дом блог страница 720

ТЕЛК ще взима решения само на база цялата история на пациента

Министерството на здравеопазването ще оповести на 4 февруари конкретните мерки, с които да бъдат прекратени злоупотребите при издаването на ТЕЛК решенията. Това каза в ефира на БНТ заместник-министърът на здравеопазването Жени Начева.

Тя обясни още, че в момента в системата на ТЕЛК информация съществува единствено и само за медицинските документи, с които лицето се е явило пред комисията, които могат да бъдат издадени от последното лечебно заведение, в което лицето е било.

С новите промени цялата налична документация за лицето – от явяването при общопрактикуващ лекар, трябва да бъде въведена в системата, както и етапите на проследяване на състоянието му след явяването пред ТЕЛК.

„По този начин ще знаем цялото здравно досие на пациента и ще е наистина ясно, с безспорен факт, от какво той се лекува и наблюдава“, обясни Начева. Тя обеща затягане на контрола в системата и по-стриктно събиране на информация за здравословното състояние на хората, кандидатстващи за инвалидна пенсия.

Припомняме, че темата отново под светлините на прожекторите, след като миналата седмица прокуратурата обяви, че разследва издаването на фалшиви експертни решения. На 24 януари здравният министър Кирил Ананиев съобщи, че порочните практики се разследват, а от прокуратурата заявиха, че подготвят обвинения заради злоупотребите.

По статията работиха: Ралица Пейчева, редактор Виктория Тошкова

Източник: https://www.investor.bg/

Палиативните грижи остават на дъното

Архив

Палиативните грижи, които финансира държавата остават на дъното. Въпреки плахите опити на здравните власти през последните години да увеличат цената, която дава касата, пациентите, които получават безплатни грижи, се броят на пръсти.

Едва 2697 души с онкологични заболявания са получили помощ през 2018 г. по НЗОК. Броят им е само с 500 повече в сравнение с 2017 г. В същото време нуждаещите се от подобни грижи са многократно повече, тъй като на година от тази диагноза си отиват над 17 000 души.

Причините, поради които хората 

не могат да получат помощ по здравна каса е нежеланието на лечебните заведения да работят с нея по тази пътека. Според медиците парите, които фондът дава са малко за болниците, а хосписите пък нямат право на договор. Така близките на болните се оказват в положение, в което трябва сами да се погрижат за тях.

През тази година здравната каса 

и лекарският съюз направиха ново поредно увеличение на цената на пътеката за палиативни грижи. Болниците досега получаваха по 65 лв. на ден. Пациентите пък имаха право да я ползват два пъти в годината максимум за по 20 дни. С промените от тази година престоят по пътеката се увеличава на два пъти по 25 дни, а цената за всеки от тях става 90 лв. Вероятно това ще стимулира повече клиники не само да сключат договор с касата, но и да приемат пациенти. През миналата година палиативни грижи са предоставяли 19 болници и диспансери.

Къде има безплатни палиативни грижи

СБАЛО Свети Мина ЕООДКОЦ Бургас ЕООД

УМБАЛ СВЕТА МАРИНА ЕАД гр. Варна

СБАЛОЗ Д-р Марко Антонов Марков-Варна ЕООД

КОЦ Велико Търново ЕООД

КОЦ Враца ЕООД

МБАЛ Д-р Тота Венкова АД Габрово

МБАЛ-Добрич АД

МБАЛ Свети Николай Чудотворец ЕООД Лом

МБАЛ Д-Р СТАМЕН ИЛИЕВ АД

МБАЛ Уни Хоспитал ООД

УМБАЛ Пълмед ООД

МБАЛ Централ онко хоспитал ООД Пловдив

КОЦ Пловдив ЕООД

КОЦ Русе ЕООД

V МБАЛ – СОФИЯ ЕАД

МБАЛ СЕРДИКА ЕООД СОФИЯ

УСБАЛО ЕАД СОФИЯ

ВМА

СБАЛОЗ София област ЕООД

МБАЛ Самоков ЕООД

УМБАЛ Проф. д-р Стоян Киркович АД гр. Стара Загора

КОЦ Стара Загора ЕООД

КОЦ-ШУМЕН ЕООД

Източник: НЗОК

 

Източник: https://clinica.bg/

Стартира информационна кампания за безплатни прегледи на жени с миома на матката

На 29 януари (вторник) в сградата на Столична община ще бъде дадено началото на първата съвместна информационна кампания за безплатни прегледи на жени с миома на матката.

Кампанията се провежда под егидата на Столична община и с личната подкрепа на кмета г-жа Йорданка Фандъкова. Освен нея в откриването ще участват ръководителите на трите лечебни заведения, в които ще се провеждат безплатните прегледи – д-р Гергана Коларова (I САГБАЛ „Св. София“), д-р Румен Велев (II САГБАЛ Шейново) и проф. д-р Иван Костов(СБАЛАГ „Майчин дом“).

Миомите на матката са най-честите доброкачествени тумори, засягащи 20-40{89ae8ae7ebfaa23b2741b8086a5ceaccaacb36effa0f795bc58f52bb7c5a9978} от жените в репродуктивна възраст. Изчислено е, че ежегодно в ЕС се провеждат близо 300 000 хирургични интервенции по повод миома, от които 230 000 са свързани с отстраняване на органа (хистеректомия).

Автор: Десислава Станева

Източник: https://novini.bg/

5 мита за грипа и ОРВИ

Мит 1: ОРВИ и грип е едно и също

За да сме точни, грипът се явява разновидност на Острата респираторна вирусна инфекция (която поразява дихателните органи). Но на практика ги разделят на грип и други ОРВИ. И това са различни заболявания – общото е, че и двете покосяват горната част на дихателните пътища.

При ОРВИ причината могат да бъдат риновируси, аденовируси, реовируси. При грипа са грипни вируси, които могат да бъдат от различен род и тип, затова и епидемиите от заболяването имат не еднаква картина. ОРВИ обикновено протичат по-леко от грипа, симптомите се проявяват постепенно и всичко приключва приблизително за около седмица. Грипът атакува внезапно, състоянието рязко и бързо се влошава, температурата се покачва много, появяват се мускулни болки и сухота или дразнене на гърлото. Всичко това е съпроводено с главоболие, кашлица и течащ нос. Грипът продължава около две седмици и често дава усложнения във вид на отити, бронхити и синузити.

Мит 2: При ОРВИ и грип трябва да се изчака малко и температурата ще спадне сама

Високата температура е нормална реакция на организма при появата на инфекциозен агент. Когато защитните клетки на имунитета се срещнат с вирус, те изработват вещества, които повишават температурата. Това е необходимо заради по-голямото производство на антитела, тоест е средство за борба с инфекцията и потискане на вирусната репресия.

Съществува мнение, че при температура по-висока от 38,5С трябва да се приемат лекарства за понижаването ѝ. Но, в крайна сметка, всичко зависи от това как се чувствате. Някои хора вдигат 39 градуса и се чувстват добре, други при 37,5 са с три жилетки. Няма универсална цифра, при която да приемате лекарство за понижаване на температурата.

Опасност за живота представлява температура по-висока от 41 градуса, защото тогава започва протеинова коагулация (белтъците в клетките започват да се сваряват). Всяка по-ниска температура може да регулирате в зависимост от това как се чувствате. Може да вземете лекарство и при не много висока температура и да си облекчите живота.

Мит 3: При ОРВИ и грип помагат антибиотици

Антибиотиците са безполезни при вирусни заболявания. Възможно е да чуете мнение, че те намаляват риска от усложнения, предизвикани от бактерии. Дори и лекарите, за да се застраховат, е възможно да ви дадат рецепта. В резултат на приема на антибиотици гибелта на определени типове бактерии в микрофлората освобождава в организма ресурси, които ще имат нов импулс за растеж и размножаване (и освен това ще са устойчиви към използвания антибиотик).

Балансът на микрофлората може да се наруши за сметка на антибиотично устойчиви патогенни бактерии. Там, където без антибиотик може да се справи имунитета, всъщност настъпва усложнение. Затова приемът на антибиотици при ОРВИ или грип трябва да става под строго лекарско наблюдение и предписание, а не за профилактика.

Мит 4: Не съществува лечение от ОРВИ и грип

Има шега, че човечеството е успяло да прати човек на Луната, но до този момент не е измислило лекарство против грип. Това не е съвсем така, защото съществуват редица препарати, които облекчават състоянието.

При грип лекарят може да назначи невраминидазни инхибитори (широкоспектърни противогрипни лекарства, активни срещу грипен вирус А, грипен вирус Б и вируса на птичия грип), които да намалят продължителността на заболяването.

Мит 5: Ваксини срещу грип могат да се правят само при пълно здраве или седмица след оздравяване от ОРВИ

Разбира се, това е идеалната ситуация. Но международните стандарти допускат ваксинация при лека кашлица или хрема, без температура. До този момент няма ваксина срещу ОРВИ, за сметка на тези против грип, а най-доброто време за поставянето им е през октомври.

Източник: Новите родители/https://www.manager.bg/

Може ли джипито да ми изпише по-рано рецептата за лекарства?

Здравейте, интересува ме колко дни по-рано може да ми бъде издадена рецептата от личния лекар (с протокол за лечение поради онкологично заболяване). Личната лекарка твърди, че ще бъде глобена, ако ми издаде 2-3 дни по-рано рецептата. Моля да ми цитирате текста от наредбата, за да й го представя?

Радостина Недялкова, гр. Варна

Съгласно Наредба №4 от 2009 г. за условията и реда за предписване и отпускане на лекарствени продукти, които напълно или частично се заплащат от НЗОК за лечение на хронични заболявания, се предписват на рецептурна бланка в количества за не повече от 30 дни.

При изписване на лекарствените продукти лекарят трябва да се съобрази с датата на отпускане им от аптеката, документирана в рецептурната книжка на хронично болния. Независимо дали месецът е 30 или 31 дни, ако опаковката на лекарствения продукт, който е предписан, е например за 28 дни, следващата рецепта се предписва и изпълнява в аптеката на 29-ия ден, считано от датата на предходното отпускане.

Отпускането на лекарствени продукти се извършва съобразно срока, за който е изписана рецептата, което е документирано и в рецептурната книжка на хронично болния. Не може медикаментът да се предписва и отпуска преди изтичане на срока по предходното отпускане.

Нормативната уредба е задължителна за договорните партньори на НЗОК – лекари, изписващи лекарствени продукти и магистър-фармацевти, отпускащи лекарствени продукти.

Източник: https://zdrave.to/

Кои лещи са най-подходящи при катаракта

Снимка: Shutterstock

Катарактата или вътрешното очно перде е сред най-често срещаните заболявания на окото. То представлява помътняване на лещата на окото, а ефективното лечение изисква смяната й с изкуствена. Как са съвременните възможности, разказват специалистите от болница „Тракия“.

Премахването на вътрешно очно перде (така наречената старческа катаракта) се превърна в една от най-честите офталмологични операцииВ нормално състояние очната леща е безцветно, прозрачно, двойно изпъкнало белтъчно образувание и е важна част от диоптричния апарат на очната ябълка. При много хора, предимно на възраст над 60 – 65 години, лещата започва да губи своята прозрачност и помътнява.
Човек започва да вижда като през замърсено
 
стъкло и зрението му отслабва. „При някои пациенти този процес може да продължи с години, при други окото може да се „затвори“ само за няколко месеца“, казва д-р Валентин Христозов, началник на Офталмологично отделение в Болница „Тракия“. Това зависи от начина на живот, от начина на хранене, от обменните процеси в организма на конкретния човек.

В началните етапи на заболяването зрението може да се коригира с диоптрични очила, но от един момент това вече не е възможно и очите престават да изпълняват нормално ежедневните си дейности като четене писане, гледане на телевизия. Смяната на лещата с изкуствена е чудесно решение.

В Болница „Тракия“ през годините са оперирани

стотици пациенти, които днес са щастливи от възстановеното си зрение и се радват на впечатляващи резултати.

В света оперативното лечение на катаракта с имплантиране на вътреочни лещи започва преди повече от половин век. В началото е имало само „твърди“ лещи, чието поставяне изисквало по-голям разрез – от порядъка на 7 до 10 мм. Днес вече съществуват високотехнологични „меки“ лещи, които дават възможност да бъдат имплантирани в сгънато състояние през разрез от 2 – 2,5 мм. „Това позволява пациентът да вижда още на следващия ден, намалява вероятността от възникване на следоперативни усложнения или появата на астигматизъм. Нещо повече – съществуват специални торични лещи, които се имплантират на пациенти, страдащи от астигматизъм“, посочва д-р Христозов.

Операцията на катаракта се покрива

от Здравната каса за здравно-осигурените пациенти, но не и цената на лещите, а тя варира в зависимост от техния вид и характеристики. В последните години все повече пациенти се насочват към най-модерните лещи – мултифокалните, поради което тяхната цена става достъпна за по-широк кръг хора. Мултифокалните лещи са на разположение на всички офталмолози по света от около 15 години. Те представляват технология на НАСА, която е разсекретена за нуждите на медицината. Мултифокалните лещи позволяват на окото да вижда еднакво добре на различни дистанции – близка, средна или далечна. Така с мултифокална леща човек няма нужда да носи каквито и да е очила.

Монофокалните лещи коригират зрението

само в една дистанция – близка или далечна, според желанието на пациента, а за другата трябва да използва очила. Затова и цената им е по-ниска от 700 до 1100 лв. Монофокалните лещи са предпочитани от по-възрастни хора, които вече не водят активен начин на живот. Пациентите в активна възраст предпочитат бифокални или мултифокални лещи, посочва д-р Христозов. В момента има промоция на бифокални лещи, които коригират зрението и за близо, и за далече, на цената на монофокална леща. Най-модерните, мултифокални лещи са на цени около 2200 – 2800 лв. Особеното при тях е, че когато се сложи мултифокална леща на едното око, до 1 месец трябва да се имплантира такава и на другото, тъй като

мозъкът не може да възприеме различието

във способността за виждане на двете очи.

Благодарение на модерната апаратура и големия опит на офталмолозите, лечението на катаракта вече е рутинна процедура в Болница „Тракия“, казва д-р Валентин Христозов. Имплантирането на вътреочни лещи лещи е подходящо и за хора без катаракта, но имат нужда от диоптрична корекция на зрението. Обикновено това са хора в активна възраст – над 40 – 45 години водещи динамичен начин на живот. Ежедневието им е свързано с честа смяна на дистанция – далечна дистанция – шофиране, гледане на телевизор, средна дистанция – работа с компютър; близка дистанция – четене на книга, работа с документи. На тази възраст вече е невъзможно да се коригира зрението във всички дистанции чрез лазерна корекция, каквато офталмолозите на Болница „Тракия“ също извършват услешно вече 10 години. Мултифокалните лещи обаче решават този проблем, възстановявайки най-скъпото за всеки човек – зрението.

Източник: https://clinica.bg/

Жени Начева: Не бяхме изненадани от действията на прокуратурата в ТЕЛК системата

Има места, където системата работи много добре, но има и изключения. Така че до известна степен не бяхме изненадани от действията на прокуратурата относно злоупотребите в ТЕЛК системата. Това приза заместник-министърът на здравеопазването Жени Начева в студиото на сутрешния блок на БНТ. Тя поясни, че се подготвят промени в нормативната уредба, които да гарантират по-засилен контрол.

,,Пътят на пациента до освидетелстването му трябва да бъде наблюдаван и следен много внимателно. Като конкретна мярка, която ще бъде предприета от наша страна, е да бъде изисквана абсолютно цялата документация, цялото здравно досие на пациента – пътят му от общопрактикуващия лекар до комисията. Защото в момента в системата съществува информация само и единствено за медицинските документи, с които се явява на комисия“, посочи заместник-министърът по здравеопазването.

Начева акцентира и върху т.нар. Национална здравна информационна система като допълнителна мярка срещу злоупотребите в ТЕЛК-овете.

,,Комисия ще разгледа тази седмица подадените оферти и ще бъде избран изпълнител или изпълнители. Мога да кажа, че на този етап сме обнадеждени нещата да се получат. До края на годината би трябвало да имаме основни разработки по модулите на системата. Искаме да гарантираме, че ще бъдат взети правилните решения и че болните хора ще получат необходимата грижа и че ще има прозрачност по отношение на ТЕЛК-овете“, коментира тя.

По въпроса с нападението над медицински лица Начева посочи, че новите 400 линейки, които страната ни ще получи, ще бъдат оборудвани с паник бутони, които веднага да сигнализират при агресивни действия от страна на пациените.

,,С министерството на образованието взехме решение да се възобнови висшето образование в сферата на парамедиците, като първите от тях ще започнат да се обучават за такива още от следващата учебна година“, отговори Начева на въпрос, касаещ недостигът на кадри в Спешната помощ.

По отношение на белодробните трансплантации заместник-министърът заяви, че първият български пациент ще замине за Виена още през март.

,,Екипите вече са ясни, като техния брой може да бъде разширен. Първият екип се състои от петима души и професор Валтер Клепетко вече се запозна с тях и обучението им ще започне през май“, разкри Начева и добави, че бъдещето на трансплантациите у нас зависи от Програмата за донорство и екипната работа.

,,Разбира се, разчитаме много и на доверието на пациентските организации, защото това преди всичко е и екипен процес“, заключи Жени Начева.

Автор: Владимир Василев

Източник: https://novini.bg/

Посещенията на адрес да се плащат, искат лекари от Велико Търново

Районната колегия на Българския лекарски съюз във Велико Търново иска да се заплащат посещенията на спешните медици на домашни адреси на пациенти, които не са в тежко състояние, да се заплащат, предаде БНР.

Според лекарите тази мярка ще ограничи агресията срещу лекарите.

Поводът са масовите оставки на медиците от Спешна помощ в Горна Оряховица след поредното нападение на лекар по време на нощно дежурство. 27 медици от града вече подадоха оставки от общо 50 души персонал.

Днес пък стана ясно, че те ще бъдат охранявани от граждански патрули по време на нощните си дежурства, за да се предотвратят повторни случаи на агресия.

По думи на председателя на Районната лекарска колегия във Велико Търново д-р Христо Димитров лекарите, станали жертва на посегателство, ще получат безплатна правна помощ.

Всеки наш член, получил физическа или вербална заплаха, насилие или друго въздействие, ще получи нашата защита в рамките на правото, увери той и допълни, че ако агресията към медиците продължава, след няколко месеца няма да имат кого да бият в лекарските кабинети.

От своя страна директорът на Центъра за спешна помощ във Велико Търново д-р Валентина Хаджирадева увери, че исканията на лекарите за охрана ще бъдат изпълнени.

Министър Ананиев даде съгласие за осигуряване на средства за назначаване на физическа охрана във филиала– нещо, което досега не се е случвало никъде в страната, поясни тя.

Все още обаче не е ясно кога това ще бъде извършено на практика.

Източник: https://news.bg/

„Пирогов” отвори и детски грипен кабинет

© Булфото (архив)

УМБАЛСМ „Н. И. Пирогов” отвори и детски грипен кабинет, съобщават от лечебното заведение.

След като разкри грипен кабинет за възрастни, университетската спешна болница отваря и детски. В него пацинтите от 0 до 18 г. преминават преглед, който не се заплаща и не изисква направление от личния лекар, обяснява д-р Ирен Цочев, завеждащ Педиатричното отделение на „Пирогов”.

Необходимо е да се направи регистрация на Детската регистратура, от където пациентите ще бъдат насочени към специалния кабинет.

За пациентите над 18 години е необходимо да се направи регистрация на Регистратура – възрастни, която е позиционирана в ляво на главния вход на болницата.От там те ще бъдат насочени към грипния кабинет за възрастни.

Източник: https://www.zdrave.net/

Кои диабетици имат право на тест-ленти?

Отскоро съм с диагноза диабет и затова ви моля да отговорите на следните въпроси:

На всички диабетици ли се полагат тест-ленти за глюкомери?

Здравната каса покрива ли стойността им? Ако ги покрива, за колко броя?

Марин Георгиев, гр. Русе

Право да получават тест-ленти за самоконтрол имат всички здравноосигурени на инсулиново лечение, както следва:

– при лечение с инсулин – 150 бр. за една година, считано от датата на получаване;

– деца до 19-годишна възраст – 1100 бр. за една година, считано от датата на получаване;

– бременни – 1100 бр. за периода на бременността;

– хора над 19-годишна възраст при интензифицирано лечение с инсулин (интензифицираната схема на инсулинотерапия включва приложение на бързодействащ инсулин и инсулин със средно продължително или продължително действие) – 450 тест-ленти/годишно, считано от датата на получаване.

– при интензифицирано лечение с инсулин хора над 19-годишна възраст, ползващи инсулинови помпи със сензори – 300 тест-ленти годишно, считано от датата на получаване.

Здравноосигурени с поставена диагноза “Неинсулинозависим захарен диабет“ (МКБ Е11.2, Е11.3, Е11.4, Е11.5 и Е11.9), на лечение с:

– аналогови инсулини имат право да получат тест-ленти за самоконтрол след заверяване в РЗОК на втори протокол за инсулинови продукти;

– с конвенционални инсулини имат право да получат тест-ленти за самоконтрол по преценка на специалиста с издаването на втората рецепта.

Право да предписват тест-ленти за самоконтрол имат общопрактикуващият лекар или ендокринолог, работещи по договор с НЗОК, след представяне от здравноосигурения пациент на заверена в РЗОК “Рецептурна книжка на хронично болния“.

Предписване на тест-ленти за самоконтрол се извършва от личния лекар или от ендокринолог, които издават рецептурна бланка “МЗ-НЗОК“, без да посочват конкретна търговска марка на тест-ленти. Изборът на конкретна търговска марка се прави от здравноосигурения в отпускащата аптека.

Ако сте новодиагностициран с това заболяване, т.е. за първи път са ви предписани тест-ленти за самоконтрол, в този случай при даването им в аптеката, следва да ви бъдат предоставени безплатно апарат за измерване на кръвна захар с придружаващи аксесоари/убождащо устройство, както и съответният брой игли. Продуктите се предоставят на отпускащата аптека от съответната фирма заявител, на която са тест-лентите.

Източник: https://zdrave.to/