четвъртък, юли 2, 2026
дом блог страница 190

Проф. Калоян Давидов: Ракът на простатата, открит навреме, е лечим!

На 1 ноември отбелязахме Световния месец за борба с рака на простатата. И макар, че толкова много се говори по темата, хората е важно да знаят какви възможности имат за диагностика по линия на НЗОК и какви са различните методи за оперативно лечение на простатната жлеза и бъбречни тумори.

 

В Простата център в Софиямед се извършва освен профилактика и диагностика, но и лечение при доброкачествена хиперплазия на простатата (увеличение на простатата) и злокачествено заболяване на простатата (рак на простатата). То се осъществява чрез съвременни лазерни системи, ендоскопска и лапароскопска апаратура за миниинвазивни  интервенции и 4-то поколение система за робот-асистирана хирургия “Da Vinci Xi”.

„Ние в момента настигаме Централна и Западна Европа, малко нескромно го наричаме иновативна медицина, всъщност ние се опитваме да достигнем до стандартите, с които се работи от години в света, каза за подкаста на БНР „В центъра на системата“ проф. Калoян Давидов – Ръководител на Простата център „Софиямед“ и началник на Клиниката по урология в УМБАЛ „Софиямед“.

Проф. Давидов застъпи тезата, че според него е правилно и у нас да има Центрове, в които да се прилага само по един от методите за лечение – лапароскопски, енодоскопски, или чрез робот, или чрез лазерна хирургия, или с отворена хирургия. 

А всеки хирург е правилно да извършва няколко конкретни вида хирургия за точно определен орган, в които е най-добър, за да може да поддържа висока квалификация. Такава е световната практика, сподели още проф. Давидов.

„Ние в Простата център правим от 4 до 6 роботизирани операции за рак на простата седмично, и не по-малко от 5 до 7, понякога и повече лазерни нуклеации на простата, други колеги извършват реконструктивната хирургия.

Броят на пациентите, които се обръщат към нас със заболявания на простатната жлеза расте. Броят на операциите за рак на простата постепенно и бавно нараства, като правим около 250 до 300 робот асистирани операции годишно, като около 70 на сто от тях са при рак на простата. Немалък е и броят на хората с бъбречни тумори, които се обръщат към нас, защото тук ги насочват и колегите, и хората предпочитат да дойдат в Центъра.

Простата център

„Ние прилагаме технологии за добавена реалност по време на урологични операции благодарение на изкуствен интелект. Нововедението, разработено от екипа на Клиниката по урология в лечебното заведение съчетава изображенията получени при извършен ядрено-магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография (CT) със специализиран софтуер, чрез който се генерират подробни 3D модели на бъбреци или простата, каза още проф. Давидов.

Тези модели подобряват прецизността на хирургията и съответно резултатите за пациентите, а в същото време променят стандартите за грижа в урологията. Тя е приложима при роботизирани операции за премахване на злокачествени образувания на бъбрека (робот-асистирана парциална нефректомия (AR-RAPN), както и при радикално отстраняване на простатата при рак на простатата (радикална простатектомия (AR-RARP).

Методът има множество предимства като основният е, че може да се прилага при сложни и комплексни тумори, при които засегнатият орган би се отстранил, а ние имаме възможността да го запазим. Така се подобряват и цялостните резултати при оперативното лечение на тези болни, тъй като идентифицирането на тумора е в пъти по-прецизно, както и отстраняването му“, разказа още проф. д-р Калоян Давидов.

Модерната апаратура за изследвания на урологични проблеми включва – ехографски системи за ултразвуковата диагностика и провеждане на инвазивни процедури в областта на урологичните заболявания като fusion биопсия, както и ядрено-магнитен резонанс. 

Около 1 от 7 мъже на възраст над 50 г. развива простатен рак. Ранното откриване на карцинома на простатата става чрез туморният маркер PSA. Обикновен кръвен тест, който с добра достоверност насочва вниманието ни към потенциално заболяване. Той се поема от НЗОК и е част от профилактичния пакет на всеки здравноосигурен.

„Редовният скрининг, чрез преглед от уролог, ехография и PSA (простатно-специфичен антиген) тест са важни за ранното откриване на рака на простата

Ракът на простата открит навреме, може да бъде успешно лекуван, а аз виждам, че хората идват все по-навреме, явно общопрактикуващите лекари и специалистите и от малките населени места все по-грамотно откриват проблема и ги насочват за резонанс със контраст, човекът идва с готов комплект от документи при нас, каза още проф. Давидов.

Водещият уролог посочи още, че има нужда от по-добро финансиране по линия на НЗОК по всички урологични пътеки за болнично лечение, защото пациентите все още доплащат за скъпо струващи консумативи и инструментариум,

Проф. Калоян Давидов апелира към българските мъже, които са навършили 45 години да посетят общопрактикуващия си лекар, за да си вземат направлението за туморен маркер, ако има отклонение да се потърси уролог и ако има находка, да се оперира навреме:

„Защото последните 10 години броят на излекуваните от рак на простата мъже расте, като този човек се връща на работа и се радва на живота, важно е да бъде намерен навреме, тогава той е лечим – думи на проф. Калоян Давидов. 

Лекарят предупреди, че фалшиви видеа с изкуствен интелект го представят като рекламиращ хапче за подобряване на ерекцията, като заяви за БНР, че не е участвал и не възнамерява да участва в реклами на лекарства, защото смята, че е некоректно и се надява хората да не се подлъгват. Сайтове с тези видеа са извън ЕС, плащанията са във виртуалното пространство, няма какво да се направи, това са обяснили от разследващите органи по повод фалшивите видеа с проф. Давидов.

Около 40% от хората с ХИВ в Източна Европа не знаят, че са заразени

Около 40 процента от хората в Източна Европа и Централна Азия, които са заразени с ХИВ, не знаят за това. Това сочи доклад, оповестен във връзка със Световния ден за борба със СПИН, който отбелязваме днес.

Има спешна нужда от стратегии за подновяване на тестването за ХИВ в 53-те държави, за които отговаря Европейския офис на Световната здравна организация. Това е посочено в съвместен доклад на международния здравен орган и Европейския център за профилактика и контрол върху заболяванията. Недостатъчното диагностициране, както и късното поставяне на диагнози за ХИВ пречат на напредъка за слагане на край на СПИН в Европа, се подчертава още в документа.

Близо 113 хиляди ХИВ диагнози са били докладвани в 47 от 53-те страни в региона през 2023 г. Това е леко повишение с 2,4 на сто в сравнение с предишната година. 52 процента от случаите са установени късно, което води до по-висока заболеваемост и повишава риска от смъртни случаи, свързани със СПИН.

Докладът също така откроява значителното въздействие на ХИВ върху конкретни общности, особено върху тези, които получават своята диагноза на късен етап, както и мигрантите, които са 48 на сто от всички поставени диагнози в Евросъюза и Европейското икономическо пространство през миналата година.

Трябва да създадем безопасни пространства, така че хората да имат достъп до здравни услуги, тестването да стане нещо нормално и да увеличим финансирането на мерки за превенция, подчерта в тази връзка регионалният директор на СЗО доктор Ханс Хенри Клуге.

Нова платформа ще помага за наблюдение на недостига на лекарства в ЕС

Европейската агенция по лекарствата (EMA) пусна в действие нова платформа за следене на недостига на медицински продукти в евроблока.

Европейската платформа за наблюдение на недостига на лекарства ще позволи по-добро следене на процеса, подчертават от агенцията. Компаниите, които имат разрешения търговия с лекарствени продукти, ще могат да използват платформата, за да съобщават за липси. Това е първата версия на платформата, която стана достъпна официално тази седмица.

Пускането на сайта е сериозна стъпка в усилията за справяне с недостига на лекарства и с това да се гарантира, че лечебни продукти ще бъдат налични за пациентите, когато и където имат нужда от тях, подчертават от агенцията. Платформата ще централизира и автоматизира събирането на данни за недостиг на медицински продукти и така ще даде на регулаторните органи достъп в реално време до всеобхватна информация. По този начин ще има по-добра превенция, наблюдение и управление на липсите на лекарства в Европейския съюз и Европейското икономическо пространство.

От 2-ри февруари 2025 година използването на платформата ще бъде вече задължително за компаниите, когато ще влезе в сила и втора версия на сайта. Към този момент националните компетентни власти също ще могат да вкарват данни за търсенето, предлагането и наличностите на лекарства по време на кризи или дейности, свързани с облекчаването на недостига на определен вид фармацевични продукти, например антибиотици.

Кои са медицинските изделия по линия на НЗОК и кои пациенти имат право на тях

За повечето хора дори само имената на голяма част от медицинските изделия  звучат малко стряскащо и им е трудно да ги произнесат: пейсмейкър, кардиовертер дефибрилатор, сърдечна клапа, стент графт, ставна протеза. Но те са животоспасяващи, когато имаме нужда от тях, това посочват от НЗОК до медиите, като част от информационната кампания – „НЗОК за теб“.

Ето подробностите:

Какво е важно да знаем за медицинските изделия?

  • В извънболничната помощ някои от най-популярните изделия са тест-ленти за самоконтрол на кръвната захар, инсулинови помпи, сензори за измерване на нивото на глюкозата, торбички и аксесоари за пациенти с изведени стоми и други. А през 2025 г. НЗОК ще заплаща и специални превръзки, бинт, гел и антисептичен разтвор за лечение на среднотежки и тежки хронични и усложнени рани.
  • В болничната помощ някои от тях са сърдечна клапна протеза, съдова протеза за гръдна и коремна аорта, стентове, ставни протези за тазобедрена или колянна става, кохлеарни импланти, кардиостимулатори, изделия за лечение на мозъчни аневризми и инсулт, гръбначни стабилизации, импланти за невростимулация, „изкуствено сърце“ и други. НЗОК разширява обхвата на медицинските изделия, които ще заплаща, като през следващата година ще започне заплащането на иновативни затворени системи за автоматично подаване на инсулин, интратектална система за лечение на спастицитет, уретерални стентове, стентове за горни дихателни пътища, система за капсулна ендоскопия, консумативи за помпа за прецизно контролирани терапии и други.

Всички медицински изделия ли заплаща НЗОК?

НЗОК заплаща медицински изделия както в извънболничната, така и в болничната помощ.

Медицинските изделия, които НЗОК заплаща в извънболничната помощ могат да се отпускат от всяка аптека на територията на страната, сключила договор с НЗОК. Изделията се отпускат въз основа на издадени електронни предписания (рецепти), като за част от тях е необходимо да бъде издаден и електронен протокол, който се заверява в НЗОК или РЗОК. Те са включени в списък, публикуван на интернет-страницата на НЗОК, на следния адрес: https://www.nhif.bg/bg/medicine_food/nonmedical

Някои от медицинските изделия се поставят на пациентите в болница. НЗОК заплаща за тях, само ако са включени в алгоритъма на съответната клинична пътека или процедура, по която се лекува болният, а коя ще бъде тя, решават лекуващите лекари. Част от медицинските изделия, които НЗОК заплаща, са включени в цената на съответната клинична пътека или клинична/амбулаторна процедура. Друга част от изделията се заплащат от НЗОК извън стойността на клиничните пътеки или процедури.

Медицинските изделия, които НЗОК заплаща в болничната помощ извън стойността на клиничните пътеки и клинични/амбулаторни процедури са публикувани на интернет-страницата на НЗОК, на следния адрес https://www.nhif.bg/bg/medicine_food/medical, от където всеки пациент може да се запознае с конкретните модели, както и със стойността, която НЗОК заплаща за тях.

Важно!

В дадени случаи НЗОК заплаща съответното медицинско изделие до определена стойност. Тези изделия са включени в „Списък с медицински изделия по групи, които НЗОК заплаща в условията на болничната медицинска помощ, и стойността, до която НЗОК заплаща за всяка група, съставен по реда на чл. 13, ал. 2, т. 2, буква “а“ от Наредба № 10 от 2009 г.“. Когато цената на изделието е по-висока от посочената в списъка стойност, трябва да доплатите разликата.

Медицинските изделия, включени в „Списък на медицински изделия, принадлежащи към една група и прилагани в болничната медицинска помощ, които НЗОК заплаща напълно на основание чл. 13, ал.2, т.2, буква „б“ от Наредба № 10 от 2009 г.“, се заплащат напълно от НЗОК и за тях не дължите доплащане.

Важно!

В някои клинични пътеки има медицински изделия, които НЗОК не заплаща, като очна леща, например, при лечение на „перде“ на окото. Такива МИ са за сметка на пациента и тяхното заплащане не се поема от бюджета на НЗОК.

Всички групи и подгрупи МИ, които НЗОК заплаща напълно или частично в болничната помощ можете да видите на адрес: https://www.nhif.bg/bg/medicine_food/medical

Пациентът ли получава парите за медицинското изделие, което му е необходимо?

  • Дори медицинското изделие да се заплаща от НЗОК, средствата за него не се получават от пациента, а НЗОК ги превежда на съответното лечебното заведение или аптека.
  • Необходимото медицинско изделие като вид се определя от лекуващия лекар. Доплащането от страна на пациента зависи от изделието, което е необходимо конкретно за неговия случай. Ако пациентът трябва да заплати за медицинско изделие, той дава сума, която представлява разликата между цената на изделието и стойността, заплащана от НЗОК. Болницата или аптеката задължително издава документи (вкл. касов бон, фактура), в които е посочено какво е плащането от пациента.
  • НЗОК не възстановява заплатени от пациента средства. Касата е в договорни отношения с лечебните заведения – изпълнители на болнична медицинска помощ – за МИ заплащани в условията на БМП и търговци на дребно с лекарствени продукти (аптеки) – за МИ, заплащани в условията на ИМП.
  • Лечебното заведение е длъжно да обяви на видно място договорените клинични пътеки и цените, които НЗОК заплаща за тях, както и видовете медицински изделия и скъпоструващите консумативи, и цените, до които НЗОК заплаща за тях.
Снимката е илюстративна

Снимката е илюстративна

От кои медицински изделия най-често имат нужда пациентите?

Тазобедрена става

Тазобедрената става се имплантира в рамките на клинична пътека № 217.2 и 218 “Оперативни процедури с алопластика на тазобедрена и колянна става”. НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, упойки, операция, лечение в болницата с назначаване до два контролни прегледа в рамките на 30 дни след изписването, задължително записани в епикризата, в същото лечебно заведение за болнична помощ.

Касата заплаща на лечебното заведение стойността на тазобедрената протеза, отделно от всички дейности.

Стент

НЗОК заплаща стентове, но трябва да се знае точно какъв стент ще се постави, защото има различни видове, подвидове, размери с различна цена. В  Списъците с медицински изделия, принадлежащи към една група и прилагани в болничната медицинска помощ, които НЗОК заплаща в група 4 и подгрупите към нея, са включени всички видове стент и балони, които НЗОК заплаща и стойностите им. Списъците са публикувани на интернет-страницата на НЗОК, рубрика „Медицински изделия и диетични храни“ – подрубрика „ Медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ“.

Очна леща или операция за „Перде на окото“

Лечението на катаракта се заплаща от НЗОК и се извършва по амбулаторна процедура (АПр) № 19 „Оперативно отстраняване на катаракта“, в която влизат процедурите по отстраняване на катаракта на очите и по влагане на вътреочни лещи. НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за оперативната дейност, необходимите клинични  и  диагностични  изследвания  и  процедури, за медикаменти и консумативи. В амбулаторна процедура № 19 изрично е упоменато, че скъпоструващите медицински изделия за провеждане на лечението – очна леща и вискосубстанция, не се заплащат от НЗОК, т.е. те са за сметка на пациента.

Д-р Николай Недев: Турция печели пациентите с отношението към тях и обслужването

Това, с което Турция печели пациентите е отношението към тях и обслужването на пациента, има много какво да научим от тях. Това, което колегите правят са някои процедури, които не може в България – чернодробни трансплантации, пластична хирургия – на глава и шия, но това са ограничен брой случаи, коментира д-р Николай Недев, онколог и специалист по лъчетерапия в „Сити клиник“, в интервю пред БНР за новостите в радиационната онкология.

„Няма нещо, което да замени разговора между лекаря и пациента, но това е работа на лекаря, доколко може да го направи. Някак си е трудно да произведем еднакви лекари. Много често пациентите обикалят, докато намерят лекарят, който им импонира като човек. Това е много важно и това определено бави процесът. Медицината не е чисто техническа работа. Има взаимодействие между лекар и пациент, което не е за пренебрегване“, сподели д-р Недев.

Той отрече твърденията, че тежко прекаран ковид е отключил онкологични заболявания.

Ръстът при онкоболните при жените продължава да е рак на гърдата, но като причина за смъртност се изпреварва от рак на белия дроб. Тютюнопушенето като причина за онкологични заболявания като рак на панкреаса и на пикочния мехур.

„Ракът на простата няма толкова отношение, но ракът на пикочния мехур и на панкреаса имат директно отношение, защото се излъчват токсините и в урината, както и през секрециите на панкреаса. Има увеличение при пушачи.  Простата има генетичен елемент и много често, но не е животозастрашаващо, среща се при мъже с по-висока възраст“, обясни д-р Недев.

И предупреди:

„Проблематично е в България и можем да направим нещо е рак на шийката на матката. Много често се среща и е в тежки форми. Програмата беше торпилирана от неясни групи и за съжаление не сме ваксинирали популацията. Моля ви, ваксинирайте си дъщерите между 10 и 12 години, ваксинирайте си и синовете.“

Д-р Недев коментира модерните и съвременни методи на лечение на онкологични заболявания. Посочи, че има много по-големи технически възможности, които са щадящи за пациента. Също така сподели, че при лъчетерапия има възможност за по-висока доза на облъчване на тумора и по-малко са околните тъкани.

Специалистът посочи, че в момента се прилагат таргетна терапия и персонализирана медицина по отношение на лекарствата.

„Третото нещо в модерната онкология няма нищо общо с новите начини на лечение  и това е, че имаме нов подход към пациента с онкологично заболяване. За съжаление много от подходите в медицината у нас са чисто български, за разлика от медицината, която се базира на доказателства. В България голяма част от медицината продължава да бъде авторитарна – човекът с титла има мнение, за разлика от човека без титла“, коментира д-р Недев. И е убеден, че силният дух на пациента не лекува, но помага за лечението.

Въздух, стрес, храна – епигенетичните фактори, предавани през поколенията

Епигенетиката изучава изменения в гените, които не се дължат на промени в ДНК последователността. Тези промени могат да бъдат предизвикани от външни фактори – въздух, стрес, хранене, и в някои случаи се предават на следващите поколения.

За епигенетичните фактори и тяхното овладяване в изпълненото със стрес ежедневие в „Terra Култура“ говори психологът Детелина Стаменова.

При чувство на безизходица или безсилие най-полезна е смяната на гледната точка и фокуса. Иначе стресът е полезен, смятат психолозите.

Стресът е нещо, без което човечеството не би се развило. Той е абсолютно нужен, за да можем да си свършим работата, и е начин да извадим най-доброто от себе си“, заявява Стаменова.

Стресът, от друга страна, е епигенетичен фактор, който се предава през поколенията, по думите на психолога. Младите поколения са толкова стресирани не само заради технологичните условия, в които живеят, но и заради тежкия живот на своите баби и прабаби, пояснява Стаменова.

Психологът откроява два основни начина за оказване на влияние върху епигенетичната обремененост – чрез правилно хранене и чрез справяне със стреса. Освен че влияе на възпалителните процеси в организма, стресът пречи и на способностите ни да си почиваме.

„Бихме могли осъзнато да търсим това, което ни кара да се чувстваме не само по-добре, но и да изпитваме състрадание към собствената си личност – да оценяваме възможностите си реалистично, за да не си поставяме нереалистично високи цели, относно външен вид, успех, количество почивка“, съветва Стаменова.

ВМА очаква да надгради лапароскопските операции с робота да Винчи

„Цялата медицина и в частност и хирургията в момента се развиват много технологично, като три са основните полета за технологично развитие. Първото поле е по-лесното и бързо създаване на нови молекули, като фармакологията и биофармакологията са едно от най-технологичните звена и се очаква в скоро бъдеще да могат да решават повечето проблеми превантивно и в много случаи да се стига до тежки хирургични интервенции.

Следващото поле е развитието на миниинвазивните технологии, като гастроентеролозите все по-често прилагат ендоскопски методи и част от ранните тумори, когато бъдат открити навреме, могат да бъдат лекувани без хирургична интервенция само с ендолуменни методики. Това се наблюдава във васкуларната хирургия, където ендостентирането почти вече измества ролята на хирургията, тоест с една добре организирана профилактика съвременните технологии могат да доведат до значително намаляване на тежките оперативни интервенции, като при ранни тумори на стомах, на дебело черво, каза за БНР проф. Ивелин Такоров, ръководител на Първа клиника по коремна хирургия на ВМА.

„Последните години масово се внедри и роботизираната хирургия (като част от миниинвазивната хиургия, каквато е и ендоскопската хирургия) и ние от ВМА очакваме до края на година да имаме последно поколение робот да Винчи с обучителна конзола, съобщи проф. Такоров

До момента в нашето лечебно заведение няма операция, която да не можем да направим лапароскопски. 70 на сто от операциите се извършват лапароскопски. Тоест с идването на робота ние ще се опитаме да разширим още повече портфолиото на миниинвазивните процедури. След време, като натрупаме експертиза, ще се сертифицираме и като Обучителен център, защото това е важно за нас. Защото във ВМА се прави най-високо обемната хирургия, ВМА е основната хирургична школа в България, допълни проф. Такоров.

„И така третото технологично поле е именно ендоскопската и роботизирана хирургия. Също и прецизните електроножове, ултразвукови деструктури, прецизната оптика, инструменти за шиене и дисекция на тъканите. Всичко това допринесе хирургията да е много по-поносима за пациентите, много тежки операции да не са свързани с дълго пролежаване в болницата, и да не се стига до трайна инвалидизация впоследствие.

Ние оперираме във ВМА високотехнологично от стомах до нисък ректум, ретроперитониум, операции на надбъбреци, няма орган, който да не лекуваме и развитието на технологиите в този аспект има отношение към здравето на пациентите като цяло, каза още специалистът.

„Затова и обучителната крива е изключително важна и всеки един от нас тук е преминал обучение в референтни световни центрове, за да се прецизира хирургичната експертиза. Аз съм се обучавал в Канада, в Германия, в Южна Корея.

Към момента преобладават лапароскопските операции в нашата практика. Те могат да са контраиндицирани (непрепоръчителни) при силно раздути чревни брънки, множество предходни операции с тежки сраствания, пациенти в спешни състояния, травми, когато цялата коремна кухина е изпълнена с кръв, при онкологичните заболявания, когато има множество мултивисцеларни резекции, при локално авансирал тумор, защото ако става дума за синхронни тумори – те по-често се оперират лапароскопски.

ВМА

Най-честите операции по света са тези на рак на дебелото черво. Коремната хирургия в днешно време е онкохиругия. Следват карцином на панкреаса, на черния дроб, на стомаха, на тънките черва, на надбъбречните жлези. Честотата не е константна.

А и у нас няма оформени Центрове, каквито има в Южна Корея, които работят определен вид хирургия, което води до по-висока специализация, но имайки предвид българския манталитет, не е сигурно, че това ще бъде полезно.

Последните години има тенденция да се отриват и тумори, които са в по-ранни стадии. Все повече хора си правят и профилактичните изследвания като колоноскопия.

Школата на ВМА се слави с внедряването на лапароскопската хирургия при синхорнни резекции на тумори. Имаме много голям опит в синхоронни резекции на:

– карцином на дебело черво и карцином на бъбрек

– карцином на черен дроб и карцином на дебело черво при първично метастазирал колоректален карцином

Този наш опит е публикуван още през 2018 година в световен мащаб и ние четем лекции по тази тема на световните конгреси, каза още проф. Такоров.

По думите му новият робот ще им бъде много полезен в тези синхронни резекции, като първоначално той ще забавя дейността, но пък ще даде възможност за по-добър достъп на повече пациенти до миниинвазивна хирургия.

Защото сега няколко човека можем да правим тези операции с лапароскопия, но се очаква поне три пъти повече специалисти да правят операции с робота.

Близо 20 операции с двойни тумори правим годишно, но толкова са и нуждаещите се, няма недостъпност на медицинската помощ в България, по-скоро има нужда от повишаване на информираността кой, къде, какви операции прави, допълни хирургът.

По думите му проблемите за нашето здравеопазване са растящият брой на болниците, твърде оскъдната информация за нивото на компетенция на различните институции и множеството излишни хоспитализации. Трябва да се върви към извеждане на диагностичния процес извън болниците, да се сертифицират образните практики, които могат да дават надеждна информация.

В хирургията трябва да се работи за унифициране на хирургичните протоколи, да се направи анализ кои са най-добрите хирургични практики и как трябва да бъде извършвана една операция. Стандартите съществуват на хартия, но реално не работят и не се спазват, защото няма ефективна система за контрол. И по този начин липсата на работещи стандарти води до необходимост от повторни операции, редица излишни интервенции. Внедряването на предоперативна химиотерапия също не е узаконено по никакъв начин, което води до по-лоши резултати – много неща трябва да се реформират, като за целта трябва повече мотивация към органите, които контролират здравните процеси, обобщи проф. Ивелин Такоров от ВМА.

МЗ предлага нови профилактични изследвания в пакета, заплащан от Здравната каса

Включване на нови профилактични изследвания в пакета, заплащан от Здравната каса, предлагат от здравното министерство с нормативни промени. Целта е ранното откриване на хронични бъбречни заболявания и рак на маточната шийка.

Здравната каса да поема две допълнителни изследвания за оценка на бъбречната функция, предвижда предложението. Идеята е да се диагностицира навреме хронично бъбречно заболяване, което протича безсимптомно, а изследваният към момента креатинин не дава достатъчно информация.

Най-уязвими към такава болест са пациентите с диабет и високо кръвно налягане.

За жените на възраст от 30 до 40 години се предлага заплащането на модерно цитологично изследване на проба от маточната шийка, което осигурява по-ранна и точна диагностика в сравнение с традиционната цитонамазка.

За пациенти с онкозаболявания на кръвта е заложено включването на високоспециализирани изследвания.

В проекта на здравното министерство е посочена необходимостта да бъдат предвидени средства за тези видове изследвания в бюджета на Касата за следващата година.

Забраняват износа на лекарство за недоносени деца, заплащано от НЗОК

Здравният министър издаде заповед, с която се забранява износът на лекарство за недоносени деца, заплащано от Здравната каса. Лекарството няма заместител, а вносителят му е получил сигнали от родители за липсата му в аптечната мрежа у нас.

Забраната за износ влиза в сила от 23 ноември и ще действа до 20 януари догодина.

Лекарството се използва за профилактика на заболявания, предизвиквани от респираторния синцитиален вирус.

Анализ на министерството показва, че към средата на тази седмица на разположение са много малко опаковки от медикамента, което поставя в риск редовното снабдяване на аптеките в периода на най-голяма активност на този вид вирус.

Издадена е и нова заповед за удължаване на забраната за износ на инсулинови лекарства и антибиотици за деца. Срокът ѝ за действие отново е до 20 януари 2025 г.

В университетската болница „Св. Екатерина“ ще бъде открит нов операционен блок

В университетската болница „Света Екатерина“ ще бъде официално открит нов операционен блок, съставен от четири зали с последно поколение апаратура за кардиохирургични и съдови операции.

Една от залите е оборудвана с първа по рода си най-висок клас апаратура, която ще позволява на българските пациенти достъп до най-модерните методи за лечение на сърдечносъдови заболявания.

На откриването ще присъства здравният министър Галя Кондева.

Водосвет за здраве и благополучие ще отслужи Негово светейшество българският патриарх и софийски митрополит Даниил.