събота, юли 11, 2026
дом блог страница 343

Надзорът промени изискванията за предписване на медицински изделия, свързани с диабет

Промени в изискванията за предписване на медицински изделия за приложение с инсулинови помпи и сензори за продължително мониториране на нивото на глюкозата при захарен диабет тип 1 в извънболничната помощ утвърди Надзорният съвет на НЗОК на днешното си заседание.

В проекта на „Изисквания на НЗОК за предписване на медицински изделия за приложение с инсулинови помпи и сензори за продължително мониториране на нивото на глюкозата при захарен диабет тип 1 в извънболничната помощ“ са отразени допълнения за облекчаване на административния ред за издаване на протоколите за сензорите при продължаване на лечението. След първи протокол, издаден от специализирана комисия в болница, се допуска алтернативна възможност протоколите да се издават и от специалист СИМП с медицинска специалност ендокринология и болести на обмяната.

За пациентите под 18-годишна възраст отпада като задължителен критерият за определена стойност на гликирания хемоглобин, а също така отпада като изключващ критерий и задължителен 6 месечен курс от поставяне на диагнозата за деца и бременни при отпускане на сензори за захарен диабет тип 1.

Основната цел на предлаганите промени е подобряване на достъпа до сензори за продължително мониториране на нивото на глюкозата, а с това контрола на диабета при децата със захарен диабет тип 1, отбелязват от Касата.

Надзорът също така утвърди и външните експерти – основни членове на комисията по определяне на стойността, до която ще се заплащат медицинските изделия от бюджета на НЗОК за 2023 г. И трите специалистки са експерти от дирекция „Надзор на пазара и инспекция“ в Изпълнителната агенция по лекарствата. Става въпрос за Велислава Цветкова – главен експерт в отдел „Медицински изделия“, Юлия Неделчева – главен експерт в отдел „Медицински изделия“, и Розалина Тодорова – главен експерт в отдел „Медицински изделия“.

Всички решения на Надзорния съвет на НЗОК от днес можете да видите тук.

Източник: zdrave.net

Осигуряват се 40 млн. лв. за лекарства за деца с редки заболявания

Министерският съвет прие Постановление за възстановяване на средства по бюджета на Министерството на здравеопазването за 2022 г., както и Постановление, с което се одобряват допълнителни средства по бюджета на Министерството на здравеопазването за 2022 г. в размер на 40 150 000 лв. Това съобщиха от правителствената пресслужба.

Средствата са за предоставяне на допълнителен трансфер на Националната здравноосигурителна каса за финансиране на дейности във връзка с лечението на лица до/над 18-годишна възраст по чл. 82, ал. 1а, 3 и 6 от Закона за здравето.

Източник: zdrave.net

Безплатни прегледи във ВМА за Деня на сърцето

Във връзка със Световния ден на сърцето (29 септември) специалисти от Военномедицинска академия (ВМА) ще преглеждат безплатно пациенти с проблеми с кръвното налягане.

Консултациите ще се проведат от 10.00 до 13.30 часа в кабинет 218, на втория етаж в поликлиниката на ВМА.

Не се изисква направление от личния лекар, но е необходимо да бъде направено предварително записване на тел.: 02/92 25 682.

Целта на кампанията е да се повиши информираността на обществото по въпросите, свързани с повишеното кръвно налягане, което е една от най-честите причини за смърт от сърдечни заболявания, инсулти и сърдечна недостатъчност, допълват от ВМА.

Глобалният сърдечно-съдов риск нараства драматично, когато артериалната хипертония е съчетана с рискови фактори, свързани с храненето и начина на живот, повишен холестерол, наднормено тегло, повишена консумация на сол и захар, обездвижване, тютюнопушене.

Източник: БНР

Защо сърдечно-съдовите заболявания са убиец номер едно в Европа?

Световният ден на сърцето се отбелязва повече от две десетилетия на 29 септември

Българското кардиологично дружество е домакин на XVII Национален конгрес по Кардиология, който ще проведе от 29 септември до 2 октомври 2022 г. в к.к. „Албена“. Това е едно от най-големите научни събития в България, не само в областта на медицината. В рамките на официалното откриване на конгреса ще се предава на живо светлинният път на сърцето, тръгващ от София, преминаващ през Пловдив и достигащ до брега на Черно море. Той ще прекоси България, за да напомни на всички хора в България да „Използват сърцето си“ и ще достигне до плажа на Албена, където студентите по медицина ще се присъединят към призива с визуализация на „Живото сърце“, образувано от хора.

„Напредъкът на медицинската наука е много голям и в частност кардиологията е на ръба на революция в областта на дигиталните технологии, в образната диагностика, изкуствения интелект. Имаме нужда да сверим нашия часовник, да обменим мнения. Задачата на Българското кардиологично дружество е да създаде една екосистема, в която да има точно такъв дух на новаторство и размяна на мнения. Всичко това е насочено за по-добра грижа за нашите пациенти“, посочва проф. д-р Асен Гудев, председател на Българското кардиологично дружество.

Един от акцентите в конгресната програма ще бъде отражението на Covid-19 пандемията върху кардиологичната практика и кардиологичното здраве, както и предизвикателствата, пред които бе изправена кардиологичната общност. Ще бъдат представени и новите препоръки за превенция на важни социално значими заболявания в кардиологията. „Образната диагностика прави невероятен скок, навлизането на компютърната томография, магнитния резонанс в диагностиката на кардиологичните заболявания ще променят много нашата практика“, твърди професорът.

Между медицинската наука и медицинската практика в цял свят има едно разминаване – колкото по-малко е това разминаване, толкова по-добри са резултатите.

Според него здравната реформа в България продължава да е неслучваща се, несбъдната и неясна. Проблемът е, че липсва подкрепата на институциите.

Един от големите проблеми в България е преждевременната смъртност от сърдечни-съдови заболявания, особено тази преди 65-годишна възраст. Губят се хора в работоспособно възраст. Сърдечните заболявания водят често и  до инвалидизация, която пряко оказва влияние на пазара на труда.

„Голяма част от сърдечно-съдовите заболявания са предотвратими. Статистиката сочи, че 8 от 10 инфаркта и 9 от 10 инсулта, могат да бъдат предотвратени“, допълва кардиологът.

Един от уроците, които научихме от пандемията, е че недоверието на българското общество към ваксинацията, въобще към официалната медицина доведе до много нисък процент на ваксинирани. „Ползите от една ваксинация против Covid-19 са много повече от колкото евентуалните рискове. Особено за пациентите, прекарали инфаркт, със сърдечна недостатъчност или генетична анамнеза за тези заболявания една инфекция, може да причини много тежко страдание с фатален изход“, коментира проф. Гудев.

Едно от големите поражения и изпитания, които нанесе Covid-19, беше синдромът на Бърнаут, припомня проф. Гудев. Това е един вид деперсонализация особено при лекарите, защото те не могат да работят с колегите си и да общуват добре с пациентите. Усещат липсата на лични постижения, имат ниско самочувствие, не вярват в себе си, не са удовлетворени от работата си.

Източник: БНР

Проф. Миланова: Един от трима болни от депресия са резистентни към терапията

Всички трябва да помогнем на общопрактикуващите лекари да се развият, каза проф. Маринов

 

„Ключовият проблем е липсата на качествена и правилна диагностика, на който би трябвало да се обърне много повече внимание“, каза психиатърът проф. Петър Маринов по време на кръглата маса „Лицата на депресията – предизвикателства и отговорности“, която се проведе днес.

По думите му е необходимо да се обучават общопрактикуващите лекари да разпознават депресията. Трите въпроса, който те трябва да задават на пациентите си, са „Чувствате ли се тъжен, потиснат, отчаян“, „Често ли имате отслабен интерес или удовлетворение от правене на нещо“ и „През последните седмици имали ли сте чувство на притеснение и тревожност“.

„Това е ключов инструмент, който се използва от общопрактикуващите лекари, за да могат да сканират депресията. В България, за съжаление, сме на опашката не заради парите, а заради липсата на обучение. Това може да се преодолее, но най-трудно е да се преодолеят нагласите, че безсънието например е психологичен, а не физически проблем“, каза проф. Маринов.

„Всички трябва да помогнем на общопрактикуващите лекари да се развият“, завърши той.

Началникът на Клиниката по психиатрия към „Александровска“ болница проф. Вихра Миланова на свой ред заяви, че един от трима болни от депресия са резистентни към терапията.

„Болните с резистентна депресия в сравнение с болните само от депресия имат значително по-често коморбидни, телесни заболявания. 50{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} повече са сърдечносъдовите заболявания, 30{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} повече са с риск от злокачествени заболявания, суицидният риск е несравнимо по-голям и при 50{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} качеството на живот е в пъти по-лошо“, каза тя.

Проф. Миланова заяви, че болните с депресия имат относително лесен достъп до специалист за преглед, включително и до телемедицина. „Болшинството от антидепресанти се реимбурсират 50{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}, но психологичната терапия се заплаща от пациента. Няма работещи интегрирани и мултисекторни политики. Не се събира надеждна информация и няма работеща надеждна база данни, неефективни контакти между медицински и социални служби. Налице са възможности за лечение на резистентната депресия, но има ограничения в достъпа“, каза тя.

Източник: zdrave.net

Трима от всеки петима работници в ЕС имат мускулно-скелетно увреждане

Темата е във фокуса на дискусиите на национална конференция „Здравословни работни места – облекчете товара“

„Въпреки значителните усилия за предотвратяването на мускулно-скелетни увреждания, те продължават да бъдат най-често срещаният здравословен проблем, свързан с работата. Този тип увреждания нарушават качеството на живот, като същевременно са сред основните причини за отпуск по болест и ранно пенсиониране. Значително е и отрицателно им въздействие върху бизнеса и икономиките.“ Това посочи министърът на здравеопазването д-р Асен Меджидиев по време на Националната конференция на тема „Здравословни работни места – облекчете товара“, цитиран от пресцентъра на МЗ.

Проучване на Евростат показва, че 60{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от работещите се оплакват от мускулно-скелетни болки, свързани с изпълнението на служебните им задължения през предходните 12 месеца. „Както всеки друг проблем в областта на безопасността при работа, мускулно-скелетните увреждания могат да бъдат предотвратени и управлявани. Решение може да бъде намерено с интегриран подход за управление на рисковете и насърчаване на култура за превенция, включваща работодатели и работници“, обясни д-р Меджидиев. „Убеден съм, че разнообразната програма на конференцията, тематичните дискусии и възможността за обмяна на професионален опит ще допринесат за постигане целите на инициативата на Европейската агенция по здраве и безопасност при работа – осигуряването на сигурни и безопасни условия на труд и среда за хората в трудоспособна възраст, в т.ч. чрез превенция на рисковете, свързани с влошаване на здравето“, подчерта още здравният министър.

Конференцията е организирана от Министерството на труда и социалната политика с подкрепата на Европейската агенция по здраве и безопасност при работа.

Източник: zdrave.net

47 на сто от малтретираните жени са със симптоми на депресивни разстройства

Дияна Видева, експерт по насилие: В България няма официална статистика за домашното насилие

Неразпознаване на травмата и обвиняване на жертата – това е все още част от проблема

„1173 са жертвите на домашно насилие за първите пет месеца на тази година, сочат данните от съдилищата, като подадени и получени молби за защита от такова насилие. Сред случаите преобладават броят на жените, следват децата и на последно място са мъжете, пострадали от домашно насилие.

Най-пълната и достоверна статистика за домашното насилие се събира от Главна дирекция Национална полиция и от от районите съдилища по места. Национална статистика няма. Услугите, които се предоставят на жертвите на домашно насилие са основно от гражданския и неправителствения сектор и те също си водят своя статистика“, изтъкна Дияна Видева, психолог, експерт по насилие основано на пола по време на дискусия „Лицата на депресията – предизвикателства и отговорности“.

Само в първата година на пандемията депресиите са скочили с 25{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}. НЗОК не заплаща консултация с психиатър

В болници се лекуват около 15{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от диагностицираните с депресия у нас

Видева работи от 27 години в сферата на насилието основано на пола и домашното насилие. Тя постави фокуса върху депресията и домашното насилие като симптом на злоупотреба. В тази област услуги се предоставят от Асоциация „Деметра“ в три града в страната – Бургас, София и Пловдив.

„В България няма официална статистика за домашното насилие. Работи се на парче и всяка институция и всяка система си има своя статистика. Ние се надяваме – има проект към МВР за изграждането на единна информационна система и след година и половина да имаме национална база данни за жертивите на насилие.

Множеството психологически и медицински изследвания дават убедителни аргументи за пряката връзка между домашното насилие и симптомите на психичното здраве, които се проявяват най-често в депресия, постравматично стресово разстройство и самонараняване.  Според изследванията жените са по-склонни да говорят за емоционален стрес, а не за депресивно разстройство и за психично разстройство.

В 17 проучвания за връзката между домашното насилие и депресият се установява, че 47 на сто от малтретираните жени са със симптоми на депресивни разстройства. При настанените жени в психиатрично болнично отделение 32 на сто са преживели домашно насилие. При 45 на сто от жените, пребивавали в приюти и кризисни центрове за жертви на насилие се наблюдава постравматично стресово разстройство„, разказа още Дияна Видева.

„Това което споделят жените, жертви на насилие е, че отношението на лекарите, на здравната система е по-скоро неутрално или отхвърлящо, отколкото подкрепящо“, заяви експертът.

Причината е, липсата на разпознаване на травмата и обвиняване на жертвата – затова че, сама си е виновна, че не е потърсила помощ или че идва за порден път да потърси помощ…

Полезните реакции в системата на здравепозването трябва да бъдат:

– да се премахне вината

– жертвите да назоват насилието

– да се прави и проактивен скрининг от външната среда

Конструкцията – домашно насилие – симптом на злоупотреба на езика на психиатрията е предизвикателство. Тук се базираме на един дискутиран в областта на психичното здраве подход, въведен още от 1997 година – психичното здраве не е болест, не е медицински проблем, а на него трябва да се гледа като на биопсихосоциален модел. Тук се включва и холистичния подход по отношение на всеки един пациент“, заяви експертът по домашно насилие.

На практика обаче срещаме доминиране преди всичко на медицинския модел и подход. Изследванията показват, че използването на социалния модел и с внимание към психосоциалния контекст, са от голямо значение при терапията на жертвите на домашно насилие, защото средата влияе най-вече върху начина, по който жертвите съпреживяват понесената емоционална или физическа травма. Те наричат тези свои преживявания – „тежък емоционален стрес“„, разказа още психологът.

Според изследанията около 30 на сто се увеличават броят на случаите на домашно насилие по време на пандемията. Такъв ръст се докладва във Франция.

Събитието е част от националната информационна кампания „Победи депресията“.

Източник: БНР

Д-р Цветелина Петкова: Употребата на райски газ може да предизвика респираторни, сърдечни, неврологични и психиатрични увреждания

Ако искате да се информирате за рисковете от употребата на райски газ, може да го направите между 12 и 18 часа на откритата сцена в градинката пред хотел „Рила“ в столицата.

Доктор Цветелина Петкова, която е директор на Превантивно – информационния центъра по проблемите на наркоманиите към Столична община, запозна слушателите на БНР с основните проблеми, до които може да доведе приема му.  „Потенциалът за пристрастяване към райски газ е нисък, но се наблюдават редица усложнения, най- вече при интоксикация. След нея може да се стигне до респираторни, сърдечни, неврологични и дори психиатрични увреждания“.

При многократната употреба се увеличава вероятността от причиняване на вреда, обясни д-р Петкова. „Голяма е опасността, когато райски газ се съчетава с алкохол. Това лято имахме няколко такива случая. Повечето са сред момчетата. Едно от тях беше в прекоматозно състояние. Необходима беше детоксикация. Друго пък отключи психоза“.

Опасност има и при директно поемане на райския газ от флакончета, обясни тя. „Те са от 8 милилитра. Има опасност от ниската температура, която може да причини изгаряне на устната кухина и на белите дробове“.

Ако все пак има някакъв прием, нека той да става навън, посъветва Цветелина Петкова. „В кола рискът от изпадане в коматозно състояние е много голям, защото няма достатъчно кислород. Шофирането след употреба на райски гази и алкохол пък може да има трагични последици“.

При дългосрочна употреба на райски газ много бързо се изчерпва витамин Б12, предупреди тя. „Получават се мускулни крампи и припадъци. Но това може да стане  и при еднократен прием, ако човек има някаква генетична мутация. Не са изключени и фатални последици“.

По време на днешната информационна кампания родителите, учителите и учениците имат възможност да получат брошура с информация и да зададат въпросите си на специалисти, обясни д-р Цветелина Петкова.

Цялото интервю на Таня Милушева с д-р Цветелина Петкова може да чуете в звуковия файл.

По публикацията работи: Мария Сивкова – Илиева
Източник: БНР

Кръводарителска кампания ще се проведе в Paradise Center

На 28 септември, сряда, от 11:00 до 14:00 ч. Paradise Center съвместно с Национален център по трансфузионна хематология организират кампания за кръводаряване, включването в която изисква предварителна онлайн регистрация на  http://bit.ly/3d93wrz

Отделете половин час от забързания си ден, пригответе личната си карта и подайте ръка на тежко болни и пострадали хора, за които вашите 450 мл. кръв имат животоспасяващо значение, призовават организаторите. Не забравяйте да отбележите часа, в който можете да се явите на ниво -1 в търговския център, като попълните онлайн формуляра на линка по-горе.

В инициативата може да вземе участие всеки здрав човек на възраст от 18 до 65 години, който тежи повече от 50 кг и не е приемал медикаменти в последните 48 часа. Всички материали и консумативи за кръводарителската кампания са стерилни и за еднократна употреба.

Преболедувалите CОVID-19 могат да даряват кръв след 40 дни от положителния тест и при условие, че са напълно възстановени от заболяването.

Не се изисква специална подготовка преди акта на кръводаряване. Експертите съветват да се храните редовно и разнообразно, за да заздравите силите на организма и да повишите качеството на кръвта. Процедурата отнема 30 минути, като след нея се приемат повече калорични течности и храни.

Целта на кампанията е да повиши информираността на гражданите относно кръводаряването и ползите от него и да улесни всички, които са готови и желаят да даряват кръв, за да спасят нечий живот.

Източник: zdrave.net

Безплатни прегледи от 26 до 30 септември за пациенти над 50 г. и с дегенерации на ретината

У нас около 4 хил. души живеят с наследствени дегенерации на ретината

Навременната диагностика и редовното посещение при офталмолога е разликата между светлината и тъмнината за хората, които страдат от заболявания на ретината. За това алармират специалистите от пациентската организация „Ретина България“ и Специализирана очна болница „Пентаграм“.

Лечебното заведение обявява безплатни прегледи за хора над 50-годишна възраст. Прегледите ще се провеждат от 26 до 30 септември, от 15:00 до 17:00 часа, след предварително записване на тел. 0700 91 191.

Те ще включват:

– изследване на зрението
– изследване на очното налягане
– изследване на очните дъна
– подробна информация за заболяванията на ретината, рисковите фактори, симптомите и потенциалното лечение.

По данни на Retina International за 2021 г. 36,9{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от пациентите (или почти всеки трети) с макулна дегенерация свързана с възрастта – най-разпространената патология на ретината, които са имали блокиране на лечението си от 8 или повече седмици заради пандемията от COVID-19, са със значителна загуба на зрение и само 75 {79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от тях са възвърнали зрението си до изходното ниво след подновяването на посещенията при офталмолога.

Младите хора с наследствени заболявания на ретината също са пропуснали да посетят офталмолог. Така те са в състояние на риск от  по-ранна загуба на зрението си заради катаракта или глаукома.

Общото между всички заболявания на ретината е, че те водят до необратима загуба на зрение, ако не бъдат диагностицирани и навреме лекувани. За част от тях и досега няма открито лечение, но съществуват такива, при които навременното лечение може да спре процеса“. Това обяснява д-р Петя Стратиева, председател на „Ретина България“.
Д-р Петя Стратиева – председател на „Ретина България

Тя обръща внимание върху основните проблеми на засегнатите от заболявания на ретината у нас:

– Отсъствие на експертни центрове за лечение на наследствени дегенерации на ретината с липсващ механизъм за достъп до  наличните за всички пациенти на територията на ЕС възможности за експертно мнение.

– Отсъствие на възприети добри  клинични практики за лечение на която и да е от множеството (вкл. и на най-често срещаните сред тях) наследствени дегенерации на ретината (т.е. няма налични алгоритми за диагностика, лечение и грижа за хората с НДР)

– Затруднен достъп до диагностика (до генетична – за хората с наследствени дегенерации; липсващи скринингови програми за ранно откриване на диабетна ретинопатия и на макулна дегенерация свързана с възрастта)

Макулната дегенерация свързана с възрастта засяга 30 000 000 в глобален мащаб и е основната причина за слепота при хора над 50-годишна възраст след катарактата и глаукомата. Заболяването започва още на 50-60 г., като в тази възрастова група нейната честота е 1{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}. При хората над 60 г. се среща при 15-17{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}. Над 70 г. всеки пети човек има някаква форма на макулна дегенерация.

„По-разпространена е сухата форма на макулна дегенерация. Тя касае 85{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от случаите, а влажната – 15{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}. В момента всички усилия са насочени към лечение на влажната форма. Причините са няколко. От една страна сухата форма се развива бавно и постепенно, а от друга – няма открити ефективни лекарства“, обяснява д-р Веселин Даскалов, управител на СОБАЛ „Пентаграм“.

Д-р Даскалов казва, че влажната форма настъпва драматично и води до бърза и трайна загуба на централното зрение. Затова пък има възможности за ефективно лечение. На пазара са достъпни нови скъпоструващи молекули, които се покриват изцяло от НЗОК. Заплаща се само за поставянето им.

Според д-р Стратиева от „Ретина България“, проблемът освен емоционален е и чисто икономически. Колкото по-рано бъдат диагностицирани тези пациенти, толкова по-голяма е вероятността те да продължат да работят по-дълго, да останат в обществото и да не са в тежест за своите близки.

 

По публикацията работи: Гергана Хрисчева
Източник: БНР