събота, юли 11, 2026
дом блог страница 355

Отпада карантината за контактни лица на ваксинирани, ако са изминали 90 дни от последната доза

Ваксинираните контактни лица на карантинирани няма да се поставят под задължителна карантина, ако са изминали 90 дни от датата на поставяне на последната доза. Това предвиждат проектопромени в Наредбата за условията и реда за провеждане на диагностика, профилактика и контрол на COVID-19, публикуван ина електронната страница на Министерството на здравеопазването и в портала за обществени консултации strategy.bg.

В мотивите си от ведомството посочват, че промяната се налага предвид необходимостта от осигуряване на защита от заразяване след ваксинация, която с времето отслабва.

Приемането на проекта на наредба ще доведе до създаване на нормативен ред за намаляване на броя на контактните лица, които подлежат на задължителна карантина, без това да създаде допълнителен риск по отношение на обществото от разпространение на COVID-19, категорични са от здравното ведомство.

Предложеното допълнение е в съответствие с научните данни и временните насоки на Световна здравна организация, свързани с проследяване на контактните лица и тяхното карантиниране в контекста на COVID-19, посочват още от МЗ.

Оттам допълват, че на база натрупаните данни от началото на пандемията от COVID-19, подобно изискване е въведено с чл. 12 от Наредбата за условията и реда за провеждане на диагностика, профилактика и контрол на COVID-19 по отношение на преболедувалите лица.

Изключение от създадената с наредбата възможност ще се прилага спрямо случаите, в които лицата, определени като близки контактни и които са преболедували, ваксинирани със завършен ваксинационен курс или с допълнителна (бустерна) доза ваксина до 90 дни от датата на последния контакт с потвърден случай на коронавирусна инфекция, работят с рискови групи от населението (възрастни, лица с хронични заболявания и имуносупресивни състояния) или живеят в места с висок риск за заразяване, като социални услуги или места за лишаване от свобода.

Вносителите мотивират посочените изключения със съществуващия, макар и минимален риск от заболяване на контактното лице и последващо предаване на инфекцията на лица в риск от тежко протичане и смърт, а така също и с възможността за възникване на епидемичен риск в затворени колективи, поради осъществяваните множество близки контакти с други потребители на социални услуги или с други лишени от свобода.

„С проекта на наредба се цели да се създаде възможност за намаляване на лицата, които се поставят под задължителна карантина, за които емпирично и научно е доказано, че не представляват риск за общественото здраве.

Въз основа на данните от електронния регистър за ваксинациите срещу COVID-19 за последните три месеца, лицата, които са със завършен ваксинационен курс или с поставена допълнителна (бустерна) доза в страната са 10 884, които биха могли при осъществен близък контакт да не ограничат своите ежедневни трудови или социални дейности, както и полагането на грижи за близки и др.“, уточняват от здравното министерство.

Общественото обсъждане ще продължи до 16 септември 2022 г.

С пълния текст на проекта можете да се запознаете тук, а с мотивите към него тук.

Източник: zdrave.net

Д-р Ивета Недева: Метаболитен синдром се наблюдава дори и при подрастващи

„Метаболитният синдром или синдрома, известен като синдром Х представлява съвкупност от няколко взаимно свързани  рискови фактори. Тези рискови фактори са свързани с повишен риск на захарен диабет и сърдечно съдово заболяване. Тези фактори са  – повишено артериално налягане, повишена кръвна захар, повишени нива на триглециридите и затлъстяване“, каза за БНР д-р Ивета Недева от Клиниката по ендокринология и болести на обмяната в Александровска болница в София.

 

По думите ѝ напълняването не говори за метаболитен синдром:

„Затлъстяването представлява прекомерно натрупване на масти. Това прекомерно натрупване на масти може да бъде подкожно, може да бъде и в областта на вътрешните органи – така нареченото висцерално затлъстяване. Това натрупване в областта на вътрешните органи – висцералния тип, тип ябълка или андроиден тип затлъстяване е рисковият, защото повишава риска от развитие на сърдечно-съдово заболяване, захарен диабет, развитие на инсулинова резистентност и свързаните с инсулиновата резистентност по-нататъшни усложнения“, допълни за предаването „Закуска на тревата“ д-р Ивета Недева.

Тя съобщи, че около 30 {79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от възрастното население има метаболитен синдром:

„Още по-тревожното е, че този възрастов праг с годините намалява. Метаболитен синдром се наблюдава дори и при подрастващи, и при деца. Заради тези фактори на околната среда, които в последните години оказват особено голямо влияние за затлъстяване и оформянето на разгърнат метаболитен синдром“.

Метаболитен синдром (МетС) е комбинация от затлъстяване с други болестни състояния на хомеостазата на мазнините, захарите и белтъчините в организма, която увеличава риска за развитие на сърдечно-съдово заболяване и диабет.

Източник: БНР

Какви услуги ми се полагат в стоматологията?

рез 2022 г. бяха приети изменения за предоставяните дентални дейности. Затова ви моля да уточните какви манипулации се полагат по НЗОК на здравноосигурени над 18-годишна възраст в стоматологията? Остава ли възможността за безплатно протезиране, без ограничения във възрастта?

 

Златка Николова, гр. Кърджали

След влизането в сила на анекс/договор №РД-НС-01-3-5 от 10.05.2022г.) за изменение и допълнение на Националния рамково договор за денталните дейности за 2020-2022 между НЗОК и БЗС, в пакета извънболнична дентална помощ през настоящата календарна година НЗОК заплаща частично следните дентални дейности за задължително осигурените (ЗОЛ) над 18-годишна възраст:

1. В първичната извънболнична дентална помощ:

а) обстоен преглед със снемане на орален статус, веднъж за съответната година, като доплащането от здравноосигуреното лице е 1,80 лв.

б) до три лечебни дейности, които могат да бъдат:

– обтурация с химичен композит или амалгама (пломба), като доплащането от пациента е 4,00 лв.

и/или

– екстракция (изваждане) на постоянен зъб с анестезия (упойка), за което доплащането от пациента е 4,00 лв.

2. В специализираната извънболнична дентална помощ:

а) специализиран обстоен преглед, като доплащането от здравноосигуреното лице е 1,80 лв.

б) инцизия в съединително-тъканни ложи, включително анестезия, а доплащането от пациента е 7,50 лв.

в) екстракция на дълбоко фрактуриран или разрушен зъб, включително анестезия. Доплащането от пациента е 13,50 лв.

г) контролен преглед след някоя от дейностите по букви „б“ и „в“, като доплащането от пациента е 0,80 лв.

В пакета от дентални услуги са включени и две дейности по възстановяване функцията на дъвкателния апарат при цялостно обеззъбени челюсти с цели зъбни протези (НЗОК заплаща 210 лв. за всяка от тях), в т.ч. и контролни прегледи за период от 4 години, независимо от възрастта на пациента.

Цената, която НЗОК заплаща обаче, не включва материала за протезата и медико-техническата дейност за изработката й. Извън регламентираното доплащане за дейности от бюджета на НЗОК, когато необходимото лечение не е включено в договорения пакет дентални дейности, както и ако ЗОЛ са получили полагащия им се обем дентални дейности или по време на лечебно-диагностичните дейности изрично предпочетат материали, средства или методики, невключени в посочения пакет, пациентите дължат заплащане по цени на лечебното заведение.

Източник: zdrave.to

НСИ: Растат цените на услугите в доболничната помощ, в болничната промяна няма

Инфлацията от началото на годината (юли 2022 г. спрямо декември 2021 г.) e достигнала 11,3{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}, а инфлацията в здравеопазването е 1,6{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}. Това сочат данните на Националния статистически институт.

В доболничната помощ цените са нараснали с 2,4{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}, докато в болничната помощ са се запазили на същото ниво, сочат данните на статистиката.

Този тренд е характерен и при сравнението със съответния месец на миналата година (юли 2021 г.), както и при сравнението с предходния месец на тази година (юни 2022 г.).

В сравнение с юли 2021 г. нарастването на цените на медицинските услуги в извънболничната помощ е 5,6{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}, а в болничната промяна няма. По същия начин сравнението с юни 2022 г. показва, че увеличението на цените на медицинските услуги в извънболничната помощ е 0,2{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}, а в болничната не са се променили.

Цените на лекарските услуги изпреварват също така нарастването на зъболекарските, сочат данните на НСИ.

От началото на тази година цените на лекарските услуги са се повишили с 5,7{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}, а на зъболекарските с 4,1{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}. В сравнение с предходния месец (юни 2022 г.) нарастването при лекарските услуги е 1,2{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}, а при зъболекарските – с 0,5{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}. От сравнението със същия месец на миналата година (юли 2021 г.) става ясно, че лекарските услуги се скочили със 7,9{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}, а зъболекарските – с 4,8{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}.

Запазва се и тенденцията към нарастване на цените на лекарствата, терапевтичната апаратура и медицинското оборудване. От началото на годината цените на лекарствените продукти са нараснали с 1,6 {79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}, на терапевтичните апарати и оборудване – със 7,4{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}.

В сравнение с месец юли 2021 г. цените на лекарствата са скочили с 1,6{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}, а на апаратура и оборудване – с 8,6{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}, допълват от НСИ.

Източник: zdrave.net

Намаляват карантината от 10 на 7 дни

„След дискусия и преценка на практиките по света и установения спад с 12{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} на заболеваемостта от последната седмица, решихме, че може да бъде намален срокът на изолацията за болните от 10 на 7 дни, карантината за контактните лица от 7 на 5 дни, а за лица, които в последните три месеца са си направили пълна имунизация или бустерна доза, както и за преболедувалите в този срок, въобще да не се налага карантина“.

Това каза главният държавен здравен инспектор доц. Ангел Кунчев на брифинг днес след заседанието на Експертния съвет към Министерството на здравеопазването.

„Тези мерки са първа стъпка към постепенно разхлабване на мерките. Влиза в сила от утре, но заповедта ще важи една седмица, така че ще ви информираме своевременно, ако се налага промяна. За хората, които към момента са под карантина или изолация, т.е. тези в заварено положение, ще важи новият ред“, каза още доц. Кунчев.

По думите му антигенни тестове няма да са необходими, тъй като системата автоматично ще изчислява сроковете и ще прекратява карантината. „Хоспитализираните в тежко състояние ще пролежават в болница до пълното си излекуване“, допълни той.

„Разглеждането на COVID-ситуацията в страната ежеседмично дава съвсем различни резултати в сравнение с досега. Имаме спад на заболелите хора, сериозен спад на смъртността, което показва, че въпреки разхлабването на мерките в предишните две седмици, решенията на Експертния съвет са адекватни“, каза и служебният министър на здравеопазването д-р Асен Меджидиев.

„В момента всички регионални здравни инспекции разполагат с достатъчно количество безплатни антигенни тестове, от които гражданите могат да се възползват. Работят и ваксинационни центрове. Предстои да се подпише анекс към Националния рамков договор за медицински дейности 2020-2022 г., което ще позволи със задна дата да се заплаща поставянето на ваксини срещу COVID-19, а общопрактикуващите лекари да издават направления за изследване с антигенни тестове. Преустановихме и практиката лекарите да събират по 5-10 пациенти, за да бъде отворен флакон от съответните ваксини. По този начин гарантираме навременен достъп на всеки желаещ да се имунизира“, каза още д-р Меджидиев.

Източник: zdrave.net

Ще се остойности ли лекарският труд?

Служебният екип на Министерство на здравеопазването ще работи за остойностяване на лекарски и сестринския труд, с който да има яснота и предвидимост каква част от клиничните пътеки отиват за заплащане на медицинския персонал. Това обяви служебният министър на здравеопазването д-р Асен Меджидиев в края на миналата седмица при представянето на екипа и приоритетите на ведомството.

Доколко тези приоритети съвпадат с приоритетите на хората на терен?

Какво не разбират управляващите?

“Не мисля, че не разбират проблема предишните кабинети и всички управляващи. Няма ангажираност, няма и политическа воля, няма и консенсус по въпроса. Може би това устройва определени групи от хора.“

Каза в интервю за БНР д-р Неделчо Тотев, председател на Националното сдружение на общинските болници и директор на болницата в Чирпан.

Общинските болници

“Ния сякаш сме ничии, защото държавата е майка за нейните си болници, за държавните, които са с 50 и над 50{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} държавна собственост. Те обикновено са 100{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} там повечето или са акционерни дружества, в които общините имат някакво участие проформа, говоря за областните болници. Държавата там е принципалът. За тях винаги е имало, за нас ще е на принципа на това, което успеем да издействаме, да измолим с хилядите срещи. Общините са различни като възможности в регионите – един дават на болниците и ги подпомагат, други не дават“, казва още той в предаването “Преди всички“.

Защо само трудът на лекаря не е остойностен?

“Ние от Сдружението имахме наши калкулации как да станат нещата такива, че наистина лекарският труд да се остойности, да може да влезе в сумата, която получава болницата по клинична пътека, ако остане начинът за разплащане този. Но сякаш нашият Съюз на лекарите в България е много инфантилен в тази посока. След като те подписват колективните трудови договори и ги подписват при едни условия, които не бих нарекъл задоволителни. Отговорът може би се крие в това – слаб съюз, който не отстоява правата си“, посочва д-р Тотев.

Има заявка за създаването на работна група, която да намери механизъм за остойностяване на лекарския и сестринския труд

“При остойностяване на нашия труд не бива да се подминава действието, защото много хора говорят и много преди това са го говорили. Много приказки имаше и много се канеха, но никой не го доведе до края. Дано служебният кабинет да има време да направи нещо в тази посока, знаем, че дните са преброени.“

Кои са спешните промени?

“Миналата седмица изпратихме едно писмо,  с което настояваме за спешна среща, искаме да запознаем министъра, защото ни беше обещал след като се подписа от синдикатите и фармацевтите един трудов договор за здравеопазването, от тогава до встъпване на новия министър в длъжност, очаквахме среща, на която да ни бъде предоставен механизъм, по който ще се подпомогне общинското здравеопазване, за да се достигнат тези страшно високи прагове.

Трудно успяваме да задържим кадрите, защото хората бяха излъгани. В началото на годината им беше обещано едно, а ние трябваше да го изпълним. Една част от хората разбираха, че това е непостижимо, други не“, смята болничният директор.

Източник: БНР

Мога ли за година да проведа рехабилитация по две клинични пътеки?

Имам ли право на база едно ЯМР изследване, с налични индикации за хоспитализация и рехабилитация по КП №263 и КП №265, да бъда приет и лекуван в санаториум по всяка от двете пътеки, в рамките на една календарна година?

 

Павел Желязков, гр. Плевен

Съгласно чл.347, ал.2 от Националния рамково договор за медицинските дейности 2020-2022, НЗОК заплаща за КП № 263 и КП №265 по една хоспитализация за календарната година.

Дейностите по дадена клинична пътека са свързани с конкретни диагнози. Хоспитализацията на пациент по КП е на базата на индикациите за включването му в нея.

За да ви бъде издадено направление за хоспитализация и да проведете лечение по съответната клинична пътека, здравословното ви състояние трябва да отговаря на индикациите за прием, което се определя от лекуващия лекар.

Източник: zdrave.to

С 25% са нараснали разходите за здравеопазване в сравнение с 2021 г.

Нарастват разходите на домакинствата за здравеопазване, сочат данните на Националния статистически институт.

През второто тримесечие на тази година разходите за здраве на едно лице са били 125,27 лв., докато през второто тримесечие на предходната 2021 г. те са били 99,55 лв., което представлява увеличение от 25{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}.

За същия период делът на разходите на домакинствата за здравеопазване се е повишил от 6,0{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} на 6,4{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от общите доходи. Ако през второто тримесечие на 2021 г. домакинствата са харчили 207,25 лв. за здраве, то през второто тримесечие на 2022 г. сумата вече е 259, 55 лв.

Това увеличение е характерно за цялото десетилетие от 2012 г. насам, сочат данните на статистиците.

Почти двойно повече пари са давали за здраве домакинствата през 2021 г. – 904 лв., в сравнение с 2012 г., когато сумата е била 501 лв. Средно на човек за същия период разходите са нараснали повече от два пъти – от 212 лв. на 442 лв.

Отнесено към доходите на домакинствата, делът на средствата, платени за здравеопазване за десетилетие се е повишил от 5,2{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} на 6,3{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}, посочват от националната статистика.

Източник: zdrave.net

Проф. Салчев: Едва 0,3% от интензивните легла в страната са заети с COVID пациенти

Само 55 са заетите с COVID пациенти интензивни легла в цялата страна. Същевременно броят на интензивните легла, за които лечебните заведения имат сключен договор с НЗОК, са 1713. Или са 0,3{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от всички интензивни легла. Това каза управителят на Здравната каса проф. Петко Салчев пред Zdrave.net.

Той допълни, че броят на леглата, за които Касата е сключила договор с болниците за изпълнение на клиничните пътеки за COVID – 39, 48 и 104, е 11 149, а хоспитализираните с коронавирус пациенти са 1036.

Леглата за лечение на коронавирусна инфекция в детските отделения са 2788, а интензивните детски легла – 32.

Общият брой на леглата в страната, за които Касата е сключила договор, са 49 189, от които заети са 19 500.

Проф. Салчев подчерта, че болниците разполагат с почти пълен капацитет да приемат COVID пациенти и няма основание да се говори за недостиг на легла. „Проблемът не са леглата, а недостигът на персонал за лечението на тези пациенти“, допълни той.

Източник: zdrave.net

НЗОК ще обсъди назначаването на безплатен Covid-тест от общопрактикуващите лекари

Очаква се Надзорният съвет на Националната здравноосигурителна каса да обсъди предложението на здравното министерство – личните лекари да могат чрез електронно направление да назначават извършването на безплатен тест за Covid-19, каза заместник – министърът на здравеопазването Александър Златанов.

Той увери, че в момента са осигурени възможности за извършване на тестове:

„В понеделник смятам да свикам Надзорния съвет на здравноосигурителната каса. където чрез актуално направление все общопрактикуващ лекар ще може да назначи безплатен тест за пациент, за който той прецени, че има нужда от такъв. По този начин първо ще имаме спокойствие и едно безплатно изследване за пациентите. Второ, смятам, че така ще има една по-реална снимка на хората, които в момента са носители на коронавируса и трето – да имаме по-бърза и по-адекватна реакция“.

По публикацията работи: георги ма
Източник: БНР