дом блог страница 1021

Руски учени разработиха импланти от полиетилен

Пациентски вестник
-
0
Руски учени разработиха импланти от полиетилен

Група учени от Националния изследователски технологичен университет МИСиС разработи импланти, имитиращи структурите на костните тъкани. Те ще могат да заместват дефекти в плоските кости – лопатки, черепни и тазови тъкани, като запълват тези участъци, където отсъства костната тъкан в следствие на травма или онкологично заболяване.

Имплантите са изработени от свръхвисокомолекулярен полиетилен – биосъвместим материал, който сега се използва активно в медицината. Това, което отличава новите импланти от досегашните, е, че се състоят от два слоя. Както и в органичната костна тъкан, твърдият слой е максимално траен и устойчив на външни въздействия. А през лекия порест слой прорастват съдовете и тъканите, което позволява на импланта бързо да се адаптира към тялото на пациента.

Полиетиленови кости

„Повечето от аналозите се състоят само от порест слой, други само от плътен. Това не позволява да се реализира в пълна степен функционалността на импланта – обяснява един от разработчиците, кандидатът на физико-математическите науки Фьодор Сенатов. – Сходни по своята структура, порестите импланти се правят или от керамика, или от полимери. Но повечето от използваните технологични подходи не позволяват да се формира едновременно и пореста, и пластична структура, устойчива на появата на пукнатини. В това се състои преимуществото на нашата конструкция“.

Свръхвисокомолекулярният пластичен полиетилен позволява на хирурга да обработва и обрязва костните импланти по време на операция. „Това може да се наложи, ако например повредата на костната тъкан е сложна и по време на магнитно-резонансната томография не може еднозначно да се види и определи – обяснява Сенатов. – Затова вместо да се пили костта, е по-добре да се изпили имплантът, а костта да бъде съхранена максимално“.

Освен това външният твърд слой на конструкцията е напоен с антибиотици, което предотвратява развитието на инфекции след операцията. Във вътрешния порест слой се засяват клетки от костния мозък на пациента, което на свой ред ускорява интеграцията на импланта с тъканите на организма.

Имплант без усложнения

„Иновационните свойства на тази разработка позволяват да се намали количеството на гнойно-септичните постоперационни усложнения. По този начин съществено се намалява рехабилитационният период“, разказва докторът на медицинските науки Михаил Киселевски, един от разработчиците.

Разработката на руските учени вече успешно премина ред предклинични изпитания, в частност имплантът успешно се използва при дефект в костите на лабораторни мишки и плъхове. Клиническите изпитания ще започнат едва след завършване на пълния цикъл на предклиничните и могат да отнемат пет години.

За завършване на клиничните изпитания „Държавният завод за медицински препарати“ планира да пусне пробна партида импланти, които безплатно ще получат ветеринарните клиники.

Учените вече са подали няколко заявки на руски пациенти, като се надяват да получат и международни. В началото имплантите ще се появят на руския пазар, където има голямо търсене, – в Русия се провеждат около 60 000 операции годишно за замяна на дефектни плоски кости.

Източник:  „Руски дневник“

Прочетете още по темата:

Поне 1700 лв. начална заплата за лекар поискаха синдикатите

Пациентски вестник
-
0
Поне 1700 лв. начална заплата за лекар поискаха синдикатите

Поне 1738 лв. трябва да е стартовата заплата за лекар в България, а на медицинската сестра – минимум 920 лв., категорични са синдикатите в здравеопазването.

Изчисленията бяха представени от председателя на медицинската федерация на КТ „Подкрепа“ д-р Камен Данов по време на дискусия, на която бе оповестена изготвената от Българския лекарски съюз методика за остойностяване на лекарския труд у нас.  Той посочи, че в западните европейски държави минималното възнаграждение на лекарите се изчислява по формула 3,78×МРЗ, а на сестрите  – 2×МРЗ. Така при минимална работна заплата от 460 лв. възнагражденията трябва да са съответно 1738 лв. и 920 лв.

Според д-р Данов реалният размер на минималното възнаграждение спрямо производителността на труда у нас би следвало да е поне 1000 лв., което би довело до 3800 лева стартова заплата за медик без специалност, а на сестра – 2000 лв.

Д-р Данов коментира и обещаното в края на миналата година увеличение с между 15 и 30{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} на възнагражденията на работещите в сферата на здравеопазването у нас, което беше залегнало в Колективния трудов договор за сектора, като съобщи, че то не е факт навсякъде и е реализирано при едва 35{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} от структурите – предимно в общинските болници и специализираните АГ клиники. На въпрос на Zdrave.net защото ръстът на заплатите не е факт във всички клиники, той посочи, че обясненията са различни и най-често са свързани с липсата на средства.  “На много места има невероятна задлъжнялост и мениджърите казват, че ако увеличат заплатите, ще доведат дружествата до настоятелност“, посочи той.

От своя страна председателят на БЛС д-р Венцислав Грозев беше категоричен, че е крайно време медицинският труд да не се изчислява като остатъчна величина от клиничните пътеки.  Според него чрез новата методика стартовата заплата на лекарите може да бъде в размер между 1 500-1700 лв. „В нито една клинична пътека няма сума или финансови средства, които да послужат за остойностяване на медицинския труд“, изтъкна той.  Д-р Грозев допълни, че методиката ще бъде обсъдена с работна група, в която участие ще вземат както представители на държавата, така и на съсловието и на пациентската общност.

Ръстът на заплатите за сектора няма как да бъде реализиран до края на тази година, обясни от своя страна подуправителят на НЗОК д-р Димитър Петров. „Това нещо при съществуващата система би трябвало да стане чрез увеличение на клиничните пътеки. Тази година това естествено не може да стане, защото бюджетът е приет“, посочи той, като допълни, че е необходимо остойностяване на клиничните пътеки. За да се достигне до подобно увеличение на заплатите на лекарите в системата е нужно  да влязат допълнително между 250 и 350 милиона лева във вид на увеличени цени на КП.

„Крайно време е тези въпроси да бъдат поставени публично. Към момента никой не е определил къде влизат цената на медицинския труд“, категоричен бе и дългогодишният член на парламентарната здравна комисия Хасан Адемов. Според него обаче е съществено да се отговори на въпроса кой ще трябва да доплати тази цена.

„Можем да регламентираме в някои отношения начините на заплащане, но основно приходите за тях са от НЗОК, а МЗ заплаща спешната помощ и за структурите, които се занимават с общественото здраве. Опитваме се според възможностите на бюджета да увеличаваме възнагражденията. Ние самите не сме доволни от възможностите, които имаме“, коментира от своя страна заместник-здравният министър д-р Атанас Кундурджиев.

Самата методика залага степенуване на количеството  вложен  физически  и  интелектуален  труд за  всяка отделна дейност, изпълнявана от медицински специалисти чрез съотнасяне  на отделните  дейности към  условно  приета  единица  медицинска  дейност  „общ преглед“. Той от своя страна включва количеството   вложен труд от  лекар за  извършване  на  различни дейности като  анамнеза,  общ  или локален  статус, допълнителни  консултации  и изследвания и др. Цифровото  изражение  на  тази  дейност  се  приема  за   единица  и всички  дейности  се  сравняват  спрямо  нея, стана ясно от представянето на методиката.

Източник: http://www.zdrave.net

Прочетете още по темата:

Български учени патентоваха лек срещу рак на пикочния мехур

Пациентски вестник
-
0
Български учени патентоваха лек срещу рак на пикочния мехур

Новодиагностицираните с тумор на пикочния мехур у нас годишно са не по-малко от 1000 човека. Екипът на проф. Павлина Долашка от Института по органична химия с център по фитохимия при БАН е направил разработката си на базата на протеина, извлечен от кръвта на градинските охлюви, предаде Дарик.

Въпросният протеин не само стимулира имунната система да създава антитела. Но и притежава особени въглехидратни вериги, които се свързват с протеини, които се намират върху туморните клетки и ги разграждат без остатък, обясни механизма проф. Долашка. Екипът й е открил още, че извлек от охлюви убива упорита бактерия, която причинява вътрешноболнични инфекции.

Става въпрос за бактерията Stenotrophomonas maltophilia, която е изключително устойчива срещу всички класически антибиотици.

Екипът е установил още, че рапаните и раците в Черно море също имат вещества, полезни за лечение на рак и други болести. Тяхната кръв съдържа също вещество, което потиска до 90{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} развитието на подкожния тумор на Графи. Лечебен ефект има и при Епщайн-Бар вируса, който причинява мононуклеозата.

Откритието, макар и българско, е финансирано от научни организации в Тюбинген, Германия, и от Белгия. В момента клиничните изпитвания се правят в болницата по урология в Тюбинген.

„Изморихме се. Германците ще подадат проекти за финансиране, но от тяхно име, а ние ще бъдем само партньори“, каза проф. Павлина Долашка. Преди няколко години тя е направила семейна фирма, чрез която също е финансирала някои от разработките на своя екип. Независимо от откритието на екипа й, от общо седем млади учени докторанти, с които тя е работила в последните години, е останал само един.

В БАН те са получавали 450 лв. Повечето са в частния сектор, а някои са заминали в чужбина.

Източник: http://znews.bg

Прочетете още по темата:

Подуправителят на НЗОК д-р Димитър Петров: Идентификаторът забави с две години въвеждането на е-здравната карта

Пациентски вестник
-
0
Подуправителят на НЗОК д-р Димитър Петров: Идентификаторът забави с две години въвеждането на е-здравната карта

Системата за пръстова идентификация е забавила с близо две години въвеждането на електронната здравна карта. Това мнение изрази пред „Фокус“ подуправителят на НЗОК д-р Димитър Петров. „За съжаление тя забави поне с около две години въвеждането на електронната карта, която е носител и подход евентуално за електронно направление, рецепта, досие и т.н.“, посочи той. Д-р Петров беше категоричен, че за внедряването на системата няма никакво законово основание. „Зад внедряването прозираха големи икономически интереси, свързани главно с продажбата на четците, за което също тече, доколкото знам, проверка“, допълни още подуправителят на НЗОК.

„Вместо да се тръгне с очакваната от всички система с електронни здравни карти, се тръгна с тази система с четците, която, освен вход в системата, не значи нищо друго. Тя не носи никаква информация, освен, че един пациент е влезнал в болницата“, заяви той.

На въпрос дали очаква да се стигне до обвинения заради въвеждането на пръстовите идентификатори д-р Петров отговори, че върви разследване в тази посока, без да дава повече обяснения. „Решението на ВАС е точно това – че няма законово основание тя да бъде въведена, т.е. тези пари да бъдат изхарчени. Какво ще стане – това е работа на други органи“, коментира подуправителят на НЗОК. По думите му системата е била въведена силово под натиска на Министерството на здравеопазването, без никаква подготовка от страна на НЗОК.

Що се отнася до бъдещето на данните, събрани от системата за автентификация, той припомни, че се чака обнародването на решението на ВАС в Държавен вестник. „В момента, в който излезе, тя ще бъде спряна и приемът ще става по стария начин, с лични карти“, обясни той. На първо време, обясни д-р Петров, ще бъдат предприети мерки за запечатването на вече събраните данни. След становище от Комисията за защита на личните данни ще се прецени какво да се прави с тях – дали да бъдат съхранявани и за какъв срок или да бъдат унищожени.

„Всички приказки, че има някакъв ефект, са пиар“, категоричен бе още д-р Петров, коментирайки идентификатора, като допълни, че според наличните данни разходите на касата за болнична помощ през ноември и декември миналата година са по-високи, отколкото през октомври, преди да се въведе системата. „Второто, което може да се констатира, е, че в условията на създадени бюджетни ограничения на болниците, те отчитат толкова, колкото им е таванът. Ако някой реши да намали бюджетите на болниците и да отчете, че това е принос на системата за разходи, това просто не е вярно и няма как да бъде вярно“, посочи той.

Източник: http://www.zdrave.net

Прочетете още по темата:

Семерджиев: ИАЛ се управлява не просто еднолично и незаконосъобразно, ИАЛ е „функционално приватизирана“ институция извън контрола на МЗ

Пациентски вестник
-
0
Семерджиев: ИАЛ се управлява не просто еднолично и незаконосъобразно, ИАЛ е „функционално приватизирана“ институция извън контрола на МЗ

Анализите показват, че към настоящия момент статутът на Изпълнителната агенция по лекарствата (ИАЛ) не отговаря на законово определените й функции. Към момента ИАЛ е регламентирана със Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина (чл. 17). Агенцията е определена в закона като „орган за надзор върху качеството, ефективността и безопасността на лекарствата”. Съгласно чл. 54, ал. 1 от Закона за администрацията изпълнителната агенция, каквато е ИАЛ, е администрация към определен министър за административно обслужване на физически и юридически лица, както и за изпълнение на дейности и услуги, свързани с осигуряването на дейността на органите на държавната власт и на администрацията. От анализа на правомощията, възложени на ИАЛ, е видно, че поради промените в законодателството в областта на лекарствата през годините, тя в много малка степен осъществява вече функции, присъщи на изпълнителна агенция по смисъла на чл. 54 от Закона за администрацията. Характерът на функциите на ИАЛ (издаване на разрешения, регистрация и контрол) отговаря в много по-голяма степен на функциите и предназначението на държавна комисия. Според чл. 50 от Закона за администрацията държавната комисия е орган за осъществяване на контролни, регистрационни и разрешителни функции по прилагането на закон или постановление на Министерския съвет. На практика ИАЛ има статут на изпълнителна агенция по смисъла на чл. 54 от Закона за администрацията, а по същество изпълнява функции, които се осъществяват от държавна комисия по смисъла на чл. 50 от Закона за администрацията.

Правомощията, които се възлагат на един държавен орган и на администрацията, която го подпомага, следва да са водещи при определянето на неговия статут. Именно поради характера на нейните функции държавната комисия е колегиален орган на изпълнителната власт със специална компетентност, за разлика от директора на изпълнителната агенция. Важността и характерът на правомощията на една държавна комисия – контролни, разрешителни и регистрационни в определена област, налагат необходимостта решенията да се вземат не еднолично, а колективно – от председателя и членовете на комисията. Едно от предимствата на колегиалните органи е начинът, по който те вземат решения – след обсъждане, при спазването на определени изисквания за кворум и мнозинство. Този начин на формиране на решения е гаранция за вземането на балансирани решения, за избягване на злоупотребата с власт и корупция при упражняване на контролни, разрешителни или регистрационни правомощия.

Фактическата обстановка в ИАЛ показва, че свръхконцентрацията на власт в едно лице, което години наред не желае да назначи свой заместник в разрез с Устройствения правилник на агенцията, не само че се е превърнала във фактор за еднолично и незаконосъобразно управление, но също и за отказ да докладва и да се съобразява с висшестоящ орган на власт, какъвто се явява министърът на здравеопазването. Това очевидно е причината директорът да търси „спасение“ от работодателя си чрез докладване в прокуратурата, което настоящият директор е извършвал нееднократно през годините. Подобен вид „функционална приватизация“ на държавен орган и осигурената му пълна безконтролност обяснява множеството неблагоприятни ефекти върху здравната система като цяло и лекарствената политика в частност. Този факт вероятно стои и в основата на масирания натиск, упражняван върху министъра на здравеопазването от фармацевтични асоциации, фирми и други подконтролни субекти, но не само.

Подобно единодействие между контролен орган и подконтролни субекти срещу ресорен министър е демонстрация на своеобразен картел на нерегламентирана власт и други ресурси.

Може би това е една от причините за силната структурна деформация в здравния бюджет на България. Известно е, че в добре управляваните здравни системи разходите за лекарства се движат обикновено в диапазона 12 – 15, максимум до 20 – 25{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} от общите разходи за здравеопазване. В България за 2016 година картината е следната – за здравноосигурителни плащания по ЗБНЗОК са били предвидени 2.8 млрд. лв., в това число за лекарства са определени 750 млн. лв., а за медицински изделия – 80 млн. лв. или общо 830 млн. лв., следователно за лечебните заведения остават 1.9 млрд. лв. В същото време общите разходи за лекарства, изделия и други лекарствени средства за 2016 г., които включват както публични, така и частни разходи, се оценяват от Quintiles IMS на 3.5 млрд. лв. Дори да се предположат над 1 млрд. лв. частни разходи за лечебна помощ, съотношението пак остава с повече от 30{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} превес на разходите за лекарства. Изводът е, че неефективното управление и липсата на контрол очевидно са превърнали здравната система на България в една голяма аптека.

В заключение – зная, че бръкнах в гнездото на осите и реакцията не закъсня. Готов съм в съда, ако въобще се стигне до там, да представя факти и доказателства, които ще разтърсят не само българското общество. Това е работата на министрите на здравеопазването – да помагат на здравната система и хората, независимо от това дали са на власт или са тенденциозно подсъдими.

Източник: https://www.mh.government.bg/

Прочетете още по темата:

БЛС организира дискусия за остойностяването на медицинския труд

Пациентски вестник
-
0
БЛС организира дискусия за остойностяването на медицинския труд

Дискусия посветена на това колко струва трудът на медицинските специалисти организира Българският лекарски съюз днес. Форумът ще се проведе съвместно с КТ “Подкрепа”.

Повод за дискусията е Световният ден на здравето – 7-ми април. На срещата са поканени представители на законодателната и изпълнителната власт, синдикати, съсловни организации, висши учебни заведения и други имащи отношение към проблемите на здравеопазването у нас.

В края на миналата година Българският лекарски съюз предложи методика за остойностяване на медицинските дейности. Тя вече е приета от комисия, определена от Националния съвет на съсловната организация. С нея се въвежда базисен коефициент, който е цифровото изражение на вложения физически и интелектуален труд във всяка медицинска дейност, отнесена към вложения труд на условно приетата единица „общ медицински преглед”, без да се вземат предвид специфичните условия за изпълнение.

Източник: http://www.zdrave.net

Прочетете още по темата:

Започна пролетната кампания за насърчаване на доброволното кръводаряване

Пациентски вестник
-
0
Започна пролетната кампания за насърчаване на доброволното кръводаряване

Националният център по трансфузионна хематология стартира ежегодната си пролетна кампания за насърчаване на доброволното кръводаряване. Тази година инициативата е под наслов „Запалете свещичка. Дарете кръв. Дарете живот от себе си”, а началото на акцията по традиция съвпада с големия християнски празник Цветница.

На този ден прекрачваме прага на храма и палим свещи за здраве. В същия момент стотици хора се борят за живота си. Всеки ден само в столицата се преливат над 100 литра кръв, отчитат от НЦТХ. Нуждаещите се от кръвопреливане разчитат на нашите съпричастност и милосърдие.

 

На 9 април, от 9:00 до 13:00 часа, мобилните екипи за кръводаряване на Националния център ще бъдат разположени в близост до:

храм „Света Неделя” – площад „Св. Неделя” № 19, в аулата на Богословския факултет;

храм „Свети Седмочисленици” – в сградата на VI ОУ „Граф Игнатиев”,  ул. „6 септември” 16 В;

храм „Света Параскева” –  до„Дарби колидж“ (в двора на храма), бул. „Г. С. Раковски” 58;

храм „Покров Богородичен” – в Енорийския център „Покров Богородичен”, зад хотел „Родина”.

Българската православна църква подкрепя хуманната проява на доброволно кръводаряване, а Епархийското ръководство на Софийската света митрополия официално даде благословията си за провеждане на инициативата.

Източник: https://www.mh.government.bg/

Прочетете още по темата:

Лекари преглеждат и консултират безплатно по време на изложение в Бургас

Пациентски вестник
-
0
Лекари преглеждат и консултират безплатно по време на изложение в Бургас

Прегледи, изследвания и консултации от медицински специалисти с различни специалности очакват бургазлии този уикенд, съобщиха от Общината. На 8 и 9 април в мола в комплекс „Славейков” ще се проведе второто издание на Изложение „Зона Здраве“. Миналата година то бе посетено от над 8000 души. Получени бяха много положителни отзиви, хората го очакват с нетърпение, подчертаха организаторите от Институт за здравно образование и Национална пациентска организация.

Изложението е посветено на Световния ден на здравето, който се чества на 7 април. Целта му е посетителите да получат нова и навременна информация за профилактика и лечение на различни видове заболявания. На място ще могат да си направят и изследвания – ехографии, съдов доплер, изследване за ХИВ и СПИН, очни заболявания, тест на теглото и др.

Тази година изложението разполага и със специална зала, където ще се провеждат презентации, Училища за родители и бъдещи родители.

Общинските здравни заведения ще вземат мащабно участие в „Зона Здраве“ 2017. През двата дни до обяд специалистите от Комплексния онкологичен диспансер (КОЦ) ще правят на място ехографски изследвания. Всеки, който има близък с онкозаболявания, или се интересува от темата, може да присъства на презентацията на КОЦ-Бургас „Диагнозата рак – какво трябва да знаем?“.

Лекари от всички лечебни заведения с общинско участие ще консултират посетителите през двата дни, по график.

РЗИ Бургас ще се включи с активна промоция на здравето. Ще бъде представена програмата за намаляване въздействието на радона – естествен радиоактивен газ, който прониква в жилищата. Ще се дават консултации и за ползите и вредите от рентгеновите изследвания.

Младежите от Българския червен кръст ще правят обучения на място за оказване на първа помощ. В неделя от 11 ч. ще бъде представена театрална пиеса, предназначена за обучение по първа помощ за децата в градинска възраст.

Източник: http://burgas.topnovini.bg

Прочетете още по темата:

Кампания за обновяване на детските отделения в „Пирогов“

Пациентски вестник
-
0
Кампания за обновяване на детските отделения в „Пирогов“

Вчера бе даден старт на кампания за обновяване на детските отделения на „Пирогов“. Инициативата е на Фондация „Америка за България“, а зад нея застава тенисистът Григор Димитров – „един голям герой в подкрепа на малките герои“, както отбелязват от Фондацията.

Кампанията се нарича „Малките герои“ и за реализацията й е стартиран DMS в полза на лечебното заведение. „По този начин даваме възможност и на всеки, който иска да стане част от тази социално значима за обществото кауза да се включи със SMS с текст DMS PIROGOV на 17777 за всички мобилни оператори. Така всеки може да дари 1 лев за „Малките герои”, които Фондацията ще удвои. Целта е DMS кампанията да набере 100 000 лева, към които „Америка за България” ще добави още 100 000 лева“, посочват от „Америка за България“.

„Пирогов“ е от национално значение за всички българи и ние вярваме, че всички българи трябва да имат възможността да бъдат „герои“ за „Малките герои.“ Така че днес стартираме DMS кампания за набиране на 100 хиляди лева в полза на детското отделение на „Пирогов“. За всеки дарен лев Фондация „Америка за България” ще дари още един. Лев по лев и така до 100 000, които Фондацията ще удвои“, каза Нанси Шилър, президент и главен изпълнителен директор на Фондация „Америка за България“.

„Малките герои” ще продължат текущата реконструкция на детските отделения в болницата, която е финансирана от Министерството на здравеопазването. Интериорното преобразяване ще се осъществи чрез добавяне на модерни, цветни и образователни компоненти и ще се финансира чрез допълнителни средства, предоставени от фондацията и партньорите на инициативата.

Източник: http://www.zdrave.net

Прочетете още по темата:

Глаукомата – тихият крадец на зрението ни

Пациентски вестник
-
0
Глаукомата – тихият крадец на зрението ни

Всеки десети българин ослепява прогресивно заради наличието на глаукома. И това се случва неусетно, напомнят родните специалисти. Малцина обаче знаят какво точно представлява то и защо е толкова важно да обърнем внимание на очите си. Глаукомата е тежко и много коварно заболяване. Една от най-честите причини за слепота. Предотвратяването на нейното прогресиране е предизвикателство за всяко общество.

В основата на глаукомата е нарушената регулация на вътреочното налягане. Повишението му определя всички нейни симптоми. Глаукомата е от групата на дегенеративните заболявания, обединени от един общ признак – прогресивно и типично увреждане на зрителния нерв и зрителното поле. В 2/3 от случаите това се дължи на увеличеното вътреочно налягане, а в 1/3 – на съдови промени.

При липса на лечение резултатът е частична или пълна слепота. За всеки пациент съществува индивидуална норма за вътреочно налягане. Нормално е това налягане, при което няма опасност от увреждане на зрителния нерв и зрителното поле. Счита се, че границите на нормалното вътреочно налягане са между 10 и 22 mm Hg. В някои случаи, например при вече изразено увреждане на зрителния нерв или при някои състояния като диабет и атеросклероза, вътреочното налягане трябва да е под 18 mm Hg и дори да се понижи в границите на 10-15 mm Hg. Така ще се избегне прогресирането на уврежданията от глаукомата.

Налягането при глаукомата се дължи на течност, която нормално се намира в окото, но в случаите на заболяване тя не се оттича добре по една или друга причина. Развитието на болестта зависи от начина на живот, а лечението изисква педантизъм. Честите лекарски посещения са задължителни.

Ако глаукомата се развива веднага или наскоро след раждането, говорим за „вродена“ или „конгенитална“ глаукома. В по-късна детска възраст различаваме „детска“ или „юношеска“ глаукома. Най-разпространена е глаукомата след 35-годишна възраст, която не е свързана с други очни заболявания – т.нар. първична глаукома. Ако заболяването се дължи на други очни болести, като възпаления, промени в лещата, травми, тя се нарича „вторична глаукома“.

Наследствеността при глаукомата е 30{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184}. Ако сте над 45 години и е налице един от следните рискови фактори: болен близък, късогледство, диабет, очна травма, употреба на кортизонови препарати, непременно посещавайте вашия офталмолог един път годишно.

Глаукомата обикновено засяга и двете очи, възможно е те да са засегнати в различна степен. Наричат заболяването „тихия крадец“, защото може да открадне съвсем незабележимо 90{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184} от зрението. Как е възможно ли? В задната част на окото се намира т.нар. сляпо петно. На това място в ретината нервните влакна се събират, за да формират зрителния нерв.

Сляпото петно няма светлочувствителни клетки, но благодарение способността на мозъка да „дорисува картината“, ние я виждаме в нейната цялост. Точно тези довършителни работи на мозъка не ни позволяват да забележим рано симптомите на глаукомата. През това време тя постепенно и неусетно поразява оптичния нерв. Освен безсимптомно, глаукомата може да протече и с пристъпи на повишено вътреочно налягане, които се характеризират с болки в съответното око, слепоочието и половината глава, притъмняване, намаление на зрението, цветни кръгове около лампата, гадене, повръщане. Заболяването обикновено се диагностицира чрез измерване на вътреочното налягане, оглед на зрителния нерв с офталмоскоп, изследване на зрителното поле и оглеждане на предния очен сегмент и камерния ъгъл.

Лекарите обясняват, че има два основни типа глаукома. Откритоъгълната е по-честата форма на глаукома. Появява се без предупредителни симптоми. Години наред може да не бъде диагностицирана. При тази форма структурата на дренажната система изглежда нормална, но течността не се оттича адекватно по една или друга причина. Закритоъгълната (хроничната) глаукома се дължи на стеснена дренажна система, която впоследствие се блокира изцяло.

Уврежданията, които глаукомата предизвиква, са необратими, затова дръжте вътреочното си налягане под контрол. Редовно прилаганите медикаменти и хирургичното лечение също намаляват риска от слепота. Лечението с капки е първата и най-популярна стъпка. Някои от тях намаляват течността, произвеждана от окото, докато други подобряват оттичането й. Втората стъпка е лазерната терапия и хирургията.

Целта на лечението при глаукома е да се предотврати прогресирането на заболяването чрез медикаменти под формата на капки и таблетки, лазерна терапия или оперативно лечение – създава се втори дренажен канал или се поставя дренажен имплант, за да се намали налягането. Процедурата, наречена лазерна трабекулопластика, подобрява дренажа при пациенти с откритоъгълна глаукома. При онези със закритоъгълна глаукома се прилага т.нар. лазерна иридотомия. Операциите при глаукома възстановяват нормалните пътища за отток на вътреочната течност или намаляват нейната продукция.

Успеваемостта на антиглаукомните операции е 95{e515b8387fcd63b4c2c671dba0af9abdf6742fb549dacc4310b8e9e8040bb184}. Те не подобряват зрението, но го запазват до състоянието, в което е до момента на операцията. При всяка оперативна интервенция има малък риск от усложнения като кръвоизливи, възпаление, потъмнение на лещата, силно намаляване на вътреочното налягане, но те са несравними с риска от необратима загуба на зрението.

Развитието на вече диагностицираната глаукома зависи много и от начина ви на живот. Затова специалистите съветват да избягвате физическите и психически претоварвания, да не четете, пишете или шиете с наведена глава, да се храните рационално (зеленчуци, риба, плодове), да спрете цигарите и да спите спокойно през нощта.

Източник: http://www.hospital.bg

Прочетете още по темата:

1...1 0201 0211 022...1 272страница 1 021 на 1 272