събота, юли 4, 2026
дом блог страница 227

Над 80% от българите смятат, че детските болници, клиники и отделения у нас са недостатъчни

Отчетливо мнозинство от българските граждани (81,2{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103}) считат, че детските болници, клиники и отделения са недостатъчни, независимо дали те са част от многопрофилни болници или самостоятелни лечебни заведение. А сред родителите с деца този процент е още по-висок. Това показват резултати от собствен сондаж на „Галъп интернешънъл болкан“, проведен в последните дни във връзка с нашумелия в обществото ни дебат за здравеопазването.

Качеството на медицинското обслужване в страната се оценява твърде различно в зависимост от това дали болницата е държавна/общинска или частна. Частните болници се оценяват над два пъти по-добре, отколкото държавните. Те са и отчетливо предпочитани при лечение с направление, констатират от агенцията.

Независимо от масовото предпочитание за прегледи и лечение в частни болнични заведения, огромното мнозинство от пълнолетните българи се обявява за здравеопазване при запазване на настоящата система за наличие на избор между държавна или частна болница, една пета от анкетираните са за само държавно здравеопазване, като това са основно хора в трудно материално положение.

Във връзка с нашумелия случай със спирането на разрешението за строителство на нова частна многопрофилна болница в София с детско отделение “Мама и аз”, общественото мнение в съотношение близо две към едно е за реализация на такъв проект. Прави впечатление много високата степен на заинтересованост (две трети свидетелстват за информираност) на хората по този случай, което е знак за важността на проблема, коментират от „Галъп интернешънъл болкан“.

Две трети от българите са запознати с факта на висока детска смъртност у нас в сравнение със средните показатели за ЕС, като сред хората с малки деца степента на притеснение от този факт е много голяма.

Защо профилактичните прегледи са важни и за пасивните пушачи?

Предварителни данни от онлайн анкета на Медицински университет – Пловдив и Фондация „Грижа за здравето“ показват, че два процента от децата на възраст между 6 и 9 години пушат традиционни цигари, а три процента използват електронни цигари. Резултатите бяха представени на пресконференция на 31 май, Световния ден за борба с тютюнопушенето.

Според д-р Пламена Стоименова от Медицинския университет в Пловдив, в група от 15 деца в най-ниската училищна възраст между 6 и 9 години има двама или трима, които всяка седмица употребяват електронни цигари. Още по-тревожно е, че при 77{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} от семействата на тези деца поне единият родител пуши, което подчертава важността на проблема и нуждата от активна превенция.

 

 

В рубриката Lege Artis на предаването „Нашият ден“ пулмологът д-р София Ангелова коментира темата за тютюнопушенето и неговото влияние върху здравето. Тя подчерта, че тази година на 31 май е било отделено специално внимание на пушачите, които са били призовани за безплатни профилактични прегледи. До момента са прегледани около 51 души, като са установени хронични заболявания при 9 от тях.

Д-р Ангелова отправи послание към слушателите, акцентирайки на важността от ежегодни прегледи за пушачите и пасивните пушачи. Тя подчерта, че хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е социално значимо заболяване, което при навременна диагностика и започване на лечение, свързано със спиране на тютюнопушенето, позволява на пациентите да водят пълноценен живот. Обаче, пушачите, които продължават с вредния навик, въпреки лечението, трудно могат да спрат влошаването на белодробната функция.

Важността на профилактиката и лечението

Д-р Ангелова подчерта и значението на продължаването на инхалаторното лечение при астма, дори когато пациентите се чувстват добре. Според нея разликата между ХОББ и астма е трудно разпознаваема за пациента и изисква специалист. При ХОББ няма обратимост на обструкцията, докато при астмата това е възможно. Тя съветва при хронична кашлица, продължаваща повече от осем седмици, да се търси лекарска помощ. Честите инфекции на дихателните пътища също могат да бъдат симптом, а задухът е много късен симптом.

С тревога за здравето на най-малките, призивът на медицинските специалисти е ясен: трябва да се полагат усилия за ранна превенция и контрол на тютюнопушенето, за да се осигури по-здравословно бъдеще за децата и обществото като цяло.

Как да задържим младите лекари в страната?

В Югоизточна България, включително Община Бургас и всички общини в региона, се сблъскват с проблеми в здравеопазването, особено в детското здравеопазване. Липсата на координация между различните звена и диспропорцията в разпределението на ресурсите са само част от предизвикателствата. Най-големият проблем обаче остава липсата на лекари и сестри.

„Когато започнахме да мислим върху този модел, тръгнахме от изходната точка с наличните ресурси – такива, каквито съществуват“, обясни Куманова. „С възможността да привлечем още ресурси, основно чрез по-добра инфраструктура, се стремим да привлечем повече специалисти, които да работят тук.“

Специалистите никога няма да станат повече, ако не видят по-добра възможност за развитие. Бургас е насочен към развитието на здравеопазването и медицинската наука и проектът се разглежда като част от пъзела в изграждането на цялата картина.

Преди три години и половина започнаха срещи с общините в целия Югоизточен регион, включващи четирите области: Бургас, Стара Загора, Сливен и Ямбол. Идеята за интеграция между отделните елементи беше породена от новия модел, който Европейската комисия и Министерството на регионалното развитие подкрепят.

„Предизвикателството е да се осигури качествена здравна грижа за регион, който покрива повече от 28{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} от детското население„, подчерта Куманова. „Когато стана ясно, че ще има възможност за кандидатстване, обединихме се. Програмата налагаше споразумение за партньорство и към момента има 18 общини, които са част от проекта за интегрирана здравна грижа, включително 9 болници, от които 7 общински и 2 държавни.“

Една от целите на проекта е да преодолее липсата на комуникация между отделните участници. Общините имат свои профилактични програми, като в Бургас има 7 такива, насочени към децата в училище и детската градина. Всички деца, които посещават детска градина, преминават профилактични прегледи за очно здраве и изкривявания.

С усилията на Бургас и партньорите се правят стъпки към подобряване на здравната грижа и създаване на по-добри условия за младите лекари, което е от съществено значение за преодоляване на демографската криза и осигуряване на здраво бъдеще за региона.

Безплатен скрининг за хора с риск от диабет и бъбречни и сърдечносъдови усложнения в УМБАЛ „Александровска“

УМБАЛ „Александровска“ ще проведе кампания с безплатни изследвания на хора с повишен риск от диабет тип 2 и съпътстващи усложнения от страна на сърцето и бъбреците, съобщиха от лечебното заведение. Скринингът започва от 10 юни 2024г. в Центъра за превенция на захарния диабет и ще продължи до края на месец юли. Насочен е към хора, попадащи в рисковата група за развитие на диабет. Ще се записват лица без поставена диагноза, по определени от лекарите критерии. За първи път пакетът включва четири безплатни изследвания – на урина, на периферна и на венозна кръв, с показатели за оценка на риска от диабет, на бъбречната функция и на сърдечносъдовата система.

Изследванията и консултациите ще се проведат по график в Центъра за превенция на захарния диабет и неговите усложнения към Клиниката по ендокринология и болести на обмяната в УМБАЛ „Александровска“, който се намира на 1-я етаж, в дясното крило на сградата срещу арката. Записването e задължително и се извършва онлайн на страницата на Института за здравно образование, който е партньор на кампанията – www.healthedu.eu. Отворена е и гореща телефонна линия 070010126, от 17 до 19ч. в делничните дни (на цената на един градски разговор, според тарифния план на мобилните мрежи).

Препоръчително е да се записват хора, които не са правили измерване на гликиран хемоглобин досега и имат някой от следните рискови фактори: наднормено тегло или затлъстяване; близък роднина със захарен диабет тип 2 (родител, брат, сестра); високо артериално налягане; високи нива на холестерол; претърпян съдов инцидент (инсулт или инфаркт); наличие на характерни за диабета симптоми като постоянен глад, жажда, често уриниране, внезапно отслабване или прекомерно наддаване на тегло; възраст над 45 години.

Предиабетът (ПД) е междинно състояние, при което нивата на кръвната захар са по-високи от нормалните, но не са достатъчно високи за поставяне на диагноза захарен диабет тип 2 (ЗД2). ПД има при нарушена гликемия на гладно или нарушен глюкозен толеранс. ПД засяга значителен дял от възрастните и може изпреварващо, още преди появата на ЗД2, да доведе до развитие на микро- и макроваскуларни усложнения. Посланието на кампанията „Не чакай диабета, изследвай се днес!“ е насочена към хора, които нямат диабет, но рискуват да го развият, ако не променят навиците си. Целта е пациенти с риск от диабет да бъдат идентифицирани и своевременно лекувани.

Д-р Кокалов: Здравеопазването ни е на този хал, защото не се прави реформа

Проблемът е, че много от работодателите не могат да изпълнят стария КТД и затова искат договорът да падне, каза синдикалистът

Синдикатите започнахме процедурата за новия КТД още в началото на годината, но работодателските организации саботираха процеса. Това каза пред БНТ председателят на Федерацията на синдикатите в здравеопазването, вицепрезидент на КНСБ и член на Надзорния съвет на НЗОК д-р Иван Кокалов.

„Нашата работа като синдикални организации заедно с колегите от „Подкрепа“ е да представим проект на Колективния трудов договор, който да бъде обсъден на Отрасловия съвет. Ние го представихме, а след това работодателите започнаха да искат да им предоставим анализи защо и как е изчислено, вместо директно да влезем в преговори и да кажат: „това не можем да изпълним“ или „предлагаме еди-какво си“, каза д-р Кокалов.

По думите му проблемът е, че много от работодателите не могат да изпълнят стария КТД и поради тази причина те „искат да тупат топката и да падне договорът“.

„Изискването на ЕК е 80{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} от работодателите да са подписали Колективен трудов договор“, каза още д-р Кокалов.

„КТД договаря началните заплати по категории. В същото време минималната работна заплата се вдигна. Нашето предложение винаги е било да има разделение по категории болници, като най-високата са университетските болници, а най-ниската – общинските болници. Нашето предложение винаги е било да се стъпва върху минималната работна заплата и сестрите да получават най-малко две минимални заплати, а лекарите – две заплати и половина. Стартовата заплата не е брутната“, каза още синдикалистът.

Д-р Кокалов припомни, че част от общинските болници са достигнали тези нива, други не са, но всеки работодател е трябвало сам да си направи анализ, а не да се натоварва с този анализ Министерството.

„Не съм привърженик на натиска на улицата. Ако ще сменяме министъра на 4-5 месеца, не може да се прави реформа, а здравеопазването ни е на този хал, защото не се прави реформа“, заяви още той.

Аркади Шарков: Към края на годината може да е необходима актуализация на бюджета на НЗОК

Столът на здравния министър винаги е бил електрически, посочи здравният експерт

„В това министерство столът на здравния министър винаги е бил електрически и всяко нещо може да се отрази негативно върху пребиваването му върху него. Въпросът е с какъв маниер се подхожда към протестиращите“. Това коментира пред БНР здравният икономист Аркади Шарков.
Според него погледите трябва да бъдат насочени и към Министерството на финансите, не само към това на здравеопазването.
По думите му в следващите 1-3 години все повече ще се търсят начини за допълнително финансиране в здравеопазването. 
Експертът смята, че е много възможно да е необходима актуализация на бюджета на НЗОК към края на годината:
„Към момента разходите се очаква да изпреварят това, което има в резерва като пари, с които може да се компенсира бюджета на Касата. Почти два пъти по-големи са разходите от резерва„.
В предаването „Преди всички“ той коментира и планирания от спешните медици протест на 6 юни. Причината е несъгласието им с разпределянето на средствата за увеличение на заплатите в спешната медицинска помощ. Здравният министър обяви, че събира отрасловия съвет за тристранно сътрудничество в здравеопазването, като целта е да бъде обсъдено сключването на нов колективен трудов договор. Тази среща ще се проведе днес.
Според Шарков няма чак такъв проблем. До 9 юни такива совалки ще има, включително от служебната власт, смята той.
„Когато говорим за икономическата част, тук трябва да говорим и за бюджета на държавата, и за това дали самият бюджет на министерството може да понесе такива разходи към момента, особено в предизборна обстановка“.
Според него ще може да ги понесе, но въпросът е кога ще се наложи актуализация. Същото важи и за бюджета на НЗОК, добави експертът и посочи:
„Всичко отново се свързва първо – с прогнозиране какви ще са бъдещите разходи и в последствие какви ще бъдат бъдещите приходи на лечебните заведения. Тук говорим за заплатите в лечебните заведения обаче“.
По думите му при преговорите днес е важно да се уточни дали увеличението ще е брутно или нетно. Аркади Шарков подчерта, че не трябва да се забравя, че обстановката е предизборна:
Правителството, въпреки че е служебно, може да има политически елементи и е способно да направи различни реверанси„.
Той е категоричен, че увеличението трябва да бъде съобразено с възможностите на бюджета на Министерството на здравеопазването. Въпросът е какво може да направи държавата в следващите месеци, добави здравният икономист.
Според него винаги има възможност протестът да бъде яхнат и използван за политически обвинения. Темата е политическа, но преди това е финансова и икономическа, отбеляза той. По думите му този проблем трябва да бъде съобразен с начина на финансиране.
Възможността на пациента в България да се лекува навсякъде, където пожелае, е стъпката, която води до това един пациент да има възможност от Враца да се лекува в София по негов избор, коментира Шарков. Той посочи, че има точка в здравната стратегия, която касае или консолидация на част от лечебните заведения, които не могат да поддържат нивото, което следва да бъде предоставено, и качество на лечение към пациентите, а от друга страна говорим за превръщане в медицински центрове, които да могат да осигурят ниво така, че да задоволят базовите нужди от здравеопазване, а след това пациентът да бъде препратен към областен град, където да се долекува. Експертът изтъкна, че няма направен анализ по региони и оценка на въздействието.
Относно детската болница Аркади Шарков изказа мнение, че всичко зависи от политическата конюнктура. При служебни правителства по-лесно се случват действията, констатира той.

Започнаха изборите за общопрактикуващите лекари

Отново е юни и отново гражданите, които желаят, могат да сменят личния си лекар. Припомняме, смяната на общопрактикуващия лекар може да бъде направена два пъти в годината – през юни и декември. В останалото време тя може да се осъществява само при прекратяване на договора на общопрактикуващия лекар или при промяна на местоживеенето от едно населено място в друго.

Смяната става чрез попълване на регистрационна форма за постоянен избор, достъпна за разпечатване и от сайта на Националната здравноосигурителна /www.nhif.bg/. Ако постоянният избор на личен лекар е за деца до 18 години или за лица под пълно или ограничено запрещение, изборът на постоянен лекар се осъществява от техните родители, настойници или попечители.

Смяната се извършва по служебен път и не е необходимо да уведомявате сегашния си лекар, че сте записан в друга пациентска листа.

В персонализираната информационна система на НЗОК избор на общопрактикуващ лекар може да се прави и онлайн, ако здравноосигуреното лице има електронен подпис, с който да подпише регистрационната форма за личен лекар.

Здравноосигурените лица, които пребивават в друго населено място временно, имат възможност да направят временен избор за период до пет месеца. След изтичане на посочения срок, лицата се възстановява автоматично в пациентската листа на лекаря, при когото са записани за постоянно.

БЛС: Основните възнаграждения на медиците да са обвързани със средната заплата

Българският лекарски съюз предлага основните възнаграждения на медиците да бъдат обвързани със средната работна заплата за страната. Това каза пред журналисти председателят на организацията Иван Маджаров.

Той посочи, че по този начин се определят заплатите в образованието и това дава възможност да бъдат предвидени необходимите средства:

„Ние от Лекарския съюз държим наистина – за разлика от други, които твърдят обратното, че в Закона за здравното осигуряване трябва да има изискване, записано в НРД (Национален рамков договор)- който иска договор с Касата трябва да гарантира поне минимални за държавата нива на възнаграждение.

Но тези минимални нива да не са обвързани с КТД (Колективен трудов договор), което сега в момента е проблем, а с някакво кратно – както и депутатите си обвързват техните минимални възнаграждения с кратно за средните за страната.

Това е предвидима и видима статистическа величина – примерно минималната работна заплата я знаем колко ще бъде за следващата година още сега май – дали ще има промяна, или няма“, коментира Маджаров.

Този следобед служебният министър на здравеопазването Галя Кондева събира Отрасловия съвет за тристранно сътрудничество в здравеопазването, за да бъде обсъдено сключването на нов колективен трудов договор за заплащането на медиците, тъй като досега действащият изтече през април.

До тази среща на Отрасловия съвет при здравния министър се стигна, след като синдикатите сигнализираха, че работодателските организации не са участвали в две такива срещи във връзка с подготовката на нов колективен трудов договор.

 

Старият, който не е подписан от всички организации, вече изтече и предвиждаше минимална заплата от 2000 лева за лекар, 1500 лева за медицинска сестра и 910 лева за санитар.

Министър Галя Кондева предложи като вариант да се запазят досега действащите основни заплати в здравната система за срок от още една година, докато се сключи нов договор.

От КНСБ обявиха, че са против и заплашиха с протести, а от сдружение болници припомниха, че настояват за работна група, която да направи анализ на възможностите за ръст на заплатите в лечебните заведения, които не са достигнали минималните прагове.

Синдикатите настояват за средно увеличение от 20{e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} на заплатите в новия договор

Д-р Антоан Спасов: Атеросклерозата е стареене на артериите в човешкото тяло

Д-р Антоан Спасов е специалист по ангеология и флебология, с над 20 годишен опит. Той извършва диагностика и лечение на пациенти със заболявания на кръвоносните и лимфни съдове. В ежедневната си практика прилага най-съвременните безкръвни методи за лечение на разширени вени и капиляри – ендовенозна лазерна амблация, склеротерапия с пяна под ултразвуков контрол и добавена реалност, както и микросклеротерапия на козметични капиляри. Д-р Антоан Спасов е доказан български съдов специалист, който в тясно сътрудничество с израелския хирург д-р Яир Галили диагностицира и лекува съдови заболявания.

При 70-килограмов човек, между 6-8 процента от теглото е кръв, но по-интересното е как тя се разпределя в тялото, заяви в предаването „Следобед за любопитните“ д-р Антоан Спасов. Ако разделим съдовете на пет части, уточни д-р Спасов, артериите поемат една пета от кръвта, малките кръвоносни съдове поемат още една пета и вените поемат останалите три пети, т.е. около 60 {e2ca6ccbb3a8277d0c64da6195b01839dc57f0c499e2b523a720d39e24911103} от нашата кръв се намира във вените. Подробно той описа кръвоносната система на човека и движението на кръвта в тялото.Малко от хората знаят, припомни специалистът, че за да се върне кръвта обратно към сърцето, всеки трябва да поддържа добра телесна мускулатура, като това е мускулатурата на краката, корема и диафрагмата, което е пряко свързано и с налягането във венозните пътища. Храненето е определящо състоянието на артериите и вените в човешкото тяло. Съдовете, отговарят за кръвоснабдяването на човешкото тяло, за това когато е възпрепятстван пътя на кръвта в тялото, настъпват и исхемични промени, които често са необратими, уточни д-р Антоан Спасов. В артериалната и венозна системи на човека, при дефицит на кръвоснабдяване при артериалната система, е причината за исхемията, водеща до сърдечно-съдова смъртност.

С доплеровата сонография, един от най-съвременните методи на изследване се установява посоката и скоростта на движение на кръвта, което показва хемодинамиката на движение на кръвта, а това е от изключително голямо значение, разясни ангиологът д-р Спасов. Кръвта в човешкото тяло, според него, трябва да се движи без завихряне в кръвоносните съдове, което осигурява нормално кръвоснабдяване на мозъка и сърцето. Този метод на диагностика е нетравматичен, безвреден, неинвазивен и достъпен.

„Глезен бранхиален индекс или съкратено АБИ е също ултразвуково изследване в артериите на ръцете и краката, като се прави и съпоставка. Това дава възможност за уточняване кръвоснабдяването на крайниците и помага при диагностицирането на исхемична болест на периферните крайници, т.е. при стеснение на артериите, ние се ориентираме какво лечение да предприемем“, заяви д-р Антоан Спасов.

За венозните тромбози, тяхната опасност за човешкия организъм, причините, които ги предизвикват, подробно разказа в предаването „Следобед за любопитните“ д-р Антоан Спасов. Атеросклерозата не е процес, който засяга само мозъка, това е процес, който няма конкретно научно обяснение, но представлява стареене на артерииалните съдове и намаляването на еластичността им, стените стават пропускливи за холестерола, който циркулира в кръвообръщението, протичат възпалителни процеси в стените на съдовете и тялото реагира като отлага калций на мястото на възпалението и това често води до стеснение на лумена на кръвоносния съд, а от там може да се стигне и до запушване на кръвоносния съд, разясни ангиологът д-р Антоан Спасов. Атеросклерозата е процес, който засяга цялото тяло, а деменцията – мозъка.

Съкращават сроковете на работа по Националната детска болница

Разчистването на терена за Националната детска болница може да бъде ускорено с два месеца. Вместо за седем, дейностите могат да бъдат извършени в рамките на до пет месеца. Това стана ясно по време на свиканата от министър-председателя Димитър Главчев работна среща в Министерския съвет с участието на министъра на здравеопазването д-р Галя Кондева, министъра на регионалното развитие и благоустройството Виолета Коритарова и експерти от двете ведомства. Предстоят разговори по темата и с изпълнителя на проекта, информират от правителствената пресслужба.

Съкращаването на срока ще бъде свързано с максимално интензивна работа през летните месеци. Целта е основните дейности по премахване на старите постройки и разчистването на терена да бъдат извършени в рамките на летния сезон, така че тежката работа да бъде приключила до зимата, още преди безплатният анализ на Европейската инвестиционна банка. Той се очаква да излезе в началото на следващата година и ще покаже какви следва да бъдат структурата, отделенията и капацитетът на Националната детска болница. Премиерът възложи на Здравното министерство в спешен порядък да проучи възможностите за ускорено изготвяне и на този безвъзмезден анализ, дори с цената на финансиране от страна на правителството.

С МВР и Столична община ще се уточни регулирането на движението във връзка с извозването на отпадъците от обекта. Паралелно се работи по доизграждането на околовръстния път на София, от където е предвидена необходимата транспортна връзка за болничния комплекс, съобщават още от МС.