дом блог страница 906

Извинителната медицинска бележка за учениците вече е платена

Извинителната медицинска бележка за учениците вече е платена.

Лекари от Пловдив искат родители да им плащат за издаването на медицинска бележка за учениците.

Цената за издаването на бележката варира между 2 и 5 лева, съобщава Нова телевизия. Подобни случаи се забелязват и в София. Тези документи са разход за джипитата, който никой не поема, аргументират се от съсловието.

„Издаването на бележки не влиза в пакета от услуги, които Здравната каса заплаща”, коментира д-р Костадин Сотиров, който работи като общопрактикуващ лекар. При него цената за издаването на един такъв документ е 5 лева.

Според учителите така се дава шанс да процъфти черния пазар за фалшиви бележки, където цената им е един лев. Родителите пък смятат, че не е редно да плащат за това, че детето им боледува.

„Изхождайки от това, че децата са здравноосигурени, не е редно да се плаща още една такса“, смятат пък майките.

Автор: Мая Йорданова

Източник: https://www.novini.bg/

Подсладителите в сладоледите и газираните напитки съсипват детския черен дроб

© Pixabay

Подсладител, използван в сладоледите, газираните напитки, бисквитите и сладкишите, предизвиква болест на черния дроб у децата, която може да е с тежки последици, съобщи в. „Дейли мейл“.

Фруктозата, най-опасната форма на захарта, е по-вредна за здравето от глюкозата. Тя предизвиква омазняване на черния дроб у децата, от каквото обикновено страдат алкохолиците.

Болестта може да доведе до рак, инсулт, сърдечни проблеми.

„Болестта е много по-притеснителна, когато от нея страда дете на 13 години, отколкото при някой, който е с наднормено тегло от 30 години“, предупреждава д-р Самир Софтик от диабетния център „Джослин“ в Бостън.

„За няколко години те преминават от нормален черен дроб, през омазняване, до възпаление на органа“, коментира ученият, цитиран от БТА.

„Децата ядат повече сладки неща от възрастните, затова фруктозата може да е по-голям рисков фактор при тях“, допълва д-р Софтик.

Високофруктозният царевичен сироп се използва като подсладител в напитките и много преработени храни. Той се съдържа естествено в плодовете, но производителите премахват фибрите и хранителните съставки, за да получат по-висока сладост.

Експерименти с мишки показаха, че хранените с фруктоза са с много по-лош метаболизъм от получавалите същите калории с глюкоза – другия компонент на захарта. За 10 седмици никое от животните на нормална храна не развило инсулинова резистентност – ключов фактор за метаболитни заболявания като диабета, макар и някои да напълнели.

Сред мишките, получавали много мазнини обаче, имало големи разлики между пилите глюкоза и фруктоза. Фруктозата предизвикала много по-лоши метаболитни реакции.

Съставът на мазнините в черния дроб на мишките на различни диети също се различавал.

Автор: Мая Йорданова

Източник: https://www.novini.bg/

Мръсният въздух разболява бъбреците

Доказано е, че замърсяването на въздуха води до някои тежки здравословни проблеми като сърдечни болести, рак, астма и други. Ново проучване прибавя към списъка и заболяванията на бъбреците.

Според данни от изследване на Медицинското училище към Университета във Вашингтон и Центъра за клинична епидемиология в Сейнт Луис замърсяването увеличава риска от хронични бъбречни болести и може да доведе до спиране на тяхната работа. За да стигнат до своите заключения, учените са анализирали данни за здравословното състояние на 2,5 млн. души в период от осем години и половина. Те са сравнили данни за бъбречното здраве на пациентите и нивата на замърсяване на въздуха.

Техният анализ е установил, че 44 793 нови случая на бъбречни болести и 2438 нови случая на бъбречна недостатъчност най-вероятно се дължат на замърсяване на въздуха над допустимите стойности от 12 микрограма на кубичен метър въздух. Според д-р Зияд ал Али, водещ автор на проучването, макар и информацията за връзка между замърсяването и бъбречните болести да е недостатъчна, нейният анализ веднага е показал връзка между двете. Фините прахови частици могат да навредят на бъбреците по същия начин, по който и на другите органи в тялото като сърце и бели дробове.
Предаваното по въздуха невидимо замърсяване под формата на прах, дим, сажди има пагубно въздействие, щом попадне в кръвообращението. Бъбреците са филтър за кръвта и това замърсяване може да попречи на правилното им функциониране. Изследването е установило, че дори и най-ниските нива на замърсяване могат да повлияят на работата на бъбреците.

Източник: http://zdrave.to

Проф. Андонова: Ендоваскуларното лечение при инсулт може да възстанови изцяло функциите на организма

Снимка: Медицински университет, Варна
Проф. Силва Андонова

Само четири болници в страната прилагат метода, една от тях е варненската УМБАЛ „Св. Марина“

Възможно е напълно възстановяване след инсулт, ако бързо се потърси лекарска помощ. В по-голямата си част пациентите излизат от лечебното заведение или без двигателен дифицит или с минимален и се връщат към нормалния си начин на живот след ендоваскуларно лечение. Това заяви във варненския ефир на Дарик проф. д-р Силва Андонова – началник на Втора неврологична клиника в УМБАЛ „Св. Марина” и национален консултант по неврология.

Високата смъртност заради инсулти се дължи на това, че често болните идват късно, за да им се помогне. Именно затова е важно да се подобри времето за транспортиране до болница, а обществото да се обучи как да реагира, когато види пациент с такава симптоматика. Доболничната помощ също трябва да се обучи да действа бързо, а в самите болници да има вътрешна организация, обясни професорът.

На среща с шефовете на Спешна помощ от Североизточна България е взето решение спешните медици да бъдат нарочно обучавани, за да могат да действат бързо в случаи на инсулт, както и да могат пострадали от мозъчен кръвоизлив да бъдат извозвани до Варна от съседните градове по-експедитивно.

Между 80 и 100 души постъпват всеки месец с инсулти в „Св. Марина”. Непрекъснато се увеличава броят на тези с работоспособна възраст, посочи специалистът. По думите на д-р Андонова младите хора не са застраховани заради нездравословния начин на живот.

Стресът, генетичният фактор, употребата на дрога, пушенето, затлъстяването, злоупотребата с алкохол, обездвижването, начинът на хранене, прекаляването с активен спорт са сред рисковите фактори за поява на инсулти.

Мъжете след 40-годишна възраст и жените над 50 трябва да си правят пълна кръвна картина, чернодробни и бъбречни проби, съветва медикът. Кръвното трябва да се следи редовно.

Ендоваскуларното лечение при пациенти с инсулт е метод, който представлява влизане през съда до мястото където е проблемът. Чрез микрокатетри се запълва с метални частички мястото на кръвоизлив и така няма следващо кървене. Този тип лечение е успешен при аневризми и кръвоизливи и вече над 100 пациенти са лекувани така, добави професорът.

Ендоваскуларно лечение може да се прилага и при исхемичен инсулт и то се поема от Министерството на здравеопазването от около една година. Консумативите и процедурата струват до около 20 000 лева, но сега лечението вече е напълно безплатно. Само четири са медицинските центрове в България, където терапията се прилага – един от тях е УМБАЛ „Св. Марина”.

Това лечение позволява да се увеличи така нареченият терапевтичен прозорец до 6-тия час, но е добре пациентът да стигне до болницата възможно най-скоро. Така се намалява смъртността и инвалидизацията, обясни д-р Андонова.

Според нея е от особена важност да бъдат обучени спешните медици как да реагират при пациенти с инсулт, тъй като в 90 на сто от случаите те първи стигат до такива болни. Докато пътува линейката, трябва да се сформира екип, който веднага да го поеме в болницата, каза още тя.

Медицинските сестри също трябва да преминат обучения, тъй като обгрижването на такива пациенти е различно и специфично, коментира специалистът.

Източник: http://bestdoctors.bg

УСБАЛ по онкология се присъедини към кампанията за борба с рака на гърдата на I САГБАЛ „Св София“

Pink women

Университетска специализирана болница за активно лечение (УСБАЛ) по онкология се присъедини към информационната и профилактична кампания за борба с рака на гърдата, инициирана от Първа специализирана акушеро-гинекологична болница за активно лечение (САГБАЛ) „Св София“.Това съобщиха от пресцентъра ма ПСАГБАЛ „Св. София“.

Общият брой на лечебните заведения, които ще провеждат безплатни мамологични прегледи през месец октомври става 13.

Инициативата се осъществява с подкрепата на Столична община, Фондация „Една от 8“ и Националния дворец на културата.
Безплатните прегледи в УСБАЛ по онкология ще се провеждат от 9 октомври до 31 октомври (всеки делничен ден) от 08.30 до 11.00 часа. Прегледите ще се извършват в 127 кабинет в лечебното заведение.

При нужда всяка жена ще бъде насочвана за безплатна ехография. Телефон за предварително записване: 02/8076299, всеки делничен ден.

Източник: http://medicalnews.bg

40% разлика в преживяемостта на пациентите с рак на простата между Източна и Западна Европа

Необходими са общоевропейски мерки за подобряване на профилактиката, диагностиката и лечението на рака на простатата. Около тази позиция са се обединили участниците в провелия се в Европейския парламент на 27-ми септември форум по повод European Prostate Cancer Awareness Day 2017 (EPAD17).

По време на форума в Брюксел е отчетена неприемлива разлика в преживяемостта на пациентите от Източна и Западна Европа, която достига до 40{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} и която се дължи на разликите в качеството на лечение и ранната диагностика. Ето защо специалистите са излезли с препоръки за подкрепа на панeвропейска програма за повишаване на информираността за рака на простатата и иницииране и подкрепа на програми на национално ниво, определящи рака на простатата като приоритет.

Резултатите от форума бяха представени на вниманието на Комисията по здравеопазването от председателите на Българското урологично дружество и Българското онкологично научно дружество – доц. д-р Марин Георгиев и проф. д-р Асен Дудов.

Ракът на простатата представлява значителен и дългосрочен здравен проблем в Европа. През 2012 г. заболяването е най-често диагностицираният рак при мъжете (с повече от 436 000 нови случаи) и е третата водеща причина за смърт, свързана с раково заболяване, с повече от 101 000 смъртни случая. Очаква се през 2030 г. броят да нарасне до 142 500 смъртни случая. Честота на заболяването се увеличава с напредването на възрастта; то е по-често при мъжете над 50 години, като около 60{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от случаите се появят при мъжете над 65-годишна възраст. България не прави изключение от тази тенденция.

Проф. д-р Асен Дудов, съобщи, че по данни от 2013 г. за България 17{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от всички ракови заболявания при мъжете в страната са на простатата.

Пикът на заболеваемостта е сред 75-79-годишните, като 67.3{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от новодиагностицираните са в първи и втори стадий на заболяването. Петгодишна преживяемост на пациентите в България се констатира при 53.7{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от случаите, докато за Европа средната преживяемост е около 84{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58}.

Данните сочат още, че ззаболеваемостта от рак на простатата у нас е най-висока в областите Варна, Пловдив и София – повече от 45/100 000. Смъртността от простатен карцином е най-висока в областите Хасково, Враца, Варна, София област и Перник – над 16/100 000.

„Ние, лекарите, сме отговорни за грижата към пациентите с карцином, но на цялото общество се пада отговорността за профилактика, обучение и ранно вземане на подходящите мерки за ограничаване опасността от рак на простатата“, посочи проф. Дудов. Според него, интердисциплинарният подход в лечението на простатния карцином би оптимизирал финансовите икономии и ненужните процедури и би подобрил резултатите при предоставяне на  висококачествени грижи за пациентите. Новите терапии предлагат променена перспектива за мъжете с простатен карцином, като позволяват двукратно по-дълга преживяемост, по-добро качество на живот и забавяне на времето до радиографска  прогресия.

Доц. д-р Марин Георгиев съобщи, че повече от 2 милиона европейци живеят с рак на простатата. Всяка година в Европа умират над 92 хил. души от болестта. Годишните разходи за простатния карцином възлизат на 9 млрд. евро, като здравното обслужване възлиза на 5.8 млрд. евро

Според Европейската асоциация по урология за скрининг и ранна диагностика, ранното откриване на рака на простатата в комбинация със съвременните методи на лечение понижава раково обусловената смъртност до 20-30{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58}. Ранното откриване на заболяването освен това намалява риска пациентът да се диагностицира в напреднал или метастатичен стадий, а PSA скринингът трябва да се прави при мъже на 40-45-годишна възраст, за да се определи риска и да се адаптира по-нататъшно проследяване.

Доц. Георгиев добави, че са необходими конкретни мерки за намаляване различията между по-ниската заболеваемост и по-високата смъртност в България, както и за предоставяне на равен и безплатен достъп на всички пациенти показани за радикално хирургично лечение до съвременната минимално инвазивна простатектомия (лапароскопска/роботизирана).

Източник: http://www.zdrave.net

Задължителен ли е изборът на екип в болница?

Pixabay.com

Здравейте уважаема редакция на в. “Доктор”! Направиха ми операция на надбъбречната жлеза, но преди нея ми казаха, че трябва да заплатя за избор на екип – задължително. Също така трябваше да заплатя консумативите по операцията, които не се плащали от Здравната каса. Аз съм здравноосигурена. Какъв е редът за избор на екип и длъжен ли е пациентът да го прави? Правомерни ли са исканите от болницата суми за заплащане на консумативите?
Радостина Борисова, Бургас

В случая, ако операцията е била извършена по клинична пътека (КП) №203 “Хирургично лечение при надбъбречни заболявания”, ви информираме, че в клиничната пътека няма изрично записани консумативи, които НЗОК не заплаща.

При лечение по клинична пътека Националната здравноосигурителна каса заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, операция, лечение в болницата с назначаване до два контролни прегледа след изписването в рамките на 1 месец в същото лечебно заведение за болнична помощ.
От въпроса ви не става ясно коя е клиничната пътека, по която сте постъпили за лечение, и за какво точно сте заплатили на лечебното заведение за болнична помощ. Би трябвало да имате фактура, където това е записано.

По отношение на избора на екип ви информираме, че изборът на допълнително поискани от пациента услуги, включително на лекар или екип от медицински специалисти, е регламентиран от министъра на здравеопазването със специална наредба. В чл. 24а и чл.25 на Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ (приета с ПМС №119 от 22.05.2006 г., в сила от 1.04.2016 г.) е записано, че при хоспитализирането му пациентът може да поиска да избере лекар или екип от медицински специалисти, за което попълва заявление по образец. Изборът на екип или на лекар става само по изричното настояване на пациента (т.е. той не е задължен да направи такъв избор) и се извършва преди конкретната медицинска интервенция, а не след като дейността вече е била извършена от съответния екип или лекар.
Избор на лекар/екип се допуска за извършване на конкретна интервенция, манипулация или друга специфична част от диагностично-лечебния процес по съответната клинична пътека/амбулаторна процедура, посочена от пациента.

Не се допуска извършването на избор на лекар/екип:

► който да лекува и наблюдава пациента за цялото време на престоя му в лечебното заведение, в т.ч. на служебно определения от лечебното заведение лекуващ лекар на пациента;
► когато лекарят/екипът е само един, съгласно утвърдения график в лечебното заведение/структурата;
► след осъществяване на конкретната интервенция или специфичната част от диагностично-лечебния процес;
► в условията на спешност и когато медицинските специалисти от екипа са определени служебно от лечебното заведение да извършат назначени на пациента оперативни или други интервенции или манипулации.

Ако смятате, че правата ви на здравноосигурена са нарушени по отношение на нерегламентирано заплащане на непоискани от вас услуги по време на болничния престой, може да се обръщате за съдействие към: Министерството на здравеопазването (координатите са изписани на сайта на НЗОК), към Регионалните здравни инспекции (РЗИ) във всяка от областите на страната (конкретните координати са публикувани на сайта на Министерството на здравеопазването) и към Изпълнителната агенция “Медицински одит” – бул. “Георги Софийски” №3, София 1606, за да сигнализирате за нередности.

Източник: http://zdrave.to

Още е рано за грип, каза проф. Кантарджиев

Още е рано за грип. Това заяви проф. Кантарджиев в сутрешния блок на Нова телевизия.

Обикновено грипът започва краят на ноември, декември. Обикновено първо започва циркулация на щамовете на грип Б.

Най-важното е да се консултираме с личния лекар относно ваксините.

По думите му трябва да се ваксинират хората с хронични заболявания и тези над 50 години.

Има тривалентна ваксина, а тази година за пъри път се пусна четиривалента ваксина, каза Кантарджиев.

Автор: Нора Виткова

Източник: https://www.novini.bg/

Лекуват с лазер трудно зарастващи рани

Лазертерапията е ефикасна при всякакви ставни болки
Монитор

Лазерна терапия при болки в ставите и трудно зарастващи рани се използва отскоро в Отделението по физиотерапия и рехабилитация на многопрофилната болница в Бургас. Отделението е единствено в Югоизточна България, с изключение на санаториалните бази, което приема пациенти по 5 клинични пътеки за рехабилитация и физиотерапия. Лечение е възможно и в амбулаторни условия, без болничен престой. Това съобщи началникът на отделението д-р Диана Маринова. Само тук е възможна ранна рехабилитация на болни след инсулт, което е голямо облекчение за близките на такива пациенти и шанс за пълно възстановяване на движенията. Терапиите, които се прилагат са комплексни – лазертерапия, магнитотерапии, електротерапии, електростимулация, ултразвукова терапия, кинезитерапия, топлотерапия, студотерапия. Физиотерапевтите помагат и при редки заболявания, включително мускулна атрофия при възрастни, поясни тя.

Три са начините, по които пациентите могат да постъпят в отделението. Най-често те се насочват веднага след острите състояния – инсулт, инфаркт, ортопедична или неврохирургична операция, още преди да са напуснали болницата. Ако страдате от заболяване, което се повлиява добре от физиотерапията, можете да вземете направление за прием в болницата и да ви бъдат назначени нужните процедури. Третият вариант е особено добър за работещите хора – отделението приема амбулаторни пациенти с направление за специалист-физиотерапевт и не е необходим болничен престой. „Имаме сключен договор с медицинския център на болницата „Св. Николай Чудотворец“. Трябва да се вземе направление №3 за специалист физиотерапевт и да се представи в медицинския център“, обясни д-р Маринова. Състоянията, при които физиотерапията помага, са множество – като се започне от всички болки в ставите и сухожилията, шиповете, спортните травми, т.нар. тенис лакът и диабетно стъпало.

Автор: Силвия Николова

Източник: http://www.monitor.bg

Кратките упражнения намаляват риска от 13 вида рак

Упражненията като колоезденето и бързото ходене могат да предотвратят 13 вида рак, твърди ново изследване, цитирано от британския вестник „Дейли Телеграф“

Проучването се основава на наблюдения над 1.4 милиона души. То открива, че хората, които отделят повече от свободното си време за физическа активност, драстично намалят риска от развитието на рак. При тях вероятността да развият рак на черния дроб е 27{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} по-малка, на белия дроб – 26{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} и на бъбреците – 23{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58}.

Като цяло физическата активност намалява шанса човек да страда от раково заболяване със 7{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58}.

Изследователите са анализирали данни от 12 европейски и американски проучвания от 1987 до 2004 година и са сравнили връзката между различните нива на физическата активност с честотата на появата на 26 вида рак.

По време на единадесетте години след 2004, последвалите наблюдения и анализи са идентифицирани 186 932 случая на раково заболявания сред 1.4 милиона души.

Предходни изследвания показаха, че между 2 и 3 часа умерена активност на седмица може да подтиснат възпалителните процеси в организма, за които се смята, че са основата причина за проблемите.

„Тези открития подкрепят насърчаването на физическата активност, като ключов елемент от усилията за превенция и контрол на раковите заболявания сред населението“, коментира д-р Стивън Мур, епидемиолог в Националния онкологичен институт в Мериленд.

Той добавя, че не може да изключи възможността диетите, тютюнопушенето и други фактори да влияят на резултатите.

Доктор Мур все пак предупреждава, че изследването използва данни за физическата активност, предоставени от самите участници, което предполага възможност за грешки и неточности.

Източник: http://www.manager.bg