В България беше извършена първата имплантация на баклофенова помпа – съвременен метод за лечение на тежка спастичност, който от десетилетия се използва успешно в много европейски държави. Това съобщи проф. д-р Красимир Минкин, ръководител на Центъра по функционална неврохирургия в УМБАЛ „Св. Иван Рилски“, в предаването Lege Artis.
Какво представлява баклофеновата помпа
По думите на проф. Минкин, устройството представлява малък имплант, който се поставя под кожата – обикновено в областта на корема. То има форма на диск с диаметър около 9 см и дебелина около 2 см. Помпата се пълни с медикамента баклофен и чрез тънък катетър доставя лекарството директно до гръбначно-мозъчната течност.
Този начин на приложение позволява:
-
много по-силен терапевтичен ефект върху засегнатите мускули;
-
значително по-ниска доза от медикамента в сравнение с пероралното приложение;
-
намаляване на страничните ефекти и по-добър контрол на симптомите.
Методът е особено ценен при пациенти с тежка спастичност, при които стандартните лекарства не дават задоволителен резултат.
Пътят до въвеждането на метода у нас
Макар баклофеновите помпи да се използват в Европа от близо три десетилетия, внедряването им в България е било продължителен процес.
„Най-голямото постижение не е самата операция, а това, че успяхме да преминем през всички административни и финансови стъпки, за да осигурим достъп на българските пациенти до тази терапия,“ коментира проф. Минкин.
Стойността на устройството е около 60 000 лева, което наложило продължителни преговори с Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). В резултат на представените медицински аргументи и доказаната ефективност, от тази година НЗОК напълно реимбурсира медицинското изделие.
Все още обаче лекарството баклофен, използвано за зареждане на помпата, не е включено в списъка за реимбурсация.
„Надяваме се, че в близко бъдеще и този въпрос ще бъде решен,“ допълни проф. Минкин.
За кого е подходяща баклофеновата помпа
Баклофеновата помпа не е универсално решение и се прилага при пациенти с тежка и инвалидизираща спастичност, която не се повлиява от стандартни терапии.
Спастичността представлява патологично повишаване на мускулния тонус, което води до постоянна скованост, болка и ограничена подвижност.
Методът е подходящ за пациенти с:
-
множествена склероза;
-
автоимунни заболявания на нервната система;
-
травми или заболявания на гръбначния мозък;
-
детска церебрална парализа или други форми на спастичен синдром.
Значение за българската медицина
Имплантацията на първата баклофенова помпа у нас е важна крачка в развитието на функционалната неврохирургия и въвеждането на персонализирани методи за контрол на спастичността.
Новата терапия дава надежда на пациенти, при които досегашното лечение не е било достатъчно ефективно, и приближава България до европейските стандарти в неврорехабилитацията и управлението на хроничната болка.
