петък, юли 3, 2026
дом блог страница 197

Димитър Маринов: Помощник-фармацевтите не могат да отпускат лекарства

Пациентски вестник
-
0
Димитър Маринов: Помощник-фармацевтите не могат да отпускат лекарства

Помощник-фармацевтите нямат нужната квалификация за това, което настояват да извършват – да отпускат лекарства по лекарско предписание, защото това не е в техните компетентности, категоричен е Димитър Маринов, председател на Българския фармацевтичен съюз.

В предаването „Преди всички“ на БНР той коментира конфликта в гилдията и заяви, че той е изкуствено създаден.

„Те са медицински специалисти със специалност „здравни грижи“ и не могат да отпускат лекарства по лекарско предписание. Дейността в аптеката е отговорност на магистър фармацевта. В България имаме достатъчно на брой магистър фармацевти и сме над средното ниво на глава от население в сравнение с Европа. Данните показват, че се подмладяваме“, обясни Димитър Маринов.

Той заяви, че магистър фармацевтите няма да подкрепят обещаните от помощник-фармацевтите протестите с искането да получат право да дават лекарства по лекарски рецепти.

Председателят на Българския фармацевтичен съюз коментира, че в населените места, където няма аптека, не е заради липсата на магистър фармацевт, а защото няма икономически смисъл.

„Помощник-фармацевтите не са учили фармакология, токсикология, лекарствени взаимодействия и т. нат. и не могат да отпускат лекарствени продукти, дори такива, за които не се изисква лекарско предписание, защото нямат образованието. Отпускането на лекарство върви със съответния контрол и консултация„, категоричен е Димитър Маринов.

Прочетете още по темата:

Веска Събева: Проблемът е и с липса на педиатри и офталмолози в ТЕЛК комисиите

Пациентски вестник
-
0
Веска Събева: Проблемът е и с липса на педиатри и офталмолози в ТЕЛК комисиите

Проблемите в системата на ТЕЛК са много. Един от тях е, че лекарите в системата на ТЕЛК нямат достъп до здравните досиета на пациентите, което би ги облекчило при даване на оценка. Отсъствие на педиатри в комисиите при освидетелстването на децата също е сериозен проблем.

Това сподели в интервю пред БНР Веска Събева, зам.-председател на Националния съвет за хората с увреждания и председател на Асоциацията на родители на деца с епилепсия.

В предаването „Хоризонт за вас“ тя коментира случая с малкия Алекзандър, на когото при преосвидетелстването се намалява процентът на инвалидност, а момченцето е с генетично заболяване. И няма шанс увредената хромозома „да се оправи или поправи“.

 

„Има специална формула, по която се изчисляват процентите. Всяко нещо има голямо отражение върху оценката на лекарите от ТЕЛК, зависи как е написано в епикризата, те вече не виждат човека, но когато е с генетични заболявания трябва да получат изследването“, коментира Веска Събева.

И припомни, че в комисиите липсват и офталмолози и „въпреки че оправиха заплащането, техниката е остаряла“.

„Има проблем, на който трябва да се обърне сериозно внимание. Всеки лекар, който влезе в системата на ТЕЛК, трябва да мине сериозно обучение, за да знае как се борави с тази наредба. Не е толкова просто, само, защото си лекар да можеш да оценяваш. Всеки е тясно специализиран, не може лекарят да бъде по всичко“, коментира Събева новите правила – само по документи.

Тя посъветва пациентите, да имат отговорност и да следят срока на решението на ТЕЛК.

„Да не чакат три месеца, а когато срокът изтича поне 4 месеца преди това си подгответе документите, за да имате законовия 3-месечени срок на комисията и да не спрат вашите плащания“, призова Веска Събева.

Прочетете още по темата:

Българското дружество по инсулт ще обучава лекарски екипи на модерно лечение на пациенти

Пациентски вестник
-
0
Българското дружество по инсулт ще обучава лекарски екипи на модерно лечение на пациенти

От Българското дружество по инсулт ще обучават лекарски екипи в областните болници как да прилагат модерно лечение на пациенти с инсулт. Инициативата започва от следващата година, обяви доц. Росен Калпачки, който ръководи един от четирите високотехнологични центъра за лечение на инсулти у нас – този в столичната университетска болница „Света Анна“.

В България смъртността от това заболяване е четири пъти по-висока отколкото средната за Европа, припомниха от дружеството часове преди откриването на Втория национален конгрес по инсулт.

Анкета, проведена сред 128 лекари от болници, извънболничната и спешната помощ, показва, че над 80{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} от медиците виждат като необходимост да се проведе обучение, за да се подобрят навременната и точна диагностика, както и лечението на инсулт. Затова от дружеството по инсулт започват да обикалят в страната и да обучават лекари.

Доц. Росен Калпачки посочи:

„Просто трябва да намерите един сърцат човек, поне един, по-добре двама, който всъщност ще направи така, че в неговото работно място, съответно в неговия град, в неговата област, хората да започнат да бъдат спасявани от инсулт. Нещата стартират с това тромболизата да стане масова“.

Основната причина да не се прилага това модерно лечение достатъчно често, според 60{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} от анкетираните, е късното пристигане на пациента с инсулт в болница. Същият процент лекари споделят, че близките на такъв пациент не разпознават навреме симптомите. Като проблеми за малкия брой тромболизи са посочени липса на денонощен режим на работа в болницата, страх от усложнения, липса на нужната апаратура.

Прочетете още по темата:

Правителството отпуска допълнителни 710 хил. лв. за медицинска експертиза

Пациентски вестник
-
0
Правителството отпуска допълнителни 710 хил. лв. за медицинска експертиза

Постановление за одобряване на допълнителни разходи по бюджета на Министерството на здравеопазването за 2024 г одобри Министерският съвет, съобщават от правителствената пресслужба. Средствата са в размер на 710 000 лв. и са предназначени за увеличаване на субсидията за медицински дейности по медицинска експертиза за последното календарно тримесечие на 2024 г.

Увеличението на субсидията е свързано с повишаване на стойността от 60 лв. на 100 лв. на влязло в сила експертно решение на ТЕЛК по процедура за освидетелстване/преосвидетелстване за установяване на трайно намалена работоспособност/вид и степен на увреждане, изготвено от ТЕЛК предсрочно в срок два месеца от подаване на заявлението-декларация в регионалната картотека на медицинската експертиза, срещу което експертно решение няма подадена жалба в нормативно установения срок или при обжалване то е потвърдено от Националната експертна лекарска комисия.

Необходимостта от увеличаване на стойността на субсидията е свързана с промените в Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експертизи, направени с Постановление № 47 на Министерския съвет от 13 март 2024 г. (ДВ, бр. 23 от 2024 г.), които обуславят съществени организационни промени в медицинската експертиза, основната цел на които е да се преодолее значителното забавяне на експертизата, достигаща в някои ТЕЛК в страната до 3-4 години, уточняват от МС.

Прочетете още по темата:

НЗОК ще заплаща профилактично лечение на пациентите с вродени коагулопатии и над 18- годишна възраст

Пациентски вестник
-
0
НЗОК ще заплаща профилактично лечение на пациентите с вродени коагулопатии и над 18- годишна възраст

НЗОК ще заплаща профилактичното лечение на пациенти с вродени коагулопатии и при при пациенти над 18-гоидшна възраст. Това реши Надзорният съвет на Здравната каса на вчерашното си заседание.

Профилактиката на кръвоизливи предпазва болните с тежки форми на вродени коагулопати – Хемофилия А, Хемофилия В и Болест на Вилебранд от кръвоизливи и инвалидизиране. До настоящия момент профилактичните терапевтични режими бяха регламентирани само за деца. Предвидено е заплащането на терапията за започне от 1 януари 2025 г.

На вчерашното си заседание Надзорниците са взели и решение за допълване на лечението на тежка астма в извънболничната помощ с нов медикамент с международно непатентно наименование INN Tezepelumab. Лекарството ще е допълнение към поддържащо лечение при възрастни и юноши на възраст на и над 12 години с тежка астма, която е недостатъчно контролирана, въпреки висока доза инхалаторни кортикостероиди плюс друг лекарствен продукт за поддържащо лечение.

Цената на средният годишен терапевтичен курс за INN Tezepelumab е 25 581 лв. Терапевтичните алтернативи за лечение на астма са с INN Omalizumab (среден годишен терапевтичен курс 15 296 лв); Mepolizumab (19 877 лв.); Bcnralizumab (22 764 лв.) и Dupilumab (25 856 лв.). От посочените алтернативи само Omalizumab и Dupilumab се прилагат на пациенти на и над 12-годишна възраст, а Tezepelumab, Mepolizumab и Benralizumab се прилагатг само при възрастни пациенти. Новата терапия осигурява алтернативно лечение за пациентите с тежка астма, при които не се постига достатъчен клиничен ефект или са отчетени нежелани лекарствени реакции от провежданото предходно лечение.

Договорените прогнозни параметри за тригодишен период по отношение прогнозен брой пациенти и прогнозни разходи за първата година са 56 болни с прогнозен брутен разход 638 477 лв.; за втората година – 101 болни с прогнозен брутен разход 1 645 057 лв. и за третата година – 156 болни с прогнозен брутен разход 2 477 359 лв.

Проведено е централизирано договаряне на отстъпките и е постигнато намаляване на бюджетното въздействие и съпоставимост на разходите с наличните терапевтични алтернативи.

Всички решения може да видите тук.

Прочетете още по темата:

Включват удостоверенията за професионална квалификация на лекари, зъболекари и медсестри в Списъка на регулираните професии

Пациентски вестник
-
0
Включват удостоверенията за професионална квалификация на лекари, зъболекари и медсестри в Списъка на регулираните професии

Министерският съвет одобри изменения и допълнения в част от приложенията към Решението за одобряване на Списъка на регулираните професии в България, съобщават от там. Измененията са технически и са вследствие от изменение на директивата на Европейския парламент и на Съвета за признаване на професионалните квалификации, уточняват от правителствената пресслужба.

В нея се съдържат списъци на удостоверенията за лекари, медицински сестри с общ профил, лекари по дентална медицина. За да внесе повече яснота и от правни съображения, Европейската комисия промени Приложение V към Директивата, което включва удостоверенията за професионална квалификация и наименованията на курсовете на обучение.

Вследствие на това България също утвърди измененията и по този начин синхронизира българското законодателство с европейското.

Прочетете още по темата:

Д-р Димитър Черкезов Дерматологията – потомственост и съдба

Пациентски вестник
-
0
Д-р Димитър Черкезов Дерматологията – потомственост и съдба

„Дерматологията – потомственост и съдба“ – това мото избрахме за поредния брой „За здравето“ в разговор с младия лекар д-р Димитър Черкезов. Нашият гост е дерматолог, грижи се за здравето на човешката кожа – най-големия орган в тялото ни. Той е потомствен лекар, „наследил“ е специалността на баща си проф. Тодор Черкезов. Попаднал е на добри преподаватели и научни ръководители, които са го „въвели“ във вярата да помага и да бъде добър лекар и човек.

Разговорът започна с въпросите, които свързваме с влиянието на различните сезони върху кожата. Пролетта доста често води до алергични кожни реакции, лятото ни „изгаря“ отвътре и отвън, есента и зимата причиняват различни болестни състояния, едно от които е т.нар. „студова алергия“.

Д-р Д. Черкезов постави акценти и върху атопичния дерматит (познатата екзема, която е може би най-честото заболяване по кожата), върху кожните обриви и алергии от различен характер, говорихме за хемангиомите и брадавиците по тялото, както и за тежката диагноза псориазис.

„За щастие, вече има терапии и лекарствени средства, които облекчават страданията при псориазис и носят известно подобрение в качеството на живот. Тези лекарства вече са достъпни и за българските пациенти“, подчерта нашият събеседник.

Слушателка попита за причините, които водят до постоянен сърбеж в зоната на гърба. Нашият екип, в типичния си стил и разбиране „да не лекуваме от ефира, а да помагаме“, посъветва аудиторията да не прибягва до самолечение, а да търси навреме адекватна специализирана помощ.

Успяхме да разискваме и различните терапии и лечение на още многобройни диагнози в дерматологията, поговорихме за избора на мехлеми, кремове, хранителни добавки и прилагането на народни рецепти, за козметичните продукти и честото причиняване на кожни реакции…

Прочетете още по темата:

Проф. Анна-Мария Борисова: Ключов за риска от диабет е начинът на живот

Пациентски вестник
-
0
Проф. Анна-Мария Борисова: Ключов за риска от диабет е начинът на живот

Около 380 хиляди българи имат диабет тип 2, но не знаят. Това са половината от хората, страдащи от хроничното заболяване, показват данни от скрининг, проведен през 2024-а година от Българското дружество по ендокринология. Оттам предупреждават, че диабетът става все по-разпространен по целия свят, а ключов за намаляване на риска от заболяването е начинът ни на живот.

Ако през 2006 година близо 8{5448b0ee64751e88ee015ee41146ddab2a967aa9fd5fbcce3ea02a0876365976} от българите са били с диабет тип 2, то през 2024-та година този процент достига 16. Това са 770 хиляди души, обясни ендокринологът проф. Анна-Мария Борисова, ръководител на всички четири скрининга, проведени през този период.

Специфични за жените рискови фактори за диабет са предшестващ гестационен диабет и поликистоза на яйчниците. Общите и за двата пола са напредналата възраст, затлъстяването, хипертонията, нарушенията в липидите, фамилната обремененост.

Начинът на живот е определящ, подчертава специалистът. Не всяко преддиабетно състояние води непременно до диабет, но той трябва да вземе мерки – сваляне на тегло, двигателна активност, допълнително лечение.

„Има какво да се направи.“

Снимка: БТА

Промяната на хранителния режим според проф. Борисова не означава човек да влиза и излиза от диета, а по-скоро постоянство и спазване на прости правила – например движение след трите основни хранения за деня.

За да бъдат открити тези 380 хиляди души, които не знаят, че имат диабет, е нужно българите между 20 и 79 години да се изследват профилактично, най-добре по стандарта с приемане на глюкоза и измерване на кръвната захар. Така може да се хване и предиабетно състояние, в каквото са над 235 хиляди души у нас по данни на Международната диабетна федерация.

А за да се определи риска от развитие на диабет, се използва въпросник, озаглавен FINDRISC, обясни проф. Михаил Боянов от Клиниката по ендокринология в Александровска болница.

„Идеята на въпросника е да отграничи хората с много нисък риск и почти сигурно са здрави от тези, които имат повишен риск. Всеки въпрос получава по няколко точки. Като се сборуват, се решава дали лицето е рисково или не и дали продължаваме с лабораторна диагностика.“

Прочетете още по темата:

Проф. Мавров: На този етап е по-важно да спрем течовете в системата

Пациентски вестник
-
0
Проф. Мавров: На този етап е по-важно да спрем течовете в системата

Бюджетът на НЗОК 

„И 100 милиарда да е бюджетът на НЗОК, в един момента пак няма да стига за всички. Най-важното е парите да достигат до там, където са потребни. Ключът е в правилното разпределение на средствата, в насочването им според приоритетите. Има толкова много потребности в здравната система, които са все още необхванати от здравноосигурителната ни система. Така че, колкото и да нарасне бюджетът за здраве, той според мен, винаги няма да достига. Но ние можем да направим неговото разпределение оптимално и можем да въведем такъв контрол на база определени фактори, който да ни дава гаранции, че парите отиват там, където са необходими и никой не злоупотребява с тях, каза за подкаста на БНР „В центъра на системата“ подуправителят на НЗОК проф. Момчил Мавров.

Дигитализация и електронна обвързаност между здравните системи

„Само пълната дигитализация на всички процеси и автоматизирания обмен на данни ще ни позволи пълен контрол върху системата. Няма какво да се заблуждаваме, че с физически, внезапен, последващ, кръстосан контрол ние можем да обхванем системата! Намесен ли е човешкият фактор, не можем да говорим за пълноценен контрол.

Дигитализацията на НЗОК е на твърде ранен етап. Но ние сме си поставили за цел да работим усилено за нейното завършване. Имам предвид интеграция на всички електронни системи на НЗОК със НЗИС и със системите на всички институции, изпълняващи дейности по управление и контрол в здравеопазването – МЗ, ИАМН, ИАЛ, РЗИ -та, РЗОК по места. Когато имаме пълна интеграция на системите и имаме автоматизиран обмен на данни и когато работим в единна електронна среда, тогава можем да разчитаме, че във всеки един момент ние получаваме реалните данни за състоянието на всяко едно действие и всеки един процес в системата.

Грешките и нарушенията в системата 

Само тогава ние ще можем да осъществяваме ефективен контрол. Докато не завършим процеса на дигитализация, можем само да влагаме повече усилия във физическия контрол и да търсим проблемите в нашите електронни системи, за да можем да ги премахване и усъвършенстваме. Не случайно в средата на година разпоредих одит на електронните системи, от който „изскочиха“ доста проблеми, включително и с болничните легла, (671 легла фантоми в болниците, въведени в електронната система на НЗОК – бел. ред)които фигурираха само като данни, включително за дейности, които при нас са били отхвърлени, но впоследствие са били валидирани от човешка ръка, или пък несъответствия в приложенията на специалисти, които всъщност не са специалисти, но пък изпълняват дейност като специалисти.

Има движение по тези проверки на НЗОК. Най-важното в началото беше да бъде запушена тази дупка с тези легла, това беше първото мое разпореждане – да бъдат закрити тези легла.

Оттук нататък вървим към привеждане в съответствие на всички договори, всички анекси, всички приложения на договорните ни партньори и РЗОК, като е твърде рано да говорим за отговорност на определени лица, тъй като за мен на този етап е по важно да спрем течовете в системата, заяви за БНР подуправителят на НЗОК проф. Мавров.

Как работят управител и подуправител на НЗОК 

„Надявам се, че тези виждания се подкрепят и от управителят на НЗОК Станимир Михайлов. Работим много добре в екип с него. Надявам се, че и той разчита на мен, както и аз на него, защото такава е системата, и се надявам да дадем спокойствие на системата като цяло“.

Има ли нужда от реформи и за липсата на кадри в РЗОК -та и НЗОК

„На системата не и достигат специалисти, на НЗОК и на РЗОК -тата не им достигат експерти. Изключително много дейности бяха прехвърлени като отговорност от МЗ към НЗОК. А в същото време много трудно намираме подготвени хора и за методическа помощ, за изпълнение на експертни дейности, както и за контрола включително.

Имаме много свободни позиции – юристи, икономисти, лекари намираме най-трудно. Да, трябва да им се увеличи заплащането, но на този етап няма как, но ние сме част от държавната администрация, ще се мисли в тази посока.

Като цяло обаче липсват кадри и в самото здравеопазване – най-вече медицински сестри, специалисти по здравни грижи, общопрактикуващи лекари в определени райони, защото не е нормално един такъв лекар да има 3000 пациенти и да се очаква от него качество на медицинската помощ.

Трябва да бъде направена най-сетне оценка на здравния труд – много внимателно и справедливо да бъдат подбрани критериите и показателите, по които да бъде остойностяван медицинския труд и те да бъдат част от една оценка, на базата на която да могат да се дават определени стойности и да се търсят достойните възнаграждения за различните специалисти в зависимост от тяхната квалификация, сложност и трудност на работата“.

Достоверна здравна информация

„В днешно време фалшивите новини са голям проблем, а когато става дума за здраве, те могат да бъдат и опасни. Хората в тази област са чувствителни и уязвими, и много лесно се поддават на влияние. Моето мнение е, че те трябва да бъдат много по-бдителни, да обръщат внимание само на проверени източници и всяка съмнителна информация да я сверяват в официалните здравни източници на данни.“

„НЗОК за теб“ и в YouTube

„В последната година по линия на НЗОК настъпиха подобрения в електронното обслужване на здравноосигурените лица и пътя на пациента. Заработи и модул „За граждани“ с 9 дигитални панела, също и онлайн консултации на хората чрез експертите на НЗОК,, вече в е ход и новата платформа на сайта – „НЗОК за теб“ – в помощ на пациентите с разяснителни публикации и полезна информация, която се актуализира всяка седмица от експертите на НЗОК. В рубриката „НЗОК да теб“ се публикува и важна информация за здравните права и възможности и на чуждите граждани, пребиваващи у нас. Бих казал, че има голям ефект и интерес, а вече известни българи певци и актьори разпространяват тази информация в нашите социални платформи на НЗОК, но вече и в YouTube. Хората се вълнуват най-вече от профилактичните прегледи и скрининговите кампании по линия на НЗОК“.

Прочетете още по темата:

Нискомасленото кисело мляко – трябва ли да внимаваме с консумацията му?

Пациентски вестник
-
0
Нискомасленото кисело мляко – трябва ли да внимаваме с консумацията му?

Любителите на нискомасленото кисело мляко трябва да внимават, защото мислейки, че се хранят здравословно, може всъщност да си вредят. Това става ясно от думите на професор Тим Спектър – лекар, професор по генетика, цитиран от Mirror.

В подкаста ZOE Science and Nutrition, професор Спектър говори с д-р Крис Ван Тулекен за опасностите, които крие нискомасленото кисело мляко като ултрапреработена храна.
„Ако на опаковката е написано, че е нискомаслено, вероятността да имате фалшиво кисело мляко е по-голяма, отколкото ако е пълномаслено“, казва проф. Спектър.

„Една от илюзиите на нашата система за снабдяване с храни е, че тя съществува, за да ни доставя храна, а не това е начинът, по който работи. Тя съществува, за да извлича пари от нас и затова гениалността на нискомасленото кисело мляко е, че можете да го продавате на по-висока цена, именно защото в него няма мазнини“, отбеляза Ван Тулекен.

Експертът обясни, че много производители на нискомаслено кисело мляко използват модифицирано царевично нишесте или ксантанова гума, за да възпроизведат вкуса и текстурата на пълномасленото кисело мляко, но това означава, че в продукта са добавени много повече съставки, което пък го превръща в ултрапреработена храна.

„Нищо от това не е направено с оглед на нашето здраве“, добавя д-р Крис Ван Тулекен.

Професор Тим Спектър предупреждава за опасностите, които крият ултрапреработените храни, наричайки ги „бомба със закъснител в бъдещето“, защото могат да имат дългосрочно въздействие върху здравето.

Прочетете още по темата:

1...196197198...1 243страница 197 на 1 243
Featured
Uncategorized
Анализи
Здравноосигурителни права (НЗОК)
Инициативи и мероприятия
Интервюта и мнения

Последвайте ни!

ПАЦИЕНТСКИ ВЕСТНИК - онлайн издание на фондация "Теодора Захариева"

За контaкт: [email protected]

Популярни категории

2025 © Пациентски вестник. Всички права запазени . Web design enicomp.eu