“Наричат заболяването глаукома “тихия крадец”, защото преминава без симптоми и води до необратима слепота. Близо 80 хиляди души в България страдат от очното заболяване глаукома и могат да ослепеят.
Глаукомата трябва да се лекува веднага. По данни на Световната здравна организация тя е на първо място в списъка от болести, застрашаващи със слепота. Но ако нарушението се открие веднага и се започне своевременно лечение, болестта може да се предотврати.Най-често глаукомата се развива след 40-годишна възраст. Затова всеки човек, прескочил 40-те, трябва 1-2 пъти в годината да посещава очен лекар”, сподели проф. д-р Лъчезар Войнов, председател на Софийското офталмологично дружество.
– Кои са рисковите фактори за отключване на глаукома, проф. Войнов? Колко опасна е болестта?
– Глаукомата обхваща група от очни заболявания, свързани с повишаване на налягането в окото и с увреждане на очния нерв. Средните стойности на вътреочното налягане са между 10-21 mmHg, а на налягане над 22 mmHg следва да бъде обърнато специално внимание. При вътреочно налягане между 30-40 mmHg рискът от развитие на глаукома нараства 40 пъти.
Глаукомата може да причини необратима загуба на зрението и да доведе до слепота, ако не бъде своевременно лекувана. Според данни на Световната здравна организация глаукомата е втората основна причина за загуба на зрението по света след катарактата. Зрението, загубено вследствие на глаукома, е невъзможно да бъде възстановено, дори с хирургическа намеса.
– Защо в световен мащаб се очаква тенденция за повече случаи на болни от глаукома?
– Те не са повече, а са по-добре обхванати от медицинска помощ. Вече се обръща много по-голямо внимание на този проблем. И най-вече диагностичните възможности на специалистите са много по-добри, което дава възможност на хората да се лекуват на по-ранен етап от развитието на глаукомата. Има много по-добри медикаменти, които влияят на очното налягане, най-големият рисков фактор за развитието на глаукома. Така доста по-рядко се стига до смърт или до хирургично лечение.
– Капки или операция – кое е вярното решение?
– Преди години много често се извършваха операции на болни от глаукома за понижаване на вътреочното им налягане. Сега те са вече доста по-рядко явление.
Болестта се контролира с капки
Има действително много добре развита фармацевтична индустрия, капки, които по различен път понижават очното налягане. Те обаче са доста скъпи. Здравната каса реимбурсира до 50{7fe4032f1240c3926deeabaf3c2f29e02eeaf0bfa189f0f369debd285fbd3163} от цената на глаукомните медикаменти, което не е много добре. В тази насока правим много големи усилия за по-добра реимбурсация на стойността им за пациента. Но не знам докъде ще стигнем…
– В какво се изразяват първите проблеми със зрението ни при това заболяване?
– Глаукомата е едно от най-тежките заболявания на очите. При него се повишава вътреочното налягане и възниква атрофия на зрителния нерв. Отначало се появяват проблеми с периферното зрение, сякаш човек си е сложил капаци. Но след това може да настъпи и пълна слепота. Съществува риск от внезапна загуба на зрение в резултат на остър пристъп. Но тази болест може да бъде също вродена или да има вторичен характер. Тя може да е следствие от такива заболявания като захарен диабет, катаракта, колагеноза и др.
– Какво се случва с този нерв? Възстановява ли се?
– За съжаление атрофията на зрителния нерв е необратима. Без лечение тя прогресира много бързо и за 5-6 години може да доведе до слепота. Затова е толкова важно да се постави правилната диагноза и да започне лечението навреме.
– Само забавянето на процеса ли се търси с лечението, или има препарати, които, като капеш всеки ден в окото, не развиваш глаукома в тежката й степен, в която изключително много се влошава качеството на живот?
– Спиране на процеса е целта. Да спрем болестта,
да спрем увреждането на зрението
при глаукомата. Това, което вече е увредено, няма връщане назад, но можем да спрем рисковите фактори, които водят до увреждането на зрителния нерв. Основно това е вътреочното налягане, затова ще се спасим от болестта, като му въздействаме.
– Кои са най-честите причини за отлепване на ретината? Играят ли роля тук имунологичните проблеми?
– Отлепването на ретината е изключително драматично състояние, тъй като загубата на зрение става в повечето случаи внезапно, без болка. Най-честите причини са травми и периферни дегенерации на ретината и стъкловидното тяло, водещи до тракции и разкъсване на ретината. Това е спешно състояние и изисква
незабавна хирургична намеса
с оглед възстановяване нормалната анатомична структура. Затова при диагностициране на отлепване на ретината, пациентът трябва да бъде насочен незабавно към специализирана клиника по задно сегментна хирургия.
– Напоследък все повече се говори не толкова общо за защита на очите от компютърните екрани и други дисплеи, колкото за вредната синя светлина…
– Синята светлина, която влиза в окото от слънчения спектър, е изключително вредна за зрението. Тази светлина има изключително сериозен токсичен ефект върху фоторецепторите ни, върху ретината. Тя е основна причина и за помътняване на лещата, която е чисто кристална, когато човек се ражда. Синята светлина играе силно негативна роля при макулната дегенерация, при катаракта, при образуването на т.нар. перде.
Ретината е „мозъкът на окото”
Тя трансформира зрителната информация в нервен импулс. При повреждането й човек губи голяма част от зрението си, а понякога напълно и необратимо. И това е голямото ни притеснение, защото за ретината все още медицината не разполага с “резервна част”.
Люба МОМЧИЛОВА
Източник:http://www.blitz.bg/article/46061
