петък, юли 10, 2026
дом блог страница 335

Безплатни профилактични прегледи за хепатит на хората от 40 до 65 години

При поставяне на пиърсинг и правене на татуировки може да настъпи инфектиране с хепатит С

Данните на Световната здравна организация сочат, че България изостава драстично от глобалните цели за елиминиране на вирусен хепатит С до 2030 година. В тях се включва диагностициране и лекуване на пациентите, както и намаляване на смъртността с 65{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}. В България са диагностицирани едва 10{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от всички заболели.

От 2021 година страната ни има национален план за превенция и контрол на вирусните хепатити, обясни пред БНР проф. д-р Красимир Антонов  от УМБАЛ „Св. Иван Рилски“. Той е председател на Българското дружество по гастроентерология, гастроинтестинална  ендоскопия и абдоминална ехография.

„Даде се възможност на личните лекари да извършват скрининг върху цялото население, навършило 40 години с бързи тестове за хепатит В и С. Предостави им се възможност да изследват и чернодробните показатели асат и алат. Това се прави, защото драстично намаля броят на диагностицираните и на лекуваните пациенти“.

Рисковите групи – хора на метадонови програми, в диализни центрове, хемофилици и други, вече са обхванати, каза той.

Болестта е коварна, защото човек носи вируса в себе си, а няма никакви признаци, обясни проф. Антонов.

„Докато не развие чернодробна цироза и не започне да пожълтява, той няма нужда да се прегледа.“

Председателят на Българското дружество по гастроентерология, гастроинтестинална ендоскопия и абдоминална ехография проф. Красимир Антонов

Хората от 40 до 65–годишна възраст ще бъдат изследвани през 5 години по здравна каса за наличието на хепатит. Лицата, навършили 20-25 години, вече нямат никакъв имунитет, останал от ваксинирането им срещу заболяването. След 40 – годишна възраст риска от инфекция се увеличава. Случаите на хепатит В не намаляват, а за хепатит С няма ваксина. Дори да бъде излекуван, човек пак може да бъде заразен от този вирус.

Възрастните пациенти са били изложени на риск, когато им е правено кръвопреливане в миналото, обясни професорът.

„Тогава в центровете по кръвопреливане не можеше да се открива наличието на хепатит С. Тестовете, които се използваха, също не гарантираха 100{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} сигурност. При хирургични интервенции също може да има източник на инфекция“.

Хепатит С се предава и при раждане от майката на детето, отбеляза той.

„Ако тя бъде диагностицирана своевременно и се лекува, детето може да се роди здраво“.

При поставяне на пиърсинг и правене на татуировки също може да настъпи инфектиране с хепатит С, който се предава чрез оцветителя, предупреди проф. Антонов.

Сред възрастните хора има много заразени, но процентът на диагностициране е малък, обясни той.

Инфекцията с хепатит С може да бъдат излекувана за 8 до 12 седмици, поясни професорът.

„При хепатит В не може да се премахне вируса, но може да се намали количеството му и състоянието на организма. Лекарствата за него се пият цял живот“.

Източник: БНР

Хората с белодробни болести с по-висок риск от тежко боледуване при заразяване със SARS-CoV-2

Наличието на белодробно заболяване може да повлияе върху тежестта на протичане на COVID-19. При хроничните белодробни заболявания рискът от по-тежко протичане на COVID-19, усложнения и смъртен изход е висок. Обикновено продължителността на възстановяването след преболедуване на COVID-19 при пациенти с хронични белодробни заболявания изисква по-дълго време (до 6 и повече месеца).

Основните фактори, които увеличават риска от тежко протичане на COVID-19 при хора с хронични белодробни заболявания, са: по-голямата възраст; продължителното и прогресиращо развитие на болестта с възникване на усложнения: хронична дихателна недостатъчност, вторична пулмонална хипертония, засягане на десните сърдечни кухини и развитието на десностранна сърдечна недостатъчност. ХОББ, тежката астма с трайни промени в малките дихателни пътища, обструктивната сънна апнея, дифузната пневмофиброза и белодробният емфизем са свързани с множество съпътстващи заболявания, които допълнително увеличават риска от тежко протичане на COVID-19. Съществува висок риск от развитие на остра дихателна и остра сърдечно-съдова недостатъчност, а в критичните случаи и необходимост от включване на механична вентилация. При наличие на изброените усложнения при хронични белодробни заболявания значимо се повишава рискът от смъртност в сравнение с общата популация.

Най-често срещаните и високорискови съпътстващи болести са: хроничните сърдечно-съдови заболявания (исхемичната болест на сърцето, ритъмните нарушения, хроничната застойна сърдечна недостатъчност, артериалната хипертония, захарният диабет тип 2, метаболитният синдром, затлъстяването и др.).

Затова Експертният съвет по медицинската специалност „Пневмология и фтизиатрия“ препоръчва хората с хронични белодробни заболявания приоритетно да се ваксинират срещу COVID-19. Ваксините срещу COVID-19 са безопасни и ефективни за предотвратяване развитието на тежко заболяване, усложнения и неблагоприятен изход.

В становището на Експертния съвет се посочва още, че преди да пристъпи към ваксинация срещу COVID-19, пациентът трябва да бъде сигурен, че няма влошаване на белодробното заболяване, повишена температура, начални симптоми на коронавирусна или друга вирусна инфекция. При наличието на подобни симптоми пациентът следва да се консултира с общопрактикуващия си лекар. В тези случаи може да се проведе ваксинация след овладяване на хроничното заболяване, възстановяване от вирусната инфекция или най-малко 3 месеца от преболедуване на COVID-19.

Освен ваксинацията срещу COVID-19, хората с хронични белодробни заболявания не бива да забравят за прилагането на противогрипна ваксина. Ваксините срещу грип и срещу COVID-19 могат да бъдат приложени едновременно, като единственото условие е да не се поставят на една и съща ръка.

Повече информация за COVID-19 и ваксинацията при страдащите от хронични белодробни заболявания можете да намерите на сайта на МЗ „плюс мен“.

Източник: zdrave.net

Off-label лекарствата за деца вече са с гарантирано финансиране

 

Възможността лекарствени продукти да се заплащат за лечение на лица до 18-годишна възраст, за които не са предвидени други механизми за финансиране със средства от държавния бюджет, общинските бюджети и от бюджета на Националната здравноосигурителна каса, или които не могат да бъдат осигурени в страната, вече е правен факт. Това стана след обнародването вчера в „Държавен вестник“ на промените в Наредба 2.

Това означава, че децата вече имат гарантирано заплащане за off-label лекарствата, които се използват при тяхното лечение.

Припомняме, темата за off-label приложението на лекарствени продукти при деца и заплащането им с публични средства беше във фокуса на общественото внимание. След обществен дебат в Народното събрание бяха внесени промени в Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина (ЗЛПХМ). Техни автори бяха депутати от „Продължаваме Промяната“, „БСП за България“, „Има такъв народ“ и „Демократична България“.

Най-общо казано тези лекарства са предназначени главно за деца с онкохематологични заболявания, както и такива с редки и автоимунни болести, при които се изчерпани терапевтичните възможности или са наблюдавани тежки нежелани лекарствени реакции, или са установени противопоказания за лечение с наличните терапевтични алтернативи.

Предложеният законопроект бе гласуван от народните представители и се прие, че заплащането на дейностите, предмет на уредба с предлаганите нормативни промени, се осъществява от НЗОК, като разходите се финансират със средства от трансфери от държавния бюджет, предоставени чрез бюджета на Министерството на здравеопазването.

В съответствие с промените в закона трябваше да бъде изменена и Наредба 2, като с обнародването на промените в нея от вчера възможността за покриване разходите за off-label лекарствата за деца вече е открита.

Обнародваните промени можете да видите тук.

Източник: zdrave.net

Защо ентералните храни в България се оказват недостижими за домашна употреба?

Националната мрежа за децата, сдружение „Общност Мостове“, лекари, родители и граждански организации за пореден път алармират, че са необходими спешни действия относно осигуряването на достъп до храни за специални медицински цели както на деца, така и на възрастни, нуждаещи се от тях.

„В момента множество храни за медицинска употреба, включително такива за ентерално приложение, както и някои храни за редки заболявания в домашни условия, и храни за употреба по време на болнично лечение на пациенти, за който престой няма клинична пътека, не се поемат от Националната здравноосигурителна каса. Това поставя стотици хора в ситуация, в която разчитат единствено на собствени или дарителски средства, за да си набавят жизнено необходимата им медицинска храна. Поради икономическата бариера пред достъпа до медицински храни има случаи на деца и млади хора, починали вследствие на недохранване. Хора, буквално загинали заради глад“ – се казва в писмо, изпратено до президента Румен Радев, както и до институциите, представителите на политическите партии и НЗОК.

В „Нашият ден“ д-р Мила Байчева, детски гастроентеролог и активен участник в инициативата, посочва, че теоретично всяко едно хронично заболяване или заболяване с остро протичане пациентите могат да се нуждаят от поддържащо хранене, оптимизиране на храненето за кратко или по-дълго ентерално хранене, когато има невъзможност за поглъщане на храни през устата. Всъщност оптимизацията на този момент, подобряване на хранителния статут на пациенти ще доведе до по-бързото им излекуване от основното им заболяване. Ще осигури качество на живот на пациентите, деца и възрастни с хронични заболявания“.

Доктор Байчева допълва, че обикновено това са деца  с неврологични заболявания, церебрална парализа и някои редки заболявания. Както и пациенти с онокологични заболявания, хронични бъбречни или чернодробни заболявания, сърдечно-съдови заболявания.

При условие че има нови европейски политики за оптимизиране точно на този вид хранене, е нередно българските пациенти да бъдат оставени да се спасяват самостоятелно, да организират дарителски кампании и НПО секторът да работи по собствени канали за осигуряване на достъп до медицински храни на нуждаещите се пациенти.

„На последния конгрес по хранене, който се проведе във Виена, беше подписана международна декларация, базирана на голям брой документи, свързани с правата на човека, в която се казва, че храненето на пациентите е основно човешко право. Лекарите трябва да  диагностицираме тези пациенти, да ги разпознаваме и здравноосигурителните фондове да подпомагат това“, казва д-р Мила Байчева.

Източник: БНР

Необходими са устойчивост и консенсус за промяна в здравната политика

Промени в Закона за здравето предвиждат създаването на Стратегически здравен съвет и правила за телемедицина

Пациентът трябва своевременно да предостави достъп на медицинските специалисти до цялата здравна информация, която касае състоянието му. Това се регламентира с проект за изменение и допълнение на Закона за здравето, внесен от д-р Александър Симидчиев и депутати от „Демократична България“.

Задължение на пациента е да даде точни и изчерпателни данни за състоянието си, проведени диагностични и лечебни дейности, приемани лекарства и рискови фактори, свързани със заболяването му, гласят новите текстове. Акцент е поставен и върху профилактиката, където редовните прегледи, изследвания и ваксинации от имунизационния календар са отговорност на пациента или на лицето, което е поело грижите за него. Пациентът е длъжен да не прилага вербална или физическа агресия към медицински лица, да спазва изолация при заразна болест и принципите на диспансеризация при хронична болест, гласят текстове в проекта.

„Вече има национално здравно-информационна системата. Собствеността на информацията на всеки един пациент е негова и той дава правото и възможността някой друг да има достъп до неговата информация. От тази гледна точка трябва да сме сигурни, че когато има събрана такава информация за даден пациент и той отиде при лекар, който иска да го консултира, този лекар ще има възможността да има достъп до информация за пациента“, коментира в „Нашият ден“ д-р Александър Симидчиев, депутат от гражданската квота на ДБ.

Стратегически здравен съвет

С друга група промени се предвижда създаването на Стратегически здравен съвет. Според вносителите това ще бъде независим консултативен орган, който ще определя здравната политика и управлението на сектора. Предвижда се Съветът да разработва стратегическите приоритети в здравеопазването, да следи за изпълнението им и да извършва независимо наблюдение.

„Това е съвещателен експертен орган към законодателя, той не се меси в изпълнителната власт. Но има два допълнителни компонента, които адресират проблеми, които не са решени до сегашния момент. Първият е, че се създава орган, чиято основна цел е търсенето и намирането на консенсус сред експертите, които се занимават със здравеопазване. И на второ място, той служи, за да стабилизира системата между чести смени на парламентите, тъй като неговият мандат е шестгодишен. В резултат на което той служи като мост между отделните парламенти за продължаване на стратегическите насоки, които са свързани с това здравеопазването да има устойчиви политики“, допълва д-р Симидчиев.

Ако по време на мандата партия или коалиция вече не е парламентарно представена, нейният представител не напуска Съвета. При включване на нова партия или коалиция в НС, тя излъчва свой представител, гласят текстовете. Новите членове на Съвета се избират от формациите не по-рано от три месеца и не по-късно от един месец преди изтичането на мандата им. Председателят и членовете на Съвета продължават да изпълняват функциите си и след изтичане на мандата до излъчването на нови членове.

„Сигурен съм, че в новия състав на парламентарната комисия по здравеопазване ще мога да разясня на колегите и ще отстоявам позицията, че ние има нужда от устойчивост в здравните политики, от надпартийност и профилактична насоченост“, посочва д-р Симидчиев.

В момента в България се реализират телемедицински услуги. Но те са изцяло извън закона, защото тя никъде не се споменава в законовата рамка. Тези услуги се регулират подобно на „интернет магазин“, а те не са. При тях трябва са има поддържане на качество, което е характерно за здравеопазването и безопасността на пациентите. Третото предложение в законопроекта е да има телемедицина, като понятие в правния мир, допълва д-р Симидчиев.

Източник: БНР

 

Обнародвано: В сила остават и хартиената, и е-рецептата

Промените в Наредба 4 за условията и реда за предписване и отпускане на лекарствени продукти, направени от служебния екип в Министерството на здравеопазването, от днес са окончателно в сила. Това става с обнародването им в „Държавен вестник“.

Припомняме, с промените в Наредбата в сила остава предписването на лекарства на т. нар. „бяла“ рецепта (за медикаменти, които не се отпускат по линия на НЗОК) и в хартиен, и в електронен вариант, вместо само в електронен, както беше заложено с предишните текстове в документа.

Срещу пълното отпадане на хартиената рецепта се обявиха редица организации, сред които Българският лекарски съюз, Националното сдружение на общопрактикуващите лекари в България, пациенти.

Служебният здравен министър д-р Асен Меджидиев в свои публични изказвания посочи, че пациентите имат нужда от тази услуга, а оставянето само на е-рецептите би я ограничило.

Лекарите от своя страна в аргументацията си за запазването на хартиения вариант на рецептата многократно отбелязаха, че в редица ситуации като например домашни посещения, липса на интернет в дадени населени места и т.н. издаването на е-рецепта не би било възможно.

С текста на обнародваните промени можете да се запознаете тук.

Източник: zdrave.net

МЗ потвърди горната граница за инвитро да е 43 години, написа и мотиви

 

Министерството на здравеопазването потвърди, че горната възрастова граница за жените, които могат да бъдат одобрени за финансиране на дейностите по асистирана репродукция с публичен финансов ресурс, е до навършването на 43 години към датата на подаване на заявлението. Няма възрастови ограничения за дейности по асистирана репродукция, когато те не се заплащат със средства от Центъра за асистирана репродукция, с което се осигурява равнопоставеност в достъпа на медицински услуги на всички лица.

Това става ясно от мотивите към проекта на Правилника за изменение на Правилника за организацията на работа и дейността на Център за асистирана репродукция, публикуван за обществото обсъждане.

Причината за изменението е, че към настоящия момент пределната възраст за финансиране с публични средства е предмет на оспорване във Върховния административен съд. На този етап на съдебното производство според съда, при въвеждане на тази пределна възраст в Правилника, не са публикувани мотиви за съответното решение на министъра на здравеопазването, което е съществено нарушение на процедурата по издаване на правилника. Според съда приемането на точно посочената възраст би могло да е медицински обосновано, но липсата на каквито и да било мотиви преди издаването на правилника не дава възможност да се извърши контрол за законосъобразност, а на заинтересованите лица – да разберат защо министърът на здравеопазването предлага този подход, става ясно още от мотивите.

„За да поправим този обективен пропуск, независимо от степента на неговата същественост, предлагаме настоящия проект на правилник, който запазва принципа за пределна възраст от 43 години като критерий за финансиране с публични средства, но е придружен с подробни мотиви. В резултат от издаването на правилника при провеждане на тази процедура заинтересованите страни ще могат да си съставят мнение за аргументите на компетентния орган и да отправят своите предложения и становища, ако преценят за необходимо“, обясняват от МЗ.

От ведомството представят данни от официална американска статистика за 2015 г., базирана на повече от 200 000 цикли асистирана репродукция, които показват, че фертилността започва да намалява постепенно още след 30-ата година, намалява по-бързо между 35-ата и 40-ата година, като тази при 45-годишните жени е почти нула. Основната причина за този спад е намаляването както на количеството (броя), така и на качеството на яйцеклетките. Поради тази причина, успоредно с намаляването на фертилността с напредването на възрастта, нараства и рискът от аборт, който при жените на 25 – 30 години е ~ 10{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от бременностите, а при жените на 40 – 44 г. е ~ 35{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}. Също така нараства и рискът от хромозомни аномалии на плода, който при жени на 20 години е около 1 на 500, а при жени на 45 години е 1 на 20 .

Последните публикувани данни на сайта на ЦАР, по горните критерии, в зависимост от възрастта на жените общо за страната за периода 2018 – 2020 г. показват, че след 39-годишна възраст на жената възможността за успех при прилагане на АРТ рязко намалява, като при критерия „относителен дял на родените деца“ той намалява повече от три пъти спрямо първата възрастова група (до 30 години).

В някои страни такава граница е определена, независимо от кого се финансират процедурите, което пък е обусловено от съществуващите рискове за здравето, майчината и неонаталната заболеваемост и смъртност, в зависимост от възрастта на жената.

Горната възрастова граница за жените, които имат право на публично финансиране за дейности по асистирана репродукция, е 40 години – Австрия, Германия, Испания, Естония, Португалия (40 г. за IVF и ICSI; 42 г. за изкуствено осеменяване), Словакия. По-ниска от тази възрастова граница е определена в Швеция – 39 г. По-висока възрастова граница е определена в Латвия – 41 г., Литва – 42 г., Хърватска – 42 г., Италия – 43 г., Люксембург – 43 г., Франция – 45 г., Кипър – 50 г., Унгария – 45 г. Само в 3 от посочените държави (Франция, Кипър и Унгария) възрастовата граница за жените е по-висока от 43 години, определена в нашето законодателство. „Следователно нашата страна, сравнена с горепосочените държави, се явява с относително по-висока степен на толерантност по отношение на възрастта на жената, до която може да ползва публичен финансов ресурс за финансиране на дейности по асистирана репродукции“, смятат от МЗ.

Възприетата възрастова граница е в съответствие с разпоредбите на Закона за публичните финанси, съгласно които публичните финанси се управляват при спазване на принципите на ефикасност (постигане на максимални резултати от използваните ресурси при осъществяване дейността на бюджетните организации) и на ефективност (степента на постигане целите на бюджетните организации при съпоставяне на действителните и очакваните резултати от тяхната дейност). В тази връзка определянето на горна възрастова граница при жените, относно публичното финансиране на дейностите по асистирана репродукция чрез Центъра за асистирана репродукция, има за цел да допринесе за постигане едновременно на справедливо и медицински целесъобразно разходване на средствата, за да може чрез тях да се постигне максимално добър ефект. Предвид горния анализ не можем да считаме, че увеличаването на възрастовата граница при жените над 43 години, ще бъде в унисон с така формираната цел“, подчертават още от Министерството.

Пълния текст на проекта може да видите тук, а на мотивите към него – тук.

Източник: zdrave.net

Проф. Кинов в ИСУЛ изправи 74-годишна пациентка с крак, прегазен от автомобил

След близо година и половина, 74-годишна жена отново ще може да ходи в резултат на сложна операция на глезена, при която е използван иновативен пирон за фиксация, съобщиха за БНР от УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“.

Този тип медицинско изделие се използва за първи път у нас и е метод за решаване на случаите, при които има тежка артроза на глезена.

Операцията е извършена в Клиниката по ортопедия и травматология на лечебното заведение от екипа на проф. Пламен Кинов.

Възрастната жена от с. Малорад е блъсната на пътя от лек автомобил, който почти минава през крака ѝ. В следствие на инцидента от 1 май 2021 г., получава тежка фрактура на глезена.

Жената е била транспортирана до болницата в Бяла Слатина, оттам по спешност е закарана в многопрофилната болница в най-близкия областен град, където ѝ правят операция, но тя се оказва неуспешна.

Оттогава досега – почти година и половина, жената на може да стъпва на оперирания крак, а болките са ужасни.

Препоръчали са ѝ проф. Пламен Кинов.

При прегледа на пациентката той установил, че ставата е почти унищожена.

„Обикновен пирон за фиксация в този случай нямаше да помогне. Радвам се, че подходът, който използвахме, се оказа успешен и днес госпожата беше изписана в много добро състояние“, каза лекарят ортопед.

По публикацията работи: Георги Нейков
Източник: БНР

Д-р Цветелина Великова: Храната, физическата активност и сънят могат значително да подобрят детския имунитет

На пазара вече е и нейната книга „Детският имунитет“

Д-р Цветелина Великова е лекар, специалист по Клинична имунология. Има интерес и към възпалителните и автоимунните заболявания, имунопрофилактиката и детското здраве. Поддържа и свой блог по Имунология. На пазара вече е и нейната книга „Детският имунитет“.

„Ние сме забравили колко сме боледували, когато сме били деца. Насочих се към тази тема, тъй като ми се искаше да представя имунната система и на децата, и на възрастните по достъпен начин. Това беше и причината да създам своя блог по Имунология. Така се роди идеята за тази книга – по достъпен начин да бъдат описани функциите на имунната система, от какво е изградена тя, как работи и какво се случва, когато тя не работи правилно“, каза в предаването „Радиокафе“ д-р Цветелина Великова.

Тя обясни, че децата боледуват по-често от възрастните, но има и такива, които се разболяват по-рядко, което зависи от наследствеността и от други фактори.

„Всеки един родител се е сблъсквал с това да се чувства безсилен от едно по-често боледуване. Детето се разболява, след една седмица пак се разболява и става един безкраен процес на разболяване. Притеснително е, чудим се дали е това е нормално или не и затова е добре да се потърси специалист“.

Тя разказа, че все още има много загадки около имунитета на човека. По думите й, няма двама души с еднакъв имунитет, а имунната система трябва да бъде обучена. Освен да ни предпазва от болестотворните микроорганизми, тя трябва да се научи да регулира добре сама.

„Ако тя е прекалено усилена към безвредни антигени, могат да се развият алергии. Ако е прекалено ангажирана към собствените тъкани, може да се развие автоимунитет. Ако пък не е достатъчно силна, индивидът може да не оцелее, след среща с дадени вредители. Който открие как да се боледуват децата, сигурно ще спечели Нобелова награда“, шегува се д-р Великова.

Тя добави, че децата боледуват често до 2-годишна възраст, като до пубертета процесът се разрежда. Родителите могат да подобрят работата на имунната система на децата като обърнат внимание на храната, с която се хранят децата, физическата активност, както и по колко часа спят. В зависимост от възрастта, те трябва да спят между 9 и 11 часа. Важно е децата да се излагат на слънце и да приемат задължителните за възрастта ваксини. Стресът също оказва влияние на детския имунитет, добави д-р Цветелина Великова.

Източник: БНР

 

Иван Тодоров: Цените на пътеките трябва да се увеличават с темпа на инфлацията

„Един лев днес осигурява много по-малко здравеопазване, отколкото е било вчера. В края на годината очакваме общата инфлация да бъде над 20{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}. След 2 години криза и голяма тежест, която се понесе от българските лечебни заведения, те са на ръба на изтощението“. Това каза пред Bulgaria ON AIR Иван Тодоров, зам.-председател на УС на Българската болнична асоциация (ББА).

По думите му пост-COVID кризата е довела до икономически утежнена ситуация, която не само поставя под заплаха качеството на медицинските услуги, но и оцеляването на болниците. Той поясни, че болничните заведения в цяла Европа призовават правителствата за спешни мерки за спасяване на сектора.

„Дори в Германия говорят за опасност от затваряне на лечебни заведения поради голямото увеличение на цените на енергоносителите и консумативите. И при нас има огромна опасност да се стигне до фалити на болници. Предходната ситуация показа, че здравеопазването е сектор от националната сигурност, затова призоваваме за адекватни мерки. В началото на годината бяха осигурени допълнителни средства за бюджета на НЗОК, а сега може да бъдат освободени, за да може да се адаптира бюджетът за 2022 г. към сегашните макроикономически условия“, каза Тодоров.

По думите му 70{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} от болниците са насочили средствата от увеличените клинични пътеки към увеличаване на заплатите на служителите си.

„Българското здравеопазване страда от хронично недофинансиране. Клиничните пътеки, въпреки че бяха увеличени с около 25{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}, бяха недофинансирани и преди това. Трябва да се предвидят средства за всички части на здравеопазването“, подчерта той.

Тодоров смята, че първото нещо, което трябва да се направи, е освобождаване на натрупания в НЗОК резерв и адаптиране на цените на клиничните пътеки към темповете на инфлацията, която вече е около 20{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}.

„Трябва да има политическа воля за съставяне на адекватен бюджет на НЗОК за следващата година. Бюджет, който не само да се съобрази с темпа на инфлация, но и да се съобрази с недофинансирането на клиничните пътеки. В някои специалности имаше 50{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} недофинансиране на клиничните пътеки“, каза Тодоров. По думите му липсата на адекватни управленски мерки е насочила цялата тежест в здравеопазването към пациента.

„Към днешна база изчисленията на ББА показват, че поне с 50{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c} трябва да се увеличат клиничните пътеки. Осъзнаваме, че това е невъзможно, затова трябва да има поетапно увеличаване. Минимумът сега е с темпа на инфлация. Един от механизмите, ако има политически и обществен консенсус за това, е с увеличаването на здравната вноска с още 2{79bdf3cc09eb4fff745afe7612c485bd5f18bffc4c8e9b03686d59de5ab9dc3c}. Това обаче е въпрос на сериозна дискусия между политици, макроикономисти и здравни мениджъри“, добави Иван Тодоров.

Според него обаче сегашната политическа ситуация страда от нестабилност, а реформи в чувствителен сектор като здравеопазването не могат да се правят в такава среда.

„В България бяха взети поредица от не толкова правилни решения и ние сега страдаме. Едно от основните решения е недофинансирането и неадекватните средства, които се отделят за здравеопазване“, каза още Тодоров.

Той беше категоричен, че когато има добри условия, специалисти, които са се реализирали на Запад, се връщат в България. „Не може обаче с административни мерки да се налагат тези условия, това го прави пазарът“, каза Тодоров.

Източник: zdrave.net