90{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от болниците – пълни с бактерии, пациенти умират от инфекции

Проф. Александър Чирков е най-известният наш кардиохирург, направил първата трансплантация на сърце на дете в България. Той е създател на болницата „Св. Екатерина”, известна като „Чирковата болница”, както и на българската школа по кардиохирургия.

– Хаосът в здравеопазването е невероятен, проф. Чирков. Медицинската помощ вече не е за всеки джоб, хората са уплашени, че няма да оцелеят?
– Да, така е. Аз съм описал този голям проблем в статия, която, за съжаление, не успях да публикувам. В здравеопазването се правят излишни неща, те само утежняват съдбата на болните, непрекъснато се искат допълнителни пари и още, и още. Прекалява се с абсолютно ненужни интервенции в болниците. Бих казал направо криминални, защото застрашават здравето и живота на пациента. И този ужас ще продължава, докато не бъде създадена една строга контролна институция, която да следи качеството на обслужване на пациентите и работата на лекарите.

– Честно, г-н професоре, има ли реформа в нашата здравна система или не?
– Не, реформа няма! Просто преливаме от пусто в празно. В интерес на истината, реформа започна по времето, когато министър на здравеопазването беше д-р Илко Семерджиев. Тогава беше създадена и уж независимата Здравна каса. Само че всичко добро, което щеше да е в полза на хората, беше безжалостно унищожено още в зародиша си.

– Да не кажа отчаяние, но в думите ви сякаш се усеща някакво неприсъщо за вас примирение. Вярно ли е?
– След като сериозно анализирах ситуацията на здравната система в България в момента, реших, че няма смисъл да се ангажирам повече с идеи и предложения за съдействие, свързани с някакви промени.

– Само преди дни Конституционният съд отмени идеята на министър Москов да раздели медицинските услуги на 2 пакета – основен и допълнителен?
– Ама какви са тези безумия? Какво значи допълнителен пакет от услуги? Когато един пациент влиза в болница, а никой не го прави от добро, той трябва да бъде излекуван и толкова! Без първи, втори и трети пакет… Особено когато е осигурен, грижа на съответните административни органи е да намерят средства, с които да се покрият разходите по лечението му. Не можахме в България да разберем, че пациентът идва с доверие при нас, докторите, да се лекува. И това е един човек, който спешно се нуждае от нашата професионална помощ, за да се върне здрав вкъщи, при семейството си. Ето това е реформа в болниците. А не беззащитният човек да страда непрекъснато…

– Какво страдание имате предвид?
– Ами примерно, че още в отделението може да стане най-голямата беля и да загуби живота си. Защото сега над 90{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от „реформираните” болници са пълни с бактерии и пациентите умират от инфекции.

– Жестока истина! Лекарският съюз и почти цялата докторска гилдия скочиха срещу яловото обединяване на болниците, данъците върху вредни храни и пръстовите отпечатъци, за да си купите лекарство или постъпите в болница. Е, глупаци ли са тези ваши колеги на фона на умния здравен министър?
– Разбира се, че не са глупаци! Винаги съм бил на мнение, че ако има нещо добро, то трябва да се вземе. Но лошото – да се изхвърли. Питам: толкова ли е трудно в цивилизования 21. век хората да седнат и да обсъдят проблемите. Да вземем пръстовите отпечатъци – напълно излишно нещо, не го правете! Ние да не сме някаква мафиотска организация.

– Като човек с големи познания по здравен мениджмънт – промени правят ли се със сила и без диалог?
– Сила – в никакъв случай! Всички промени се правят само с диалог, говоря ви честно. Иначе са обречени на неуспех. Много хора у нас не могат да проумеят, че пациентът е важен. Ако го няма него, няма нужда и от лекари.

– Но д-р Москов прилага явен командно-административен стил на управление! Народът е настръхнал срещу него!
– Никъде по света не е допуснато подобно нещо! Само в България някой смее да прави каквото си иска.

– Само че министърът го прави и оправия няма!
– Като го прави, обществото да си намери някаква форма на противодействие, да създаде една обществена институция, която да започне да го контролира.

– Според вас след допуснатите куп гафове в здравеопазването през последната година и половина, д-р Москов трябва ли да подаде оставка?
– Не мога да взема отношение, защото има и други фактори, които влияят при вземането на такова решение. Но трябва да се събере правителството и най-вече Реформаторският блок, който предложи министър Петър Москов. Да го извикат и да му кажат: „Ти не работиш така, както ние си представяме! Вместо да се извършва реформа в здравеопазването, се случват куп негативни явления. Напускаш!”. И толкова.

– А знаете ли, че новият Национален рамков договор със Здравната каса още не е подписан? Лекарите са категорични, че МЗ произвежда само кухи приказки и нищо реално.
– Това за сетен път показва, че ръководството на тази държавна институция действа само с приказки и лозунги. И чиновниците й нямат никакви практически познания. Те не са в състояние да намерят форма или начин за решаване на най-болните проблеми. А такива у нас – дал Бог.

– Мнозина се питат защо в крайна сметка не се препише някоя успешна здравна реформа на друга държава и се приложи и у нас?
– Защо на друга държава, аз я написах перфектно! И я предадох на комисаря по здравеопазване на ЕС, който похвали проекта. Това се случи още по времето на цар Симеон. Неведнъж съм го казвал и вече не ми се връща към тази болезнена тема – проектът ми пропадна въпреки обещанията от тогавашното правителството, въпреки че успях да осигуря и европейски пари за реформата чрез комисаря по еврофондовете – цяла делегация бяхме в Брюксел. Никой не знае защо. Жалко.

– Докога животът на българина ще зависи от „проба-грешка” в здравната ни система, проф. Чирков? Само през годините на прехода се смениха 11 здравни министри, но стигнахме до дъното!
– Българинът абсолютно не заслужава такава злощастна съдба! Ами вижте, когато за първи път заминах за Германия през 1966 г. – не ме подлагаха на проверки и изпити по специалността. Направо зачетоха и уважиха българската диплома за медицинско образование. Сега въобще не приемат българските дипломи. Лошо, много лошо.

– Има ли „бяла” мафия в България?
– Как да няма! Разбира се, че има, тя сега се създаде. Защото има друга мафия – далеч по-голяма. Когато се създаде тази голяма мафия, дойде редът и на малките мафии – това е истината. Истината и за докторската, нашата гилдия. Тя е дъщерна.

– Знаете ли, че шофьори на линейки на Бърза помощ получават по 50 лв., ако откарат пациента не в държавна, а в определена частна болница?
– За кой път да го кажа – така ще е, докато не се създаде структурно звено в здравеопазването, което да бъде НЕЗАВИСИМО. Обърнете внимание на последното определение! В него да влизат най-добрите експерти, но без бизнес интереси и приятелски връзки, без квоти от управляващи партии, неправителствени организации и др. И те всекидневно да бъдат готови с доклади пред съответния министър с поканата да вземе решение по най-горещите проблеми. Иначе нещата няма да се оправят. Ако на министъра не му пука и не го направи, този орган да има правото да докладва директно на парламента, че не е взел решение. Въпреки установените опасни грешки. Нещо като съдии. О, не съм прав… И съдиите не са независими в България.

Източник:http://retro.bg/intervyu/prof-aleksandr-chirkov-ministr-moskov-napusni_5352.html

Нова атака от депутат от ГЕРБ срещу министър от Реформаторския блок

Надлимитната дейност, извършена от лечебните заведения през миналата година, действително е незаконна и не бива да им се плаща. Но тогава държавата трябва да върне осигуровките на гражданите, които са били лекувани в тези болници, призова депутатът от ГЕРБ Семир Абумелих по време на редовното заседание на парламентарната здравна комисия.

„Ако някой здравноосигурен се лекува, а НЗОК не плати за него, каква се явява касата? Мошеник! Пирамида! Взел парите и не платил. Имайте достойнството да уважавате труда на здравните работници и да платите дължимото на болниците. Ако не искате да го направите, поне върнете осигуровките на хората. Може да ви излезе и по-евтино„, обърна се Абумелих към здравния министър д-р Петър Моков.

Атаката му дойде само няколко часа, след като колегите му Цвета Караянчева и Александър Ненков изчетоха остра декларация в Народното събрание, с която поискаха ДСБ да изтегли всички свои хора от управлението, визирайки министрите Петър Москов и Николай Ненчев.

ВОЙНА: ГЕРБ ПОИСКА УВОЛНЕНИЕ НА ВСИЧКИ ХОРА НА РАДАН КЪНЕВ И ДСБ 

Според друг депутат от ГЕРБ Лъчезар Иванов става въпрос за около 23,8 млн. лв., които здравната каса дължи на почти 80 лечебни заведения, сред които и не малко държавни. Сумата се е натрупала след като в началото на 2015 г. бяха въведени лимити върху болничните бюджети – договорните партньори на здравната каса трябваше да харчат до 90{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от фактурираната дейност през предходната 2014 година. По този начин публичният фонд завърши 2015-а с балансиран бюджет, но част от реално извършените дейности останаха за сметка на болниците, припомниха депутатите от ГЕРБ.

„Другото безумие е историческият принцип, на който се определят плащанията в сектора. И защо неусвоените пари се връщат в бюджета на касата, а не се преразпределят? Ще ви дам пример. В началото на годината МБАЛ-Бургас почти няма дейност, едва-едва приема пациенти и накрая връща 1 млн. лева. През лятото обаче прави 2 млн. лв. надлимитни и не може да си върже бюджета за цялата година. Историческият принцип не е добре структуриран, защото е базиран на всички злоупотреби в сектора„, допълни критиките Абумелих.

„ТОКУДА“: КАСАТА НЕ НИ ПЛАЩА, СПИРАМЕ ПРИЕМА ПО НЯКОИ ПЪТЕКИ

В отговор министър Москов уточни, че решението за лимитите беше взето от Надзорния съвет на здравната каса, затова депутатите от ГЕРБ могат да се чувстват свободни от отговорност по този въпрос. Но беше категоричен, че от нормативна гледна точка не може да приеме понятието „надлимитна дейност“, защото тя се явява извън закона и няма как да бъде осребрена. Въпросът дали ще възстанови осигуровките на хората, лекувани извън лимитите обаче, остана без отговор.

„Достигнатите презе 2015 г обеми ще бъдат финансирани и през 2016 г., но на принципа „парите следват пациента“. Това означава, че ако една болница извършва дейност за 100 лв. месечно, но през март, например, работи за 80 лв., останалите 20 лв. няма да се върнат в бюджета, за да ги ползва същата болница през следващия месец, а ще отидат там, където пациентът е отишал да се лекува“, уточни министър Москов.

По думите му лечебните заведения, които са увеличили персонала си или са закупили нова апаратура, могат да получат по-висок обем и по-добро финансиране от касата, но те задължително ще бъдат за сметка на други болници, защото преразпределението ще се прави от предварително зададения общ обем дейности.

Източник:http://clubz.bg/37007-moskov_da_plati_na_bolnicite_ili_da_vyrne_osigurovkite_na_horata

Общо 9 фирми се състезават с предложения за промени в сектора

Министерството на здравеопазването ще избира между 9 фирми, за да даде старт на грандиозните си реформи в областта на спешната помощ. Толкова са кандидатите, явили се на обществената поръчка, обявена в първите дни на януари, стана ясно преди дни, когато офертите им са били отворени. За победителя са приготвени 3 млн. лв. с ДДС, а задачата му е в рамките на половин година да направи подробен анализ на състоянието на спешната помощ в страната и да изготви цялата документация за кандидатстване на страната ни по европрограмата „Региони в растеж“ 2014 – 2020 година.

В обявлението изрично е уточнено, че това е максималната сума, с която министерството разполага, т. е. за поръчката може да бъде платено и по-малко, ако одобреният кандидат е предложил по-ниска цена. Тя обаче не е водещ критерий – повече точки ще носят по-добрите технически спецификации, които логично носят след себе си и повече разходи. Самите изпълнители пък ще трябва да разполагат с поне 1 млн. лв. първоначален собствен капитал, защото авансови плащания по поръчката не се предвиждат. Първите суми ще бъдат преведени поне месец след подписването на договора и само след като избраната фирма представи предварителни анализи по заданието.

ЛИНЕЙКИТЕ ПРИСТИГАТ ЗА 8 МИНУТИ ДО 2020-А

Най-първата и основна задача на консултантите ще бъде да изготвят подробен анализ за техническото състояние на всички отделения и центрове за спешна помощ в страната, заедно с техните 198 филиала. След това ще трябва да съставят идеен проект за ремонт, реконструкция, оборудване и модернизация, на базата на който да подготвят и задания за бъдещи обществени поръчки. Там, където е необходимо, ще бъдат построени чисто нови центрове, за което фирмата-изпълнител ще трябва да разполага и с екип от архитекти, проектанти и инженери, които да планират сградите и пространствата около тях (включително и да съдействат за издаването на всички разрешителни и оценки за въздействие върху околната среда). Работата им трябва да приключи с формуляр за кандидатстване за безвъзмездна финансова помощ по приоритетна ос „Регионална здравна инфраструктура“, област „Укрепване и модернизация на системата за спешна медицинска помощ“ на Оперативна програма „Региони в растеж“ 2014-2020 година.

По тази програма министерството очаква да получи около 150 млн. лв., с които да реализира вече заплануваните реформи в спешната помощ през следващите пет години. Известно е, че част от парите ще отидат за закупуването на 400 нови линейки с модерно оборудване и телемедицина.

„Предвидено е с финансирането от ЕС всяка година в следващите пет да се подменят по 20{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от автопарка на Спешната помощ. Така в края на периода няма да има нито един стар реанимобил“, коментира неотдавна заместник-министърът на здравеопазването д-р Ваньо Шарков.

В заданието на обществената поръчка е посочено, че 42 от новите линейки трябва да са високопроходими, 48 – да са тип 4х4, а останалите – стандартни. Всички задължително трябва да са оборудвани с дефибрилатори, кардиологични монитори и паник бутон.

КУПУВАТ НОВИ ЛИНЕЙКИ ЗА 85 МЛН. ЕВРО

Дотогава обаче здравното министерство ще трябва да се справи с острия недостиг на кадри в системата, за да има кой да обслужва новите спешни центрове и огромния автопарк. По данни на Асоциацията на работещите в спешната помощ близо 30{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от работещите в болничната помощ и около 23{dca0de70ac926f92800ce69565c43c1d80b42e22b1568c744a965826dfb94c63} от заетите в извънболничната спешност вече са декларирали готовност да напуснат системата. И причината не е само ниското заплащане, но и липсата на добра материална база, както и подходящи условия за бърза и навременна реакция при спешност.

По отношение на възнагражденията първите стъпки в правилната посока бяха направени още през януари тази година, когато заплатите на всички служители в спешната помощ бяха увеличени с 20 на сто. Здравният министър д-р Петър Москов лично подписа заповедта с обещанието скоро лекарите да взимат минимум 1 500 лв. месечно, а медицинските сестри – не по-малко от 900 лева. В резултат само за месец януари в Столичния спешен център са постъпили над 10 нови лекари, при това на средна възраст около 30 години, съобщиха от ресорното ведомство. В бъдеще са планирани и специални програми за мотивация на персонала в спешната помощ, но разработването им още не е започнало.

Накрая трябва да припомним, че нищо от обещаното няма да види бял свят, ако Върховният административен съд обяви медицинския стандарт по спешна медицина за незаконен. Разпоредбите в него бяха оспорени в края на миналага година от Центъра за защита правата в здравеопазването и от сдруженията на частните и общински болници, според които системата няма да понесе промените. Съсловието на спешните медици също е раздвоено по въпроса, но по-голямата част все пак застават зад реформите.

Крайната реализация обаче е с твърде далечна перспектива, за да се гадае за резултата.

Източник:http://clubz.bg/36963-reformata_v_speshnata_pomosht_zapochva_s_3_mln_lv_za_evroproekt