събота, юли 11, 2026
дом блог страница 349

Надежда Тодоровска: За нуждата от интегрирани здравно-социални услуги в Северозападна България

Достъпни ли са информационни и комуникационни технологии за възрастните хора от Северозапада?

През 2019 г. стартира иновативен проект “Иновативни модели за грижи в общността за хора с хронични заболявания и трайни увреждания“, осъществяван от Български Червен кръст в партньорство с Министерство на здравеопазването, Министерство на труда и социалната политика и Норвежката асоциация на местните и регионални власти.

Проектът, който ще продължи до 2023 г. позволя достъп до хората в малките населени места на нашата страна в Северозападна България, където предизвикателствата от социално-икономически и здравословен характер са много сериозни, казва в „Нашият ден“ д-р Надежда Тодоровска, зам.-генерален шеф на БЧК, ръководител направление „Социално-оперативни действия“ и шеф „Социално-здравна политика“ в Секретариата на Националния съвет на организацията.

Целта на проекта е да се създаде дистанционен мониторинг на пациенти в Северозападна България. Това ще подобри достъпа на уязвими и самотни хора с хронични заболявания и трайни увреждания до професионални здравно-социални грижи, включително и на живеещите в отдалечени и малки населени райони.

 

В момента седем центъра обгрижват над 560 потребителя  с хронични заболявания  и трайни увреждания от Враца, Криводол, Оряхово, Бяла Слатина, Монтана, Видин и Белоградчик .

Тези хора са над 50 годишна възраст и отговарят на определени критерии и могат да бъдат обгрижвани от медицински специалисти, домашни помощници. Важно е да се добави, че за първи път се извършва телеасистенция и телекеър чрез което се следят жизнените показатели и могат да се предотвратят различни сериозни ситуации, като инсулт или инфаркт. Прави се превенция на тези животозастрашаващи състояния„, допълва д-р Тодоровска.

Въведено е 24-часово наблюдение на здравословния и психосоциален статус на потребителите с цел управление на рисковете, произтичащи от самостоятелния начин на живот на възрастните хора, както и липса на адекватни медицински грижи и социални услуги в Северозападна България.

 

Грижим се 560 човека, които са в собствените си домове, а нашите екипи ги посещават на място. Медицинските сестри извършват манипулации като инжекции, превръзки, съблюдаване на взимане на лекарства и всякакви други манипулации назначени от личния лекар или друг лекар- специалист, който е запознат със състоянието на конкретния човек“, посочва д-р Тодоровска.

Според д-р Тодоровска проблематиката, която установяваме ще помогне за нейното решаване при въвеждането на този модел на национална база, тъй като вече е приета Националната стратегия дългосрочна грижа и този тип услуги са залегнали в нея. Важно е да се изработят правилно механизмите, правилата, протоколите на действие, нещо което предстои да се случи в рамките на 2023 г.

Източник: БНР

Българите имат достъп до здравни грижи, но са недоволни от цените

България е на първо място в ЕС по брой болници на население, сочи представително изследване за достъпа до здравни грижи на „Тренд“ и Експертен клуб за икономика и политика. В страната има 53 болници на 1 млн. души. 37{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от българите са удовлетворени от достъпа до здравни грижи, а 47{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} не. 80{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от пациентите са недоволни, че не могат бързо да посетят личния си лекар или да стигнат до лекар-специалист.

В допитването най-голямо е неодобрението за доплащането на лекарствата. Всеки пети е спирал назначените му лекраства поради липса на пари. 53{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} виждат сериозен проблем при цените за прегледи. 27 на сто не са посетили лекар-специалист поради липса на средства.

Достъпът до здравни грижи в страната е доста по-бърз спрямо останалите европейки държави, коментират експертите, но пациентите доплащат 40{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от здравните разходи.

Източник: БНР

Личен лекар: Трябва много ясно да се разграничи електронната от дистанционна рецепта

99,9{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от лекарствата се изписват на бели рецепти на хартия, каза фармацевтът Саад Алуани

„Още когато се заговори, че всички рецепти трябва да бъдат издавани по електронен път, личните лекари, колегите, работещи в болнична, в Спешна помощ, колеги, които не работят със Здравната каса, извършващите нощни посещения, патронаж, казахме, че само електронната рецепта не би била достатъчно издържана“. Това каза пред bTV д-р Павлина Здравкова по повод предложения проект на Наредба на МЗ белите рецепти да се изписват и електронно, и на хартия.

„Ако рецептите са само електронни, в редица ситуации съществува риск лекарят да не може да издаде рецепта, съответно лечението на пациента да не може да се проведе“, каза още тя.

По думите на д-р Здравкова еуфорията при пациентите от електронните рецепти е била голяма, но много от тях са объркали електронната с дистанционна рецепта. „Започнаха да валят обаждания от пациентите да им изпишем антибиотик или друго лекарство по телефона. Трябва да се направи много ясно разграничение между електронната и дистанционната рецепта“, каза тя.

От bTV припомниха, че последният постигнат компромис в тази посока е от 1 ноември изцяло електронно да се изписват само антибиотиците, като целта е по този начин да се пребори и свръхпотреблението им.

„Много е важно антибиотиците да бъдат изписвани по електронен път, за да остава следа в пациентското досие“, каза магистър-фармацевтът Саад Алуани.

Той допълни, че всички рецепти по Каса са електронни и това е улеснение както за общопрактикуващите лекари, така и за фармацевтите и за пациентите. Той обаче беше категоричен, че 99,9{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от лекарствата се изписват на бели рецепти на хартия.

„Ние сме единствената държава в Европа, която няма система и за лекарствата на свободна продажба. Хартиените рецепти са само за крайни ситуации, а в България е обратното. Няма как да работи електронната система по този начин“, каза Алуани.

Източник: zdrave.net

Закриха комисията, която проверяваше предложените от РЗОК средства за болниците

Надзорният съвет на НЗОК е закрил комисията, която проверяваше предложените от РЗОК средства за болниците преди да бъдат утвърдени от Надзора, става ясно от стенограмата от заседанието на надзорниците, проведено на 30 август.

Припомняме, че петчленната комисия, предложена от Надзорния съвет на фонда, беше създадена на 21 март 2022 г. и включваше по един представител на МЗ и МФ и трима представители на НЗОК. Комисията трябваше да представя пред Надзора отчет, който обаче има препоръчителен, а не задължителен характер.

„Опитът от създаването на тази комисия до момента е, че тя не е ефективна и не подпомага дейността на Надзорния съвет и затова предлагам да бъде отменена. До момента представител на Министерството на финансите беше г-жа Естел Василева, на Министерството на здравеопазването – г-жа Беломорова и трима представители на касата“, казва управителят на Здравната каса проф. Петко Салчев.

„Тази комисия беше ад хок, защото не се вярваше на оперативното ръководство на касата, тъй като всички материали, които се подготвят, са на оперативното ръководство на касата. Тази комисия, нейните решения имаха препоръчителен характер. До момента ние не видяхме нещо, което те да препоръчат, което да е от полза или да се различава от това, което се предлага от дирекциите на Касата“, казва още той.

Според представителя на КНСБ в Надзора д-р Иван Кокалов от тази комисия не е имало ефект, защото по различните точки досега материалите винаги са били подготвени за Надзорния съвет от администрацията на НЗОК. „Смисълът на тази комисия до някъде намирам е да дублира нашата дейност. Тя да ни предлага решения, все едно ние сме безмозъчни и не можем да вземем решение. Така че ние и сега получаваме материали по различните точки и каним, в някои случаи каним представители на отделните отдели да ни разясняват на самото заседание, ако нещо не ни е ясно. Не виждам никакъв смисъл в тази комисия създадена ад хок, която донякъде, пак казвам, дублира нашата дейност. Материалите се подготвят от администрацията на касата и няма смисъл от нея и затова ще гласувам да отпадне тази комисия“, казва той.

И според представителя на КТ „Подкрепа“ Теодор Василев комисията трябва да отпадне, тъй като отговорността, която носи оперативното ръководство, по този начин в някаква степен се размива. „Оперативното ръководство носи отговорност за материалите, които внася, тезите и аргументите, които изслушваме. Ние разбира се ще преценяваме, ако трябва допълнителна информация ще изискваме, но наистина имаше идея да се види как ще сработи – не сработи добре“, казва той.

„Аз като член на комисията съм присъствала на две заседания, не помня дали е имало други. Като на едното заседание съгласно Правилата и указания, изпратени до директорите РЗОК как да предложат месечни стойности на лечебните заведения в тяхната област, ние проверихме съответствието с указанията, които са дадени и с правилата. Оказа се, че една част от директорите бяха допуснали „техническа грешка“, защото не бяха спазили указанията. Там имаше период на касово изпълнение, който да се вземе. Те не бяха взели този период. И в този смисъл тази комисия го констатира това нещо и го отбеляза в протокол, който беше неразделна част от материалите за Надзорния съвет“, казва представителят на МЗ Мария Беломорова.

Подуправителят на НЗОК д-р Йорданка Пенкова обаче подчертава, че всичко е било вече установено в дирекция „Бюджет и финансови параметри“ и чак тогава е било предложено на комисията.

Решението за закриването е взето с пълно единодушие, без „против“ и „въздържали се“.

Пълния текст на стенограмата от заседанието от 30 август може да видите тук.

Източник: zdrave.net

Прегледи за деца и ученици по случай 15-ти септември

По случай старта на новата учебна година, педиатрите от Детско отделение на УМБАЛ „Софиямед“, както и екипа на отделението по УНГ болести в лечебното заведение и специалистите от ДКЦ „Софиямед“, по традиция обявяват безплатни консултативни прегледи за деца и ученици. Те ще се извършат в рамките на кампанията на медицинския комплекс „Бъдете здрави“, целяща да информира родителите за ползите от профилактиката с акцент върху детското здраве.

Педиатрите от Детското отделение ще преглеждат след предварително записване на деца и ученици на 13-ти септември (вторник) от 9:00 до 14:00ч. в сградата на ДКЦ „Софиямед“-Люлин на бул. Джавахарлал Неру 23, ж.к. Люлин 7, кабинет 11 на партера с предварително записване на тел. 02 465 00 03 или онлайн през системата на Superdoc.bg.

Специалистите  по УНГ болести ще преглеждат безплатно на 13-ти септември от 10:30 до 11:45ч. и на 14-ти септември от 11:30 до 13:00ч. в ДКЦ „Софиямед“-БЛОК1 (бул.“Г.М.Димитров“16), кабинет 6 на ет.2.
Педиатърът д-р Жана Станева ще преглежда безплатно деца също на 13-ти септември от 9:00 до 11:00ч. в ДКЦ „Софиямед“-БЛОК1(бул.“Г.М.Димитров“16),каб.14 на партера.
Офталмологът от ДКЦ „Софиямед“ д-р Бисерка Васева ще преглежда деца над 4г. възраст на 13-ти септември от 14:00 до 15:00ч. в ДКЦ „Софиямед“-БЛОК1(бул.“Г.М.Димитров“16), кабинет 3, ет.2, а д-р Виолина Николова деца над 4 г. възраст също на 13-ти септември от 10:00 до 12:00ч. в каб.15 на ет.1 на ДКЦ „Софиямед“-Люлин.
В кампанията ще се включат и ортопедът д-р Тодор Калчев, който ще преглежда безплатно на 19-ти септември от 17:00 до 18:30ч. в каб.7, ет.0, дерматологът д-р Гергана Манолова, която също ще консултира на 19-ти септември от 10:00 до 11:00ч. в каб.6 на партерен етаж, както и урологът д-р Николай Ботев, който ще преглежда на 13-ти септември от 14:00 до 15:00ч. в каб.12 на ет.2, всички в ДКЦ „Софиямед“-БЛОК1(бул.“Г.М.Димитров“16).
Всички прегледи в БЛОК1 се осъществяват с предварително записване. на тел. +3592 465 00 00и  +359 895 555 444 или онлайн през системата на Superdoc.bg.
Всяко дете, преминало през безплатен консултативен преглед по случай 15 септември ще получи и подаръци, осигурени от дългогодишните партньори и приятели на „Софиямед“.

 

По публикацията работи: Гергана Хрисчева
Източник: БНР

Безплатни изследвания на кръвната захар при деца до 18 годишна възраст

Безплатни изследвания за деца с възможност за консултация с педиатър за превенция на диабета ще се проведат на 12 септември в УМБАЛ „Лозенец.

Изследванията на кръвно-захарно ниво за децата до 18 годишна възраст е в рамките на провежданата кампания за превенция на диабет тип I.

Медицинските изследвания се вземат в манипулационната на Клиничната лаборатория задължително на гладно и по възможност до 10.00 ч. Работното време на Клиничната лаборатория е от 07.30 до 16.00 ч.

Резултатите се получават в рамките на работния ден (лично или по интернет) с възможност за консултация с висококвалифициран специалист – педиатър при наличие на отклонения от референтните стойности. Прегледът при педиатър може да бъдат извършен още същия ден (12.09.2022 г.) или на следващия(13.09. 2022 г.) в часовия диапазон от 13.00 до 17.00 ч.

Заявките за медицинските изследвания ще се осъществяват през контактната форма на лечебното заведение, както и на тел. 02 96 07 682.

Източник: БНР

Стартира безплатен скрининг за рак на дебелото черво

Безплатен скрининг за рак на дебелото черво стартира днес, съобщиха организаторите от Фондация „Лъчезар Цоцорков“. Програмата „Заедно срещу рака на дебелото черво“ ще се проведе пилотно в София в периода септември – декември 2022 г. и е предназначена за хората на възраст от 50 до 74 години.

Програмата цели да помогне на стотици хиляди българи да получат достъп до безплатно изследване, което може своевременно да сигнализира за коварното заболяване.

Всички, попадащи във възрастовата група, могат да предоставят фекална проба в една от лабораториите, част от партньорската мрежа на Програмата в София, и да направят теста за окултни кръвоизливи напълно безплатно. Скрининговото изследването е бързо и абсолютно безболезнено.

“Ракът на дебелото черво е предотвратимо заболяване, стига да бъде установен навреме. Това е и причината да стартираме тази пилотна програма, която може да промени за добро здравната система в България и животите на хиляди хора, семейства. Надяваме се, че медиците и медиите ще подкрепят този животоспасяващ проект и ще припознаят тази наша кауза и своеобразно олицетворение на бъдещето ни като едно по-отговорно към здравето си общество”, споделя Йоана Маринова, изпълнителен директор на фондацията.

“Целта ни е стартираме тази година пилотно в София и съвсем скоро да имаме възможност да осъществим и национална кампания за скрининг”, добавя Елена Джамбазова, програмен директор “Здравеопазване” във Фондацията.

По данни на Европейската комисия за 2021 г., ракът на дебелото черво е втората най-честа причина за смърт при онкологичните заболявания. Това е и вторият най-често срещан рак при жените и третият най-разпространен при мъжете в страната.

,,За да има кардинална промяна, трябва да се приложат установените в Европа практики, а именно всички над 50 годишна възраст да бъдат тествани ежегодно”, споделя един от водещите специалисти по медицинска онкология проф. д-р Галина Куртева, която заедно с проф. д-р Панайот Куртев и проф. д-р Крум Кацаров е част от Експертния съвет, който подкрепя Програмата за скрининг на рака на дебелото черво.

Специфична особеност на рака на дебелото черво е честата липса на симптоми в началните стадии на болестта, поради което диагностицирането се случва в напреднала фаза, когато шансовете за лечение значително намаляват – статистиката сочи, че едва под 15{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от болните оцеляват до пет години след поставяне на диагнозата в късен стадий, когато ракът на дебелото черво вече се е разпространил до по-далечни части на тялото.

Източник: zdrave.net

Белите рецепти ще се издават и електронно, и на хартия

 

Белите рецепти ще се издават и електронно, и на хартия. Това предвижда проект на Наредба за изменение на Наредба 4, публикуван днес за обществено обсъждане.

В мотивите към проекта се припомня, че с Наредбата за допълнение на Наредба № 4 от 2009 г. за условията и реда за предписване и отпускане на лекарствени продукти през 2020 г. се въведе ред за предписване и отпускане на лекарствени продукти в електронна среда, чрез генериране от медицинските специалисти на електронни предписания. Регламентира се и преходен период, в който е в сила  възможността за предписване на посочените рецепти на хартиен носител или с електронно предписание. Преходният период веднъж беше удължен до 31 май 2021 г. и втори път – до 1 ноември 2022 г., когато трябва да се премине към изцяло електронно предписание. В обнародваното тази година изменение на Наредбата са предвидени някои изключения, в които лекарствени продукти могат да се изписват на хартиен носител.

„След извършването на обстоен и задълбочен анализ относно възможностите за предписване на лекарствени продукти на електронен и/или хартиен носител се стигна до обоснования извод, че е необходимо да се извърши промяна в Наредба № 4 от 2009 г. за условията и реда за предписване и отпускане на лекарствени продукти.  Необходимата промяна се изразява в това да се създаде паралелна възможност лекарствените продукти, предписвани на обикновена бяла рецепта, да могат да се издават както електронно, така и на хартиен носител“, пише в мотивите към проекта.

Според МЗ основни затруднения срещат медицинските специалисти, които нямат сключен договор с НЗОК и на които се налага да извършат допълнителни разходи по внедряване на медицински софтуер за предписване на лекарствени продукти, както и лекари, работещи в лечебни заведения за болнична помощ, които предписват лекарствени продукти на рецептурна бланка с бял цвят на хоспитализирани пациенти в съответното лечебно заведение.

„Във всички европейски държави, с изключение на една – Естония, е предвидена възможност за предписване на лекарствени продукти както електронно, така и на хартиен носител“, пише още в мотивите.

От Министерството смятат, че така ще се гарантира пълният достъп на населението до лекарствени продукти, включително продължаване на възможността за предписване на лекарствени продукти при домашни посещения на пациенти от лекари.

Пълния текст на проекта може да видите тук, а на мотивите – тук.

Източник: zdrave.net

Защо кръвната група А носи по-висок риск от ранен инсулт

Нов метаанализ на изследвания върху кръвната група на човека, открива как тя е свързана с риска от ранен инсулт. Той включва всички налични данни от генетични проучвания, насочени към исхемични инсулти, които се причиняват от блокиране на притока на кръв към мозъка и се случват при по-млади хора на възраст под 60 години.

Проучването е ръководено от изследователи от Медицинското училище към Университета на Мериленд (UMSOM), а резултатите са публикувани в списание Neurology.

„Броят на хората с ранни инсулти се увеличава. Мнозина умират от това, а оцелелите   потенциално са изправени пред десетилетия на инвалидност. Въпреки това има малко изследвания върху причините за ранните инсулти“, констатира главният изследовател на проучването д-р  Стивън Дж. Китнър, професор по неврология в UMSOM и невролог в Медицинския център на Университета на Мериленд.

Китнър и колегите му провеждат проучването, като извършват метаанализ на 48 изследвания върху генетиката и исхемичния инсулт, които включват 17 000 пациенти с инсулт и близо 600 000 здрави контроли, които никога не са преживявали инсулт. След внимателното изследване на всички събрани хромозоми, идентифицират генетичните варианти, свързани с инсулта. Така откриват връзка между ранния инсулт – настъпил преди 60-годишна възраст и областта от хромозомата, която включва гена, определящ дали кръвната група е А, АВ, В или 0 (нулева).

Според проучването хората с ранен инсулт е по-вероятно имат кръвна група А и по-малко вероятно да имат кръвна група 0, която е най-често срещаната кръвна група, в сравнение с хората с късен инсулт и хората, които никога не са имали инсулт.

Установява се, че и при пациентите с ранен, и при пациентите с късен инсулт вероятността да имат кръвна група В е по-голяма в сравнение с контролната група.

След коригиране на пола и други фактори изследователите установили, че хората с кръвна група А са имали 16{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} по-висок риск от ранен инсулт в сравнение с хората с други кръвни групи. При хората с кръвна група 0 рискът от инсулт е бил с 12{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} по-нисък, отколкото при хората с други кръвни групи.

„Нашият метаанализ разгледа генетичните профили на хората и откри връзки между кръвната група и риска от ранен инсулт. Връзката на кръвната група с по-късно настъпилия инсулт беше много по-слаба от тази, която открихме при ранния инсулт„, казва един от главните изследователи на проучването – д-р Бракстън Д. Мичъл, професор по медицина в UMSOM.

„Все още не знаем защо кръвна група А носи по-висок риск, но вероятно това е свързано с фактори на кръвосъсирването като тромбоцитите и клетките, които облицоват кръвоносните съдове, както и с други циркулиращи протеини, всички от които играят роля в развитието на кръвни съсиреци“, каза в заключение  д-р Китнер.

„Това изследване повдига важен въпрос, който изисква по-задълбочено проучване на това – как генетично предопределената ни кръвна група може да играе роля в риска от ранен инсулт“, което насочва към спешната необходимост от намиране на нови начини за предотвратяване на тези потенциално опустошителни инсулти при по-младите възрастни“,  твърди Марк Т. Гладуин, от Университета на Мериленд.

Източник: БГНЕС

По публикацията работи: Спаска Давранова
Източник: БНР

Какво се случва, ако лекарски кабинет се окаже без интернет?

С въвеждането на задължителните електронни направления и рецепти лекарите изпадат в пълна безпомощност и невъзможност да обслужват пациенти си, когато липсва интернет връзка в кабинета им. Често се случва при проливен дъжд да се появяват аварии. Какво се случва в подобни ситуации и как мобилните оператори реагират?

Оказва се, че електронното здравеопазване вместо да подобри качеството на обслужването на терен, го затруднява. В ситуации без интернет връзка обслужването става невъзможно, а лекари и пациенти изпадат в ситуация на безпомощност, защото за операторите приоритетните адреси са само на хартия. За съжаление, тази практика прилагат всички оператори, доставчици на услугата. Какво се случва, ако лекарски кабинет се окаже без интернет.

Д-р Румяна Михова разказа пред БНР проблемни ситуации, затрудняващи работата ѝ на общопрактикуващ лекар.

Министрите на здравеопазването и на електронното управление едва ли подозират колко нерви коства това и на лекарите, и на пациентите. Ако в такъв момент пациент се нуждае от спешна снимка или прием в здравно заведение, кой носи отговорността, че това не се случва?

И още един проблем. Масово пациенти съобщават, че ако имат изписани три лекарства в електронна рецепта, но в съответната аптека липса едно от тях, той няма как да потърси лисващия медикамент в друга аптека, тъй като компютърът изписва, че рецептата е изпълнена, въпреки че тя не е изпълнена напълно.

Апелът на медиците е електронното здравеопазване да бъде коригирано, защото в случай, че всичко ще минава през интернет, то най-малкото операторите на мобилната услуга трябва да бъдат задължени да реагират веднага, в случай на повреда или липса на интернет в лекарски кабинет или здравно заведение.

Източник: БНР