Рубрика: Новини
Интегрирането на минимално инвазивна лазерна процедура към стандартната имунотерапия демонстрира значително подобряване на преживяемостта в рамките на клинично изпитване при пациенти с рецидивиращ високостепенен астроцитом – изключително агресивна форма на мозъчен тумор с ограничени терапевтични алтернативи.
Високостепенният астроцитом се характеризира с висок процент на рецидиви след хирургична интервенция. Прогнозата при пациенти с рецидивиращо заболяване е неблагоприятна, като средната преживяемост обикновено е между четири и пет месеца.
В клинично проучване, обхващащо 45 пациенти с напреднал рецидивиращ високостепенен астроцитом, резултатите показват, че 42% от 33-мата участници, подложени на лазерна интерстициална термична терапия (LITT) за редуциране обема на тумора, последвана от приложение на имунотерапевтичния медикамент пембролизумаб, са преживели 18-месечния период. Нещо повече, над една трета от тях са достигнали преживяемост от над три години.
За сравнение, нито един от шестимата пациенти в контролната група, преминали през конвенционална хирургична резекция, последвана от системна имунотерапия, не е достигнал 18-месечна преживяемост, според данните, публикувани в научното списание Nature Communications.
„Пациентите с този специфичен вид напреднал карцином разполагат с изключително ограничени терапевтични опции и прогнозата често е неблагоприятна. Този иновативен подход притежава потенциала да удължи значително общата преживяемост и да предостави нова надежда на болните и техните семейства“, подчертава в официално изявление д-р Дейвид Тран, ръководител на изследователския екип от Университета на Южна Калифорния.
Рандомизираното клинично изпитване е било преустановено преждевременно от независим комитет за мониторинг на данните и безопасността, след като терапевтичните ползи от системата LITT са станали категорично ясни. Подобни регулаторни органи имат правомощието да прекратят клинични проучвания предсрочно, когато тестваният метод демонстрира недвусмислена ефикасност, налагаща приложението му и при контролната група, или при възникване на сериозни опасения за безопасността.
Имунотерапевтичните агенти, които модулират Т-клетъчния отговор на имунната система за елиминиране на туморните клетки, са одобрени за лечение на множество онкологични заболявания. Тяхната ефективност при мозъчни тумори обаче често е лимитирана поради наличието на кръвно-мозъчната бариера, която възпрепятства достигането на терапевтични концентрации от медикамента до прицелната тъкан.
Предходни научни изследвания установяват, че топлинното въздействие, генерирано от лазерната интерстициална термична терапия, е способно да индуцира временна пропускливост на кръвно-мозъчната бариера за период от няколко седмици. Този времеви прозорец е достатъчен, за да позволи на активираните Т-клетки да преминат през бариерата и да осъществят своята цитотоксична активност спрямо раковите клетки.
Въпреки обнадеждаващите резултати, изследователският екип категорично заявява необходимостта от провеждане на по-мащабни клинични изпитвания, преди този комбиниран терапевтичен подход да бъде утвърден като стандартен протокол за лечение в клиничната онкологична практика.
