбрана или не е представена достатъчно добре включително и от Министерство на здравеопазването. Още по-малко пък провеждането й е в резултат на политическа или административна воля и смелост , както звучи промотирането й напоследък по медиите от Министъра.

– Всъщност актуалният регламент, свързан с доставките на лекарства е определен от Директива 2014/24/ЕС на Европейския парламент и на Съвета от 26 февруари 2014 година за обществените поръчки според която нормативната уредба на държавите членки трябваше да се актуализира до 18.04.2016 г . На тази база бе гласуван и приет нов Закон за обществените поръчки обн. ДВ. бр.13 от 16.02 2016г в сила от 15.04.2016 г .Директивата и законът нямат изисквания и регламент специално за лекарствата , а само съдържат опция за централизирани процедури по създаване на рамкови споразумения- по темите обществени разходи и корупция.И така: Директивата е от февруари 2014; законът е от февруари 2016 а в момента според Министъра в Министерството се прави или ще се прави нещо авангардно , на което пречели нескопосните заявки на болниците.

– ИСТОРИЯ на централизираните обществени поръчки в здравеопазването. В началото на 2015 година , Центърът за превенция и противодействие на корупцията и организираната престъпност (по-известен като БОРКОР), представи в МС Концепция за централен орган за възлагане на обществени поръчки в сектор „Здравеопазване”.  Защо пък точно БОРКОР и по каква причина предлага централизиране и регулиране на тези обществени поръчки? Възловото бяха сигналите и публичните данни от НЗОК , че различните болници при провеждане на търговете по ЗОП купуват едно и също лекарство на различни цени , в много случаи-с драстична разлика. НЗОК поначало това не я касае особено тъй като тя заплаща референтната / минималната цена /, а пък болниците да си ги купуват на каквато искат. Въпросът обаче , защо една болница ще купува лекарство на по-висока цена след като НЗОК ще й го плати на по-ниска и това се знае от всички ,    не бе свързван с другия проблем- големите задължения на държавните болници към доставчици , за които в края на всяка година се отпускат допълнителни средства от Министерство на здравеопазването / като уж за увеличаване на капитала /. По никакъв начин до момента този въпрос не е бил в центъра на вниманието на министър или на известния директор на Инспектората на МЗ Пенка Белева. Максималното до което е стигала тази енергична по други случаи и теми служителка са санкции от които не боли много -за нарушения по Закона за обществени поръчки , например неизпращане в срок на информация до АОП. Не сме чували да са вземали някакви мерки и назначаваните в бордовете на държавните болници, постоянни представители / служители / на Министерство на здравеопазването.

– КАКВО СЕ ПОЛУЧАВАШЕ : Ако една болница закупи не най-евтиния генерик, а по-скъпо лекарство от същата група , разликата е за нейна сметка. Ако го договорира и плати на максималната цена в позитивния лекарствен списък без да забележи че междувременно реимбурсната му стойност е намалена ще стане същото и т.н./темата е обширна /.И тези неща си стават , но едва ли някой си мисли че е от недоглеждане , защото в частните болници такива неща почти не стават , стават малко в общинските и най-вече се получават в държавните.

– КАКВА БЕ РЕАКЦИЯТА: В предишния ЗОП през февруари 2015 бе включена нова разпоредба в чл. 8а ал. 4, / възпроизведена в новия ЗОП/   на чието основание бе издадено ПМС № 146 от 9 юни 2015 г. за създаване на Централен орган за възлагане на обществени поръчки в сектор „Здравеопазване. Там е предвидено, че “Предмет на възлагане чрез ЦОВОПСЗ са обществени поръчки за доставки на стоки – лекарствени продукти от Позитивния лекарствен списък по чл. 262 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина “ и че централния орган “ сключва рамкови споразумения от името на възложителите лечебни заведения за болнична помощ . В новия ЗОП в чл. 96 ал. 2 също се предвиди възможността за нуждите на определени сектори с акт на Министерския съвет да се създават централни органи за покупки за нуждите на администрациите на изпълнителната власт. Така постановлението се промени с няколко изречения и на Министъра бе даден нов годишен сок за създаване на електронна платформа.

Какво е направено досега за да има такъв орган и какво да прави той по темата лекарства/ автомобилните горива и офис консумативите са друга тема /? Единствено може да се види , че има една проведена процедура от МЗ по ЗОП за “Изработване на специализиран софтуер за единна национална платформа за търговия с лекарствени продукти за нуждите на лечебните заведения в Република България , внедряване, съпътстващи обучения, поддръжка и обновяване”, по която според сайта на АОП от плащанията няма такъв резултат.

КАКВО МОЖЕ ДА СЕ ОЧАКВА ДОГОДИНА:

Ако се сключат рамковите споразумения и се контролира спазването им от болниците може да се очаква намаляване обществени разходи и печалби на бизнеса.От друга страна , болниците няма да могат да закупуват и прилагат по-скъпи лекарства / при болничното лечение от пациента не може да се иска доплащане /. Приема се , че за класическите генерици заменимостта включително при смяна на терапията   е допустима и приемлива. По различен е обаче въпросът при лекарствата с тесен терапевтичен   прозорец/ например имуносупресорите / и особено при биотехнологичните лекарства където предстои навлизане на биосходни продукти и за   прилаганите при болничната помощ / Приложение 2 на ПЛС /. Така е притеснително , дали досегашното правило “най-ниска цена “ ще бъде заменено с препоръчаното в директивата “съотношение цена-качество” , или доста по-добре приспособяващите се частни болници ще получат възможността за конкурентна преднина. Рамковите споразумения , сключени от централния орган и въобще процедурите по ЗОП за тях не би могло да създават ограничения, тъй като за възлагащи органи са определени само представляващите лечебните заведения – търговски дружества , собственост на държавата и/или общините, на които повече от 50 на сто от приходите са от държавния и/или общинския бюджет , и от бюджета на Националната здравноосигурителна каса. Тоест, освен частните всички болници.

И ТАКА : Централният орган е Министърът / процедурите за ваксини и другите лекарства не са “централни” по смисъла на ЗОП а нещо различно / и съответно той ще преговаря. Обаче с кого /с търговци или с притежатели на разрешение за употреба/ ; към референтна цена по ИНН или към референтна стойност на НЗОК; все пак рамково споразумение ли ще прави или търг от името и за сметка на болниците? Или пък , първо да се изчака трансграничното още по централизирано споразумение на югоизточните държави с производителите на лекарства? Самото постановление също не дава отговор на тези въпроси.

Засега не може да се каже че борбата с корупцията е поставена на неотложен етап , колкото и да се държи жертвоготовно министъра . От друга страна цената на едно лекарство се определя от най-ниската му цена в ЕС; после тази цена се приравнява към най-ниската стойност заплащана от НЗОК; после имаме задължителни отстъпки и най-накрая да се получи още по-ниска цена на търговете е трудна задача.Но може от Министерството поне да си оправят контрола и разходите върху собствените им болници.

– Надяваме се обаче на друго :този централен орган при процедурите дори да не изиграе съществена антикорупционна роля , да компенсира липсата досега на орган , който да отговаря за баланса между ценовия натиск и отсъствието на лекарства.При тези рамкови споразумения да се преодолее поне ситуацията при която за някои лекарства на търговете в болниците не се появяваше нито една оферта което компрометира и лечението. Да се включат в споразуменията и мерки срещу изчезването и липсата на лекарства и то евтини лекарства от Позитивния списък и от пазара. Това са въпросите , които непосредствено касаят пациентите , а намаляването на цените на лекарствата прилагани при болнично лечение просто трябва да включи в целите си и постигането на по-добро здравеопазване.

01.08.2016                           Асен Георгиев

 

Прочетете още по темата:

Здравната система обрича на фалит малките болници

Пациентски вестник
-
0
Здравната система обрича на фалит малките болници
Близо два пъти са се увеличили дълговете на общинските болници за 14 месеца – от 56 млн. лв. на 95.3 млн. лв. Какви са причините за бързото натрупване на задължения попитахме д-р Иван Димитров, управител на МБАЛ Велики Преслав.

Нямам обобщени данни за всички общински лечебни заведения, затова мога да коментирам болницата, която управлявам – МБАЛ Велики Преслав. Това, че започваме да формираме задължения към доставчиците, се дължи на недостатъчното финансиране от Регионалната здравноосигурителна каса. Знаете, че бяха въведени лимити или обеми дейности по нозологични единици, които касата закупува. Само че медицинските стандарти и алгоритмите на клиничните пътеки, не са обезпечени финансово. Т. е. това, което се изисква като брой медицински специалисти, за да работи болницата по дадена клинична пътека и финансовият резултат, който получава при отчитането на КП, след като премахне разходите, не се припокриват. Парите не достигат, затова трябва да се коригират или медицинските стандарти, или цените на клиничните пътеки, за да може да има финансова устойчивост на търговските дружества, работещи по договор с касата. Иначе излиза, че колкото повече работи една болница, толкова повече дългове трупа, заради недоброто финансиране.

Бюджетът на лечебните заведения не е намален, но до 2015 г. имахме възможност, когато обслужим пациент, след проверка на контрольорите от здравната каса, да ни бъде изплатена надлимитната дейност. Благодарение на това успявахме да съществуваме като самоиздържащо се дружество. Сега сме в недостиг между 18 и 20 хил. лв. месечно. Дължи се на лимитите и на недофинансираните клинични пътеки. В нашата болница отпадна една клинична пътека за диабет, но имаме прибавена друга – за долечение. Разликата като финансиране между двете е само 100 лв. и не би трябвало да е решаваща, затова смятам, че се дължи на фиксирания лимит, който е нисък и след като нямаме възможност да работим надлимитно, няма какво друго да се получи. Всъщност методиката, по която се разпределят средствата, не го забранява, но тя е толкова сложна, че не знам дали заслужава да се коментира. Когато в областта не бъдат използвани средствата за дадено заболяване, примерно пневмония или мозъчен инсулт, тогава касата плаща, но дали правилно са заложени регулативните стандарти, ще покаже практиката. Силно се притеснявам, че парите няма стигнат и ето започват вече първите признаци на недостатъчността на тази система. Тя ще обрече на фалит доста малки лечебни заведения.

До този момент нашата болница успява да заплати трудовите възнаграждения на персонала на 100{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}, но това ще се случи изглежда за последно този месец. От следващия няма да можем да ги осигурим. И естествено, започваме да трупаме задължения към доставчиците, които основно са фармацевтичните фирми, за ел. енергия и други външни услуги, които въпреки че не са много големи, се събират и ни затрудняват. Това ще доведе до фалит на дружеството, запор на сметките и лишаване на здравноосигурените лица в периферията до достъп но елементарни медицински услуги, които няма къде другаде да получат, освен в областния град. Съвсем различно е, когато става въпрос за елементарни неща, да ги получиш в населеното място, в което живееш.

Иска ми се да използвам възможността, която ми давате и да споделя важни проблеми, вече не като управител на МБАЛ Велики Преслав, а като член на УС на Сдружението на общинските болници.

Няколко неща в момента са най-важни за нас. Те не са свързани с това, което се случва тази година, а с дейността на сдружението, откакто сме го възстановили през 2011 г. Ние винаги сме стояли на една твърда, постоянна позиция, че трябва да се спазва върховенството на закона, с всички последващи действия и резултати. Основният въпрос, който сме поставяли през годините пред всички институции, визирам парламентарни комисии, министерство, здравна каса, омбудсман, това е липсата на формулировка, какво произвежда системата на здравеопазването. След като и до настоящия момент това не е посочено в нито един нормативен документ, за нас продължаването на разговора за достъп, качество, остойностяване, обеми, става безсмислен. Той ще бъде изкривен и направен не на основата на върховенството на закона. Другото, което трябва да се коментира, е по отношение на кадрите. Нарушава се Закона за защита от дискриминация. Там е записано, че за еднакъв труд, трябва да се получава еднакво възнаграждение. Няма как в една система да има подобни разминавания в заплащането, каквито се регистрират в момента, ако се спазва законът. Не ме разбирайте погрешно, не става въпрос за уравниловка на заплатите. Има възможност чрез коефициенти да се промени това и да има диференцирано заплащане, но въпреки всичко, трябва да се спазва законът. Стандартите, здравната карта, ред други нормативни документи в момента са в съда. Затова ние твърдим, че това, което се прави, не е добро. Това го отбелязва и съдът. Самият факт, че толкова много нормативни документи – и методики, и стандарти, наредбата за достъпа, се обжалват от различни сдружения, е показателен. След като се налага да се търси арбитраж в най-висшия орган, значи нещо не е добре. И там би следвало да се поработи предварително, заедно с участниците в тези процеси, със сдруженията, с касата, за да може да се подредят нещата, да се работи по-гладко, да не се пилее време, ресурс и нерви.

За да се подобри ситуацията, според мен на първо място трябва да се променят медицинските стандарти. Те не са съобразени с наличния човешки ресурс по отделни специалности. Ако някой погледне и направи сравнителен анализ от търговския регистър, където са публикувани лечебните заведения за болнична помощ, с разрешителните за дейност, с нива на компетентност, срещу тях трябва да стои съответният брой специалисти – примерно анестезиолози, хирурзи, патоанатоми. И ако погледне регистърът на БЛС, ще изпадне в една доста смущаваща ситуация. Не искам да коментирам повече, много е тежка темата, затова вариантът е да се преразгледат стандартите. Те оскъпяват нашия трудов процес. Преди години имаше много заболявания, които специалистите по вътрешни болести и обща хирургия лекуваха. А сега е необходимо да се търси втори или трети специалист, примерно за диабет – ендокринолог, пневмония – пулмолог и т. н. В крайна сметка колкото и да се развиват технологиите, иновациите, да излизат все по-съвременни и добри методики, които наистина спасяват живот, трябва да се знае от тези, които решават съдбата на нашата система, че само с високи технологии не може да се подобри крайният резултат като смъртност и заболеваемост. Трябва да има много ясна пропорция между това, колко средства да се отделят за високи технологии, без да се намалява минимумът от елементарните средства за най-масовите хронични заболявания. Там, с много по-малък ресурс, може да се повлияе на смъртността и заболеваемостта по-съществено. Да се надяваме, че когато успоредно се движат двете неща и има синхрон, ще започнем да получаваме по-добри резултати.

Източник:https://clinica.bg/595-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}97{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BC{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}80{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}87{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}84{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BC{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}86{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8

Прочетете още по темата:

Проф. Петър Панчев: Всяко смущение в уринирането при мъжете трябва да води до контролен преглед

Пациентски вестник
-
0
Проф. Петър Панчев: Всяко смущение в уринирането при мъжете трябва да води до контролен преглед

Седене на едно място, в продължение на над един час, както и дългото стоене прав, създават предпоставки за увреждане на простатата при мъжете. За това информира Дарик един от най-добрите уролози в страната, който завежда направление по онкоурология в Клиниката по урология в столичната Александровска болница, проф. Петър Панчев. В предаването „Най-добрите лекари” медикът посъветва, когато на човек му се уринира, той да не задържа урината в себе си, тъй като това пък създавало предпоставки за заболявания на цялата отделителна система. Кои са симптомите, които трябва да накарат пациентите да се замислят, че простатата им не е здрава, четете в следващото интервю.

Кои са най-тежките заболявания, с които се сблъсквате, може би ракът на простатната жлеза е сред тях?

Да, ракът на простатната жлеза има особено важно значение за мъжете, защото засяга и сравнително млади хора в творческа възраст. Това не може да не даде отражение върху тяхната дейност.

Какви са симптомите на заболяванията на простатната жлеза и относително каква е честотата на тези болести?

Годишно с доброкачествена простатна хиперплазия се откриват между 10 000 и 12 000 души. От тях между 3500 и 4000 са със злокачествени заболявания на простатната жлеза. За съжаление и при двата случая симптоматиката е обща. Всяко смущение в уринирането обаче – ставане през нощта, често уриниране, изтъняване на струята – трябва да бъде звънецът, който да накара този мъж да отиде и да си направи един контролен преглед. Лесно е, има си кръвни показатели, ехографско изследване и т.н.

Тоест не е задължително да има болка, дори една по-тънка струя в уринирането също е симптом?

Точно така.

Вашият съвет към мъжете, по отношение на грижите към простатата…

Да не я претоварваме. Например, продължителното време седнал – ако човек седи в продължение на един час, трябва да стане за малко, за да може тази кръв, която се е застояла в малкия таз, да се раздвижи. И обратното е важно – ако човек е прав един час, трябва малко да седне, за да се уравновеси налягането. Не трябва да се застоява в една поза, защото всяко застояване създава условия за възпаление. А на въпроса какво ще стане след възпалението, е трудно да се отговори.

Тоест, ако седим три часа в заведение…

Да, там най-лесно се забравя. И другото – когато на човек му се уринира, той трябва да отиде и да изпразни пикочния си мехур. Най-малкото това се налага, защото, когато се препълни пикочният мехур с урина, може да се получи рефлукс (връщане на урината в бъбреците). Това вече създава доста сериозни предпоставки за заболяване на цялата пикочоотделителна система.

Бич ли е циститът и какви бяха причинителите тук? Доколкото си спомням, съществува не само бактериален цистит?

Има бактериален и небактериален, който е свързан с имунологията. Циститът си е заболяване на пикочния мехур, което се среща повече при жените, защото при мъжете в пикочния канал по-трудно проникват бактерии. Най-неприятният симптом тук е честото болезнено уриниране. Този цистит, който се нарича интерстициален цистит, не се лекува с антибиотици и с болкоуспокояващи. Той е нещо много неприятно, той е като ревматизма и артрита. Диагнозата я поставят патолозите, когато ние вземем биопсия. И, когато тази диагноза се постави, се прилагат специални препарати. Не се ли лекува, усложненията са много тежки и може да се стигне до махане на пикочния мехур, което е много осакатяващо.

Кои са предизвикателствата пред българските уролози? Трансплантациите едно от тях ли са?

О, да! Те са винаги предизвикателство за нас. Не като техника, а по-скоро като донорство.

Трудният момент..

Най-трудният момент. Ние сме първите на Балканския полуостров, които в края на 1968 г. сме започнали бъбречна трансплантация. Проблемът с донорството обаче не може още да разрешим. Той не е социален, той е една нагласа и на близките, и на лекарите, които работят на предния фронт на здравеопазването.

На какво ниво сме като млади кадри в урологията, професоре?

Аз мога даже със задоволство и гордост да кажа, че специално в урологията на Александровска болница повече от 60 {dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от уролозите са млади.

Браво! Това прецедент ли е?

Няма да се хваля, но ще кажа, че това е прецедент. Това е гордост за всяка болница, за всеки университет.

А на какво ниво сме като апаратура?

Като апаратура ни липсва най-квалитетното и най-скъпото, липсва ни робот. Да кажем лапароскопската апаратура, която сега излиза на преден план, се усвоява, работи се, обучават се колегите, но роботът, който е доста скъп, стои в плана някъде по-нататък. Това е репетиция, но ще дойде ден и това ще го направим.

Въпросът, който задаваме на всеки наш гост, след всичко, с което сте се сбълсквали през годините в системата, оставате ли оптимист за българското здравеопазване?

Да. Аз, когато започнах да работя, урологията не беше най-доброто място за човек, който иска да се посвети на хирургията като цяло. Ще бъда даже малко по-краен, ще кажа, че тя тогава беше в каменната ера. Сега обаче вече е друго. Няма постижение в областта на науката и техниката, което да не е внедрено първо в урологията – ултразвук, лазер… Лазерите се прилагат в урологията в оня момент, в който водещите страни в света пишат, че те са неприложими в урологията.

Вашето послание към всички, които ни четат и слушат.

Не всички могат да станат уролози, но урологията е готова да помогне на всички.

Източник:http://bestdoctors.bg/article/id/1451384

Прочетете още по темата:

Медицинските лица в детската консултация трябва да подготвят адекватно младите майки

Пациентски вестник
-
0
Медицинските лица в детската консултация трябва да подготвят адекватно младите майки

Медицинските лица непрекъснато трябва да се информират, тъй като много от методите, с които работят са остарели и вредни,обясни пред „Фокус“-Велико Търново Тони Калушкова, зам.-председател на Алианса на българските акушерки и управител на Центъра за родители в града. 

Тя поясни, че когато жената забременее, трябва предварително да се подготви с информация за раждането и кърменeто.

„Това е като да отидеш на изпит и да не си прочел материала. Разбира се, че трябва да има подкрепа в болниците, но ако жената има предварителна подготовка и знае кое е добре и кое не, кърменето ще се случва много по-лесно. За съжаление има много голяма част от медицинските лица, които все още дават остарели съвети, свързани с кърменето. Аз като акушерка съм работила повече от 15 години в женска консултация и на времето също ги давахме тези съвети, но само това знаехме и по този начин го предавахме на жените“, посочи Тони Калушкова и отбеляза, че сега се оказва, че тези насоки са били много грешни.

Според нея е необходимо да се работи много в насоката да се информират хората от медицинската общност за методите в кърменето.

„В тази връзка искам да спомена една международна конференция по кърмене, която ще се случи в Търново точно в рамките на седмицата. Това заслужава адмирации. Конференцията е насочена точно към медицинските лица, тъй като нещата, които знаехме навремето по отношение на кърменето не са такива към момента, даже някои практики, които са прилагани тогава са доказано вредни и могат много да объркат нещата“, посочи Тони Калушкова.

Източник:http://medicalnews.bg/2016/07/31/{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}9C{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}86{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B8{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}86{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B2-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B4{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}B0-{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BA{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BE{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BD{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}81{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}83{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D0{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}BB{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}D1{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63}82/

Прочетете още по темата:

Д-р Радин Цонев: Всеки втори с тумор на дебелото черво умира

Пациентски вестник
-
0
Д-р Радин Цонев: Всеки втори с тумор на дебелото черво умира

Проблемът у нас е недостатъчната профилактика на онкологичните болести

Всяка година над 3000 българи се диагностицират с колоректален карцином. Болестта е третата по честота и втората по смъртност от видовете рак у нас. По света за същото време се разболяват над 1 000 000 души. Добрата новина е, че болестта е лечима в 90{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от случаите.“За съжаление всеки втори с диагноза рак на дебелото черво умира. Профилактиката в България е фатално изостанала. Проблемът у нас си остава недостатъчната профилактика въобще на раковите заболявания. Данните сочат, че много рядко се установява рак в първи стадий, а преобладават случаите на втори, трети и четвърти. В повечето случаи колоректалният карцином протича без симптоми, а когато започнат кръвоизливи, колити, отпадналост, повръщане, заболяването вече е в напреднал стадий. Единственият изход е да накараме хората да мислят за опасността и възможните рискове”, коментира д-р Радин Цонев, началник отделение “Гастроентерология” в болница “Токуда“, ръководител на Центъра по хепатология, един от водещите в страната за лечение на хроничните вирусни хепатити.

– Д-р Цонев, можем ли да се спасим от рака на дебелото черво?
– Това, което можем да направим сами, ако сме между 50- и 65-годишна възраст, е да се подложим на изследване. Засега е доказано и се знае със сигурност, че рисковите фактори за рака на дебелото черво са нездравословният начин на живот и много по-рядко – 5 до 10 на сто – наследствеността.

Заплашени са основно хората, които водят заседнал начин на живот. Австралийско проучване е показало, че липсата на физическа активност за повече от десет години удвоява риска от този вид рак. Причината е в забавянето на перисталтиката и възможността на токсините за по-продължителен контакт със стените на червата. Затова си отделете 150 мин. за спорт или бързо ходене седмично, разпределени в 3-4 дни.

Затлъстяването, и то в коремната област, също е сериозен рисков фактор, който можем да овладеем сами или с помощта на специалист.

– Храненето ни какво трябва да бъде?
– Да се откажеш от вкусната хапка не е приятно за никого и винаги имаме оправдания, за да си угодим с повечко храна, която ни удовлетворява и запълва емоционалните ни фуги. Но наистина трябва да осъзнаем, че болестите влизат през устата.
Ограничете червените и преработените меса – суджуци, салами, кренвирши, бекон, пушени колбаси, до 1-2 пъти месечно, както и прекомерната консумация на животински мазнини. Купувайте птиче месо и прясна риба и ги консумирайте същия ден. Рибата съдържа витамин B6, който намалява риска от колоректален карцином, но при замразяване се губи 40{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от него.

Добавете джинджифил и куркума в своите ястия. Ефектът от последната се усилва многократно, ако е съпроводена от черен пипер. Направете ястията си пикантни и свежи с лъжичка къри. Яжте пълнозърнест и ръжен хляб, белите филии оставете за празник.

– В каква възраст най-често се разболяваме от колоректален рак?
– Колоректалният карцином се открива при мъжете средно на 68 г., а при жените – на 66 г. Основният проблем е, че диагнозата се поставя много късно – едва когато заболяването вече е много напреднало и възможностите да се помогне на пациента не са много. Докато в САЩ умират една трета от болните с колоректален карцином, в Европа диагнозата се оказва фатална за половината пациенти. При мъжете той е на второ място по честота след рака на белия дроб – засяга 14{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от онкоболните. Подобни са данните и при жените – заема второто място след рака на гърдата, засяга 15,5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} при жените.

– Как се лекува това заболяване?
– Засега основният и решаващ начин на лечение е хирургичният. При тумори на дебелото черво операцията по правило осигурява възстановяване на чревната проходимост, докато при отстраняване на тумори в областта на правото черво, особено в напреднали стадии, се налага извеждане на черво на коремната стена, т.нар. колостома. Добри резултати при лечението на колоректалния карцином се постигат и с прилагането на химио- и лъчетерапия.

– Има ли някаква профилактика, която сами можем да контролираме?
– Що се отнася до профилактиката, като начало е добре да се премахне въздействието върху организма на т.нар. външни фактори, водещи до развитието на злокачественото заболяване. Това е задача на първичната профилактика. Тя включва отстраняване от храната на известни канцерогенни фактори, ограничаване консумацията на храни, приготвени в микровълнови печки, многократно ползване на мазнини във фритюрници, продължително престояване на храни във фризери. Приемането на пресни меса, плодове и зеленчуци, както и на достатъчни по количество и вид витамини нормализират чревното съдържимо и предпазват от развитието на злокачествен процес.

– Д-р Цонев, каква е заболеваемостта от хепатит В и С в България?
– 380 млн. души в света страдат от хепатит В, 180 млн. са диагностицирани с хепатит С. В България става въпрос за 5.5{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от населението, или 350 хил. души са се докоснали до инфекцията. От тях 1500 ще развият цироза и 150 рак на черния дроб за година. При хепатит С говорим общо за между 1 и 3{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от населението, но това е само върхът на айсберга, тъй като не са диагностицирани всички наркозависими
По отношение на някои малцинствени групи процентът на заразяване е по-висок. В ромската общност около 10{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} са с хепатит В. Едно проучване сред 350 роми се оказа, че 35 са с положителен резултат за хепатит В. Това е затворена общност, при която има хоризонтален и вертикален принцип на предаване на инфекцията.

Първият е вертикален от майка на дете още при раждането, другият начин е чрез кръвопреливане, третият е хоризонтален – в самото домакинство чрез слюнка, домакински уреди, при полови контакти и инфекцията се предава не само на родителите, но и на братя и сестри в една фамилия. Става въпрос за затворени общности, с патриархален стил на поведение, съществуват и обредни ритуали като обрязването, при което също има риск от заразяване. Другите такива общности са затворниците и хомосексуалистите.

– Смятате ли, че диагностиката е на такова ниво, че болните да бъдат открити на по-ранен етап?
– Коварното и при двете заболявания е, че нямат клинична изява, т.е. пациентът е здрав, може да бъде всеки човек, който се движи в обществото, има своите социални контакти – ходи на работа, на зъболекар, прави любов и в един момент се оказва, че някъде се е заразил. Когато настъпи клинична изява, тогава винаги е късно, тогава пациентът вече е с цироза. 50{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от населението е от женски пол и се правят изследвания още в първия триместър от бременността.

Люба МОМЧИЛОВА

Източник:http://www.blitz.bg/article/45515

Прочетете още по темата:

Великобритания в паника от Зика, в Испания – първо бебе с микроцефалия

Пациентски вестник
-
0
Великобритания в паника от Зика, в Испания – първо бебе с микроцефалия

53 случая на заразяване с вируса Зика, който може да предизвика при бременни жени различни отклонения в развитието на плода, са открити от началото на годината във Великобритания. За това съобщава британският вестник „Дейли Мирър“. Всеки един от тези случаи е привнесен, т.е. хората са се завърнали на Острова от пътуване в чужбина, посочва още изданието.

Вестникът алармира, че броят на заразените британци в близко бъдеще може да нарасне, защото в момента над 50 000 поданици на Нейно Величество са на почивка във Флорида. Властите на този американски щат съобщиха, че четирима местни жители не са се заразили в чужбина, а в околностите на град Маями, т.е. том вече има от опасните комари. Във Флорида до момента с болестта са диагностицирани 96 души, а като цяло в САЩ – 1650 души.

Припомняме, че само преди 5 дни здравните власти в Барселона съобщиха за раждането на първото бебе в Европа с микроцефалия. Преди няколко месеца жената е пътувала до Южна Америка и се е заразила със Зика. В Испания има над 105 души с тази зараза, като 15 от тях са бременни. Властите в страната са силно притеснени, че е възможно да има бум на бебета с малформации през следващите месеци.

Вирусът Зика е открит в Уганда през 1947 г. Клиничните признаци на болестта са – висока температура, главоболие, болки в ставите и гърба, бързо преуморяване, втрисане, кожен обрив. Учените смятат, че вирусът предизвиква редица отклонения в развитието на плода при бременните жени. Най-тежкото от тях е микроцефалията – значително намаляване на черепа, водещо до слабоумие, проблеми със зрението и слуха.

Носител на вируса е комарът Aedes aegypti. В момента огнища на болестта са регистрирани в Азия, Африка, Южна и Северна Америка. Според последните данни болестта може да се предава не само от ухапването на комар, но и по полов път.

Източник:http://www.hospital.bg/news-8417-velikobritaniia-v-panika-ot-zika-v-ispaniia–purvo-bebe-s-mikrotsefaliia.html

Прочетете още по темата:

Близо 700 хил. българи боледували по документи

Пациентски вестник
-
0
Близо 700 хил. българи боледували по документи

Рекорден брой българи са отсъствали от работа по болест през първото тримесечие на 2016 г., показват данни на Националния осигурителен институт (НОИ). От около 2,5 млн. души, работещи на договор, 667 986 са получили обезщетение за болест в рекорден размер от над 112 млн. лв. общо, или средно по 167 лв. на човек. Справка показва, че жените са взимали болнични два пъти повече – малко над 400 хил., за сметка на близо 226 хил. мъже.

Сравнение между 2016 г. и първите тримесечия на предходни години показва, че успоредно с намаляването на броя на населението се увеличават случаите на отсъствие от работа по здравословни причини, както и изплащаните обезщетения.

За сравнение през 2013 г. броят изплатени обезщетения е бил 594 хил. на обща стойност 79 млн. лв.; през 2014 г. обезщетенията са били 600 хил. (87 млн. лв.), а през 2015 г. – 611 хил (95 млн. лв.).

В бюджета на осигурителния институт за цялата година са заложени близо 417 млн. лв. за обезщетенията за общо заболяване, което е с 11{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} повече от 2015 г. Въпреки това още през първото тримесечие на тази година НОИ вече е в преразход по това перо.

Първите три дни от болничния лист са за сметка на работодателя. От януари до края на март бизнесът е изплатил 144 000 обезщетения.

Източник:http://www.trud.bg/Article.asp?ArticleId=5683992

Прочетете още по темата:

1...1 1481 1491 150...1 275страница 1 149 на 1 275