дом блог страница 4

Парламентът утвърди правилата за избор на ново ръководство на НЗОК

Рубрика: Новини

Народното събрание прие процедурните правила за избор на управител и подуправител на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). Гласуването за позицията на управител приключи със 155 гласа „за“, 32 „против“ и 3 „въздържал се“, докато изборът на правила за подуправител бе подкрепен от 148 депутати, при 45 „против“ и 1 „въздържал се“.

В хода на обсъжданията д-р Александър Симидчиев направи предложение кандидатите за управител да представят задължителна концепция за дигитализация на НЗОК, като неизменна част от стратегията им за управление. Предложението обаче бе отхвърлено от мнозинството.

Дебатът около позицията на подуправител предизвика сериозни разногласия. Д-р Симидчиев изрази позиция, че през последната година тази длъжност е подчинена на партийни интереси, и аргументира вота „против“ на своята парламентарна група с вече внесен законопроект за нейното премахване. Представители на опозицията също настояха парламентарният избор на подуправител да отпадне категорично, като се възстанови предишният модел, позволяващ на управителя сам да назначава заместника си.

Стартирането на новата процедура е следствие от предсрочното прекратяване на мандатите на досегашния управител доц. Петко Стефановски и на подуправителя проф. Момчил Мавров. Бъдещите ръководители на институцията ще довършат настоящите мандати, изтичащи съответно на 20 март 2030 г. и на 30 ноември 2028 г.

Крайният срок за официално депозиране на кандидатурите за двете длъжности е до 17:30 часа на 12 август.

НЗОК стартира национална кампания за активиране на мобилното приложение еЗдраве

Рубрика: Новини

Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) дава началото на национална кампания, целяща да подпомогне гражданите при активирането на мобилното приложение „еЗдраве“. В цялата страна вече функционират специално разкрити изнесени пунктове към районните здравноосигурителни каси (РЗОК), където всеки желаещ може да получи бързо и компетентно съдействие за инсталиране и настройка на приложението на своето смарт устройство. Тази инициатива се осъществява в синхрон с усилията на Министерството на здравеопазването за осигуряване на по-лесен и широк достъп на пациентите до тяхното електронно здравно досие.

Пълен списък с точните локации на пунктовете е достъпен на официалния уебсайт на НЗОК, в специализираната рубрика „еЗдраве“. При нужда от допълнителна информация относно новооткрити центрове за съдействие, гражданите могат да се обръщат директно към регионалните структури на здравната каса.

Чрез мобилното приложение „еЗдраве“ всеки здравноосигурен пациент получава възможност за постоянен контрол в реално време върху своето медицинско досие. Платформата предоставя пълна прозрачност относно отчетените медицински дейности, включително амбулаторни прегледи, лабораторни изследвания, болнично лечение, както и издадени електронни рецепти и направления. В случай че пациент констатира несъответствия или фиктивно отчетени дейности, той има право директно да подаде сигнал до НЗОК или съответната РЗОК, което инициира институционална проверка.

От касата апелират към всички граждани, които все още нямат достъп до своето електронно досие, да се възползват от кампанията и да посетят най-близкия пункт за активиране на приложението. Активното участие на пациентите и споделената отговорност между институциите и обществото са ключови фактори за постигане на реална прозрачност в българското здравеопазване.

НЗОК стартира национална кампания за активиране на приложението „еЗдраве“

Рубрика: Новини

Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) даде старт на мащабна национална кампания, чиято основна цел е да подпомогне гражданите при инсталирането и активирането на мобилното приложение „еЗдраве“.

В рамките на инициативата, която стартира на 29 юли 2026 г. и се провежда паралелно с усилията на Министерството на здравеопазването за дигитализация, в цялата страна са разкрити специализирани изнесени пунктове към съответните районни здравноосигурителни каси (РЗОК). На тези локации пациентите могат да получат експертно съдействие за бързо и безпроблемно активиране на достъпа до електронното си здравно досие през мобилно устройство.

Приложението „еЗдраве“ е ключов инструмент за прозрачност, който предоставя на всяко здравноосигурено лице пълен достъп в реално време до личната му медицинска информация. Потребителите могат да проследяват всички отразени в системата амбулаторни прегледи, лабораторни изследвания, хоспитализации, както и издадените електронни направления и рецепти.

Едно от най-важните предимства на приложението е възможността за пряк граждански контрол върху изразходването на публичните средства за здравеопазване. В случай че пациент установи несъответствие между реално получените медицински услуги и отразените в досието му данни, той има правото незабавно да подаде сигнал до компетентните органи на НЗОК за иницииране на проверка.

Актуална информация за местоположението на разкритите мобилни пунктове може да бъде намерена на официалната интернет страница на НЗОК в специализираната рубрика „еЗдраве“. Институцията призовава всички граждани, които все още не разполагат с активен достъп, да посетят най-близкия пункт, тъй като активното участие на обществото е гарант за ефективно и прозрачно здравеопазване.

Близо 1400 деца са родени през 2025 г. чрез инвитро процедури, финансирани от държавата

Рубрика: Новини

През 2025 г. в България са се родили 1397 деца в резултат на процедури, подпомогнати от Центъра за асистирана репродукция (ЦАР). Според публикуваните отчети, само за първото полугодие на настоящата година са издадени 2598 заповеди за финансиране на инвитро лечение.

С цел финансово и организационно подпомагане на пациентите с репродуктивни проблеми, в бюджета на Министерството на здравеопазването за 2025 г. са заложени 22 милиона лева. От пресцентъра на институцията уверяват, че плащанията към партниращите лечебни заведения се извършват ритмично и без забавяне, като общата изплатена сума през годината е била 21 767 195 лева.

Данните за първото тримесечие на 2026 г. отчитат 1291 приети заявления и 1222 издадени заповеди за финансиране, за които са изразходвани над 1,9 милиона евро. През второто тримесечие тенденцията се запазва с 1394 заявления, 1376 одобрени процедури и усвоени 2,95 милиона евро.

Държавата, чрез ЦАР, финансира до четири инвитро опита на една пациентка, като отпусканата сума за всяка процедура е в размер до 6000 лева. Право да кандидатстват имат жени до навършване на 43-годишна възраст, притежаващи българско гражданство или статут на постоянно пребиваващи, които отговарят на конкретните медицински показания. Преди подаване на документите, кандидатките трябва да са избрали лечебно заведение от официалния списък на клиниките, имащи сключен договор с Центъра.

Лекарските асистенти у нас настояват за ясна нормативна уредба и справедливо заплащане

Рубрика: Новини

Липсата на ясна нормативна уредба, ниското заплащане и ограничените правомощия са основните пречки пред пълноценната работа на лекарските асистенти и фелдшерите в България. Това подчертаха пред БНР ръководни представители на Българския съюз на лекарските асистенти и фелдшерите – зам.-председателят Галина Захариева, членът на Управителния съвет Радослав Дудев и ръководителят на филиала на ЦСМП в Панагюрище Христо Иванов.

Галина Захариева изтъкна парадокса в родното здравеопазване: на фона на сериозния кадрови дефицит, системата не използва ефективно потенциала на дипломираните специалисти с висше образование. Тя напомни, че обучението на лекарски асистенти е възстановено през 2014 г. след дълго прекъсване, но професията все още страда от неясни регламенти.

Проблемът не се корени в липсата на компетентност, а в отсъствието на нормативно утвърдени алгоритми за работа. В много населени места именно тези специалисти компенсират липсата на извънболнична помощ, но неясно разписаните им правомощия ги излагат на постоянен правен риск. Често те работят напълно самостоятелно в екипите на спешната помощ, особено в райони с недостиг на лекари.

Радослав Дудев, лекарски асистент в Спешното отделение на УМБАЛ „Медика“ – Русе, сподели, че естеството на работата изисква светкавични решения при различни състояния – от леки травми до животозастрашаващи инциденти, при които екипната работа между лекар и асистент е ключова. Той отбеляза и дългогодишното разочарование от неспазените обещания за увеличение на доходите, определяйки ситуацията като унизителна.

Според Христо Иванов е несправедливо лекарските асистенти да се категоризират наравно с останалите специалисти по здравни грижи, при положение че извършват самостоятелна лечебно-диагностична дейност. Той подчерта, че те носят пряка отговорност за диагнозата и лечението, но получават неадекватно за функциите си възнаграждение. Освен това, работещите в спешната помощ все още са квалифицирани като трета категория труд, за разлика от колегите си в полицията и пожарната, с които често работят рамо до рамо на терен.

Съсловната организация настоява за спешни реформи: категорично регламентиране на професията, премахване на ограниченията за работа само в определени структури, осигуряване на възможност за пълноценна изява в болничната помощ и разкриване на самостоятелни практики, финансирани от НЗОК. Задължително е и въвеждането на справедлив модел за формиране на минималното възнаграждение, обвързан с квалификацията и отговорностите в сектора.

Здравният министър смени четирима членове на Съвета на директорите на „Бул Био – НЦЗПБ“ ЕАД

Рубрика: Новини

Министърът на здравеопазването Катя Ивкова, в качеството си на представител на държавата като едноличен собственик на капитала, освободи четирима членове на Съвета на директорите на „Бул Био – НЦЗПБ“ ЕАД и назначи нови на тяхно място. Те ще изпълняват функциите си до провеждането на конкурсна процедура по реда на Закона за публичните предприятия.

Решението е взето след обстоен анализ на финансовите отчети, одитния доклад на Министерството на здравеопазването, предоставената от досегашното ръководство информация и констатациите от инспекцията на Световната здравна организация (СЗО), включително изпълнението на плана за коригиращи и превантивни действия (CAPA).

„Натрупаните загуби, забавените коригиращи мерки и нарастващият регулаторен риск изискват незабавно управленско решение. Не можем да подминем и напрежението в дружеството, протестите и загубата на диалог със служителите. Хората, които със своята експертиза поддържат това стратегическо производство, трябва да бъдат чути. Новото ръководство получава ясна задача — да възстанови финансовата устойчивост, производствената надеждност и доверието в „Бул Био“, заяви министър Катя Ивкова.

„Бул Био – НЦЗПБ“ ЕАД е дружество със 100% държавно участие, профилирано в производството на ваксини, серуми, лекарствени и други биологични продукти, свързани с основните обществени здравни потребности. Поради стратегическото му значение, управлението трябва стриктно да отговаря на завишени изисквания за финансова стабилност, производствена надеждност, ефективен контрол и съответствие с националните и международните регулаторни стандарти.

Тревожна е финансовата равносметка, според която за последните 6 години печалбата на дружеството се е стопила от 8 млн. лв. до отрицателен резултат. „Бул Био“ приключва 2025 г. със загуба, като негативната тенденция се запазва и през 2026 г. Към 31 март е отчетена счетоводна загуба в размер на 872 хил. евро. Анализите сочат за производство и продажба на продукти с отрицателна рентабилност, реализация под пълната производствена себестойност, нарастващи разходи, влошена ликвидност и недостатъчно ефективен контрол върху финансовите и производствените рискове. Многократното актуализиране на финансовите прогнози и бизнес програмата не е довело до необходимото устойчиво подобрение.

Одитът на ресорното министерство и материалите от инспекцията на СЗО разкриват съществени слабости в системата за управление на качеството и при изпълнението на плана CAPA. Част от предвидените мерки не са окончателно приключени или тяхната ефективност не е категорично доказана, което генерира сериозни рискове за производствената дейност и регулаторното съответствие на дружеството.

От длъжност са освободени Десислава Билева, Бистра Колева-Маджарова, Стефан Гърчев и Румен Кофинов. За нови членове на Съвета на директорите са назначени Иво Тодоров в качеството му на независим член, както и Климент Петров, Доротея Робева и Вероника Чанева като представители на държавата. Ани Александрова-Найденова запазва позицията си в борда.

На обновения състав е възложено да извърши цялостен одит на финансовото състояние, да представи актуализирана прогноза до края на 2026 г., да предприеме незабавни антикризисни мерки за ограничаване на загубите и подобряване на ликвидността, както и да ускори реализирането на коригиращите действия по CAPA. Сред ключовите задачи са гарантирането на непрекъсваемост на производството и договорените доставки, минимизирането на регулаторните рискове и възстановяването на конструктивния диалог с работния колектив.

Промяната в ръководството няма да възпрепятства текущата оперативна дейност на „Бул Био – НЦЗПБ“ ЕАД. Опазването и развитието на националния производствен капацитет за ваксини, серуми и други жизненоважни биологични продукти остава неотменен приоритет за Министерството на здравеопазването.

Одобриха новото национално клинично ръководство за хепатоцелуларен карцином

Рубрика: Новини

Експертният борд СОНМ-МОРЕ 2026, включващ 42-ма изтъкнати български специалисти от различни медицински направления, финализира текстовете на най-новото базирано на доказателства национално клинично ръководство, насочено към поведението при хепатоцелуларен карцином. Това се реализира по време на втората работна среща на мултидисциплинарния екип, обединяващ експерти по гастроентерология, чернодробна хирургия, медицинска онкология, патология, образна диагностика, лъчелечение, нутрициология и фармакология.

Хепатоцелуларният карцином е най-разпространеният първичен злокачествен тумор на черния дроб и представлява значим глобален здравен проблем. Развитието му е тясно свързано с широко разпространени хронични чернодробни заболявания, сред които вирусни хепатити, чернодробна цироза и стеатозна болест на черния дроб. Поради високия риск от тези състояния, създаването на съвременни национални стандарти, базирани на актуални научни данни, е от критично значение за усъвършенстване на диагностичните подходи, терапията и дългосрочното проследяване на пациентите.

Настоящият 24-ти мултидисциплинарен борд в 17-годишната история на инициативата МОРЕ имаше за цел да изготви обновено клинично ръководство и съпътстваща учебна книга, които отразяват съвременните международни медицински стандарти за лечение на заболяването. Разработката стриктно следва методологията GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) – утвърден международен инструмент, гарантиращ прозрачност, обективност и най-високо качество при формулирането на клиничните препоръки, който се прилага във всички документи на проекта МОРЕ от 2019 година насам.

В състава на експертния съвет участват представители на водещите онкологични и академични институции в България, сред които Българската академия на науките, Военномедицинска академия, УМБАЛ „Александровска“, УСБАЛ по онкология „Проф. Иван Черноземски“, УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“, Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Токуда, УМБАЛ „Св. Иван Рилски“, УМБАЛ „Св. Георги“ – Пловдив, УМБАЛ „Д-р Георги Странски“ – Плевен, медицинските университети в София и Варна, както и други ключови лечебни заведения в страната.

Новото ръководство ще бъде публично достъпно дигитално през септември в платформата СОНМ МОРЕ e-Guidelines. Печатното му издание ще бъде представено официално по време на 17-ата Национална онкологична конференция СОНМ-МОРЕ 2026, като ще бъде предоставено безплатно на делегатите и разпространено сред онкологичната общност у нас.

Научният форум ще се проведе в хибриден формат от 1 до 4 октомври 2026 г. в София, в рамките на Годишната асамблея на Съвместната онкологична национална мрежа (СОНМ). Събитието традиционно събира специалисти от всички онкологични дисциплини, за да представи най-новите научни постижения, клинични протоколи и добри практики в съвременната медицинска грижа.

Доц. Терзиева: От вирусния маркер до клиничното решение стои експертната интерпретация

Рубрика: Новини

По повод Световния ден за борба с хепатита разговаряме с доц. д-р Велислава Терзиева, д.м., началник на Лабораторията по клинична вирусология в УМБАЛ „Лозенец“, специалист по вирусология и клинична имунология и преподавател в Медицинския факултет на Софийския университет „Св. Климент Охридски“.

Доц. Терзиева е завършила с отличие Медицинския университет в София и е специализирала в Университета в Милано, Пенсилванския университет в САЩ и INSERM във Франция. Професионалният ѝ профил обединява клиничната диагностика, задълбоченото познание за взаимодействието между вирусите и имунната система и академичната подготовка на бъдещи медицински специалисти.

Световният ден за борба с хепатита се отбелязва ежегодно на 28 юли. Мотото на кампанията на Световната здравна организация през 2026 г. е „Hepatitis: Let’s Break It Down“ и насочва вниманието към необходимостта да бъдат преодолени бариерите пред профилактиката, изследването, лечението и проследяването. Посланието е особено актуално, тъй като вирусните хепатити могат да останат неразпознати в продължение на години, въпреки надеждните средства за тяхното предотвратяване, диагностициране и лечение, с които е въоръжена съвременната медицина.

Доц. Терзиева, защо вирусните хепатити продължават да бъдат сериозен медицински проблем въпреки значителния напредък в диагностиката и лечението?

Вирусните хепатити могат да протичат без характерни симптоми дълго време. Възможно е човек да се чувства добре и при направени по друг повод изследвания да се окаже, че има възпалителен процес на черния дроб. Тъкмо тази продължителна клинична тишина създава риск инфекцията да бъде установена късно и да доведе до промени в структурата и функцията на черния дроб, достигащи до фиброза, цироза или първичен рак на черния дроб. Липсата на оплаквания не е достатъчно доказателство за липса на заболяване. Развитието на науката и технологиите въоръжи съвременната медицина с ефективна ваксина срещу хепатит В, прецизни методи за диагностика, терапия за контрол на хроничната HBV инфекция и лечение, чрез което хепатит С може да бъде излекуван при значителна част от пациентите. Ключът е тези възможности да бъдат използвани навреме.

Говорим общо за вирусни хепатити, но зад това понятие стоят различни инфекции. Какво е важно да знаят хората?

Основните хепатотропни вируси са A, B, C, D и E. Те засягат черния дроб, но се различават по начина на предаване, протичането и риска от хронифициране. Хепатитите А и Е обичайно се предават чрез замърсени храни и вода и най-често протичат като остри инфекции. Хепатитите В и С се предават предимно чрез контакт с инфектирана кръв и телесни течности и могат да доведат до хронично чернодробно заболяване. По време на бременността, макар и рядко, съществува повишен риск за майката и бебето при положителен резултат за хепатит В, С, Е. Вирусът на хепатит D има особена биология. Той не може да се размножава без наличието на вируса на хепатит В. Инфекцията с HDV обаче може да ускори чернодробното увреждане и да доведе до по-тежко протичане. Освен изброените вируси, Цитомегаловирусът и Ебщайн-Бар вирусът също могат да атакуват черния дроб. Ето защо навременната диагностика е водеща за по-нататъшното успешно лечение и предотвратяване на възможни неблагоприятни последствия.

Важно е да се знае, че различните вируси изискват различни изследвания. Не съществува един универсален тест, който да даде цялата необходима информация за всички форми на вирусен хепатит.

Какво всъщност ни казва лабораторният резултат и защо понякога едно изследване не е достатъчно за поставянето на диагноза?

Лабораторните изследвания дават различна, но и точна информация по отношение на самия вирус и на отговора на имунната система. Някои установяват вирусни антигени или специфични антитела, образувани от имунната система. Други доказват директно генетичния материал на вируса и показват дали инфекцията е активна. При хепатит С например наличието на антитела означава, че организмът е бил в контакт с вируса, но не доказва непременно настояща инфекция. За потвърждаването ѝ е необходимо молекулярно изследване за HCV РНК. При хепатит В се изследва наличие на различни вирусни антигени и антитела, но и вирусна ДНК. Така могат да бъдат разграничени остра и хронична инфекция, прекаран контакт с вируса, имунитет след ваксинация и различни фази на вирусна активност. Значение има и моментът на изследване. Ако то бъде извършено твърде скоро след възможното заразяване, някои маркери все още може да не се откриват. Затова при основателно съмнение понякога се налага повторно изследване или прилагане на друг метод.

Лабораторният резултат не трябва да се разглежда изолирано. Неговият смисъл се определя от таргета и използвания метод, времето на изследването, останалите показатели и клиничното състояние на пациента. Именно от вирусния маркер до клиничното решение стои експертната интерпретация.

Обнародваха бюджета на НЗОК за 2026 година в „Държавен вестник“

Рубрика: Новини

Бюджетът на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) за 2026 година вече е официално обнародван в „Държавен вестник“. Финансовата рамка е балансирана, като предвидените приходи, трансфери и разходи възлизат на 5 256 677,2 хил. евро.

Депутатите приеха здравноосигурителните приходи да бъдат в размер на 5,138 млрд. евро. От тази сума 3,187 млрд. евро са планирани като постъпления от здравни вноски, а 1,95 млрд. евро представляват целеви трансфери за здравно осигуряване.

Разходите в новия законопроект бележат ръст от 8,5%, което представлява увеличение с 412,3 млн. евро спрямо заложеното в Закона за бюджета на НЗОК за предходната 2025 година.

Успоредно с финансовата рамка на Здравната каса е обнародван и бюджетът на Държавното обществено осигуряване. Очаква се през тази седмица да бъде публикуван официално и държавният бюджет.

НЦЗПБ организира безплатни скринингови изследвания за хепатит В и С

Рубрика: Новини

По повод Световния ден за борба с хепатита, Националната референтна лаборатория по вирусни хепатити към Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ) стартира кампания за безплатно изследване за носителство на вирусите на хепатит В и С.

Инициативата ще продължи до 31 юли, като желаещите могат да се тестват от 09:00 до 12:00 часа в сградата на НЦЗПБ на бул. „Ген. Н. Столетов“ 44 А в град София. Процедурата не изисква предварително записване на час, нито спазване на специфичен хранителен режим преди вземането на пробата. Лабораторните резултати се изготвят и предоставят в рамките на три работни дни.

Хепатит В представлява сериозна вирусна инфекция, която поразява черния дроб и може да протече както в остра, така и в хронична форма. Основният механизъм на предаване е кръвният. Съществува висок риск от вертикално предаване на инфекцията – от заразена майка на нейното новородено по време на раждането, като в тези случаи вероятността за развитие на хроничен хепатит при детето достига до 90%. Заразяване е възможно и при контакт с инфектирана кръв или други телесни течности, включително при непротектиран сексуален контакт или споделяне на контаминирани инжекционни пособия. Характерно за заболяването е, че при голяма част от пациентите то протича асимптомно и остава неразпознато продължително време.

Въпреки че към момента не съществува дефинитивно лечение за пълно елиминиране на вируса на хепатит В от организма, съвременните терапевтични режими успешно контролират инфекцията, забавят прогресията на чернодробното увреждане и значително редуцират риска от развитие на хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб). Основно средство за превенция е прилагането на безопасна и високоефективна ваксина, която осигурява между 98% и 100% имунитет. Предпазването от първична инфекция е ключов фактор за избягване на тежките усложнения на болестта.

Вирусът на хепатит С също е причинител на остри и хронични хепатити, чиято клинична тежест варира от леко протичащи форми до сериозни, животозастрашаващи чернодробни увреждания. Подобно на хепатит В, това е кръвнопреносима инфекция. За разлика от него обаче, срещу хепатит С все още няма разработена ваксина. Въпреки това, съвременната директно действаща антивирусна терапия е изключително ефективна и води до пълно излекуване при над 95% от пациентите, обикновено в рамките на терапевтичен курс от 8 до 12 седмици.