Общо 1.65 млрд. лева са предвидени за болнична помощ за тази година, каза председателят на съсловната организация д-р Венцислав Грозев. В тези средства влиза и буферът от 3{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184}, който клиниките могат да ползват от април до края на 2017 г. Проблемът с напрежението около бюджетите дойде от неразбирането, че тези 3 процента не са калкулирани в лимитите, които са получили, обясни подуправителят на НЗОК д-р Димитър Петров. От април лечебните заведения имаха нови бюджети. Максималната им месечна стойност бе 133.2 млн., което е по-малко от средствата, с които разполагаха преди това. Бюджетите на болниците на практика са 137.2 млн. на месец с буфера, който имат, каза д-р Грозев.

Въпреки това обаче, в някои области касите и болниците са получили по-малки суми. Заради това те ще получат възможност за корекция след като се свика новият Надзорен съвет. Причините за намаленията по региони са няколко, обясни д-р Петров. Първата е, че няма лимити при средствата, които НЗОК дава за онкология, интензивно лечение, хемодиализа и раждания. Както clinica.bg вече писа, тези харчове се увеличават прогресивно – най-вече заради химио- и лъчетерапията. Когато касата заплаща превишаването на средствата, които са заделени за тези дейности, тя дърпа „пари“ от лимитите на болниците. Втората причина е сключването на договори на две нови лечебни заведения с НЗОК. До намаляване на средствата за някои клиники води вземането на база за определяне на парите им периода януари-март като плащане от касата или декември-февруари като извършена дейност. Според директорите на болниците обаче тези месеци не са добра база за определяне на бюджетите им, защото в края на годината лимитите им бяха намалени, а февруари е по-къс като дни. Всички болници могат да кандидатстват за преразглеждане на парите си в регионалните каси още сега, ако през юни Надзорният съвет ще направи корекции и в бюджетите на РЗОК за следващото тримесечие, уточни д-р Петров.

От новия Надзор на касата се очаква решение и за това кога ще се изплати надлимитната дейност на болниците. Ако се отмени това за изплащането на 19-те милиона за 2016 г., ще предприемем законови мерки, каза д-р Грозев. Той допълни, че искът срещу касата за плащане на надлимитната дейност – включително и за 2015 г., който съсловната организация обеща за заведе, е готов. Очакваме да видим какво ще се реши, за да реагираме, допълни той. Според отчетите на касата, надлимитната дейност до април за болниците вече е 34 млн., като в нея не са включени средствата за 2015 г.

Автор: Мария Чипилева

Източник: https://clinica.bg/

Голяма грешка ще е, ако бъде преустановена имунизацията с ваксината срещу туберкулоза, по-известна като БЦЖ. Около това мнение се обединиха водещи специалисти, които дискутираха публикувана в медии информация, че тя е опасна и води до онкологични и автоимунни заболявания. Конкретният повод за нея е доклад на доц. д-р Надя Маркова от Института по микробиология към БАН, свързан с т.нар. L-трансформация на бактериите, които се изменят във форми без клетъчна стена.

Тя уточни, че от години се работи върху т. нар. L-трансформация на бактериите. „За жалост тя се наблюдава и при живите БЦЖ ваксини при ваксинирани хора“, заяви доц. Маркова, като посочи, че изследванията показват „потенциал“ ваксината да се трансформира във въпросната форма. Доцентът обаче подчерта, че в никакъв случай не може да се каже категорично, че тя предизвиква рак или автоимунни заболявания.

Все пак доц. Маркова е на мнение, че този феномен не трябва да бъде подминаван и посочи, че са нужни допълнителни изследвания. „Той трябва да е повод за допълнителни дискусии от експерти“, посочи тя. Доц. Маркова отрече към момента тя самата да има научни доказателства за пряка връзка между имунизацията с ваксината срещу туберкулоза и автоимунни и онкологични заболявания.

„Моята задача е да предоставя феномена на по-нататъшно дискутиране и рисковете, които подлежат на по-нататъшно изследване“, заяви тя. Според нея обаче не е нужно да се прилага тежка реимунизационна схема с БЦЖ. Припомняме, според предложени преди месец промени в наредбата за ваксинациите се предвижда отпадане на задължителната реимунизация с БЦЖ ваксина на лица на 17 годишна възраст.

От своя страна проф. Христо Найденски, директор на Института по микробиология, обясни, че L-трансформацията се изследва от години.Той беше категоричен, че ако се спре имунизацията с БЦЖ ваксина, това би било голяма грешка. „Националните компетентни органи трябва да вземат отношение“, посъветва той, като изтъкна, че в България все още има огнища на туберкулоза.

„Става дума за едно много голямо недоразумение. Доц. Маркова въобще не твърди за ракови и автоимунни заболявания“, заяви и директорът на Националния център за заразни и паразитни заболявания проф. Тодор Кантарджиев. Той посочи, че публикуваната наскоро в списание информацията за вредите от ваксината БЦЖ е била с неточности.

Доц. Кантарджиев също отбеляза, че L-формите са феномен, известен на науката от повече от 40 години.

Що се касае до самата ваксина БЦЖ, специалистът обясни, че тя се поставя на новородените и след това – само след отрицателна проба Манту. Той припомни, че заболяваемостта от туберкулоза у нас е спаднала 2,5 пъти. Проф. Кантарджиев подчерта, че с ваксината се имунизират милиони души по света и изтъкна, че при най-малките съмнения за рискове тя ще бъде преустановена. „Ваксината, която се поставя в нашата страна, не е опасна“, подчерта още той, като отбеляза, че ваксините подлежат на изключително строг контрол.

Източник: http://www.hospital.bg

Болниците с дългове към хазната може да останат без пари от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК), сигнализираха от Българския лекарски съюз (БЛС), затова днес се провежда извънредна среща за решаване на проблема, съобщиха от бТВ. В нея участва ръководството на Касата и представители на болничните асоциации.

Задълженията на лечебните заведения на стойност над 30 хил. лв. за неплатени данъци и осигуровки ще бъдат одържани от парите, които те трябва да получат от НЗОК за извършена медицинска дейност. Решение за това е прието от Министерския съвет още миналата година.

Същевременно болниците се безпокоят и от орязаните си бюджети, които са с между 10 и 15{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} по-ниски спрямо същия период миналата година. Според тях това може да доведе до намаляване до персонала, орязване на заплащането му и фалити.

От БЛС желаят да има актуализация на бюджета на НЗОК. Очакванията са след тази среща лечебните заведения да получат обещания и гаранции от Здравата каса.

Източник: http://www.novinite.bg

Д-р Дариткова застава начело на здравната комисия за трети път. Тя се утвърди като един от най-добрите професионалисти на ГЕРБ в здравната сфера. Колегата й Лъчезар Иванов също е сред добре познатите депутати. Той и досега беше част от състава на парламентарната здравна комисия.

Ново лице в нея ще е доц. Георги Йорданов от БСП. Досега той беше шеф на МБАЛ Пловдив. Напрактика депутатът ще поеме щафетата на мястото на д-р Емил Райнов, който представляваше левицата в здравната комисия досега, но вече не е в Парламента.
Секретар на президента по социалните и здравните въпроси пък ще бъде бившият служебен министър на труда Гълъб Донев.

Засега не е ясно дали бившият здравен министър Илко Семерджиев, който бе и служебен вицепремиер, ще стане съветник на Румен Радев по здравните проблеми.

Източник: https://clinica.bg/

НЗОК ще заплати лечението на всеки онкоболен пациент, независимо от неговия ръст, тегло или телесна маса. Това уверяват от НЗОК в съобщение до медиите, касаещо новите правила за заплащане на медикаментите в онкологията. От там уточняват, че са публикували съвместно указание с БЛС, което се отнася до прилагането на лекарствени продукти за злокачествени и хематологични заболявания, чието количество за приложение се изчислява на база ръст, тегло или телесна повърхност.

В случаите, в които отчетеното от лечебното заведение за календарен месец количество лекарствен продукт средно на пациент надвишава определеното количество, изчислено на база на максимална месечна доза за средностатистически ръст, тегло и телесна повърхност, заплащането на лекарствените продукти ще се извършва след проверка от контролните органи на институцията, става още ясно от информацията на касата. В нея се подчертава, че засилването на контрола на НЗОК е в полза на пациентите.

„Правилното планиране от страна на лечебните заведения на необходимите лекарствени продукти и ефективното им използване ще намалят средствата на самото лечебно заведение и оттам – и на финансиращата институция“, отбелязват от фонда. От там допълват, че указанието не касае по никакъв начин качеството на лечение на пациентите, което се извършва по действащите алгоритми, правила и стандарти и определят като спекулация факта, че пациентите с по-високо тегло ще доплащат лечението си.

„Не отговаря на истината и твърдението, че НЗОК няма да плати реалното лечение на болниците и то ще остане за тяхна сметка. Всичко ще се плати, но след контрол дали е реално извършено и ефективно планирано“, допълват от там.

Заложеният механизъм в НРД не касае пациентите, а финансовите взаимоотношения между НЗОК и договорните партньори. Единствената му цел е засилването на контрола с оглед на това да се спре разхищението на скъпите лекарства за парентерално приложение, уточняват от касата и посочват, че в момента от тях се изхвърлят 25-30{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184}, а по мнение на самите болници и фармацевти само с добро планиране този процент може да се намали на 5-7{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184}. В същото време тече дискусия защо НЗОК има преразход на средствата за лекарства. Средствата, спестени от разхищение на лекарствени продукти, ще бъдат вложени в лечението на повече пациенти с по-добър терапевтичен ефект, допълват от фонда.

Новият вариант на указанието е подписан от БЛС и е следствие на обсъждане в регламентираната работна група. В нея обаче, въпреки поканата, не присъстваха националните консултанти и други лица, които се изявяват в медиите, обясняват от касата.

Източник: http://www.zdrave.net