дом блог страница 829

Живей дълго, храни се здравословно

Национална кампания „Живей дълго, храни се здравословно„, чиято цел е да промотира основните здравни насоки и да информира населението за здравословния начин на живот, се проведе за пета поредна година в град Варна. С много ентусиазъм  Асоциацията на студентите по Фармация във Варна мотивира населението, че здравословният начин на живот е реално постижимо понятие – балансиран хранителен режим, двигателна активност, по-малко стрес и повече усмивки!

Кампанията се организира съвместно с  Асоциацията на студентите по Медицина във Варна и Асоциацията на студентите по Дентална медицина – Варна, с подкрепата на Студентски Съвет при МУ- Варна и Ръководството на МУ-Варна.

Фокусът на кампанията тази година бeше „Добрите храни при лош холестерол”, като по време на информационната част и заключителната лекция всеки имаше възможността да научи малко повече за това кои храни ефективно понижават нивата на лошия холестерол.

На 28.03 и 29.03 инициативата започна с посещение в детските градини „Слънчева дъга” и „Ян Бибиян”, където студентите представиха на децата игра с хранителна пирамида, както и много забавления по темата здравословен начин на живот.

На 02.04 (понеделник) на пунктовете, разположени на Медицински университет- Варна, Факултет по Фармация и пл. Севастопол, студентите разпространяваха информационни материали за методите за поддържане на балансирано хранене и примери за храни, понижаващи нивата на лошия холестерол. Освен това се раздаваха ябълки, превърнали се в символ на кампанията.

На 03.04 (вторник) от 18:00 в зала 105 на Факултета по Фармация се проведе лекция на тема ‘‘Добрите храни при лош холестерол “, представена от доц. Милка Нашар от катедрата по Биохимия, молекулна медицина и нутригеномика.

Д-р Велизар Дилов: Преминаването към лятно часово време увеличава самоубийствата с 66%

д-р Велизар Дилов

Преди седмица преминахме към лятното часово време и преместихме стрелките на часовниците с един час напред. Обяснението е, че се пести енергия и се осигурява на хората повече светлина, както и че така се повишава активността им. Според кардиолози и невролози обаче местенето на стрелките не се отразява еднозначно на здравето. При болните хора проблемът е съвсем различен, за разлика от здравите. Според специалисти най-тежко понасят смяната на часовото време хората, които страдат от хронични сърдечносъдови и от ендокринни заболявания.

“За да се отърсим от липсата на концентрация, отпадналостта и раздразнителността са нужни поне пет дни, ако сме здрави. Тези, които имат високо кръвно, сърцебиене, аритмия, имат драстични влошавания на състоянието. Освен това при страдащите от диабет има много резки колебания на нивата на кръвната захар. Това идва от факта, че те ще си взимат лекарствата с час напред, което е парадокс. Би трябвало те да се чувстват доста по-добре, но на практика не става така, тъй като промяната разстройва вътрешния ни биологичен часовник”, обясни за читателите на в. “Доктор” кардиологът д-р Велизар Дилов.

– Д-р Дилов, има ли критичен ден след местенето на стрелките на часовника напред?

– Критичен е още понеделникът след местенето на стрелките. Според статистики с 65{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} се покачва броят на хората, потърсили спешна кардиологична помощ за някакъв проблем – било то сърцебиене, рязко показване на кръвното налягане, прединфарктни или инфарктни състояния.

Смяната на времето, както с час напред, така и връщането към астрономическото време, носи на здравето повече вреди, отколкото ползи. Според анализ на Европейската здравна комисия разместването на биологичния часовник се оказва нездравословно за близо 20{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от европейците. Най-вече за онези с по-лабилна психика, със сърдечносъдови проблеми или с нарушения в ендокринната система. Възрастните хора също са много по-уязвими към всяка насилствена промяна в нормалния човешки ритъм.

Според психолози обаче хората, които страдат от безсъние и които са по-изнервени и тревожни, по-трудно се адаптират към преминаването към лятно или зимно часово време. Влиянието основно се отразява в това да свикнем към смяната на часа за ставане.

– Някои хора смятат, че местенето на часовника с един час напред или назад може да доведе до изостряне на хроничните им заболявания, докато други експерти обясняват, че това се дължи единствено на самовнушение…

– Промяната разстройва вътрешния ни биологичен часовник и нарушава възприятието на човека, свързано с редуването на тъмната и светлата част от денонощието в зависимост от годишния сезон. Именно поради тази причина още преди няколко години д-р Тотко Найденов, специалист по социална медицина, отправи призив към Министерския съвет да се забрани смяната. Според него след часовата смяна поне 15 дни ще са необходими на организма да се приспособи. През това време обаче много от хората ще бъдат подложени на голямо напрежение. Може да се наруши имунната система и тя да рухне изцяло, което въобще не е самовнушение.

Промяната действа и на психиката ни – ставаме по-напрегнати, изнервени. Отиваме на работа недоспали, предварително изморени. За влошаване на състоянието ни оказва влияние и пролетната умора, както и депресивните състояния, които се отключват именно в този период.

– Зимата, през която губим запасите си от витамин D, също ни изтощава…

– Затова при смяната на часа може да се стигне до сериозни проблеми. Изострят се хроничните болести – хипертония, стенокардия, мигрена. При смяната на часовете обажданията към “Бърза помощ” нарастват с 12{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58}, броят на инфарктите със 75{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58}, на самоубийствата – с 66{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58}, а нещастните случаи стават три пъти повече. В резултат от дисбаланса инфарктите и инсултите зачестяват в първите седмици след преминаването към лятно часово време.

Липсата на пълноценна почивка предизвиква отпадналост и умора. Хората с по-слаб организъм е възможно да страдат от главоболие, замаяност и дезориентация. Обърканият биологичен часовник понякога предизвиква депресия или апатично настроение, загуба на апетит, гадене или чувство на тежест в корема. Страдащите от язва, хипертония или астма също могат да влошат състоянието си.

– Как да си помогнем сами, за да преодолеем лесно това състояние?

– За да се адаптира организмът по-бързо, избягвайте купоните 3-4 дни преди местенето на стрелките на часовника и една седмица след това. В този период не употребявайте алкохол, наблегнете на свежите салати и плодовете. Хладкият душ е за предпочитане, заменете кафето с билков чай. Печената тиква, медът и киселото мляко могат също да помогнат за по-бързата адаптация.

Имайте повече физическа активност с време, прекарано навън, както и силно позитивно мислене. Но никога не прекалявайте с физическите упражнения няколко часа непосредствено преди лягане. В противен случай ще се “радвате” на безсъние, умора и сутрешна раздразнителност.

Избягвайте храненето и преяждането няколко часа преди лягане и се стремете да ядете леки храни. Дори и да нямате навика да закусвате, хапнете нещо след ставане сутрин. Умереното, а не обилното хранене действа разсънващо и енергизиращо. Ако нямате апетит, изпийте поне чаша хладка вода, може и с резен лимон.

– Повече ли са пациентите ви тези дни?

– В първия понеделник сърдечносъдовите проблеми скочиха с 60{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58}. Потърсилите спешна помощ за сърдечна аритмия, хипертония или инфаркт се увеличиха повече от двойно. С около 10{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} се увеличават само инфарктите в опасния понеделник. Всичко се свързва, освен с изместването на стрелките с един час напред, и с факта, че именно през периода април-юни са най-много случаите на инфаркти и инсулти Най-разумното обяснение за това е именно негативният ефект от недоспиването върху сърдечносъдовата система.

– По същата ли схема да си вземаме хапчетата за кръвно?

– Преди началото на лятото хората с високо налягане е добре да посетят кардиолог. Причината е, че със затоплянето кръвоносните съдове се разширяват, кръвното в много случаи се нормализира или е близко до оптималните стойности. Хапчетата в такъв случй трябва да се намалят, а в някои случаи и да се сменят.

Освен хипертоницит, уязвими по време на температурните промени са и страдащите от стенокардия. Причината е, че техните заболявания забавят адаптационните възможности на организма. Колкото промяната на времето е по-рязка, толкова нивото на стресови хормони скача, променят се стойностите на инсулин, холестерол и липиди – все компоненти, които също удрят по кръвното налягане.

Високото кръвно, освен когато е с твърде високи стойности, не се усеща и това го прави особено опасно. Нелекувано, то може да доведе до сърдечен удар, инфаркт, инсулт, както и до проблеми във функцията на бъбреците с всички последствия от това.

– През пролетта кръвното налягане става ли стабилно?

– Когато времето се  затопли, кръвното налягане обикновено се понижава и достига по-ниски от нормалното стойности, което е и причината човек да се чувства отпаднал. Ако на следващия ден обаче барометърът отчете по-високи стойности или изведнъж стане студено, то кръвното налягане се повишава и предизвиква главоболие. Тялото ни се нуждае от малко повече време, за да се адаптира към промените на атмосферното налягане. При подобни резки промени на атмосферното налягане се наблюдават най-често случаи на хипертонични кризи.

Сърдечноболните трябва да бъдат по-предпазливи в горещите дни – засиленото потене води до обезводняване на организма, при което кръвта се сгъстява и затруднява работата на сърцето.

Люба МОМЧИЛОВА

Източник: http://zdrave.to

Д-р Боряна Холевич: Без сериозен ръст на възнагражденията промените за лекарите в ТЕЛК няма да имат резултат

На фона на ниските заплати в системата, каквито и нормативни промени да се предприемат, те няма да имат резултат без сериозен ръст на възнагражденията. Това коментира пред Zdrave.net председателят на Сдружението на лекарите от ТЕЛК – София д-р Боряна Холевич във връзка с предложените промени в работата на ТЕЛК.

„Няма лекари по отделенията, ще търсим за ТЕЛК“, заяви тя. От думите й стана ясно и че няма промяна по отношение на факта, че лекари от ТЕЛК са глобявани, ако решенията им бъдат отменени от НЕЛК. „Към момента актовете са замразени, но проблемът не е законодателно решен“, обясни тя.

Д-р Холевич допълни, че предложената реформа не е съобразена  по никакъв начин с предложенията както на лекарите от ТЕЛК, така и на представители на хората с увреждания. Поради тази причина се подготвя мащабен протест на 11 април.

Главният проблем според д-р Холевич е, че реформата предвижда процент инвалидност да се определя въз основа само на едно водещо заболяване. „Това означава над 200 000 души да останат с под 50{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} инвалидност, да им бъдат отнети всички права, а останалите да слязат в по-ниска група, с по-малки права“, обясни тя. Д-р Холевич допълни, че над 80{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от хората, които се явяват пред ТЕЛК, са с повече от едно заболяване. „Всички те ще бъдат по един или друг начин ощетени“, посочи тя.

По думите й целта на готвените промени е механично да бъде намален броят на хората, които получават инвалидна пенсия и те да бъдат „нагодени към възможностите на НОИ“. Втората голяма „ножица“ спрямо хората с увреждания е свързана с определянето на работоспобносттта. „Веднъж преминават през медицинската комисия – половината остават извън възможностите да получават каквото и да е било. Втори път, тези, които са получили някакъв процент, втората комисия им казва, че те имат някакво увреждане, но и 20-30{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} запазена работоспособност. Тоест, казват им – „Няма да ти дадем пенсия, върви си търси работа“. Никъде в концепцията обаче не е отбелязано, че такава работа е осигурена, тоест тази втора комисия ще произведе частично работоспособни, но и безработни хора с увреждания“, коментира тя.

Тя зададе и въпроса и защо, ако човек с увреждане си намери работа, трябва да бъде наказван чрез отнемане на инвалидната му пенсия, въпреки че работи. „Защо един пенсионер може да получава пенсия и заплата, полицай, пенсиониран по-рано, може да работи след пенсия и да получава пенсия и заплата, а един човек с увреждане – не? Не е ли това дискриминация“, попита още д-р Холевич.

Според нея в така предложените промени няма никакво облекчаване на процедурата по освидетелстване.

Източник: http://www.zdrave.net

Нов шанс в битката с Алцхаймер

Променените правила на ЕМА за клинични проучвания дават втора възможност за 130 потенциални медикаменти, казва проф. Лъчезар Трайков

Тази година Европейската агенция по лекарствата (ЕМА) прие нови правила за провеждане на клиничните проучвания при лекарства за Алцхаймер. Защо се наложи това, какви са те и до какво ще доведат, обяснява проф. Лъчезар Трайков. Той е един от най-добрите специалисти в тази сфера не само в България, но и света. Началник е на Отделение А в Клиниката по нервни болести на „Александровска болница“. А точно днес той ще получи и наградата на „Форук Медикус“ „Медик на 2017 г.“ за приноса си в борбата с деменцията.

Още една надежда в борбата с Алцхаймер получи светът в началото на тази година. Новите правила за провеждане на клинични изпитвания дават втори шанс на близо 130 молекули да ги преминат успешно и да се превърнат в лекарства срещу болестта. Какви ще бъдат крайните резултати ще покаже времето, но определено сега те са много по-високи. И всичко това стана възможно благодарение усилията на десетки топ учени от целия свят, сред които бяха и българските.

По стъпките на историята

„ЕМА наскоро предложи нови насоки за включване на хора в клиничните изпитвания за Алцхаймер и тежките дегенеративни заболявания. Те са задължителни и казват следното – ако ще участвате в клинични проучвания, ще ползвате точно определени маркери, за да подберете правилно пациентите“, обяснява проф. Лъчезар Трайков. Промяната на изискванията се наложи заради революционно новото разбиране за болестта след близо 17-годишен научен труд на медиците от цял свят.

Според него Алцхаймер настъпва много по-рано от видимото му проявление, когато хората вече са почти неадекватни. Чрез правилните тестове и изследвания диагнозата може да се постави 10 години преди започването на болестта с много голяма точност. Преди новите методи Алцхаймер идваше след 65 години, сега вече специалистите го търсят в хората над 55-60 години. Това пък дава шанс за промяна и на лечението му.„Ние имаме съществен принос в разработването на новите критерии за диагностициране на ранната деменция. Сега знаем кои са най-надеждните изследвания, които ще ни покажат, когато един човек е все още в силата си, адекватен е, дори е на работното си място, но се оплаква, че забравя, дали ще развие Алцхаймер“, разказва проф. Трайков. В началото се оказало, че има 30{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} грешка при поставянето на диагнозата толкова рано. Заради това учените започнали да търсят по-точни изследвания, които обаче и да са ценово достъпни.

„Защото навсякъде по света цената е от голямо значение. Никоя здравна каса не може да си позволи да направи един скенер или магнитен резонанс на хората над 50-55 години“, казва специалистът. Така учените се спрели на скрининг с няколко въпроса, които са дадени на всички джипита и специалисти. Ако някой пациент им привлече вниманието, те го „изпитват“ и при съмнение за проблем, му назначават няколко лесни изследвания. „Така само срещу 400 лв. на здравната каса можем да кажем с над 85{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} кой ще развие Алцхаймер“, обяснява проф. Трайков.

И какво от това

Тези критерии бяха официално приети 2013 г. С тях се диагностицира леко нервно когнитивно нарушение, което промени напълно и очакванията на учените в областта на лечението на болестта. Преди години не малко нови молекули за Алцхаймер „се препънаха“ заради късното диагностициране на болестта.

„При опитите с мишки те даваха блестящи резултати и изчистваха мозъка им от лошите белтъци, той ставаше като на пеленаче. При хората обаче нямаха ефект“, разказва проф. Трайков. Тогава учените се сетили, че проблемът е в късния стадий, в който лекарството се дава на пациентите. С възможността да се постави диагнозата 10 години по-рано обаче, обстоятелствата сега са коренни различни. И точно с това са свързани новите критерии, които въвежда ЕМА. Оттук нататък тя задължава всеки, който ще изпитва подобен медикамент да подбере хората така че те да са в ранен стадий на болестта, но наистина да са нейни носители.

„Защото иначе ще вкарате 10 здрави индивида и ще кажете, че лекарството действа, а то няма да е така. Затова задължително трябва да има невропсихологично изследване с определени тестове, умбална пункция, магнитен резонанс, евентуално и позитронно емисионна томография“, казва проф. Трайков. Провеждането на тези изследвания дава сигурност от 96{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58}, че хората ще развият болестта в следващите 10 години. А това гарантира, че новите клинични проучвания ще имат по-висок шанс да приключат с намирането на надеждни лекарства срещу болестта.

„Още през 2011 г. имаше в различни етапи 130 молекули за Алцхаймер, около 30-40 от тях бяха за симптоматично лечение, но повечето бяха за радикално. Всички изпитвания обаче бяха спрени, докато се приемат новите критерии“, казва проф. Трайков. Сега, когато те са задължителни за всички държави в ЕС, проучванията ще продължат.

„У нас от миналата година има две молекули за изпитване.Тази година очакваме за пръв път да чуем резултати от фаза три при едната. Има и две моноклунални антитела, за които се говори много активно, че са дали позитивен резултат във фаза „Три А“, което е добре“, допълва с надежда специалистът. Защото това ще даде нови хоризонти за света и хората в него.

Разлики между нормално и патологично

Алцхаймер плаши всеки, защото с него човек губи себе си и хората, които обича приживе. Все пак е важно да не изпадаме в паника – не всяко забравяне означава деменция. „Това нарушение се характеризира с определен тип забравяне, което в началото пациентът успява да компенсира с малки паметови патерички – води си тефтер, адженда. Но не всеки, който извади тефтера да провери свободен ли е или не след една седмица, е бъдещ Алцхаймер“, обяснява проф. Трайков. Основната разлика е в начина на забравяне. Ако човек забрави къде е сложил нещо, къде е паркирал колата, как се е казвала книгата или историята на вица, но после се сети, няма проблеми.

„Но, ако разкажеш една история два или три пъти в един разговор без да си даваш сметка за това, по-добре иди и се прегледай“, категоричен е проф. Трайков. Защото загуби ли се обратната връзка със себе си, проблемът е огромен.

„Имах един пациент, който използваше всякакви видове електронни устройства – телефон, мейл, за да си изпраща сам съобщения, за да не забравя. Когато поемаше ангажимент, го залагаше поне в три устройства, защото животът му бе показал,че, ако не го направи, ще го забрави. За съжаление това пак не помага“, казва проф. Трайков.

Рисковите фактори и превенцията

Лошият контрол на кръвното и холестерола, големите количества концентрат, неученето са сред основните рискови фактори за развитие на болестта. „Мозъкът може да се справи с 20-30 грама концентрат, след това се интоксикира. Затова толкова е едно „малко“ в западните държави, у нас обаче подобна мярка не съществува“, казва проф. Трайков. И предупреждава, че пушенето и и компютърните игри или телевизията не протективен фактор.

Такива са средиземноморската диета, две чаши червено вино, разходки 4 пъти по 1 час седмично, социалните контакти и креативността. „Затова пенсионери на Запад веднага започват да участват в програми, където учат рисуване, да свирят на саксофон, пиеси да поставят. Ние имаме това ноу-хау, но без държавата няма как да развием тази дейност в България“, добавя специалистът. Работата също може да бъде протективен фактор, защото има социални контакти в нея. За тази цел обаче тя трябва да не е стресова и да е предизвикателство за умствените ни възможности.

„Ако отиваш там и получаваш хипертоничната криза – няма как. Затова французите винаги те питат – забавляваш ли се, докато работиш“, категоричен е той. И съветва – не спирайте да учите и да се забавлявате!

Автор: Мария ЧИПИЛЕВА

Източник: https://clinica.bg/

Нервно напрежение – какво може да предизвика?

Снимка: Shutterstock

Важно е да се знае, че всяко нервно напрежение е естествена реакция към някаква опасност, но понякога то се появява без очевидна причина. Необходимо е да се научим как да намалим нервното си напрежение, защото то води до промени в хормоните ни.
В противен случай може сериозно да навреди на здравето на човека.

Повечето от нас идеално знаят какво е нервно напрежение.

Тогава просто не сме на себе си….Сещате ли се за онази реклама?

И човек тогава е с тахикардия, силно усещане за опасност, липса на въздух, в гърлото си все едно има бучка …

Всички това са симптоми на класическа проява на нервно напрежение.
Трудно е да си представим колко митове и предразсъдъци обграждат тази привидно позната тема за всеки от нас.

И така, какво наистина е нервното напрежение?

Ето няколко важни особености!

1. Нервното напрежение не е заболяване
Често смятаме, че нервното напрежение е болест, защото наистина обърква живота ни. Например една нервна криза тотално срива хората.

Но това не означава, че нервното напрежение е болест. Физиологичните нарушения са временни в човешкото тяло. Същото важи и за емоционална сфера.
Единственото нещо, което може човек да направите в тази ситуация, е да се научи как да практикува редица техники, за да се справи с възникналото нервно напрежение.

2. От нервно напрежение не се умира
Стресът и нервното напрежение могат да доведат до панически мисли за смъртта. Понякога гърлото ни се стяга и си мислим – Идва КРАЯ! И… не можем да дишаме добре…задушаваме се.

Не забравяйте, че такива мисли могат да влошат състоянието на човека в този момент.

3. Нервното напрежение наистина е естествена реакция към заплаха
Наистина, нервното напрежение е естествена реакция на тялото при опасност за живота на наши близки и за самите нас. Разбира се, всеки от нас трябва сам да се справи с това. Но в някои случаи този механизъм е неуспешен.

4.Нервното напрежение променя нашата личност
Въпреки че на пръв поглед това не е забележимо, нервното напрежение поставя сериозен отпечатък върху личността на всеки. То програмира нашето тяло за известна реакция към опасни ситуации и проблеми. Но понякога опасности няма – ние сами си ги създаваме в мозъка.

Що се отнася до нашата духовна сфера, нервното напрежение предизвиква образи и мисли, които не само ни карат да действаме, но и да развиваме стратегия за спасение.

В същото време, то оказва влияние върху физическото ни състояние. Цялото ни тяло, включително мускулатурата, се стреми да следва сигналите на нашия мозък по всяко време, за да избягаме …
Нашето физиологично състояние също претърпява промени: сърдечният ритъм се ускорява, потенето се увеличава, имаме главоболие или храносмилателни разстройства.

Източник: http://www.zdrave.ws

Болници ни тъпчат ненужно с антибиотици

Вливат антибиотици на пациентите като превенция срещу вътрешноболнични инфекции
Yandex

В болниците изписват на пациентите антибиотици без нужда, за да не прихванат някоя вътрешноболнична инфекция. Така се процедира с не по-малко от 60{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от хоспитализираните от първия до последния ден на клиничната пътека. Това съобщи проф. Тодор Кантарджиев – директор на Националния център за заразни и паразитни болести и национален консултант по микробиология. Думите му реално означават признание за неправилна свръхупотреба.

От изявлението му стана ясно, че в последните три-четири години цефалоспорините – антибиотици от трета генерация, са поевтинели много и затова те се употребяват дори в случаите, когато трябва да се ползват такива от първа генерация. Пак в последните години в болниците са се появили много щамове, които не са чувствителнитъй като в хирургиите започна да се прави профилактика точно с цефалоспорините, които са от трета генерация.

Вътрешноболничните инфекции в нашата страна се проявяват обикновено след изписването на пациента, защото клиничните пътеки са кратки и човек, като се прибере вкъщи, развива вътрешноболничната инфекция. Всяка пневмония 15 дни след напускане на болницата е вътрешноболнична инфекция, каза още проф. Тодор Кантарджиев и подчерта, че преди това рядко се правят антибиотикограми, по които се отчита какъв тип точно от въпросния медикамент е необходим за даденото заболяване. Всяка хирургична инфекция месец след излизане от клиниката може да е от болницата, както и всяка уроинфекция, проявена 15 дни след излизане от болницата е вътрешноболнична, допълни той. Констатациите му се потвърждават и от доклад на Европейския център за контрола на заболяванията. Данните в него сочат, че болниците в България изписват с 35{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} повече от по-евтините антибиотици. 

Проф. Кантарджиев поясни, че това са единствените лекарства, които предизвикват трайни екологични последици. Освен че той унищожава нормалната бактериална флора в човешкото тяло, отделен от организма на пациента, той действа и на околната среда. Репортерска проверка на „Монитор“ установи, че болниците от години не назначават клиничен магистър-фармацевт, какъвто беше задължителен преди време. Задачата на този специалист е да отчита лечебния ефект от терапията с различните медикаменти и да следи за полипрагмазия, както се нарича на медицински език презастраховането с лекарства, а също и за странични неблагоприятни реакции при пациентите. Прекомерната употреба на антибиотици създава резистентност, се скри проф. Кантарджиев. В подкрепа на думите си той приведе факта, че лекуваната пневмония, хваната в болниците, е много по-устойчива и по-трудно се лекува. Не познавам възрастен мъж, излязъл от урологично отделение, да няма урологична инфекция. 25 000 са смъртните случаи в Европейския съюз заради антимикробна резистентност, а в света те са 700 000. Очаква се към 2050 г. смъртността от тази резистентност да бъде по-честа, отколкото рака, предупредиха от Световната здравна организация.

Автор: Силвия Николова

Източник: http://www.monitor.bg

Велопоход в подкрепа на хората с хемофилия

Българската асоциация по хемофилия за 3-та поредна година организира Велопоход „Заедно“ в подкрепа на хората с хемофилия. Социално-спортното събитие стартира точно в 11:00 ч на 21 април едновременно в 4-те най-големи града у нас – София, Пловдив, Варна и Бургас и ще премине под патронажа на Датското посолство в София и Министерство на Здравеопазването.

Сборният пункт в София са Пилоните на НДК, във Варна – Входа на Морската Градина, в Пловдив – Площад „Съединение“ и в Бургас – Площад „Тройката“. Тази година кампанията по случай Световния ден на Хемофилията ще премине под мотото „Споделянето е сила!“

Асоциацията ежегодно отбелязва Световния ден на Хемофилията на 17 април с различни публични събития и проекти, които целят да дадат гласност на инициативите за осигуряване на необходимото лечение на хората с наследствени нарушения на кръвосъсирването.

За трета поредна година Асоциацията организира Велопоход „Заедно“ в подкрепа на хората, страдащи от това сериозно социално значимо заболяване. Тази година кампанията ще премине под надслов „Споделянето е сила“, с което се призовава публичният сектор и здравните институции да станат по-колаборативни с неправителствените организации, които работят в посока подобряване на условията на живот на деца, младежите и възрастните в този специфичен случай – пациентите с хемофилия. Всички хора, организации и институции са поканени да се обединят в името на една благородна кауза.

Велопоходът е избран за основен акцент на кампанията, с което Асоциацията цели да разпространи велоспорта като препоръчителен и полезен за хората с хемофилия.

Хемофилията е най-често срещаното наследствено нарушение на кръвосъсирването. То е рядко заболяване и е генетично обусловено, съпътстващо целия живот на пациента и оказващо огромно влияние върху физическото, емоционалното и социалното благополучие.

Кръвта на засегнатите от него не се съсирва или се съсирва много бавно, тъй като организмът на засегнатия не изработва някоя от съставките на кръвта, отговорни за нейното съсирване, посочват от асоциацията. Това са специфични протеини (наречени фактори на кръвосъсирването), които участват в сложните процеси на спиране на кръвотечението при външно или вътрешно нараняване. Липсата им е свързана с дефект в половата Х-хромозомата, поради което жените са нейни носителки, а мъжете активно боледуващи.

Лечението се състои във вливане на липсващия фактор на кръвосъсирване. Това може да се прави периодично в режим на профилактика  или при нужда по време на кръвоизлив, в домашни условия или в болнично заведение. Лекарствата, съдържащи липсващите фактори на кръвосъсирване, се произвеждат на базата на човешка кръвна плазма или чрез рекомбинантни методи. Около 20{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от хората развиват антитела към съсирващите фактори, което прави лечението по-трудно.

Хемофилията е едно от групата заболявания, с най голям брой пациенти, с наследственото нарушение на кръвосъсирването.

Източник: http://www.zdrave.net

Проф. д-р Ботьо Ангелов: Близо 250 000 българи страдат от глаукома – половината не знаят

Проф. д-р Ботьо Ангелов

Глаукомата е една от водещите причини за необратима слепота в световен мащаб. Тя е социално-значимо заболяване, тъй като често довежда пациентите до тежка инвалидизация, която настъпва поради трайна загуба на зрението. Рискът за развитие на заболяването се увеличава с напредването на възрастта, особено след навършване на 50-60 години.

“Глаукомата е хронично, дегенеративно заболяване, което уврежда зрителния нерв и нервните клетки в ретината. Според последни данни близо 250 000 българи страдат от глаукома, но половината от тях изобщо не знаят, че са болни. С напредване на болестта настъпва загуба на периферно зрение, а на по-късен етап и на централното зрение. Заболяването настъпва без симптоми в началото при повечето форми на глаукома, а това е причина да се диагностицира късно, когато уврежданията са напреднали, а лечението вече не е достатъчно ефективно и дори не може да бъде проведено”, обяснява офталмологът проф. д-р Ботьо Ангелов, началник на очното отделение на Медицинския институт на МВР, учредител на фондация “Национална академия глаукома”.

– Проф. Ангелов, наистина ли 50{781f58aa5ae40ea90398d9e30aea197bd59d7950bedaee222b2a89603eecfe58} от хората с глаукома у нас не знаят за заболяването си?

– Да, така е, и отдават постепенното намаляване на зрението си най вече на възрастта. Заболяването започва много дискретно, с едва забележимо намаляване на зрението. В най-ранната фаза проблемът може да се отдаде на преумора, неточно коригирани диоптри, поява на катаракта, развитие на сенилна макулна дегенерация на ретината и др. Дори за очните лекари в някои случаи е трудно да поставят без колебание диагнозата.

Отделно, че глаукомата е заболяване предимно на късната възраст, а цената на лекарствата е проблем за голяма част от пенсионерите. И по тази причина пък друга част от болните не се лекуват.

– От какво най-много трябва да пазим очите си?

– Трябва да се избягва продължителен престой при намалено осветление. Приемането на течности трябва да бъде равномерно разпределено през деня. Глаукомните пациенти, които изпият много течност наведнъж, например 1 литър вода, ще увеличат рязко очното налягане.

Трябва да се избягва консумацията на кафе и продукти, съдържащи кофеин, както и продължително натоварване на очите, силни физически и психически натоварвания, прием на големи количества бира и друг алкохол, продължително излагане на слънце или силна топлина.

Също така е добре да се избягват всякакви прегрявания на тялото – слънчеви бани, сауна, гореща вана. Болните не трябва да извършват физически труд под яркото слънце. Не е желателно обаче и къпането в студена вода, защото това води до спазми на кръвоносните съдове и се затруднява кръвообращението.

– Кои вредни навици от всекидневието ни се свързват с нарушаване на зрението?

– Синдромът на сухото око е състояние, което може да засегне хора в трудоспособна възраст, работещи активно и боравещи постоянно с компютър и натовареност на очите. За да се предпазят, те трябва да спазват определена хигиена на труда.

Продължителната работа пред компютър, вторачването и непрекъснатото гледане в монитора, включително и използването на климатици в помещението, който изсушава въздуха, води до по-рядко мигане и изпарява в по-голяма степен сълзата. Цялостта на слъзния филм, който е върху роговицата на окото, се нарушава, както и неговото качество. Тогава окото става по-податливо на възпалителни реакции, на раздразване, зачервяване, дискомфорт, болки.

– А кои са рисковите фактори?

– Към рисковите фактори спадат повишено вътреочно налягане, съдови промени, хипертония, захарен диабет, напредване на възрастта, дебелината на роговицата, наличието на късогледство и др. Липсата на ранна симптоматика при повечето форми на глаукома е причина заболяването да се установява късно във фаза на напреднало увреждане, когато голяма част от зрението е загубено необратимо.

Затова всички хора над 40-годишна възраст, независимо че нямат оплаквания, веднъж годишно профилактично трябва да изследват зрението си с измерване на очното налягане. Пациентите с глаукома е необходимо да посещават офталмолог веднъж на два-три месеца. Ранната диагностика и навременното лечение спомагат да се постигне спиране или поне забавяне на развитието на болестта и съхранение на останалото функционално зрение. Все още единственият доказано ефективен начин за овладяване на структурните изменения и съхранение на зрителните функции е намаляването на вътреочното налягане.

– С какви оплаквания обикновено са хората в риск да заболеят от глаукома?

– Всеки, който имат болки в областта на очите, главата и слепоочието, сълзене, сърбежи, замъгляване, зачервяване е добре да потърси консултация със специалист. Скринингът е задължителен и за хора с вродени очни заболявания, както и наследствено обременени, в чиито фамилии е имало болни от глаукома.

При някои хора рискът да развият глаукома е по-голям. Такива хора обикновено са над 40-годишна възраст, имат членове на семейството с глаукома, както и високо вътреочно налягане, имат далекогледство или късогледство, имали са травма на окото или имат диабет, мигрена или нарушение в кръвоснабдяването.

По-рядко, при закритоъгълна глаукома, може да се наблюдават симптоми като силна болка в очите и челото, зачервяване на окото, намалено или замъглено зрение, главоболие, дори гадене и повръщане.

Люба МОМЧИЛОВА

Източник: http://zdrave.to

Пада ограничението лекарите в ТЕЛК да са на трудов договор

Министерството на здравеопазването публикува за обществено обсъждане проект на Постановление, определящ работата на органите на медицинската експертиза, както и на Наредбата за медицинската експертиза.

Целта на промените е постигането на обективност и прозрачност на медицинската експертиза, съчетана с ефективни контролни механизми върху цялостната ѝ дейност, посочват от МЗ.

От там изтъкват, че с промените се премахва ограничаващото изискване лекарите в състава на ТЕЛК да са на пълен работен ден, като същевременно се дава възможност да се определят лекари – резервни членове. По този начин на ръководителите на лечебни заведения, към които са разкрити ТЕЛК, се осигурява свобода за избор на специалисти, с които да сключат договор за осъществяване на медицинската експертиза. Това ще гарантира гъвкавост в работата на комисията и ще даде възможност да се разкрият нови ТЕЛК, включително и към лечебните заведения в по-малките градове. Чрез измененията ще се осигури по-голяма достъпност на лицата, подлежащи на освидетелстване, както и ще се съкратят сроковете за получаване на експертно решение, посочват още от МЗ.

С промените отпада изискването лекарите от ТЕЛК да работят на трудов договор, като от ресорното ведомство посочват, че това ще даде възможност да се привлекат повече специалисти в състава на ТЕЛК. Тази промяна е в съответствие с измененията в Закона за здравето, според които лекарите в ТЕЛК могат да упражняват своята лекарска професия извън дейността си в комисията. Регламентират се и условията, при които лекар не може да участва при извършване на медицинска експертиза, като така се осигурява механизъм за предотвратяване на конфликти на интереси и евентуални корупционни практики, твърдят от МЗ.

Уточнен е задължителният състав в заседанията на ТЕЛК – остава задължителното участие на най-малко трима членове, като се допълва изискването единият да е председателят и поне един лекар да е специалист по профила на заболяването, водещо до най-висока степен на увреждане, става ясно от доклада към проекта на здравния министър Кирил Ананиев.

Премахва се конкретизирането на специализираните лекарски състави, както и участието на представител на НОИ.

С промените се дава възможността комисията да се произнася предимно въз основа на предоставена медицинска документация и само при необходимост да се осъществява клиничен преглед или да се назначават допълнителни изследвания и консултации със специалисти. По този начин, в случаите когато медицинската документация е напълно достатъчна за произнасяне на ТЕЛК, ще се намали прякото ангажиране на хората, свързано с разход на средства, време и отсъствие от работа.

С измененията в Наредбата за медицинската експертиза се правят съществени промени в начина, по който се оценява трайно намалената работоспособност – вид и степен на увреждане. Премахват се съществуващите диапазони за оценка на трайно намалената работоспособност/степен на увреждане, както и различният подход при оценяването на заболявания от един и същ клас.

Отпадането на диапазоните и конкретизирането на процентите ще ограничи максимално проявите на субективизъм, който често е причина различните ТЕЛК да срещат трудности в преценката и да оценяват по различен начин пациенти с еднакво здравословно състояние, завяват от МЗ.

Припомняме, преди седмица Национално представителните организации на и за хора с увреждания потвърдиха категоричната си позиция, че не приемат предложената от правителството реформа в областта на медицинската експертиза и оценката на работоспособността. Поради това те организират Национален протестен митинг на 11 април.

Източник: http://www.zdrave.net

Бягане или ходене – кое е по-полезно за здравето ни?

Големият дебат е дали ходенето пеша е по-добра активност от бягането?
Експерти претеглят полезността на 2 физически дейности и има големи спорове на тази тема.

И двете дейности имат много общи неща.
И в двата случая се тръгва от една и съща начална линия, използват се тренировъчни планове за покриване на дистанция и това е идеално сърдечно-съдово упражнение. И все пак дебатът остава и за двете страни, които остават силно верни на избрания от тях начин на физическа активност. Бегачите чувстват страхотен адреналин, стягане на мускулите, натискат здраво и завършват първи; но пешеходците твърдят, че ставите им са по-малко повредени при тази физическа активност, както и че имат добро сърдечно здраве.
Единственият начин да се уреди спора между представителите на тези 2 дейности е да се чуе присъдата от учените.

Първо, нека изложим неоспоримите доказателства за 2 физически дейности.
И ходенето и бягането повишават сърдечната честота и горят калории, като и подобряват сърдечно-съдовата дейност. И двата спорта освобождават ендорфини, махат безпокойството и депресията като подобряват настроението.

Но кое все пак е по-добре? Ако имате един час всеки ден, за да упражнявате, трябва да изберете – да ходите или да бягате?
Ходенето е по-малко физически натоварващо, отколкото бягането, то може да доведе до по-малък риск от нараняване на коленете.
Бягането изисква тялото да ползва повече сила, което има по-стресиращо ефект върху костите и ставите, отколкото при ходенето. Това казва Amanda Shannon Verrengia, личен треньор и сертифициран треньор по бягане.

Знаете ли, че има силна връзка ума и тялото при ходенето? Докато и двете форми на за упражнение дават по-добро психическо здраве, то ходещите могат по-лесно да могат да активират връзката между ума и тялото, за да предприемат активно движение през терена. Стефани Пауърс, холистичен треньор по здравеопазване предпочита пациентите му да извършват „бърза разходка„, за да извлекат най-много ползи.

Безспорно е, че тичането изгаря повече калории, отколкото една разходка със същата продължителност.
Според д-р Патрик Суарес, ортопед и лекар по физиотерапия, изгарянето на калории е почти двойно при бегачите, отколкото при ходещите, тъй като тичането повишава сърдечния ритъм по-бързо. Ако целта ви е загуба на тегло, бягането е за предпочитане като физическа активност.

Не само, защото бегачите изгарят повече калории по-бързо, но и защото могат да произвеждат хормоналния пептид YY, подтискащ апетита, който позволява на бегачите да консумират по-малко калории след тренировка, отколкото хората, които практикуват ходене.
Според проучване, проведено от Американската асоциация по физиология през 2008 г., енергичната тренировка като бягане е ключът към производството на хормона, подтискащ апетита.

Всъщност, можете да експериментирате както с бягане, така и с ходене по време на тренировка.

Източник: http://www.zdrave.ws